В организме человека гормон ХГЧ играет важную роль. Он отвечает за репродуктивную функцию женских и мужских половых органов, а также поддерживает развитие плода в утробе матери. Недостаток этого гормона сказывается на способности женщин к зачатию, поэтому гинекологи в таких случаях назначают укол ХГЧ.
Препараты, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека, применяются для лечения мужчин и женщин. Получить действующее вещество можно несколькими путями. Большинство производителей извлекают его из мочи беременных, но некоторые синтезируют особый белок с помощью рекомбинантной ДНК.
Есть много лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ либо его синтетические аналоги, например, Хумегон, Прегнил, Овитрель. Врачи назначают иногда и дополнительные средства для лечения бесплодия: Диферелин, Луверис, Дюфастон, пр.
Форма выпуска и состав гонадотропина хорионического
Гонадотропин хорионический выпускается в форме специального порошка, из которого делают раствор для внутримышечных инъекций. Порошок получают путем лиофилизации – вакуумной просушки биологического материала. Это позволяет значительно продлить срок его хранения. Препарат упакован в герметичные стеклянные ампулы или флаконы. Они помещены в пластиковые либо картонные ячейки по 5 или 10 штук. В упаковке также должны быть ампулы с растворителем – раствором хлорида натрия в концентрации 0,9%. Им нужно разводить порошок до полного растворения. Помимо основного компонента, в состав препарата входит также маннитол, который предупреждает комкование сухого вещества и способствует его равномерному растворению. Он является нейтральным компонентом.
Чаще в аптеках можно встретить гонадотропин хорионический 1500 ЕД, но существуют и другие варианты дозировки:
- 1000;
- 3000;
- 5000;
- 10000.
Концентрация препарата подбирается индивидуально исходя из диагноза и назначения лечащего врача. Состав препарата у различных производителей может незначительно отличаться, все это указывается в аннотации-вкладыше в упаковке, может отличаться и цена. Хранить препарат нужно в прохладном месте без прямого попадания солнечных лучей.
Укол гонадотропина
Внутримышечные инъекции препарата назначают при различных отклонениях в работе репродуктивной системы. На протяжении всего периода терапии пациент находится под наблюдением и сдает контрольные анализы.
Предназначение и показания для инъекций ХГЧ
Препарат назначают для лечения бесплодия у женщин и мужчин, а также для поддержания естественного уровня гормона в организме во время беременности. В зависимости от назначения варьируется схема уколов, а также длительность курса.
Существует ряд показаний, по которым назначается введение гонадотропина:
- Стимуляция овуляции. В том случае, если у женщины имеются проблемы с развитием яйцеклеток, уколы препарата помогают протекать этому процессу более активно. Правда, повышается вероятность образования внематочной беременности.
- Снижение риска роста кист. Гормон не дает фолликулу сжиматься и образовывать доброкачественную опухоль внутри яичников. В норме лопается фолликул, и киста не развивается.
- Поддержание желтого тела на начальном этапе беременности. Из-за гормонального дисбаланса оно может отслаиваться и спровоцировать выкидыш.
- Проведение искусственного оплодотворения и подготовка репродуктивной системы женщины к переносу эмбрионов в полость матки. В процессе такой овуляции получают не один фолликул, а сразу несколько.
- Исключение опасности срыва беременности на раннем сроке, если уже имелся негативный опыт ранее.
- Наличие пузырного заноса во время предыдущих беременностей.
Такие уколы помогают не только зачать ребенка, но и выносить его. При правильно рассчитанной дозировке возможно лечение бесплодия у женщин с нарушением гормонального фона.
Стимуляция овуляции
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции используется в том случае, если она не может проходить естественным путем. Причины проблемы бывают разными, но самые распространенные – опухолевые образования, прием лекарств, подавляющих репродуктивную функцию, и поликистоз яичников. Инъекции назначают лишь на основе расшифровки данных, полученных из результатов анализов на уровень гормонов в организме.
УЗИ области таза, а также таблица измерений базальной температуры пациентки играет не меньшую роль. Препарат стимулирует начало овуляционного периода независимо от того, что далее произойдет со зрелой яйцеклеткой. Она или оплодотворится естественным путем, или будет изъята для криопротокола ЭКО.
Лечение гормоном начинают с первого дня менструации, а если цикл сбит, то с первого предполагаемого дня месячных. Стоит учитывать и тот факт, что оральные контрацептивы должны быть отменены не позднее чем за 5–7 дней до начала терапии. Во время стимуляции овуляции нельзя употреблять алкоголь, наркотики, не рекомендуется курить. Это может негативно повлиять на репродуктивные процессы в организме. Стоит ограничить физические нагрузки, а также оградить женщину от стрессов и переживаний. Рекомендуется избегать секса в этот период. Половой акт будет эффективен лишь через 5 дней после овуляции.
Когда проводят тестирование после укола ХГЧ
После того как женщине был сделан укол гонадотропина для стимуляции овуляции, должно пройти не менее 3 суток до освобождения яйцеклетки из фолликула. Иногда это занимает чуть больше 24 часов. В это же время начинается усиленная выработка прогестерона.
В зависимости от длины цикла тесты на овуляцию после укола ХГЧ начинают делать:
- За 17 дней до начала менструации, если длина цикла известна и является постоянной.
- За 15 дней до начала менструации, если длина цикла непостоянна. Для высчитывания дня берут самый короткий цикл за последние 6 месяцев.
Каждый день после диагностирования разрастания фолликула с помощью УЗИ. Такой вариант уместен, если имеются длительные задержки и перерывы в циклах.
Существует огромное разнообразие тестов, которые отличаются не только по стоимости, но и по чувствительности. Выбирать, какой именно тест использовать, лучше со своим лечащим врачом.
Противопоказания для укола ХГЧ
Как и любой гормональный препарат, уколы гонадотропина хорионического имеют некоторые противопоказания. Они в большей степени связаны с опухолевыми новообразованиями, а также некоторыми индивидуальными особенностями организма.
Делать уколы противопоказано при наличии каких-либо воспалительных процессов, связанных с половой системой. Это касается как женщин, так и мужчин. Нельзя колоть препарат, если имеется опухоль гипофиза, а также недоброкачественные новообразования в яичниках.
Женщинам с ранней менопаузой также не рекомендуется использовать гонадотропин в лечебных целях. Это же касается мам, которые кормят своих детей грудью, так как через кровь в молоко попадает гормон. Из-за этого могут проявляться отклонения в развитии половых органов ребенка. Если есть подозрения или установленный диагноз непроходимости маточных труб, врач не назначает уколы ХГЧ. Нельзя применять препарат при тромбофлебите и хронических воспалительных процессах в надпочечниках.
Инструкция по применению
Независимо от диагноза гонадотропин назначают внутримышечно. При планировании беременности перед применением препарата рекомендуют пройти полное обследование. При стимуляции процесса овуляции используют одноразовые инъекции дозировкой от 5000 до 10000 ЕД. Если есть необходимость поддерживать желтое тело, то препарат вводят на 3, 6 и 9 день после наступления овуляции, дозировка составляет 1500–5000 ЕД.
Стимуляция суперовуляции для взятия яйцеклеток для ЭКО также проводится с помощью уколов гонадотропина. Для этого вводят 10000 ЕД один раз. Через 34–36 часов проводят изъятие яйцеклеток для дальнейшего их оплодотворения. Делается это в том случае, когда женщина не может самостоятельно забеременеть. Если есть вероятность самопроизвольного прерывания беременности, и симптоматика проявилась не позднее 8 недели, женщине колют 10000 ЕД в первый день и далее 2 раза в неделю по 5000 ЕД. Терапия продолжается вплоть до 14 недели. Если предыдущая беременность у женщины была прервана из-за недостатка гормона ХГЧ в организме, то при диагностировании последующей в качестве профилактики невынашивания назначают ту же дозировку, что и при угрозе выкидыша.
Мальчикам при диагностировании задержек полового развития назначают от 3000 до 5000 ЕД 1 раз в 7 дней. Длительность курса составляет не менее 3 месяцев, после этого при необходимости возможно повторение. Мужчинам колют 500–2000 ЕД 2 раза в неделю. Длительность терапии – 1,5–2 месяца. Если имеет место идиопатическая нормогормональная олигоспермия, то лечат ее еженедельной инъекцией 5000 ЕД гонадотропина в комбинации с менотропином (гонадотропином менопаузным). Курс длится 12 недель. Если болезнь развилась из-за андрогенной недостаточности, колют 2500 ЕД гормона раз в 5 дней на протяжении 3 месяцев.
Препараты с гонадотропином могут вызывать некоторые побочные эффекты. Чаще всего они возникают при передозировке. У женщин могут обнаруживаться признаки гиперстимуляции яичников и значительное увеличение их в размерах. В это время может также болеть грудь и низ живота. При аллергических реакциях возможно появление покраснения в месте укола, а также ощущение зуда и боли. Общее состояние и самочувствие пациентки может значительно ухудшиться. Выводится препарат почками, поэтому попытки проверить наличие беременности с помощью тест полосок не дают корректного результата.
Повышенная концентрация у небеременных женщин может наблюдаться еще на протяжении 36–45 часов после последнего укола.
Гонадотропин хорионический для мужчин
Гонадотропин хорионический используют для лечения заболеваний репродуктивной системы у мужчин. Помимо этого, препарат используется спортсменами. Если оценивают функциональность яичек у мальчиков при диагностике крипторхизма или анархизма практикуют инъекцию в 5000 ЕД одноразово. Для лечения крипторхизма используют гонадотропин в дозировке 500–1000 ЕД, если возраст пациента меньше 6 лет. Препарат колют 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяца. Для детей старше 6 лет и взрослых эта дозировка возрастает до 1500 ЕД.
Спортсмены нередко в бодибилдинге используют тестостерон и его аналоги для получения высоких спортивных результатов. Вследствие этого возникает атрофия функции яичек. Гонадотропин способен предупреждать эту проблему.
Если заменить инъекции на препарат в таблетках, это не будет иметь нужного эффекта, хоть многие производители уверяют в обратном.
Чаще всего ХГЧ необходим, если спортсмен начинает принимать Тренболон – очень сильный стероид для набора мышечной массы. Прежде его использовали лишь в ветеринарной медицине. ПКТ (послекурсовая терапия) в этом случае - обязательное условие для поддержания репродуктивной функции половых органов.
При передозировке препарата у мужчин наблюдается увеличение чувствительности сосков, гинекомастия, а также увеличение в размерах паховых тестикул. Длительное превышение дозировки также имеет негативные последствия. Оно вызывает резкое снижение количества активных жизнеспособных сперматозоидов в сперме.
Гормональные препараты на основе гонадотропина имеют хорошие отзывы пациентов, которые лечились от бесплодия или использовали лекарство для поддержания беременности.
Овуляция после укола ХГЧ наступает в разное время, в зависимости от установленного диагноза и самого лекарства. Укол делится на несколько видов, а именно ХГЧ: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. В данной статье рассказывается, сколько времени потребуется после инъекции ХГЧ, чтобы настала овуляция.
Различные виды схем для стимуляции овуляции
Первым делом, врач проводит обследование пары. После установления диагноза медик определяет схему лечения, где предусматривается длительность курса лечения, комплекс препаратов, дозировка и разновидность самого лекарства.
Обычно укол ХГЧ (Хорионический Гонадотропин) назначается, если у женщины есть такие соответствия:
- возраст до 35 лет;
- уровень ФСГ в пределах нормы;
- хорошая спермограмма мужа;
- отсутствие неэффективного длительного лечения бесплодия по программе ЭКО;
- нормальная проходимость труб.
По мере выявления проблем, врач подбирает препарат с определенным уровнем содержания ХГЧ. Среди этих средств могут быть: Хорагон, Прегнил, Профази, Овитрел.
В числе схем предложены многочисленные варианты:
- однократный ввод Гонадотропина Хорионического 5000 либо 10000. Обычно через 24-36 часов желтое тело достигает нужных размеров;
- для стимуляции желтого тела выписывают препарат 1500 или 5000. Не исключено, что сроки ожидания могут затянуться.
Так же существуют схемы ХГЧ для мальчиков до полового созревания и мужчин.
Сколько ждать до наступления овуляции после укола?
Обычно созревание яйцеклетки наступает через 36 часов после укола. Но то, что девушка способна забеременеть естественным путем по проведению лечения – не факт. Не исключено, что для оплодотворения ей понадобиться помощь, а точнее такие процедуры как ЭКО и ВМИ.
Кроме сказанного, стимулирующий препарат подразумевает ряд медикаментозных дополнений после лечения. Инъекции ХГЧ меняют гормональный фон женщины. Чтобы достичь стабилизации по окончанию ввода Гонадотропина Хорионического, доктор выписывает лекарства: Утрожестан или Дюфастон, или Ипрожин.
Может ли после лечения не быть овуляции вообще?
Некоторым женщинам укол, действительно, не помогает даже после длительного лечения. В таких ситуациях врач определяет для девушки другой курс согласно проведенному обследованию.
Как уже говорилось, созревание яйцеклетки происходит через 36 часов после вакцинации. И не нужно отчаиваться, если результат немного задержался. Не исключено, что эффект проявит себя через несколько дней или недель.
Через какое время нужно заняться сексом, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки?
Если у мужа со спермой все в полном порядке, то рекомендуется ежедневный секс на протяжении 3-х дней после инъекции. При проблемах со спермой занятия секса продуктивно происходят в день укола и через день.
Как правило, доктора советуют экспериментировать с зачатием через день.
Когда можно делать тест?
Тесты обычно проводят спустя 3 дня с момента вакцинации. В большинстве случаев в этот период происходит овуляция.
Что бы не показал тест или УЗИ, не нужно отчаиваться. Раньше женщины годами ждали беременности, которая так и не происходила. Сегодня медицина растет с каждым днем. И, кажется, уже дошла до своего пика. И временами она, воистину, творит дива. 1 – 2 неудачные попытки – это не повод для расстройств. Не всегда беременность происходит тогда, когда этого больше всего ждешь. Главное верить – и эта вера обязательно оправдает себя.
Многих пациенток волнует ответ на вопрос – «Выполнен укол ХГЧ 5000, через сколько овуляция?». Чтобы понять принцип действия хорионического гонадотропина, нужно тщательно разобраться с его свойствами.
Такой гормон незаменим, если женщина планирует зачать и выносить ребенка. Однако бывают ситуации, когда естественным образом его вырабатывается недостаточно, и именно из-за этого беременность невозможна. В такой ситуации медик может назначить укол синтетического аналога данного гормона.
Поинтересуйтесь у своего гинеколога, когда наступает овуляция после укола ХГЧ. Здесь многое зависит от количества действующего вещества, индивидуальных особенностей организма будущей матери.
Уколы ХГЧ для овуляции изготавливаются из белковой структуры, содержащейся моче женщины, вынашивающей малыша. Вещество способно активизировать естественную выработку половых гормонов. ХГЧ для инъекций может носить разные медицинские наименования – Меногон, Новарел и пр. Доктор выполняет инъекцию специальным инсулиновым шприцем в паховую область. Основными показаниями к проведению такой процедуры можно считать:
- Патологии, сопровождающиеся дисфункцией яичников.
- Болезненные месячные, яркие признаки ПМС.
- Бесплодие связанное с отсутствием выхода яйцеклетки или формирования доминантного фолликула.
- Угнетение желтого тела.
- Частые случаи самопроизвольного прерывания беременности.
- Стимуляция формирования активной яйцеклетки во время подготовки к протоколу ЭКО.
Овуляция
При некоторых патологиях яичников овуляция невозможна, и пациентка не способна забеременеть. Такая ситуация возможна из-за поликистоза, новообразований, и даже длительного стресса.
Фолликул с яйцеклеткой может не образовываться вообще или формируется не полностью. У отдельных пациенток созревшая яйцеклетка не способна выйти из желтого тела. Укол ХГЧ рекомендуется выполнить пациентке для активизации продуцирования фолликулов и образования здоровой яйцеклетки.
Непосредственно накануне процедуры нужно обязательно пройти диагностическое исследование. Если во время ультразвукового обследования медик обнаружил, что фолликулы начинают формироваться, назначается укол гормона, дозировкой 1500 – 5000 ед. Если же пациентка готовится к искусственному зачатию, и нужна суперовуляция, вводится вещество, объемом 10000 ед.
Через сколько происходит овуляция после укола ХГЧ 10000? Медики утверждают, что яйцеклетка полностью формируется и выходит из яичника в течение 1-1,5 суток после процедуры. Для контроля состояния пациентки проводится тест на овуляцию и УЗИ. Если яйцеклетка не созрела, в очередном менструальном цикле дозировку рекомендуется увеличить.
Показания
Максимум через 36 часов после укола ХГЧ 10000 должна наступить полноценная овуляция. Если вы планируете беременность, постарайтесь провести как можно больше половых актов в данный промежуток времени.
Бывают случаи, когда после введения гормона овуляция не начинается, но желтое тело продолжает развиваться, постепенно преобразуется в кисту. Укол ХГЧ – это единичная процедура стимулирования, но не метод лечения от бесплодия.
В течение 3 дней после укола не нужно проводить тест на овуляцию, так как он гарантированно будет положительным. Если зачатие произошло, гормон ХГЧ в организме начинает расти. Снижение концентрации вещества в крови может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности, плацентарной недостаточности или патологиях развития эмбриона.
Чтобы определить точную причину снижения выработки гормона ХГЧ пациентке нужно пройти ультразвуковое исследование. При нормальном развитии плода концентрация гормона ХГЧ увеличивается до 11 недели, а затем снижается и останавливается на определенном уровне вплоть до рождения малыша.
Осложнения
Любое введение гормонального препарата нарушает естественные процессы в организме. В результате неправильно подобранной концентрации у пациентки могут возникнуть осложнения – киста, скопление жидкости, тромбоз, гиперстимуляция, сопровождающаяся одышкой, болью в животе, сильным сердцебиением.
У некоторых пациенток после введения ХГЧ может возникнуть тошнота, приступы рвоты, депрессивное состояние. Как только лечение закончится, неприятная симптоматика исчезнет.
Укол гормона ХГЧ необходим для стимуляции овуляции и дальнейшей поддержки беременности. Такое лечение назначается пациенткам, у которые недостаточно естественного гормона, есть определенные патологии в функционировании яичников.
Медик индивидуально для каждой пациентки подбирает подходящий курс терапии и дозировку препарата. В первые несколько циклов после укола должна наступить беременность.
При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.
Когда нужна стимуляция?
Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.
Соотношение эстрогена и прогестерона в организме женщины в течение цикла При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.
При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.
С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.
Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) получают из мочи забеременевших, так как он выделяется в кровь после успешного прикрепления плода к матке.
Показания к применению ХГЧ
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:
- отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист;
- недостаточность желтого тела;
- привычный выкидыш;
- угроза выкидыша.
Особенности назначения ХГЧ
Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.
Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т.к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.
Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.
Важно
Наличие рецепта при покупке укола ХГЧ обязательно.
Противопоказания к применению ХГЧ
Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:
- рак яичников;
- ранний климакс;
- непроходимость маточных труб;
- недостаток гормонов щитовидной железы;
- период кормления грудью;
- индивидуальная непереносимость.
Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.
Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.
Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.
УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.
Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.
Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.
Человека (или сокращенно - ХГЧ), начинает вырабатываться женским организмом сразу после оплодотворения яйцеклетки и играет важнейшую роль в правильном росте и развитии эмбриона. Благодаря достижениям современной медицины стало возможным синтезировать данный гормон искусственным путем. Его используют для лечения овуляторных расстройств у женщины, которые препятствуют зачатию. Вводится гормон с помощью специального укола. О том, что из себя представляет укол ХГЧ, и когда прибегают к использованию данного метода, мы и расскажем в нашей статье.
Зачем назначается укол хорионического гонадотропина человека?
В случае если у женщины, обратившейся за медицинской помощью, диагностируется ей в большинстве случаев рекомендуют стимулировать данный процесс. Для этого очень часто используют укол ХГЧ, который не только «запускает» процесс овуляции в женском организме, но и предотвращает регрессию фолликулов, которые могут перерасти в фолликулярные кисты. Доза инъекции, как правило, составляет 5 000 или 10 000 единиц, а овуляция после укола ХГЧ наступает по истечении 24-36 часов.
Инъекции ХГЧ во время беременности
Выработка хорионического гонадотропина начинается с момента попадания эмбриона в полость матки и продолжается вплоть до окончания беременности. В первые несколько месяцев после зачатия уровень этого гормона постоянно увеличивается, и, исходя из его количественного содержания на определенных сроках, можно судить о том, нормально ли протекает беременность. Главной функцией ХЧГ является обеспечение нормального роста плода и контроль за выработкой в первом триместре. Если же по какой-то причине перестает синтезировать этот гормон, то происходит нарушение выработки жизненно необходимых плоду веществ, что может повлечь за собой прерывание беременности. Подобные проблемы может решить ХГЧ, призванный восполнить дефицит этого важнейшего гормона. Такие инъекции назначают в следующих случаях:
- с целью сохранения жизнеспособности желтого тела до того времени, когда плацента примет на себя выработку всех гормонов, способствующих нормальному протеканию беременности;
- с целью помочь формированию плаценты.
Укол ХГЧ : показания
Таким образом, показаниями для инъекций данного гормона являются следующие состояния:
- недостаточная выработка женским организмом желтого тела во время беременности;
- отсутствие овуляции, что влечет за собой невозможность зачатия;
- привычное ;
- угрожающий выкидыш;
- подготовка к ЭКО.
Противопоказания для укола ХГЧ
Инъекции данного гормона имеют и противопоказания, к которым можно отнести следующие состояния: ранняя менопауза, наличие период лактации, тромбофлебит, рак яичников, гипотиреоз, наличие непроходимости маточных труб, повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперпролактинемия.
