ในร่างกายมนุษย์ ฮอร์โมนเอชซีจีมีบทบาทสำคัญ มีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงและชาย และยังสนับสนุนการพัฒนาของทารกในครรภ์อีกด้วย การขาดฮอร์โมนนี้ส่งผลต่อความสามารถของสตรีในการตั้งครรภ์ดังนั้นในกรณีเช่นนี้นรีแพทย์จึงกำหนดให้ฉีดเอชซีจี
ยาที่มี gonadotropin chorionic ของมนุษย์ใช้ในการรักษาชายและหญิง สารออกฤทธิ์สามารถรับได้หลายวิธี ผู้ผลิตส่วนใหญ่สกัดมันจากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ แต่บางรายสังเคราะห์โปรตีนพิเศษโดยใช้ DNA รีคอมบิแนนท์
มียาหลายชนิดที่มีเอชซีจีหรือสารอะนาล็อกสังเคราะห์ เช่น Humegon, Pregnil, Ovitrel บางครั้งแพทย์สั่งยาเพิ่มเติมเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก: Diferelin, Luveris, Duphaston เป็นต้น
รูปแบบการปลดปล่อยและองค์ประกอบของ gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์
Chorionic gonadotropin มีอยู่ในรูปของผงพิเศษซึ่งเป็นสารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้าม ผงได้มาจากการไลโอฟิไลเซชัน - การอบแห้งแบบสุญญากาศของวัสดุชีวภาพ สิ่งนี้ช่วยให้คุณยืดอายุการเก็บรักษาได้อย่างมาก ยานี้บรรจุในหลอดแก้วหรือขวดแก้วที่ปิดสนิท วางอยู่ในเซลล์พลาสติกหรือกระดาษแข็งจำนวน 5 หรือ 10 ชิ้น บรรจุภัณฑ์ควรมีหลอดบรรจุที่มีตัวทำละลาย - สารละลายโซเดียมคลอไรด์ที่ความเข้มข้น 0.9% พวกเขาต้องเจือจางผงจนละลายหมด นอกจากส่วนประกอบหลักแล้ว ยายังมีแมนนิทอลซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้สารแห้งจับตัวเป็นก้อนและส่งเสริมการละลายสม่ำเสมอ เป็นองค์ประกอบที่เป็นกลาง
บ่อยครั้งในร้านขายยาคุณสามารถหา chorionic gonadotropin ของมนุษย์ 1,500 หน่วยได้บ่อยขึ้น แต่มีตัวเลือกขนาดยาอื่น ๆ :
- 1000;
- 3000;
- 5000;
- 10000.
ความเข้มข้นของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลตามการวินิจฉัยและใบสั่งยาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา องค์ประกอบของยาจากผู้ผลิตหลายรายอาจแตกต่างกันเล็กน้อยทั้งหมดนี้ระบุไว้ในเอกสารกำกับบรรจุภัณฑ์และราคาอาจแตกต่างกันด้วย ควรเก็บยาไว้ในที่เย็นโดยไม่มีแสงแดดส่องถึง
การฉีดโกนาโดโทรปิน
การฉีดยาเข้ากล้ามมีไว้สำหรับความผิดปกติต่างๆในระบบสืบพันธุ์ ตลอดระยะเวลาการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบและผ่านการทดสอบการควบคุม
วัตถุประสงค์และข้อบ่งชี้ในการฉีดเอชซีจี
ยานี้กำหนดให้รักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีและผู้ชายตลอดจนรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ ตารางการฉีดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ตลอดจนระยะเวลาของหลักสูตร
มีข้อบ่งชี้หลายประการในการกำหนดการบริหาร gonadotropin:
- การกระตุ้นการตกไข่ หากผู้หญิงมีปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาของไข่ การฉีดยาจะช่วยให้กระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างแข็งขันมากขึ้น จริงอยู่โอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้น
- ลดความเสี่ยงของการเจริญเติบโตของซีสต์ ฮอร์โมนจะป้องกันไม่ให้ฟอลลิเคิลหดตัวและสร้างเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงภายในรังไข่ โดยปกติแล้วฟอลลิเคิลจะแตกและซีสต์จะไม่พัฒนา
- การบำรุงรักษา Corpus luteum ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน จึงสามารถลอกออกและทำให้เกิดการแท้งบุตรได้
- ดำเนินการผสมเทียมและเตรียมระบบสืบพันธุ์ของสตรีเพื่อย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก ในกระบวนการตกไข่จะไม่ได้รับฟอลลิเคิลหนึ่งอัน แต่หลายฟอลลิเคิลในคราวเดียว
- ขจัดความเสี่ยงของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ระยะแรกหากเคยมีประสบการณ์ด้านลบมาก่อน
- การปรากฏตัวของไฝ hydatidiform ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
การฉีดยาดังกล่าวไม่เพียงช่วยให้ตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยให้สามารถคลอดบุตรได้อีกด้วย ด้วยขนาดที่คำนวณอย่างถูกต้องจึงเป็นไปได้ที่จะรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มีฮอร์โมนไม่สมดุล
การกระตุ้นการตกไข่
การฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่จะใช้หากไม่สามารถเกิดขึ้นตามธรรมชาติได้ สาเหตุของปัญหาแตกต่างกันไป แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการก่อตัวของเนื้องอก การรับประทานยาที่ระงับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ และกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ การฉีดจะถูกกำหนดบนพื้นฐานของการถอดรหัสข้อมูลที่ได้จากผลการทดสอบระดับฮอร์โมนในร่างกายเท่านั้น 
อัลตราซาวนด์บริเวณอุ้งเชิงกรานและตารางการวัดอุณหภูมิฐานของผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญไม่แพ้กัน ยาช่วยกระตุ้นการตกไข่โดยไม่คำนึงถึงสิ่งที่เกิดขึ้นถัดจากไข่ที่โตเต็มที่ เธอจะได้รับการปฏิสนธิตามธรรมชาติหรือจะถูกเอาออกเพื่อทำ IVF ด้วยความเย็นจัด
การรักษาด้วยฮอร์โมนจะเริ่มในวันแรกของการมีประจำเดือน และหากรอบประจำเดือนหยุดชะงัก จะเริ่มในวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนวันแรก
นอกจากนี้ยังควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าควรหยุดยาคุมกำเนิดไม่เกิน 5-7 วันก่อนเริ่มการรักษา ในระหว่างการกระตุ้นการตกไข่ ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด และไม่แนะนำให้สูบบุหรี่ สิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการสืบพันธุ์ในร่างกาย การจำกัดการออกกำลังกายรวมถึงการปกป้องผู้หญิงจากความเครียดและความวิตกกังวลเป็นสิ่งที่คุ้มค่า ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ การมีเพศสัมพันธ์จะมีผลเพียง 5 วันหลังการตกไข่
การทดสอบจะดำเนินการหลังการฉีด HCG เมื่อใด
หลังจากที่ผู้หญิงได้รับการฉีด gonadotropin เพื่อกระตุ้นการตกไข่แล้ว จะต้องผ่านไปอย่างน้อย 3 วันก่อนที่ไข่จะถูกปล่อยออกจากรูขุมขน บางครั้งอาจใช้เวลานานกว่า 24 ชั่วโมงเล็กน้อย ในเวลาเดียวกันการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็เพิ่มขึ้น
- การทดสอบการตกไข่หลังจากการฉีดเอชซีจีเริ่มดำเนินการ ขึ้นอยู่กับความยาวของรอบเดือน:
- 17 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน หากทราบความยาวของรอบเดือนและคงที่
15 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน หากความยาวของรอบเดือนไม่แน่นอน ในการคำนวณวัน ให้ใช้รอบที่สั้นที่สุดในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
ทุกวันหลังจากวินิจฉัยการเจริญเติบโตของรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์ ตัวเลือกนี้เหมาะสมหากมีความล่าช้าและการหยุดพักเป็นเวลานาน
มีการทดสอบที่หลากหลายซึ่งไม่เพียงแตกต่างกันในด้านต้นทุนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความละเอียดอ่อนด้วย เป็นการดีที่สุดที่จะตัดสินใจว่าจะใช้การทดสอบใดกับแพทย์ของคุณ
ข้อห้ามในการฉีดเอชซีจี 
เช่นเดียวกับยาฮอร์โมนอื่นๆ การฉีด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์มีข้อห้ามบางประการ มีความเกี่ยวข้องกับเนื้องอกเนื้องอกมากกว่ารวมถึงลักษณะเฉพาะบางอย่างของร่างกาย
ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนเร็วก็ไม่แนะนำให้ใช้ gonadotropin เพื่อการรักษาโรค เช่นเดียวกับมารดาที่ให้นมบุตรเนื่องจากฮอร์โมนเข้าสู่น้ำนมผ่านทางเลือด ด้วยเหตุนี้ความเบี่ยงเบนในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กจึงอาจเกิดขึ้นได้ หากมีข้อสงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอุดตันของท่อนำไข่ แพทย์จะไม่กำหนดให้ฉีดเอชซีจี ไม่ควรใช้ยานี้กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำและกระบวนการอักเสบเรื้อรังในต่อมหมวกไต
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัย gonadotropin ถูกกำหนดเข้ากล้าม เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์แนะนำให้ตรวจร่างกายอย่างละเอียดก่อนใช้ยา เมื่อกระตุ้นกระบวนการตกไข่ การฉีดครั้งเดียวจะใช้ในขนาด 5,000 ถึง 10,000 ยูนิต หากจำเป็นต้องรักษา Corpus luteum ให้ยานี้ในวันที่ 3, 6 และ 9 หลังจากการตกไข่ ปริมาณคือ 1,500–5,000 IU 
การกระตุ้นการตกไข่มากเกินไปสำหรับการเก็บไข่สำหรับการผสมเทียมก็ดำเนินการโดยใช้การฉีด gonadotropin เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้บริหาร 10,000 หน่วยหนึ่งครั้ง หลังจากผ่านไป 34–36 ชั่วโมง ไข่จะถูกเอาออกเพื่อการปฏิสนธิต่อไป จะทำเมื่อผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง หากมีความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตรเองและมีอาการไม่เกิน 8 สัปดาห์ ผู้หญิงจะฉีด 10,000 ยูนิตในวันแรก จากนั้นสัปดาห์ละ 2 ครั้ง 5,000 ยูนิต การบำบัดจะดำเนินต่อไปจนถึง 14 สัปดาห์ หากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของผู้หญิงถูกยกเลิกเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอชซีจีในร่างกาย เมื่อมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ปริมาณเดียวกันจะถูกกำหนดเป็นมาตรการป้องกันการแท้งบุตรเช่นเดียวกับในกรณีของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม
เมื่อวินิจฉัยว่ามีพัฒนาการทางเพศล่าช้า เด็กผู้ชายจะได้รับยา 3,000 ถึง 5,000 หน่วยทุกๆ 7 วัน ระยะเวลาของหลักสูตรอย่างน้อย 3 เดือน หลังจากนั้นสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น ผู้ชายจะถูกฉีด 500–2,000 ยูนิต สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 1.5–2 เดือน หาก oligospermia ปกติที่ไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้น จะได้รับการรักษาด้วยการฉีด gonadotropin 5,000 หน่วยต่อสัปดาห์ร่วมกับ menotropin (gonadotropin ในวัยหมดประจำเดือน) หลักสูตรนี้ใช้เวลา 12 สัปดาห์ หากโรคพัฒนาไปเนื่องจากการขาดฮอร์โมนแอนโดรเจน ให้ฉีดฮอร์โมน 2,500 ยูนิตทุกๆ 5 วันเป็นเวลา 3 เดือน 
ยา Gonadotropin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการให้ยาเกินขนาด ผู้หญิงอาจแสดงสัญญาณของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป และมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในเวลานี้หน้าอกและช่องท้องส่วนล่างอาจเจ็บเช่นกัน ในกรณีที่มีอาการแพ้ อาจเกิดรอยแดงบริเวณที่ฉีด รวมถึงรู้สึกคันและปวด สภาพทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยอาจลดลงอย่างมาก ยานี้ถูกขับออกทางไต ดังนั้นการพยายามตรวจการตั้งครรภ์โดยใช้แถบทดสอบจึงไม่ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สามารถสังเกตได้อีก 36–45 ชั่วโมงหลังการฉีดครั้งสุดท้าย
Chorionic gonadotropin สำหรับผู้ชาย
Chorionic gonadotropin ใช้ในการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย นอกจากนี้นักกีฬายังใช้ยานี้อีกด้วย หากมีการประเมินการทำงานของลูกอัณฑะในเด็กผู้ชายเมื่อวินิจฉัย cryptorchidism หรืออนาธิปไตยจะมีการฝึกฝนการฉีดครั้งเดียวจำนวน 5,000 ยูนิต ในการรักษา cryptorchidism จะใช้ gonadotropin ในขนาด 500–1,000 ยูนิต หากอายุของผู้ป่วยน้อยกว่า 6 ปี ฉีดยาสัปดาห์ละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1.5 เดือน สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีและผู้ใหญ่ ปริมาณนี้จะเพิ่มเป็น 1,500 หน่วย
นักกีฬามักใช้ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและสารอะนาล็อกในการเพาะกายเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ด้านกีฬาสูง ส่งผลให้การทำงานของลูกอัณฑะฝ่อ Gonadotropin สามารถป้องกันปัญหานี้ได้
หากคุณเปลี่ยนการฉีดด้วยยาในแท็บเล็ตก็จะไม่ได้ผลตามที่ต้องการแม้ว่าผู้ผลิตหลายรายจะอ้างว่าตรงกันข้ามก็ตาม
ส่วนใหญ่แล้ว จำเป็นต้องใช้เอชซีจีหากนักกีฬาเริ่มใช้เทรนโบโลน ซึ่งเป็นสเตียรอยด์ที่ทรงพลังมากในการเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ ก่อนหน้านี้ใช้ในสัตวแพทยศาสตร์เท่านั้น PCT (การบำบัดหลังวัฏจักร) ในกรณีนี้เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์
เมื่อใช้ยาเกินขนาดในผู้ชายความไวของหัวนม gynecomastia จะเพิ่มขึ้นรวมถึงการเพิ่มขนาดของอัณฑะขาหนีบ การกินยาเกินขนาดเป็นเวลานานก็ส่งผลเสียเช่นกัน ทำให้จำนวนอสุจิที่ทำงานและมีชีวิตในน้ำอสุจิลดลงอย่างมาก
การตกไข่หลังการฉีดเอชซีจีจะเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและตัวยาเอง การฉีดแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000 บทความนี้จะบอกว่าหลังจากฉีด hCG จะใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะเกิดการตกไข่
สูตรต่างๆ เพื่อกระตุ้นการตกไข่
ก่อนอื่น แพทย์จะตรวจดูทั้งคู่ หลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษา ซึ่งรวมถึงระยะเวลาการรักษา ชุดยา ปริมาณและประเภทของยาเอง
โดยทั่วไปแล้ว การฉีดเอชซีจี (Chorionic Gonadotropin) จะถูกกำหนดหากผู้หญิงมีอาการดังต่อไปนี้:
- อายุไม่เกิน 35 ปี
- ระดับ FSH อยู่ในขอบเขตปกติ
- อสุจิที่ดีของสามี
- การไม่มีการรักษาภาวะมีบุตรยากในระยะยาวที่ไม่ได้ผลภายใต้โปรแกรม IVF
- ความแจ้งปกติของท่อ
เมื่อมีการระบุปัญหา แพทย์จะเลือกยาที่มีปริมาณเอชซีจีในระดับหนึ่ง ในบรรดาการเยียวยาเหล่านี้อาจเป็น: Horagon, Pregnil, Profasi, Ovitrel
มีตัวเลือกมากมายให้เลือกระหว่างโครงร่าง:
- การฉีด Chorionic Gonadotropin 5000 หรือ 10,000 เพียงครั้งเดียว โดยปกติหลังจาก 24-36 ชั่วโมง Corpus luteum จะมีขนาดตามที่ต้องการ
- เพื่อกระตุ้น Corpus luteum กำหนดยา 1,500 หรือ 5,000 อาจใช้เวลานานกว่านั้น
นอกจากนี้ยังมีระบบการปกครองเอชซีจีสำหรับเด็กผู้ชายก่อนวัยแรกรุ่นและผู้ชาย
ฉันควรรอนานแค่ไหนก่อนการตกไข่จะเกิดขึ้นหลังการฉีด?
โดยปกติไข่จะสุกเต็มที่ภายใน 36 ชั่วโมงหลังการฉีด แต่ความจริงที่ว่าเด็กผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติหลังการรักษานั้นไม่ใช่ข้อเท็จจริง เป็นไปได้ว่าเธอจะต้องได้รับความช่วยเหลือในการปฏิสนธิหรือต้องการขั้นตอนเช่น IVF และ IUI
นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ยากระตุ้นยังหมายถึงการเพิ่มเติมยาจำนวนหนึ่งหลังการรักษา การฉีด HCG จะเปลี่ยนระดับฮอร์โมนของผู้หญิง เพื่อให้เกิดเสถียรภาพหลังจากสิ้นสุดการให้ยา Chorionic Gonadotropin แพทย์จะสั่งยา: Utrozhestan หรือ Duphaston หรือ Iprozhin
ไม่มีการตกไข่เลยหลังการรักษาหรือไม่?
สำหรับผู้หญิงบางคน การฉีดยาไม่ได้ช่วยอะไรจริงๆ แม้ว่าจะได้รับการรักษาเป็นเวลานานแล้วก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะกำหนดหลักสูตรที่แตกต่างกันสำหรับเด็กผู้หญิงตามการตรวจ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ไข่สุกจะเกิดขึ้นภายใน 36 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีน และไม่จำเป็นต้องสิ้นหวังหากผลลัพธ์ล่าช้าเล็กน้อย เป็นไปได้ว่าผลกระทบจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์
การมีเพศสัมพันธ์ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะปฏิสนธิ?
หากอสุจิของสามีคุณปกติดี แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ทุกวันเป็นเวลา 3 วันหลังการฉีด หากมีปัญหาเกี่ยวกับตัวอสุจิ การมีเพศสัมพันธ์จะเกิดขึ้นในวันที่ฉีดและวันเว้นวัน
ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำให้ทดลองตั้งครรภ์วันเว้นวัน
ฉันสามารถทำแบบทดสอบได้เมื่อใด?
โดยปกติจะทำการทดสอบ 3 วันหลังการฉีดวัคซีน ในกรณีส่วนใหญ่ การตกไข่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้
ไม่ว่าการทดสอบหรืออัลตราซาวนด์จะแสดงให้เห็นอะไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวัง ก่อนหน้านี้ผู้หญิงรอมานานหลายปีกว่าจะตั้งครรภ์อย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ปัจจุบันยามีการเติบโตทุกวัน และดูเหมือนว่ามันจะถึงจุดสูงสุดแล้ว และในบางครั้งเธอก็เป็นนักร้องอย่างแท้จริง ความพยายามที่ไม่สำเร็จ 1 – 2 ครั้งไม่ใช่สาเหตุของความหงุดหงิด การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อคุณคาดหวังมากที่สุดเสมอไป สิ่งสำคัญคือการเชื่อ - และศรัทธานี้จะพิสูจน์ตัวเองอย่างแน่นอน
ผู้ป่วยจำนวนมากมีความกังวลเกี่ยวกับคำตอบของคำถามที่ว่า “ฉีด hCG 5000 เสร็จแล้ว นานแค่ไหนหลังจากการตกไข่” เพื่อให้เข้าใจหลักการออกฤทธิ์ของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์คุณต้องเข้าใจคุณสมบัติของมันอย่างละเอียด
ฮอร์โมนนี้เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้หากผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์และอุ้มลูก อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ผลิตตามธรรมชาติได้ไม่เพียงพอ และด้วยเหตุนี้ การตั้งครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์อาจกำหนดให้ฉีดอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนนี้
ถามนรีแพทย์ของคุณว่าการตกไข่เกิดขึ้นหลังการฉีดเอชซีจีเมื่อใด หลายอย่างขึ้นอยู่กับปริมาณของสารออกฤทธิ์และลักษณะเฉพาะของร่างกายของสตรีมีครรภ์
การฉีด HCG สำหรับการตกไข่ทำจากโครงสร้างโปรตีนที่มีอยู่ในปัสสาวะของผู้หญิงที่กำลังอุ้มทารก สารนี้สามารถกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศตามธรรมชาติได้ HCG สำหรับการฉีดอาจมีชื่อทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน - Menogon, Novarel เป็นต้น แพทย์ทำการฉีดด้วยเข็มฉีดยาอินซูลินแบบพิเศษในบริเวณขาหนีบ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนดังกล่าวสามารถพิจารณาได้:
- โรคที่มาพร้อมกับความผิดปกติของรังไข่
- ปวดประจำเดือน สัญญาณ PMS ชัดเจน
- ภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับการขาดไข่หรือการก่อตัวของรูขุมขนที่โดดเด่น
- การปราบปรามของ Corpus luteum
- กรณีการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองบ่อยครั้ง
- การกระตุ้นการก่อตัวของไข่ในระหว่างการเตรียมการทำเด็กหลอดแก้ว
การตกไข่
ด้วยโรคเกี่ยวกับรังไข่บางอย่าง การตกไข่เป็นไปไม่ได้และผู้ป่วยไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ สถานการณ์นี้เป็นไปได้เนื่องจากโรคถุงน้ำหลายใบ เนื้องอก และแม้กระทั่งความเครียดที่ยืดเยื้อ
รูขุมขนที่มีไข่อาจไม่ก่อตัวเลยหรืออาจก่อตัวไม่เต็มที่ ในผู้ป่วยบางราย ไข่ที่โตเต็มที่ไม่สามารถออกจาก Corpus luteum ได้ ขอแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับการฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการผลิตรูขุมขนและการสร้างไข่ที่แข็งแรง
ก่อนทำหัตถการคุณต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยทันที หากในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์พบว่ารูขุมขนเริ่มก่อตัวขึ้น ให้ฉีดฮอร์โมนในขนาด 1,500 - 5,000 ยูนิต หากผู้ป่วยกำลังเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิเทียมและจำเป็นต้องมีการตกไข่มากเกินไป ให้ฉีดสารที่มีปริมาตร 10,000 ยูนิต
การตกไข่จะเกิดขึ้นหลังจากฉีด HCG 10,000 ใช้เวลานานเท่าใด? แพทย์บอกว่าไข่ก่อตัวเต็มที่และออกจากรังไข่ภายใน 1-1.5 วันหลังจากทำหัตถการ เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยจะทำการทดสอบการตกไข่และอัลตราซาวนด์ หากไข่ยังไม่สุกแนะนำให้เพิ่มปริมาณในรอบประจำเดือนถัดไป
ข้อบ่งชี้
หลังจากฉีด hCG 10,000 สูงสุด 36 ชั่วโมง การตกไข่ควรเกิดขึ้นเต็มที่ หากคุณกำลังวางแผนจะตั้งครรภ์ พยายามมีกิจกรรมทางเพศให้ได้มากที่สุดภายในระยะเวลาที่กำหนด
มีหลายกรณีที่การตกไข่ไม่เริ่มหลังจากการให้ฮอร์โมน แต่ Corpus luteum ยังคงพัฒนาและค่อยๆเปลี่ยนเป็นซีสต์ การฉีดเอชซีจีเป็นขั้นตอนการกระตุ้นเพียงครั้งเดียว แต่ไม่ใช่วิธีรักษาภาวะมีบุตรยาก
ไม่จำเป็นต้องตรวจการตกไข่ภายใน 3 วันหลังฉีด เพราะรับประกันว่าผลเป็นบวก หากเกิดการปฏิสนธิ ฮอร์โมนเอชซีจีในร่างกายจะเริ่มเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของสารในเลือดที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก รกไม่เพียงพอ หรือพยาธิสภาพของการพัฒนาของตัวอ่อน
เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการลดการผลิตฮอร์โมนเอชซีจีผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ ความเข้มข้นของฮอร์โมนเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 11 จากนั้นจะลดลงและหยุดลงในระดับหนึ่งจนกว่าทารกจะเกิด
ภาวะแทรกซ้อน
การแนะนำยาฮอร์โมนจะขัดขวางกระบวนการทางธรรมชาติในร่างกาย อันเป็นผลมาจากความเข้มข้นที่เลือกไม่ถูกต้องผู้ป่วยอาจประสบภาวะแทรกซ้อน - ถุงน้ำ, การสะสมของของเหลว, การเกิดลิ่มเลือด, การกระตุ้นมากเกินไปพร้อมกับหายใจถี่, ปวดท้องและหัวใจเต้นแรง
ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือซึมเศร้าหลังการให้ยา hCG เมื่อการรักษาเสร็จสิ้นอาการไม่พึงประสงค์ก็จะหายไป
จำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่และสนับสนุนการตั้งครรภ์ การรักษานี้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีฮอร์โมนตามธรรมชาติไม่เพียงพอหรือมีโรคประจำตัวในการทำงานของรังไข่
แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาและปริมาณยาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล การตั้งครรภ์ควรเกิดขึ้นในช่วงสองสามรอบแรกหลังการฉีด
เมื่อไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในการวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยมักจะได้รับการฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่ ลองคิดดูว่ามันคืออะไรและใช้อย่างไร
จำเป็นต้องมีการกระตุ้นเมื่อใด?
การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการตั้งครรภ์โดยปราศจากปัญหาโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของระดับฮอร์โมนในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ในระยะแรกของวงจร เอสโตรเจนมีหน้าที่ในการพัฒนาไข่ ในระยะที่สอง ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะออกฤทธิ์
อัตราส่วนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างรอบเดือน ความไม่สมดุลเพียงเล็กน้อยจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางเพศ
หากมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนพร้อมกับการตกไข่ไม่เพียงพอผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับการตรวจค้นหาสาเหตุของความผิดปกติและเริ่มการรักษา ในกรณีที่ไข่ไม่สามารถสร้างได้เอง สามารถกระตุ้นการพัฒนาของไข่ได้โดยใช้ฮอร์โมนที่แพทย์คัดสรรมาอย่างดี
ด้วยความช่วยเหลือของเอสโตรเจน รูขุมขนจะถูกบังคับให้เติบโตภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ การฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่จะทำเมื่อเซลล์สืบพันธุ์มีขนาดตามที่ต้องการเพื่อช่วยทำให้ผนังรังไข่แตก หลังจากผ่านไป 24-36 ชั่วโมง อัลตราซาวนด์ซ้ำจะยืนยันกระบวนการที่เสร็จสมบูรณ์
ฮอร์โมนเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ได้มาจากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากมันถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากที่ทารกในครรภ์แนบกับมดลูกได้สำเร็จ
บ่งชี้ในการใช้เอชซีจี
การฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่มีการกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- ขาดการตกไข่กระตุ้นไข่ป้องกันไม่ให้รูขุมขนหดตัวจึงป้องกันการก่อตัวของซีสต์
- การขาดคลังข้อมูล luteum;
- การแท้งบุตรซ้ำ;
- ภัยคุกคามของการแท้งบุตร
คุณสมบัติของการใช้เอชซีจี
หากต้องการทำความเข้าใจว่าการฉีดเอชซีจีใช้ในปริมาณเท่าใดเพื่อกระตุ้นการตกไข่ ฉีดที่ไหน และในปริมาณเท่าใด โปรดดูคำแนะนำ ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหนึ่งครั้งที่สะโพกในขนาด 5,000-10,000 IU
แพทย์จะเลือกแนวทางการรักษาให้ผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคลเพราะว่า ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนและขนาดของฟอลลิเคิล เมื่อมีสารกระตุ้นมากเกินไป อาจเกิดภาวะการทำงานของรังไข่มากเกินไป
หากคุณต้องการซื้อการฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่ซึ่งมีราคาอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 1,200 รูเบิล คุณควรไปที่ร้านขายยาขนาดใหญ่
สำคัญ
จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเมื่อซื้อการฉีด HCG
ข้อห้ามในการใช้เอชซีจี
เช่นเดียวกับยาเกือบทุกชนิด การฉีดเอชซีจีมีข้อห้าม:
- มะเร็งรังไข่
- วัยหมดประจำเดือนตอนต้น;
- การอุดตันของท่อนำไข่
- ขาดฮอร์โมนไทรอยด์
- ระยะเวลาให้นมบุตร
- ความไม่อดทนของแต่ละบุคคล
ดังนั้นเอชซีจีจึงช่วยผู้หญิงในขณะที่ตั้งครรภ์และจากนั้นก็รักษาการตั้งครรภ์ หลายๆ คนพยายามค้นหาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ว่าความพยายามของพวกเขาประสบผลสำเร็จหรือไม่และทำการทดสอบการตั้งครรภ์
แต่ถ้าคุณได้รับการฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่ ผลลัพธ์จะเชื่อถือได้ในวันใด คำแนะนำสำหรับการทดสอบจะบอกคุณ และบอกว่าควรทำการทดสอบหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์เท่านั้น
จุดนี้สามารถตรวจสอบได้ด้วยการตรวจเลือด การเจริญเติบโตของฮอร์โมนเอชซีจีในระหว่างการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ สามวัน
อัลตราซาวนด์จะดำเนินการอย่างต่อเนื่องในระหว่างการรักษา โดยเริ่มตั้งแต่ 8-10 วันหลังหมดประจำเดือน และทุกๆ 2-3 วันจนกว่าจะตรวจพบการปลดปล่อยเซลล์หรือจนกว่าจะเริ่มรอบใหม่
ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับการฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่จะให้ผลเชิงบวกต่อผลของการฉีดเอชซีจี แต่ที่นี่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์ที่เฝ้าดูผู้ป่วย
โดยสรุป: เมื่อใช้ร่วมกับฮอร์โมนอื่น ๆ เอชซีจีมีบทบาทสำคัญในกระบวนการกระตุ้นการตกไข่ การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ และการตั้งครรภ์ตามปกติ
มนุษย์ (หรือเรียกโดยย่อว่า hCG) เริ่มสร้างโดยร่างกายของผู้หญิงทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่ และมีบทบาทสำคัญในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเอ็มบริโออย่างเหมาะสม ด้วยความสำเร็จของการแพทย์แผนปัจจุบัน จึงสามารถสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้ด้วยวิธีเทียมได้ ใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของการตกไข่ในสตรีที่ป้องกันการปฏิสนธิ ฮอร์โมนบริหารโดยใช้การฉีดแบบพิเศษ เราจะบอกคุณในบทความของเราว่าการฉีดเอชซีจีคืออะไรและเมื่อใดที่พวกเขาหันมาใช้วิธีนี้
เหตุใดจึงต้องฉีด Human chorionic gonadotropin?
หากผู้หญิงที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ได้รับการวินิจฉัย ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้กระตุ้นกระบวนการนี้ สำหรับสิ่งนี้มักใช้การฉีดเอชซีจีซึ่งไม่เพียง "เริ่ม" กระบวนการตกไข่ในร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังป้องกันการถดถอยของรูขุมขนซึ่งสามารถพัฒนาเป็นซีสต์ฟอลลิคูลาร์ได้ โดยปกติปริมาณการฉีดจะอยู่ที่ 5,000 หรือ 10,000 ยูนิต และการตกไข่หลังการฉีด hCG จะเกิดขึ้นหลังจาก 24-36 ชั่วโมง
การฉีด HCG ในระหว่างตั้งครรภ์
การผลิต gonadotropin chorionic ของมนุษย์เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่เอ็มบริโอเข้าสู่โพรงมดลูกและดำเนินต่อไปจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการปฏิสนธิ ระดับของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และเมื่อพิจารณาจากเนื้อหาเชิงปริมาณในช่วงเวลาหนึ่ง เราสามารถตัดสินได้ว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติหรือไม่ หน้าที่หลักของเอชซีจีคือเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตตามปกติและควบคุมการผลิตในช่วงไตรมาสแรก หากการสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้หยุดลงด้วยเหตุผลบางประการการผลิตสารที่สำคัญต่อทารกในครรภ์จะหยุดชะงักซึ่งอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ได้ ปัญหาดังกล่าวสามารถแก้ไขได้ด้วยเอชซีจีซึ่งออกแบบมาเพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนที่สำคัญนี้ การฉีดดังกล่าวกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- เพื่อรักษาความมีชีวิตของ Corpus luteum จนกว่ารกจะเข้าควบคุมการผลิตฮอร์โมนทั้งหมดที่นำไปสู่การตั้งครรภ์ตามปกติ
- เพื่อช่วยในการสร้างรก
การฉีดเอชซีจี: ข้อบ่งชี้
ดังนั้นข้อบ่งชี้ในการฉีดฮอร์โมนนี้มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- การผลิต Corpus luteum ไม่เพียงพอโดยร่างกายของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์
- ขาดการตกไข่ซึ่งนำมาซึ่งความเป็นไปไม่ได้ของความคิด;
- เป็นนิสัย;
- การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม;
- การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม
มีการทดสอบที่หลากหลายซึ่งไม่เพียงแตกต่างกันในด้านต้นทุนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความละเอียดอ่อนด้วย เป็นการดีที่สุดที่จะตัดสินใจว่าจะใช้การทดสอบใดกับแพทย์ของคุณ
การฉีดฮอร์โมนนี้ยังมีข้อห้ามซึ่งรวมถึงเงื่อนไขต่อไปนี้: วัยหมดประจำเดือนตอนต้น, การให้นมบุตร, thrombophlebitis, มะเร็งรังไข่, พร่องไทรอยด์, การอุดตันของท่อนำไข่, ภูมิไวเกินต่อส่วนประกอบของยา, ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง
