Если грудничок срыгивает фонтаном. Причины частых срыгиваний у детей после кормления смесью

06.09.201927.05.2017

Как мы уже писали, срыгивание ребёнком пищи после кормления является вариантом нормы. Но случается, ребёнок срыгивает фонтаном, причём довольно обильно. Разберёмся, почему случаются такие срыгивания и опасна ли подобная реакция организма.

Срыгивание отмечается практически у всех детей. Обычно в первый раз отторжение молока именно в виде фонтана наблюдается в возрасте примерно 1 месяц. В 2-3 месяца срыгивания систематизируются, а к 4 месяцам становятся всё реже. Сокращение срыгиваний обусловлено недоразвитостью у новорождённых желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Он отторгает молоко до тех пор, пока со временем не становится всё более зрелым.

Также отторжение пищи происходит по следующим причинам: перекармливание, неудобная поза малыша, неправильная методика кормления, излишняя активность после еды.

Есть и дополнительные факторы, провоцирующие подобное пищевое поведение.

Неправильно подобранная смесь и резкая её смена.
Неправильное питание матери (например, чрезмерное потребление консервантов, острой пищи) может сделать её грудное молоко раздражителем для желудка новорождённого.
Нарушения в работе центральной нервной системы ребёнка — их выявляют на приёме у невропатолога.
Врождённые пороки ЖКТ, диагностировать которые поможет детский хирург.

Нормы срыгивания

Покормив, желательно подержать малыша вертикально

Даже срыгивание фонтаном следом за кормлением ещё не повод тревожиться. В первые месяцы жизни малыша срыгивание в завершение каждого кормления не является отклонением при стабильном наборе веса и стандартном объёме в 2-3 столовых ложки за раз. Часто мамам кажется: их ребёнок исторг всё съеденное. Рекомендуется вылить на пелёнку количество воды, равное стандартному размеру срыгивания, по размеру пятна будет видно, сколько грудного молока или смеси он отрыгнул.

Нужно последить за соотношением срыгиваний и кормлений. Срыгивания у новорождённого обычно такие же частые, как кормления, и они абсолютно нормальны, несмотря на их форму. Консистенция исторгнутой пищи обычно похожа на водянистое молоко с редкими творожистыми вкраплениями.

Устранение факторов риска

Найдя причину отторжения пищи грудничком (например, он переедает), необходимо устранить факторы риска. Маме стоит изучить правильные способы кормления (Они описаны в статье: ребенок много срыгивает) и придерживаться их.

Кормить нужно часто, но понемногу. Но нельзя впадать и в другую крайность: некоторые мамы прикладывают малыша к груди каждые полчаса. Подобного делать не стоит, достаточно кормить ребёнка раз в 2-3 часа. Классическое вертикальное положение поможет грудничку выпустить воздух, если он проглотил его слишком много.

Если всё-таки вам кажется, что ребёнок срыгивает обильно, слишком часто, то сообщите педиатру о своих опасениях. Он должен назначить осмотр у невропатолога с целью исключить заболевания нервной системы, а также направить на приём к детскому хирургу.

Подводим итог

Срыгивание в виде фонтана выглядит достаточно пугающим, почему и вызывает вопросы и беспокойство родителей. Как показывает практика, в большинстве случаев это говорит о нарушении кормления.

В случае появления подобной реакции вследствие перевода малыша на смесь придется подобрать другую марку питания, желательно, обсудив ее с педиатром. Во время кормления грудью необходимо соблюдать диету, рекомендованную при лактации.

Тем не менее нельзя исключать возможность каких-то патологий. Убедиться в их отсутствии нужно в ходе консультации с педиатром.

Внимательно изучите различные техники кормления ребёнка грудью и убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок, а его голова чуть приподнята.
При кормлении смесью следите, чтобы в соске не оставалось пузырьков воздуха, новорождённый способен заглотить их, спровоцировав срыгивание.
Перед кормлением полезно сделать с малышом небольшую зарядку, она избавит от избытка воздуха в желудке. Также можно ненадолго положить ребёнка на животик.
Следите за одеждой малыша: штанишки не должны быть слишком тугими, резинка подгузника не должна пережимать область живота.
От срыгиваний, вызванных патологиями ЖКТ, избавляются с помощью специальных лечебных смесей, подобранных ребёнку неонатологом. В случаях, когда лечебное питание не помогает, применяется медикаментозное лечение.

Родители нередко начинают беспокоиться, если ребенок срыгивает фонтаном. К счастью, далеко не всегда это признак каких-либо нарушений в работе организма. Часто все объясняются физиологическими особенностями малышей до полугода.

Почему малыши срыгивают?

Срыгивание у грудничков считается вариантом нормы. Оно возникает внезапно, без сокращения мышц живота. Пищеварительная система грудничка еще несовершенна. В первые месяцы жизни у детей не развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды из желудка обратно в пищевод. А от того, насколько энергично стенки желудка выталкивают пищу, зависит, немного малыш срыгнет или фонтаном.

Чаще всего проблема возникает по следующим причинам.

Ребенок переедает. Он не способен контролировать процесс питания, не всегда получается распознать чувство насыщения. Вот и стремится организм избавиться от излишков.
Кроха заглатывает воздух во время кормления. К этому приводит неверный захват груди у малышей на естественном вскармливании или слишком большая дырка в соске на бутылочке.
Малыш переутомлен. Если ребенок уставший, его нервная система находится в возбужденном состоянии, она влияет и на работу желудка. В итоге после кормления карапуз выдает фонтан.
Грудничка беспокоят колики и вздутие животика. Это распространенная проблема у детей в первые месяцы жизни. Пузырьки воздуха давят на желудок и кишечник, в результате пища возвращается назад.

Также срыгивания могут учащаться, если ребенка переводят с грудного вскармливания на смесь. Его организму требуется время, чтобы привыкнуть к перевариванию новой пищи. По этой же причине не рекомендуется менять одну смесь на другую без особой необходимости. Когда все-таки приходится это делать, нужно проконсультироваться с педиатром. Вводить новую смесь надо постепенно, понемногу заменяя предыдущую.

Иногда может показаться, что малыш срыгнул все съеденное. Чтобы определить количество вернувшейся пищи, можно вылить на пеленку столовую ложку воды и сравнить с пятном от срыгивания. Если ребенок выдал фонтан, то объем может достигать и 4 ложек. Главное, чтобы это не происходило часто.

Грудное молоко легче усваивается, поэтому естественное вскармливание редко провоцирует проблему. Но все-таки маме необходимо следить за своим питанием. Если она будет есть некачественные продукты, то вредные вещества получит и малыш. Возможно даже отравление, а нарушения в работе кишечника приводят к срыгиванию фонтаном.

Тревожные симптомы

Все эти причины имеют физиологический характер. Карапуз постепенно их перерастет. А чтобы уменьшить количество происшествий, достаточно немного изменить рацион и образ жизни. Но иногда срыгивания фонтаном являются симптом более серьезных нарушений в организме младенца. Не зря педиатры и невропатологи при осмотрах уточняют, срыгивает ли малыш.

Насторожиться следует, если…

…срыгивания фонтаном происходят несколько раз в день;
…малыш срыгивает не сразу после кормления, а через час и позже;
…происшествие сопровождается плачем и беспокойством;
…ребенок не набирает или даже теряет вес.

Подобные признаки могут означать нарушения в работе нервной системы. Они возникают из-за патологий, гипоксии во время непростых родов, некоторых заболеваний. Нельзя исключать болезни и врожденные отклонения желудочно-кишечного такта. Также возможны инфекционные заболевания. При необходимости специалист назначит дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз, и необходимое лечение.

Как уменьшить количество срыгиваний?

Если ответ на вопрос, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления, кроется не в каких-либо отклонениях в организме, то причины можно попробовать устранить. Для этого мамам нужно придерживаться определенных правил.

При кормлении грудью особое внимание следует уделить правильному захвату. Это, к тому же, только помогает уберечь соски женщины от травм. Когда все организовано правильно, малыш практически не заглатывает воздух.

Надо позаботиться о том, чтобы ребенок не передал. При питании адаптированной смесью можно попробовать уменьшить ее количество или разбавить большим объемом воды. Но при отступлении от инструкции предварительно стоит проконсультироваться у педиатра. Сколько младенец съедает грудного молока, отследить непросто. При естественном вскармливании можно уменьшить время между прикладываниями. Карапуз не успеет слишком проголодаться и не будет жадно набрасываться на еду. Так он сможет вовремя остановиться, к тому же меньше нахватается воздуха.

Перед приемом пищи желательно выложить малыша на животик. Также полезен массаж: легкими движениями нужно водить пальцами по часовой стрелке вокруг пупка. Эти действия помогут выйти воздуху, который скопился в желудке, и запустят работу кишечника.

Стоит пересмотреть одежду ребенка. Использование штанишек и ползунков на тугой резинке нередко приводит к срыгиванию, так как они давят на живот. Лучше выбирать высокие ползунки или слитные комбинезончики.

После кормления необходимо носить грудничка столбиком, то есть вертикально, не менее 15 минут. Благодаря этому пища быстрее опустится из желудка в кишечник, а воздух выйдет. Конечно, когда грудничок спит, его не стоит тормошить.

Также сразу после кормления нельзя выкладывать малыша на животик, затевать активные игры, тискать его и подбрасывать. Иначе фонтан практически обеспечен.

В большинстве случаев срыгивания у детей, в том числе и интенсивные, вызваны незрелостью пищеварительной системы. Какого-либо лечения при этом не требуется, нужно просто подождать, пока кроха перерастет. Происходит это после полугода. Но регулярно повторяющиеся происшествия могут быть симптомом заболеваний. Поэтому об этой особенности ребенка нужно рассказать врачу, который и даст дальнейшие рекомендации.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

частые срыгивания или рвота;
дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
плохая прибавка или потеря массы тела;
отказ от еды;
затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
тяжёлая боль в животе;
упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
вздутый или визуально увеличенный живот;
вялость или сильная раздражительность малыша;
судороги;
признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
Избегайте перекармливания ребёнка.
Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

В вашей семье произошло замечательное событие - родился малыш. Он пока не готов к новому миру. Ему многому предстоит научиться, и его пищеварительной системе тоже. У взрослого мышцы клапана не позволяют содержимому желудка вернуться в пищевод, у новорожденного же они еще очень слабые. Кроме того, кроха не умеет и правильно кушать. В результате бывает так, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления.

Кормите вы младенца грудью или смесью, не так важно. Грудничок сосет и по неопытности заглатывает воздух, который потом ищет выход. Причем новорожденного при этом ничего не беспокоит, он бодр и весел. Но если вдруг запаниковала мама, кроха это почувствовал, и вот напуганы уже оба. Волнения не проходят, ведь мать видит, как ее ребенок «разрывается» от жутких болей, как она думает. На самом же деле это не так.

Не бойтесь своего ребенка, изучайте его так же, как он изучает вас. Кроха сам подскажет, когда что-то будет не так. Если все хорошо, новорожденный спокоен, нормально спит и легко идет на контакт. А когда его беспокоит дискомфорт после кормления, тут уж капризам нет предела.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка

Срыгивание - естественный процесс. В первые полгода это довольно часто происходит. Новорожденный много срыгивает. Некоторые детки даже фонтанируют после кормления. Причины могут быть разными: грудничок наглотался воздуха, переел, родители не поставили вовремя ребенка вертикально после кормления, высокая подвижность. Но бывают и более сложные случаи.

Нет причин для беспокойства если:

новорожденный срыгивает, возможно, даже фонтаном, но свернутым маминым молочком или смесью, творожистой массой;
выделения без резкого и неприятного запаха;
объем масс 3-30 мл.;
нет потери веса.
младенец срыгивает в период кормления или сразу после.

Следует обратиться к специалисту, когда творожистые массы имеют резкий и неприятный запах, содержат примеси крови, желчи или еще чего-нибудь, не относящегося к пище. Выделения слишком большого объема, наблюдается снижение веса или малыша рвет во время еды и между кормлениями.

Рвота - полное извержение всего содержимого желудка. Если это произошло один раз, переживать не стоит. Но если новорожденный рвет фонтаном в течение дня, его тошнит, а температура тела повышена или понижена, младенец бледен или неспокоен, вял или капризен - это симптомы заболевания.

Спектр причин довольно широк: отравление, нарушение обмена веществ, кишечная непроходимость, болезни ЦНС, инфекция дыхательных путей и многие другие патологии.

После принятия пищи подержите младенца в вертикальном положении, чтобы вышла отрыжка.

Почему ребенок срыгивает

При грудном вскармливании

Когда ребенок на свободном кормлении , то есть кормится по требованию. Мама часто прикладывает грудничка, каждый раз подставляя свеженалитую грудь. Он переедает, в результате чего отрыгивает. Или, наоборот, между кормлениями слишком длительный промежуток.
В железах больше переднего молочка , водянистого.
Когда голодный малыш раздражен, хватает грудь неправильно , заглатывает воздух и снова срыгивает.
Еще одна причина - стремительное поступление молока . Если в этот момент младенец ест, то он просто не успевает делать это правильно.

При кормлении смесью

Первая причина та же, что и при грудном вскармливании - переедание . Хотя со смесью количество, да и приемы пищи легко контролировать.
Отверстие в соске не соответствует возрасту вашего малыша. Или она неправильно подобрана.
Месячный ребенок при кормлении заглатывает воздух вместе с содержимым бутылочки. Кроме того, смесь может не подходить.

Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он даст хорошие рекомендации по организации питания.

При кормлении грудью или смесью проверяйте животик новорожденного. Если он мягкий - хорошо. При твердом - помогите ребенку избавиться от газиков. Это можно сделать при помощи газоотводной трубки или легкого массажа.

Тревожные проявления при срыгивании

Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие - недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.

Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.

Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.

Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Перинатальная энцефалопатия

Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.

Симптомов много:

поздний крик новорожденного;
нарушение двигательной активности;
полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
дрожит подбородок;
поверхностный сон;
дистония мышц или гипертонус;
частый сильный плач;
обильное срыгивание и многое другое.

Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.

Гидроцефалия (водянка головы)

Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.

Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.

Другие заболевания ЦНС

Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.

Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.

Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.

Аномалии развития ЖКТ

Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.

В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:

стеноз, пилоростеноз;
пилороспазм;
диафрагмальная грыжа;
халазия кардии;
врожденный короткий пищевод;
заболевания печени.

При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.

Инфекционные заболевания

При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.

Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.

Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.

Наследственные болезни

Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.

Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет

Грудь матери, условно говоря, заточена для кормления ребенка. В молоке содержатся необходимые витамины и вещества. Тем не менее у некоторых деток диагностируют непереносимость лактозы, поэтому каждое кормление сопровождается срыгиванием фонтаном и даже рвотой. Смесь в таком случае подбирают специальную, без содержания лактозы.

Кроме того, важно следить и за количеством съеденного, чтобы ситуация не повторилась.

Неправильная организация ГВ

Ошибки при кормлении грудью, как правило, приводят к плохим последствиям. У новорожденного возникают проблемы с ЖКТ, а у женщины перегорает молочко. Однако существуют особые рекомендации, которые помогают справиться с данной проблемой:

Не прыгайте с грудного вскармливания на кашу в бутылочке. Даже если у вас, как кажется, нет молока, голодный ребенок его найдет.
Вкладывайте правильно грудь в ротик. Сосочек должен быть полностью во рту. Вводите ареолу поглубже, но не сильно. Не запрокидывайте головку младенца. Следите за плечами, чтобы они не были согнуты.
Не отрывайте новорожденного от груди. Дождитесь, пока он насытится и сам отойдет.
Не сцеживайте молоко после кормления, это приводит к гиперлактации, а в дальнейшем к маститу и мастопатии.
Не поите ребенка водой. Когда вам кажется, что кроха хочет пить, прикладывайте его к груди. В молочке есть все необходимое.
Не ополаскивайте грудь после каждого кормления. Нарушается благоприятная микрофлора. Да и кожа сохнет, что приводит к трещинам.
Не устанавливайте время, кормите малыша по требованию.
Не нужно постоянно взвешивать ребенка после каждого питания, а потом докармливать. Это приводит к привычке, что грудь не только еда, но еще и соска для успокоения. Кроме того, повышается вероятность, что вы лишитесь лактации.
Если ваше молоко не ярко-желтого цвета, это не говорит о том, что оно неполезное и нежирное. Просто в нем присутствует вода, и это нормально.
Не налегайте на сладости, сгущенку, орехи и чай с молоком, от этого не зависит калорийность вашего молочка. А вот навредить животику ребенка можно быстро.
Если при кормлении грудь болит, не терпите, просто смените на другую.

Помните, кормление - процесс приятный, который должен доставлять удовольствие обоим. Старайтесь наладить это очень важное дело.

Высокая жирность грудного молока

Правильное питание - залог здоровья как новорожденного, так и самой мамы. От этого зависит состав грудного молока, а рацион кормилицы должен быть полезным и весьма разнообразным. Если вы не поменяете диету сразу после рождения ребенка, то ему будет намного проще начать. Потому как в животике он уже привык к вашим пристрастиям.

Как указано во всемирной организации объединений, жирность грудного молока напрямую зависит от сезонности и суточных периодов, а не от калорийности пищи, которую ест женщина. Жирное или «заднее» молоко ребенок пьет, когда мама кормит только одной грудью более получаса. Это приводит к срыгиванию фонтаном или даже рвоте новорожденного.

Не перегибайте, во всем должна быть мера. Чтобы молочко было вкусным, а главное питательным, измените свой рацион. Включите продукты с большим количеством витаминов и минералов, кисломолочку, нежирное мясо и рыбу, бобовые и чернослив, ржаной хлеб крупного помола. Также внесите в список сливочное масло, растительные жиры. А вот глюкозу берите из варенья, компотов и кондитерских изделий. Не забывайте об овощах, ягодах и фруктах.

Уменьшаем срыгивания при ГВ

Чтобы облегчить состояние крохи, в первую очередь нужно наладить кормление:

Правильно прикладывайте новорожденного к груди.
Следите, чтобы он не переедал. Не стоит предлагать грудь при каждом беспокойстве. Может, малышу просто нужно ваше внимание.
Меняйте грудь после кормления, а не во время. Ребенок будет получать все необходимое и в нужном количестве.
После каждого кормления ставьте кроху вертикально на 10-15 минут, чтобы вышел воздух.
При необходимости смените смесь, если ребенок не на грудном вскармливании.

Антирефлюксное детское питание

Приобретите полезную детскую смесь, в состав которой входит специальный загуститель. Густая консистенция уменьшает вероятность срыгивания фонтаном. Кормить малыша таким продуктом нужно до 6-ти месяцев - в этот период желудочно-кишечный тракт лучше сформирован.

Несмотря на натуральный состав, переводить новорожденного на такие смеси самостоятельно нежелательно. Не забывайте, это лекарство.

Как выбрать смесь

В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром или гастроэнтерологом. Далее, опирайтесь на качество. Смесь по составу должна быть как мамино молочко.

Обращайте внимание на возраст. Производитель указывает его на своих баночках.

До полугода - «первая формула». В этот период необходимо наполнить организм младенца большим количеством питательных веществ, но при этом не перегружая его.
До года - «вторая формула». Теперь питание малыша обогащено белками и углеводами. Энергия пополнена.
После года - «третья формула». Состав смесей содержит витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для формирования кишечной микрофлоры, иммунитета ребенка.

Смотрите, чтобы в составе были прописаны Омега-3 и 6, пребиотики, пробиотики и 5 основных нуклеотидов. А вот чего не должно быть , так это крахмала, сахарозы, сои.

Выбирайте ту смесь, которую легко и доступно купить. Необязательно дорогую. Не стоит брать продукт на козьем молоке, когда в этом нет необходимости.

Если у крохи есть склонность к аллергии, рассматривайте лечебные смеси. Но строго после консультации с врачом.

Профилактика срыгиваний

Голова ребенка должна лежать выше тела;
перед кормлением положите малыша на животик;
сделайте легкий массаж, поглаживая кроху по спинке и животу;
походите с младенцем после кормления, подержите его вертикально.

Когда необходима помощь специалиста

Если мама не может самостоятельно определить характер срыгивания, ее что-то настораживает, то стоит обратиться к специалисту.

Когда причиной становятся повышенное газообразование, колики, запоры и дисбактериоз, врач после осмотра назначит дополнительные обследования для выявления точного диагноза или пропишет медикаментозное лечение, чтобы остановить процесс срыгивания.

Лечение явления

Если профилактические меры не помогли, в ход идет тяжелая артиллерия:

смена положения тела ребенка;
диетическая коррекция с использованием загустителей;
медикаментозная терапия;
хирургические методы лечения.

Самостоятельно назначать диеты и лекарства нельзя. Последствия могут быть необратимыми.

Как видите, синдром срыгивания в первый год жизни ребенка - естественный процесс. Если придерживаться необходимых рекомендаций, то данного явления и других проблем можно избежать или вовсе не допустить. Прислушивайтесь к своему малышу и помогайте ему познавать этот мир!

Для ребенка грудного возраста питание является одним из важнейших условий нормального роста и полноценного развития. Однако, к сожалению, иногда процесс вскармливания омрачается сложностями и неприятностями. Одной из самых распространенных проблем в раннем возрасте является срыгивание. Оно крайне беспокоит молодых мам. Особенно когда ребенок срыгивает фонтаном. Как помочь малышу, когда стоит обратиться к педиатру?

Что такое срыгивание у детей?

Срыгивание у грудничков - довольно распространенное явление, возникающее из-за незрелости пищеварительных органов. Суть его заключается в том, что небольшое количество молока или смеси после кормления выбрасывается обратно. Срыгивание чаще всего происходит после еды (обычно в течение пятнадцати минут). Как правило, оно встречается у детей первых месяцев жизни.

Если срыгивание является незначительным и не причиняет ребенку беспокойства, если малыш хорошо растет и развивается в соответствии с возрастом, то родители могут не волноваться по этому поводу. Скорее всего, кроха вскоре перерастет эту проблему. Но если ребенок срыгнул фонтаном, то стоит внимательнее понаблюдать за ним. Лучше всего обратиться к педиатру, который поможет определить причину этой проблемы и подскажет возможные пути ее решения.

Почему ребенок срыгивает?

Причины этого явления могут быть самыми разными. Чаще всего они являются физиологическими, и по мере того, как развивается организм крохи, срыгивание проходит само. В этом случае оно является вариантом нормы.

Однако есть и патологические причины, и тогда оно становится настоящей проблемой, решить которую без врачебной помощи не удастся. Если ребенок срыгивает фонтаном - это признак, требующий самого пристального внимания. Перечислим основные факторы, влияющие на возникновение данного явления у детей.

Физиологические причины

Вначале нужно упомянуть физиологические причины срыгивания у грудных детей. Самыми распространенными являются следующие факторы:

Если ребенку месяц, срыгивает фонтаном он, скорее всего, из-за аэрофагии. Это, пожалуй, самая частая причина. Суть ее заключается в том, что ребенок во время кормления заглатывает небольшое количество воздуха, который и провоцирует срыгивание после еды. Обычно оно возникает, когда малыш ест беспокойно и торопливо, или же нарушена техника правильного прикладывания к груди. Как правило, имеет место такое явление в течение 5-10 минут после кормления.
Перекармливание - еще одна банальная причина срыгивания, в том числе и фонтаном. Ребенок просто съедает больше, чем ему положено по возрасту. Маме может показаться, что малыш еще не наелся, и она продолжает его докармливать. Излишек пищи и провоцирует срыгивание во время еды или сразу же после приема пищи.
Если ребенок срыгнул фонтаном, то возможно, он просто переутомился. Слишком долгое или активное бодрствование часто провоцирует данную проблему в первые месяцы жизни.
Кишечные колики нарушают нормальный процесс движения пищи по желудочно-кишечному тракту и также могут вызвать срыгивание у малышей. Проблема должна исчезнуть по мере дозревания систем организма.
И еще одна причина срыгивания фонтаном в первые недели жизни - это задержка развития еще во время беременности. Она свойственна малышам, которые появились на свет раньше положенного срока. В данном случае срыгивание фонтаном может продолжаться до двух месяцев жизни.

Срыгивание фонтаном и патологии

Однако, кроме физиологических причин, есть и патологические. Они встречаются гораздо реже и связаны с более серьезными нарушениями или врожденными патологиями. Охарактеризуем их более подробно:

Нарушение пищеварения, спровоцированное неудовлетворительным качеством питания. Если малыш получает адаптированную смесь, то причина может быть в том, что она просто не подходит ему. Если ребенок срыгивает фонтаном после грудного вскармливания, то необходимо обратить внимание на питание кормящей мамы. Употребление некачественных продуктов может вызвать серьезные нарушения пищеварения у крохи.
Неврологические патологии также могут быть причиной срыгивания фонтаном. Определить их и назначить лечение может только специалист.
Врожденные аномалии органов пищеварительной системы. Они встречаются крайне редко, но их вероятность тоже должна быть учтена при постановке диагноза.

Как отличить срыгивание от рвоты?

Часто срыгивание фонтаном путают с рвотой. Однако эти симптомы указывают на разные заболевания и состояния. А если ребенок срыгнул фонтаном, то это может быть и рвотой. Поэтому важно уметь их различать:

При срыгивании не меняется самочувствие и общее состояние ребенка. При рвоте, как правило, есть и другие симптомы: плохой аппетит, вялость.
При срыгивании молоко или смесь остается в неизмененном состоянии. При рвоте же пища успевает створожиться и частично перевариться.
Срыгивание обычно происходит однократно после кормления в небольшом объеме. И если оно обычно является нормальным физиологическим процессом, то рвота всегда требует врачебной помощи. Особенно если речь идет о детях грудного возраста.

Профилактика срыгивания у детей

Чтобы предупредить срыгивание, нужно соблюдать несколько несложных требований. В первую очередь это касается правильного прикладывания к груди. Ротик должен полностью захватывать не только сосок, но и ареолу.

Перед кормлением нужно выкладывать кроху на животик или провести небольшую гимнастику, а после него - недолго походить с малышом на руках, держа его «столбиком». Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то, возможно, стоит выбрать ему другую бутылочку, не дающую проникать воздуху.

Чтобы малыш не захлебнулся во сне срыгиваемым молоком, нужно укладывать его на бочок, а под матрасик положить пеленку или полотенце, чтобы головка была приподнята.

Обычно этих мер достаточно, чтобы помочь малышу. Ребенок срыгнул фонтаном, несмотря на все старания, и это повторяется регулярно? Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Если обильное срыгивание фонтаном происходит сразу же после кормления, это может быть признаком деформации внутренних органов. Поэтому еда не проходит в пищевод. На это может указывать и срыгивание после каждого кормления.

Если после еды проходит более двух часов, то это может быть признаком, указывающим на нарушение функционирования желудка. Обычно в такой ситуации не хватает ферментов для нормального переваривания молока.

Если ребенок срыгивает смесь фонтаном, то стоит обратиться к педиатру, чтобы он подобрал другое, более подходящее питание.

Лечение

Лечение срыгивания у детей обычно является комплексным. Оно включает в себя несколько этапов и зависит от причины:

Нормализация режима дня и питания. Мать и ребенок получают только те продукты, которые он может усвоить.
Введение лечебных смесей, нормализующих процесс пищеварения. Также к питанию добавляются ферменты и полезные бактерии для профилактики.

Медикаментозное лечение применяется в том случае, если прочие меры не помогли. Обычно педиатры прописывают препараты, улучшающие работу кишечника и уменьшающие спазмы.

Если срыгивание возникает из-за врожденных аномалий, то обязательным является хирургическое вмешательство. Не стоит этого бояться, ведь все сводится к несложной операции, которая, тем не менее, помогает сохранить здоровье крохи.

Таким образом, если грудной ребенок срыгивает фонтаном, то это может быть как вариантом нормы, так и довольно тревожным симптомом, который в любом случае не стоит оставлять без внимания.