Буквально каждая женщина слышала или сталкивалась лично с проблемой тонуса матки. По статистике 60% беременных страдают от гипертонуса и большая часть в период первого триместра. Но не стоит паниковать. При первых признаках тонуса можно проводить профилактику лечения в домашних условиях.
Признаки
Симптомы тонуса матки на разных сроках имеют отличительные черты. Например:
- первый триместр. Все признаки, которые предшествуют менструальному циклу: тянет низ живота, ощущение боли в пояснице;
- второй триместр. К тянущим болям добавляется твёрдый на ощупь живот. Достаточно лечь на спину, приложить руку на низ и можно почувствовать каменную матку;
- третий триместр. Тонус матки может сопровождать кровяными выделениями, ощущением схваток.
Внимание! Если после проведения профилактических процедур по снятию тонуса боль осталась, то не игнорируйте сокращения матки. На любом сроке это может грозить потерей ребёнка. Обязательно обратитесь в гинекологическое отделение.
Как снять тонус матки в домашних условиях
Как показывает практика, тонус матки чаще возникает у женщин, которые ведут активный образ жизни. Забота о семье, работа, бытовые дела – это может способствовать напряжению стенок матки и её сокращению. Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей и начните больше отдыхать.
Важно! Подробно узнать о том, как снять тонус матки в первом триместре при беременности, можно узнать здесь.
Упражнения
В домашних условиях снять спазм поможет гимнастика при тонусе матки. Их цель заключается в полном расслаблении тела, лица и матки в том числе.
Расположитесь в удобной вам позе, успокойте своё дыхание, закройте глаза и максимально расслабьтесь. Вы должны почувствовать, как уходит напряжение со всего тела через руки, мышцы лица спокойные и не напряжены, дышите спокойно и ровно. Выполняйте это упражнение каждый день по возможности утром и вечером.
Ещё одно упражнение, благодаря которому быстро снимается тонус в матке, довольно простое в исполнении. Встаньте на колени, руки согните в локтях, опустите голову и постарайтесь расслабиться. Затем плавно на вдохе поднимайте голову, слегка прогибая спину, и задержитесь на несколько секунд в таком положении. На выдохе также не спеша опуститесь в исходное положение. Повторяйте это упражнение 4 раза, затем полежите на кровати один час.
Ароматерапия
Ароматерапия довольно успешно стала использоваться при успокоительных упражнениях. Можно приобрести аромамедальон и брать повсюду с собой. Выберите приятный успокаивающий релаксант и наслаждайтесь его ароматом при тонусе. Не пренебрегайте ароматерапией при приёме тёплых ванн с ароматическими маслами. Ванна при тонусе матки с добавлением:
- жасмин – снимает стрессы, открывает второе дыхание, имеет нежный аромат;
- лотос – успокаивает, снимает усталость, на запах терпкий и сладкий;
- роза – убирает напряжение, помогает бороться со стрессом, отличается сладковатым запахом;
- ваниль – придаёт ощущение покоя и домашнего уюта, имеет сладкий аромат;
- ромашка, мелисса, мята, валерьяна, герань, полынь – успокаивающее действие.
Интересно! Валерьянка при тонусе матки действует как успокоительное и снимает спазм.
Бандаж
Чтобы облегчить нагрузку на матку обеспечьте ей поддержку. Для этого понадобится бандаж для беременных или брюки с широкой резинкой вместо пояса. Поддержка живота снимает напряжение в мышцах матки.
Препараты для снятия тонуса
Важные продукты при тонусе
При комплексном лечении гипертонуса матки врачи рекомендуют обратить особое внимание на питание. Необходимо внести в своё меню как можно больше продуктов, которые снимают тонус. Как правило, в них содержится магний. Суточная потребность будущих мам в этом элементе вырастает до 400 мг.
- Хлеб с отрубями. Если вы любите есть белый пшеничный, то рекомендуется частичная его замена на отрубной хлеб. Можно чередовать их во время приёма пищи.
- Гречневая и овсяная каши. Возьмите 3 столовые ложки крупы залейте стаканом кипятка и проварите 5 минут. Принимать можно с утра натощак с добавлением молока и сахара (мёд) по вкусу.
- Фасоль. Этот продукт можно употреблять как в каком-нибудь блюде, так и отдельно. Суточная норма не должна превышать 200 г.
- Зелёные овощи. Здесь можно перечислить: огурцы, спаржа, горошек, брокколи и другие овощи. Приготовьте салаты, комбинируя различные ингредиенты, приправьте любым растительным маслом. Употребляйте каждый день по 100–200 г.
- Лесные или миндальные орехи. Достаточно употреблять в день до 100 г орешков на протяжении всей беременности.
Народные средства для снятия тонуса матки
Как избавиться от тонуса матки быстро? При снятии тонуса в домашних условиях можно воспользоваться народными средствами – любые настойки трав имеющие спазмолитическое или успокоительное действие.
- настойка валерьяны - это лучшее средство при тонусе матки, оно полностью безопасно и эффективно. Принимать можно как во время тонуса, так и для профилактики. Накапайте в столовую ложку 20–30 капель и выпейте перед едой;
- настойка пустырника. Употреблять утром и вечером по 15–20 капель после приёма пищи;
- чай из трав. Смешайте 100 г мелиссы, 100 г мяты, 50 г пустырника и 50 г валерьяны. Залейте травы кипятком и дайте настояться 30 минут. После этого можно пить чай с добавлением мёда по вкусу.
Обязательно дайте себе полежать не меньше одного часа после приёма этой настойки, так как она имеет расслабляющее и успокаивающее действие.
Внимание! Тонус матки ощущает ребёнок внутри вас. Стенки мышц сжимают его, и малыш начинает волноваться. Это добавляет беспокойство маме, и вы начинаете нервничать. Чтобы успокоить ребёнка можно слегка поглаживать живот и разговаривать с ним. Ваш голос способен его утихомирить, и придаст уверенности.
Как вы уже поняли, для того чтобы снять тонус матки в домашних условиях, необходимо максимально успокоиться и снять напряжение с тела. Если вы вдруг почувствовали боль внизу живота вне дома: в парке, на работе, в гостях, то постарайтесь присесть по возможности, лечь. Не волнуйтесь, успокойте дыхание, начните ровно делать вдох-выдох. Нет ничего важнее, чем ваше здоровье и покой малыша!
Гипертонусом матки в медицине называют продолжительные сокращения маточных мышц, которые появляются задолго до предполагаемой даты родов. Это не является отдельным заболеванием, а рассматривается как симптом неблагоприятных для беременности процессов, происходящих в женском организме. Последствиями часто повторяющейся или продолжительной мышечной активности могут быть:самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке (выкидыш или преждевременные роды); задержка внутриутробного развития или смерть плода вследствие длительной —гипоксии—. Поэтому очень важно не только немедленно обратиться за врачебной помощью, но и знать, как убрать тонус матки при необходимости самостоятельно и снизить риск прерываниябеременности.
Причин, приводящих к повышению тонуса матки, может быть несколько:
- гормональные нарушения;
- врожденные аномалии матки и образование структурных изменений в эндометрии;
- соматические, эндокринные, вирусные и инфекционные заболевания;
- повышенные физические нагрузки;
- стресс и негативные эмоции;
- недостаток витаминов, в частности витамина Е и фолиевой кислоты.
Сокращение стенок матки является таким же естественным процессом, как и сокращения других мышечных групп. Орган растет с ростом плода, приток крови к нему увеличивается, поэтому матке свойственно время от времени приходить в тонус. Чем ближе , тем чаще происходят сокращения матки. Примерно с 20-й недели они могут проявляться внезапными неприятными ощущениями внизу живота: слабой и непродолжительной болью, чувством тяжести и затвердения. Нет никаких причин для беспокойства, если эти ощущения появляются изредка, не имеют четко выраженную периодичность, не увеличиваются по силе и частоте и не сопровождаются появлением кровянистых выделений. Это явление, как и все другие изменения в самочувствии, нужно обязательно обсудить с врачом.
При появлении признаков сокращения матки можно достаточно эффективно справиться с этим самостоятельно. Для этого нужно:
- Оставить на время или поручить другому работу, которой в данный момент занимаетесь.
- Занять удобное положение и расслабить мышцы: прилечь на кровать или устроиться в комфортном кресле, если вы находитесь дома; присесть на лавку во время прогулки на улице, прислониться к дереву или опереться о стену, если другие варианты отсутствуют.
- Выровнять дыхание: глубокий вдох через нос, затем плавный и долгий выдох. Пять-шесть таких упражнений расслабят мышцы брюшного пресса и снимут нервное напряжение.
В такой ситуации пригодится все, что будет способствовать расслаблению и созданию спокойной атмосферы:
- Негромкая успокаивающая музыка скроет раздражающие посторонние шумы, повернет течение мыслей в позитивное русло.
- Успокаивающие запахи лаванды, эвкалипта, розы, апельсина, перечной мяты помогут снять нервное и мышечное напряжение, избавят от лишних тревог и головной боли.
- Теплая ванна действует на организм расслабляюще. Эффект можно усилить, добавив в воду несколько капель вышеперечисленных аромамасел или отвар расслабляющих трав: мяты, жасмина, лаванды. Принимать такую ванну нужно не больше 15 минут, после чего вытереться насухо и полежать, чтобы закрепить результат.
- Успокаивающий напиток можно приготовить из стакана теплого молока, смешанного с ложкой меда, или заварить травяной чай из мелиссы, перечной мяты, пустырника, корня валерианы, взятых в пропорции 2:2:1:1.
Лечебная гимнастика
Физические упражнения, как и другие мероприятия, помогающие снять гипертонус матки при беременности, способствуют расслаблению и устранению общего мышечного напряжения.
Упражнение №1
Удобно устроившись на стуле или на полу в позе лотоса, положить руки на колени и опустить голову. Закрыть глаза и расслабить все мышцы. Сконцентрировать внимание на дыхании: глубокий вдох и медленный полный выдох. Проделать это несложное упражнение можно практически в любом месте: дома, на работе, в парке. Десятиминутная релаксация приведет маточную мускулатуру в нормальное состояние.
Упражнение №2
Исходное положение – стоя на четвереньках. Движение первое: спина выгибается дугой вверх, голова опускается, производится вдох. Второе движение: на выдохе спина опускается с прогибом вниз и полным расслаблением позвоночника. Голова поднимается вверх. Движения производятся плавно и неторопливо. Повторив эти движения несколько раз, необходимо обязательно лечь и отдохнуть.
Упражнение № 3
Встать на колени и упереться в пол локтями. Задержаться в таком положении, пока в матке, находящейся в подвешенном состоянии, не исчезнут симптомы повышенного тонуса. Вернуться к привычным занятиям можно после 1-1,5 часов отдыха.
С началом беременности в жизни женщины происходит множество перемен. Она вынуждена пересмотреть планы на будущее, привыкать к постоянно меняющейся внешности, изменить образ жизни, питание и многое другое.
Меняющийся гормональный фон обостряет эмоциональные реакции, делая женщину вспыльчивой и раздражительной. Обиды и слезы возникают просто из ничего, для них теперь не нужен какой-нибудь серьезный повод.
Если до беременности женщине были свойственны повышенная эмоциональность, тревожность, конфликтность и неуверенность в себе, то в этот период она становится особенно подверженной влиянию всевозможных стрессов. Реагируя на стресс, организм ведет себя абсолютно эгоистично: защищает прежде всего себя, лишает ребенка необходимых питательных веществ и достаточного количества кислорода.
Повышенный тонус маточных мышц – одна из таких реакций.
Влияние стресса можно свести к нулю, если устранить раздражающие факторы из своей жизни или изменить отношение к ним. Чем полнее и больше будут знания о внутриутробном развитии ребенка, изменениях в собственном организме во время беременности, о предстоящих родах, тем спокойнее станет отношение к происходящему.
Консультация у психолога
поможет разобраться с внутренними проблемами и правильно выстроить отношения в семье и на работе.
Занятия йогой
научат расслабляться и правильно дышать. Такая практика полезна и как способ снизить тонус матки при беременности, и как .
Какие препараты выбрать и как принимать, чтобы избавиться от тонуса матки при беременности, решает врач после тщательного осмотра. В любом случае будут назначены седативные (успокаивающие) препараты, чтобы снять нервное напряжение, усугубляющее существующий тонус. В некоторых случаях может быть достаточно настойки валерианы или пустырника, в некоторых понадобятся более мощные лекарства: Сибазол, Нозепам, Седавит, Персен и другие.
Чтобы снять повышенную мышечную активность и устранить болевые ощущения, применяются спазмолитики: Но-шпа (таблетки или внутримышечные инъекции), свечи Папаверин. Эти лекарственные препараты можно использовать самостоятельно в экстренных случаях (2 таблетки Но-шпа или 1 свеча Папаверина). Но после того как удастся снять мышечный спазм, нужно обязательно посетить врача.
Повышенный тонус в первом триместре чаще всего возникает на фоне дефицита прогестерона. В таком случае предлагают госпитализацию и проводят заместительную гормональную терапию препаратами, содержащими аналоги прогестерона.
Поскольку тонус матки не является заболеванием, врачи выясняют причины, вызывающие данный симптом и назначают лечение обнаруженной патологии.
Кислородное голодание угрожает плоду при .
Симптомы, при которых нужно срочно обратиться за врачебной помощью:
- нарастающая по силе и частоте боль внизу живота, похожая на схватки;
- кровянистые выделения.
Видео
В этом ролике врач-гинеколог кратко расскажет все, что нужно знать, о тонусе матки: причины возникновения, диагностика, как снять, профилактика.
Расскажите, сталкивались ли вы с проблемой повышенного тонуса во время беременности. Где проходило лечение: дома или в стационаре? Какие методы расслабления были особенно эффективными? Здоровья вам и счастливого материнства!
Большинство беременных слышали о повышенном тонусе матки. Распространённость диагноза не вызывает беспокойства у будущих мам, тем более, если она себя прекрасно чувствует и беременность протекает без осложнений. Суть проблемы состоит в том, что при постоянном высоком тонусе есть угрозы для полноценного развития плода или даже прерывания беременности.
Матка состоит из 3-х оболочек. Средний слой миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, способную сокращаться как во время обычного кашля, так и в процессе рождения ребенка. Женщина может ощущать тяжесть внизу живота, дискомфорт, но зачастую сокращение матки протекает вообще бессимптомно. Сокращение миометрия, это кратковременный процесс, опасным становится, если же переходит в длительную стадию.
Причины возникновения тонуса матки
Причины тонуса матки таковы: естественная, при сокращении и остальных мышц организма.
- Возможно как при общей физической нагрузке, также при соблюдении обычного режима.
- Изменение гормонального фона, в частности недостаток прогестерона влияющего на расслабление мышечной ткани матки, или избыток мужских тестостеронов, что также ведет к осложнениям беременности.
- Проблемы с пищеварительной системой также непосредственно связаны с состоянием тонуса.
- Токсикоз крайне опасен на более поздних сроках так, как вызывает рвоту, что приводит к сильному сокращению всех мышечных органов, в том числе и матки.
- Еще одним фактором является конфликт отрицательного резус-фактора беременной и положительного резуса плода, унаследованного от отца.
- Влияет и гигиена, наличие воспалительных или инфекционных процессов половых органов.
- Немалую роль играет состояние нервной системы и общий психоэмоциональный настрой будущей мамы.
Госпитализация не всегда приемлемый вариант. Избавиться от тонуса матки при беременности вполне возможно в домашних условиях с помощью проверенных народных средств. Природа предоставила человеку изобилие средств, для сохранения здоровья и продолжения жизни на планете.
10 способов, как избавиться от тонуса матки при беременности в домашних условиях
1. Магний и витамины группы В
Наполнить свой рацион продуктами содержащими магний и витамины группы В. Это каши, все виды орехов, бобовые, мясо нежирных сортов, молочные продукты. Употребление этих продуктов восстановит нервную систему и поможет расслабить общую мускулатуру тела. Следует полностью отказаться от кофе и ограничить потребление чая. Содержащийся в напитках кофеин приводит к повышению тонуса.
2. Настой мелиссы
Хорошо зарекомендовал настой мелиссы. На 1 л. воды понадобится 20 г. травы. На водяной бане заварить мелиссу и оставить еще на 15 минут, непрерывно помешивая. После того, как настой остынет, процедить и добавить 3 столовых ложки меда. Выпивать за 3-4 приема на протяжении дня. Данный отвар рекомендуется пить не меньше 2-х месяцев.
3. Томатно-лимонный коктейль
По утрам, за полчаса до завтрака выпивать 100 мл. томатного и лимонного сока. Пропорциональное соотношение – томата к лимону 9:1. Такой коктейль пить в течение 2-х недель.
4. Отвар петрушки
Очень эффективно снимает спазмы и налаживает работу половой системы отвар петрушки. Содержание в ней фолиевой кислоты, делает её незаменимой в рационе будущей мамы. Корень и свежие листья петрушки измельчить и залить горячей кипяченой водой. Затем в течение 15 минут кипятить на небольшом огне. Пить по 2 стакана в день, не менее 4-х недель
5. Теплая ванна с эфирными маслами
Вечером принимать теплую ванну с эфирными маслами, специально предназначенными для снятия мышечного напряжения. Такими способностями обладают базилик, лимон, тимьян, шалфей мускатный, эвкалипт. Несколько капель (не более 6) восстановят физическую и эмоциональную гармонию женщины.
6. Цветочная пыльца
Пчелы собирают цветочную пыльцу для выведения потомства. Это сбалансированная природная добавка особенно актуальна в период беременности. Сладковатые гранулы следует принимать утром, натощак, не запивая. Достаточно будет 1 чайной ложки, на протяжении минимум 3-х месяцев. Полезно беременной побывать и на пасеке. Пчелиный гул благотворно влияет на нервную систему и всего органов в целом.
7. Клюква
Ягоды клюквы или облепихи растереть с сахаром в соотношении 1:1. В 0.5 л воды развести 5 ст. ложек сладкой пасты. Пить вместо чая на протяжении всей беременности.
8. Настой из корня валерианы и цветов липы
Корень валерианы измельчить, добавить цветы липы и залить кипятком. Настоять в течение 1 часа. Принимать по 50 мл 3 раза в день после еды.
9. Курага, изюм и шиповник
Курага, изюм и шиповник берутся в равных частях (на 1.5 л воды по 50 г каждого ингредиента). Залить очищенной водой и кипятить не более 15 минут. После того как отвар остынет добавить 2 ст. ложки лугового меда. Употреблять 2 раза в день по 100-150 мл на протяжении 5 месяцев. Данный напиток подойдет и для послеродового восстановления организма.
10. Йога
Релаксирующие занятия йогой помогут подготовить женщину к процессу родов и снимут гипертонус матки. Даже короткая медитация(10-15 минут) в тишине или под спокойную музыку, при этом визуализируя счастливое будущее, обеспечит маме спокойное состояние на весь день. А от других физических нагрузок, будь это фитнес или каждодневные бытовые обязанности, нужно будет отказаться, вплоть до соблюдения постельного режима.
В период беременности все силы женщины направлены на здоровое развитие будущего жителя планеты. Любые диагнозы врачей приводят к паническим и тревожным состояниям, которые передаются внутриутробно малышу. Природа дала человечеству безграничные натуральные ресурсы для сохранения жизни на земле. Приоритетными занятиями на протяжении этого волшебного времени, является уменьшение всех видов работы, исключение стрессопровоцирующих факторов, забота о физическом и психоэмоциональном самочувствии. Новые увлечения, расширение диапазона представлений о мироздании помогут правильно принять новую и самую главную роль – мамы.
Нередко этот симптом угрозы прерывания беременности остается незамеченным будущей мамой, что приводит к более серьезным последствиям.
Вы занимались когда-либо спортом? Поднимали тяжести? Сожмите руку в кулак что есть силы. Посмотрите на мышцы руки: они увеличились, стали четко контурироваться, уплотнились – пришли в тонус. Подобно тому, как происходит активация скелетных мышц, приходят в тонус и мышцы матки (миометрия). С той лишь разницей, что процессы напряжения-расслабления мышц рук, ног, спины подвластны вашим желаниям, поскольку их работа контролируется центральной нервной системой. С маткой же дела обстоят сложнее, от вашей воли здесь ничего не зависит.
Матка в тонусе: симптомы
Какие же симптомы могут нам сказать о тонусе матки ? Это прежде всего тянущая, монотонная, длительная боль внизу живота, без четкой локализации. «Где-то внизу, как при менструации», – часто говорят пациентки. Боль может отдаваться в область поясницы, крестца, промежности. Во втором и третьем триместрах, положив руки на живот, будущая мама самостоятельно определяет плотную матку с четкими контурами. Нередко могут появляться кровяные выделения из половых путей. Важно помнить, что любые не светлые выделения – бежевые, коричневые, розовые, с прожилками крови, алые, обильные, мажущие – расцениваются как кровяные. Они опасны во время беременности и требуют незамедлительного обращения к врачу.
Диагностика: гипертонус матки
Матка женщины – полый мышечный орган, расположенный в средней части полости малого таза. Как и любой гладкомышечной ткани, миометрию присущи свойства – возбудимость, тонус, растяжение, пластичность и эластичность. В норме во время беременности матка должна быть расслаблена. Именно в этом случае создаются благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, образования плаценты. В матке происходит рост и развитие плода, формируются внеплодные структуры – плацента, околоплодные воды, пуповина, оболочки.
По ряду причин миометрий может приходить в тонус – мышца утолщается, становится плотной. Во время осмотра женщины на кресле в первом триместре беременности врач акушер-гинеколог очень четко определяет руками повышенный тонус. Утолщение стенки матки видит во время исследования и доктор, проводящий ультразвуковую диагностику. При этом в заключении он обычно обозначает проблему следующими терминами: «тонус миометрия повышен» либо «гипертонус миометрия».
Последствия гипертонуса
Каждая будущая мама должна понимать, что, как бы ни был определен тонус – на приеме при осмотре врачом акушером-гинекологом, ею самостоятельно или же во время ультразвукового исследования, – это угроза прерывания беременности. Тонус матки требует пристального внимания как женщины, так и врача, ведущего беременность.
Тонус миометрия в первом триместре приводит к отслойке плодного яйца, хориона (так называется будущая плацента) и, как итог, – случается самопроизвольный выкидыш. Нередко прерывания беременности не происходит, но из-за большой площади отслойки беременность замирает, останавливается в своем развитии ввиду нарушения питания и доставки кислорода. При этом зачастую женщину не беспокоят кровяные выделения, появляются лишь периодические тянущие боли внизу живота. А при скрининговом ультразвуковом исследовании в 11–13 недель выясняется, что беременность неразвивающаяся, замершая на сроке 6–7 недель, визуализируется большая ретрохориальная гематома (скопление крови при отслоении плодного яйца от хориона – предшественника плаценты).
Во 2 и 3 триместре тонус миометрия редко приводит к отслойке плаценты, только в случае ее аномального расположения (низкая плацентация) или если плацента перекрывает область внутреннего зева.
Но есть другая опасность. Матка сжимает плодный пузырь с малышом и околоплодными водами, которых после 20 недель уже немало (600–1500 мл на доношенных сроках). Усиливается давление на нижний сегмент, внутренний зев. Плодный пузырь под действием тонуса начинает работать по типу клина, шейка матки открывается и происходят преждевременные роды. Бывает, что околоплодные воды отходят при сохраненной шейке матки. Но итог один – прерывание беременности.
Причины гипертонуса
Причин появления тонуса матки во время беременности – множество. Редко можно выделить какую-то одну, чаще они сочетаются: стрессы, недосыпание, тяжелый физический труд, многочасовая работа, занятия спортом, авиаперелеты, переезды на длительные расстояния, половая жизнь до 12 недель беременности, простудные заболевания. Немаловажную роль играют вредные привычки – курение, алкоголизм, но есть и иные факторы, приводящие к повышенному тонусу матки.
Инфекции . Прежде всего это инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы и др. Они вызывают воспалительные процессы органов малого таза, в том числе в матке. Усиливается синтез противовоспалительных цитокинов – это биологически активные вещества, обеспечивающие в организме воспалительный ответ и неблагоприятно влияющие на течение беременности и развитие плода. К ним относятся интерлейкины, интерферон, повышающие тонус миометрия. Кроме того, в этом случае высока вероятность и внутриутробного инфицирования малыша.
Гормональный сбой . Недостаточность прогестерона является не менее редкой причиной повышения тонуса миометрия. Особенно важен прогестерон в первом триместре беременности. Он расслабляет миометрий, способствует нормальным процессам имплантации и формирования плаценты. В первом триместре этот гормон синтезируется желтым телом яичника, при его недостаточной функции прогестерона вырабатывается мало, и беременность протекает на фоне гипертонуса матки, что ведет к угрозе прерывания беременности. К 16 неделям синтез гормонов на себя берет плацента, и риск невынашивания уменьшается.
Помимо прогестероновой недостаточности есть ряд гормональных нарушений, вследствие которых беременность протекает с угрозой прерывания: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина крови), патология щитовидной железы – гипер- или гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.
Группы риска . После хирургических вмешательств в матке (аборты, диагностические манипуляции), родов, осложнившихся воспалительным процессом, могут формироваться сращения – внутриматочные синехии. В таких случаях беременность протекает на фоне повышенного тонуса матки, с угрозой прерывания, с кровяными выделениями.
Эндометриоз, миома
(особенно такое расположение опухоли, когда она вдается в маточную полость, деформируя ее), – все это обстоятельства, сопутствующие повышению тонуса миометрия во время беременности.
У женщин с нарушениями в системе гемостаза (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечения), с изменениями показателей свертывающей или противосвертывающей систем крови, наличием антител к фосфолипидам клеток беременность протекает с повышенным тонусом матки, начиная с самых малых сроков.
Многоплодная беременность, беременность, осложнившаяся многоводием, маловодием, часто проходит на фоне тонуса матки и осложняется преждевременными родами.
У пациенток с хроническими заболеваниями, с тяжелой соматической патологией (например, бронхиальная астма, сахарный диабет), перенесших простудные, вирусные заболевания во время текущей беременности, очень часто бывает тонус матки.
Как лечить гипертонус матки
Тонус, безусловно, нужно снимать, матку необходимо расслаблять, в противном случае это состояние может закончиться самопроизвольным выкидышем.
Если будущая мама не входит ни в одну из групп риска, у нее все в порядке со здоровьем, это первая беременность, наступившая без каких?либо проблем и протекающая благополучно до настоящего момента, отсутствовали кровяные выделения из половых путей за все время вынашивания, но при этом женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота и, по словам доктора, тонус матки повышен либо матка возбудима при пальпации – можно провести амбулаторное лечение, но при обязательном соблюдении постельного режима. Поэтому важно помнить, что ни о какой работе, даже рутинной, по дому и речи идти не может!
В таком случае назначаются спазмолитики (НО-ШПА в таблетках, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ), витамины, МАГНЕ В6, седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК), возможно назначение гестагенных препаратов – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. Дозировки и схемы лечения назначаются индивидуально для каждой пациентки врачом.
Если же будущая мама дома или на работе почувствовала характерные тянущие боли внизу живота, и нет возможности связаться с лечащим доктором, необходимо выпить НО-ШПУ в дозировке 0,04–0,08 г, можно ввести ректально СВЕЧУ С ПАПАВЕРИНОМ и принять 2 таблетки ВАЛЕРИАНЫ.
В случае если будущая мама входит в группу риска, появились кровяные выделения, схваткооб-
разные боли внизу живота – необходима незамедлительная госпитализация в стационар. Лечение, проводимое в стационаре, будет зависеть от срока беременности и клинической картины.
В 1 триместре обычно назначают внутримышечные инъекции ПАПАВЕРИНА, НО-ШПЫ, ПРОГЕСТЕРОНА, витамины, седативные препараты (успокоительные), УТРОЖЕСТАН либо ДЮФАСТОН. Эти лекарственные средства обладают различным механизмом действия, но результат их приема один – расслабление маточной мускулатуры. В случае кровяных выделений обязательно назначение гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов – ЭТАМЗИЛАТА НАТРИЯ, ДИЦИНОНА, ТРАНЕКСАМА.
После 16 недель арсенал лекарств для снижения тонуса матки расширяется, и, вместе с тем, отпадает нужда использовать гормональные препараты. Их на этом сроке обычно начинают постепенно отменять, при отсутствии показаний к более длительному приему.
Дополнительно может быть назначено физиотерапевтическое лечение, способствующее расслаблению маточной мускулатуры. К этим методам относятся:
Эндоназальная гальванизация – применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно, посредством электродов.
Электрофорез с магнезией – воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственного вещества – магнезии сульфата.
Электроанальгезия – обезболивание с помощью слабых электрических разрядов, подающихся через кожу, которые блокируют проведение болевых импульсов к мозгу.
Электрорелаксация матки – воздействие на нервно-мышечный аппарат матки переменным синусоидальным током для подавления сократительной активности этого органа. При угрозе прерывания беременности с 15–16 недель электрорелаксация является более предпочтительным методом перед другими способами терапии угрозы прерывания, так как отсутствует побочное действие медикаментов, а эффект наступает уже в процессе процедуры.
Электрорелаксация матки может быть использована для оказания экстренной помощи при угрозе прерывания беременности.
Во 2 и 3 триместре возможно внутривенное капельное введение ГИНИПРАЛА, СЕРНОКИСЛОЙ МАГНЕЗИИ.
Показаны также инъекции спазмолитиков – ПАПАВЕРИН, НО-ШПА. Рекомендуются препараты – блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, КОРИНФАР). Эти лекарственные средства блокируют кальциевые каналы в миометрии, кальций не транспортируется, мышца при этом не может сокращаться и расслабляется.
Для усиления спазмолитического эффекта добавляют таблетированные формы препаратов, снижающих тонус матки – ГИНИПРАЛ, НО-ШПУ в таблетках, а также СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ.
Обязательно в схему лечения включают витамины: в инъекционной форме – внутривенно, в таблетированной форме с целью улучшения обменных процессов, нормализации деятельности ЦНС.
Назначаются также седативные препараты в таблетированной форме или в виде настоек. Необходимо применять средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ЭУФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ), лекарства, улучшающие обменные процессы (АКТОВЕГИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА), антигипоксанты (препараты, повышающие устойчивость нервных клеток плода к недостатку кислорода – ИНСТЕНОН, ПИРАЦЕТАМ), гепатопротекторы (вещества, улучшающие функцию печени – ХОФИТОЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ).
Повышенный тонус мышц матки – это повод не для эмоций, а для более внимательного отношения к себе. Поэтому если доктор поставил будущей маме диагноз гипертонус матки – ей нужно не расстраиваться, а всего-навсего уделить чуть больше внимания себе и своему состоянию и прислушаться к советам лечащего врача.
С наступлением беременности женщина обращает повышенное внимание на любые проявления, которые могут говорить о неблагополучии. И это правильно, потому что чаще всего достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы справиться с отклонением. Женщине противопоказаны в этот период физическое напряжение и волнение, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Повышенный тонус матки при беременности – это распространенное явление, с которым можно столкнуться на любой неделе. Необходимо знать, что нужно делать, если возникла такая ситуация.
Иногда напряжение мышц матки является совершенно нормальным процессом, например, если оно возникает при чихании, смехе, изменении положения тела. Такое состояние возникает, если беременная женщина испытывает тревогу или волнуется. Но речь идет не о физиологическом повышении тонуса, которое бывает недолгим и неприятных ощущений не вызывает.
Длительное повышение тонуса, которое не зависит от воли и настроения женщины, а вызвано какими-либо патологиями, представляет собой опасность, так как ведет к нарушению развития или к гибели плода. В зависимости от того, какая часть органа напряжена, различают тотальный гипертонус (напряжены стенки и дно матки), а также локальный (на одной из ее стенок – передней или задней). При этом говорят о патологии 1 или 2 степени тяжести.
В чем опасность состояния
На ранних сроках (до 12-16 недели) повышенный тонус маточной мышцы делает невозможным имплантацию зародыша в эндометрий. Происходит отслоение плодного яйца или полное его отторжение, при котором происходит выкидыш. Если повышенный тонус возник уже после того, как плодное яйцо закрепилось в матке, он становится причиной нарушения питания плода, кислородного голодания. При этом беременность замирает, плод перестает расти и развиваться. Выкидыш не происходит, но плод погибает, и его приходится удалять путем выскабливания матки .
На более поздних сроках беременности (больше 16 недель) повышение тонуса матки опасно тем, что напряженные мышцы нарушают кровоснабжение плода, пережимая кровеносные сосуды, расположенные в пуповине. При этом возникает отслоение плаценты, гипоксия плода, приводящая к нарушению развития или к гибели ребенка, к так называемому «позднему» выкидышу.
Накануне родов повышение тонуса говорит о том, что созревание плода завершилось. Он достиг таких размеров, что начинаются «тренировочные» схватки .
Видео: Что такое гипертонус матки. Причины его появления
Причины повышенного тонуса
Причинами повышения тонуса матки в начале беременности могут стать:
- Гормональные нарушения – нехватка прогестерона . После оплодотворения яйцеклетки благодаря этому гормону эндометрий разрыхляется, что способствует закреплению в нем плодного яйца. Когда выработка прогестерона в норме, гладкая мускулатура матки расслаблена. Если гормона не хватает, тонус повышается. Гипертонус матки проявляется и в том случае, когда в организме беременной женщины превышено содержание мужского полового гормона тестостерона.
- Врожденное нарушение развития матки. При наличии «двурогой матки» или ее загиба беременность может протекать без осложнений, но довольно часто женщине не удается выносить ребенка из-за повышения тонуса этого органа.
- Ранний токсикоз. С этим состоянием приходится сталкиваться большинству женщин в начале беременности. Во время сильной рвоты происходит сжатие, спазматическое сокращение мышц матки.
- Резус-конфликт. Несовпадение резус-фактора крови матери и отца будущего ребенка нередко ведут к гибели плода. Тонус матки при этом автоматически повышается.
- Наличие в матке рубцов или спаек после перенесенных воспалительных заболеваний, абортов, операций, а также повреждение или растяжение мышц органа во время предыдущих родов.
- Многоводие или многоплодная беременность. Под действие все увеличивающейся тяжести матка растягивается, в ней возникают спазмы. Чаще всего рождение близнецов происходит на несколько недель раньше срока.
- Вздутие кишечника, запоры .
- Поднятие тяжестей, вредные условия на работе, сильный эмоциональный стресс, активный половой контакт.
Спровоцировать спазматическое сокращение матки и повышение ее тонуса может чересчур активное шевеление плода. Если спазмы безболезненные и непродолжительные, ничего опасного в них нет.
Иногда патологический тонус матки возникает при беременности у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы. Нередко тонус наблюдается при развитии инфекционных процессов в половых органах.
Примечание: Риск возникновения тонуса повышен у беременных женщин моложе 18 и старше 30 лет, а также делавших несколько абортов, имеющих слабый иммунитет. Часто симптомы гипертонуса возникают у курящих или употребляющих спиртные напитки во время беременности.
Симптомы повышенного тонуса матки
Нередко женщина может сама догадаться о появлении такого состояния. Если оно возникает на раннем сроке (до 16 недели беременности), то появляются тяжесть внизу живота, ноющие боли в крестце и пояснице (как при месячных).
На более поздних сроках беременности, когда размеры живота увеличиваются, заметить, что матка находится в тонусе, можно по изменению упругости мышц. Появляется ощущение «каменного» живота. Если матка «в тонусе», она напрягается и сжимается.
Совет: Для того чтобы самостоятельно проверить, в тонусе матка или нет, женщина должна лечь на спину и расслабиться, а затем легкими движениями аккуратно прощупать живот. Если он мягкий, опасаться нечего. Но если он упругий, мышцы напряжены, надо обязательно сообщить о своем состоянии врачу, наблюдающему за ходом беременности.
Признаки повышенного тонуса в 1 триместре
Опасность выкидыша в этот период наиболее велика, поэтому нельзя оставлять без внимания следующие признаки:
- боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
- мажущие кровянистые выделения из влагалища ;
- напряженность мускулатуры живота, ощущение спазм в его мышцах.
Повышение тонуса во 2 триместре беременности
Предположить наличие патологии можно по наличию мажущих выделений и боли в спине. Большинство беременных женщин испытывает слабые неприятные ощущения в пояснице в связи с тем, что плод тяжелеет, матка увеличивается в объеме, связки, удерживающие ее, растягиваются. Но если напряжение патологическое, то боль становится сильной. При этом требуется срочная медицинская помощь, которая поможет предотвратить потерю ребенка.
Повышенный тонус в 3 триместре беременности
В этот период маточные сокращения периодически появляются у каждой беременной женщины. Так как в матке остается все меньше свободного места, будущему ребенку труднее изменить свое положение, его толчки в стенку органа становятся более ощутимыми, что приводит к сжатию мышц. Поэтому распознать состояние повышенного тонуса не так легко, как раньше. Однако «тренировочные» сокращения матки не вызывают усиления боли в спине и в области низа живота, к тому же они возникают нерегулярно и ненадолго. Кровянистых выделений при этом не бывает.
Признаком повышения тонуса матки при беременности может быть возникновение боли во время шевеления плода, когда твердеющая матка начинает его сдавливать. О неблагополучии также говорит длительное отсутствие шевелений (более 12 часов).
Диагностика повышенного тонуса
У каждой женщины при беременности в организме происходят индивидуальные изменения. Они могут быть неожиданными даже для врача, поэтому диагностировать гипертонус только по ощущениям пациентки и путем пальпации живота не всегда удается. Для уточнения состояния матки проводится УЗИ. Данное исследование позволяет выявить нарушение формы матки, то есть распознать наличие тонуса в области ее дна, задней стенки или передней, а также определить степень сокращений (1 или 2).
Повышение тонуса мышц задней стенки
Диагностировать такое состояние труднее, так как явные симптомы, которые могли бы вызвать ощущение дискомфорта, у женщины часто отсутствуют. В этом случае напряжение мышц задней стенки обнаруживается во время проведения планового УЗИ и последующей тонусометрии (с помощью датчика, прикладываемого к матке).
При появлении гипертонуса 2 степени боль в нижней части живота и пояснице усиливается, особенно чувствуется при ходьбе, может отдавать в прямую кишку, промежность, влагалище При обнаружении такой патологии женщину госпитализируют и проводят лечение для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.
Повышение тонуса мышц передней стенки
Такое осложнение беременности сопровождается более выраженными симптомами: кровянистыми выделениями, сильной болью в нижней части живота и промежности. Диагноз устанавливается путем проведения пальпации матки через влагалище.
Определяется стадия повышения тонуса.
На «начальной» стадии изменения формы органа незначительны, шейка имеет нормальные размеры.
На стадии «развития» шейка укорачивается и частично раскрывается.
На «завершающей» стадии шейка раскрывается полностью, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
Лечение
Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.
Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе , употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).
Медикаментозное лечение
После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.
Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.
Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.
Специальные упражнения
В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.
Хорошо помогают занятия йогой.
Видео: Упражнения для снижения тонуса матки
Меры профилактики повышения тонуса маточных мышц
Уменьшить вероятность возникновения такого осложнения беременности можно. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить необходимые обследования, выполнять все рекомендации врача. Это позволит вовремя заметить инфекционные заболевания и иные патологии.
Важную роль играет соблюдение правил гигиены. Полноценный отдых и сон, нормальный режим дня, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, ограничение физических нагрузок, а также эмоциональный покой – наиболее важные условия для нормального протекания беременности. Необходимо регулярно и правильно питаться, отказаться от курения и употребления спиртного.
