ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก นักทารกแรกเกิดพูดถึงอันตรายของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์คืออะไร

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการมีออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย หรือเมื่อการดูดซึมออกซิเจนในเนื้อเยื่อบกพร่อง ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

10% ของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ยาได้ศึกษาพยาธิวิทยานี้และสามารถระบุและกำจัดภาวะขาดออกซิเจนได้ แต่น่าเสียดายที่จำนวนกรณีของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาไม่ลดลง สูติแพทย์พิจารณาว่าภาวะทางพยาธิวิทยานี้เป็นสาเหตุร้ายแรงของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดในสัปดาห์แรกของชีวิต

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ หากร่างกายขาดออกซิเจน หรือจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหากรกหมดลง พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสองประเภทตามอัตภาพ - ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันและเรื้อรัง

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ไม่ได้เป็นโรคที่แยกจากกัน แต่เป็นภาวะที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนในร่างกายของผู้หญิงหรือเด็กในครรภ์ซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจนและการพัฒนาของผลที่ไม่พึงประสงค์

สัญญาณและอาการของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

การปรากฏตัวของสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เมื่อทารกเริ่มเคลื่อนไหวในครรภ์

หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะแรกอาจไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้น ช่วงนี้แม่จะรู้สึกปกติ ในช่วงตั้งครรภ์ช่วงปลาย ให้ใส่ใจกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนสามารถรับรู้ได้โดยการบันทึกความถี่การเคลื่อนไหวของเด็ก สิบครั้งต่อวัน ทารกเริ่มเคลื่อนไหวในครรภ์เป็นเวลาหลายนาที จากนั้นจึงสงบลงเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมง ความคล่องตัวที่ลดลงเป็นสัญญาณของออกซิเจนที่ไม่เพียงพอต่อร่างกาย เมื่อภาวะขาดออกซิเจนแย่ลง ทารกในครรภ์อาจไม่เคลื่อนไหวเนื่องจากเซลล์ของร่างกายจะหมดลง

ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ จะได้ยินการเต้นของหัวใจของทารกผ่านช่องท้องโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม หากทำการตรวจตามปกติเป็นประจำแพทย์จะสามารถระบุอาการของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้ในระยะแรกและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เริ่มแรก ได้แก่:

• อิศวร (มากกว่า 160 ครั้งต่อนาที) หรือหัวใจเต้นช้า (ต่ำกว่า 120 ครั้งต่อนาที)
• ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจลดลง
• ความน่าเบื่อของจังหวะ
• การลดลงของปฏิกิริยาต่อการทดสอบการทำงาน
• การชะลอตัวล่าช้า

อาการทางอ้อมอีกประการหนึ่งของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์: หากรกของหญิงตั้งครรภ์เริ่มขัดผิวเร็วเกินไป การสุกก่อนกำหนดก็เป็นหนึ่งในอาการเหล่านี้เช่นกัน

อาการทางพยาธิวิทยาในผู้หญิงเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 35-36 สัปดาห์ ซึ่งรวมถึง:

• ภาวะซึมเศร้า;
• นอนไม่หลับบ่อย
• ความเหนื่อยล้า;
• ความเหนื่อยล้า;
• คลื่นไส้บ่อยครั้ง

หลังจากผ่านไป 36 สัปดาห์ ความดันโลหิตผิดปกติมักปรากฏขึ้น รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะในการได้ยินและการมองเห็น

หากภาวะขาดออกซิเจนยังคงอยู่หลังจากตั้งครรภ์ 35-36 สัปดาห์ พยาธิสภาพจะกลายเป็นเรื้อรัง

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันและเรื้อรัง

หากภาวะขาดออกซิเจนค่อยๆ เกิดขึ้น แสดงว่าเรากำลังพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรังจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเด็กตั้งครรภ์เท่านั้น

บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนก็เกิดขึ้นกะทันหัน ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติในระหว่างการคลอดบุตร และเรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• แรงงานยืดเยื้อ;
• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
• การแตกของมดลูก
• การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
• การพัวพันของทารกในสายสะดือหรือการก่อตัวของปมบนสายสะดือ
• การนำเสนอที่ไม่ถูกต้อง

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันเป็นอันตรายอย่างยิ่ง: เซลล์สมองจะตายอย่างรวดเร็วหากไม่มีออกซิเจน

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม

ภาวะทางพยาธิวิทยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

1. โรคหลอดเลือดหัวใจ:
   • ข้อบกพร่องของหัวใจ
   • ความดันโลหิตสูง
2. โรคทางเดินหายใจ:
   • โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
   • ถุงลมโป่งพอง;
   • โรคหอบหืดหลอดลม
3. โรคไต:
   • ภาวะไตวายเรื้อรัง
   • อะไมลอยโดซิส
4. ความผิดปกติของการเผาผลาญ:
   • โรคเบาหวาน
5. โรคที่เกิดขึ้น:
   • การสูญเสียเลือดอย่างกว้างขวาง
   • มึนเมาอย่างรุนแรง

การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในครรภ์และรก

กลุ่มนี้รวมถึงเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการตั้งครรภ์ซึ่งอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น:

• การตั้งครรภ์ในช่วงต้นและปลาย;
• ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด;
• การหลุดออกของรกที่อยู่ตามปกติก่อนวัยอันควร;
• การตั้งครรภ์หลังคลอด
• สิ่งที่แนบมาผิดปกติของรก;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง

โรคของทารกในครรภ์

• โรคเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์
• ความพิการแต่กำเนิด;
• การติดเชื้อในมดลูก
• พยาธิวิทยาของการพัฒนาสายสะดือ
• แรงงานยืดเยื้อ

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ผลที่ตามมาต่อทารกจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะขาดออกซิเจนก่อนและระหว่างการคลอดบุตร

การพยากรณ์โรคแทรกซ้อนจะพิจารณาจากการประเมินสภาพของเด็กแรกเกิดในระดับ Apgar หากประเมินสภาพของเด็กทันทีหลังคลอดที่ 4-6 คะแนนและในนาทีที่ 5 - 8-10 ผลที่ตามมาจะมีความรุนแรงปานกลาง หากคะแนน Apgar ต่ำกว่า จะมีผลกระทบร้ายแรง และนี่หมายถึง:

• ความผิดปกติทางระบบประสาท
• สมาธิสั้น;
• การปัญญาอ่อนหรือพัฒนาการทางร่างกาย;
• โรคทางจิตและคำพูด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดออกซิเจนในเด็กหลังคลอดจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยาและในอนาคต - นักจิตวิทยาเด็กและนักบำบัดการพูด

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนที่ตรวจพบได้ทันเวลาประกอบกับการขาดคำแนะนำสำหรับการผ่าตัดคลอดแบบเร่งด่วนทำให้สามารถรักษาโรคในระหว่างตั้งครรภ์ได้เพื่อลดโอกาสที่เด็กจะป่วยหลังคลอด

การรักษาด้วยยาสำหรับภาวะขาดออกซิเจนเกี่ยวข้องกับการสั่งจ่ายยาต่อไปนี้:

1. ยาที่ลดการหดตัวของมดลูก:
   • ไม่มี-shpa;
   • บริคานิล;
   • จินิปราล;
   • เทียนกับปาปาเวอริล
2. ยาที่ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต:
   • เสียงระฆัง;
   • แอสไพริน.
3. ยาที่ช่วยเพิ่มการซึมผ่านของเซลล์ต่อออกซิเจน:
   • ไลโปสเตบิล;
   • สิ่งสำคัญคือจุดแข็ง
4. ยาที่ช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญ:
   • กลูโคส;
   • วิตามินอี;
   • วิตามินซี, กรดกลูตามิก

การรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มออกซิเจนของทารกในครรภ์ การปรับปรุงการไหลเวียนของมดลูก และการทำให้กระบวนการเผาผลาญของทารกในครรภ์เป็นปกตินั้นดำเนินการในโรงพยาบาลหรือบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์รวมถึง:

• การฉายรังสี UV;
• การเหนี่ยวนำความร้อนหรือไดอะเทอร์มีของบริเวณรอบไต
• การฉีดกลูโคสทางหลอดเลือดดำด้วยโคคาร์บอกซิเลสและกรดแอสคอร์บิก
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• การกลืนกิน (ทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล) ของ agonists trental, beta-adrenergic

หากมีอาการของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของหญิงตั้งครรภ์และการรักษาฉุกเฉินสำหรับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการขนส่ง ในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ให้สูดดมส่วนผสมออกซิเจนและอากาศ 60% ชุบน้ำหมาด ๆ เป็นเวลา 20-30 นาที พร้อมการให้ทางหลอดเลือดดำแก่ผู้หญิงพร้อมกัน 50 มล. ของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% พร้อมกรดแอสคอร์บิก 300 มก. และ 1 มล. ของสารละลาย Cordiamine 10% มีประโยชน์ Cordiamine ฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม (2 มล.)

การสูดดมส่วนผสมของออกซิเจนและอากาศจะใช้หลังจากการให้ยา antispasmodics หรือ beta-agonists ทางหลอดเลือดดำเบื้องต้นแก่ผู้หญิง นอกจากนี้การให้ทางหลอดเลือดดำด้วยสารละลาย sigetin 1% 2-4 มล. และสารละลายกลูโคส 20% 20-40 มล., cocarboxylase (100 มก. เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ) ช่วยได้

หากภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร สาเหตุของภาวะทางพยาธิสภาพนี้จะถูกกำจัด ในเวลาเดียวกัน ให้ทำการรักษาข้างต้น นอกจากนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 100 มล. ทางหลอดเลือดดำก่อนจากนั้นจึงให้สารละลายน้ำตาลกลูโคส 10% 100 มล.

หากไม่มีผลของการรักษา จะทำการผ่าตัด (คีมทางสูติกรรม การถอนด้วยสุญญากาศ การผ่าตัดคลอด)

องศาของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

สตรีมีครรภ์ทุกคน นับตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 เป็นต้นไป จะเก็บบันทึกการติดตามตนเองไว้ โดยเธอจะจดบันทึกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ สัญญาณเตือน:

• พฤติกรรมของทารกในครรภ์กระสับกระส่าย
• เพิ่มหรือลดความถี่ของการเคลื่อนไหว (น้อยกว่าสามครั้งต่อชั่วโมงในระหว่างวัน)

หากคุณสงสัยว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติม ประกอบด้วยวิธีการดังต่อไปนี้:

การพยากรณ์และการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง การจัดการอย่างมีเหตุผลของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี ผลลัพธ์ของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันขึ้นอยู่กับสาเหตุ ระยะเวลาของการรักษา และความทันท่วงทีของมาตรการการรักษา

การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ประกอบด้วย:

การวางแผนและการเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ - การระบุและการรักษาโรคเรื้อรังและทางนรีเวชก่อนตั้งครรภ์

การติดตามการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง

ไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์เป็นประจำ (เดือนละครั้งในไตรมาสที่ 1, ทุกๆ 2-3 สัปดาห์ในไตรมาสที่ 2 และทุกๆ 7-10 วันในไตรมาสที่ 3)

การลงทะเบียนและการสังเกตที่คลินิกฝากครรภ์ (อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์)

โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและสม่ำเสมอ

รักษาตารางการนอนหลับและพักผ่อน ออกกำลังกายในระดับปานกลาง

กำจัดการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตราย

การออกกำลังกายที่มุ่งฝึกการหายใจ บทเรียนร้องเพลงก็มีประโยชน์เช่นกัน

การรักษาโรคร่วมที่ทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยาก

ทางเลือกที่ถูกต้องของวิธีการจัดส่ง

คำถามและคำตอบในหัวข้อ "ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์"

โปรดบอกฉันว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง และถ้าเป็นเช่นนั้นทำอย่างไร ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ฉันมีภาวะขาดออกซิเจนระดับ 2 (ตรวจพบเมื่ออายุ 30 สัปดาห์ ถูกเก็บไว้ในที่จัดเก็บ และคลอดบุตรเมื่ออายุ 38 สัปดาห์ผ่านทาง CS แม้ว่าจะไม่ได้คาดการณ์ไว้ก็ตาม) ฉันยังไม่ท้องเป็นครั้งที่สอง แต่เรากำลังเตรียมพร้อมแล้ว

หากคุณไม่มีภาวะทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ ก็จะไม่มีภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ คุณจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ล่วงหน้าได้ และจะปรากฏชัดเจนเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

ฉันอายุ 35 ปี ฉันตั้งครรภ์ได้ 31 สัปดาห์ ตามอัลตราซาวนด์ 32-33 อัลตราซาวนด์ครั้งล่าสุดบอกว่าเด็กมีออกซิเจนไม่เพียงพอ อะไรทำให้เกิดสิ่งนี้ และสิ่งที่อาจเป็นผลที่ตามมา?

เป็นไปได้มากว่าคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นกลุ่มอาการที่มาพร้อมกับโรคอื่นที่เป็นต้นเหตุ สาเหตุอาจเกิดจากการเจ็บป่วยจากฝั่งมารดา (โรคโลหิตจาง โรคไต โรคหัวใจ) และฝั่งทารกในครรภ์ (การติดเชื้อในมดลูก ผิดรูป ทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ) ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก การรักษาครอบคลุมโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคพื้นเดิมและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดรก

ในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน มักแนะนำให้ดื่มโฟมออกซิเจน โฟมออกซิเจนโดยทั่วไปช่วยเรื่องภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่? หรือไม่ผ่านอุปสรรครก? นั่นคือมันไม่มีประโยชน์อะไรสำหรับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์? พวกเขากล่าวว่าในกรณีของภาวะขาดออกซิเจน สารละลายโซเดียมคลอไรด์ที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทางหยด และนี่ช่วยได้มาก คุณมีความคิดเห็นอย่างไร?

นี่เป็นการแสดงความสามารถในการประชาสัมพันธ์มากกว่าวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

เมื่อถึงหนึ่งเดือน เด็กได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ตามแผนของ NSG ผลที่ได้คือไม่มีโรคประจำตัว ในระหว่างการตรวจตามปกติ นักประสาทวิทยาวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนโดยพิจารณาจากการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ลดลงในระหว่างการคลอด และมีอาการสั่นที่คางและแขนพร้อมกับร้องไห้หนัก กำหนด cinnaresin, pantogam 1/4 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนและ diacarb ด้วย asparkam 1/4 1 ครั้งต่อวันโดยแบ่งเป็น 2 วัน (เป็นเวลา 2 สัปดาห์) หลังการรักษา เด็กจะกระสับกระส่ายระหว่างให้นม เหงื่อออกมากขึ้น หงุดหงิดกับปัจจัยภายนอก และเบื่ออาหาร ในระหว่าง NSG พบว่ากระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่ขึ้น 3.5 มม. และการสะสมของของเหลวในช่องไขสันหลังถูกเปิดเผย เหตุใดปฏิกิริยาดังกล่าวจึงเกิดขึ้นได้เนื่องจากในช่วง NSG แรกไม่มีโรคบ่งชี้ทั้งหมดเป็นปกติ

การเปลี่ยนแปลงใน NSG อาจเกี่ยวข้องกับภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน เพียงแต่ในระหว่างการตรวจครั้งแรกนั้นยังไม่ปรากฏชัดเจนนัก แต่ตอนนี้สัญญาณของปัญหาชัดเจนยิ่งขึ้น คุณต้องรักษาต่อไปและอยู่ภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยาอย่างต่อเนื่องจนกว่าสถานการณ์จะสงบลง งานของคุณคือดูแลให้มีนมเพียงพอสำหรับให้อาหาร จัดสภาพแวดล้อมที่สงบ และเดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ การดูแลที่มีรูปแบบถูกต้องเป็นพื้นฐานสำหรับการฟื้นฟูและการพัฒนาตามปกติ น่าเสียดายที่ความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นเป็นคุณลักษณะของทารกจำนวนมากหลังการผ่าตัดคลอด แต่คุณสามารถจัดการกับสิ่งนี้ได้

หลายคนรู้เกี่ยวกับอันตรายและผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ดังนั้นความกลัวที่จะได้ยินการวินิจฉัยดังกล่าวจึงเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล สตรีมีครรภ์อาจตื่นตระหนกโดยจินตนาการว่าลูกน้อยของเธอไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ แต่มันน่ากลัวขนาดนั้นจริงๆเหรอ? สัญญาณอะไรบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และสามารถป้องกันปรากฏการณ์นี้ได้?

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และรูปแบบของมัน

ในระหว่างการพัฒนามดลูก ทารกจะได้รับออกซิเจนจากเลือดของแม่ผ่านทางรก หากอุปทานหยุดชะงักจะเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งส่งผลเสียต่อการสร้างและการพัฒนาอวัยวะและระบบตลอดจนสภาพทั่วไปของทารก

บ่อยครั้งที่ความอดอยากของออกซิเจนมีความสัมพันธ์กับความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่บ่งบอกถึงการเกิดขึ้นของการรบกวนในโครงสร้างและการทำงานของรก ส่งผลให้การให้อาหารและการหายใจของทารกในครรภ์มีความซับซ้อน

ภาวะขาดออกซิเจนระยะสั้นเล็กน้อยมักไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์แต่การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานหรือเฉียบพลันอาจส่งผลให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวร
การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง

ภาวะขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดการตั้งครรภ์:

• ในช่วงเดือนแรกการขาดออกซิเจนมักทำให้เกิดการรบกวนในการก่อตัวของอวัยวะสำคัญในทารกในครรภ์ (ส่วนใหญ่มักเป็นระบบประสาท)
• ในระยะต่อมา การขาดออกซิเจนยังส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกและมักนำไปสู่ความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดก่อนวันกำหนด
• ความอดอยากจากออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร หากภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของเด็ก ในรูปแบบที่รุนแรงคือภาวะขาดอากาศหายใจนั่นคือการหายใจไม่ออกของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนมีรูปแบบต่างๆ:

• เรื้อรัง - เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน มันสามารถกระตุ้นได้จากพิษอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของรก, การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของแม่ ฯลฯ ภาวะขาดออกซิเจนจะค่อยๆ เกิดขึ้น และเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• การขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ช่วงปลายและระหว่างการคลอดบุตร ความอดอยากของออกซิเจนเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและพัฒนาอย่างรวดเร็ว การรักษามักเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องมีการจัดส่งอย่างเร่งด่วน

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ได้แก่:

• ความไม่เพียงพอของ fetoplacental (การทำงานของรกบกพร่อง);
• การติดเชื้อในมดลูกและความผิดปกติของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของอวัยวะภายในของมารดา
• ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์
• โรคเบาหวาน;
• พิษร้ายแรง
• ประสบกับความเครียด
• การนำเสนอทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง

การพันกันของสายสะดือสามารถกระตุ้นให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเฉียบพลันได้

ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันสามารถนำไปสู่:

• เพิ่มเสียงมดลูก
• การหยุดชะงักของรก;
• การแตกของมดลูก
• การพันกันของสายสะดือ
• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
• การคลอดอย่างรวดเร็ว

อาการและการวินิจฉัย

เป็นเรื่องยากมากที่จะตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์มีปัจจัยวัตถุประสงค์เพียงไม่กี่ประการเท่านั้น (ฮีโมโกลบินต่ำ เบาหวาน การสูบบุหรี่ ฯลฯ) ที่สามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของมันได้

การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สามารถทำได้หลังจากตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหวในมดลูก ความสงสัยที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมการเคลื่อนไหว หัวใจเต้นเร็วหรือช้า

สตรีมีครรภ์ต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• การขาดการเคลื่อนไหวของทารกเป็นเวลานาน
• เพิ่มกิจกรรมของทารกในครรภ์ (การเคลื่อนไหวบ่อยครั้ง);
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะของกิจกรรมการเคลื่อนไหวของเด็ก ตัวอย่างเช่น การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก และทันใดนั้นก็บ่อยขึ้นเรื่อยๆ หรือในทางกลับกัน ทารกเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันแล้วก็หยุดกะทันหัน

ในทุกกรณีข้างต้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที
CTG จะดำเนินการหลายครั้งในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนโดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

• อัลตราซาวด์ - ดำเนินการหลังจากตั้งครรภ์ 18 สัปดาห์
• CTG (cardiotocography) - ดำเนินการหลังจาก 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร และประกอบด้วยการบันทึกและวิเคราะห์อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ระหว่างการเคลื่อนไหว การพักผ่อน และการหดตัว
• การตรวจดอปเปลอร์เป็นการตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ประเภทหนึ่ง และจะดำเนินการหลังจากตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์ตามคำแนะนำของแพทย์ ประเมินความเข้มของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของทารกในครรภ์ มดลูก และรก
• การตรวจน้ำคร่ำ - ดำเนินการในช่วงปลาย (หลังจาก 37 สัปดาห์) โดยการใส่อุปกรณ์พิเศษ - กล้องคร่ำครวญ - ผ่านทางปากมดลูก วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพของน้ำคร่ำ (ปริมาณ สี และการมีอยู่ของสิ่งสกปรก) และถุงน้ำคร่ำ

ตัวชี้วัดที่บ่งบอกถึงการขาดออกซิเจน:

• ทารกในครรภ์มีขนาดเล็กและน้ำหนักน้อยกว่าปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์ซึ่งบ่งบอกถึงพัฒนาการล่าช้า
• polyhydramnios หรือ oligohydramnios;
• การรบกวนการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์;
• การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูก, รกและสายสะดือ;
• สีของน้ำคร่ำเป็นสีเขียวและมีมีโคเนียม (มักวินิจฉัยระหว่างคลอดบุตร)

ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเป็นอันตรายมากกว่าเนื่องจากจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หากไม่มีมาตรการในการกำจัดอาการหายใจไม่ออกและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้

ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายอื่นๆ ของการขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ได้แก่:

• การตายของเซลล์ประสาทและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อสมองซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาทางปัญญาและการพูด
• เลือดออกตามอวัยวะต่างๆ

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง:

• การแท้งบุตร;
• การคลอดก่อนกำหนด;
• พัฒนาการล่าช้าก่อนและหลังคลอด
• การหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจของทารก
• โรคของระบบประสาท
• ความผิดปกติของการเผาผลาญในเด็ก
• ความยากลำบากในการปรับตัวของทารกแรกเกิดให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่

วิดีโอ: การบรรยายเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนและผลที่ตามมา

การพยากรณ์ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้ระดับ Apgarหากประเมินสภาพของเด็กตั้งแต่ 4 ถึง 6 คะแนนในนาทีแรกและ 8 คะแนนขึ้นไปในนาทีที่ 5 แสดงว่าขาดออกซิเจนในระดับปานกลาง คะแนนที่ต่ำกว่าอาจส่งผลให้เกิดผลร้ายแรง

ในช่วงปีแรกของชีวิต ทารกอาจพัฒนา:

• สมาธิสั้น;
• โรคทางระบบประสาท
• การชะลอความสูง น้ำหนัก และการพัฒนากระบวนการทางปัญญา
• ความผิดปกติทางจิต ฯลฯ

สำหรับการรักษา ต้องมีการนวดพิเศษ การออกกำลังกาย และการรับประทานยา บ่อยครั้งที่มีการติดตามอย่างระมัดระวังและการรักษาที่เหมาะสมสุขภาพของเด็กจะดีขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต

ภาวะขาดออกซิเจนได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาสามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับและสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน มีการใช้มาตรการต่างๆ เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในรก ลดเสียงของมดลูก และเพิ่มกระบวนการเผาผลาญ

สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของเธอ:

• ลดความเครียดทางอารมณ์และความเครียดทางร่างกาย (ทำงานหนักน้อยลง หยุดพักบ่อยขึ้น)
• ใช้เวลากลางแจ้ง 2–3 ชั่วโมงทุกวัน
• แนะนำให้ออกกำลังกายด้วยการหายใจ โยคะ แอโรบิกในน้ำ และว่ายน้ำ

หากมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลและยังมีภาวะขาดออกซิเจนอยู่ ให้ระบุการคลอดก่อนกำหนด (เป็นระยะเวลามากกว่า 28 สัปดาห์)

สำหรับภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะมีการกำหนดยา:

• วิตามินอี, ซี, บี6;
• ยูฟิลลิน;
• จินิปราล และคณะ

ในสถานการณ์ที่ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน มักจะให้กลูโคส อินซูลิน แคลเซียมกลูโคเนต ฯลฯ และการสูดดมออกซิเจนจะดำเนินการโดยใช้หน้ากาก

คลังภาพ: ยารักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

Curantil เป็นยาที่ใช้ในการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต Actovegin เป็นยาที่มีฤทธิ์ลดความเป็นพิษที่กระตุ้นการส่งและการดูดซึมของออกซิเจนและกลูโคสโดยเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ Trental ช่วยเพิ่มจุลภาคของเลือด
Ginipral - ยาสำหรับผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและลดความดันในโพรงมดลูก
No-Spa ใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก

แม้ว่าภาวะนี้จะได้รับการศึกษาอย่างดี และวิธีการรักษาได้รับการพัฒนามายาวนาน แต่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ยังคงเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ ในทารกแรกเกิด ผู้ปกครองต้องเข้าใจว่ากระบวนการนี้คืออะไร และควรดำเนินการอย่างไรเพื่อปกป้องทารกจากปัญหา

ขณะอยู่ในครรภ์ ทารกไม่สามารถหายใจได้เอง อวัยวะและระบบต่างๆ ของทารกกำลังได้รับการพัฒนา ปอดของทารกยังไม่สมบูรณ์ และทางเดินหายใจเต็มไปด้วยของเหลว ทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนที่จำเป็นผ่านทางรก อวัยวะนี้เองที่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการจ่ายก๊าซอันล้ำค่าให้กับร่างกายของทารก หากมีออกซิเจนไม่เพียงพอแสดงว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

แม้ว่าก๊าซและสารอาหารที่จำเป็นจะถูกถ่ายโอนจากแม่สู่ลูกอ่อนในครรภ์ผ่านระบบไหลเวียนโลหิต แต่เลือดของพวกมันจะไม่ผสมกัน รกช่วยปกป้องทารกจากสารอันตรายที่เข้าสู่ร่างกาย แต่น่าเสียดายที่ยา แอลกอฮอล์ ยาและไวรัสสามารถเอาชนะอุปสรรคได้อย่างง่ายดาย

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ในครรภ์ไม่ได้ถูกระบุว่าเป็นโรคแยกต่างหาก แต่บ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนในทารก ปัญหานี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของรก ร่างกายของแม่และเด็ก ซึ่งส่งผลให้เกิดผลเสียตามมา

เหตุผลในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก:

1. โรคของแม่. ในบางสถานการณ์ ร่างกายของผู้หญิงไม่อนุญาตให้เธอให้ออกซิเจนที่จำเป็นแก่ลูกน้อย ด้วยโรคโลหิตจางโรคหัวใจและหลอดเลือดพยาธิวิทยาของไตและระบบทางเดินหายใจความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนของตัวอ่อนจะเพิ่มขึ้น พิษในหญิงตั้งครรภ์ เบาหวาน และนิสัยที่ไม่ดีของมารดาส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก
2. การรบกวนในระบบรกและทารกในครรภ์ พยาธิสภาพของรกและสายสะดือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในกรณีที่เกิดการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์หลังคลอดความผิดปกติในการทำงานย่อมส่งผลต่อสุขภาพของเด็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
3. สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับทารกในครรภ์ เมื่อทารกติดเชื้อในครรภ์ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนจะเพิ่มขึ้น ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ยังรวมถึงความผิดปกติแต่กำเนิด โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกในครรภ์ สายสะดือรอบคอของเด็กพันกันแน่นหลายครั้ง และการตั้งครรภ์แฝด ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรมักนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

อาการและความรุนแรงของอาการของภาวะขาดออกซิเจนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะและเวลาในการเกิดอาการทางพยาธิวิทยา ดังนั้นแพทย์จึงแยกแยะภาวะขาดออกซิเจนได้ 2 รูปแบบ:

1. ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันความผิดปกตินี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติในระหว่างการคลอด เมื่อทารกผ่านช่องคลอด ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วหรือยืดเยื้อ เมื่อห่วงสายสะดือหลุดหรือศีรษะค้างอยู่ในช่องคลอดของผู้หญิง การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงสะดือหยุดชะงักอย่างเฉียบพลัน ทารกไม่ได้รับแก๊สและประสบภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการหยุดชะงักของรก และอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน - การผ่าตัดคลอด
2. ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรังความอดอยากของออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ทีละน้อย ทารกไม่ได้รับก๊าซเพียงพอเป็นเวลานาน สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรังส่วนใหญ่มักเกิดจากพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ การขาดการรักษาที่เหมาะสม และโรคเรื้อรังของมารดา ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสตรีที่เพิกเฉยต่อการไปคลินิกฝากครรภ์

ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์ แพทย์อาจสังเกตเห็นว่าทารกในครรภ์ล้าหลังกว่า "เพื่อน" ในพารามิเตอร์ทางกายภาพ และดูอ่อนกว่าวัยขณะตั้งครรภ์ หากภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ น้ำหนักของเด็กเหล่านี้จะไม่สอดคล้องกับส่วนสูงและจะเกิดขึ้น ทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคและความผิดปกติของระบบอัตโนมัติมากขึ้น

เนื้อเยื่อประสาทไวต่อการขาดออกซิเจนมาก โดยเนื้อเยื่อจะเกิดอาการขาดออกซิเจนเป็นอันดับแรก เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 6-11 ความอดอยากของออกซิเจนในเซลล์ประสาทของเด็กทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาสมอง อวัยวะถัดไปที่เป็นโรคขาดออกซิเจน ได้แก่ ไต หัวใจ และลำไส้ของทารกในครรภ์

สัญญาณแรกของภาวะขาดออกซิเจนคือการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ทารกจะมีออกซิเจนต่ำ เพื่อตอบสนองต่อความเข้มข้นของก๊าซที่ต่ำ ศูนย์ควบคุมในสมองจะรู้สึกตื่นเต้น และทารกจะเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน

ผู้หญิงควรได้รับการแจ้งเตือนถึงความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการเคลื่อนไหวของทารกซึ่งจะไม่หายไปแม้ในขณะพักผ่อนในกรณีที่ไม่มีภาระ ในระหว่างการตรวจ แพทย์ตรวจพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นมากกว่า 160 ครั้งต่อนาที

แม้ว่าทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหวครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ 7-8 สัปดาห์ แต่สตรีจะสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวในช่วงสูติศาสตร์ 16-18 สัปดาห์ นับตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ ทารกจะ "สื่อสารกับแม่" อย่างแข็งขัน โดยบีบประมาณ 10 ครั้งต่อชั่วโมง

หากตรวจไม่พบโรคในระยะแรก อาการของเด็กจะแย่ลง มีการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงซึ่งทำให้กิจกรรมของทารกลดลง ความแข็งแรงของทารกหมดลงและการเคลื่อนไหวลดลง ในระหว่างการตรวจแพทย์จะสังเกตเห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง

ผู้หญิงต้องปรึกษาแพทย์หากสังเกตเห็นความอ่อนแอหรือขาดการออกกำลังกายเป็นเวลา 12 ชั่วโมง สัญญาณที่แย่ก็คือเด็กจะสงบลงอย่างกะทันหันหลังจากเคลื่อนไหวมากเกินไปเป็นเวลานาน

การประเมินสภาพของทารกในครรภ์ควรครอบคลุมและมีหลายวิธีที่ช่วยเสริมซึ่งกันและกัน:

การศึกษานี้ดำเนินการทุกครั้งที่ผู้หญิงไปคลินิกฝากครรภ์ โดยเริ่มตั้งแต่อายุครรภ์ 18 ถึง 20 สัปดาห์ ซึ่งอาจทำให้หัวใจของทารกในครรภ์แห้งได้ ในการทำเช่นนี้สูติแพทย์นรีแพทย์ใช้หูฟังซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่เป็นท่อที่มีส่วนต่อขยายรูปกรวยที่ปลายทั้งสองข้าง แพทย์วางอุปกรณ์ส่วนกว้างไว้ที่หน้าท้องของมารดาในบริเวณที่รับฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้ดีที่สุด

คุณสามารถประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ จังหวะ และความดังของเสียงได้โดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรม การจัดการยังใช้ในระหว่างการคลอดบุตรเพื่อประเมินการตอบสนองของทารกในครรภ์ต่อการหดตัวของมดลูก - การหดตัว

เนื่องจากความเรียบง่ายและต้นทุนต่ำจึงมีการใช้วิธีนี้อย่างกว้างขวางและไม่มีข้อห้าม แต่ความแม่นยำของการศึกษานั้นด้อยกว่าเครื่องมือที่ใช้ นอกจากนี้ การเต้นของหัวใจของทารกจะไม่ได้ยินในระหว่างการหดตัว และข้อผิดพลาดในการนับการหดตัวของหัวใจสูงถึง 10–15 ครั้ง

1. การตรวจหัวใจ (CTG)

วิธีการนี้ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สาระสำคัญของการศึกษานี้คือการบันทึกกิจกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ของการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์ ในการทำเช่นนี้ เซ็นเซอร์พิเศษจะติดอยู่ที่ท้องเปลือยของหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งจะบันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจสอบจะถูกบันทึกลงบนแผ่นกระดาษในรูปแบบของเส้นโค้ง

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะตีความผลลัพธ์ของการตรวจหัวใจ อุปกรณ์สมัยใหม่มีฟังก์ชันถอดรหัสอัตโนมัติซึ่งช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

พารามิเตอร์ CTG ต่อไปนี้อยู่ภายใต้การประเมิน:

• จังหวะพื้นฐาน - อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยปกติ 110 - 160 ครั้งต่อนาที
• แอมพลิจูด - การละเมิดความสม่ำเสมอของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจปกติตั้งแต่ 5 ถึง 30 ครั้งต่อนาที
• การชะลอตัว - ระยะเวลาของการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ลดลงตอนซ้ำ ๆ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงในเด็ก
• การเร่งความเร็ว - ตอนของอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นที่เกิดขึ้นเมื่อมดลูกหดตัวหรือเพิ่มการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และไม่เกิน 3 ครั้งในหนึ่งในสี่ของชั่วโมง

1. การตรวจอัลตราซาวนด์

วิธีการนี้มีความปลอดภัยและให้ความรู้สูง ดังนั้นจึงควรดำเนินการตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงทุกคน โดยทั่วไปอัลตราซาวนด์จะดำเนินการสามครั้ง: ในสัปดาห์ที่ 11–13, 20–21 และ 30–34 สัปดาห์

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งการศึกษาที่ไม่ได้กำหนดไว้หากมีการระบุไว้ สาระสำคัญของวิธีนี้คือการสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิกที่เซ็นเซอร์ส่งมาจากอวัยวะที่กำลังตรวจ สัญญาณเหล่านี้จะถูกบันทึกและทำซ้ำบนหน้าจออุปกรณ์

แพทย์จะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสถานะสุขภาพของทารก การพัฒนาอวัยวะที่เหมาะสม และการเคลื่อนไหวของทารก สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการประเมินสภาพของรก ขนาด ตำแหน่ง ความหนา และระดับการเจริญเติบโต

เพื่อตรวจสอบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ อัลตราซาวนด์เสริมด้วยการวัด Doppler ซึ่งบันทึกการเคลื่อนไหวของเลือดในหลอดเลือด เครื่องอัลตราซาวนด์สมัยใหม่มีฟังก์ชัน Doppler

ในแต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์ วิธีการบางอย่างในการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนมีความเหมาะสม ในช่วงไตรมาสแรก อัลตราซาวนด์จะให้ความรู้มากที่สุด อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์บ่งชี้ในสัปดาห์ที่ 18-26 ของการตั้งครรภ์ และการพิจารณาโปรไฟล์ชีวประวัติของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 26 วิธีการตรวจหัวใจจะให้ข้อมูลได้มากที่สุดหลังจากที่ทารกในครรภ์มีอายุครรภ์ครบ 30 สัปดาห์

การประเมินรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์ช่วยให้คุณสามารถประเมินสุขภาพของทารกได้อย่างครอบคลุมและระบุภาวะขาดออกซิเจน เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้ข้อมูลอัลตราซาวนด์และผลลัพธ์ของการทดสอบ CTG แบบไม่มีความเครียด และการประเมินความถี่ของการเร่งความเร็ว

ในระหว่างการศึกษาจะมีการกำหนดพารามิเตอร์ 6 ตัว:

• การเคลื่อนไหวของการหายใจของทารกในครรภ์
• การออกกำลังกายของทารก
• จำนวนความเร่ง
• ปริมาตรของน้ำคร่ำ
• กล้ามเนื้อของทารกในครรภ์
• การครบกำหนดของรก

ตัวบ่งชี้แต่ละตัวจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 2 คะแนน แล้วจึงสรุปผล ผลลัพธ์ที่มากกว่า 8 คะแนนถือว่าเป็นเรื่องปกติ และน้อยกว่า 4 บ่งชี้ว่ามีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง

การขาดออกซิเจนจะส่งผลต่อสุขภาพและชีวิตนอกมดลูกของทารกอย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การขาดออกซิเจนในช่วง 3 แรกของการตั้งครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการ อาจเกิดความล่าช้าในการเจริญเติบโตและการพัฒนาทางกายภาพ ความเสียหายต่อระบบประสาท และความสามารถในการปรับตัวเข้ากับทารกหลังคลอดลดลง

ภายใต้อิทธิพลของการขาดออกซิเจน กระบวนการเผาผลาญในตัวอ่อนจะเปลี่ยนไป การไหลเวียนของเลือดในสมองเพิ่มขึ้นโดยลดการไหลเวียนของเลือดในปอด ลำไส้ และไต ภาวะขาดออกซิเจนในลำไส้ที่เกิดขึ้นทำให้เกิดการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดและการเข้าสู่อุจจาระเดิมลงในน้ำคร่ำ น้ำมีโคเนียมสกปรกสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจของเด็ก ทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวและโรคปอดบวม

แม้ว่าทารกในครรภ์จะค่อนข้างไวต่อภาวะขาดออกซิเจน แต่ธรรมชาติได้มอบกลไกการปรับตัวให้กับทารกในครรภ์ซึ่งช่วยให้ทารกรับมือกับภาวะขาดออกซิเจนได้ ฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ซึ่งมีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกต่างจากฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่และมีประสิทธิภาพในการจับและกักเก็บออกซิเจนมากกว่า และอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงจะช่วยให้การกระจายก๊าซอันมีค่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น

ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยไม่ก่อให้เกิดผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก แม้ว่าการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงจะเป็นอันตรายมากกว่า แต่ก็นำไปสู่ความเสียหายอย่างลึกล้ำต่ออวัยวะพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อร้ายในอวัยวะเหล่านั้น ดังนั้น ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนจึงแตกต่างกันไปตั้งแต่ความผิดปกติเล็กๆ น้อยๆ ไปจนถึงความผิดปกติทางร่างกายอย่างลึกซึ้ง

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน:

• การคลอดก่อนกำหนด;
• ความเสียหายต่อระบบประสาทของเด็ก
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด;
• ภาวะขาดอากาศหายใจ, อาการหายใจลำบาก, โรคปอดบวม;
• เนื้อร้ายในลำไส้

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง:

• พัฒนาการล่าช้า น้ำหนักแรกเกิดและส่วนสูงต่ำ
• โรคโลหิตจางของทารกแรกเกิด
• ความไวสูงต่อการติดเชื้อ
• ทารกไม่สามารถรักษาอุณหภูมิปกติได้
• ความผิดปกติทางระบบประสาท

หากตรวจพบการขาดออกซิเจน ผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ซึ่งมีการตรวจและรักษา การเชื่อมโยงที่สำคัญในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนคือการระบุสาเหตุของพยาธิสภาพ

หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังให้ทำดังนี้:

1. เตียงนอน. ผู้หญิงในโรงพยาบาลต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและลดเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น
2. การบำบัดด้วยออกซิเจน การสูดดมออกซิเจนหรือส่วนผสมของออกซิเจนและอากาศในรูปของการสูดดมมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะขาดออกซิเจน
3. ยาที่ลดการหดตัวของมดลูก เพื่อป้องกันการแท้งบุตรและป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ผู้หญิงจะได้รับยาที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย: "Papaverine", "No-shpa", "Ginipral", "Bricanil"
4. ยาที่ส่งผลต่อคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด เพื่อปรับปรุงการส่งเลือดผ่านรกโดยการขยายหลอดเลือดรวมทั้งลดความหนืดแพทย์อาจกำหนดให้ "Reopoliglyukin", "Curantil", "Trental"
5. หมายถึงการปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในทารกในครรภ์ สารกลุ่มนี้ได้แก่ กลูโคส วิตามิน C, E, กลุ่ม B, แคลเซียมกลูโคเนต, กรดกลูตามิก
6. ต่อสู้กับภาวะกรดจากการเผาผลาญ ภายใต้การควบคุมสมดุลของกรด-เบส คุณสามารถเติม "โซเดียมไบคาร์บอเนต" ที่มีความเข้มข้นต่างๆ ได้

ปริมาณและระยะเวลาของการรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยนรีแพทย์ในแต่ละกรณี

ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงเป็นข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตรในกรณีฉุกเฉินโดยไม่ต้องรอวันเดือนปีเกิด ในกรณีนี้จะทำการผ่าตัดคลอด เด็กที่ได้รับภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในระหว่างการคลอดบุตรอาจจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญ

เป็นไปไม่ได้ที่จะลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างสมบูรณ์ แต่สตรีมีครรภ์ควรรู้ว่ากิจกรรมใดที่น่าจะช่วยรักษาสุขภาพของเด็กได้มากที่สุด:

1. การวางแผนการตั้งครรภ์ครอบครัวควรเข้าใกล้การตัดสินใจที่จะมีลูกอย่างมีความรับผิดชอบ ผู้ปกครองควรได้รับการเตรียมตัวก่อนตั้งครรภ์ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด และรักษาโรคเรื้อรังและการติดเชื้อ วิธีนี้จะช่วยปกป้องทารกจากการติดเชื้อในมดลูกและทำให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง
2. เลิกนิสัยที่ไม่ดีได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเด็กจากมารดาที่ติดยาเสพติดประเภทต่างๆ มีความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังตลอดการตั้งครรภ์ ทารกมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในทารกแรกเกิดและมีพัฒนาการล่าช้า แม้แต่การสูดดมควันบุหรี่แบบพาสซีฟก็นำไปสู่อาการกระตุกของหลอดเลือดรกและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
3. เดินทุกวันในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ผู้หญิงควรได้รับการออกกำลังกายในระดับปานกลางทุกวัน การเดินเงียบๆ ซึ่งทำได้ดีที่สุดในสวนสาธารณะหรือในธรรมชาตินั้นมีประโยชน์ต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
4. โภชนาการที่เหมาะสมหญิงตั้งครรภ์ควรใส่ใจกับอาหารประจำวันของเธอ ในช่วงเวลานี้การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญมาก
5. ความช่วยเหลือทางการแพทย์ผู้หญิงจะต้องลงทะเบียนตั้งครรภ์และเข้ารับการตรวจตรงเวลา วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ไม่เป็นอันตรายต่อเด็กอย่างแน่นอนและช่วยในการระบุโรคในระยะแรก การรักษาโรคในหญิงตั้งครรภ์อย่างทันท่วงทีและเพียงพอจะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะขาดออกซิเจน เมื่อสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงสภาพของทารกในครรภ์ผู้หญิงควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

บทสรุป

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมและมีความสุขในชีวิตของคุณแม่ตั้งครรภ์ ในเวลานี้ผู้หญิงควรให้ความสำคัญกับความเป็นอยู่ของตนเองและดูแลสุขภาพของทารกมากขึ้น

ทุกปี ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์" เนื่องจากสาเหตุของภาวะทางพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกันไป และรวมถึงสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และสภาวะแวดล้อมด้วย

สตรีมีครรภ์จะต้องตระหนักถึงความรับผิดชอบอย่างเต็มที่ต่อสุขภาพของทารก ผู้หญิงควรพิจารณาวิถีชีวิตของตนเอง พักผ่อนให้มากขึ้นและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม การจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างเหมาะสม การรักษาโรคทางร่างกายอย่างเพียงพอ ช่วยเพิ่มโอกาสในการหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และผลที่ตามมาอย่างมีนัยสำคัญ

ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก ทารกในครรภ์ต้องการสารอาหารและออกซิเจนอย่างเร่งด่วน การเข้าถึงสิ่งเหล่านี้ถือเป็นเงื่อนไขที่สำคัญและรับประกันสุขภาพของเด็ก การขาดออกซิเจนหรือตามหลักวิทยาศาสตร์ ภาวะขาดออกซิเจนเป็นโรคร้ายแรง เป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและผลที่ตามมา

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์คืออะไร

ในระหว่างการพัฒนามดลูกในช่วงต้นไตรมาสที่ 2 รกจะถูกสร้างขึ้นซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างร่างกายของแม่กับทารกในครรภ์ ต้องขอบคุณสายสะดือที่ทำให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนและสารอาหารเข้าสู่ร่างกายของเด็ก สำหรับเซลล์ที่มีการเติบโตและเพิ่มจำนวนอย่างเข้มข้น ปริมาณออกซิเจนที่เพียงพอเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้เกิดการเผาผลาญในระดับที่เหมาะสม

ภายใต้สภาวะปกติ จะมีสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับทุกสิ่งที่ต้องการ ความเพียงพอของระบบมารดา - รก - ทารกในครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เนื่องจากในเวลานี้การพัฒนาและการสุกของระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้น แต่ด้วยความผิดปกติต่าง ๆ ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้น - ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หากไม่มีก๊าซในเลือดของทารกในครรภ์ในปริมาณที่ต้องการ กระบวนการทางชีวเคมีก็จะหยุดชะงัก เซลล์สมองมีความไวต่อพยาธิสภาพนี้มากที่สุด สิ่งนี้อธิบายความผิดปกติทางระบบประสาทในเด็กเป็นส่วนใหญ่ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก

ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจทำให้เซลล์ประสาทตายซึ่งไม่รู้ว่าจะงอกใหม่ได้ จากความเสียหายดังกล่าว ทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรง เช่น โรคลมบ้าหมู สมองพิการ และปัญญาอ่อน

ความผิดปกติที่ร้ายแรงน้อยกว่า แต่มีนัยสำคัญไม่น้อยก็สัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกด้วย ความผิดปกติของสมองน้อยที่สุด, กลุ่มอาการเด็กซึ่งกระทำมากกว่าปก, โรคสมองปริกำเนิดเป็นโรคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขาดออกซิเจน

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันอย่างรุนแรงอาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้

การจำแนกประเภทของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ด้วยเหตุผลหลายประการ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์แบ่งออกเป็น:

• เกี่ยวข้องกับร่างกายของมารดา
• เกี่ยวข้องกับโรคของรกและสายสะดือ
• ที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของทารกในครรภ์

ขึ้นอยู่กับความสามารถของร่างกายในการชดเชยการรบกวนที่เกิดขึ้นระหว่างภาวะขาดออกซิเจน:

• ชดเชยการขาดออกซิเจน;
• ภาวะขาดออกซิเจนชดเชย;
• ภาวะขาดออกซิเจนที่ไม่ได้รับการชดเชย

ตามเวลา:

• ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง - มักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน - มักเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิวิทยาทางสูติกรรมในระหว่างการคลอดบุตร

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

1. สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของมารดา
นักวิจัยบางคนตั้งชื่อการสูบบุหรี่เป็นอันดับแรกในบรรดาสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของมารดา ปัจจัยนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะควบคุมได้ การเลิกสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งแรกที่คุณแม่ตั้งครรภ์ที่ติดนิโคตินทุกคนต้องทำ สิ่งนี้ใช้ได้กับการสูดดมควันบุหรี่ทั้งแบบแอคทีฟและพาสซีฟ

คาร์บอนมอนอกไซด์ที่มาจากควันจับกับโมเลกุลฮีโมโกลบินอย่างแน่นหนาซึ่งเป็นโปรตีนที่นำออกซิเจนในเลือด จากภายนอกสามารถจินตนาการได้ว่าเป็นการพยายามขึ้นรถบัสที่มีผู้คนหนาแน่นในช่วงเวลาเร่งด่วน หากโดยปกติผู้โดยสารแต่ละคนมีออกซิเจนหนึ่งโมเลกุลคาร์บอนมอนอกไซด์ก็ถูกครอบครองโดยคาร์บอนมอนอกไซด์ในเลือดของผู้หญิงที่สูบบุหรี่ ทุกคนจะไปถึงจุดสุดท้าย แต่ไม่ใช่คนที่ต้องการ ออกซิเจนที่จำเป็นเพียงบางส่วนเท่านั้นที่จะไปถึงทารกในครรภ์

ลูกของมารดาที่สูบบุหรี่มักเกิดมาพร้อมกับพัฒนาการผิดปกติ พวกเขามีพัฒนาการล่าช้า เริ่มพูดและเดินได้ในภายหลัง และได้รับผลกระทบจากภาวะขาดออกซิเจนและพิษจากควันบุหรี่

อาการเจ็บป่วยของมารดายังส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนของทารกด้วย โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคปอด และโรคโลหิตจาง อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและเรื้อรังได้ ตัวอย่างเช่นโรคปอดบวมในระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดพื้นที่การแลกเปลี่ยนก๊าซที่มีประสิทธิภาพลงอย่างมาก เนื่องจากการดูดซึมออกซิเจนจากอากาศน้อยลง ร่างกายของมารดาจึงไม่สามารถส่งไปยังทารกในครรภ์ได้ในปริมาณที่ต้องการ

โรคโลหิตจาง - การขาดฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีออกซิเจนก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก อย่างไรก็ตามบทบาทของโรคเลือดในการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนนั้นมีมาก

การตั้งครรภ์โดยมีสาเหตุมาจากโรคเรื้อรังมักมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง รวมถึงภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

2. สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับรกและสายสะดือ
โดยปกติรกเป็นอวัยวะชั่วคราวที่ช่วยควบคุมการเผาผลาญระหว่างร่างกายของแม่และเด็ก เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดแดงมดลูกไปยังรกจะไหลเวียนผ่านหลอดเลือดบางๆ ทำให้ทารกได้รับออกซิเจนและสารอาหาร และกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญออกไป กลไกนี้อาจหยุดชะงัก สาเหตุหลักคือการรบกวนการพัฒนาของรก, โรคทางนรีเวช, การติดเชื้อในมดลูก, ภาวะหลอดเลือดหดเกร็งของรก, ความหนืดเพิ่มขึ้นและการแข็งตัวของเลือด การลดลงของพื้นที่ของรกที่ทำงานก็เกิดขึ้นพร้อมกับการหลุดออกก่อนวัยอันควร

Feto-placental insufficiency เป็นการรบกวนการทำงานปกติของระบบแม่-รก-ทารกในครรภ์ ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกด้วย สาเหตุอาจเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่โรคโลหิตจางและการติดเชื้อไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่รุนแรง

จากรก เลือดจะเข้าสู่ร่างกายของทารกผ่านทางสายสะดือ หลังประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ สิ่งกีดขวางทางกลไก (การบิด การงอ การกดทับ การพันกัน) ลดการซึมผ่านของเลือดผ่านสายสะดือ และอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้

สาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์คือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการตั้งครรภ์ที่เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษขึ้นอยู่กับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง ไม่เพียงแต่การส่งเลือดไปยังทารกในครรภ์เท่านั้นที่ทนทุกข์ แต่ยังรวมถึงอวัยวะสำคัญของร่างกายของมารดาด้วย ในประเทศที่พัฒนาแล้วพยาธิวิทยานี้เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของแม่และเด็ก

3. สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของทารกในครรภ์
ความผิดปกติในการพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ความบกพร่องของหัวใจและหลอดเลือด แต่กำเนิดอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของพัฒนาการ อย่างไรก็ตาม สาเหตุโดยตรงของความผิดปกติในโครงสร้างของร่างกายอาจเป็นการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์

อาการของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์: ในระยะแรก การขาดออกซิเจนจะกระตุ้นศูนย์กลางการเคลื่อนไหวในสมองของเด็ก ในทางคลินิกสิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยความแข็งแกร่งและความถี่ของการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น, อิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) ในทารกในครรภ์ เมื่อกลไกการชดเชยล้มเหลวและคาร์บอนไดออกไซด์สะสมในเลือด กิจกรรมการเคลื่อนไหวและการเต้นของหัวใจจะถูกยับยั้ง อาการภายนอกคือไม่มีหรือลดความถี่และความแรงของการเคลื่อนไหวทำให้การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ช้าลง (หัวใจเต้นช้า) อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวเป็นลักษณะของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน นอกจากนี้วิธีการประเมินผลยังเป็นแบบอัตนัย การศึกษาพบว่าประสิทธิผลของการวินิจฉัยดังกล่าวต่ำมาก แต่การที่ทารกในครรภ์ไม่เคลื่อนไหวภายใน 12 ชั่วโมงเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์

สัญญาณทางอ้อมของภาวะขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิดคือน้ำคร่ำสีเขียวขุ่น เนื่องจากมีมีโคเนียมอยู่ในนั้น ผิวเป็นสีฟ้า และมีคะแนน Apgar ต่ำ

ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังเป็นเรื่องยากที่จะจดจำได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือ ในการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูกจะใช้การตรวจหัวใจ (วิธีการบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และเสียงของมดลูก) และอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์: การตรวจหัวใจจะบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก โดยปกติแล้ว หัวใจของเด็กจะเต้น 120-160 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ไม่เสถียรหรือต่ำบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจน ปัจจุบันวิธีนี้ใช้ในอุปกรณ์อัตโนมัติ พวกเขาเรียกว่าเครื่องตรวจหัวใจก่อนคลอด อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณตรวจสอบสภาพของเด็กก่อนและระหว่างการคลอดบุตรโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงจากมนุษย์

สำหรับการศึกษาตามปกติ อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ด้วยการสแกน Doppler ของหลอดเลือดแพร่หลายมากขึ้น วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดปริมาณการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดที่กำหนด - หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของสายสะดือ, หลอดเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงในสมองส่วนกลางของทารกในครรภ์ การไหลเวียนของเลือดช้าลงเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน

สัญญาณทางอ้อมของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในอัลตราซาวนด์ก็ถือเป็นความแตกต่างระหว่างน้ำหนักและขนาดของทารกในครรภ์และอายุครรภ์ (การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก)

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก

สำหรับภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง การรักษามุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูก เพื่อจุดประสงค์นี้ พวกเขาแก้ไขความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด รักษาโรคโลหิตจาง และทำให้หลอดเลือดและมดลูกเป็นปกติ ใช้ยาที่ปรับปรุงการเผาผลาญ วิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระป้องกันความเสียหายของเซลล์เนื่องจากขาดออกซิเจน

การออกกำลังกาย การพักผ่อนอย่างเหมาะสม และการขจัดความเครียดและความเครียดในร่างกายมีความสำคัญอย่างยิ่ง แนะนำให้เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และออกกำลังกายเพื่อป้องกันการแออัดในกระดูกเชิงกราน ในกรณีที่รุนแรงจะมีการกำหนดให้นอนพักอย่างเข้มงวด อาหารมีความสมดุล ดีต่อสุขภาพ อุดมไปด้วยวิตามินและโปรตีน

ผลการศึกษาพบว่าภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในระดับปานกลางมีอันตรายน้อยกว่า ร่างกายของเด็กมีเวลาปรับตัวและชดเชยการขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด การพันกัน หรือพยาธิสภาพทางสูติกรรมอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที การขาดออกซิเจนสามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจน

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

การขาดออกซิเจนเรื้อรังทำให้เกิดการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก การศึกษาทางสถิติแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างภาวะขาดออกซิเจนและกลุ่มอาการการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหัน พยาธิวิทยานี้ไม่ปรากฏชัดและไม่มีอาการ แต่เนื่องจากความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจ ความผิดปกติร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น - ในความฝัน เด็กก็หยุดหายใจ เมื่ออายุมากขึ้น อาจมีอาการปัญญาอ่อน สมาธิสั้น และกลุ่มอาการเด็กซึ่งกระทำมากกว่าปกได้

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันจะรุนแรงมากขึ้น นี่คือเหตุผลหลักในการย้ายเด็กหลังคลอดไปหอผู้ป่วยหนัก ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์ประสาท (เซลล์สมอง) อาจทำให้เกิดภาวะสมองพิการ โรคลมบ้าหมู และความบกพร่องทางจิตได้ ในกรณีที่ร้ายแรง อาจมีความพิการตั้งแต่วัยเด็กได้ เด็กคนนี้เริ่มเดินได้เมื่ออายุ 3-4 ขวบและพูดได้ในภายหลัง น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่เรื่องแปลก ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนนั้นยากต่อการรักษา

การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

โรคร้ายแรงดังกล่าวป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่สมดุล และการเล่นกีฬามีประโยชน์ต่อร่างกายของสตรีมีครรภ์ การรักษาโรคเรื้อรังอย่างทันท่วงทีก่อนตั้งครรภ์จะช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมได้อย่างมาก

ผู้หญิงหลายคนบ่นว่าในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการตรวจและทดสอบบ่อยครั้ง นี่เป็นมาตรการที่จำเป็น ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา การตั้งครรภ์ตามปกติกลายเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นการรับประกันว่าทุกอย่างจะเรียบร้อยดี จำเป็นต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ไม่มีแม่คนใดในโลกนี้ที่ต้องการได้ยินสองคำนี้จากแพทย์ - "ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์" แม้ว่าภาวะขาดออกซิเจนจะไม่ถือว่าเป็นโรคอิสระ แต่ก็มาพร้อมกับโรคร้ายแรงหลายประการในการพัฒนาของทารกในครรภ์ เรามาดูกันว่าความผิดปกติในการพัฒนาของทารกเกี่ยวข้องกับภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังอย่างไร และจะรักษาอย่างไร

บทนำ: เกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนโดยทั่วไป

ภาวะขาดออกซิเจนในความหมายทั่วไปคือภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะต่างๆ ออกซิเจนในอากาศในเลือดน้อยลงดังนั้นในอวัยวะต่างๆ จึงมีออกซิเจนน้อยลง - ภาวะขาดออกซิเจน มีออกซิเจนในเลือดจำนวนมาก แต่เซลล์ของอวัยวะหยุดดูดซับหรือเลือดหยุดไหลไปยังอวัยวะ - ภาวะขาดออกซิเจนอีกครั้ง

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นเรื้อรังและเฉียบพลัน อาการเรื้อรังจะพัฒนาอย่างช้าๆ ในช่วงหลายเดือน ตัวอย่างเช่น เราอาศัยอยู่บนภูเขาที่มีอากาศเบาบางมาระยะหนึ่งแล้วจึง "ติด" ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง หากพวกเขาบีบนิ้วด้วยสายรัดและทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ในผู้ใหญ่ ภาวะขาดออกซิเจนในสมองมักเกิดขึ้นเรื้อรัง ด้วยเหตุนี้จึงเกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันลดลง การนอนหลับและความเป็นอยู่โดยรวมแย่ลง

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์นั้นรุนแรงกว่ามาก แต่ก่อนที่จะไปสู่ผลที่ตามมาเรามาพูดถึงสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกกันดีกว่า

เหตุใดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกสามารถแบ่งออกเป็นสามช่วงตึก:

1. อาการป่วยของแม่
2. นิสัยไม่ดีของแม่
3. พยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์

เรามาดูกันอย่างรวดเร็ว

อาการป่วยของแม่
หากสตรีมีครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ แสดงว่าทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ โรคทางระบบบางอย่างของมารดาเพิ่มโอกาสที่จะขาดออกซิเจน

ตัวอย่างเช่น ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ มันขัดขวางการทำงานของฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนพาหะชนิดพิเศษในเซลล์เม็ดเลือด ด้วยเหตุนี้การส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกายจึงหยุดชะงัก

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ อาจทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดซึ่งส่งผลอย่างมากต่อการจัดหาเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ หากเลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์แย่ลงเนื่องจากการกระตุก ทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

นอกจากนี้สาเหตุของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็น pyelonephritis และโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืดหลอดลม, หลอดลมอักเสบ), โรคเบาหวาน

นิสัยไม่ดีของแม่
ท่อหายใจทั้งหมดในปอดจะสิ้นสุดด้วยฟองเล็ก ๆ - ถุงลม มีฟองอากาศหลายพันฟองอยู่ในปอด และแต่ละอันก็พันกันเป็นเส้นเลือดฝอยบาง ๆ ออกซิเจนผ่านจากอากาศเข้าสู่เลือดผ่านเยื่อหุ้มถุงและเส้นเลือดฝอย

เพื่อให้แน่ใจว่าการถ่ายโอนออกซิเจนรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ พื้นผิวด้านในของถุงลมจึงถูกเคลือบด้วยสารหล่อลื่นพิเศษ เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ ไอแอลกอฮอล์เมื่อหายใจออกจะผ่านสารหล่อลื่นนี้และทำให้เจือจาง การถ่ายโอนออกซิเจนถูกรบกวน - ภาวะขาดออกซิเจนปรากฏในแม่และในทารกในครรภ์ ไม่ต้องพูดถึงผลที่ตามมาอื่นๆ ที่แอลกอฮอล์มีต่อทารกในครรภ์

บุหรี่ยังเพิ่มความอดอยากจากออกซิเจนอีกด้วย น้ำมันดินในควันบุหรี่อุดตันถุงลมและขัดขวางการสังเคราะห์สารหล่อลื่นในปอด มารดาที่สูบบุหรี่มักจะอยู่ในภาวะขาดออกซิเจน และทารกในครรภ์ก็เช่นกัน

พยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์
เรากำลังพูดถึงการพัฒนาที่ผิดปกติของรกและสายสะดือ การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด เสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้น การหลังครบกำหนด และการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากการตั้งครรภ์ปกติ ทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและอันตรายที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ก่อนหน้านี้เหตุผลทั้งหมดเกี่ยวข้องกับร่างกายของแม่ แต่ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเกิดจากพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ได้เช่นกัน เช่น การติดเชื้อในครรภ์หรือพัฒนาการบกพร่อง

แยกกันเป็นมูลค่า noting ความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh ระหว่างเลือดของแม่และทารกในครรภ์ อาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตกได้ และผลที่ตามมาไม่เพียงแต่ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาร้ายแรงต่อสุขภาพของแม่ด้วย

เหตุใดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกจึงเป็นอันตราย

ในระหว่างภาวะขาดออกซิเจน ออกซิเจนในร่างกายของทารกจะถูกใช้ตามแผนฉุกเฉิน อันดับแรก - อวัยวะสำคัญ (หัวใจ, ต่อมหมวกไต, เนื้อเยื่อสมอง) จากนั้น - ส่วนที่เหลือทั้งหมด ดังนั้น เมื่อทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน ระบบทางเดินอาหาร ไต ปอด และผิวหนังจะยังคงขาดออกซิเจน และในการพัฒนาอวัยวะเหล่านี้ควรคาดหวังการเบี่ยงเบนครั้งแรก

หากภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรัง เด็กอาจมีปัญหาในการปรับตัวเข้ากับสิ่งเร้าภายนอกหลังคลอด มักแสดงออกมาผ่านสัญญาณต่างๆ เช่น การหายใจไม่สม่ำเสมอ การกักเก็บของเหลวในร่างกาย ตะคริว ความอยากอาหารไม่ดี การสำรอกบ่อย การนอนหลับกระสับกระส่าย และอารมณ์แปรปรวน

ในระยะต่อมา อาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงในระบบประสาทส่วนกลางของทารกได้ เช่น โรคลมบ้าหมู ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง ความผิดปกติของพัฒนาการทางจิต และแม้กระทั่งภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำมักจะนำไปสู่อาการคอบิด (คอผิดรูปในทารกแรกเกิด) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากทารกมีอาการปวดหัวเนื่องจากภาวะโพรงสมองคั่งน้ำและเขาพยายามพลิกกลับเพื่อให้อาการปวดบรรเทาลง
เมื่อรกลอกตัวไป ภาวะขาดออกซิเจนจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนเด็กอาจเสียชีวิตเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจน

การเตะที่ท้องของทารกถือเป็นเหตุการณ์ที่น่ายินดีสำหรับคุณแม่ แต่หากแรงกระแทกกะทันหันและแรงเกินไป ก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดได้ และนี่คือสัญญาณเตือนภัยครั้งแรก: การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มากเกินไปเป็นอาการแรกของภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้นทารกจึงพยายามเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังตัวเขาเอง อาการต่อไปของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คือแรงสั่นสะเทือนลดลงจนหายไปอย่างสมบูรณ์
บรรทัดฐานของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์คือการเคลื่อนไหวอย่างน้อย 10 ครั้งใน 12 ชั่วโมง

แพทย์แนะนำให้เก็บบันทึกกิจกรรมของมันโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 หากสตรีมีครรภ์สังเกตเห็นว่าในตอนแรกเด็กมีการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันและจากนั้นก็แข็งตัวเป็นเวลานานควรไปพบแพทย์จะดีกว่า

สูติแพทย์มีวิธีการมากมายในการระบุภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์:

1. การฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยหูฟัง นี่คือวิธีที่แพทย์ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ จังหวะการเต้นของหัวใจ และเสียงรบกวนจากภายนอก
2. หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนแม้แต่น้อย การตรวจหัวใจจะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจด้วยพารามิเตอร์ต่างๆ
3. การวิเคราะห์การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ด้วย Doppler วิธีนี้จะค้นหาความผิดปกติในการไหลเวียนของเลือดระหว่างแม่และทารกในครรภ์ ช่วยให้คุณสามารถประเมินการไหลเวียนโลหิตในทุกส่วนของระบบไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์
4. คลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถบอกสภาพของทารกในครรภ์ได้มากมาย
5. แพทย์ยังใช้การตรวจเลือดทางชีวเคมีและฮอร์โมนมาตรฐานของมารดาด้วย
6. นอกจากนี้ หากสงสัยว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน แพทย์จะนำน้ำคร่ำไปวิเคราะห์ หากพบมีโคเนียม (อุจจาระดั้งเดิม) นี่เป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอกล้ามเนื้อของทวารหนักของทารกในครรภ์จึงผ่อนคลายและมีโคเนียมจะเข้าสู่น้ำคร่ำ

สรุป: จะทำอย่างไรในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

หากการทดสอบทั้งหมดในโรงพยาบาลยังคงให้ผลลัพธ์ที่น่าผิดหวัง และแพทย์สงสัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม และอาจรวมถึงการบำบัดด้วย โดยหลักการแล้ว หากสภาพของทารกในครรภ์ยอมให้ทำแบบเดียวกันที่บ้านได้ แพทย์อาจอนุญาตให้คุณกลับบ้านได้

ให้เราทำซ้ำ: ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเรื่องร้ายแรงและการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ดังนั้นไม่ว่าจะในบทความนี้หรือในบทความอื่นใดคุณจะพบสูตรอาหารสำเร็จรูปสำหรับรักษาภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก คำเตือนสั้น ๆ เกี่ยวกับมาตรการรักษาและป้องกัน:

• การพักผ่อนอย่างเต็มที่สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ การนอนพักเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง ขอแนะนำให้นอนตะแคงซ้ายเป็นหลัก
• เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อให้ทารกได้รับเลือดตามปกติ เลือกวิธีการรักษาเฉพาะหลังจากพิจารณาสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนและระดับการรบกวนในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• ยาที่มักสั่งจ่ายสำหรับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะช่วยลดความหนืดของเลือด ปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังรก และทำให้การเผาผลาญระหว่างร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์เป็นปกติ
• หากการรักษาไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและภาวะขาดออกซิเจนยังคงดำเนินไป แพทย์อาจทำการผ่าตัด จุดสำคัญ: การผ่าตัดคลอดจะทำได้เมื่ออายุ 28 สัปดาห์ขึ้นไปเท่านั้น
• การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์จะต้องรวมถึงการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิง วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, การเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์บ่อยๆ, อาหารที่สมดุล, การออกกำลังกายที่เหมาะสมโดยไม่ทำงานหนักเกินไป
• เป็นไปไม่ได้ที่จะออกไปข้างนอกตลอดเวลา สตรีมีครรภ์ยังคงใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในบ้าน ดังนั้นจึงเหมาะสมที่จะดูแลอากาศบริสุทธิ์ในอพาร์ตเมนต์ ตัวเลือกที่เร็วและคุ้มค่าที่สุดคือการติดตั้งเครื่องใช้ในครัวเรือนขนาดกะทัดรัดในห้องนอน