การแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาหรือโป่งพองมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะนี้มาพร้อมกับการสูญเสียเลือดจำนวนมากและสภาพของผู้ป่วยที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว ให้เราจำไว้ว่าเอออร์ตาเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ที่มีเลือด มีต้นกำเนิดที่หน้าอกและสิ้นสุดที่ ช่องท้อง- มีสองส่วน - ทรวงอกและหน้าท้อง ผนังเอออร์ติกประกอบด้วยเยื่อหุ้มสามส่วน - ด้านนอก ตรงกลาง และด้านใน
หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงจะขยายและยื่นออกมา โป่งพองอาจมีสองรูปแบบ - แกนหมุนและถุง พบได้บ่อยกว่าโป่งพองบริเวณทรวงอก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
เหตุผล
การแตกของเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากการทำให้เยื่อหุ้มชั้นในยืดหยุ่นบางลงการลดลงของระดับโครงสร้างคอลลาเจนก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของลูเมนระหว่างสื่อและอินติมา ซึ่งเลือดจะเข้าไป ทำให้การแยกตัวกว้างขึ้น เนื่องจากพยาธิสภาพการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนและการแตกของหลอดเลือดแดงที่แหลมคมอาจทำให้เสียชีวิตได้ซึ่งมักเกิดขึ้น
เอออร์ตาแตกเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- อายุมากกว่า 60 ปี โดยเฉพาะในผู้ชาย
- กรรมพันธุ์เมื่อมีช่องว่างเกิดขึ้นในญาติสนิท
- สูบบุหรี่
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยกระตุ้น เช่น การออกกำลังกายอย่างหนักและการตั้งครรภ์
อาจเกิดโป่งพองในหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้อง เรากล่าวไว้ว่าเอออร์ตาประกอบด้วยสามชั้น เมื่อผ่าโป่งพอง ความสมบูรณ์ของเยื่อบุเอออร์ตาชั้นในจะหยุดชะงัก เลือดจากเอออร์ตาจึงรั่วไหลไปยังชั้นที่ใกล้ที่สุดและสะสมอยู่ที่นั่น นั่นคือระหว่างชั้นกลางและชั้นใน ปรากฎว่าในทุกชั้นมีเพียงชั้นเดียวเท่านั้นที่ยังคงสภาพเดิมนั่นคือชั้นนอก หากเกิดความเสียหายอาจเกิดการแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาได้ หากปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
การแตกร้าวมีสองประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแยกส่วน:
- การผ่าใกล้เคียง ในกรณีนี้ กระบวนการเกิดขึ้นในแผนกจากน้อยไปหามาก พยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังเอออร์ตาส่วนลงได้
- การผ่าส่วนปลายเมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาเฉพาะในส่วนจากมากไปน้อย
เนื่องจากช่องว่างเกิดขึ้นเนื่องจาก จึงควรกล่าวถึงสามขั้นตอนของกระบวนการนี้:
- ระยะเฉียบพลัน ซึ่งการผ่าจะเกิดขึ้นภายในสองวัน บ่อยครั้งในชั่วโมงแรกหรือนาทีตั้งแต่เริ่มกระบวนการ มีคนเสียชีวิต
- ระยะกึ่งเฉียบพลันกินเวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน
- หลักสูตรเรื้อรังเมื่อกระบวนการแบ่งชั้นลากกินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี หลักสูตรนี้เหมาะที่สุดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากในระยะแรกผู้ป่วยไม่มีเวลาให้ความช่วยเหลือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการผ่าตัดสามารถทำได้หลังจากอาการเฉียบพลันหายไปแล้วเท่านั้น
อาการ
อาการทั่วไป ได้แก่ ความเจ็บปวด ความดันเลือดต่ำ และมีก้อนเป็นจังหวะในบริเวณช่องท้อง ความรุนแรงขึ้นอยู่กับบริเวณที่โป่งพองแตก หากเกิดการแตกในช่องท้อง ผู้ป่วยมักเสียชีวิต
การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกร้าวอื่น ๆ นั้นมีลักษณะของระบบที่ลดลง ความดันโลหิตและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่ผนังเอออร์ติก ทำให้อาการของผู้ป่วยคงที่ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้กินเวลาหลายชั่วโมง วัน หรือสองสามสัปดาห์ หลังจากนั้นโป่งพองจะแตกอีกครั้งและผู้ป่วยเสียชีวิต
การแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาเข้าไปในช่องท้องจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงซึ่งรู้สึกได้ทั่วช่องท้อง เนื่องจากมีเลือดออกในช่องท้องเกิดขึ้นจึงสังเกตอาการต่อไปนี้: สีซีด, ช็อค, ล่มสลาย, โรคโลหิตจาง, ชื้น, เหงื่อเย็น โป่งพองที่เห็นได้ชัดก่อนหน้านี้มีขนาดเล็กลงและขอบเขตไม่ชัดเจน
การแตกของโป่งพองในช่อง retroperitoneal แสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงเฉียบพลันและยาวนานในช่องท้องด้านซ้ายและหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวดนี้จะไม่หายไปหลังจากใช้ยาชา บ่อยครั้งด้วยความเจ็บปวดดังกล่าวจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ยังมีภาวะโลหิตจาง หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตต่ำอีกด้วย
การล่มสลายในกรณีนี้ไม่เด่นชัดเท่ากับการแตกในช่องท้อง Oliguria พัฒนาเนื่องจากความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดและอาการปวดช็อก เมื่อคลำครึ่งซ้ายของช่องท้องจะรู้สึกถึงการก่อตัวที่เร้าใจซึ่งไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนและค่อยๆเพิ่มขนาด
ถ้าเลือดคั่ง retroperitoneal บีบอัดหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและในหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกราน หากหลอดเลือดแดง Adamkiewicz ซึ่งส่งเลือดไปยังไขสันหลังถูกบีบอัด จะเกิดภาวะขาดเลือด ไขสันหลัง- ในกรณีนี้ อุณหภูมิและความไวต่อความเจ็บปวดจะหายไปใต้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้ ความไวต่อการรับรู้และการสั่นสะเทือนยังคงอยู่ ถ้าห้อทำให้เยื่อบุช่องท้องระคายเคืองอาจเกิดอาการ Shchetkin-Blumberg
เมื่อโป่งพองแตกในทางเดินอาหารจะมีเลือดออกภายในเกิดขึ้น ในกรณีนี้ โป่งพองมักจะแตกเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้น และกระเพาะอาหาร และบางครั้งก็เข้าไปในลำไส้ใหญ่ หากลิ่มเลือดปกคลุมผนังลำไส้ที่บกพร่อง ทำให้ความดันโลหิตลดลงและการหดตัวของผนังลำไส้ เลือดอาจหยุดไหล
ถ้าเอออร์ตาแตกเข้าไปในระบบคาวา หลอดเลือดดำที่ต่ำกว่าสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ไม่มีสัญญาณของการตกเลือดภายใน มีคนบ่นว่าหายใจถี่อ่อนแรงและความหนักเบาที่ขาและภาวะ hypochondrium ด้านขวา รูปแบบของเส้นเลือดซาฟีนัสที่ขาและส่วนหน้าอาจเพิ่มขึ้น ผนังหน้าท้อง- รู้สึกสั่นเมื่อคลำ
หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแตก คุณสามารถเลือกได้ อาการทั่วไปสำหรับการแตกของหลอดเลือด:
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นที่บริเวณรอยร้าวหรือบริเวณใกล้ ๆ
- ความดันโลหิตสูงในขณะที่แตกซึ่งสามารถทำให้เป็นปกติได้ด้วยตัวเอง
- เปลี่ยนแปลงนรก
- เวียนศีรษะ หมดสติ;
- สะอึก, อาเจียน;
- ความอ่อนแออย่างรุนแรง
- สูญเสียชีพจรที่ขา
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น มักกำหนดให้มีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว บางครั้งจะทำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านหลอดอาหารหากผู้ป่วยไม่สามารถยืนได้ เช่นเดียวกับการตรวจหลอดเลือดเอออร์ตาอาร์ก
ทั้งหมด ขั้นตอนการวินิจฉัยไม่ได้ใช้เพราะจะเข้าสู่ร่างกายมากเกินไป จำนวนมากตัวแทนคอนทราสต์ไอออนิก มีการเลือกการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งรายการจากการศึกษาที่เป็นไปได้หลังจากนั้นจะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การรักษา
หากเกิดอาการข้างต้นให้โทรแจ้งทันที รถพยาบาลอย่างไรก็ตาม ก่อนที่เธอจะมาถึง ก็ต้องดำเนินการบางอย่างก่อน
- ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนและยกศีรษะขึ้นเล็กน้อย บุคคลนั้นไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
- คุณควรพูดคุยกับเหยื่อ สร้างความมั่นใจให้เขา และป้องกันการโจมตีด้วยความกลัวและความตกใจ
- ผู้ป่วยไม่ควรดื่มหรือรับประทานอาหาร และไม่ควรให้ยาระบาย
- เพื่อลดอาการปวด คุณสามารถให้ยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนแก่เขาได้
หากเป็นไปได้ควรเตรียมประวัติการรักษาของผู้ป่วยเพื่อให้แพทย์สามารถให้ความช่วยเหลือได้รวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด หากมีการทดสอบใด ๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้ ควรส่งการทดสอบเหล่านี้ให้กับแพทย์ด้วย
การพัฒนาหลอดเลือดแดงเอออร์ตา มีหลอดเลือดโป่งพองแตกเป็น การอ่านที่สมบูรณ์เพื่อการดำเนินการแม้ว่าจะมีภาวะก้อนเนื้อเกิดขึ้นและมีอาการช็อกอย่างรุนแรงซึ่งกินเวลาหลายชั่วโมง แต่ก็ยังไม่พิจารณาอาการเหล่านี้ ข้อห้ามเด็ดขาดเพื่อการดำเนินการ การผ่าตัดเปิดช่องท้องทั้งหมดใช้เพื่อเผยให้เห็นเอออร์ตา
สำหรับภาวะหลอดเลือดโป่งพองเหนือไต จะใช้การผ่าตัด thoracophrenolumbotomy ด้านซ้ายแบบกว้าง โดยให้แผลต่อไปยังพาราเร็กตัส ในกรณีนี้มาตรการเข้มข้นมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนโลหิตและป้องกันการกระแทกและไตวาย อีกทั้งยังช่วยห้ามเลือดอีกด้วย มาตรการที่เข้มข้นขึ้นอยู่กับการถ่ายสารละลายกลูโคส-น้ำเกลือ สารทดแทนเลือด และการให้แคลเซียมกลูโคเนต ยาขับปัสสาวะ และโซเดียมไบคาร์บอเนต
เพื่อห้ามเลือด วิธีการต่างๆ เช่น การกดเอออร์ตาเหนือหลอดเลือดโป่งพองด้วยเครื่องถ่างอัด การงัดแงะหรือกำปั้น การหนีบเอออร์ตา การใส่สายสวนบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและเอออร์ตาส่วนใกล้เคียงโดยผ่านแผลที่ทำขึ้น ในผนังด้านหน้าของหลอดเลือดโป่งพอง เป็นต้น มีการใช้วิธีใดวิธีหนึ่งขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ
หลังจากหยุดเลือดแล้ว จะทำขาเทียม หากจำเป็น การไหลเวียนของเลือดจะกลับมาผ่านทางหลอดเลือดแดงไตและอวัยวะภายใน เนื่องจากการแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาเป็นภาวะที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง และการผ่าตัดทำได้ยาก อัตราการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดจึงอยู่ระหว่างสิบถึงเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์
การป้องกัน
การป้องกันการแตกของหลอดเลือดเป็นการรักษาโป่งพองอย่างทันท่วงที สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโป่งพองเท่านั้น แต่ไม่สามารถกำจัดมันได้ ที่ ขนาดเล็กการศึกษาแพทย์แนะนำให้ตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อตรวจหาการเจริญเติบโตของโป่งพองและการผ่าของมัน
หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงหรือเป็นโรคหลอดเลือด อาจต้องรับประทานยาเพื่อลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอล จำเป็นต้องหยุดสูบบุหรี่โดยสมบูรณ์
หากเส้นผ่านศูนย์กลางของโป่งพองมากกว่า 5 เซนติเมตร และเพิ่มขึ้น 1 เซนติเมตรทุกปี แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัด แน่นอนว่าสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะมีการประเมินความเสี่ยงในการผ่าตัดอย่างไรก็ตามหากหลังจากการตรวจร่างกายแพทย์ยังคงสั่งการผ่าตัดก็ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธไม่เช่นนั้นอาจทำให้เสียชีวิตได้
ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กกว่าของโป่งพอง การผ่าตัดสามารถทำได้หากผู้ป่วยมีกลุ่มอาการ Marfan หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ
- เปิดศัลยกรรม. ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดหน้าอกและถอดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเส้นเลือดใหญ่ออก ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะสังเคราะห์ มันทำจากวัสดุดาครอน ร่างกายเทียมนี้ไม่ปฏิเสธและมีอายุการใช้งานไม่จำกัด นอกจากนี้คุณไม่จำเป็นต้องทานยาลดการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่อง ระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ บายพาสหัวใจและปอด- นอกจากนี้ยังเปิดช่องท้องอีกด้วย หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะฟื้นตัวเป็นเวลาหลายเดือน
- การแทรกแซงหลอดเลือด สาระสำคัญของวิธีนี้คือการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดโป่งพองผ่านทางหลอดเลือดแดงต้นขา เมื่อใช้สายสวนนี้ ขดลวดจะถูกใส่เข้าไปในช่องเอออร์ติก ซึ่งต่อมาจะถูกนำไปใช้และกลายเป็นโครงสำหรับส่วนเอออร์ติก ซึ่งจะช่วยทำให้ผนังเอออร์ติกแข็งแรงขึ้น และป้องกันการผ่าและการแตกออก
แน่นอนว่าควรป้องกันการเกิดโป่งพองตั้งแต่แรก ในการทำเช่นนี้คุณต้องพยายามกำจัดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว อาหารและ ยาพิเศษจะช่วยต่อสู้กับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง แต่ยาทั้งหมดควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์หลังการตรวจ
อาหารซึ่งก็คือโภชนาการที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับการหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน น้ำมันจากสัตว์ และอาหารที่มีแคลอรี่สูง จำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่และเล่นกีฬา หากมีประวัติมีปัญหาเกิดขึ้นด้วย ความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวานควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ
เพื่อป้องกันการพัฒนาโป่งพองของซิฟิลิสจำเป็นต้องระบุซิฟิลิสให้ทันเวลาและเริ่มรักษา ถึง ระยะแรกเพื่อระบุโป่งพองของหลอดเลือดจำเป็นต้องดำเนินการป้องกัน การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ แขนขา คอ หลอดเลือดของศีรษะ และช่องท้อง มาตรการเหล่านี้ใช้กับผู้ที่มีอายุ 45-50 ปีและคนหนุ่มสาวที่เป็นโรค Marfan โดยเฉพาะ
การแตกของหลอดเลือดโป่งพองเป็นภาวะที่อันตรายมากซึ่งคุกคามชีวิตโดยตรง ในเรื่องนี้คุณต้องใช้ความพยายามทุกวิถีทางเพื่อป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ในร่างกายของคุณ มาดำเนินชีวิตที่ถูกต้องสุขภาพดีดูแลหลอดเลือดของเราแล้วเราจะมีอายุยืนยาวและมีความสุข หลอดเลือดแดงแข็งแรงเพื่อคุณ!
การแตกของหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย: ข้อกำหนดเบื้องต้น, รูปแบบ, สัญญาณ, ความช่วยเหลือ, การพยากรณ์โรค
หากไม่มีการพูดเกินจริง หัวใจถือเป็นอวัยวะหลักในระบบไหลเวียนโลหิต โดยที่ไม่สามารถส่งเลือดไปได้ อวัยวะภายใน- เมื่อได้รับความเสียหาย ระบบไหลเวียนโลหิตจะหยุดชะงัก และภาวะหัวใจแตก (HR) จะทำให้เลือดไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และผู้ป่วยเสียชีวิตจากภาวะช็อก
การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจ - กล้ามเนื้อหัวใจเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจวาย ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ความหวาดกลัวหรือความกลัวอย่างรุนแรงไม่สามารถทำให้เกิดความแตกแยกได้ด้วยตัวเองท้ายที่สุดแล้ว หัวใจก็เป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้ออันทรงพลัง และ สำหรับความเสียหายนั้นจำเป็นต้องมีข้อกำหนดเบื้องต้นในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้หญิง รวมถึงผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจแตกร้าวได้ง่ายมากขึ้น การรับประทานยาบางชนิดและการเริ่มรักษาอาการหัวใจวายช้าอาจมาพร้อมกับการชะลอตัวของการเกิดแผลเป็น ซึ่งทำให้เกิดเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการแตกร้าว การแตกของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ถูกกระตุ้นโดยกระบวนการหลอดเลือดแข็งตัวลึก vasculitis
สาเหตุและประเภทของหัวใจแตกร้าว
สาเหตุของภาวะหัวใจแตกร้าวได้แก่:
- การบาดเจ็บของอวัยวะ หน้าอก;
- แต่กำเนิด;
- ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยน
สาเหตุของการแตกของผนังหัวใจนั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเพราะว่า กล้ามเนื้อหัวใจที่แข็งแรงนั้นค่อนข้างแข็งแรงและในขณะเดียวกันก็ยืดหยุ่นได้ดังนั้นจึงไม่สามารถแตกออกได้
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจแตกคือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (เนื้อร้าย)- ด้วยโรคนี้ การแตกจะเกิดขึ้นในกรณีประมาณ 3% และในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นในวันแรกนับจากเริ่มมีเนื้อร้าย ในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้า โอกาสที่จะเกิดการแตกเพิ่มขึ้นอย่างมาก
หัวใจแตกอันเป็นผลมาจากหัวใจวาย (ลูกศรระบุบริเวณเนื้อร้าย)
ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมักเกิดการแตกของช่องซ้ายของหัวใจเนื่องจากเป็นส่วนนี้ที่ได้รับภาระมากที่สุดในระหว่างการทำงานของอวัยวะและมักมีเนื้อร้ายปรากฏขึ้น มากถึง 3% ของกรณีอาจมาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของกะบังระหว่างโพรง สารตั้งต้นของการแตกคือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นวงกว้าง ซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจในปริมาณมาก และความเสี่ยงต่อความเสียหายจะสูงสุดในช่วงสองสัปดาห์แรก ส่วนด้านขวาและเอเทรียจะแตกน้อยมาก
เยื่อบุหัวใจอักเสบ (การอักเสบของชั้นในของหัวใจ), เนื้องอก, ความผิดปกติของการเผาผลาญ (อะไมลอยโดซิส) นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสถานะของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งไวต่อความเครียดมากและอาจแตกได้ ด้วยเยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ลิ้นหัวใจอาจเกิดการแตกของลิ้นหัวใจซึ่งเต็มไปด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
สาเหตุอื่นๆ ของผนังหัวใจแตก ได้แก่ การบาดเจ็บ เช่น เกิดอุบัติเหตุ มีดมีแผล ถูกตีอย่างแรง บางประเภทกีฬาหรือการต่อสู้
หลายคนคิดว่าหัวใจแตกสลายจากความกลัว และเห็นได้จากกรณีการเสียชีวิตอย่างกะทันหันด้วยความตกใจทางอารมณ์อย่างรุนแรง แท้จริงแล้วด้วยการตรวจชันสูตรพลิกศพของหัวใจคุณสามารถวินิจฉัยได้จากการแตกร้าว แต่สาเหตุของข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อหัวใจตายมักเป็นอาการหัวใจวายซึ่งเหนือสิ่งอื่นใดสามารถถูกกระตุ้นด้วยความเครียด ความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
ด้านซ้าย - การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (กล้ามเนื้อหัวใจ) ทางด้านขวา - การแตกของหัวใจภายนอกด้วย hemotamponade
นอกจาก สาเหตุทันทีนอกจากนี้ยังมีการระบุปัจจัยโน้มนำ:
- วัยชรา - หลังจาก 50 ปีกระบวนการฟื้นฟูช้าลงและคนส่วนใหญ่ในวัยนี้มีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจสึกหรออยู่แล้ว
- สร้างความเครียดเพิ่มเติมให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ
- การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันล่าช้า
- การเปิดใช้งานผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจวายเฉียบพลันตั้งแต่เนิ่นๆ แม้แต่การเดินบนถนนหรือเดินไปรอบ ๆ วอร์ดก็จำเป็นต้องมีการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น ดังนั้น โหมดมอเตอร์มักจะจำกัด;
- อ่อนเพลีย น้ำหนักเบาร่างกายของผู้ป่วยมีส่วนทำให้แผลเป็นในบริเวณเนื้อตายช้าลงซึ่งอาจนำไปสู่การแตกร้าวได้ ระยะเวลาเฉียบพลันหัวใจวาย;
- การทานยาที่มีฮอร์โมนและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ จะช่วยชะลอการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบริเวณที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการแตกร้าว, เวลาของการสำแดงทางพยาธิวิทยา, ตัวเลือกต่างๆหัวใจแตกร้าว ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโซนความเสียหาย อาจมีดังต่อไปนี้:
หัวใจแตกประเภทต่างๆ
- การแตกร้าวภายนอกเมื่อมีข้อบกพร่องเกิดขึ้นที่ผนังหัวใจซึ่งเลือดจะเข้าสู่ถุงหัวใจ
- การแตกภายในเมื่อโครงสร้างของอวัยวะที่อยู่ภายในได้รับความเสียหาย: การแตกของกล้ามเนื้อ papillary, การก่อตัวของข้อบกพร่องในกะบัง
เลือดในหัวใจเคลื่อนไหวภายใต้แรงดันสูง และเมื่อมีข้อบกพร่องเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ เลือดจะไหลเข้าไปในโพรงของถุงหัวใจทันที ซึ่งถูกจำกัดโดยเยื่อหุ้มหัวใจ การเติมของเหลวเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจอย่างรวดเร็วขัดขวางการหดตัวของหัวใจ ทำให้เกิดการบีบรัดและภาวะหัวใจหยุดเต้น มีการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะต่างๆ ไม่เพียงพอ และผู้ป่วยเสียชีวิตจากอาการช็อก
การแตกภายในสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าการแตกภายนอก ดังนั้นด้วยการแตกของกล้ามเนื้อ papillary บางส่วนผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานถึงสองสัปดาห์ แต่เงื่อนไขนี้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งต้องเร่งด่วน การผ่าตัดรักษา- การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องของแผ่นลิ้นหัวใจเมื่อกล้ามเนื้อ papillary หรือ chordae ได้รับความเสียหายทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและถึงแก่ชีวิตได้ การแตกของกะบังจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านข้อบกพร่องจากครึ่งซ้ายของหัวใจไปทางขวาและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
หากการแตกเกิดขึ้นภายในสามวันนับจากที่มีเนื้อร้ายหรือได้รับบาดเจ็บก็จะถูกเรียก แต่แรก- 72 ชั่วโมงต่อมา เมื่อมันได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว กระบวนการกู้คืนแต่รอยแผลเป็นนั้นบอบบางมากเกิดการแตกร้าวมากเกินไป การออกกำลังกายและถูกเรียกว่า ช้า.
ด้วยอาการหัวใจวายครั้งใหญ่ก็เป็นไปได้ ทันทีแตกสลายแล้วความตายก็มาเยือนทันที หากข้อบกพร่องไม่ขยายไปถึงระดับความลึกของกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมดหรือมีขนาดค่อนข้างเล็ก การเสียชีวิตทันทีจะไม่เกิดขึ้น การไหลเวียนของเลือดจะแย่ลงเรื่อย ๆ และความเสียหายนั้นเรียกว่า ไหลช้าๆ.
MS แสดงออกอย่างไร?
อาการของภาวะหัวใจแตกขึ้นอยู่กับพื้นที่ของความเสียหายในกล้ามเนื้อหัวใจ, การปรากฏตัวของ hemopericardium และระดับของการด้อยค่าของระบบไหลเวียนโลหิต โดยมีข้อบกพร่องค่อนข้างน้อย เมื่อเลือดไม่เข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจหรือมีปริมาณน้อยมาก อาการของโรคจะเพิ่มขึ้นในเวลาหลายชั่วโมง สิบนาที ในขณะที่ ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับ:
- ปวดเฉียบพลันและรุนแรงมากบริเวณหลังกระดูกสันอกในหัวใจ
- ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาจเป็นความปั่นป่วนทางจิต;
- หายใจลำบาก;
- ความสีฟ้าของผิวหนัง
- บวม.
เมื่ออาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันดำเนินไป ชีพจรจะเต้นแรง ความดันโลหิตลดลง และความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลงหรือแม้กระทั่งหมดสติได้ ความเจ็บปวดปรากฏในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งสัมพันธ์กับตับที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากความเมื่อยล้าของเลือดดำและอาการบวมเพิ่มขึ้น
คนไข้ที่เป็นโรค MS ที่กำลังดำเนินไปอย่างช้าๆ จะกระสับกระส่าย พยายามบรรเทาอาการปวดด้วยไนโตรกลีเซอรีนตามปกติ แต่ไม่มีผลใด ๆ อาการปวดอาจลดลงบ้าง แต่กลับมาปรากฏขึ้นอีกครั้ง มีอาการเหงื่อออกเย็น ใจสั่น และความดันเลือดต่ำ อาการนี้รุนแรงขึ้นอีกจากความจริงที่ว่าหลอดเลือดแดงของอวัยวะไม่ได้รับเลือดเพียงพอตามที่ต้องการ กล้ามเนื้อหัวใจขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง และความล้มเหลวก็หลีกเลี่ยงไม่ได้
หัวใจแตกเฉียบพลัน ขนาดใหญ่นำไปสู่การมีเลือดออกในถุงหัวใจอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ (hemopericardium) การไหลเวียนของเลือดในระบบหยุดชะงักอย่างรวดเร็วและการเสียชีวิตของผู้ป่วยเกิดขึ้น ในมากกว่า 90% ของกรณี แพทย์พบว่ากล้ามเนื้อหัวใจแตกขนาดใหญ่อย่างกะทันหันเช่นนี้ บ่อยครั้งที่ทีมรถพยาบาลโทรมาไม่มีเวลาปฐมพยาบาลและถูกบังคับให้ยืนยันการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของผู้ป่วยเท่านั้น
สารตั้งต้นของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งไนโตรกลีเซอรีนและยาแก้ปวดยาเสพติดไม่บรรเทาลงความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วชีพจรกลายเป็นเหมือนเส้นด้ายและสามารถคลำได้ยากมากผู้ป่วยหน้าซีดผิวสีน้ำเงินเพิ่มขึ้นและสติสัมปชัญญะกลายเป็น สับสน.
อาการของการแตกภายนอกจะลดลงเหลือเพียงสัญญาณของภาวะเม็ดเลือดแดงในเยื่อหุ้มหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน:
- ผู้ป่วยหมดสติ
- หลอดเลือดดำที่คอบวมบวมเพิ่มขึ้น
- อาการตัวเขียวอย่างรุนแรงปรากฏขึ้น
- หายใจถี่อย่างรุนแรงทำให้หยุดหายใจ
- ไม่สามารถสัมผัสชีพจรได้ ความดันเลือดต่ำจะถูกแทนที่ด้วยการช็อกโดยไม่มีแรงกดดัน
Hemotamponade ของเยื่อหุ้มหัวใจเป็นไปได้ไม่เพียง แต่ด้วยการแตกเนื่องจากหัวใจวายเท่านั้น แต่ยังมีอาการบาดเจ็บที่บาดแผลของหัวใจ, การแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ในส่วนเริ่มต้น อาการปวดอย่างกะทันหันและสัญญาณของการช็อกจากโรคหัวใจเป็นอาการหลักของ hemotamponade ดังนั้นการแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาและกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจมีกลไกการพัฒนาร่วมกัน ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ทุกรายมีความเสี่ยง
hemotamponade ในการแตกของหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการดังกล่าวเพิ่มขึ้นในเวลาหลายนาที หลังจากนั้นความตายเกิดขึ้นจากหัวใจที่แตกสลาย - รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง ตรวจไม่พบการหายใจและการเต้นของหัวใจ และไม่มีสติ คลื่นไฟฟ้าหัวใจในขณะนี้จะแสดงไอโซลีนนั่นคือ การขาดงานโดยสมบูรณ์กิจกรรมการเต้นของหัวใจ
ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็น และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจแตกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากตรวจพบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่มีโฟกัสขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเบื้องหลัง ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดเมื่อผู้ป่วยอยู่ในวัยสูงอายุ
การแตกภายในมีอันตรายไม่น้อยไปกว่าการแตกภายนอก ดังนั้นการละเมิดความสมบูรณ์ของกล้ามเนื้อ papillary ของช่องซ้ายจึงเต็มไปด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักเมื่อการไหลเวียนของเลือดในครึ่งซ้ายของหัวใจหยุดชะงัก ข้อบกพร่องของผนังช่องท้องที่มีนัยสำคัญจะแสดงออกโดยอาการที่เพิ่มขึ้น แทบไม่มีโอกาสช่วยผู้ป่วยในกรณีเหล่านี้
รักษาอาการหัวใจแตกร้าว
การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจแตกร้าวเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหัวใจฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วยหนัก ไม่สามารถจัดเตรียมมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดได้ตรงเวลาเสมอไป เพราะความตายเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรวดเร็วมาก นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจอยู่ห่างจากโรงพยาบาลศัลยกรรมหัวใจและเวลาในการเตรียมตัวและเคลื่อนย้ายมีจำกัดมาก
การผ่าตัดที่สามารถทำได้สำหรับภาวะหัวใจแตก:
- เย็บข้อบกพร่องและติดตั้ง "แพทช์" พิเศษ
- การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
- การเปลี่ยนวาล์ว
- การปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาค
การผ่าตัดรักษาประกอบด้วยการเย็บข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจในระหว่างการผ่าตัดแบบเปิด ซึ่งอาจเสริมความแข็งแกร่งให้กับบริเวณที่เกิดความเสียหายโดยใช้ "แผ่นแปะ" พิเศษที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ ในกรณีที่ผนัง interventricular แตกร้าว การแก้ไขโดยการแทรกแซงของหลอดเลือดสามารถทำได้โดยไม่ต้องเข้าถึงหัวใจแบบเปิด แต่ถึงแม้ในกรณีนี้จะมีการติดตั้ง "แพทช์" ในบริเวณที่เสียหาย ของเหลวจากโพรงเยื่อหุ้มหัวใจจะถูกกำจัดออกโดยใช้การเจาะ
ในกรณีที่หลอดเลือดหัวใจถูกทำลายอย่างลึกล้ำ สามารถเสริมการทำศัลยกรรมตกแต่งหัวใจได้ โดยมีเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด และเพื่อเร่งการก่อตัวของแผลเป็นในบริเวณที่ขาดเลือดและการแตกร้าว
หากพยาธิสภาพมาพร้อมกับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ papillary คอร์ดและองค์ประกอบอื่น ๆ ของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ การผ่าตัดเพื่อติดตั้งลิ้นหัวใจเทียม () อาจเป็นทางเลือก
การแตกขนาดใหญ่บนพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจตายอย่างกว้างขวางเป็นเรื่องยากมากที่จะ "แก้ไข" เนื่องจากการขาดเลือดอย่างรุนแรงในการโฟกัสของเนื้อร้ายซึ่งเนื้อเยื่อเชื่อมต่อกันไม่ดีการงอกใหม่ช้าลงและอาจจำเป็นต้องกล้ามเนื้อบริเวณที่สำคัญของหัวใจ จะถูกลบออก ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยสามารถช่วยชีวิตได้ แต่ปัญหาร้ายแรงในการดำเนินการเกิดจากเวลาที่จำกัดและขาดผู้บริจาคที่เหมาะสม
การบำบัดด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาระดับความดันโลหิตที่ยอมรับได้และการทำงานของอวัยวะสำคัญ ระบุการใช้ยาขับปัสสาวะ ยาขยายหลอดเลือด อุปกรณ์ต่อพ่วง ยาแก้ปวด และไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ การบำบัดด้วยการแช่ประกอบด้วยการให้พลาสมาแช่แข็งสดและน้ำเกลือ
หัวใจแตกเป็นพยาธิสภาพที่ต้องเกิดเหตุฉุกเฉิน การดูแลทางการแพทย์ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรคหรือเคยเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่เพียงต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาและใบสั่งยาของแพทย์โรคหัวใจอย่างระมัดระวัง แต่ยังต้องให้ความสำคัญกับอาการเจ็บหน้าอกทุกครั้งอย่างจริงจังด้วย และหากเป็นนานกว่าห้านาทีให้ไปพบแพทย์ทันที
หัวใจแตกเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังหัวใจ การแตกของหัวใจอาจเกิดขึ้นทั้งภายในและภายนอกเมื่อกล้ามเนื้อ papillary และผนังกั้นระหว่างโพรงสมองฉีกขาด หัวใจเกิดการแตกร้าวโดยสมบูรณ์ - เมื่อหัวใจเสียหายตลอดทั้งส่วนลึก
หัวใจแตกร้าวอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือช้าๆ ใน 90% ของกรณีนี้เกิดขึ้นทันที บุคคลนั้นหมดสติ ใบหน้าและครึ่งบนของร่างกายกลายเป็นสีเทาอมฟ้า คอหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและเส้นเลือดคอจะบวม รูม่านตาขยายอย่างมากและหยุดหายใจหลังจากผ่านไปหนึ่งนาที
การแตกที่ไหลช้าๆ อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน ในเวลานี้เลือดจะไหลเข้าสู่เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งจะกลายเป็นลิ่มเลือด การแตกช้าจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้: อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด คน ๆ หนึ่งรู้สึกเจ็บปวดเหมือนคลื่นไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงเอง ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเทา บุคคลนั้นเหงื่อออกมาก และเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เหตุผลหลัก
กล้ามเนื้อหัวใจเป็นอวัยวะที่แข็งแรงซึ่งเริ่มทำงานในสัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์และไปจนวาระสุดท้ายของชีวิต มากที่สุด เหตุผลทั่วไปหัวใจแตก - กล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนี้ผนังหัวใจยังฉีกขาดเมื่อหัวใจได้รับบาดเจ็บ เช่น คนขับถูกหน้าอกบนพวงมาลัยขณะเกิดอุบัติเหตุ หรือนักมวยถูกกระแทกบริเวณหัวใจ นอกจากนี้ หัวใจแตกอาจเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการ - หากมีส่วนบางในหัวใจตั้งแต่แรกเกิดที่อาจแตกเนื่องจากความเครียดอย่างหนัก การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดจากการแทรกซึมของโรคหัวใจเช่น sarcoidosis, hemochromatosis, amyloidosis ในโรคเหล่านี้ สารที่ไม่อยู่ในหัวใจจะสะสมอยู่ในหัวใจ เช่น อะไมลอยด์ ซึ่งเป็นกลุ่มโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน
เป็นอันตราย
นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยไอโอวาได้ทำงานมากมาย ซึ่งผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสารนี้ ยาธรรมชาติ- พวกเขาพบว่าในช่วงพักฟื้นร่างกายจะผลิตสารจำนวนหนึ่ง สารเคมีซึ่งเริ่มกระบวนการฟื้นฟู การแตกของหัวใจทำให้เกิดการผลิตโปรตีนบางชนิดที่เรียกว่า "CaM kinase" ยาที่ขัดขวางการทำงานของโปรตีนนี้จะช่วยป้องกันการเสียชีวิต โปรตีน "CaM kinase" กระตุ้นให้เกิด "ออกซิเดชัน" ของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งนำไปสู่การแตกร้าว
ตกใจ
มีตำนานว่ามาจาก ความหวาดกลัวอย่างรุนแรงหัวใจแตกอาจเกิดขึ้น ในพื้นหลัง สุขภาพที่ดีเยี่ยมสิ่งนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ คนที่มีพัฒนาการทางร่างกายและมีสุขภาพดีสามารถทนต่อความเครียดได้โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง: ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้น - แต่ไม่มากไปกว่านี้ แต่หากบุคคลไม่คุ้นเคยกับการออกกำลังกายการปล่อยอะดรีนาลีนอาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายได้และส่งผลให้ผนังตรงกลางหัวใจแตก หัวใจแตกสลายเนื่องจากความเครียดจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อ สถานการณ์ตึงเครียดซ้อนทับกับอาการหัวใจวาย
- นี่เป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อปอดและเยื่อหุ้มปอดโดยไม่ทำลายหน้าอก เป็นภาวะที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต มักเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่ปอดโดยเศษกระดูกซี่โครงหัก โดยทั่วไปน้อยกว่าจะเกิดขึ้นเมื่อมีความตึงเครียดอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อในรากของปอดในขณะที่เกิดการกระแทกหรือตกจากที่สูง มาพร้อมกับอาการตัวเขียวและหายใจถี่อย่างรุนแรง ไอเป็นเลือดที่เป็นไปได้และถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการถ่ายภาพรังสี ในกรณีที่มีการแตกบริเวณรอบข้าง จะทำการเจาะและการระบายน้ำ หากรากของปอดเสียหาย มักจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
เหตุผล
ช่องว่าง ปอดบ่อยขึ้นสังเกตได้จากกระดูกซี่โครงหักอย่างรุนแรง (หลายรายการ, สองเท่า, โดยมีการกระจัดของชิ้นส่วน) ในบางกรณีมีการเปิดเผยกลไกความเสียหายอื่น - การแยกปอดบางส่วนออกจากรากเนื่องจากความตึงเครียดที่มากเกินไประหว่างการกระแทกหรือล้มอย่างรุนแรง พยาธิวิทยามักถูกตรวจพบว่าเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บรวม (polytrauma) ในระหว่างอุบัติเหตุทางถนน การตกจากที่สูง เหตุการณ์ทางอาญา ภัยพิบัติทางอุตสาหกรรมหรือทางธรรมชาติ
การเกิดโรค
ในกระดูกซี่โครงหัก การแตกของปอดจะรวมกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน (ชั้นในของเยื่อหุ้มปอดที่ห่อหุ้มเนื้อเยื่อปอด) ในกรณีนี้ชั้นเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม (ด้านนอก) อาจเสียหายหรือยังคงสภาพเดิม ความรุนแรงของอาการปอดแตกจะขึ้นอยู่กับความลึกและตำแหน่งของแผลโดยตรง ยิ่งการแตกออกจากรากของปอดมากเท่าไรก็ยิ่งรุนแรงน้อยลงเท่านั้น ภาพทางคลินิกสังเกตได้ในผู้ป่วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อส่วนปลายของปอดได้รับบาดเจ็บ ความสมบูรณ์ของหลอดเลือดและหลอดลมขนาดเล็กเท่านั้นจะถูกทำลายลง อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถนำไปสู่ผลที่คุกคามถึงชีวิตได้เนื่องจากการก่อตัวของปอดบวม การล่มสลายของปอดโดยสิ้นเชิง และการพัฒนาของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
การฉีกขาดของปอดบางส่วนที่รากจะเต็มไปด้วยการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของหลอดเลือดขนาดใหญ่และหลอดลม ความเสียหายต่อหลอดลม lobar ขนาดใหญ่นั้นมาพร้อมกับการก่อตัวอย่างรวดเร็วของ pneumothorax ทั้งหมดที่มีการล่มสลายของปอดอย่างสมบูรณ์และการตกเลือดจากหลอดเลือดแดงปล้องและ subsegmental ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการก่อตัวของ hemothorax ที่สำคัญเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการสูญเสียเลือดเฉียบพลันด้วยการพัฒนาของ ช็อกจากภาวะ hypovolemic มีเลือดออกจาก หลอดเลือดแดงในปอด, vena cava ที่ด้อยกว่าหรือเหนือกว่า การปฏิบัติทางคลินิกแทบไม่เคยเกิดขึ้นเลย เนื่องจากผู้ป่วยเสียเลือดมากจึงมักเสียชีวิตก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
อาการของปอดแตก
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ความลึก และขอบเขตของแผลในเนื้อเยื่อปอด ตลอดจนการมีหรือไม่มีความเสียหายต่อหลอดลมและหลอดเลือดขนาดใหญ่ อาการของผู้ป่วยมักจะรุนแรงและไม่สอดคล้องกับสภาพของผู้ป่วยกระดูกซี่โครงหักที่ไม่ซับซ้อน คนไข้ที่ปอดแตกจะกระสับกระส่าย ชีพจรเต้นเร็ว มีอาการตัวเขียว หายใจลำบากอย่างรุนแรง ปวดเฉียบพลันจากแรงบันดาลใจ และมีอาการไอเจ็บปวดและเจ็บปวด มักมีเลือดปน
หน้าอกครึ่งหนึ่งที่เสียหายจะล้าหลังหรือไม่มีส่วนร่วมในการหายใจ ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังสามารถตรวจพบได้โดยการคลำ การหายใจในด้านที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนแรงลง และเมื่อปอดอักเสบทั้งหมดจะไม่สามารถได้ยินได้ เมื่อกระทบบริเวณ hemothorax จะมีการกำหนดเสียงทื่อ เหนือบริเวณ pneumothorax เสียงมักจะไม่แก้วหูและดังผิดปกติ เมื่อ hemothorax หรือ pneumothorax เพิ่มขึ้น อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะปอดแตกจะพิจารณาจากความทรงจำ การร้องเรียน ข้อมูลการตรวจ และผลเอ็กซเรย์ ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการยุบตัวของปอด และเมดิแอสตินัมถูกเลื่อนไปอยู่ในด้านที่ดีต่อสุขภาพ ด้วย hemothorax ปอดที่ยุบตัวจะมองเห็นได้กับพื้นหลังของความมืดโดยมี pneumothorax - กับพื้นหลังของการเคลียร์ ด้วย hemothorax ที่ส่วนล่างของหน้าอก ระดับของเหลวจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน โดยมีลักษณะเป็นขอบแนวนอน (ตรงกันข้ามกับภาพปกติ ซึ่งมองเห็นโดมนูนของไดอะแฟรม และตรวจไม่พบการทำให้สีเข้มขึ้นเป็นเนื้อเดียวกันอย่างรุนแรง ใต้ปอด)
ในกรณีที่มีการยึดเกาะในช่องเยื่อหุ้มปอดซึ่งเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือโรคต่างๆ ก่อนหน้านี้ การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกอาจเผยให้เห็นภาพที่ผิดปกติของโรคปอดบวมและหลอดเลือดในช่องอก ภาวะ hemothorax ที่จำกัดจะปรากฏเป็นสีเข้มขึ้นเป็นเนื้อเดียวกันเฉพาะที่โดยมีรูปร่างที่ชัดเจน และมักจะอยู่เฉพาะที่ในกลีบล่างหรือกลางของปอด ภาวะปอดบวมที่ถูกจำกัดด้วยการยึดเกาะสามารถมองเห็นได้เป็นการเคลียร์รูปร่างที่ผิดปกติเฉพาะที่
รักษาอาการปอดแตก
ผู้ป่วยทุกรายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในภาควิชาบาดเจ็บและกระดูกหรือศัลยกรรมทรวงอก ตามกฎแล้ว การแตกของปอดส่วนปลายสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าอกขนาดใหญ่โดยการแนะนำ ยาและทำกิจวัตรต่างๆ ผู้ป่วยจะได้รับยาห้ามเลือด ( แคลเซียมคลอไรด์) ในบางกรณี มีการถ่ายเลือดในปริมาณเล็กน้อยเพื่อการห้ามเลือด
ในกรณีของ hemothorax และ pneumothorax ที่จำกัด จะทำการเจาะเยื่อหุ้มปอดซ้ำๆ โดยคำนึงถึงการแปลการสะสมของเลือดหรืออากาศตามการถ่ายภาพรังสีทรวงอกหรือการส่องกล้อง สำหรับภาวะปอดอักเสบในปอดเป็นวงกว้างหรือทั้งหมด ให้ใช้การระบายทรวงอก ในกรณีที่เกิดการรบกวนของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนกลาง, ระบบหัวใจและหลอดเลือด การบำบัดด้วยยา: ฉีดสารละลายเมซาโทน 1% ใต้ผิวหนัง และ การบริหารทางหลอดเลือดดำ korglykon ในสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ หากจำเป็น ให้ป้องกันการกระแทก: สารละลายแคลเซียมคลอไรด์และกรดแอสคอร์บิก 10% ทางหลอดเลือดดำ, ไฮโดรคอร์ติโซนเข้ากล้าม, สารละลายน้ำตาลกลูโคสทางหลอดเลือดดำ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดปอดแตกคือการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย (ตัวเขียวเพิ่มขึ้น, หายใจถี่เพิ่มขึ้น, การปรากฏตัวของสัญญาณของการช็อกจากภาวะ hypovolemic) แม้ว่าจะมีมาตรการอนุรักษ์นิยมเพียงพอก็ตาม การดำเนินการดังกล่าวจะกระทำได้ในกรณีฉุกเฉินภายใต้ การดมยาสลบ- ในกรณีส่วนใหญ่ การเปิดแผลทางด้านหน้าจะใช้เพื่อผ่ากระดูกอ่อนจากกระดูกซี่โครงตั้งแต่ 1 ชิ้นขึ้นไปในบริเวณใกล้กับกระดูกสันอก การเปิดแผลเริ่มต้นที่ระดับการบาดเจ็บ เริ่มจากแนวกลางรักแร้ ต่อเนื่องไปตามช่องว่างระหว่างซี่โครง และสิ้นสุดที่กระดูกสันอก
มีการสอดอุปกรณ์ดึงกลับเข้าไปในบาดแผล เลือดจะถูกเอาออก ระบุหลอดเลือดแดงที่เสียหายและถูกผูกไว้ตลอด จากนั้นจะคลำเนื้อเยื่อปอดเพื่อระบุบริเวณที่เสียหาย กลยุทธ์การผ่าตัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับตำแหน่ง (ใกล้กับรากหรือบริเวณรอบนอก) ความรุนแรงของความเสียหาย (ลึกหรือผิวเผิน) และการมีหรือไม่มีอาการบาดเจ็บที่หลอดลม สำหรับความเสียหายเล็กน้อย แผลในปอดจะถูกเย็บโดยใช้ไหมเส้นเล็ก ในกรณีที่มีบาดแผลรุนแรงและการบาดเจ็บจากการทับถมของเนื้อเยื่อปอดจะทำการผ่าตัดกลีบปอดเป็นรูปลิ่ม
ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อมีบาดแผลที่โคนปอดร่วมกับความเสียหายต่อหลอดลมและหลอดเลือดปล้อง จำเป็นต้องตัด lobectomy (เอากลีบปอดออก) หากเป็นไปได้ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก จะมีการจำกัดอยู่เพียงการผูกหลอดเลือดและการเย็บหลอดลม หลอดลมถูกห่อด้วยเนื้อเยื่อปอดและเย็บ ระวังอย่าบีบช่องของหลอดลม แผลถูกเย็บเป็นชั้นๆ และมีการติดตั้งระบบระบายน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด ในช่วงห้าวันแรก ยาปฏิชีวนะจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด
ในช่วงหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับตำแหน่งกึ่งนั่งเพื่อช่วยในการหายใจ ให้ออกซิเจนที่มีความชื้น และให้ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวด และยารักษาโรคหัวใจ หลังจากที่อาการคงที่แล้ว ก็เริ่มได้เลย แบบฝึกหัดการหายใจ,ทำกายภาพบำบัด ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ การตรวจสอบวัตถุประสงค์(ประเมินชีพจร อุณหภูมิ การตรวจคนไข้ และข้อมูลการเคาะ) กำหนดการตรวจฟลูออโรสโคปซ้ำ และการถ่ายภาพรังสีทรวงอก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การแตกของรังไข่เป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของอวัยวะซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยเลือดเข้าไปในช่องท้องและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง มักเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่หรือในขั้นตอนของการก่อตัวของ Corpus luteum โรคนี้พบได้ไม่บ่อยนัก โดยเกิดตั้งแต่อายุยังน้อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี และเกิดขึ้นน้อยมากในวัยสูงอายุ
ในระหว่างการตกไข่ในสตรี ฟอลลิเคิลที่มีไข่จะเจริญเต็มที่ในรังไข่และก่อตัวขึ้น คอร์ปัสลูเทียม- เซลล์ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิจะ "แตกออก" ออกจากรูขุมขน การตกไข่เกิดขึ้นจากนั้นจึงมีประจำเดือน ระหว่างการทำงานปกติ หลอดเลือดกระบวนการนี้เกิดขึ้นเกือบจะไม่เจ็บปวดและไม่มีโรคใด ๆ ตามมาด้วย อย่างไรก็ตาม หากมีแรงกดดันต่อหลอดเลือดมากเกินไป การทำงานของหลอดเลือดจะผิดปกติและเสียหายได้ง่าย
หลอดเลือดที่เสียหายจะก่อตัวเป็นเลือดในรังไข่เป็นบริเวณที่เลือดไหลเวียน จากนั้นเมื่อความดันสูงเกินไป มันจะแตกและปล่อยเลือดเข้าสู่ช่องท้อง สถานการณ์นี้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของผู้ป่วย และจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินและการผ่าตัด
อาจมีสาเหตุหลายประการของการแตกของรังไข่ (apoplexy):
- มากเกินไป การออกกำลังกายรวมถึงที่เกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนัก การกระโดด และการขี่ม้า
- อาการบาดเจ็บ ตกจากที่สูง
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งทำให้การผลิตฮอร์โมนลูทีไนซ์หยุดชะงัก
- ภาวะเลือดออกผิดปกติในสตรีที่เกิดจากโรคต่อมไร้ท่อบางชนิดหรือการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
- โรคอักเสบของมดลูก อวัยวะส่วนปลาย และรังไข่ เช่น ปีกมดลูกอักเสบ เป็นต้น
- เส้นเลือดขอดในบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องท้องและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ
- ในทางกายวิภาค ตำแหน่งไม่ถูกต้องมดลูกและส่วนต่อของมัน (ในบางกรณีมีความบกพร่องทางพันธุกรรม)
- กระบวนการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ซึ่งเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อและการอักเสบ ตลอดจนการผ่าตัด รวมถึงการทำแท้ง
- การกดทับรังไข่ที่เกิดจากเนื้องอกในมดลูกหรือเนื้องอกอื่นๆ
- การมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรงเกินไป โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน
- การปรากฏตัวของความผิดปกติทางประสาท, ความเครียดมากเกินไป, ซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, และเป็นผลให้กระบวนการตกไข่หยุดชะงัก
น่าเสียดายที่มักมีกรณีที่ เหตุผลที่แน่นอนไม่สามารถตรวจพบการแตกของรังไข่ได้เนื่องจากการละเมิดอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการรวมกันและในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการนอนหลับ
อาการของโรคจะเด่นชัดเนื่องจากโรคลมชักมีลักษณะเฉพาะ แบบฟอร์มเฉียบพลัน- การแตกที่ซ่อนอยู่พร้อมกับอาการตกเลือดเล็กน้อยและไม่มีอาการปวดนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก
ในระหว่างการแตกร้าวจะเกิดอาการปวดเฉียบพลันที่ช่องท้องส่วนล่างข้างที่รังไข่แตก เนื่องจากการแพร่กระจายของเลือดออกภายใน ผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนแอ เวียนศีรษะ และหมดสติในบางครั้ง
บ่อยครั้งที่การแตกร้าวเกิดขึ้นค่ะ นี่เป็นเพราะจำนวนหลอดเลือดที่อยู่ในนั้น - มีหลอดเลือดอยู่ทางขวามากกว่าใน ดังนั้นโรคนี้มักจะสับสนกับไส้ติ่งอักเสบเนื่องจากไส้ติ่งนั้นมีการแปลทางด้านขวาด้วย ช่องว่างยังสามารถสับสนได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกและโรคบางชนิดของระบบทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะช่วยระบุสาเหตุของความเจ็บปวดและแยกแยะโรคต่างๆ ได้อย่างง่ายดาย
การวินิจฉัย
หากเกิดอาการปวดเฉียบพลันบริเวณรังไข่ ไม่ควรลังเลใจ คุณต้องติดต่อเราโดยเร็วที่สุด สถาบันการแพทย์หรือเรียกรถพยาบาล
การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์อาการและการคลำ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ เมื่อมีเลือดออกภายใน ความดันจะลดลง ชีพจรเต้นเร็ว ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผิวซีด
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ จะต้องเจาะเลือดเพื่อวิเคราะห์ เมื่อมีเลือดออก ระดับฮีโมโกลบินจะลดลงและระดับเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) จะเพิ่มขึ้น 
ถัดไปจะทำการตรวจสอบฮาร์ดแวร์ - อัลตราซาวนด์ เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ตรวจจับว่ามีของเหลว (เลือด) อยู่ในช่องท้อง ในบางกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงจะทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อวินิจฉัย - ตรวจช่องท้องจากด้านในผ่านการเจาะช่องท้อง
วิธีการรักษา
หลังจากการส่องกล้องและวินิจฉัยโรคแล้ว จะเลือกวิธีการรักษา มาตรการอิสระในรูปแบบของการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้นั้นไม่สามารถยอมรับได้ พวกเขาอาจทำให้คุณรู้สึกผิดเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดี แต่จะไม่หยุดเลือดออกภายใน
สถิติแสดงให้เห็นว่ารังไข่แตกในสตรีต้องได้รับการรักษา การผ่าตัด. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถใช้ได้แต่ไม่สามารถคืนเนื้อเยื่อได้อย่างสมบูรณ์และมักทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน ดังนั้นการขาดการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อการแตกร้าวในกรณีส่วนใหญ่ทำให้เกิดการพัฒนาของการยึดเกาะที่กว้างขวางภาวะมีบุตรยากและการกำเริบของโรคที่เป็นไปได้ ดังนั้นการรักษาด้วยยาจึงควรถือเป็นมาตรการเตรียมการผ่าตัด
ดังนั้นจึงใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาที่เพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด
- antispasmodics เพื่อกำจัด vasospasm และลดความเจ็บปวด
- หมายถึง ห้ามเลือด ฯลฯ
การผ่าตัดโดยตรงเกี่ยวข้องกับการหยุดเลือด ขจัดลิ่มเลือดออกอย่างสมบูรณ์ และฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของรังไข่ที่เสียหาย
การตกเลือดจะหยุดโดยการแข็งตัว (การกัดกร่อน) ของบริเวณที่แตกหรือเย็บของภาชนะที่เสียหาย จากนั้นเนื้อเยื่อจะถูกเย็บเข้าด้วยกันในลักษณะที่จะรักษาการทำงานของรังไข่ให้มากที่สุด การกำจัดที่สมบูรณ์อวัยวะจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีโรคอื่น ๆ ที่ต้องกำจัดรวมทั้งในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างมากต่อรังไข่
วิธีการที่ทันสมัยในการกำจัดพยาธิสภาพคือซึ่งดำเนินการผ่านการเจาะเล็ก ๆ ในช่องท้อง นี่ไม่ใช่แค่วิธีการวิจัยเพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นโอกาสที่ผู้หญิงจะได้รับน้อยที่สุดอีกด้วย ระบบสืบพันธุ์ผลที่ตามมาของการผ่าตัด 
การกู้คืน
การฟื้นฟูหลังการส่องกล้องสามารถแบ่งได้เป็นช่วงแรกๆ ระยะเวลาการพักฟื้น(สูงสุดสองสัปดาห์) และล่าช้า (สูงสุดสามเดือน) ในวันแรกหลังการผ่าตัด ห้ามผู้ป่วยเคลื่อนไหวมากเกินไปและไม่แนะนำให้ลุกจากเตียง ในวันที่สองและวันต่อๆ ไป แนะนำให้เดินเพื่อหลีกเลี่ยงการแออัดในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอาการบวมที่อาจเกิดขึ้น
ในช่วงฟื้นฟูสมรรถภาพช่วงแรกจำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ ความจริงก็คืออวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิงและ ระบบทางเดินอาหารมีการเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออกดังนั้นทันทีหลังการผ่าตัดอาจมีการรบกวนในการทำงาน (ท้องผูก, ท้องร่วง, ไม่สบายท้อง) อาหารควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดความผิดปกติเหล่านี้และอำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ดี
แนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเบาเพื่อการบริโภค ซุปผักหรือน้ำซุป, เนื้อทอดนึ่งจากเนื้อไม่ติดมัน (ไก่, ไก่งวง), มันบด, ผักตุ๋น ฯลฯ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอในรูปของน้ำเปล่าหรือชา แนะนำให้หลีกเลี่ยงกาแฟและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในช่วงวันแรกหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์และติดตามอาการของเธอ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ทันทีหลังการส่องกล้องและกำจัดอาการเหล่านี้ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ได้แก่:
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- การเน่าเปื่อยของจุดเจาะ ฯลฯ
ในช่วงแรกของการผ่าตัดผู้ป่วยอาจรู้สึกได้ ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องไม่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ อาการเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการผ่าตัด และไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดอย่างจริงจัง นอกจากการกินยาแก้ปวดในรูปแบบการฉีดและยาเม็ด
ไม่กี่วันหลังจากการส่องกล้อง ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล และการฟื้นฟูสมรรถภาพเพิ่มเติมจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก แต่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างสม่ำเสมอของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
งดเล่นกีฬาเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัดนอกจากนี้ในช่วงเวลานี้ห้ามมิให้มีเพศสัมพันธ์ คุณไม่สามารถยกน้ำหนัก แตะการเย็บแผลผ่านกล้อง หรือไปอาบน้ำ ซาวน่า หรือสระว่ายน้ำได้ แพทย์ไม่แนะนำให้อาบน้ำอุ่น โดยทั่วไป ไม่แนะนำให้ทำให้บริเวณที่เจาะเปียกเกินไป คุณสามารถปฏิบัติตามได้เพียงบางส่วนเท่านั้น ขั้นตอนสุขอนามัยโดยมีความชื้นน้อยที่สุดบนตะเข็บ (อย่างน้อยก็จนกว่าจะหายสนิท)
ในช่วงหลังผ่าตัดแพทย์แนะนำให้ทำแบบสบายๆ การเดินป่าและการปฏิบัติตาม อาหารพิเศษซึ่งเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงและของทอด อาหารที่มีน้ำตาลจำนวนมากและสารปรุงแต่งที่เป็นอันตราย รวมถึงเครื่องเทศ
หลังการส่องกล้อง ผู้หญิงอาจมีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ไม่เพียงพอ ไม่จำเป็นต้องกลัวสิ่งนี้เนื่องจากนี่เป็นเรื่องปกติ หากมีตกขาวมาก มีลิ่มเลือดหรือมีอาการปวด ควรปรึกษาแพทย์
การตั้งครรภ์หลังโรคลมชัก
ผู้หญิงหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามที่ว่าการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะยังคงอยู่หลังจากโรคลมชักที่รังไข่หรือไม่ ใช่ และเป็นไปได้ และการตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ เนื่องจากการผ่าตัดจะดำเนินการโดยรักษาหน้าที่ของอวัยวะนี้ไว้สูงสุด แม้ว่ารังไข่จะถูกเอาออกทั้งหมดด้วยเหตุผลบางประการ ผู้หญิงก็ยังสามารถตั้งครรภ์ได้หากเธอมีรังไข่ที่แข็งแรงเป็นชิ้นที่สอง 
ความยากลำบากในการปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อกระบวนการยึดเกาะที่กว้างขวางเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม กระบวนการอักเสบหรือหากมีการยึดเกาะเกิดขึ้นก่อนที่ความสมบูรณ์ของอวัยวะจะเสียหาย อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่โทษประหารชีวิต แต่การยึดเกาะสามารถขจัดออกได้ด้วยความช่วยเหลือของยาหรือการส่องกล้อง
ผลที่ตามมาของโรคลมชักที่รังไข่
ผลที่ตามมาของการแตกของรังไข่สามารถแบ่งออกเป็นช่วงต้นและช่วงปลาย
ประการแรก ได้แก่:
- ภาวะตกเลือดช็อกเป็นที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งมีการเสียเลือดอย่างกว้างขวางซึ่งไม่เพียงคุกคามสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย
- หากเกิดการแตกร้าวในระหว่างตั้งครรภ์ สถานการณ์อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้
ภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังเกิดขึ้นหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด และคาดเดาได้ยากกว่า ซึ่งรวมถึง:
- การยึดเกาะที่กล่าวถึงแล้วซึ่งนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับความคิดและภาวะมีบุตรยาก
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการยึดเกาะที่นำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่ (ส่วนต่อของมดลูก) ระหว่างทางไปมดลูกไข่ที่ปฏิสนธิพบสิ่งกีดขวางในรูปแบบของการยึดเกาะและการตั้งครรภ์เริ่มพัฒนาในท่อ หากไม่หยุดกระบวนการนี้ทันเวลา ท่ออาจแตกซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วย
- การกำเริบของโรค น่าเสียดายที่นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุของกรณีหลักคือหลอดเลือดหรือพยาธิสภาพทางกายวิภาคของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานแต่กำเนิด
การป้องกัน
การป้องกันการแตกของรังไข่และการป้องกันการกลับเป็นซ้ำจะขึ้นอยู่กับการฟื้นตัว ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ป้องกันการเกิดการยึดเกาะตลอดจนรับประกันการทำงานที่ถูกต้องของอวัยวะที่เสียหาย
ดี มาตรการป้องกันอาจรวมถึง:
- ขั้นตอนกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในอวัยวะอุ้งเชิงกรานตลอดจนเร่งการสร้างเนื้อเยื่อรังไข่ที่เสียหาย
- การแก้ไขระดับฮอร์โมนหากสาเหตุของโรคคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- การรักษาโรคทางนรีเวชร่วมด้วย
- การปฏิเสธจากการเล่นกีฬาที่มีลักษณะเฉพาะ โหลดมากเกินไปบริเวณหน้าท้องและมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บ
ก่อนจบเช่นกัน ฟื้นตัวเต็มที่จะต้องงดเว้น การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ควรใช้การคุมกำเนิด
การแตกของรังไข่เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย ต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจกินเวลานานหลายเดือน อย่างไรก็ตามด้วยการดำเนินการอย่างเชี่ยวชาญและต่อมา การบำบัดฟื้นฟูความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสามารถลดลงได้
