Когда малыш появляется на свет, его органы и системы еще не сформированы. Отсюда могут возникать различные проблемы, например, изменения стула, из-за которых родители нередко впадают в панику. Это может быть зеленый оттенок стула.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, поводов для беспокойства больше, поэтому нужно разобраться, с чем же связано данное явление.
Причины
В вопросах детского здоровья всегда есть понятие некой нормы, на которую все ориентируются. Но в отношении стула ребенка нормы, как таковой, нет . Он может быть любым, и если никаких признаков патологии у малыша нет, паниковать заранее не стоит.
Самый первый кал грудничка, называемый меконием, - густой и вязкий, имеет темно-зеленый цвет.
До того как будет введен прикорм, кал обычно жидкий . У искусственников он характеризуется большей густотой и однородностью.
Появление в кале зелени обычно беспокоит мам , хотя он может быть никак не связан ни с какой патологией. Причины такого явления зависят от типа питания, поэтому рассмотрим их конкретно для малышей-искусственников.
Наиболее распространенная причина – питание . Организм малыша пока не сформирован, поэтому с перевариванием пищи могут возникать проблемы.
Стул у новорожденного на искусственном вскармливании может сопровождаться слизью, он может быть зеленым из-за повышенного содержания в смеси железа . Обычно достаточно заменить смесь, и ситуация нормализуется.
Возможно изменение кала при переводе малыша с естественного на искусственное вскармливание. Иногда организму нужно время, чтобы адаптироваться, и потом все будет нормально.
Также при введении в рацион грудничка новых продуктов кал может позеленеть. Это могут провоцировать такие продукты, как кабачки, брокколи.
А иногда зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании – это побочный эффект от приема некоторых медицинских препаратов .
Распространенное явление в начале жизненного пути – это дисбактериоз . Он появляется, когда в кишечнике формируется необходимая микрофлора.
В это время повышается активность патогенных микроорганизмов, которые могут менять консистенцию и цвет кала. Обычно, когда микрофлора формируется, испражнения тоже приходят в норму.
Однако причины смена цветы стула могут быть и более серьезными . Речь идет о , врожденных проблемах желудочно-кишечного тракта, ослаблении иммунитета, энтероколите, дефиците лактозы.
Чтобы понять точную причину, нужно проанализировать дополнительные симптомы и показать малыша врачу.
Тревожные знаки
Иногда зеленый стул – это нормально. Но иногда он говорит о серьезных нарушениях.
Среди тревожных симптомов зеленого стула:
- зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании пенится, обладает резким неприятным запахом;
- зеленый стул жидкий и частый;
- в стуле заметны черные вкрапления с гнилостным запахом;
- вместе с изменениями испражнений наблюдается явное ухудшение состояния малыша;
- в зеленом стуле у ребенка на искусственном вскармливании заметна слизь, кровянистые выделения либо вкрапления.
Если консистенция зеленого кала у младенца на искусственном вскармливании пенистая , это может свидетельствовать о недостатке в организме витаминов и прочих необходимых компонентов.
Если кал обладает резким неприятным ароматом , это может говорить о начале воспаления.
При наличии кровяных вкраплений возможны проблемы пищеварения или нарушение целостности оболочки кишечника. Необходимо обратиться к врачу, как можно раньше.
Существуют и другие симптомы, которые в сочетании с позеленением кала говорят о том, что малыш нездоров :
Нужно ли идти к врачу
При любых подозрениях на отклонение от нормы стоит показать ребенка врачу-педиатру . Он осмотрит его, назначит необходимые обследования, определит причину и назначит необходимые меры.
Если состояние малыша очень плохое, у него высокая температура, он сильно плачет и мучается от болевых ощущений, вызывайте Скорую помощь на дом.
Отправляйтесь к специалисту, заметив любой из этих признаков.
Методы диагностики
При подозрении на какие-либо проблемы необходимо сдать анализы .
Определить причины нарушений поможет копрология. Она выявляет различные типы инфекций при их наличии.
Необходимо будет сдать бактериальный посев . Эта мера помогает получить характеристику микрофлоры кишечника.
Дополнительно может потребоваться анализ крови и мочи. На основе результатов исследований врач назначит необходимое лечение.
Тактика лечения
Меры, которые нужно принимать, будут зависеть от выявленной врачом причины. Если дело - в не подходящей малышу смеси для кормления , решают проблему ее заменой.
Иногда причина - использование медикаментов. Ситуация обычно нормализуется при их отмене.
Грудничкам нередко назначаются пищевые добавки с пробиотиками и пребиотиками. Их задача – способствовать размножению в организме полезных бактерий. Это , Лактобактерин и так дале.
Если зеленый стул у младенца на искусственном вскармливании спровоцирован каким-то заболеванием, врач назначит тактику лечения . Для каждого ребенка оно индивидуально.
При дисбактериозе нужно будет перейти на адаптированные смеси, в состав которых входят живые бактерии и пребиотики.
Основная цель - подавление патогенной микрофлоры. Используются для этого иммунопрепараты бактериофаги , способные поглощать микробные клетки и растворять их.
Врач назначает пробиотики , которые помогут заселить организм полезной микрофлорой, дополняет схему лечения растворами - это Регидрон и Цитроглюкосолан.
Диета
Многое в вопросе нормализации стула уделяется питанию. Оптимально - перевести малыша на грудное или хотя бы на смешанное вскармливание .
Если такой возможности нет, можно попробовать заменить смесь. Она может не подходить малышу или содержать слишком большое количество железа.
Подбирать смеси нужно внимательно, желательно проконсультироваться со специалистом.
Ребенок должен кушать чаще и меньше . Каждые 2-3 часа он должен есть столько, сколько сам захочет.
Очень часто родители пытаются дать малышу всю смесь сразу, чтобы она не пропадала. Такой подход неверен. Ребенок переедает, график сбивается, меняется процесс пищеварения, что может привести к позеленению испражнений.
Жидкий темно-зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании в сочетании с другими неприятными симптомами может говорить о кишечной инфекции .
Груднички, организм которых еще не окреп и не может адекватно сопротивляться, подвержены ей больше остальных. Может потребоваться госпитализация.
Важный аспект лечения – предотвращение обезвоживания . Важно следовать всем предписаниям врача и не заниматься самодеятельностью.
Если никакими болезненными симптомами зеленый кал у новорожденного на искусственном вскармливании не сопровождается, то переживать не стоит .
Изменение цвета стула – это не повод отказываться от введения в прикорм новых продуктов. Но вот если заметна сыпь, возможна пищевая аллергия. Принимать соответствующие меры придется.
Не нужно заставлять малыша переедать .
При подозрении на проблемы со стулом постарайтесь не хранить разведенные смеси. Пусть ребенок употребляет их непосредственно после приготовления.
Родители часто хранят в холодильнике недопитые смеси. В принципе, при отсутствии проблем со здоровьем это допускается, но время хранения не должно быть более четырех часов .
Профилактические меры
Основная профилактика проблем со стулом – это тщательный контроль питания малыша . Если при употреблении смеси замечаются негативные реакции, нужно заменить ее другой, более подходящей.
Начав вводить прикорм, следите за тем, как меняется кал малыша. Детские пюре могут провоцировать изменения его цвета, делать его зеленым, красным, беловатым.
Вводить новые продукты в меню необходимо осторожно и постепенно.
Стоит заботиться и об общем укреплении организма ребенка, например, чаще гулять с ним на свежем воздухе. Обязательно проходите обследования в целях профилактики.
Чем раньше будет выявлена любая проблема со здоровьем, тем быстрее и успешнее она будет лечиться.
Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании – не повод паниковать. Но если он сопровождается другими подозрительными проявлениями, не стоит его игнорировать. Посетите педиатра - он даст ответы на ваши вопросы.
Вконтакте
Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.
На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.
Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании
В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.
При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.
Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.
Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.
Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.
У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.
Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.
Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.
Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.
Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.
Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.
Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.
В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?
При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.
Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.
Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.
Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.
Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.
Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.
В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?
Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.
Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.
Тревожные симптомы:
- зеленый водянистый, пенистый стул;
- стул с частотой больше 12-15 раз в день;
- с примесью слизи, прожилками крови;
- со зловонным кислым или гнилостным запахом;
- вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
- малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
- имеет место капризное поведение или вялость;
- вы замечаете снижение аппетита малыша;
- наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.
Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом
Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.
Дисбактериоз
Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.
Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.
Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.
Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.
И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.
Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.
Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).
Кишечная инфекция
Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.
Вирусная инфекция
Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.
Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.
Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.
Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.
Целиакия
Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.
Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.
Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).
Возможное обследование в условия поликлиники
Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.
Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.
Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.
Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.
При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.
Здоровья вам и вашим детям!
Залог здоровья малыша – внимательная мама. Она подмечает все: изменение настроения, аппетита, интонаций в голосе, продолжительности сна, цвета кожных покровов, много ли раз пописал и часто ли какал, как это выглядело.
Не следует торопливо комкать, не рассмотрев, использованный подгузник или памперс: цвет стула, консистенция и запах важны и могут многое сказать о самочувствии ребенка. Это один из сигналов, помогающих родителям понять, все ли у малыша в порядке или возникли какие-либо проблемы.
Причины возникновения
Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается на пятый день его жизни. Медики объясняют это так : пищеварительная система новорожденного приспосабливается к необычным условиям.
В течение месяца родители будут обнаруживать в памперсах так называемый первородный кал – с зеленым оттенком, густой, иногда со слизью.
Со временем цвет будет становиться желтым и светло-коричневым. Зрелый кал по консистенции напоминает сметану, по запаху – кислое молоко.
Какает младенец до десяти раз в течение суток , а если грудное молоко хорошо усваивается, то реже. Когда мама знает, «как это должно быть», она обязательно встревожится, обнаружив отклонения от нормы.
Вот несколько факторов , объясняющих причину зеленого цвета кала у грудничка на ГВ:
Перечисленные причины не говорят о проблемах со здоровьем младенца и не требуют принятия каких-то экстренных мер.
Однако есть вопрос, с которым педиатры советуют разобраться: правильно ли мама кормит своего малыша . Если нет (и об этом также свидетельствует зеленый цвет кала), то лучше поправить ситуацию.
Специалисты разделяют грудное молоко на два вида : переднее (оно жиже, в нем больше воды и углеводов) и заднее (густое, насыщенное жирами и белками). Малышу необходимо и то, и другое в разумном балансе.
Зеленый цвет кала у младенца на грудном вскармливании сигнализирует о том, что он недополучает жиров, а значит, ситуацию нужно изменить.
Матери и ребенку необходимо чувствовать себя комфортно во время кормления: сосок надо вкладывать в широко открытый рот младенца, кончик его носа при правильном расположении ребенка обычно касается маминой груди, в процессе сосания недопустимы свистящие звуки (как будто малыш втягивает в себя воздух).
Кормление нельзя ограничивать искусственно – ребенок должен сосать столько, сколько хочет. Крепыш, понятно, наестся быстро. Слабенькому малышу потребуется больше времени на такую трудную для него работу.
Во время кормления нельзя прикладывать младенца сначала к одной груди, а потом к другой. Это правило (оно будет действовать в течение полугода) специалисты сформулировали так: два часа на дежурстве находится одна грудь, следующие два часа – другая.
Это означает, что во время одного «дежурства» малыш может поесть два, а то и три раза, но непременно из одного «источника». Только так он доберется до всех маминых запасов.
Иногда родители замечают в кале слизь . Это не повод для паники, но сигнал к тому, что некоторая помощь ребенку все же требуется. Подобное происходит во время прорезывания зубов, при простуде.
Посоветуйтесь с педиатром – он подскажет, как поступать.
Как распознать проблему
Иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании является признаком какого-либо недомогания, наблюдаются сразу несколько тревожных симптомов , которые, как паззл, складываются в общую картину заболевания.
Вот какие моменты должны насторожить родителей:
- стул у младенца на грудном вскармливании не просто зеленый, а еще и жидкий, с кровянистыми вкраплениями, неприятным нетипичным запахом, более частый, чем обычно (12 и более раз на протяжении суток);
- и частые срыгивания;
- повышенная температура тела;
- пониженная реакция на происходящее вокруг;
- потеря веса;
- характерные признаки обезвоживания (на голове – запавший родничок, на бедрах – разгладившиеся складочки, на всем теле – сухая кожа);
- более редкие, чем обычно, мочеиспускания, цвет мочи - темный, запах – резкий;
- неприятный запах изо рта;
- повышенное газообразование.
Эти опасные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании (например, ) и означают одно: требуется профессиональная медицинская помощь, о самолечении не может быть и речи.
Постановка диагноза – это, конечно, прерогатива педиатра, но, чтобы ему в этом деле помочь, внимательно наблюдайте за малышом и делитесь с доктором всей имеющейся информацией.
Если у грудничка на ГВ стул зеленый, водянистый и частый, а младенец начал терять вес , это может быть признаками , аллергии или инфекционных болезней.
Ваш ребенок какает редко и с трудом, а животик напряжен – скорее всего, это , причину которого установит и поможет вам устранить ваш педиатр.
Наличие в зеленом кале у новорожденного на грудном вскармливании пены может свидетельствовать о лактазной недостаточности.
Сыпь на теле, кал со слизью и неприятным запахом могут быть признаками дисбактериоза или вирусных инфекций.
Доктор Комаровский о лечении лактозной недостаточности у грудничка:
Нужно ли идти к врачу, к какому
Очень часто проблемы малыша зависят от материнских. Если женщине удастся их быстро устранить и это положительно скажется на ребенке, то можно визит к врачу отложить.
Что может предпринять кормящая мама ? Прекратить прием лекарств и витаминных препаратов, критически изучить свое меню и исключить из него «сомнительные» продукты, способные вызвать у младенца аллергическую реакцию.
Если вы начали вводить в рацион ребенка в дополнение к грудному молоку какой-либо , нужно временно от него отказаться и понаблюдать, как это скажется на самочувствии крошки.
В любом случае не следует прекращать по своей инициативе грудного вскармливания (другое дело, если это будет решением врача), потому что в материнском молоке имеются антитела, способные формировать иммунитет малыша и помогать ему скорее поправиться.
Если тревожных симптомов несколько (помимо зеленого цвета стула у малыша на грудном вскармливании), прием у педиатра или его визит на дом к пациенту обязателен.
Самостоятельно «прописывать» своему сыну или дочке медикаментозное лечение ни в коем случае нельзя, какими бы «подкованными» ни чувствовали себя родители.
Методы диагностики
Для точной установки диагноза обычно проводится комплексное обследование :
Если врач подозревает у пациента лактазную недостаточность, он назначит анализ на наличие в кале лактозы .
Чтобы поставить такой диагноз, как «кандидоз» () , анализ должен выявить в каловых массах дрожжеподобных грибов.
Копрограммы малышей выглядят иначе, чем у взрослых.
Например, если здоровы родители, в их кале, взятом на анализ, не обнаружится лейкоцитов. А у их здорового младенца единичные лейкоциты, как говорят медики, «в поле зрения» - нормальное явление.
Чего точно не должно быть в образце кала грудничка , так это:
- крови;
- соединительной ткани;
- растворимого белка;
- крахмала.
Многие родители, получив предписание сдать на анализ кал своего малыша, недоумевают: откуда он, находящийся на грудном вскармливании, в идеально чистой кроватке, обзавелся глистами (именно с этими врагами привычно связывают необходимость исследований).
Однако у медиков задача другая: с помощью копрограммы они изучают микрофлору кишечника крошечного пациента, которой у новорожденных вообще нет (из-за этого происходят колики, неприятности со стулом), а формируется лишь два месяца спустя, после которых организм должен начать работу в нормальном режиме.
Если этого не происходит, продолжаются колики, а кал у грудничка на грудном вскармливании остается зеленым, да еще и с вкраплениями крови и слизи, анализ помогает узнать, что с микрофлорой кишечника не так, какое лечение необходимо .
Схема лечения, препараты и особенности их применения
Если у вашего грудничка диагностирован дисбактериоз , надо настраиваться на продолжительное лечение.
Затем лечение продолжается препаратами с лакто- и бифидобактериями . Их функция – создание в кишечнике пациента здоровой микрофлоры.
На этом этапе используются препараты типа «Лактулозы» (регулятора работы кишечника), безопасные для здоровья крошечных пациентов.
Их выпускают под различными коммерческими наименованиями. Чтобы избежать ошибок, приобретите то средство, которое вам порекомендует доктор .
Одно из популярных современных средств - , его рекомендуют детям до двух лет . Назначая препарат новорожденным, педиатр разъясняет, что сначала требуется вскрыть капсулу, добавить к ее содержимому воду и только после этого использовать.
Против дисбактериоза у грудных детей также эффективны , Энтерол .
В случаях, когда выявлена лактазная недостаточность, младенцу прописывают препараты, содержащие эти ферменты (например, Лактаза Бэби ).
Если анализ кала выявил наличие в организме каких-либо инфекций , педиатр может назначить пациенту антибиотики, указав дозировку и продолжительность приема лекарства. С их помощью удается остановить понос, который опасен риском обезвоживания организма.
Восполнять потери воды в организме помогает более частое, чем обычно, кормление малыша грудным молоком. При тяжелых формах заболевания врачи прописывают пациенту электролитические препараты Оралит, Регидрон , которые могут восстановить водно-солевой баланс.
Для выведения накапливающихся токсинов рекомендуется . У этого препарата - обволакивающая и защитная функции, которые будут полезны для кишечника пациента.
Если заболевание сопровождается высокой температурой, врач может порекомендовать , Панадол для детей .
Диета
Чтобы у грудничка не было проблем со стулом, маме нужно очень придирчиво относиться к своему меню .
Вопреки устоявшемуся мнению, не стоит употреблять слишком много коровьего молока (оно часто вызывает аллергию у детей первого года жизни). Больше пользы принесут йогурт или кефир, творог и сыр.
Мясо, птицу и рыбу есть в отварном или приготовленном на пару виде.
Потребность организма в пищевых волокнах удовлетворяют за счет овощей и фруктов, но только не оранжевого или красного цвета .
Стоит остерегаться экзотических плодов и слишком большого количества зелени.
Чтобы в кале не появлялась пена , придется отказаться от продуктов, провоцирующих процессы брожения. Это разные сладкие кондитерские изделия и напитки, копчености и соленья, а из фруктов – .
Не паникуйте раньше времени . Светлая голова потребуется вам в любом случае, а если с малышом приключилась беда, ваши действия должны быть особенно грамотными, точными.
Не используйте препараты, не прописанные доктором. В ожидании визита педиатра почаще давайте малышу питье, чтобы не произошло обезвоживания.
Пока ребенок совсем мал, остерегайтесь народных методов лечения , даже если вам их рекомендуют в качестве «проверенных» и «самых надежных».
У таких средств есть противопоказания, о которых вы просто можете не знать.
Меры профилактики болезней и их рецидивов
Чтобы малыш развивался нормально и не болел, а содержимое памперсов не вызывало бы у вас тревожных сомнений, необходимо :
По мнению детского доктора Евгения Комаровского , которого мамы знают по телепередачам, зеленый цвет кала у грудничка на ГВ – вторичный признак, то есть отнюдь не повод, чтобы начать паниковать, если иных причин для тревоги нет.
Главное, на что следует ориентироваться - это общее самочувствие сына или дочки, его поведение и настроение.
Если с малышом что-то не так, он сообщит об этом плачем, отсутствием аппетита, беспокойным сном.
Вконтакте
Первое на что обращают внимание все мамы – это изменения окраса фекалий ребенка. В норме первые два дня жизни детки испражняются меконием. Это тот стул, который организм ребеночка произвел внутриутробно, он очень вязкий и имеет темно-коричневый цвет, иногда черный или с зеленым оттенком.
Когда этот первородный кал выйдет из кишечника полностью, консистенция и цвет меняются в зависимости от питания ребенка. У детей на грудном вскармливании испражнения становятся желтыми, горчичными, возможны включения белых комочков. К сожалению не все мамы по определенным причинам могут кормить малыша грудью. Некоторым приходится давать ребеночку искусственную молочную смесь.
Отличия от испражнений малышей на ГВ
Цвет стула новорожденного на ИВ более темный. Зависит он от смеси, которую кушает малыш и бывает от желто-зеленого оттенка до темно-коричневого.
СПРАВКА: Наличие белых хлопьев в кале может быть у новорожденных на любом типе вскармливания и свидетельствует о том, что пища, попадающая в пищеварительную систему, переваривается не вся и это нормально на первых порах жизни маленького человека.
Зеленый кал у младенца
Есть несколько вариантов, почему у малыша на искусственном вскармливании появился стул зеленого окраса, и они могут быть как естественными, так и требующими медицинского вмешательства.
Причины
Если был обнаружен кал зеленого цвета, то это нормальная реакция в таких ситуациях.
- Смесь не подходит малышу или в ней содержится слишком высокая доза железа для конкретного ребенка.
- Если смесь недавно введена новая, или совершился резкий переход с ГВ на ИВ, то кишечник адаптируется и в нем просто произошел сбой.
- Из организма выходит билирубин.
Также зеленоватый кал может возникнуть из-за таких нарушений или инфекций:
- Был прием антибиотиков и других лекарств, которые могут нарушать микрофлору кишечника.
- Инфекционные заболевания вызывающие дисбактериоз.
- Грибки.
- Плохой иммунитет.
- Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.
- Аллергические реакции.
Когда бить тревогу?
Зеленый кал с незначительным количеством слизи, не имеющий не приятного запаха, который возник по физиологическим причинам, не страшен. А если обнаруженный стул был пенистым и со зловонным запахом, тогда необходимо незамедлительно обратится к педиатру.
Осложнения
Начинать панику не стоит и нужно проанализировать причины возникновения испражнений зеленого цвета, а потом внимательно понаблюдать за поведением и состоянием ребенка.
Тревожиться необходимо, если:
- стул пенится;
- есть неприятный запах;
- ребенок часто испражняется;
- консистенция очень жидкая;
- есть черные или красные вкрапления.
Также ухудшается общее состояние грудничка, и появляются такие симптомы:
При таком состоянии ребенка необходимо срочно обратиться к доктору.
Мнение доктора Комаровского
Евгений Комаровский считает, что если мама обнаружила зеленый кал у ребенка и он нормальной консистенции, нет неприятного запаха и тяжелых нарушений в работе организма, то бить панику не нужно.
Методы лечения
Сначала стоит обратиться к педиатру и сдать анализы. Если причина в нарушении работы не опасная, то назначают такие препараты для кишечника:
- Линекс.
- Аципол.
- Лактобактерин.
Когда причина кроется в смеси, то нужно подобрать подходящую для конкретного ребенка. Если зеленый кал возник из-за инфекций или нарушений нужно соблюдать все инструкции доктора.
Красный цвет
Симптомы
В испражнениях малыша искусственника бывают случаи обнаружения сгустков крови или прожилок красного цвета.
Причины
Когда родители заметили такие включения в стуле ребенка, этому можно найти такие объяснения:
- Повреждена слизистая оболочка анального отверстия или прямой кишки, при этом кровь яркая и свежая. Такое бывает у детей на искусственном вскармливании вследствие запоров.
- Аллергическая реакция на коровий белок, входящий в состав смеси. При этом воспаляется слизистая толстого кишечника, сосуды, локализованные в нем, становятся тонкими и могут кровоточить. В кале появляются кровавые прожилки и сгустки.
- Реакция на прививку.
- Инвагинация кишечника. При этом кишечная стенка загибается и вызывает непроходимость каловых масс. Ребенок бледный, плаксивый и отказывается от пищи, присутствует рвота и вместо кала вышли остатки пищи с кровью.
- Дизентерия. У ребенка поднимается температура, общее состояние ухудшается, возникает рвота и частые испражнения жидким стулом, которые могут включать в себя сгустки крови и слизь.
- Геморрагический диатез. При нем наблюдаются частые кровоподтеки наружных покровов и внутренних органов.
- Недостаток витамина К.
- Воспалительные процессы в кишечнике.
- Патологии органов.
Осложнения
Каждая из этих причин может вызвать тяжелые осложнения в детском организме, характеризующиеся усилением негативных симптомов и ухудшением состояния. Поэтому при обнаружении кровотечения или прожилок крови в кале ребенка необходимо показать малыша врачу.
Лечение
Если в кале появились красные включения или он полностью окрашен кровью, то необходимо незамедлительно обратится к педиатру, сдать анализы. На основании осмотра и исследований он поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
При патологиях органов или инвагинации потребуется хирургическое вмешательство. А при недостатке витаминов или аллергиях доктор назначит необходимые витаминные добавки и поможет отрегулировать питание порекомендовав, к примеру, определенную молочную смесь.
Желтые испражнения
Когда стоит насторожиться?
В норме стул грудного ребенка желтого цвета и без изменения запаха, консистенции и наличия дополнительных симптомов не должен вызывать подозрений. Показать ребенка врачу нужно, если есть ухудшение самочувствия или интоксикации и какой-либо из этих показателей испражнений.
Стул у новорожденного напоминает клейкую массу. Он черного цвета и практически не источает запаха. Выделения первых дней жизни малыша называются меконием. Это так называемый первородный кал. Он образуется из клеток слизистой оболочки кишечника и частично из околоплодных вод, заглатываемых ребенком в утробе матери.
Спустя трое суток кал ребенка приобретает зеленый цвет. Меконий полностью удаляется из организма. В этот период грудничок питается маминым молозивом. Поэтому его какашки имеют специфический цвет. Этот кал называется переходным. Он будет выделяться еще несколько дней, пока у кормящей женщины не прибудет настоящее молоко.
Переходный кал имеет зеленый цвет по следующим причинам:
- Высокое содержание билирубина в крови у младенца.
- Незрелость печени и ЖКТ.
- Стерильность пищеварительного тракта.
- Влияние гормонов материнского молозива.
- Особенности питания мамы (употребление большого количества зелени или железосодержащих продуктов).
- Аллергическая реакция на продукты, употребляемые кормящей мамой.
Примерно на 4-5-й день стул малыша снова изменится. Он станет желто- или оранжево-горчичного цвета.
В нем будут присутствовать мелкие зернистые вкрапления желто- или кремово-белого цвета. По структуре кал грудничка будет казаться неоднородным, но постепенно он приобретет сметанообразную консистенцию.
Такие перемены связаны с появлением у мамы истинного молока. Окончательно стул младенца сформируется к первой неделе жизни.
У новорожденного стул может быть гораздо чаще после каждого кормления. Все малыши индивидуальны. Если грудничок в первые месяцы жизни какает реже 5-ти раз в день и при этом не выражает беспокойства, это говорит о высокой степени усваиваемости грудного молока.
От чего зависит цвет выделений
Цвет и характер кала у малыша, находящегося на естественном вскармливании, сильно зависит от рациона мамы и от техники кормления. Поэтому его внешний вид непостоянен и может изменяться время от времени как по оттенкам, так и по структуре.
Большинство изменений объясняются простыми физиологическими причинами. Оценивать состояние грудничка нужно прежде всего по его поведению.
Если малыш не выражает беспокойства и чувствует себя, как обычно – поводов для паники нет.
Тревожные симптомы
Обратиться к врачу следует, если мама обнаружила в кале грудничка:
- Большое количество кровяных прожилок.
- Скопление черных масс.
- Обильное количество слизи.
Эти признаки могут указывать на патологии или инфекцию, а малышу придется пройти обследование. Любые острые нарушения выражаются не только в изменении характера кала, но и сопровождаются:
- Повышенной температурой.
- Обильными срыгиваниями.
- Рвотой.
- Беспокойством грудничка.
- Вздутием живота.
- Постоянным плачем и криками.
- Нетипичным вялым поведением.
Если стул грудничка приобрел ярко выраженный зеленый цвет, резкий запах, и при этом присутствуют вышеперечисленные симптомы, родителям необходимо обратиться за врачебной помощью.
Причины изменения цвета
Зеленый кал в отсутствие патологий может объясняться следующими причинами, как:
- Дисбаланс грудного молока.
- Изменение в питании мамы.
- Изменение в составе смеси.
- Смесь не подходит малышу.
- Лактазная недостаточность.
- Реакция на продукты прикорма.
- Аллергическая реакция.
- Прием лекарств.
Любой из этих факторов влияет на характер стула.
Дисбаланс молока
Грудное молоко делится на переднее – богатое лактозой, но бедное питательными веществами, и заднее – более жирное и калорийное. Если мама не соблюдает правила кормления и часто меняет грудь, ребенок будет больше получать переднего молока и почти никогда недобираться до заднего.
Такая проблема называется дисбалансом грудного молока. Избыток переднего молока сказывается на кале малыша. Его стул быстро меняет свой цвет на зеленый из-за высокого содержания в нем молочного сахара. Стул может содержать пузырьки воздуха или пену, что указывает на процессы брожения в кишечнике.
В этом случае маме необходимо наладить кормление. Менять грудь не ранее, чем через 3 часа. Предлагать одну и ту же грудь до полного опустошения, чтобы ребенок наедался жирным молоком.
Влияние маминого рациона
Зеленые какашки могут выделяться у малыша в ответ на изменения в питании мамы. Если кормящая женщина употребляет много овощей или продуктов, богатых железом, стул ребенка приобретает характерный оттенок.
Смесь
Стул малыша-искусственника более стабилен. Состав смеси не меняется день ото дня, в отличие от грудного молока, который в разное время суток различное. Однако производители смесей часто вносят изменения в рецептуру. Ребенок может отреагировать на такие изменения зеленым стулом.
Если малыш недавно начал получать смесь и его стул резко изменился, стал зеленым, водянистым или содержит много слизи, это может означать, что смесь не усваивается и ее лучше заменить.
Зеленый кал появляется у малыша при переходе с грудного вскармливания на искусственное или когда его начинают докармливать смесью.
Непереносимость лактозы
Примерно один ребенок из ста страдает врожденной лактазной недостаточностью. Это серьезный диагноз, который устанавливается на основе обследования. У таких малышей снижен уровень лактазы, фермента, расщепляющего молочный сахар – лактозу. Не усвоившийся сахар вызывает в кишечнике брожение и пищевые расстройства.
Это заболевание достаточно редкое. Очень часто лактазную недостаточность безосновательно приписывают младенцам. На основе одних только симптомов диагноз поставить нельзя.
Чаще всего пищевые расстройства возникают по причине дисбаланса молока, а не лактазной недостаточности. Поэтому, увидев у малыша зеленые какашки, маме, прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание.
Прикорм
Согласно последним рекомендациям врачей, прикорм вводится не ранее 6 месяцев. Однако даже в это время малыш еще совсем не готов как следует переваривать пищу. Она усваивается лишь отчасти. Первые два месяца прикорм носит скорее ознакомительный характер.
Первая твердая пища может не только вызывать специфические реакции, но и окрашивать стул в цвет продукта. Большая часть пищи выходит в непереваренном виде.
К примеру, накормив ребенка брокколи, позже в его подгузнике можно увидеть зеленые какашки. В стуле также нередко присутствуют вкрапления неусвоенной пищи.
Аллергия
Аллергическая реакция на смесь, рацион кормящей мамы или продукты прикорма вызывает изменение характера выделений. Малышам грудного возраста свойственны псевдоаллергические реакции. Они связаны с трудным перевариванием пищи из-за незрелости ЖКТ.
Любой компонент, неспособный перевариться в желудке малыша, вызывает пищевую реакцию. Как правило, псевдоаллергия сопровождается кожными высыпаниями и пищеварительными расстройствами. Изменяются цвет стула и его консистенция.
Прием некоторых лекарств также может изменять цвет выделений. Препараты с высоким содержанием железа придают стулу темно-зеленый или черный цвет.
Практически любой характер стула у малыша грудного возраста объясняется физиологическими причинами. Главное, на что стоит обращать внимание, – поведение малыша. Если в его самочувствии нет изменений, скорее всего, проблемы со стулом не связаны с заболеванием. В случае подключения иных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.
