Анализ с сухой глюкозой для беременных. Анализ на глюкозу при беременности: описание процедуры, расшифровка и отзывы

При выявлении повышенных или пограничных значений проводится углубленное эндокринологическое обследование – анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Это исследование позволяет установить диагноз сахарного диабета или состояния, ему предшествующего (нарушения толерантности к глюкозе). Причём показанием к проведению теста является даже однократно зафиксированное превышение уровня гликемии.

Кровь на сахар с нагрузкой можно сдать в поликлинике или в частном центре.

По способу введения глюкозы в организм выделяют пероральный (приём внутрь) и внутривенный способ исследования, каждый из которых имеет свою методику проведения и оценочные критерии.

Подготовка к исследованию

Врач должен информировать пациента об особенностях предстоящего исследования и его цели. Для получения достоверных результатов кровь на сахар с нагрузкой должна сдаваться с определенной подготовкой, которая одинакова для перорального и внутривенного способа:

• В течение трёх суток до исследования пациент не должен ограничивать себя в еде и по возможности принимать пищу, богатую углеводами (белый хлеб, сладости, картофель, манную и рисовую каши).
• В период подготовки рекомендована умеренная физическая активность. Следует избегать крайностей: как тяжелой физической работы, так и лежания в постели.
• Накануне принимать пищу последний раз допускается не позднее, чем за 8 часов до начала теста (оптимально за 12 часов).
• В течение всего времени разрешён приём воды в неограниченном количестве.
• Необходимо исключить употребление алкоголя и курение.

Как проводится исследование

Утром натощак берется первая проба крови. Далее сразу в течение нескольких минут выпивается раствор, состоящий из порошка глюкозы в количестве 75 г и 300 мл воды. Приготовить его необходимо дома заранее и принести с собой. Таблетки глюкозы можно приобрести в аптеке. Очень важно сделать правильную концентрацию, иначе изменится скорость всасывания глюкозы, что отразится на результатах. Также нельзя вместо глюкозы использовать для раствора сахар. Во время проведения теста запрещено курить. Спустя 2 часа анализ делается повторно.

Чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет, необходима двукратная сдача анализа крови на сахар с нагрузкой. По назначению врача может быть проведено и промежуточное определение результатов: через полчаса и 60 минут после приёма раствора глюкозы, с последующим расчетом гипогликемического и гипергликемического коэффициентов. Если эти показатели отличаются от нормы на фоне других удовлетворительных результатов, пациенту рекомендуют уменьшить в рационе количество легкоусваиваемых углеводов и повторно пройти тест спустя год.

Причины неправильных результатов

• Пациент не соблюдал режим физической активности (при чрезмерной нагрузке показатели будут заниженными, а при отсутствии нагрузки, наоборот, завышенными).
• Пациент в период подготовки питался низкокалорийными продуктами.
• Пациент принимал лекарственные препараты, вызывающие изменения в анализе крови
• (тиазидные диуретики, L-тироксин, контрацептивы, бета-блокаторы, некоторые противоэпилептические и противосудорожные средства). Обо всех принимаемых лекарствах следует информировать врача.

В этом случае результаты исследования признаются недействительными, и его проводят повторно не ранее, чем через неделю.

Как вести себя после анализа

По окончании исследования ряд пациентов может отмечать сильную слаботь, потливость, дрожь в руках. Это связано с выделением клетками поджелудочной железы в ответ на приём глюкозы большого количества инсулина и значительным снижением её уровня в крови. Поэтому для профилактики гипогликемии после того как взят конторольный анализ крови, рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, и спокойно посидеть или, если есть возможность, прилечь.

Анализ крови на сахар с нагрузкой оказывает колоссальное воздействие на эндокринные клетки поджелудочной железы, поэтому если сахарный диабет очевиден, сдавать его нецелесообразно. Назначать обследование должен только врач, который учтёт все нюансы, возможные противопоказания. Самостоятельное проведение глюкозотолерантного теста недопустимо, несмотря на его широкую распространённость и доступность в платных клиниках.

Противопоказания к проведению теста

• все острые инфекционные заболевания;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• нарушение электролитного обмена;
• обострение хронических патологий;
• цирроз печени;
• болезни эндокринной системы: феохромоцитома, акромегалия, синдром и болезнь Кушинга, тиреотоксикоз (в организме увеличено содержание гормонов, которые повышают количество сахара в крови);
• заболевания кишечника с выраженным нарушением всасывания;
• состояние после резекции желудка;
• приём препаратов, изменяющих содержание глюкозы в анализе крови.

Внутривенный тест с нагрузкой

Назначается реже. Кровь на сахар с нагрузкой по этому методу исследуется, только если есть нарушения переваривания и всасывания в пищеварительном тракте. После предварительной трёхдневной подготовки глюкоза вводится внутривенно в виде 25% раствора; содержание её в крови определяется 8 раз через равные временные промежутки.

Глюкозотолерантный тест у беременных

Период беременности – испытание на прочность для женского организма, все системы которого работают с удвоенной нагрузкой. Поэтому в это время нередки обострения имеющихся заболеваний и первые проявления новых. Плацентой в большом количестве вырабатываются гормоны, повышающие содержание глюкозы в крови. Кроме того, снижается восприимчивость тканей к инсулину, из-за чего иногда развивается гестационный диабет. Чтобы не пропустить начало этого заболевания, женщины из группы риска должны наблюдаться у эндокринолога, и по его направлению в 24-28 недель сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой, когда вероятность развития патологии наиболее высока.

Факторы риска диабета:

• повышенный уровень холестерина в анализе крови;
• повышение цифр артериального давления;
• возраст более 35 лет;
• ожирение;
• высокий уровень гликемии во время прошлой беременности;
• глюкозурия (сахар в анализе моче) во время прошлых беременностей или в настоящее время;
• вес детей, рожденных от прошлых беременностей, более 4 кг;
• крупные размеры плода, определённые с помощью ультразвукового исследования;
• наличие диабета у близких родственников;
• акушерские патологии в анамнезе: многоводие, невынашивание, пороки развития плода.

Кровь на сахар с нагрузкой у беременных сдается по следующим правилам:

• проводится стандартная подготовка за три дня до процедуры;
• для исследования используется только кровь из локтевой вены;
• кровь исследуют трижды: натощак, затем через час и спустя два часа после нагрузочной пробы.

Предлагались разные модификации анализа крови на сахар с нагрузкой у беременных: часовой и трёхчасовой тест. Однако стандартный вариант применяется чаще.

Критерии оценки результатов (ммоль/л)

	Исходный уровень	Спустя 1 час	Спустя 2 часа
Норма	ниже 5,1	ниже 10,0	Ниже 8,5
Гестационный диабет	5,1-7,0	10,0 и выше	8,5 и выше

У беременных женщин принята более строгая норма содержания глюкозы в анализе крови, по сравнению с небеременными и мужчинами. Для постановки диагноза при беременности достаточно провести этот анализ однократно.

Женщине с выявленным гестационным диабетом в течение полугода после родов рекомендуется повторить кровь на сахар с нагрузкой для определения необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения.

Часто проявления сахарного диабета возникают не сразу. Человек может даже не предполагать о существовании проблемы. Важное значение для пациента имеет своевременное выявление заболевания. Раннее начало лечения уменьшает вероятность развития осложнений, повышает качество жизни, делает благоприятнее прогноз.

diabetiko.ru

Почему важно проводить анализ на глюкозу

Глюкоза принимает участие в углеводном обмене. Баланс метаболизма наступает при беременности и может меняться. Перед родами важно проводить анализ на глюкозу в крови. Женщина может корректировать обмен углеводов и снизить вероятность нарушений. Но для этого нужно следить з питанием. Тогда анализы будут хорошими.

Если женщина рано стала на учет по беременности, то анализ глюкозы ей назначат рано. И, если выяснится, что уровень глюкозы в крови будет низкий, то придется следовать врачебным советам на протяжении всего срока вынашивания плода.

Группа риска

Вероятность того, глюкоза во время беременности повысится, есть у группы риска:

• наследственная склонность (врожденный сахарный диабет или высокая вероятность его возникновения);
• лишний вес;
• наличие выкидышей или мертворожденных детей;
• при последних родах у плода был вес более 4 кг;
• хронические инфекции мочевыделительной системы, поздний гестоз;
• беременность после 35 лет.

Женщины не из группы риска обязательно сдают анализ на толерантность к глюкозе в 3-ем триместре. Когда результаты свидетельствуют о результатах вне нормы, проводятся повторные тесты (трижды). Если сахар продолжает увеличиваться, беременная садится на диету, ежедневно измеряет уровень глюкозы (дважды в сутки).

На развитие плода сахарный диабет матери не влияет. После родов метаболизм углеводов нормализуется. Но женщин волнует передача сахарного диабета по наследству.

Как подготовиться к тесту

Для верности результата нужно знать особенности проведения процедуры. Врачи рассказывают беременным особенности исследования. Они проводятся через 1, 2, 3 часа.

Материал для исследования берется натощак, а за 8 часов до теста не ешьте, пейте только воду. За 3 дня до теста нужно соблюдать диету, исключить из меню большие порции пищи. Перед тестированием не следует переедать. Также не нужно голодать. Это может дать недостоверные результаты теста. Если данные по одну очередных анализов будут отклоняться от нормы, придется проводить тест снова. Но уже через 1-2 дня.

От того, насколько правильно прошла подготовка к тесту и то корректности результатов исследования зависит здоровье женщины и плода. Не следует искусственно делать результат более «нормальным», убирая из рациона углеводы, употребляя меньше раствора глюкозы перед тестом.

Также надо сдать кровь из пальца. Ожидая повторные результаты теста важно понимать, что:

• необходимо сохранить покой, отказаться от физических нагрузок, прогулок.
• прилечь, почитать книгу, посмотреть фильм.
• употреблять только воду без газа.

Если заняться спортом, то это будет способствовать расходу энергии, что станет причиной искусственного занижения показателей, а анализы будут некорректными.

Уровень глюкозы отклонен от нормы? Необходимо пройти дополнительные анализы:

• общий (мочи и кровь);
• биохимический (кровь).

Глюкоза - ключевой источник энергии для матери и ребенка. Уровень сахара регулирует инсулин, синтезирующийся в клетках поджелудочной. Если сахар в крови не отвечает требованиям нормы, возникают болезни. Поэтому важно следить за здоровьем и вовремя проводить все необходимые анализы. Тогда роды будут простыми. А беременность подарит приятные моменты.

pervenets.com

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

• постоянное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости слизистых оболочек;
• не проходящее чувство усталости, разбитости;
• ухудшение зрения;
• фурункулы, плохо заживающие раны;
• гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

• родственники больных диабетом;
• страдающие ожирением;
• женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
• принимающие регулярно глюкокортикоиды;
• люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
• страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
• лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

• чрезмерная тяга к сладкому;
• ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

	Норма, ммоль/л	Значения теста при диабете, ммоль/л	Показания при предиабете, ммоль/л	Показания при гипогликемии, ммоль/л
Лабораторный
Тест с нагрузкой	натощак – 3,5-5,5 после употребления сладкого раствора – менее 7,8	натощак – более 6,1 после употребления сладкого раствора – более 11,1	натощак – 5,6-6,1 после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1
Гликированный гемоглобин

Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

• перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
• пить разрешается только чистую воду;
• за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
• нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
• нельзя жевать жевательную резинку.

Что нельзя есть перед сдачей анализа

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как уменьшить сахар в крови перед анализом

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как повысить уровень сахара в крови

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

sovets.net

Тест на скрытый сахарный диабет при беременности

Описание

Само состояние беременности является диабетогенным фактором. Это значит, что во время вынашивания малыша организм женщины может не справиться с нагрузкой и у нее появится сахарный диабет. К тому же, в этот период будущая мама подвержена риску обострения хронических заболеваний.

Тест представляет собой нагрузочную пробу с глюкозой – он выявляет нарушение углеводного обмена в организме беременной. Перед анализом женщина проходит строгую подготовку. Проводится анализ дважды – на 8 или 12 неделе беременности (во время постановки женщины на учет) и на 30 неделе. В промежутке между исследованиями женщина проходит анализ на определение концентрации глюкозы в крови.

Кровь для анализа на скрытый диабет могут брать из пальца или локтевой вены. Перед процедурой категорически запрещается кушать. Это является необходимым условием точного результата. Прием пищи вызовет повышение концентрации глюкозы в крови, что приведет к появлению ошибочного результата.

Проведение

Наличие скрытого сахарного диабета невозможно определить по специфическим признакам. Именно поэтому требуется проводить тест на толерантность к глюкозе. Процедура взятия крови выполняется 3 раза:

1. Сначала измеряют базовый уровень сахара натощак. Как только произведен забор первой крови, уровень глюкозы немедленно изменяется лаборантом. Если он равен 5,1 ммоль/л, врач ставит предварительный диагноз гестационный сахарный диабет. При показателе 7,0 ммоль/л у женщины выявляется манифестный диабет (впервые выявленный). Далее в обоих случаях тест прекращается.
2. Если тест продолжается, беременной предлагают за 5 минут выпить раствор глюкозы (сладкую воду). Объем жидкости составляет 250-300 мл (стакан). Как только раствор принят, начинается отсчет времени.
3. В определенные промежутки времени (через 1 и 2 часа) у женщины берутся пробы крови. Если получены результаты, выявившие скрытый сахарный диабет после 2 забора крови, тест прекращают.

В целом сдача анализа длится 3-4 часа. Во время исследования женщине не разрешается есть, ходить и стоять. Можно пить воду. Результаты теста изучаются акушерами-гинекологами, врачами общей практики и терапевтами.

Нормы для беременных:

• в венозной плазме должно содержаться меньше 5,1 ммоль/л глюкозы;
• спустя час после приема женщиной сладкого раствора концентрация глюкозы должна составлять менее 10,0 ммоль/л;
• спустя 2 часа – меньше 8,5 и больше 7,8 ммоль/л.

Женщины, которые перенесли гестационный диабет, в последующем могут заболеть сахарным диабетом 2 типа. Именно поэтому за такими пациентками осуществляется контроль со стороны акушера-гинеколога и эндокринолога.

Противопоказания

Существует ряд причин, по которым проводить анализ на толерантность к глюкозе запрещено. Тест противопоказан, если:

• у женщины имеется индивидуальная непереносимость глюкозы;
• будущая мама страдает заболеваниями ЖКТ;
• наличие манифестного сахарного диабета.

Некоторых женщин при употреблении сладкой воды начинает тошнить. Иногда возможно появление рвоты. Если после приема раствора глюкозы желудок женщины не смог его принять, придется повторить тест на следующий день. В большинстве случаев беременные проходят этот тест так же легко, как и другие анализы.

Нередко плохо становится женщинам, проходящим трехчасовой тест на глюкозу. Это объясняется тем, что раствор глюкозы в 2 раза насыщеннее. После прохождения теста будущая мама может еще несколько часов ощущать тошноту.

Проведение анализа на скрытый сахарный диабет позволяет вовремя назначить лечение, подобрать диету и предотвратит развитие более серьезных форм патологии. Даже если тест оказался положительным, можно выносить и родить здорового ребенка. Для этого стоит соблюдать все рекомендации врача.

alldiabet.ru

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы результаты получились корректными и правильными, необходимо соблюдать несколько довольно несложных правил по сдаче анализа крови на сахар.

Он обязательно должен сдаваться натощак. Кроме этого, важное значение имеет и временной перерыв после последнего приема пищи – он должен составлять не менее 12 часов. За все это время разрешается только пить, причем исключительно воду.

Помните, чтобы не исказить результаты анализа, пейте только чистую питьевую воду. Минералку лучше не употреблять, несмотря на то, что она соленая. Естественно, нужно отказаться от соков и газировки.

Перед сдачей анализа крови на сахар медики даже не рекомендуют чистить зубы, ведь в пасте есть различные красители и добавки, которые проникают в организм и могут сказаться на результатах исследования. То же самое касается и жевательной резинки.

Сам анализ берется из пальца. Процедура та же, что и при взятии общего анализа. Однако иногда такое исследование назначают в комплексе, и тогда медики берут кровь из вены.

Встречаются ситуации, когда у человека отмечается невосприимчивость к глюкозе. В этом случае натощак уровень глюкозы у него в норме, а вот после еды резко возрастает. В такой ситуации рекомендуется сдавать тест на толерантность к глюкозе дважды за утро. Сначала на голодный желудок, затем что-нибудь перекусить и после сдать кровь еще раз.

www.kakprosto.ru

Суть анализа

Важность нормального уровня глюкозы в крови нельзя недооценивать, ведь она является одним из главных компонентов в обмене веществ человека. Сахарные соединения являются основными поставщиками энергии в организм, необходимой для нормальной жизнедеятельности.

Любое отклонение показателя содержания глюкозы в крови может быть причиной развития серьезного заболевания. Непосредственно анализ на проверку уровня сахара необходим для получения полной картины о состоянии внутренней среды человека.

Полученные результаты в большинстве случаев помогают своевременно выявить и начать лечить патологию, что немаловажно, ведь оперативность всех мероприятий является залогом успешной терапии.

Уровень сахарных соединений в крови обычного человека всегда стабилен, иногда лишь отходя от нормы в силу некоторых гормональных изменений. Так, к примеру, скачкообразная концентрация наблюдается в период полового созревания или у женщин во время менструаций, беременности и так далее. В остальных случаях концентрация глюкозы в крови должна быть примерно одинаковой, допускаются лишь маленькие колебания в зависимости от некоторых факторов.

Подготовка

Так как уровень сахара в крови – крайне лабильный параметр, который зависит от рядов факторов, анализ на его проверку должен быть сдан только после правильной подготовки.

Стоит понимать, что на концентрацию глюкозы влияет огромное количество факторов. Поэтому очень важно соблюсти все подготовительные меры. Только достоверный результат, в полной мере отражающий «сахарную картину» организма, может быть полезен для лечащего врача.

Исходя из этого, перед сдачей анализа крови на глюкозу необходимо выполнить следующие основные рекомендации:

1. За 6 часов до анализа не курите.
2. За 12 часов желательно исключить употребление некоторых напитков, представленных в виде кофе, чая, газировок и фруктовых соков.
3. Как минимум за 2-3 суток до обследования не принимайте спиртосодержащие напитки.
4. Сдавайте анализ в утреннее время, идеальный промежуток с 8 до 11 часов.
5. Последний прием пищи должен быть осуществлен более чем за 8 часов до взятия биологического материала. Принимаемая пища должна быть легкой, ничего жирного и тяжелого для ЖКТ.
6. Постарайтесь за пару дней до мероприятия изолировать себя от стрессовых и тяжелых физических нагрузок.
7. Также обязательно уведомите и проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу принимаемых вами лекарственных средств (если, конечно, таковые есть).

Стоит понимать, что представленные выше рекомендации имеют общий характер, и каждый индивидуальный случай может потребовать соблюдения некоторых других подготовительных мероприятий. Уточнить необходимость дополнительной подготовки важно перед анализом у доктора.

Процедура

В современных реалиях наиболее актуально осуществление проверки концентрации крови в организме человека несколькими способами:

• Первый проводится в лабораторных условиях путем изучения взятой пробы крови. Как правило, данный вариант применяется при поликлиниках, больницах и других медицинских учреждениях.
• Второй способ проверки уровня глюкозы в крови заключается в использовании специального прибора – глюкометра. Такое мероприятие в большинстве случаев проводится в домашних условиях самим пациентом. Процесс анализа крайне прост: специальной иглой прибора необходимо проткнуть палец, после чего на экране глюкометра появится результат.

В редких случаях возможен вариант дополнительного взятия биологического материала из вены. Постоянной практики данное мероприятие не получает, в силу частой завышенности результатов.

Вне зависимости от способа определения концентрации сахара правильная подготовка является неотложной и крайне важной процедурой.

Наиболее часто возникают вопросы: насколько достоверны результаты глюкометра, и можно ли использовать его систематично? Ответ прост: при соблюдении всех правил хранения и проведения анализа прибор всегда показывает точные результаты. Данное устройство получило широкую популярность, так как помогает оперативно контролировать уровень сахара в крови без постоянных визитов в больницу к специалистам.

Расшифровка полученных результатов после анализа крови на сахар – достаточно простое мероприятие, которое не требует специальной подготовки. Как правило, вместе с результатами лаборанты прилагают также и нормы показателей.

Такая практика связана с возможными различиями в концентрации глюкозы, которые имеют место быть при разных способах взятия биологического материала. Ориентироваться в таких случаях необходимо именно на приложенные нормы.

Что касается общих норм уровня сахара в крови, то они представлены ниже:

• до 2 лет: 2,78-4,4 ммоль на литр
• от 2 до 6 лет: 3,3-5 ммоль на литр
• от 6 до 14 лет: 3,3-5,5 ммоль на литр
• от 14 до 60 лет: 3,89-5,83 ммоль на литр
• после 60 лет: 4-6,5 ммоль на литр
• у беременных женщин: 3,33-6,6 ммоль на литр

Указанные выше нормы представлены для проб капиллярной крови. Для венозного биологического материала к этим же нормам необходимо добавить 12 процентов, так как в нем показатели уровня глюкозы всегда завышены. Важно отметить, что все представленные нормы концентрации актуальны только для мероприятия, проведенного с правильной подготовкой.

Низкий уровень сахара в крови

Отклонение уровня сахара в крови в нижнюю сторону является сигнализатором ряда проблем, существующим в организме человека. Бывает, что они временны, но иногда крайне серьезны и требуют к себе должного внимания.

Основными причинами упадка концентрации глюкозы в крови являются:

• у больных сахарным диабетом: отсутствие своевременного приема пищи или препаратов
• ожирение различных стадий
• нарушенный обмен веществ
• заболевания печени, кровяных сосудов, поджелудочной железы, сердца
• предрасположенность к инсульту и саркоидоз
• отравление алкоголем и некоторыми ядовитыми соединениями
• хронический алкоголизм или острая алкогольная интоксикация
• голодание
• чрезмерно строгая диета

Стоит понимать, что точный диагноз может определить только лечащий вас специалист, так как только он обладает достаточным количеством информации.

Пониженный уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как, своевременно не устранив проблему, можно организовать себе серьезные неприятности. Состояние здоровья пациента необходимо изучать и выявлять причины понижения показателей.

Причины повышения

Как и пониженный уровень сахара в крови, так и повышенный является серьезной патологией. В большинстве случаев повышение подобного рода связано с заболеванием сахарным диабетом.

Однако помимо такой причины, можно выделить и ряд других:

• проблемы с эндокринной системой
• недуги ЖКТ
• эпилепсия
• систематический прием специфичных препаратов (искусственные гормоны, обезболивающие и т.д.)
• отравление различными газами
• болевой шок
• хирургические операции
• патологии печени
• травмы головного мозга
• ожоги

Своевременно выявив и начав устранять вызвавшую повышение сахара в крови проблему, можно существенно облегчить себе терапию. Вследствие этого, стоит констатировать необходимость систематической проверки состояния своего здоровья путем сдачи различных анализов, в том числе и на глюкозу.

Методы нормализации показателя

Разнообразные отхождения полученных результатов по концентрации глюкозы в крови необходимо устранять. Стоит понимать, что полная нормализация в ряде случаев возможна лишь при лечении недуга вызвавшего отклонения.

Что касается методов повышения уровня сахаров, то, как правило, они связаны с соблюдением правильного питания и приема назначенных врачом средств, а вот с понижением ситуация более интересная.

Понизить уровень сахара в крови можно огромным количеством способов. В большинстве случае необходимо комбинировать методики для увеличения эффективности терапии. Основные методы нормализации уровня сахара в случае повышения его концентрации в крови представлены ниже:

1. Организация правильного питания, которое включает в себя потребление не более 120 граммов углеводов в сутки. Также нельзя употреблять в пищу сахар в чистом виде и продукты, содержащие его в большом количестве. Крахмалосодержащая еда тоже должна быть исключена из рациона. Прием пищи важно осуществлять 4-6 раз в сутки по небольшим порциям.
2. Стоит как можно меньше нагружать себя какими-либо стрессовыми и физическими нагрузками. Все должно быть в меру.
3. При необходимости можно организовать курс приема некоторых препаратов, но только после консультации с врачом.

Полезное видео — Первые признаки сахарного диабета:

В процессе нормализации необходимо проверять уровень сахара в крови ежедневно при помощи глюкометра. Как правило, первые результаты наблюдаются после 7-10 дней подобной терапии. Стоит учитывать важность консультации с врачом в случаях проведения мероприятий по нормализации концентрации глюкозы.

В целом, проблема отклонения показателей уровня сахара в крови случается достаточно часто. Недуг достаточно опасный, но при своевременной диагностике и терапии вполне подаваемый лечению. От подобных нарушений в функционировании организма не застрахован никто, поэтому крайне важно систематично проверять состояние своего здоровья путем сдачи анализов и проведения некоторых диагностических мероприятий.

– обязательная процедура, которая позволяет предотвратить развитие сахарного диабета гестационного типа у женщины в положении.

Делать его необходимо с соблюдением некоторых нюансов. Такой тест позволит достаточно просто определить уровень данного вещества в крови и скорректировать его с помощью диеты или медикаментов.

Изменение уровня глюкозы часто протекает бессимптомно, а потому узнать об аномалиях в этой области можно только при проведении специального или общего анализа, о чем далее будет рассказано в статье.

Глюкоза является простым углеводом, который является основным источником энергии. В этом веществе нуждаются буквально все клетки нашего организма, чтобы была обеспечена их жизнедеятельность и метаболические процессы.

Почему назначают данный анализ

Уровень глюкозы в составе крови позволяет судить о состоянии здоровья человека. Особенно важно поддерживать баланс этого вещества в организме, не допуская скачков показателей.

Гормон, отвечающий за расщепление глюкозы – инсулин – вырабатывается нашим организмом в определенном количестве. Чем больше данного вещества в организме человека – тем больше инсулина необходимо выработать. Так обычно и развивается сахарный диабет.

Важно ! Главные признаки сахарного диабета – сухость во рту и сильная жажда, запах ацетона изо рта, потливость, учащенное мочеиспускание, слабость, учащенное ЧСС. Если есть такие симптомы – обращайтесь как можно скорее к специалисту. Занимается патологией эндокринолог.

Зачем проводить анализ?

При беременности у женщин в организме меняются метаболические процессы из-за измененной работы эндокринной системы. Претерпевает изменение и объем инсулина, вырабатываемый телом женщины для переработки глюкозы.

Повышение или понижение данных показателей может существенно повлиять на процессы, что может в свою очередь вызвать поздний токсикоз, называемый также гестозом. Эта патология может вызвать патологию развития плода.

Сдача анализа на уровень глюкозы беременной женщиной позволяет выяснить, как работает организм будущей матери в данный момент и, если необходимо, скорректировать уровень сахара и выработку инсулина.

Такой подход позволит не допустить развития патологий не только у плода, но и у самой женщины.

Анализы на уровень глюкозы в крови

Выделяют лабораторные методы и экспресс-исследования. Экспресс-исследования проводятся в любой обстановке с помощью специальных приборов или иных типов тестов.

А вот лабораторные методы предполагают посещение больницы. при беременности относится именно к такому типу исследования. Это очень важный тест, который помогает определить состояние здоровья беременной женщины с учетом проходящих с организмом изменений на всех уровнях.

Делают анализ на сахар следующих типов:

• Общий анализ крови;
• тест на толерантность глюкозе;
• Общий анализ мочи.

Что же нужно знать о данном тесте? Его проводят практически всем женщинам во время беременности, если только нет противопоказаний или иных предписаний.

Анализ крови на сахар осуществляется из вены или из пальца (на усмотрение специалиста, назначившего тест). Делается это , чтобы показатели были максимально правдивыми и соответствовали действительности.

Норма глюкозы во время беременности

Анализ крови с нагрузкой позволяет предупредить различные отклонения, выходя на естественные роды. Существуют определенные значения для беременных, которые считаются нормальными показателями.

В частности это 4-6,3ммоль/л для крови, забранной из вены, и 3,3-5,8ммоль/л для крови, взятой с пальца.

Показатели под нагрузкой соответственно должны меняться. В норме они составляют примерно 7,8ммоль/л. нагрузкой называется сахарное питье, которое разводится с расчетом массы тела беременной.

Если кровь решено взять не натощак или не обращая внимания на последнюю трапезу пациента, то показатели в норме могут достигать 11,1ммоль/л. для I и III триместров характерно незначительное превышение указанных норм на 0,2ммоль/л. Под нагрузкой нормой принято считать 8,6ммоль/л.

Важно ! Тестовые показатели уровня глюкозы во время беременности могут отличаться в зависимости от лаборатории, осуществляющей анализ крови. Поэтому расхождение в показателях — вполне обычная вещь при обследовании в разных медучреждениях.

Результаты: чего стоит опасаться?

Влиять на показатели анализов могут общее самочувствие и эмоциональные потрясения, стрессы. Потому если показатель может оказаться разово завышенным – переживать не стоит. Для уточнения результатов следует просто еще раз сдать тест через некоторое время уже в спокойном состоянии.

Если показатели во время беременности повышены, то далее назначается сдача мочи на анализ для выявления уровня сахара. Если эти показатели повышены, то в третьем триместре назначается тест на толерантность глюкозе, то есть на толерантность к глюкозе.

Он подразумевает взятие крови после употребления глюкозы – под нагрузкой. Этот тестявляется наиболее чувствительным и помогает определить развитие диабета в будущем.

Такое исследование назначается во время беременности даже тогда, когда показатели первых анализов были в норме, но беременная имеет – избыточный вес, генетическую предрасположенности или типичные симптомы развития сахарного диабета.

Важно ! Этот тест также может быть назначен тем женщинам, которые ранее, будучи беременными, имели высокие показатели глюкозы в крови или рожали детей с избыточной массой тела.

Также стоит учитывать, что не только высокий, но и низкий уровень сахара в крови способен навредить ребенку в утробе. Недостаток глюкозы при беременности нередко приводит к тому, что нарушается процесс развития головного мозга у ребенка.

Поэтому такое состояние также нужно подвергать корректировке. Об аномалиях в анализах на глюкозу с нагрузкой и без у беременных может рассказать следующая таблица:

Как сдается тест на глюкозу беременными

Этот тест можно сдавать без какой либо подготовки. Материал берется из вены, пальца всегда натощак. Это означает, что последний прием трапезы должен осуществляться за 12 часов до анализа крови на глюкозу у беременной. Осуществляется забор в утреннее время.

Моча сдается немного по другому принципу. Забор осуществляется в течение суток. Далее от собранного объема берется порция в 200г (приблизительно), которые и относят с утра в лабораторию для анализа. Так как материал собирается сутки, то питаться нужно в обычном режиме.

Важно! Следует уточнять у врача, как именно вам проходить требуемый анализ, а также обсудить принятие медпрепаратов, которые могут повлиять на итоговую информацию.

Тест на толерантность глюкозе или анализ с нагрузкой О’Салливана проводится по другой схеме. Сперва сдается кровь натощак, чтобы определить исходные показатели.

Это также называется пустым анализом крови. Если уровень сахара повышен в нет, то на том весь процесс и оканчивается с постановкой диагноза «гестационный сахарный диабет».

Если показатели в норме, то пациентка должна выпить раствор глюкозы. Сделать его достаточно просто: около 80г чистого вещества растворяют в стакане воды, после чего раствор выпивается беременной.

Забор кровиделается три раза с перерывами в один час. Далее показатели отмечаются в карте и уже анализируются врачом.

Подготовка к анализу

Если для подготовке к сдаче крови для обычного анализа достаточно просто прийти натощак и сдать материал на исследование, а для анализа мочи и вовсе готовиться не надо, то тест на толерантность глюкозе при беременности требует более тщательной и специфической подготовки:

• За три дня беременная начинает принимать около 150г чистых углеводов за день.
• За 10 часов до анализа прекратить есть, а пить можно только чистую воду.
• Также желательно отказаться на время проведения теста от приема медикаментов.
• Соблюдать физиологический покой.
• Воздержаться от эмоциональных всплесков и в особенности – от переживаний. Такое же поведение ожидается и во время проведения теста.

Стоит понимать, что недостаток некоторых веществ в организме при беременности, например, калия и магния, может привести к искажению результатов.

Также к аномалиям в работе организма приводят и эндокринные нарушения. А потому следует провериться и в данном направлении при получении итоговых данных.

Также явными противопоказаниями являются постельный режим и пропуск времени, когда анализ можно сдать. После родов тест не проводится в силу отсутствия достоверных данных, получаемых после третьего триместра данных.

Следует понимать, что даже при постановке диагноза гестационный диабет женщина после родов может без проблем восстановить свое здоровье.

Более того, у абсолютного большинства мам после разрешения ребенком под влиянием изменений в эндокринной системе проблема сходила на нет за 8 недель. Поэтому переживать и бить тревогу после получения результатов не стоит — это только ухудшит состояние здоровья.

Post Views: 1 575

Внимательное отношение к своему здоровью поможет будущей маме благополучно выносить и родить здорового малыша.

40 недель беременности — это не только время ожидания, надежд, волнения и радости. В этот период будущая мама проходит еще и многочисленные обследования, а также сдает всевозможные анализы. Цель такого тщательного контроля — наблюдение за течением беременности, а также своевременная диагностика проблем и коррекция патологических состояний. Среди исследований, обоснованность проведения которых вызывает разногласия, стоит отметить проведение теста на толерантность к глюкозе. Насколько целесообразно сдавать данный анализ всем без исключения будущим мамам?

Глюкоза и ее роль в организме беременной

Ключевым источником энергии для львиной доли клеток организма является сахар. В организм его «приносит» пища, богатая углеводами, также частично сахар (в виде гликогена) выделяет печень. Полезный компонент попадает в кровь, которая и разносит его по всему организму. Однако, самостоятельно проникнуть в клетки глюкоза не может, ей на помощь приходит инсулин.

Нормальная, недостаточная или избыточная выработка данного белкового вещества определяет содержание глюкозы в крови — в границах нормы или с отклонением в сторону увеличения или уменьшения. Повышенное, как и недостаточное, включение глюкозы в крови оказывает отрицательное влияние как на здоровье, а, следовательно, и самочувствие женщины, так и на течение беременности.

• Высокий уровень глюкозы при беременности чреват развитием патологий плода, резким увеличением веса ребенка, нарушением обменных процессов у женщины (в т.ч. развитие гестационного диабета, позднего токсикоза).
• Недостаточное присутствие сахара в крови часто приводит к нарушению общего состояния будущей мамы — головная боль, чувство слабости, усталость, повышенное потоотделение, нарушение зрения.

Одним из анализов с целью диагностики уровня включения сахара в крови беременной женщины является тест на глюкозу с дополнительной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности — оправданная необходимость или лишнее обследование

Назначение данного вида исследования будущей маме у многих женщин вызывает негативную реакцию и это вполне понятно. Процедура нередко вызывает неприятные ощущения в виде тошноты, головокружения. Кроме того, глюконагрузочный тест проводится с утра, в течение нескольких часов (порядка 3-х). В это время (а также накануне в рамках подготовки к исследованию) следует исключить потребление любого рода пищи, что для «беременного» организма также нередко представляет определенную сложность. Именно по этим причинам многие женщины «в положении» отказываются от проведения исследования.
Насколько оправдано назначение данного вида анализа?

Толерантность к глюкозе при беременности. Кто попадает в число повышенного риска

Среди факторов риска, требующих дополнительного обследования в виде теста на выявление толерантности к глюкозе, выделяют:

• Излишняя полнота беременной (индекс массы превышает отметку 30).
• В ходе исследования крови на сахар, которое проводилось при постановке беременной на учет, зафиксировано включение глюкозы в крови на отметке свыше 5,1 ммоль/л.
• В анамнезе присутствует нарушение в виде гестационного диабета (в ходе ранее протекавших беременностей).
• Анализ урины показал присутствие глюкозы в моче при беременности.
• Наличие у беременной родственников (близких) с установленной патологией сахарный диабет.
• Будущая мама вынашивает крупный плод или же имело место рождение крупного малыша в прошлом.
• Возраст беременной «переступил» порог 35 лет.

Присутствие хотя бы одного из перечисленных выше факторов свидетельствует в пользу проведение теста на толерантность. Более того, присутствие «отягощающих обстоятельств» нередко является показанием к назначению глюкозотолерантного исследования дважды — при обращении женщины с целью постановки на учет (классический анализ на определение содержания сахара) и во втором триместре беременности.

Когда показана сдача крови на глюкозу при беременности

Обнаружение симптомов, перечисленных ниже, должно заставить будущую маму пройти внеплановое обследование с углеводной нагрузкой.

• Появление в ротовой полости металлического привкуса.
• Потребность в частом мочеиспускании.
• Повышенная утомляемость, постоянная усталость.
• Повышенные показатели артериального давления.

Окончательное решение о проведении анализа на глюкозу принимает, конечно, женщина, однако ей стоит прислушаться к рекомендациям врача, который наблюдает ее беременность. Некоторые состояния беременной требуют дополнительного внимания, в виду чего пренебрегать советами доктора не стоит. Гестационный диабет, который не был своевременно выявлен, грозит серьезными осложнениями не только для женщины, но и для ребенка, которого она вынашивает. Правильная диета в совокупности с индивидуальными рекомендациями сведет на нет негативное влияние патологии.

Анализ на глюкозу при беременности: подготовка к сдаче анализа

Правильная подготовка к анализу — одна из важнейших составляющих достоверного результата исследования.

• За несколько дней (достаточно трех суток) до проведения теста будущая мама должна полностью исключить из своего рациона все жирные и острые блюда, кофе, торты, а также копчености. К слову сказать, подобными вкусностями женщине «в положении» не стоит злоупотреблять и в остальное время. Лучше всего придерживаться нейтральной диеты.
• Прием медикаментов также может оказать влияние на результаты исследования, в результате чего будет получен ложный результат. Особенно строго данное утверждение относится к: поливитаминам, лекарствам, содержащим железо, препаратам для снижения давления, мочегонных средствам, кортикостероидным гормонам. При приеме любых лекарственных препаратов беременная обязана известить о терапии врача.
• Очень важно сохранять привычный режим двигательной активности, не «отлеживаться», но и не слишком усердствовать.
• Последний прием пищи накануне проведения теста должен происходить минимум за 8 часов (а лучше за 10-14 часов). В этот промежуток можно только пить воду.
• Строго запрещено также курить и потреблять алкоголь (что беременным женщинам и без того противопоказано).
• Зубы следует почистить на ночь. Перед сдачей анализа данную гигиеническую процедуру лучше пропустить, т.к. некоторые компоненты зубной пасты способны исказить результаты теста.
• Старайтесь избегать повышенного волнения и стрессовых ситуаций.

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности

Оптимальным сроком для сдачи теста на сахар с нагрузкой считается период с 24-ой по 28-ую неделю гестации. Процедура проведения теста с углеводной нагрузкой включает следующие этапы:

• Беременная приходит в медицинское учреждение и сдает натощак первую порцию венозной крови. В зависимости от данных, полученных на первом этапе, принимается решение о дальнейшем проведении исследования. Так, если уровень глюкозы уже превышен, тест с нагрузкой не проводится. Женщине направляется на дальнейшее обследование и уточнение диагноза с подозрением на гестационный диабет. Если показатель сахара в норме, назначается глюкозотолерантный тест.
• Второй этап — нагрузка глюкозой при беременности путем перорального введения раствора глюкозы. Женщине следует выпить теплую воду в количестве 250-300 мл, в которой разведено 100 г или 75 г сухой глюкозы. Количество моносахарида определяет доктор, назначающий исследование. Через 60 минут после поглощения раствора с глюкозой происходит замер концентрации сахара в крови. Альтернативным способом введения раствора может быть внутривенная подача состава, хотя прямое введение глюкозы в кровь практикуется нечасто.
• Третий этап включает в себя фиксирование цифр глюкозы в крови через 2 часа после проведения теста с углеводной нагрузкой.

Полученные данные сверяются с нормами и делается заключения о состоянии здоровья беременной.

Уровень глюкозы во время беременности: расшифровка результатов анализа

Трактование результатов теста основывается на данных, полученных в результате трехразового измерения уровня включения глюкозы в крови. Оценивая полученный результат, можно опираться на следующие критерии:

1. Показатели концентрации сахара в крови при заборе биологического материала натощак и без нагрузки находятся:

• ниже отметки 5,1 — 5,5 ммоль/л (с учетом референтных значений лаборатории) — норма;
• в интервале 5,6 — 6,0 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
• 6,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет (в ряде лабораторий этот показатель находится в интервале от 7 ммоль/л и выше).

2. Измерение включения глюкозы через 60 минут после дополнительной нагрузки углеводами:

• менее 10 ммоль/л — норма;
• в промежутке 10,1 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
• 11,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет.

3. Фиксирование содержания сахара через 120 минут после нагрузки глюкозой:

• менее 8,5 ммоль/л свидетельствует о норме;
• в промежутке 8,6 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
• 11,1 ммоль/л и выше — явное отклонение, возможно гестационный диабет.

Таблица оценки содержания глюкозы при беременности: норма и отклонения

В зависимости от типа метода проведения исследования, границы нормы в различных лабораториях могут несколько варьироваться. Ввиду этого очень важно оценивать результат исключительно в соответствии с критериями данного центра исследований.

Результат анализа: повышенная глюкоза при беременности

Даже если результаты теста выявили несоответствие критериям нормы, не стоит сразу паниковать. Данное нарушение может быть обусловлено:

• Повышенной гормональной активностью надпочечников.
• Чрезмерной деятельностью щитовидной железы.
• Патологиями поджелудочной железы.
• Длительным приемом глюкокортикоиодов.

Дополнительные обследования помогут уточнить причину нарушений.

Результат анализа: низкая глюкоза при беременности

Отклонение в сторону уменьшения встречается реже, чем повышенное содержание глюкозы. Данное нарушение может быть связано с:

• Тяжелой формой раннего токсикоза.
• Несбалансированным питанием будущей мамы.
• Недостатком массы тела беременной.

Пониженное содержание сахара, помимо нарушения общего состояния, может привести еще и к повышенному продуцированию кетоновых тел, которые оказывают на женский организм токсичное воздействие. Медикаментозная терапия при пониженном уровне сахара не назначается. Женщине показано сбалансированное питание с достаточным содержанием калорий. В ряде случаев могут назначаться капельницы с глюкозой.

Тест на глюкозу при беременности: противопоказания к проведению анализа

Направление на проведение нагрузки глюкозой выдает врач, который наблюдает будущую маму. Ряд состояний является противопоказанием к проведению данного вида исследования. К их числу относятся:

• Срок гестации более 28-ми недель. Проведение теста на толерантность в третьем триместре ожидания малыша может представлять для него опасность. Именно поэтому исследование может быть назначено в период с 28-й по 32-ую неделю вынашивания карапуза строго по медицинским показаниям. После 32-ой недели нагрузка глюкозой не назначается никогда.
• Непереносимость глюкозы.
• Наличие инфекции (в т.ч. легкая простуда), очагов воспаления.
• Постельный режим беременной. Для адекватной оценки результатов теста необходима умеренная двигательная активность будущей мамы.
• Обострение панкреатита — воспаления поджелудочной железы.
• Язвенные поражения органов ЖКТ.
• Терапия препаратами, целью которых является повышение уровня гликемии. Проведение исследования в таком случае будет бессмысленным.
• Если содержание сахара в крови (при заборе натощак) превышает отметку 7,0 ммоль/л. Точная норма зависит от критериев конкретной лаборатории (это может быть и показатель 5,1 ммоль/л).
• Сильный токсикоз. Процедура анализа является малоприятной и может еще более усугубить проявления токсикоза.

Дополнительная нагрузка сахара путем проведения теста на глюкозу при беременности является обязательным анализом. Однако решение о необходимости проведения исследования в каждом индивидуальном случае должны принимать врач и женщина вместе.

В третьем триместре беременные женщины должны сдать несколько обязательных анализов, одним из которых является анализ или тест толерантности к глюкозе (ТТГ). Это лабораторное исследование назначается для всех женщин при достижении срока двадцати восьми недель.

Зачем это нужно

Этот анализ необходим, и связано это с тем, что в последнее время все чаще имеют место случаи выявления гестационного диабета в третьем триместре беременности. Это является поздним осложнением и стоит на одном уровне с поздним токсикозом или гестозом.

Когда женщина встает на учет и происходит сбор информации и состоянии ее здоровья, такой анализ, возможно, придется сдавать намного раньше, в самом начале беременности. Если результат окажется положительным, то женщина всю беременность будет находиться под наблюдением, ей надо будет соблюдать все врачебные рекомендации для контроля уровня глюкозы в крови.

Выделяют группу риска, куда входят женщины, обращающие на себя внимание при постановке на учет в первую очередь. Критерии, по которым женщины при беременности попадают в эту группу:

1. Наследственная предрасположенность к заболеванию сахарным диабетом (то есть болезнь является врожденной, а не приобретенной).
2. Наличие лишней массы тела или ожирения у беременной.
3. Были случаи мертворождения или выкидыши.
4. Рождение крупного ребенка (весом более четырех килограммов) в последних родах.
5. Хронические инфекционные болезни мочевыводящих путей и поздний гестоз.
6. Беременность, наступившая в возрасте после тридцати пяти лет.

Женщины, не попадающие в этот список, должны сдавать анализ на толерантность к глюкозе во время беременности только в третьем триместре, на сроке двадцать восемь недель.

Чего не хватает глюкозе

Глюкоза участвует в контроле углеводного обмена в организме, баланс которого при наступлении беременности начинает изменяться.

Глюкоза – это основной источник энергии, которая необходима как для маминого организма, так и для развития малыша. Уровень сахара регулируется специфическим гормоном инсулином, который синтезируется в специальных клетках поджелудочной железы.

Он способствует всасыванию глюкозы, тем самым регулируя ее содержание в крови. Если этот процесс отклоняется от нормы, то начинают развиваться различные заболевания, совершенно не нужные беременной. Поэтому в преддверии скорых родов просто необходимо контролировать уровень глюкозы.

Сама женщина может корректировать углеводный обмен и снизить риск его нарушения, если будет тщательно следить за своим питанием, тогда это и анализ выявит во время беременности.

Если анализ при беременности дал положительный результат, то проводят повторный тест с увеличением нагрузки. Повторение можно делать три раза. Если стойкое увеличение сахара в крови сохраняется, то беременную женщину садят на особую диету, и каждый день она самостоятельно должна измерять глюкозу по два раза.

На развитие ребенка сахарный диабет беременных никак не влияет и обычно после родов все процессы обмена углеводов приходят в норму, однако многих женщин волнует .

Подготовка к тесту и его проведение

Для получения верных результатов анализа нужно понимать, как проходит процедура тестирования, и как сдавать тест. Многие врачи не доводят до сведения беременных особенности проведения анализа.

Другое название исследований ТТГ – часовой, 2-х часовой и 3-х часовой тест. Они находятся в полном соответствии со своими названиями, поэтому женщина должна быть готова к тому, что ей придется провести в больнице достаточно большой отрезок времени. Она может взять с собой книгу или придумать другое занятие на период ожидания, и предупредить на работе, что задержится.

С собой необходимо взять глюкозу для проведения тестирования и чистую воду без газа. Направляя на анализ, врач должен сказать, какой именно тест надо будет пройти и сколько глюкозы необходимо развести и выпить для процедуры.

Если тест часовой, то берут 50 г глюкозы, для 2-часового ее количество составляет 75 г, для трехчасового – 100 г. Глюкозу нужно развести в 300 мл минеральной воды без газа или в кипяченой воде. Не все могут выпить такую сладкую воду на пустой желудок, поэтому в напиток разрешено добавлять небольшое количество лимонной кислоты или сока лимона.

Тест нужно сдавать только натощак, за восемь часов до процедуры нельзя употреблять пищу или пить что-либо кроме воды. В течение трех суток перед тестированием нужно соблюдать специальную диету, при этом должны быть исключены большие порции пищи, нужно ограничить потребление жирных, сладких и острых продуктов.

Накануне перед тестированием также нельзя переедать, но и голодать и слишком ограничивать себя в еде не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на результатах теста.

От корректности итогов исследования зависит здоровье беременной женщины и будущего ребенка, поэтому не нужно искусственно подводить результат к норме, убрав из рациона за несколько дней до теста углеводы или, например, выпив меньший объем раствора глюкозы.

В лаборатории нужно будет натощак сдать кровь из вены или пальца (обычно во всех лабораториях берут кровь из пальца). После этого женщине необходимо сразу принять раствор глюкозы и через один, два или три часа снова сдать кровь. Время зависит от назначенного ей теста.

При ожидании повторной пробы крови нужно соблюдать следующие правила:

1. Женщине следует находиться в состоянии покоя, нельзя применять физические нагрузки и гулять.
2. Хорошо будет, если ей удастся прилечь, почитать книжку.
3. Важно при проведении анализа не употреблять пищу, пить можно только кипяченую или минеральную воду без газа.

Физические упражнения приведут к усиленному расходованию энергии организмом, что приведет к искусственному занижению показателя глюкозы в крови, и результаты анализа будут некорректными.

Итоги тестирования

Если по результатам исследования хотя бы один из параметров будет превышать норму, то через один или два дня нужно повторно провести тестирование. В случае подтверждения нарушения толерантности к глюкозе женщина должна проконсультироваться у эндокринолога и соблюдать все его рекомендации.

Если беременной был поставлен диагноз , то ей нужно придерживаться определенной диеты, обеспечить адекватную физическую нагрузку и постоянно проверять уровень глюкозы в крови.

В ходе вынашивания женщина должна сдать определенные лабораторные анализы, к числу которых относится и анализ на сахар при беременности. Обычно такое исследование назначается на 24-28-недельном сроке. Если же имеются дополнительные показания, то процедуру проводят неоднократно.

В наш организм глюкозные компоненты проникают из фруктовых либо овощных культур, кондитерских изделий, сахара, меда и крахмалсодержащих продуктов. Организмом вырабатывается инсулиновое гормональное вещество, обеспечивающее сбалансированное содержание глюкозы. При ее понижении либо повышении диагностируется патологическое нарушение вроде диабета, формирующегося на фоне постоянной недостаточности инсулинового гормона.

Когда человек съедает что-либо сладкое, то глюкоза в крови мгновенно повышается, что дает сигнал для активного инсулинового производства. Это необходимо для усвоения клетками энергии и необходимых элементов, полученных их съеденной пищи, после глюкозная концентрация быстро снижается. Если же сахара в организм поступает чересчур много, то инсулин способен делать запасы глюкозы на будущее.

При вынашивании метаболические процессы на фоне гормонального дисбаланса могут замедляться, изменяется и инсулиновый уровень, что опасно развитием диабетического гестоза, чреватого развитием у плода разнообразных патологических нарушений. А своевременно проведенное обследование помогает определить состояние материнского организма, а при необходимости скорректировать содержание глюкозы.

Показатели глюкозы при вынашивании довольно важны, поскольку ее дисбаланс может спровоцировать материнские патологии и негативно отразится на здоровье плода. Поэтому анализ на глюкозу при беременности обязательно назначается гинекологами.

Дополнительные показания для диагностики

Для определения сахара биоматериал получают из вены либо пальца. Если глюкоза повышена, то возникает необходимость дополнительно исследовать кровь на сахар с нагрузкой (тест ГТТ), когда биоматериал берут после употребления углеводных продуктов. Подобный тест помогает определить, насколько высока вероятность возникновения диабета.

Подобная диагностика также назначается беременным:

1. Имеющим генетическую предрасположенность к возникновению сахарного диабета, когда кто-либо из кровных родственников беременной страдал этой патологией;
2. Имеющим избыточную массу тела, причем значения не имеет, страдает ожирением пациентка с рождения, либо набрала лишний вес недавно;
3. С не первой беременностью, причем ранее уже выявлялось повышенное содержание сахара, а при предыдущих родоразрешениях малыши рождались с излишним весом;
4. При наличии в анамнезе самопроизвольных выкидышей;
5. Вынашивающим в возрасте за 35;
6. Имеющим инфекционные поражения мочеполовой сферы.

Исследование крови на сахар с нагрузкой при беременности помогает избежать вероятных отклонений и способствуют благополучному естественному родоразрешению. Для определения содержания глюкозных компонентов в составе крови можно обратиться в лабораторию, где возьмут анализ, либо воспользоваться домашним глюкометром.

Как должно быть

Кровь на концентрацию сахара сдают утром, на пустой желудок, из пальца либо вены. При беременности норма глюкозы зависит от места получения диагностического биоматериала. При заборе из вены нормальными будут показатели 4-6,3 ммоль/л, а при получении крови из пальца анализ на сахар с глюкозой при беременности должен показывать результаты 3,3-5,8 ммоль/л.

Под нагрузкой нормальные показатели сахара у беременных должны составлять порядка 7,8 ммоль/л. Обычно в качестве нагрузки выступает сладкая вода с учетом веса диагностируемого. Если забор крови осуществляется без ориентации на приемы пищи, то показатель глюкозы должен быть не меньше 11,1 ммоль/л. В периоды первого и третьего триместра вполне нормальным считается, если анализ крови на глюкозу будет выдавать результаты чуть выше положенной нормы примерно на 0,2 единицы. Под нагрузкой допускается нормальное значение концентрации сахара менее 8,6 ммоль/л. Но обязательно нужно учесть, сдавая анализ крови на сахар в разных лабораториях, можно получить различные результаты.

Существенно исказить результаты тестирования могут такие факторы, как общее состояние пациентки и психоэмоциональный настрой. Поэтому при однократном превышении нормальных значений не стоит паниковать. Нужно просто сделать пересдачу крови на сахар при беременности, когда пациентка успокоится.

Сахар понижен

Пониженные глюкозные показатели характерны, когда в органические структуры поставляется недостаточно сахара, но поджелудочная все равно вырабатывает много инсулина. Подобное состояние медики называют гипогликемией. Для него свойственно резкое снижение в крови глюкозы. Возникает подобное отклонение по различным причинам. Если исследование показало значительно пониженное содержание глюкозы в составе крови у беременной, то подобное может случиться под влиянием нескольких факторов вроде:

• Употребление в пищу блюд с низкокалорийным составом и в маленьких порциях. В подобной ситуации организм получает недостаточно энергии, которую быстро растрачивает, поэтому происходит внезапное падение глюкозы. Необходимо скорректировать режим питания и рацион, что поможет быстро избавиться от гипогликемии на фоне недостаточности питания.
• Большие промежутки между пищеприемами, которые составляют небольшое количество пищи. В подобных случаях пациент расходует поступивший энергозапас за пару-тройку часов, поэтому к следующему поступлению питания организм испытывает острый дефицит глюкозы.
• Спортивные тренировки. В процессе занятий организм достаточно быстро тратит энергию. С подобной проблемой обычно сталкиваются беременные, которые профессионально занимаются спортом и не собираются прекращать карьеру. Таким пациенткам рекомендуется принимать аскорбинку с глюкозой.
• Злоупотребление газировками или алкоголем. В подобной продукции содержится чересчур много сахара, поэтому после употребления в крови происходит резкий скачок, а потом падение сахара.
• Злоупотребление сладостями и высокогликемическими продуктами. Происходит активация инсулиновой продукции, приводящая к быстрому усвоению сахара. Поэтому уровень глюкозы быстро снижается, что пациент ощущает, как резкую усталость и вялость, сонливость и тягу к сладкому.

Если исследование крови на глюкозу при беременности выдает пониженные результаты, то это может негативно отразиться на плодном развитии. При нехватке глюкозы клеточные структуры плода также недополучают необходимое питание, в итоге младенец может родиться недоношенным, с недовесом, эндокринными патологиями или иммунной слабостью. Поэтому беременным рекомендуется кушать богатые углеводами продукты, имеющие низкий ГИ. Такие блюда будут долго усваиваться, поэтому и глюкоза будет поступать в организм медленно и равномерно.

Глюкоза повышена

Помимо понижения, анализ на скрытый сахар может выдать и наличие повышенных показателей глюкозы. Основной причиной подобного отклонения является инсулиновая недостаточность. Это гормональное вещество продуцируется структурами поджелудочной железы и имеет достаточно значимую роль в нормальной органической деятельности. Инсулин играет роль некоего проводника для глюкозы в структуры организма.

Если же показатели крови на глюкозу при беременности понижены, то фактически основная часть поступающей с пищей глюкозы тут же выводится через почки, не успев усвоиться, что оборачивается для организма энергетическим голоданием. После 20-недельного периода беременности женский организм начинает производить больше специфических гормональных веществ, действие которых на инсулин носит блокирующий характер.

Чтобы нормализовать содержание глюкозы при поздних сроках вынашивания, поджелудочножелезистыми структурами начинает вырабатываться больше инсулина. У здоровых женщин его концентрация может превысить нормальные показатели втрое, в сравнении с небеременными пациентками. Но иногда поджелудочным структурам не хватает ресурсов, чтобы справиться с подобной нагрузкой, отчего развивается инсулиновый дефицит. Подобное патологическое состояние у беременных именуется гестационным диабетом.

Если концентрация сахара сильно превышает норму в первом триместре, то это часто провоцирует выкидыши. Причина связана с тем, что плацента не успевает развиться полноценно, поэтому не справляется с возложенными задачами. Опасность повышенного сахара связана с вероятным риском аномальных нарушений в развитии плода, приводящим к неправильной работе органов после рождения младенца.

На фоне повышенного сахара у беременной малыши нередко рождаются с неврологическими нарушениями, сердечными либо дыхательными проблемами или патологической врожденной гипогликемией.

Как сдать анализ

Такие исследования при беременности, как определение уровня сахара, проводятся в утреннее время, на пустой желудок. Кровь берут венозную либо из пальца. При необходимости на определение глюкозы могут назначить и анализы мочи. Если предполагается проведение исследования с нагрузкой, то поначалу у пациентки берут обычный анализ крови. При выявлении повышенного уровня глюкозы диагностируется гестационный диабет.

Если же показатели в норме, то тестирование на глюкозную толерантность входит в новый этап – пациентка выпивает глюкозный сироп. После чего, спустя один, два и три часа берут кровь. Для проведения подобного исследования, чтобы получить максимально правдивые результаты, рекомендуется правильно подготовиться к тестированию.

Подготовка к ГТТ тесту

Когда беременной предлагают выпить глюкозный раствор, стоит подготовиться, поскольку на вкус он приторный до тошноты, выпить его достаточно сложно. Но иногда женщинам вместо глюкозного раствора дают съесть что-нибудь другое. При получении результатов нужно учитывать вероятность их искажения при наличии кальциевого или магниевого дефицита, постстрессового состояния или эндокринных нарушений.

Противопоказания

Анализы на определение глюкозной толерантности противопоказано проводить пациенткам, имеющим патологии вроде обостренного панкреатита, желчнопузырных патологий или печеночных нарушений. Также нельзя тестировать на ГТТ при наличии обострившихся инфекций, эрозий системы пищеварения, патологии Крона, демпинг-синдрома и пр. Не проводится тест и беременным при остром токсикозном синдроме, постельном режиме женщины. Если диагностика не проводилась до третьего триместра, то после 32 недели делать его бессмысленно, вне зависимости от того, как сдавать, поскольку результаты будут недостоверными.

Итоги исследований

Если вследствие тестирования обнаружились отклонения от нормальных показателей, то исследование повторяют, спустя пару-тройку дней. Если при повторном исследовании подтвердится наличие у беременной глюкозной толерантности, то пациентку направляют на эндокринологическую консультацию. Специалист даст необходимые рекомендации, возможно, сделает какие-либо назначения. Чтобы избежать гестозного диабета, пациентке рекомендуется следовать им беспрекословно. Если же диагноз гестационный диабет уже был установлен, то назначается необходимая диетическая программа питания, адекватная физическая нагрузка и систематическое определение глюкозного уровня, во избежание осложнений беременности.