Нарушение пигментации кожи – проблема, которая встречается у 70% населения планеты. Это происходит из-за нарушения выработки меланина – пигмента, который придает коже цвет. Происходит по различным причинам, чаще всего – из-за длительного пребывания на солнце.

Опасность пигментных пятен в том, что они могут переродиться в меланому. По статистике, люди, у которых больше 30 пигментных пятен на теле, входят в группу риска заболеть раком кожи.

Чтобы избавиться от гиперпигментации, следует узнать причины, которые провоцируют проблему. Об этом мы расскажем в статье. Также вы узнаете, какие виды пигментных пятен можно лечить самостоятельно, а какие лечатся только традиционными методами. Это поможет вам снизить риск появления меланомы и других злокачественных образований на теле.

Вам понадобятся:

Причины пигментации кожи

1. Продолжительное пребывание на солнце, значительное влияние на кожу ультрафиолета.
2. Болезнь печени или проблемы с метаболизмом, органами пищеварения. Если эндокринная система подвержена таким заболеваниям, как базедова болезнь, опухоль гипофиза, гипофизарная недостаточность, то на теле появляются пигментные пятна (не только гипер-, но и ).
3. Расстройства психики у людей с истероидным типом характера.
4. Недостаток витамина С.
5. Гинекологические болезни.
6. Наличие нервно-психического заболевания.
7. Неоднократное повторение стрессовых ситуаций.
8. Пигментация при беременности. Проходит после рождения ребенка.

Места локализации

Грудь
- Спина;
- Лицо;
- Руки.

Пигментные пятна коричневого оттенка, имеющие четкие границы.

1. Размер и форма пятен может быть различной, они не причиняют боли, не вызывают зуд.
2. Яркость их оттенка обусловлена количеством меланина в эпидермисе.

Женщины больше мужчин подвержены гиперпигментации. У них чаще нарушается гормональный баланс.

Причины, вызывающие хлоазму:

• Не качественные косметические средства;
• Проблемы с желчным протоком, печенью, органами желудочно-кишечного тракта;
• Воспалительный процесс в женских половых органах;
• Повреждение кожи вследствие самостоятельного удаления прыщей;
• Злоупотребление солярием;
• Онкологические заболевания;
• Недостаток витаминов С и В;
• Нервные болезни;
• Длительное пребывание на солнцепеке;
• Пренебрежение защитными средствами во время пребывания на солнце.

Чаще всего хлоазма характеризуется разрозненными пятнами, но иногда они могут сливаться в одну большую зону. Избавится от хлоазмы можно только косметологическими процедурами.

Латинское слово “lentigo” означает “чечевичное пятнышко, веснушка”.

Эти пигментные пятна похожи на чечевицу:

• Плотные, немного возвышаются над поверхностью кожи;
• Имеют темно-коричневую окраску и размер не больше чечевичного зернышка.

Лентиго бывает врожденным, юношеским и старческим.

Врожденное

Носит название лентигиоза и характеризуется крупными пятнами, способными переродиться в злокачественное новообразование.

Юношеское

Не может переродиться в раковую опухоль.

Старческое

Связано с болезнями печени и может трансформироваться в раковое заболевание кожи. Место солнечного ожога - наиболее уязвимый участок для появления.

Для диагностики заболевания необходимо систематически делать осмотр участков кожи, подверженных пигментации.

Выражается в отсутствии меланина на некоторых сегментах тела.

Считается, что к витилиго приводит повреждение тканей вследствие аутоимунных процессов.

1. Развитие болезни начинается с возникновения на теле четко очерченных пятнышек бледного оттенка.
2. Они появляются на открытых участках кожи и склонны к разрастанию.
3. Витилиго не затрагивает слизистые оболочки, подошвы, ладони.

Сегменты тела с отсутствием меланина появляются на тех участках, где кожа сдавливается, трется. Также пятна могут самопроизвольно исчезать.

Формирование невусных клеток начинается еще в утробе матери. Такой форме пигментации подвержено большинство европейцев. В детстве невус может быть неприметным, а в подростковом возрасте проявиться. В пожилом возрасте такое пигментное пятно обычно сходит насовсем.

Невусы подразделяются на пограничные, сложные и внутридермальные.

Пограничные

Появляются в юном возрасте и могут исчезать после 30 лет. Имеют гладкую поверхность и лишены волос.

Сложные

Отличаются плотной консистенцией и шаровидной формой.

Внутридермальные

Имеют куполообразную форму, схожую с бородавкой.

Особенность невуса в том, что чем больше он приподнят над кожей, тем светлее его окраска.

Удалять такую пигментацию нужно полностью. Частичная ликвидация может привести к негативным последствиям.

Особенности пигментных пятен у детей

У детей гиперпигментация может возникнуть как в грудном возрасте, так и в подростковом. Бывает, что эти пятна исчезают по мере взросления ребенка, но чаще они остаются.

Родители должны следить, чтобы пигментные пятна не натирались одеждой, не травмировались. Любое механическое повреждение может повлечь за собой инфицирование и воспаление.

Основные причины пигментации у детей:

• Генетическая предрасположенность. Обычно к появлению пигментных пятен склонны те дети, родители которых имели подобную проблему.
• Гемангиома. Цвет участка кожи может иметь более темную окраску из-за аномального развития кровеносной системы. Такие пятна – сгусток
  капилляров и они не несут никакого вреда здоровью;
• Влияние агрессивной внешней среды;
• Проблемы с органами ЖКТ;
• Влияние солнечных лучей.

Если родители заметили у ребенка пятна, имеющие кофейный цвет и увеличивающиеся в размерах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Так может проявляться нейрофиброматоз.

Нельзя использовать методы борьбы с пигментными пятнами, применяющиеся взрослыми. Метод удаления определяет врач.

Медикаменты и мази

Цинковая мазь

Предназначена для отбеливания пигментных пятен. Также помогает бороться с мелкими морщинками, прыщами и угрями.

• Препарат наносится на пораженное место, предварительно очистив его;
• Во время курса лечения необходимо минимизировать пользование декоративной косметикой;
• Мазь гипоаллергенна.

Синтомициновая

Это антибиотик. Не наносит вреда здоровью, так как проникает только в верхние слои кожи. Нельзя применять длительное время, потому что вызывает адаптацию организма, что снижает ее эффективность.

Мазь противопоказана людям с хроническими заболеваниями печени, экземы, аллергии на компоненты препарата, а также беременным и кормящим матерям.

Серная мазь

Помогает отшелушивать отмершие клетки кожи. После использования необходимо увлажнить кожные покровы. Мазь сильно сушит. Лучший эффект достигается, если нанести и не смывать на протяжении суток.

Минусы средства:

• Плохо отстирывается от одежды;
• Имеет неприятный запах;
• Сложно удаляется с кожи.

Повысить эффективность препарата можно, отказавшись от сладостей, кофе, алкоголя.

1. Чистотел залить водой и поставить на огонь;
2. Закипевший раствор томить под крышкой четверть часа, предварительно уменьшив огонь;
3. Накрыть плотной тканью и настаивать час;
4. Процеженный отвар можно использовать по прямому назначению, смачивая в нем марлевую салфетку и прикладывая к телу на четверть часа;
5. Закончив процедуру, умыться и смазать кожу кремом.

Яблочная маска

1. Из кислого яблока сделать пюре, измельчив его с помощью терки.
2. Марлевую салфетку, в которую завернуто яблочное пюре, прикладывать к пигментному пятну.
3. Через полчаса компресс снять и умыться.
4. Нанести на кожу крем или сметану.

Яично-лимонная маска

• Лимон 1/2 часть
• Яичный белок 1 шт.

Особенно подходит людям с жирным типом кожи.

1. Сок лимона смешать с яичным белком, взбить до плотной пены;
0

Пигментация — это отложение пигмента(цвета) на тканях. Цветовой пигмент кожи зависит от генетических особенностей и предполагает сочетание различных кожных пигментов: меланина(коричневый цвет), каротина(желтый цвет), оксигемоглобина(красный цвет) и дезоксигемоглобина(синий цвет). Самым важным среди них является меланин — именно он защищает кожу от вредного влияния ультрафиолетовых лучей. Пигментация выражается не только в оттенке кожи, но и в различных своих проявлениях: родинках, веснушках или пигментных пятнах. Если меланин не синтезируется в организме, это является причиной альбинизма(заболевания, при котором отсутствует цвет у волос, кожи или даже у радужной оболочки глаза).

Что нужно знать о пигментации?

Даже если ты очень любишь загорать, постарайся не доводить ситуацию до солнечных ожогов — это одна из самых частых причин появления пигментных пятен. Во время принятия солнечных ванн как натуральных(на пляже), так и искусственных(в солярии) обязательно используй крем или спрей с SPF не меньше 15. То же касается декоративной косметики(в основном тонального крема и пудры).

Чтобы синтез меланина в коже осуществлялся так, как нужно, включи в рацион продукты, богатые витамином C: цитрусовые, цветную капусту, сельдерей, болгарский перец, зеленый горошек, смородину, шиповник, томаты.

Полезно знать, что жирная и «тяжелая» пища, затрудняющая работу желудочно-кишечного тракта, провоцируют появление пигментных пятен. Соответственно, ее в меню должно быть не очень много(а в летние месяцы — особенно!). Из напитков такую опасность несет чрезмерное потребление кофе и крепкого чая.

Виды пигментации

• Родинки — пигментация, которая может быть с рождения, а может появляться в течение жизни. Они относительно безопасны, и многие из них могут легко удаляться после консультации с врачом. Впрочем, некоторое родинки после повреждения превращаются в злокачественные образования, так что к ним в принципе нужно относиться очень внимательно.
• Веснушки — вид пигментации, который чаще всего передается по наследству. Веснушки появляются у светлокожих людей с рыжими или достаточно светлыми волосами из-за особенностей выработки меланина. Иногда веснушки становятся бледнее или вовсе исчезают с возрастом(для их осветления можно использовать специальные косметические средства).
• Лентиго — пигментация, возникающая в более взрослом возрасте. Эти коричнево-красные высыпания иногда называют« старческие пятна», что красноречиво свидетельствует об особенностях их появления. Они возникают вследствие увлечения ультрафиолетом и чаще всего на открытых участках тела.
• Пигментные пятна(хлоазмы) — пигментация, неожиданно возникающая на коже по самым разным причинам. Например, во время беременности(обычно проходит в течение 4−6 месяцев с момента рождения ребенка), после длительного нахождения на солнце, вследствие приема определенных медицинских препаратов или после лечения угревой сыпи. Если очевидных причин для возникновения пигментных пятен нет, но они все-таки появились, следует сразу же обратиться к специалисту. Иногда такая пигментация свидетельствуют о нарушении работы внутренних органов, и только врач сможет определить, каких именно, чтобы назначить лечение.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Пигментация кожи: причины, последствия и способы лечения

Причины пигментации

Требуется многое понять в отношении причин, вызывающих пигментацию, которая наблюдается у многих людей, и почему это расстройство не проходит само по себе. Собственно, пигментация – это, пожалуй, самое малопонятное и сложное в лечении и получении хорошего результата заболевание кожи.

Некоторые методики вносят еще большую путаницу в широкое разнообразие доступных способов лечения, являются (несмотря на заявления маркетологов) неподходящими и/или неэффективными, если применяются отдельно, а не в комплексе с другими мероприятиями, которые подобраны в соответствии с причиной, вызвавшей пигментацию кожи. Косметолог может ненароком потратить время и деньги (не говоря уже о потере профессиональной репутации), приняв неверное решение и непоследовательно используя методы лечения.

Понимание того, что происходит в течение жизненного цикла меланоцитов и в каком этапе цикла кроется причина проблемы, диктует наилучшую последовательность применения методик борьбы с пигментацией.

Сформулируем вопросы

Известно, что производство меланина – это фундаментальная составляющая защитной системы кожи. Кератиноциты получают меланин из меланосом, которые образуются в меланоцитах.
После получения пигмента кератиноцит продолжает дифференцировку и в конечном итоге слущивается. Процесс дифференцировки занимает 8-10 дней, и после этого 5-8 дней уходит на отшелушивание (в зависимости от возраста и образа жизни клиента).

Следует задать 2 вопроса:

Если весь пигмент передается кератиноцитам, а кератиноциты в конечном счете отшелушиваются, почему кожа остается пигментированной?

Если пигмент не передался кератиноцитам, то где же он находится?

Эти вопросы задаются с того времени, как стало понятно, что два этих типа клеток работают в тесном взаимодействии друг с другом.

Коротко о меланоцитах
Меланоциты составляют около 10% живого эпидермиса . На один квадратный миллиметр приходится примерно 1300 меланоцитов.

Меланоциты – это долгоживущие дендритные клетки с медленным клеточным циклом, не имеющие значительного источника стволовых клеток. Это означает, что если меланоцит повреждается или начинает хуже работать в каком-то отношении, он становится неспособен правильно хранить и передавать кератиноцитам меланосомы, содержащие пигмент. Результатом становится местная гипо- или гиперпигментация.

Рассмотрим наиболее распространенные отклонения у кератиноцитов и меланоцитов и разберемся, что происходит в каждом конкретном случае.

Клеточное старение

При некоторых видах пигментации (обычно у людей в возрасте после 40 лет) меланоциты в пораженных зонах страдают от клеточного старения. Грубо говоря, это «клеточная болезнь Альцгеймера», причина которой – в возрасте клеток. В этом случае клетки продолжают функционировать, но с отклонениями от нормы. Отклонения могут проявляться в выработке большего или меньшего количества меланосом, содержащих пигмент, что приводит к нарушениям передачи пигмента кератиноцитам.

Очевидно, что в случае такой причины пигментации быстрый успех в лечении невозможен, поскольку вызывающие проблему меланоциты – это долгоживущие клетки с длительным клеточным циклом, не имеющие значительного источника новых клеток.

Эффективность таких методов лечения, как принудительное отшелушивание (химический пилинг , микродермабразия) в такой ситуации, к сожалению, ограничена. Почему? При пилинге и микродермабразии отшелушивание путем удаления верхнего слоя, где содержатся пигментированные кератиноциты никоим образом не влияет на поведение их доноров – меланоцитов. Эти методы в лучшем случае обеспечивают временное улучшение.

Аналогично, высокоинтенсивное лазерное излучение (лазерный пилинг) может лишь разрушить меланиновые гранулы внутри кератиноцита, что дает прекрасные результаты, но не затрагивает процесса клеточного старения меланоцитов и не влияет на распределение меланина. При неправильном использовании эти техники разрушают не только пигмент меланин, но и некоторые меланоциты – разве этого мы добиваемся? Помните, что меланоциты живут долго и медленно делятся, и ресурсы для производства новых клеток малы. Так можно легко усугубить проблему.

На проблему клеточного старения можно воздействовать, улучшая общее состояние меланоцитов и тем самым нормализуя их деятельность. Наилучший результат принесет лечение, основанное на применении незаменимых жирных кислот, таких как омега-3, и витаминов (очевидным выбором служат витамины A и C).

Повреждение ДНК

При тех формах пигментации, которые вызваны повреждением ДНК, нарушения клеточной памяти приводят к тому, что новые клетки воспроизводятся поврежденными и оказываются такими же, как их предшественники. Как и в случае с клеточным старением меланоцитов, клетки с поврежденной ДНК трудны для лечения. Тем не менее, эту проблему легче предотвратить.
Основная причина повреждения ДНК – это (что бы вы думали?) ультрафиолетовое излучение. Однако часто встречается и генетическая предрасположенность к повреждению – в виде присутствия гена Mc1r (гена рыжих волос). Этот ген более других чувствителен к воздействию свободных радикалов, поэтому профилактические меры крайне важны.

Для коррекции этого типа пигментации можно предпринять тройное воздействие: антиоксиданты (для профилактики), витамин A (для поврежденных ДНК) и ингибиторы тирозиназы (для замедления выработки меланина).

Пигментация как следствие гормонального сбоя

Этот вид пигментации вызывается тем, что меланоциты получают химические сигналы, стимулирующие меланогенез.

В этом случае на гипофиз оказывает влияние беременность или усиленный прием лекарственных препаратов, что вызывает продолжительный поток меланоцитстимулирующих гормонов (МСГ, меланотропин). Меланоциты получают избыток МСГ и непрырывно вырабатывают пигментсодержащие меланосомы, не понимая, когда нужно остановиться.

Для того, чтобы спровоцировать поток гормонов, требуется менее одной минимальной эритемной дозы ультрафиолетового облучения.

В случае гормонального дисбаланса неверные сигналы могут вызвать гиперактивную выработку меланина меланоцитами, создавая характерный очаг пигментации, напоминающий по форме бабочку.

В такой ситуации единственным решением проблемы с сохранением длительного эффекта будет противодействие сигналам, заставляющим клетки вырабатывать избыток меланина. Как только работа меланоцитов нормализуется, пигмент становится менее заметным. Первый этап остановки «химического водопада» наступает, когда исчезает причина сбоя, то есть прекращается прием лекарственных средств или завершается беременность.

Методики, которые химически прерывают цепочку инструкций по выработке меланосом, в этой ситуации являются лучшим решением. Важную роль в объеме выработки меланосом играют ингибиторы тирозиназы.

Дефицит незаменимых жирных кислот (укорочение дендритов)

Формы пигментации, вызванные клеточным голодом, проще поддаются лечению. Типичное развитие событий: из-за нехватки незаменимых жирных кислот дендриты меланоцитов становятся короче и теряют гибкость.

Укорочение дендритов приводит к нарушению транспорта меланина кератиноцитам. Даже если меланоциты производят нужное количество меланина, его распространение сильно ограничено.
Это приводит к тому, что меланин откладывается в близком соседстве с меланоцитом вместо того, чтобы более равномерно распределяться среди примерно тридцати окружающих его кератиноцитов. Типичным следствием является потемнение кожи. Размер зоны потемнения варьируется от небольшого пятна до более крупных областей, в зависимости от состояния меланоцитов.

Косметологи должны хорошо знать, что незаменимые жирные кислоты (НЖК) крайне необходимы для здоровья дендритных клеток. А поскольку НЖК не вырабатываются организмом в процессе обмена веществ, их поступление нужно обеспечивать через местное нанесение или присутствие в потребляемых продуктах и пищевых добавках.

Ясно, что в этом случае пигментация будет лучше реагировать на методики лечения, основанные на соблюдении соответствующего рациона и приеме пищевых добавок, а НЖК должны быть включены в подготовительный этап лечения пигментации любого типа. В данном случае мы предпринимаем шаги для нормализации поведения меланоцитов, тем самым обеспечивая решение проблемы на долгий срок.

Типичный пример пигментации,
вызванной дефицитом НЖК

Структура эпидермиса

Еще один фактор, который, подобно укороченным дендритам, вызывает отложение меланина, – это толщина шиповатого слоя эпидермиса. Шиповатый слой – самая большая по толщине зона эпидермиса. У людей европеоидной расы именно в этом слое происходит самое активное взаимодействие кератиноцитов и меланоцитов. Если шиповатый слой истощается, следовательно, сокращается область, где происходит отложение меланина, и может возникнуть неравномерное распределение пигмента.

К этой ситуации нужно подходить комплексно и до начала лечебной программы сосредоточиться на увеличении численности кератиноцитов и толщины эпидермиса.

Стволовые клетки кератиноцитов

Кератиноциты – это гидрофобные клетки, которые составляют 80% всех клеток эпидермиса. Запас этих клеток практически бесконечен, потому что стволовые клетки кератиноцитов залегают в глубинных участках эпидермальных тяжей и вокруг утолщения волосяного фолликула вблизи места прикрепления волосяной мышцы.
В недавнем исследовании отмечается, что меланоциты могут воздействовать на стволовые клетки кератиноцитов. В этом ситуации меланоцит может сбрасывать пигментсодержащие меланосомы на источник стволовых клеток кератиноцитов, и если это случается, стволовая клетка становится пигментированной еще до того, как попадает в базальный слой эпидермиса. Путешествуя по шиповатому слою, кератиноцит получает дополнительный пигмент – то есть в итоге обретает двойную дозу. Еще одно место, где происходит отложение меланосом, - это граница между дермой и эпидермисом.

Очевидно, что методы лечения, отличные от применения ингибиторов тирозиназы, не будут иметь значительного эффекта в данном случае.

Основным источником проблем вновь выступает привычка меланоцитов откладывать меланин, так что эффективный подход к лечению должен заключаться в замедлении образования новых порций пигмента. Попытки справиться с уже отложившимся меланином в лучшем случае дадут неполный и кратковременный результат.

Выводы

Мы определили следующие основные причины пигментации:

Клеточное старение, связанное с возрастом клеток

Повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами и геном Мс1r

Укорочение дендритов и повреждение клеточных мембран как следствие дефицита НЖК

Недостаточная толщина шиповатого слоя эпидермиса

Однако знание причины пигментации не дает полного ответа на вопрос о способе лечения. Когда лечение начинает проводиться, понимание того, что происходит с клетками, поможет убедиться в том, что выбрана правильная методика (если конкретное заболевание будет положительно реагировать на выбранное лечение). При исследовании пигментации становится понятен ход процесса возникновения новых клеток и роль стволовых клеток, который должен приниматься во внимание при поиске причин заболевания.

Способы лечения

Эффективные способы лечения включают в себя:

Использование ингибиторов тирозиназы
Блокаторы УФ-излучения
Антиоксиданты
Сдерживание созревания меланосом
Денатурирование гранул меланина
Замедление межклеточной коммуникации
Принудительное отшелушивание
Повышение содержания в коже независимых жирных кислот

Понимание причин пигментации приводит нас к неизбежному выводу, что единственного решения не существует, и программа лечения может требовать применения всех этих способов для достижения какого-либо результата.

Перед составлением программы лечения важно провести анализ состояния кожи и опрос пациента. Результат анализа, определяющий причину пигментации, и ее влияние на клетки и системы кожи, тип кожи клиента и ее фототип по Фицпатрику , возраст и образ жизни клиента – вот что диктует протоколы лечения, которым всегда необходимо следовать. Подход должен быть дифференцированным: то, что подходит одному клиенту, может не подходить другому.

Также требуется, чтобы клиент понимал, что без его вклада в изменение образа жизни, без самостоятельного ухода за кожей и процедур в салоне долгосрочного улучшения добиться невозможно.

Приведенная ниже последовательность подготовки и лечения дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, поскольку она отвечает специфическим потребностям всех затронутых проблемой клеток и систем.

Подготовительная фаза: восстановление клеточной мембраны меланоцитов (домашний уход в течение как минимум двух недель)

Кремы-гели на основе антиоксидантов, с защитой от ультрафиолетовых лучей.
Омега-3-жирные кислоты, 3000 мг сутки. Витамин C , 1000 мг/сутки и крем на основе аскорбилфосфата магния или аскорбилтетраизопальмитата – чтобы подготовить кожу и дать ей привыкнуть к витамину C.

Подготовительная фаза: первая процедура (готовим кожу к проникновению активных веществ)

Легкий пилинг на уровне рогового слоя молочной кислотой или микродермабразией. Подходит для всех типов кожи по Фицпатрику. Молочная кислота не вызывает воспалительных реакций и обладает увлажняющим эффектом. В настоящее время доступно множество смесей кислот для пилинга. Не стоит забывать, что это подготовительная фаза лечения, а не решение проблемы. В зависимости от состояния кожи, может потребоваться повторить курс несколько раз.

Подготовительная фаза: после отшелушивания домашний уход следует усилить

Вводим кремы на основе витамина А и продолжаем использовать кремы или сыворотки на основе витамина С с антиоксидантами и УФ-защитой. Продолжаем прием пищевых добавок.

Фаза лечения: первичное лечение (курс минимум из 10-ти процедур)

Программа осветления кожи по вашему выбору, содержащая ингибиторы тирозиназы, антиоксиданты и витамин A. Очень хорошо себя зарекомендовали в борьбе с пигментацией.