Чем лечить наружный геморрой при беременности? Лечение наружного геморроя при беременности: как и чем вылечить, не навредив ребёнку

Масса беременных женщин страдает от этого заболевания, стесняясь обратиться к доктору. Геморрой вызывает дискомфорт, может серьезно осложнить жизнь в период ожидания ребенка. Справиться с проблемой, избавиться от неприятных симптомов поможет использование для лечения болезни препаратов наружного действия.

Чем лечить геморрой при беременности

Застой венозной крови в малом тазу, который вызывает давление растущего плода, провоцирует расширение вен в прямой кишке. В первых триместрах заболевание встречается редко, чаще это происходит во второй половине срока. Появление геморроидальных узлов вызывает сильные боли, кровотечение. Они могут вылезти наружу, часто происходит ущемление. Еще одна причина геморроя во время ожидания малыша – запоры. Необходимо сразу, как только появились симптомы, начать лечение, чтобы не возникли проблемы при родах и после.

Как лечить геморрой при беременности? Обязательно под наблюдением врача. Только он поможет подобрать препараты для использования снаружи и внутри прямой кишки, объяснит, как пользоваться, назначит схему лечения. Результативные мази от геморроя при беременности имеют противопоказания, поэтому следует строго следовать инструкции и назначениям доктора.

Лечение осложнено тем, что многие препараты могут через кровь попадать к плоду, и плохо действовать на его развитие. Во время ожидания ребенка противопоказано применение многих лекарств внутрь. Местное использование мазей часто становится незаменимым. Правильное назначение препаратов, вовремя оказанная помощь помогут рождению здорового ребенка. Лекарственные средства действуют на разные симптомы болезни, доктор назначит препарат, необходимый в вашем случае. При беременности применяют разные препараты от заболевания. Популярностью пользуются:

• Проктонис – повышает местный иммунитет;
• Ауробин – заживляет трещинки;
• Троксерутин – укрепляет стенки сосудов;
• Проктосерил – обезболивает, ускоряет заживление;
• Гепатромбин – эффективен при острой форме.

Гепариновая мазь

Это лекарство от геморроя в период беременности используют для профилактики образования узлов, когда есть варикозное расширение вен. Гепариновой мазью покрывают пораженный отдел дважды в день. При появлении узлов делают тампоны с лекарством, которые вводят на 12 часов. Гепариновая мазь от геморроя при беременности не используется в первом триместре, чтобы не навредить плоду. В остальных случаях препарат помогает:

• снять отек;
• уменьшить болезненность;
• предупредить образование тромбов;
• снизить жжение;
• рассасывать геморроидальные узлы.

Левомеколь

Мазь против геморроя, обладающая антибактериальными свойствами, помогает при заболевании, осложненном трещинами, появлением гноя. Левомеколь содержит антибиотик, способствует повышению иммунитета. Благодаря местному применению не оказывает неблагоприятного воздействия на организм беременной. Препарат нужно мазать на воспаленные узлы на ночь, покрывая стерильной салфеткой. Применение этой мази от геморроя при беременности помогает:

• заживлению ранок;
• уменьшению воспаления;
• снятию отека;
• очищению раны;
• ускоренному заживлению.

Релиф

Эффективная мазь от геморроя при беременности, имеющая в составе натуральные ингредиенты, помогает быстро справиться с проблемой. Главный компонент – масло печени акулы. Релиф вводят специальным аппликатором в задний проход до 4 раз за день. В случае необходимости наружного применения средством смазывают пораженный участок кожи. Использование препарата оказывает лечебное действие, происходит:

• уменьшение воспалительного процесса;
• обезболивание;
• остановка кровотечения;
• заживление трещин;
• устранение зуда.

Мазь Вишневского от геморроя

Хорошо помогает справиться с симптомами проявления заболевания при беременности средство, сделанное из природных компонентов – касторового масла и дегтя. В виде повязки мазь от наружного геморроя – Линимент бальзамический (по Вишневскому) – усиливает кровообращение, благодаря чему происходит быстрое заживление. Применяется при лактации, потому что ингредиенты не попадают в молоко. Лечебный препарат:

• обладает антисептическим действием;
• способствует быстрому заживлению;
• помогает обезболивать;
• снимает отечность;
• устраняет воспаление.

Ихтиоловая мазь

При обострении заболевания в пору беременности хорошо помогает недорогой препарат – ихтиоловая мазь. Действующее вещество – ихтаммол – это продукт переработки природных веществ, так называемых горючих сланцев. Лекарственное средство наносят на пораженные участки, воспаленные узлы тонким слоем или делают тампоны. Ихтиоловая мазь при геморрое помогает:

• обеззараживать раны;
• улучшать кровоснабжение;
• быстро заживлять трещины;
• купировать боль;
• восстанавливать поврежденные ткани.

Троксевазин при беременности

Препарат, выпускаемый в форме геля или крема, эффективен во время беременности, когда геморроидальные узлы вылезли и начинают кровоточить. Троксевазин помогает вылечить заболевание, но его применение исключено в первом триместре. Лекарство наносят на бинт, прикладывая к больному месту. Применение геля способствует.

Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геомррой: почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных

1.Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2.И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3.И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4.И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5.И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6.И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7.И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8.И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Хронический геморрой после родов

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

• Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода,опорожнениекишечникаболезненно,часто сопровождается более или менее выраженнымкровотечением.Приобследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишкипокрасневшая,воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
• Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальнойобласти,которыемогут отдаватьв нижнюю часть поясницы и крестец.
• Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручноговправления.Всеболезненны проявления усиливаются.
• Четвертая стадия - самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

IIстепень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.Приэтойстадиитромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснениенаблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативнымпутем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

Для приема внутрь:

• Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.

Для местного применения:

• Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
• Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

• Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.

Беременность ― предрасполагающий фактор ко многим заболеваниям и осложнениям у женщин. Одной из таких патологий является варикозное расширение вен в анальном отверстии. Эта болезнь требует немедленного лечения, иначе она быстро прогрессирует и женщине в будущем придется прибегать к более радикальному хирургическому лечению. Но в этом вопросе нужна грамотность и осторожность, ведь далеко не каждое средство от геморроя подходит для женщин в особом положении. Поэтому медики склоняются к назначению наружных противогеморроидальных мазей. Они оказывают локальное воздействие, уменьшают геморроидальные узлы, не влияя на развития малыша. Рассмотрим, какие мази от геморроя можно при беременности.

Проктологи насчитывают несколько причин для появления геморроидальных узлов, причем, они возникают в определенной последовательности с увеличением срока гестации:

• I триместр. Первые недели после зачатия, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, организм продуцирует повышенное количество прогестерона. Это гормональное вещество расслабляет абсолютно всю гладкую мускулатуру в организме, что нередко вызывает запор. Именно это состояние наиболее часто становится причиной развития геморроя.
• II триместр. Начиная с 14-16 гестационной недели общее состояние женщины немного ухудшается. Токсикоз, лишний вес, гипертония, отечность существенно ограничивают подвижность беременной. В итоге много времени она отдыхает, а это прямая дорога к застою крови в тазу и образованию узлов.
• III триместр. Этот период, наверное, самый тяжелей для женщины. Большая матка давит на органы, которые, в свою очередь, зажимают вены в нижних отделах кишечника. Это создает прекрасные условия для обострения геморроидальных вен.

Примите к сведению! Риск развития геморроя при беременности в несколько раз возрастает у женщин с генетической предрасположенностью.

Как понять, что развивается геморрой при беременности

Первые проявления проктологических проблем отмечаются после экватора беременности. По причине застойных явлений и затрудненных дефекаций, происходит расширение вен в кишке, их увеличение, выпячивание в виде геморроидальных узлов.

Геморрой без надлежащей терапии быстро прогрессирует. Ближе к третьему триместру мышцы, поддерживающие венозные узлы, ослабевают и теряют эластичность. Это приводит к полному выпадению геморроидальных шишек, их травматизации и кровоточивости.

На первых стадиях болезни воспаленные узлы выпячиваются из ануса после дефекации, но вскоре возвращаются в исходное положение. Они не приносят боли или неудобства и легко излечиваются, если вовремя начать использовать свечи или мазь от геморроя во время беременности.

По мере прогрессирования патологии симптомы усиливаются. Геморроидальные шишки уже не вправляются в кишку самостоятельно, женщина страдает от сильных болей во время испражнения, возникают сильные кровопотери. Женщина все время ощущает дискомфорт, от чего страдает комфортабельность жизни.

Совет! Понять, что с венами что-нибудь не так, можно еще до внешних проявлений геморроя. Зудящие ощущения, следы крови, ложные позывы в туалет ― ранние вестники образования геморроидальных «шишек».

Какую мазь от геморроя можно применять при беременности

Бороться с геморроем при гестации должен проктолог, имеющий опыт работы с беременными дамами. Назначая мази или гели, он учитывает не только степень геморроя, но и гестационный срок.

В основном применяются только препараты для наружного применения, реже ― таблетки. Большинство содержат активные компоненты, которые всасываются в кровоток и могут попадать к малышу, влияя на его состояние. А это весьма нежелательно при беременности. Поэтому женщина нуждается в грамотном назначении подходящих мазей, которых есть предостаточно.

Все мази обладают определенными свойствами, например, снимают отек и санируют анальную область, чтобы предотвратить развитие проктита или нагноения. Некоторые мази действуют исключительно как анальгетик или способствую оттоку крови от узлов. Чтобы понять, когда назначается определенная мазь, рассмотрим весь список разрешенных средств.

Мази от геморроя при беременности с противовоспалительным и антисептическим эффектом

Данная группа препаратов предназначена для ликвидации воспалительного процесса при выпадении узлов или появлении анальных ран. Компоненты мази способствуют регенерации тканей и уничтожению патогенной флоры.

Мазь Вишневского при геморрое при беременности

В составе присутствует 4 элемента ― березовый деготь, рыбий жир, ксероформ, а также касторовое масло. Они обеспечивают антисептическое и подсушивающее действие, активизируют местный иммунный ответ.

Кроме этого, после контакта ксероформа с белковыми соединениями поврежденных участков кожи, образуется тонкая пленка, способная поддерживать высокую проницаемость сосудов и предупреждать дальнейшее развитие микробов.

Мазь частично оказывает раздражающее действие на геморроидальные узлы, улучшая в них кровообращение и ускоряя их регенерацию. А при наличии гнойного процесса, она прекрасно проникает даже в глубокие шары кожи и полностью уничтожает источник инфекции. Но она лишь устраняет последствия болезни, а не лечит геморрой, поэтому используется в сочетании с другими средствами.

Назначается мазь при геморрое, свежих или хронических анальных трещинах. Наносится на узлы или трещины в виде наружной аппликации.

Ихтиоловая мазь при геморрое при беременности

Содержит ихтиол ― натуральное вещество с повышенным содержанием серы. Мазь является антисептиком с выраженным обезболивающим действием. Препарат незаменим при осложненном геморрое с кровопотерей и воспалением кишки.

Подходит мазь как для наружных примочек, так и для внутреннего введения. Это усиливает микроциркуляцию в пораженных венах, подсушивает ранки, обеззараживает.

Мазь используется как дезинфектор при патологиях в аноректальной зоне. Наносится мазь на больной участок с последующим наложением марлевой повязки.

Гепариновая мазь при беременности при геморрое

Мазь принадлежит к группе противоварикозных медикаментов, поэтому непосредственно влияет на течение геморроя. В ней содержится гепарин ― антикоагулянт, предотвращающий образование тромбов и рассасывающий уже имеющиеся кровяные сгустки. Он оказывает антиэкссудативное действие, благодаря чему уменьшается проходимость сосудов и выход экссудата из тканей (жидких выделений).

Второй компонент мази ― анестезин ― обезболивает поверхность аноректальной зоны, снимая болезненность при дефекации или во время движения. Используется при варикозном расширении вен, воспалении тканей в анусе, риске развития тромбоза, геморрое.

Мазь запрещена к использованию, если у беременной женщины диагностировано острый геморрой с кровотечением, трещина анального отверстия, есть угроза выкидыша (гепарин сильно разжижает кровь).

В первом триместре мазь не назначается, потом используешься под контролем гинеколога до 10 дней. Средство наносится наружно, а при внутренней локализации геморроя ― с тампоном вводится ректально.

Мазь Гепатромбин Г при геморрое при беременности

Это многокомпонентный противогеморройный препарат. В нем есть гепарин в качестве антикоагулянта, преднизолон как противовоспалительный агент и полидоканол как обезболивающие и склерозирующее вещество.

Мазь быстро устраняет боль и жжение в анусе, рассасывает гематомы, снимает отечность, ускоряет кровообращение в геморроидальном сплетении. Назначается от геморроя (стадия обострения или профилактика), тромбофлебита в аноректальной зоне, ран, трещин или экземы на анусе. Наносится мазь на геморроидальные узлы 3-4 раза за день.

Гепатромбин запрещен в I гестационном триместре, при чувствительности кожи возле ануса, опухоли возле анального отверстия, присоединении грибковой или кокковой флоры.

Левомеколь при геморрое при беременности

Это комбинированная мазь с выраженным противомикробным действием. Активное вещество ― хлорамфеникол ― уничтожает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных кокков, эффективен в отношении некоторых вирусов и грибков.

Дополнительно в мази присутствует метилурацил, известный своими заживляющими и противовоспалительными свойствами. Сохраняет свою эффективность даже при наличии гноя.

Препарат подходит для регенерации и дезинфицирования острых трещин, при наружных геморроидальных узлах, гнойно-некротическом воспаление в анусе.

При гестации мазь используется под наблюдением гинеколога и не дольше 20 дней. Наносится на наружные узлы после гигиены. Противопоказания ― гиперчувствительность, грибковое поражение кожи.

Мазь Флеминга при беременности от геморроя

Средство гомеопатическое и содержит вытяжки трав (календулы, каштана, гамамелиса), а также цинк и ментол. Мазь используется для обработки наружного геморроя. Она хорошо дезинфицирует, уменьшает зуд и припухлость. Благодаря цинку она останавливает выделение жидкости при мокнувшей форме болезни, а ментол оказывает охлаждающее действие, что облегчает болезненность.

Мазь разрешена во всех триместрах беременности при геморрое, травмах и раздражении в аноректальной области.

Назначается мазь только при наружном геморрое при беременности на 5-7 дней; наносится на узлы до 5 раз за день.

Мази от геморроя с венотоническим и тонизирующим эффектом

Если геморрой протекает с сильным отеком и частыми кровопотерями, целесообразно выбирать мази, которые способны приводить сосуды к нормальному тонусу и оказывать высокий венопротекторный эффект. В их составе есть вещества, которые не просто снимают внешние проявления, но и поддерживают здоровье вен изнутри.

Троксевазин — мазь при геморрое при беременности

Действие препарата направлено на повышение тонуса венозной системы и улучшение отхода лимфы. Мазь делает сосуды эластичными и менее ломкими, благодаря этому снижается риск тромбоза, проходит воспаление и болезненность.

При беременности используется для приготовления марлевой аппликации при геморрое, спазме сфинктера, недостаточности венозной системы. Не назначается при наличии инфекционного процесса в анусе.

Троксерутин при геморрое при беременности

Средство очень похоже по своему действию на предыдущий препарат. Способствует восстановлению нарушенного кровообращения, помогает при сильном отеке и рассасывает тромбы.

Мазь используется только для внешней обработки узлов; наносится немного средства на узлы утром и перед сном при геморрое, отеке и спазмах ануса, тромбозе. Противопоказана в I и II триместре беременности.

Релиф мазь при беременности при геморрое

Комбинированная мазь на основе акульей печени. Этот уникальный компонент останавливает кровотечение, стимулирует регенерационные процессы, облегчает общую симптоматику геморроя. Также в составе есть фенилэфрин. Он обеспечивает сосудосуживающий эффект, чтобы не допустить повторное кровотечение.

Назначается при внутренних кровоточащих геморроидальных узлах, травмах. При наличии острого проктита, инфекции, гипертонии, риска отрыва тромба, болезни крови не применяется.

Мазь при гестации назначается под ответственность врача. Наносится средство наружно или ректально с помощью аппликатора.

Мази от геморроя при беременности с обезболивающим эффектом

Геморрой нередко вызывает острую боль при посещении туалета, поэтому при беременности часто возникает вопрос об обезболивании.

Безорнил при геморрое при беременности

Мазь хорошо снимает проявления геморроя, но чаще всего используется в качестве анальгетика. В составе есть экстракт жемчуга, янтарь и безоар. Комбинация натуральных компонентов оказывает умеренное кровоостанавливающее и регенерирующее действие. Показанием служит экзема ануса, трещины прямой кишки, геморрой.

Для ректального введения берется 2 г мази и вводится в прямую кишку после туалета, для внешнего нанесения мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к больному месту. В день проводится 2 процедуры.

Проктозан при геморрое при беременности

Эта мазь от геморроя при беременности оказывает местное анестезирующее, противовоспалительное и подсушивающее действие. В составе есть лидокаин (анальгетик), висмут (вяжущий агент) и буфексамат (ингибитор воспаления).

Предназначение мази ― симптоматическое лечение геморроя, болевой синдром в аноректальной области. Если есть острое кровотечение, атопический дерматит, лактация ― мазь отменяют.

Применяется при беременности кратковременно. Массажными движениями мазь наносится на чистую и сухую анальную зону. Также можно вводить внутрь с помощью насадки.

Мазь от геморроя при беременности ― отзывы

Женщины в положении хорошо отзываются о разных мазях от геморроя. Они облегчали течение острого геморроя, снимали боли и кровоточивость, и к моменту родов полностью устраняли геморроидальные узлы.

Женщины, ссылаясь на свою беременность, предпочитают использовать наиболее безвредные мази. Так, популярностью пользуется гепариновая мазь. С ее помощью быстро уменьшаются узлы, и сходит отек в анусе.

Не меньше нахваливают мази Гепатромбин за ее обезболивающий эффект и способность останавливать кровь. Кроме этого, женщины отмечают и легкое слабительное действие, что очень облегчает походы в туалет.

Также во время вынашивания малыша и в послеродовом периоде часто используется мазь Флеминга. Она абсолютно нетоксична и при этом хорошо охлаждает и снимает зуд.

При появлении геморроя при гестации, мази должны подбираться только врачом. Несмотря на то, что мази имеют местное применение, их вещества способны проникать в организм и вредить ребенку, поэтому важно всегда взвешивать все риски и пользу от лечения.

Видео «Геморрой при беременности ― чем лечить?»

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

• запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
• гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
• регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
• повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
• лишний вес;
• изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Надо ли лечить ли геморрой при беременности

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Геморрой у женщин

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

• свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
• свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
• анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
• Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
• Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.

Оперативные методы лечения во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

• склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
• лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
• коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Диета и образ жизни при геморрое

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и , наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

• проявление дискомфорта в области заднего прохода;
• болезненность при опорожнении кишечника;
• незначительное кровотечение;
• при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

• выделения;
• тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть и крестец);
• выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

• склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, "слепляющих" стенки узла препаратов;
• лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;
• инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках, при котором возникает ожог, вызывающий некроз узла с его последующим отпадением в течении 7-10 дней).

Если состояние женщины позволяет избежать оперативного вмешательства во время беременности, то врач может принять решение о переносе операции на послеродовой период.

В целом лечение геморроя не ограничивается только периодом беременности. Если проблема возникла, то во время вынашивания ребенка врачи попытаются остановить ее развитие и снять симптомы, а уже после родов своим здоровьем придется заняться вплотную и пройти комплексное лечение геморроя, как и положено. Впрочем, нередко незначительные его проявления с рождением ребеночка исчезают сами собой, как и появились.

Народные средства от геморроя при беременности

Народная медицина предлагает свои средства для лечения геморроя. Есть рецепты, которые, по утверждению «практиков», могут применяться и при беременности. Многие из них были успешно опробованы различными женщинами в период вынашивания ребенка, но все равно к выбору народного средства от геморроя при беременности следует отнестись со всей серьезностью.

Предлагаем вашему вниманию некоторые народные рецепты лечения геморроя:

Для принятия вовнутрь:

• Глотайте очищенные зубки чеснока (не перевариваясь, они будут выходить из заднего прохода и прижигать язвочки).
• Смешайте до однородного смеси по 300 г измельченных в мясорубке ягод чернослива, изюма и кураги, а также 200 г натурального меда. Принимайте по 1 столовой ложке перед основными приемами пищи.
• 2 столовые ложки ягод калины залейте 250 мл воды, доведите до кипения и проварите в течение получаса на слабом огне. Затем добавьте воды до исходного количества, доведите до кипения и снимите с плиты. Принимайте по 1 столовой ложке перед основными приемами пищи.
• 1 столовую ложку измельченных листьев костяники залейте 250 мл кипятка, проварите на небольшом огне в течение 10 минут и снимите с плиты. После охлаждения процедите и принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день.
• Свежевыжатый сок ягод рябины обыкновенной принимайте по 100 г 3 раза в день, запивая холодной водой. В случае необходимости можно подсластить.

Ванночки:

• Сделайте крепкий отвар из луковой шелухи и принимайте сидячие ванночки в течение 5-8 дней.
• Также можно делать ванночки из отвара ромашки или раствора марганцовки.

Примочки:

• 2 столовые ложки семян льна залейте полулитром кипятка и проварите под крышкой на протяжении 20 минут. Дайте настояться в течение часа, процедите и прикладывайте к анусу смоченные в отваре ватные компрессы.
• Вымытые и высушенные осиновые листья прикладывайте к геморроидальным шишкам, оставляя на 2 часа. При появлении любого дискомфортна немедленно снимите компресс и промойте область заднего прохода.
• 12 картофелин размером с куриное яйцо тщательно вымойте и просушите. Кресло застелите целлофаном, выложите на него смесь от одной натертой картофелины и, раздвинув ягодицы, сядьте в нее так, чтобы картофель как можно плотнее прилегал с больному месту. Через 15 минут поменяйте примочку на свежую. Весь сеанс длится на протяжении трех часов. При запущенном геморрое лечение можно повторить не ранее, чем через неделю.
• Смочите кусочек ватки облепиховым маслом и приложите к заднему проходу.

Свечи:

• Окуните тампон в свежевыжатый сок чистотела и вставляйте в задний проход ежедневно перед сном: сначала на 30 минут, потом на 45, затем оставляйте на 1 час.
• Вымытый и высушенный лист герани смажьте растительным маслом, сверните «рулетиком» и вставьте в задний проход, оставив на ночь. Повторяйте процедуру на протяжении 7 дней.
• Сделайте из сырого картофеля «суппозиторий» и вставляйте в задний проход, предварительно сделав клизму из воды.

Еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что беременность — не время для экспериментов. Даже народные методы лечения могут быть не безопасными, поэтому предварительно должны согласовываться с врачом.

К примеру, калина при беременности вызывает тонус матки, а ванночки могут стать причиной занесения инфекции во влагалище. Прижигания чесноком вообще страшно звучат. Так что здесь лучше перебдеть.

Профилактика геморроя при беременности

И все же вернемся к главному: вам не потребуется никакое лечение, если вы не допустите у себя развитие геморроя.

Очень важным моментом в профилактике и лечении геморроя является избавление от запоров и нормализация работы кишечника. Этому способствует диета, которая включает в себя фрукты и овощи (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветная капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу), мед и каши (перловую и овсяную). Исключите из рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты, сдобные булочки, алкогольные напитки, острые, пряные, соленые, маринованные блюда.