Когда предполагаемая дата родов очень близка, будущая мама особенно тщательно прислушивается и присматривается к любым изменениям в своем организме. И когда она вдруг замечает, что в последние 2–3 дня живот начал часто напрягаться и каменеть, это может оказаться поводом для ненужных волнений. Почему это происходит? С чем связано напряжение живота на поздних сроках беременности – 38–39 неделях?
Напряжение живота
Живот напрягается в том случае, когда тонус матки усиливается. Иногда это похоже на напряжение мышц, которое происходит при оргазме. Однако во время беременности матка тонизируется вне всякой связи с половой жизнью и удовольствием. Из-за чего она каменеет?
В том случае, если речь идет о 38–39 или более поздней акушерской неделе, напряжение живота, вероятнее всего, связано с тренировочными схватками. Сейчас большинство будущих мам посещают курсы, читают специальную литературу и подготовлены к возможному появлению таких маточных сокращений. Но все же некоторых они могут застать врасплох, особенно когда случаются за 1–2 дня до родов.
Что такое тренировочные схватки и чем они отличаются от родового процесса?
Тренировочные схватки
Напряжение матки, не связанное с началом родовой деятельности – это тренировочные, или ложные схватки. Также эти сокращения хорошо известны как схватки Брэкстона-Хикса.
Они могут появиться еще во втором триместре, с 16 недели. Тогда будущая мама привыкает к ним и умеет распознавать. Но иногда ложные схватки начинают активно проявлять себя за несколько дней до родов – на 37–39 акушерских неделях и служат их предвестниками.
Ложные схватки второго триместра не имеют особого значения и не наносят вреда женщине или ребенку. Это обычное сокращение мышечного органа – матки, безболезненное и кратковременное. Таким же образом матка сокращается и вне беременности – например, при оргазме, но из-за ее маленьких размеров и особенностей расположения редкая женщина замечает это сокращение.
Но начиная с 16 недели, такие схватки уже легко ощущаются будущими мамами и выглядят как внезапное напряжение живота. Он становится каменным. Происходить это может несколько раз в течение дня.
Как отличить ложные схватки от истинных, особенно если акушерский срок 38–39 недель? Как не пропустить начало родов и не опоздать в роддом?
Отличительные особенности
Легко ли спутать сокращения Брэкстона-Хикса с началом родов? Нет, если знать особенности первого и второго процесса. Ложные схватки отличаются от родовых следующими признаками:
- Они нерегулярные. Нет никакой зависимости и закономерности между маточными сокращениями. Они могут быть единичными на протяжении дня или достаточно частыми.
- Они безболезнены. Это не значит, что ложные схватки слабо ощущаются. Беременная женщина может чувствовать сильное давление в области живота, отчетливое сокращение матки. Эти явления могут сопровождаться чувством дискомфорта, затруднением дыхания, но главного признака родов – боли – не будет.
- Тренировочные сокращения не нарастают по силе и продолжительности. Первая схватка может длиться минуту, а вторая – 10 секунд, после чего вообще наступит перерыв. Это абсолютно нормально для сокращений Брэкстона-Хикса.
- Они ослабевают или полностью прекращаются под действием спазмолитиков – Но-шпы, Папаверина или Вибуркола.
Нужно ли пугаться, если на 39 неделе вдруг появились сильные нерегулярные сокращения? Стоит ли отправляться в роддом или можно остаться дома? Нужно ли соблюдать какие-то меры предосторожности?
Тактика действий
Если нерегулярные схватки возникли или усилились на 37–39 неделе, это с большой долей вероятности предвестники скорых родов. Возможно, они наступят через 1–2 дня. Дожидаться этого момента вполне можно дома, если только у мамы не появились настораживающие признаки или не имеется каких-то заболеваний, требующих заблаговременной госпитализации.
Необходимость отправляться в роддом возникает в следующих ситуациях:
- Если напряжение живота сопровождается не только ощущением давления, но и болью.
- Если схватки длятся больше двух минут.
- Если сокращения приобрели ритмичный характер.
- В том случае, когда наряду с напряжением живота появились кровянистые выделения из половых путей. И особенно если они продолжаются уже 1–2 дня.
- При наличии у будущей мамы соматических болезней – гипертонии, порока сердца, других патологий.
- При нарастании гестоза – появлении отеков, белка в моче, повышении артериального давления.
- Когда в прошлых родах отмечались осложнения, например, стремительные роды, преждевременная отслойка плаценты.
Если никаких неприятных симптомов и осложнений нет, то даже при нерегулярном усилении тонуса матки, можно продолжать наслаждаться беременностью. Но при этом не стоит забывать о некоторых мерах предосторожности.
Меры предосторожности
Если на 38–39 неделе живот вдруг каменеет, как при оргазме – нужно дать ему возможность расслабиться. Желательно в этот момент присесть или прилечь, глубоко подышать до полного снятия мышечного тонуса. Тренировочные схватки перед родами – отличный способ заранее отработать технику дыхания.
Если женщина замечает, что какие-то действия усиливают эти сокращения, нужно их избегать – например, избыточной физической нагрузки. Многие будущие мамы на поздних сроках начинают обустраивать свое жилье, повинуясь инстинкту гнездования. Но это не повод мыть полы с утра до вечера, двигать диваны и шкафы или развешивать шторы. В момент сокращения мышц кровоток в них нарушается, а, значит, ухудшается снабжение тканей кислородом.
Если ложные схватки вдруг становятся очень частыми, хоть и кратковременными, лучше в тот же день показаться акушеру, чтоб не пострадало здоровье малыша.
Многих родителей волнует вопрос половой жизни на 38–39 неделях. Особенно актуально это в отношении женского оргазма, ведь он тоже сопровождается сокращением матки.
Половая жизнь
Поздние сроки беременности не противопоказание для половой жизни и женского оргазма. Ее можно вести до последнего дня перед родами. Конечно, это относится только к тем женщинам, у которых беременность протекает нормально, и нет риска преждевременного прерывания. В случае если женщина вынашивает двойню-тройню, если в предыдущую беременность началась досрочная родовая деятельность или имеются другие патологии, с половой жизнью и оргазмами стоит повременить – хотя бы несколько дней или даже недель.
Несмотря на то что оргазм вызывает лишь кратковременное сокращение мускулатуры, он сопровождается достаточно сильными эмоциональными ощущениями, способными запустить роды, если к этому есть предрасположенность. Более того, некоторые акушеры-гинекологи придерживаются мнения, что яркие оргазмы приводят к началу родов у большинства женщин. И даже иногда рекомендуют воспользоваться этим методом – например, при перенашивании беременности.
Впрочем, есть и противоположная точка зрения. Считается, что положительные эмоции во время секса расслабляют женщину и облегчают дискомфорт от сильных тренировочных схваток. Поэтому многие супружеские пары практикуют половую жизнь до последнего дня беременности.
Чтобы секс не навредил маме или малышу, стоит проконсультироваться с лечащим врачом женщины. Только он сможет дать оптимальные рекомендации, учитывая состояние родовых путей, матки, ребенка перед родами.
Если на 39 неделе беременности живот вдруг твердеет и каменеет, не стоит паниковать. Организм, скорее всего, подает сигналы о скором наступлении родовой деятельности. А, возможно, это и есть ее начало. Нужно успокоиться, собраться с мыслями и внимательно наблюдать за сокращениями матки. При возникновении регулярных схваток или настораживающих симптомов следуем немедленно отправляться в роддом.
Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.
Изменения в организме на 38 неделе
Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.
Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта. Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.
Развитие плода на 38-ой неделе: вес размер и пол
Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.
У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.
Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы. В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.
Роды и предвестники на 38 неделе
В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.
Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.
О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.
Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.
Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет. При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.
Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.
Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.
Ощущения будущей мамы
Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.
Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.
Боли
Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.
Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.
Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.
Выделения
В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.
Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.
Как распознать подтекание околоплодных вод
Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.
Состояние матки на 38 акушерской неделе
Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.
Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.
Ультразвуковое исследование (Узи)
На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.
Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.
Симптомы и признаки маловодия
В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.
Симптомы и признаки многоводия
Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.
Простуда и способы лечения
В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.
Режим питания и вес мамы
С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.
Секс
Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.
На календаре 38 неделя, идет 9-й месяц беременности. Женщина так долго ждет того часа, когда её малыш появится на свет! И вот подошло то время, когда кое-кто ещё ходит беременной, а кое-кто уже испытал счастье в первый раз увидеть свое маленькое чудо.
Текущая неделя может стать решающей для любой будущей мамы, особенно часто происходят на 38 неделе беременности вторые роды.
Женский организм осуществляет последние приготовления к родам. Дно матки расположилось от лобкового симфиза на высоте от 36 до 38 см, а расстояние его от пупка около 18 см.
Увеличился и вес плаценты. Теперь он составляет почти 2 килограмма. В это время плацента потихоньку стареет, поэтому к плоду хуже поступает кислород и питательные вещества.
Организм продолжает днем и ночью готовится к предстоящим родам:
- постепенно меняется гормональный фон;
- с каждым днем всё больше размягчаются костные сочленения тазового кольца;
- увеличивается подвижность суставов.
Все эти моменты считаются нормальным явлением, поэтому в задачи женщины входит просто мужественно продержаться до родов.
Плод
У крохи уже полностью исчез защитный пушок. Кожа начала освобождаться от первой смазки. В кишечнике скапливаются продукты жизнедеятельности малыша. Они образуют первородный кал, который выйдет после появления ребенка на свет.
Если вдруг получится так, что плод на 38 неделе беременности опорожнится в утробе матери, то при рождении он будет покрыт слизью зеленоватого цвета. И это не страшно, но может говорить о легкой гипоксии в родах.
У мальчиков на 38 акушерской неделе яички уже полностью опущены в мошонку. Головой кроха прижался к намеченному выходу – входу в таз. Но если на последнем УЗИ выяснилось, что малыш занял поперечное положение или диагностируется ножное предлежание, маме назначат кесарево сечение и она в это время уже будет госпитализирована. При тазовом предлежании, если все остальные показатели в норме, женщину могут пустить в самостоятельные роды.
Вес на 38 неделе беременности
На 38 неделе беременности прибавка в весе может достигать 15 кг. Лишние килограммы нежелательны, поскольку они приведут к появлению растяжек и отеков. Придерживаться строгих диет нельзя, но переедать также не стоит.
Малыш на 38 неделе весит более 3 кг, его рост около 50 см.
Ощущения
Теперь грудь не только кардинально изменилась в размере, но и прибавила в весе. Поэтому врачи рекомендуют подобрать качественный бюстгальтер (можно уже для кормящих мам).
Постоянно ощущаются тянущие боли в области поясницы, на 38 неделе многие беременные начинают отекать. Отеки в основном появляются на ногах. Чтобы их избежать, нужно меньше находиться в положении сидя или стоять на одном месте. Первая помощь: прилечь и поднять ноги выше головы. Главный враг: соленая пища.
На 38 неделе беременности шевеления плода ощущаются все реже. Он уже больше спит, но все же если ребенок не подавал никаких знаков длительное время, то это причина для визита к врачу.
Большинство будущих мама испытывают тренировочные схватки. Все чаще на 38 неделе беременности каменеет живот — так матка готовится к родоразрешению, но собираться в роддом пока рановато.
Живот
Живот на 38 неделе беременности увеличился до максимума, и если женщина еще не в роддоме, то она все равно понимает, что эта участь должна ее настигнуть буквально на днях. Из-за большого живота усиливается чувство дискомфорта. Беременные жалуются на бессонные ночи. На 38 неделе второй беременности мамочки уже замечают признаки скорых родов.
У многих на 38 акушерской неделе беременности появляются стрии, или как их называют в народе – растяжки. Их можно встретить в таки местах как бедра, живот и грудь. Сейчас они выглядят страшновато: бороздки красного цвета. Но после родов они побледнеют и уменьшатся в размерах.
Предвестники родов
Настраиваться и готовиться к рождению малыша нужно мамам, у которых появились на 38 неделе беременности предвестники родов:
- опустился живот;
- появились ложные схватки (не частные и не сильные);
- отошла слизистая пробка;
- учащаются позывы к мочеиспусканию;
- появились резкие колебания настроения.
Боли
На 38 неделе беременности меняется характер болевых ощущений. Кроха прижимается головкой ко дну матки, из-за этого появляются тянущие боли внизу живота, в области таза и лобка. Из-за опускания матки возможно сдавливание седалищного нерва, отсюда боль в крестце и онемение ног.
Тренировочные схватки становятся намного продолжительнее, интенсивнее и болезненнее. Матка начинает усиленно готовиться к родам. Ложные схватки можно перепутать с настоящими, поэтому нужно знать отличительные симптомы. Например, при тренировочных сокращениях матки боль может пройти при смене положения. Достаточно походить по комнате или прилечь. Если боли на 38 неделе беременности не прекращает, следует отправляться в роддом.
Выделения
В норме выделения на 38 неделе беременности должны быть светло-молочными, однородной консистенции, без выраженного запаха. Если в выделениях есть прозрачная, розовая или коричневатая слизь, то это слизистая пробка. Она может выйти полностью большим сгустком или отделяться частями.
Любые выделения со специфичным запахом или цветом являются патологическими, поэтому требуют немедленного осмотра гинеколога.
38 неделя беременности (для вторых родов особенно) – это время постоянных ожиданий. В шкафу должна уже спокойно дожидаться своего часа сумка в роддом, а мамочка получать удовольствие от каждого мгновение последних деньков беременной жизни.
Питание
Питание на 38 неделе должно быть правильным. Главное правило — не переедать. Лучше кушать малыми порциями 6–7 раз в день. Это оградит от тяжести и изжоги на 38 неделе беременности. На столе должна поселиться нежирная рыба и, конечно, привычные фрукты и овощи.
Витамины
Если мама придерживается норм правильного питания беременной, то в ее организм поступает весь набор витаминов. Хотя многим врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы. Все зависит от результатов анализов беременной и ее состояния.
Специалисты убеждены, что если женщина чувствует себя отлично, а медицинских противопоказаний нет, то интимная близость на этом сроке не только разрешена, но и полезна.
Главное, подобрать удобную позу, чтобы впоследствии не появился дискомфорт. Если организм готов к родам, то секс на 38 неделе беременности будет толчком к началу родовой деятельности.
Физическая активность
О спорте на сроке в 38 недель разговора, конечно, не будет, а вот выходить на прогулки никто не запрещал. Свежий воздух и кратковременные прогулки помогут укрепить организм. Не стоит забывать о дыхательных упражнениях.
Лекарства и медицинские процедуры
Самостоятельный приём медикаментов находится под строгим запретом. Всё, что принимает будущая мамочка, должно получать одобрение у лечащего врача. В это время женщина может нанести вред не столько себе, сколько своему малышу, организм которого ещё не в силе справиться с большими нагрузками.
Возможные проблемы
Начало 38 акушерской недели – это серьезный звоночек для рожениц, которые идут рожать не впервые. Учеными доказано, что вторые и последующие роды могут начаться раньше на несколько недель. А ещё статистика показывает, что в это время чаще всего на свет появляются девочки. Поэтому от беременной требуется постоянный контроль состояния своего живота.
Не стоит путать тонус матки со схватками. В первом случае живот на 38 неделе каменеет, а во втором ощущается сильная резкая боль. Стоит обратить внимание на усилившиеся выделения. Такое явление считается нормой. У большинства женщин именно сейчас отходит пробка, но это совсем не значит, что рожать они начнут немедленно. Обо всём стоит поговорить с врачом и услышать его мнение.
Сильная рвота на 38 неделе беременности требует срочного обращения к врачу. Если она сопровождается другими неприятными симптомами, как головокружение, тяжесть в затылке и отеками рук и ног, это может быть признаком преэклампсии.
Если выделения на 38 неделе беременности пошли с кровью (тем более алого цвета), срочно нужно вызывать скорую. Здесь потребуется помощь медиков.
Существуют ещё некоторые симптомы, при появлении которых стоит срочно отправляться в больницу:
- возрастание отечности;
- резкое увеличение веса;
- беспричинный понос на 38 неделе беременности;
- повышение артериального давления.
УЗИ и анализы
Посещение врача будет уже привычным. Все те же замеры и поставленные вопросы. Будет обследована шейка матки. Из анализов: кровь и моча. Все остальные более серьезные анализы женщина сдает еще до наступления этого срока.
УЗИ на 38 неделе беременности уже обычно не делается, но если доктор решил, что эта процедура необходима, то тогда можно будет увидеть следующие результаты:
- ЛЗР – 108–128 мм;
- БПР – 86–100 мм;
- ОЖ – 304–368 мм;
- ОГ – 309–357 мм;
- кости голени – 60–70 мм;
- бедренная кость – 68–78 мм.
По результатам обследования врач решит - направить женщину в роддом, или ей можно спокойно дожидаться начала схваток дома.
Роды
Роды на 38 неделе беременности можно распознать по изменениям в самочувствии, а именно:
- Учащение тренировочных схваток. Они становятся болезненными.
- Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как слизистые выделения с вкраплениями крови.
- Остановка или замедление прибавки в весе. Непосредственно перед родами женщина может обнаружить, что похудела на пару килограммов.
- Снижение аппетита. Иногда аппетит вовсе отсутствует, из-за чего снижается вес.
- Уменьшение шевелений. Незадолго до родов кроха затихает.
- Опущение живота. Кроха продвигается к родовым путям, поэтому исчезает давление на диафрагму и органы ЖКТ, исчезает одышка и изжога.
- Учащение мочеиспускания. Это происходит из-за создавшегося давления на мочевой пузырь.
Не стоит волноваться, если ребенок появится на 38 неделе, выживаемость практически 100%.
Особенности ЭКО-беременности
Срок 38 недель для женщин, оплодотворенных с помощью ЭКО – это период когда нужно лечь в стационар под постоянное наблюдение врача. Медицинский персонал поможет будущей мамочке правильно подготовиться к родам и без осложнений пройти все их этапы.
Учитывая тот долгий и мучительный срок, который пришлось пройти женщине на пути к встрече со своим малышом, последние несколько недель покажутся ей сущим пустяком. Часто уже на 38 неделю назначена плановая операция по родоразрешению.
Особенности многоплодной беременности
Женщины, которые вынашивают многоплодную беременность на этом сроке чаще всего уже стали мамами. И это считается нормальным для таких родов. Ведь статистика показывает, что почти все они начинаются на 2–3 недели раньше обычного.
Само собой разумеется, что и к поездке в роддом такая беременная должна подготовиться намного раньше, чем женщина, которая носила один плод.
Видео тридцать восьмой недели беременности
Развитие беременности на 38 неделе у всех происходит по-разному. Роды могут начаться в любой день или даже минуту, а могут произойти и через месяц. Это все является нормой. Если вы ждете появление дочери, то, возможно, будете мамой именно на этой неделе, поскольку девочки обычно появляются раньше.
38 неделя беременности - это период очень близкий к родам, поэтому старайтесь надолго не оставаться одной. Если же рядом никого нет, то обязательно держите при себе телефон. Тридцать восьмая неделя беременности - это такой срок, на котором роды считаются своевременными и доношенными.
Ощущения вашего ребенка на тридцать восьмой неделе развития беременности.
Ваш малыш на 38 неделе беременности весит 3 килограмма или около того, а рост его составляет 48-50 сантиметров. Его питание еще осуществляется посредством плаценты. Тело ребенка на тридцать восьмой неделе беременности уже должно быть полностью освобождено от пушка, и количество первородной смазки должно значительно уменьшиться.
У детишек мужского пола на 38 неделе беременности яички опускаются в мошонку. Поскольку в этот период ребенку уже становится в матке тесно, он мало проявляет свою активность и толкается. На 38 неделе беременности движения малыша становятся более скоординированными, и ребенок почти готов к самостоятельной жизни вне матки.
При развитии беременности на 38 неделе, нормально сердцебиение ребенка составляет 120-160 ударов в минуту. В этот период малыш плотно прижат ко входу в тазовую область и полностью готов к появлению на свет.
Ощущения мамы на 38 неделе развития беременности.
На тридцать восьмой неделе беременности размер плаценты в диаметре составляет 20 сантиметров, а сама она весит 1-2 килограмма. В этот период развития беременности матка на 16-18 сантиметров отдаляется от пупка, а высота ее расположения над лобковым симфизом составляет 36-38 сантиметров. В это время у вас может возникнуть ощущение дискомфорта, которые могут сопровождаться отеками, плохим сном или ложными схватками.
Как говорилось выше, на тридцать восьмой неделе беременности могут возникнуть небольшие проблемы со сном. В этот период вам нужно пить перед сном стакан горячего молока и спать лучше всего на левом боку. Чтобы избежать отечности ног, старайтесь не находиться долго в сидячем или стоячем положении, также вам следует исключить из своего рациона соленую пищу. Ноги лучше держать на возвышении. Развитие беременности на 38 неделе считается практически конечным этапом, поэтому вас могут беспокоить схватки. Чтобы определить настоящие они или ложные, когда они начинаются, следует немного походить - если они ложные, то они проходят.
На 38 неделе грудь становится значительно тяжелее, поэтому одежду следует носить из натуральных тканей. В этот период развития беременности лучше носить бюстгальтер из плотного хб материала. На 38 неделе развития беременности у вас меняется гормональный фон, поскольку организм подготавливается к родам, также раздвигаются тазовые кости и размягчаются связки и хрящи.
Развитие беременности в этот период уже с точностью определяет пол вашего будущего ребенка.
Живот на 38 неделе развития беременности.
38 неделя беременности – настоящая финишная прямая. Малыш может родиться на свет в любой момент: как на текущей неделе, так и чуть позднее. Учитывая, какой большой путь пройден, не удивительно, что различные болевые ощущения сопровождают этот срок почти постоянно.
Какой это срок
38 неделя беременности – это девять с половиной акушерских месяцев, каждый из которых длится 4 недели. Поскольку акушеры к реальному (эмбриональному) сроку всегда добавляют две недели, то сейчас идёт 36 неделя развития малыша. В привычном календарном понимании прошло уже ровно 8 месяцев и 2 недели.
До даты, которую врачи отметили, как предполагаемую дату рождения малыша, остаётся чуть более двух недель, но это совершенно не гарантирует того, что роды произойдут именно в день, указанный доктором в обменной карте беременной женщины. Текущая 38-я неделя – вполне реальный срок для рождения крохи. Малыш созрел, он развит достаточно для того, чтобы жить в этом мире. Поэтому у большинства женщин уже сейчас сумки с вещами для родильного дома собраны и уже давно находятся на самом видном месте.
Физиологические особенности недели
У большинства беременных к 37-38 неделе появляется ощущение постоянной усталости. Становится очень сложно и тяжело носить живот, ведь матка уже заполнила собой всю брюшную полость, а внутри её расположился малыш, который, в свою очередь, не оставляет свободного места внутри женского детородного органа. Меняется центр тяжести, из-за этого вырастает нагрузка на мышцы спины, на поясницу. Большой живот создаёт немало неудобств при совершении привычных ежедневных действий: женщине невозможно нагибаться, быстро менять положение тела, долго ходить или стоять.
Матка на этой неделе может сильно сдавливать своим дном диафрагму, из-за чего женщину будет мучить одышка и присутствовать навязчивое ощущение, что она не может вдохнуть полной грудью. По мере того как матка опускается, а у большинства женщин к этой неделе она уже расположена ниже, чем ранее, за счёт того, что малыш принял «предстартовое» положение: упёрся головой в выход из малого таза.
Гормональные предродовые перестройки делают женщину чувствительной, эмоциональной. Боязнь того, что ждёт в родовом процессе, опять же не добавляет спокойствия. Для этой недели совершенно нормальным считается небольшая потеря веса, и если это происходит, то роды не за горами. Вес уходит вместе с лишней жидкостью, которая ранее накапливалась под действием прогестерона. Выработка этого гормона перед родами снижается, а потому и вес начинает уменьшаться.
Плацента ещё хорошо справляется со своими функциями, но уже начинает «стареть», утончается, что также вносит свой «вклад» в сбрасывание мамой пары килограммов веса. Уменьшается и объем амниотических вод.
Все чаще женщину мучают тренировочные схватки. Живот, даже если он опустился, время от времени становится твёрдый. Кроха сдавливает головой нервные окончания, что может вызывать покалывания разной интенсивности в промежности. И на этом сроке, и на следующей 38-39 неделе гестации будущую маму могут изводить довольно выраженные болевые ощущения в животе.
Абдоминальные боли
Разнообразие болей в животе сейчас удивляет своим количеством. Однако далеко не все они являются признаками начала родов и не говорят о том, что пора ехать в роддом. Повторнородящим бывает значительно проще сориентироваться в «сигналах» организма, а вот тем, кто ждёт первенца, приходится непросто, и каждое потягивание и покалывание кажется им «долгожданным началом».
Ложные схватки
Первыми их могут начать ощущать женщины, которые собираются рожать впервые. У повторнородящих тренировочные схватки обычно начинаются несколько позже, а порой – всего за несколько дней до предстоящих родов. Такие схватки помогают маточной мускулатуре подготовиться к испытанию, которое предстоит совсем скоро. Если роды предстоят первые, то на этой неделе тренировочные схватки наблюдаются примерно у 95% беременных.
Ложные схватки от настоящих отличают в первую очередь тем, что они не носят продолжительного характера и временной закономерности. Ощущаются они как тянущие ощущения, похожие на те, что женщина ранее испытывала при месячных. Незначительно болит поясница, тянет низ живота. Матка «каменеет», а затем, когда тянуть перестаёт, снова становится мягкой.
Если женщина ляжет и подремлет или просто отдохнёт в горизонтальном положении, ложные схватки пройдут без следа. Того же нельзя сказать о схватках истинных, которые считаются верным признаком начала родовой деятельности.
Далеко не у всех беременных тренировочные схватки вызывают неприятные болевые ощущения. Есть такие будущие мамы, которые чувствуют лишь потягивания в области поясницы и яичников.
Настоящие схватки
Истинные схватки начинаются непосредственно перед родами и являются частью родового процесса. Шейка матки раскрывается, что сопровождается схватками. Начало их напоминает схватки тренировочные, но вот совет полежать, чтобы «все прошло», тут не сработает. Даже в положении покоя схватки будут усиливаться, их частота будет нарастать, а время между ними будет сокращаться. Болезненные ощущения также будут становиться все более выраженными.
Сначала женщина может отмечать, что животик ноет и твердеет с локализацией боли внизу живота. Затем матка каменеет все чаще, а боль становится опоясывающей, ноет и болит уже не только низ живота, но и поясница, и спина. Тянет поясницу все сильнее. «Каменный» живот означает, что матка приходит в тонус, напрягается. Это происходит на пике схватки, затем мускулатура расслабляется, женщина чувствует облегчение.
Сначала схватки обычно длятся не более 30 секунд, повторяются каждые 10-15 минут. В этой стадии женщина, которая собирается рожать впервые, может пробыть до 8 часов и даже более. Раскрытие шейки матки при этом составит всего 3 сантиметра.
Второй этап – длительность схваток по минуте и более с повторением каждые 4-5 минут или чаще. Этот период продолжается меньше первого, а потому женщине желательно уже находиться в роддоме под наблюдением врачей.
Третий этап, предшествующий потугам – самый короткий. Схватки повторяются примерно через полминуты и длятся до 90 секунд каждая.
На вопрос, когда ехать в роддом, ответить непросто. Первородящая женщина может сильно не торопиться, ведь у неё первый этап истинных схваток продолжительнее, чем у будущих мамочек, которым уже доводилось рожать.
Если роды повторные, то отправляться в роддом нужно сразу при появлении регулярных схваток, непохожих на тренировочные. Обычно считается, что в родовспомогательное учреждение, независимо от количества предыдущих родов, нужно прибыть со схватками раз в 7-10 минут.
Пищеварение
Поскольку физиологическая особенность этой недели такова, что внутренние органы оказываются прижатыми большой и тяжёлой маткой, на поздних сроках боли в животе иногда не имеют к родам никакого отношения, а связаны исключительно с нарушением перистальтики, кишечными расстройствами, нарушением оттока желчи. Эти боли проявляются как рези или покалывания внизу живота, живот «крутит», при этом он тоже может быть твёрдым. Изменения положения тела могут вызывать усиление болей, живот при этом часто бурлит. Не исключен жидкий стул или запор, тошнота, рвота.
Абдоминальные боли, которые случаются на 38 неделе из-за нарушения работы органов пищеварения, сопровождаются ощущениями сильной раздутости кишечника, распирания. Чаще всего боль наблюдается в подвздошной области, после дефекации может усиливаться. Именно это мнительные и впечатлительные будущие матери часто воспринимают за предвестника родов.
Маленький процент женщин не испытывает болей на 38 неделе вообще. У них обычно высокие компенсаторные способности, благодаря которым организм даже в экстремальных условиях продолжает работать без перебоев.
Выделения
Выделения к концу беременности всегда становятся другими. Помочь женщине вовремя сориентироваться в ситуации призваны «прокладки–ежедневки». Они не позволят пропустить момент, когда пора отправляться в роддом или нужна срочная консультация врача. О чём могут говорить выделения на этом сроке:
- Норма . О том, что у женщины все нормально, говорят светлые, белые или желтоватые выделения, которые имеют слабый кисловатый запах или лишённые запахов вообще. Количество выделений зависит от гормонального фона, но в целом оно оценивается, как умеренное.
- Слизистые выделения. Если женщина обратила внимание на то, что выделения стали слизистыми, это может говорить об отхождении пробки, которая всю беременность плотно закрывала цервикальный канал от проникновения в матку инородных тел, бактерий, вирусов. Пробка может отойти целиком как сгусток слизи, прозрачной с прожилками крови. Иногда пробка отходит постепенно. В таком случае слизистые выделения продолжаются несколько дней, в них могут быть заметны коричневатые или розовые прожилки крови.
Отхождение пробки – признак скорого начала родовой деятельности. Женщине следует без лишней паники, спокойно собрать вещи и отправиться в родовспомогательное учреждение. После начала отхождения пробки противопоказаны горячая ванна, занятия сексом, спринцевание.
- Водянистые выделения. Такие выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод. Как и в случае с пробкой, отойти амниотическая жидкость может целиком или подтекать по частям. Полное излитие обычно не вызывает никаких вопросов. Если воды отошли – пора в роддом. Если же женщина замечает, что выделений стало больше, и носят они водянистый характер, то речь может идти именно о подтекании. Действия женщины в этом случае тоже должны быть направлены на скорейшую госпитализацию. Подтекание представляет собой опасность для малыша. Иногда такие водянистые выделения имеют зеленоватый оттенок. Если замечены такие выделения, нужно срочно отправляться в роддом, ведь возможно, что в подтекающих водах присутствует меконий – первородный кал из кишечника плода.
Обычно он выходит наружу после появления ребёнка на свет. Но в случае, когда есть резус-конфликт, ребёнок испытывает гипоксию, при обвитии, плацентарной недостаточности, дефекация может быть преждевременной: прямо в утробе. Такая ситуация – основание для срочного родоразрешения.
- Коричневые и розовые выделения . Выделения коричневого цвета, равно как и розовые, если они не связаны со слизистыми выделениями и не являются признаком отхождения пробки, могут говорить о примесях крови. Причин может быть достаточно много: от проблем с плацентой до патологических изменений в шейке матки. Обязательно нужно сообщить о кровянистых выделениях врачу. Хоть роды уже совсем близко, крови в них быть не должно.
- Насыщенные жёлтые или зеленоватые выделения . Такие выделения могут говорить о том, что у женщины наблюдается инфекция половых путей. Воспалительный и гнойный воспалительный процесс может быть вызван бактериями и грибками.
Обычно изменение характера выделений протекает одновременно с появлением неприятных ощущений в области наружных половых органов – появляется зуд и жжение. Выделения имеют неприятный запах, часто пенятся. Консультация врача является обязательной, поскольку перед родами необходимо санировать половые пути, иначе ребёнок рискует заразиться.
Выделения после осмотра врача
Если на 38 неделе беременности после осмотра врача у женщины появляются коричневые выделения, то такое считается нормой. Паниковать и переживать не стоит. Слизистые оболочки половых путей под действием гормонов становятся более рыхлыми и ранимыми, а потому осмотр шейки матки вполне может спровоцировать появление кровянистых выделений. Обычно они проходят через несколько часов после возвращения из консультации.
Если же во время осмотра шайки матки доктор спровоцировал отхождение остатков слизистой пробки, что проявится выделениями после осмотра, то в ближайшее время начнутся роды. Опять же паниковать не надо, просто следует быть во всеоружии.
