Если грудной ребенок подавился первая помощь. Что делать, если ребёнок захлебнулся

16.08.201927.05.2017

Слово — старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы, врачу выс-шей категории Ларисе Аникеевой .

Что в носу?

Увидев инородное тело в носу любимого чада, мама торопится удалить его. Но, не имея под рукой ни подходящего инструмента, ни соответствующего опыта, чаще всего проталкивает тело в глубину носовой полости, откуда извлечь его может только отоларинголог. Поэтому, если не уверены в успехе операции, обращайтесь за помощью к ЛОР-врачу сразу: днем — в поликлинику, в вечернее время — в приемное отделение больницы, где есть дежурный отоларинголог.

Нередко тот факт, что малыш засунул в нос камешек или горошину, обнаруживается не сразу. Через несколько дней после события появляются слизисто-гнойные выделения с гнилостным запахом, более обильные из одной половины носа, затрудненное носовое дыхание, храпящее дыхание во сне. Обычно мамы расценивают такое состояние как простуду и не спешат обращаться к врачу. Да и педиатру во время первого осмотра непросто догадаться об инородном теле в носу. Лишь упорный насморк, длительно не поддающийся лечению, и неприятный запах из носа заставляют заподозрить наличие постороннего предмета и направить малыша к отоларингологу, который обнаружит находку и извлечет ее.

Кость в горле

В глотку инородные тела попадают преимущественно с пищей. Наиболее распространенные предметы, которые извлекают врачи у детей, — это рыбные и куриные косточки, семечки и шелуха от них. Клиническая картина обычно настолько выражена, что сомнений у медиков не вызывает: ощущение постороннего предмета и колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, приступообразный кашель и рвотные движения, с помощью которых организм стремится удалить инородное тело. Усиление боли при глотании вынуждает ребенка перестать сглатывать слюну, и у малыша она вытекает изо рта, а более старший ребенок выплевывает ее. Эти признаки свидетельствуют о наличии инородного тела в глотке или в ткани миндалин и заставляют родителей обратиться к отоларингологу.

Удаление инородного тела из глотки не составляет труда для специалиста, и через несколько секунд ваш ребенок будет вновь весел и здоров.

Более серьезно обстоят дела с попаданием инородных тел в гортань и далее в трахею и бронхи. Дети часто берут в рот различные мелкие предметы и, увлеченные игрой, разговором или смеясь во время еды, втягивают их в дыхательные пути с током воздуха. Инородные тела у входа в гортань ведут к рефлекторному закрытию голосовой щели и часто удаляются самостоятельно под влиянием немедленно развившегося судорожного приступообразного кашля, сопровождающегося рвотными движениями.

Если инородное тело, проскочив этот отдел, попало в голосовую щель и перекрыло ее, происходит остановка дыхания, асфиксия и потеря сознания. Жизнь ребенка висит на волоске и зависит от ваших действий.

Пять минут на спасение

Маленького ребенка надо перевернуть вниз головой, чтобы его лицо было обращено в вашу сторону. Удерживая малыша за ноги одной рукой, другой постучите по его спинке. Проводите эти мероприятия над диваном, креслом, постелью, чтобы не нанести дополнительной травмы, если ребенок вырвется у вас из рук и упадет.

Фото: Shutterstock.com / Ansis Klucis

Сядьте на стул, положите ребенка животом на свое левое колено, левой рукой поддерживайте его шею и грудную клетку, ноги зажмите под мышкой. Правой рукой нанесите несколько ударов между лопатками.

В том же положении надавите на корень его языка или пощекочите заднюю стенку глотки, вызывая кашлевой и рвотный рефлексы.

Ребенка старшего возраста уложите на пол и нанесите ему несколько резких ударов между лопатками.

Помните, что в вашем распоряжении всего лишь 5 драгоценных минут, и рассчитывайте только на себя! Никакая «скорая помощь», даже на волшебном ковре-самолете, не способна за это время примчаться к вам.

Искусственное дыхание «рот в рот» при наличии инородного тела в гортани будет неэффективным, так как вдуваемый спасателем воздух не сможет преодолеть существующего препятствия.

Как акт отчаяния возможен последний способ возвращения ребенка к жизни (терять-то нечего!) — острым ножом произвести разрез мягких тканей по средней линии шеи, добраться до трахеи, вскрыть ее и вдувать воздух в образовавшееся отверстие, одновременно проводя непрямой массаж сердца до прибытия бригады «скорой помощи». На такие экстремальные действия способен далеко не каждый, но «смелость города берет», и в некоторых случаях только так можно спасти жизнь человека.

Фото: Shutterstock.com / pryzmat

Скрытая причина

Если инородное тело проскочило голосовую щель, дальнейшее развитие событий носит не такой угрожающий характер. Пуговица, горошина могут задержаться в трахее, прикрепиться к стенке, затаиться и длительное время ничем себя не обнаруживать. Разве что ребенок станет покашливать время от времени. В дальнейшем вокруг постороннего предмета сформируется капсула, сумка, которая по мере увеличения может стать причиной затрудненного дыхания, дыхательной недостаточности, длительных воспалительных процессов.

При попадании в бронх возникает спазм бронхиального дерева, который проявляется мучительным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным «свистящим» выдохом. Затем присоединяется воспалительный процесс в виде не поддающегося лечению бронхита или пневмонии. Хорошо, если мама или сам ребенок вспомнят о возможном попадании инородного тела в дыхательные пути. Тогда с помощью эндоскопического метода исследования (бронхоскопии) можно обнаружить и удалить посторонний предмет. Но не каждая мама свяжет длительно текущую пневмонию с тем давним (месяца три назад) приступом судорожного кашля, который неожиданно случился у ребенка во время сборки конструктора.

Торакальные хирурги (производящие операции на органах грудной клетки) могут рассказать массу случаев, когда длительно находящееся в пищеводе, трахее, бронхах инородное тело давало клиническую картину онкологического заболевания, приводило к развитию хронических процессов в легких, превращая детей в инвалидов.

Каждая молодая мама обязана спросить у своего педиатра о том, что делать, если ее ребенок подавился и задыхается. Не нужно дожидаться неотложной ситуации, чтобы обратиться с подобным вопросом к доктору. Ведь, если ребенок подавился молоком или чем-то еще, действовать нужно без промедления и паники.

Распространенный случай – грудничок захлебывается молоком

Грудной ребенок может подавиться не только молоком. Родители должны знать – если какой-либо предмет попал в детские ручонки, он тут же окажется у него во рту. Взрослые обязаны быть начеку и следить за тем, чтобы у крохи не было доступа к мелким предметам, которые он смог бы поместить у себя во рту или засунуть себе в носик .

Часто родители предлагают своему грудному ребенку огурчики, морковку, печенье, чтобы он «чесал себе десна», не подозревая о потенциальной опасности. Если у крохи во рту уже есть хотя бы один зубик, который может отковырнуть кусочек еды, и она может попасть в дыхательные пути, – родители не должны оставлять малыша один на один с такой пищей.

Когда нужен доктор

Если грудной ребенок задыхается, скорая нужна всегда, какой бы ни была причина – подавился ребенок или другое. Бригада «скорой» окажет необходимую помощь и сможет оценить состояние здоровья ребенку после случившегося инцидента, при необходимости предложит госпитализацию.

Опасные симптомы:

Ребенок безрезультатно пытается сделать вдох, при этом синеет.
Много слюны и свистящее дыхание.
Ребенок «таращит» глаза, машет руками, но не произносит ни звука.
Возможна потеря сознания как результат нехватки кислорода.

Заметив это, нужно срочно делать определенные действия, которые способны помочь малышу выплюнуть еду или посторонний предмет, который, вероятно, попал в дыхательные пути.

Первая помощь

Если ребенок подавился и задыхается, четкие последовательные действия взрослых необходимы для спасения его жизни.

Если малыш подавился молоком и пытается откашляться, паниковать не стоит. Кашель – самый эффективный метод освобождения дыхательных путей. Кашель – это рефлекс, и препятствовать ему не стоит. Если ребенок подавился и кашляет, не нужно делать ничего, а особенно нельзя трясти ребенка. Если кашель не приносит результатов, можно попробовать помочь, надавив на язык ребенка или аккуратно постучав ладонью по спинке, прямо между лопаток.

Действовать без промедлений

Опасная ситуация, если малыш подавился и нет кашля, ребенок безрезультатно пытается втянуть воздух и синеет. Увидев это, взрослый должен делать следующее:

Ребенка нужно перевернуть вниз лицом, при этом попа его должна оказаться выше уровня головы.
Около пяти раз нужно хлопнуть меж лопаток крохи, при этом движение идет в направлении от попы в сторону головы.

Если не удалось освободить дыхательные пути малыша, его нужно перевернуть на спину и уложить на твердую поверхность, после чего сделать 5 ритмичных надавливаний на нижнюю часть грудины. Движение руки идет строго вверх. Делать это необходимо, чтобы вытолкнуть попавший объект или еду из дыхательных путей.
Все нужно делать быстро, но осторожно, чтобы не причинить повреждение внутренних органов и костей.
Если не появился кашель, крик или плач, не выпал предмет, стоит повторить действия еще раз.

Проведя данные мероприятия, загляните в рот малыша, попробуйте нащупать посторонний предмет. Если он по-прежнему находится в дыхательных путях, нужно делать искусственное дыхание через нос. Обязательно положите ладонь на грудину, чтобы удостовериться, что хотя бы часть воздуха попала в легкие.
Все эти мероприятия нужно продолжать делать до приезда бригады неотложной помощи или пока не очистятся дыхательные пути.

Профилактика

Родители могут постараться обезопасить своего ребенка и предупредить ситуации, когда малыш подавился и задыхается.

Ситуация, в которой грудничок захлебывается молоком и задыхается, чаще всего возникает, если кормить ребенка: в строго горизонтальном положении; если он сильно плачет, а ему предлагают грудь; если грудь сильно переполнена и молок течет сильно.

Кормить ребенка стоит в положении, при котором его головка находится выше уровня животика.
Нельзя кормить малыша, когда у него истерика.
Если грудь переполнена – необходимо сцедить первое молоко.
Когда вводится прикорм, ребенок также может подавиться. Чтобы это предотвратить, не стоит кормить кроху вопреки его желанию.

Также не стоит делать следующее:

Оставлять малыша один на один с едой.
Давать в руки крохи мелкие предметы, бусины, пуговицы; нужно следить за игрушками, которые ими украшены.

Оставлять малыша без присмотра, мотивируя тем, что он не ползает и не сможет дотянуться до опасных предметов. Ребенок – очень изобретательный человечек, который при желании докатиться, дотянется туда, куда ему надо.
Нельзя позволять крохе играть и бегать с набитым ртом. Следует приучать ребенка кушать сидя, спокойно, и при этом не баловаться.

Молодая мама всегда найдет, о чем побеспокоиться. А если у нее еще и появляется для этого веский повод, например, ребенок вдруг давится при кормлении грудным молоком, может начаться настоящая паника. Однако паниковать – это последнее, что нужно делать. Вряд ли найдется хотя бы один малыш, который бы ни разу не подавился во время кормления – грудью или из бутылочки. Некоторые мамы вообще не обращают на такие случаи особого внимания, а просто дают ребенку возможность откашляться и продолжают кормить. Если же просто не замечать для мамы выше ее сил, нужно выяснить причину проблемы и быстро ее устранить.

Сколько у вас детей?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

17.01.2019

Причин, из-за которых ребенок захлебывается при кормлении, может быть несколько. В основном, все они легко устранимы или вызваны процессом сонастройки материнского и детского организма и проходят сами собой.

Гиперлактация. В первые месяцы, когда налаживается лактация, материнский организм приспосабливается к потребностям малыша, и у матери вырабатывается довольно много молока. Иногда даже слишком много! И при кормлении оно устремляется в рот к ребенку под сильным давлением, из-за чего он начинает захлебываться — банально не успевает проглотить все то молоко, что попадает ему в рот с такой скоростью.
Сильный окситоциновый рефлекс. Проблема, редко омрачающая радости грудного вскармливания. Проявляется она в том, что молочко на приливе вытекает из груди само собой, без существенных усилий со стороны ребенка. Поэтому он не может, как в других случаях, остановить его поток, перестав сосать. И тогда молока во рту опять оказывается слишком много – малыш захлебывается, давится, кашляет. Чтобы решить проблему, рекомендуется на несколько секунд забрать грудь, чтобы фонтан молока иссяк, после чего снова приложить малыша.
Кушать просто неудобно. играет большую роль. Если ребенок поворачивает голову в направлении груди или нагибает ее вниз, нет ничего странного в том, что он давится, кашляет и захлебывается. Ведь глотать в таком положении крайне неудобно. Если же сюда добавить еще и неправильное прикладывание, проблемы множатся, добавляя беспокойства маме и дискомфорта малышу. Обеспечить ребенку правильный захват соска в таком положении практически невозможно. Кроха заглатывает с молоком большое количество лишнего воздуха, в результате его мучают колики, он обильно срыгивает, икает, иногда даже возникает рвота.
Слабо развитый глотательный рефлекс. Такая проблема встречается у некоторых малышей в первые несколько недель жизни. Они просто еще не научились правильно глотать и поэтому давятся молоком при кормлении в любом положении и наполненности груди. Даже если в ротик попадает совсем немного молока, малыш не может с ним справиться, не сглатывает его до конца и захлебывается. Полностью проходит эта проблема уже к трем месяцам, до этого срока нужно соблюдать осторожность при кормлении и следить за тем, чтобы кроха не набирал полный рот еды – возможно, время от времени прерывать кормление и забирать грудь, чтобы он успевал все проглотить. Желательно наблюдаться у невролога. Еще полезным может оказаться обращение к остеопату.
Ребенок сильно проголодался. Как правило, это случается . В результате голодный малыш сосет жадно и быстро, не успевая все проглотить. Кроме того, и грудь за длительный перерыв сильнее наполняется, что тоже усиливает поток молока в начале кормления.
Не дышит нос. Обычная ОРВИ или аллергия способны сильно осложнить крохе попытки поесть. Заложенный нос не дает свободно дышать, приходится дышать ртом, и малыш начинает захлебываться молоком, поскольку пытается одновременно вдохнуть и проглотить. Старайтесь увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок. Кормить лучше в таких положениях, в которых голова малыша выше тела: полувертикально в слинге, на клиновидной подушке. Можно и обычную подушку сформировать наподобие клиновидной, и класть малыша на нее, чтобы он лежал на наклонной поверхности.
Кормление из бутылочки в случаях, когда малышу приходится давать докорм сцеженным молоком или смесью. Тут причин, почему грудничок давится, может быть несколько – слишком большое отверстие, порванная соска и т.д. В таком случае нужно позаботиться о правильном выборе соски или рассмотреть другие способы докорма: из шприца без иголки или с помощью системы докорма у груди.
Проблемы физиологического характера (с гортанью, пищеводом или неврологические заболевания). Встречаются крайне редко и решаются только под контролем врача. Как правило, это выясняется в первые недели жизни малыша, так как кормления очень сильно затруднены, и нужны специальные меры, чтобы ребенок мог получать достаточно питания.

Кстати, маме важно знать, что кашель и плач – нормальная защитная реакция организма, когда новорожденный давится. Они дают ей понять, что дыхательные пути свободны и опасности нет. Нужно просто успокоить малыша и продолжить кормление. Если ребенок серьезно подавился и не дышит, он не сможет плакать и кричать.

Как это предотвратить

Если ребенок давится во время кормления, поиск решения зависит от причины. Обычно ее несложно определить самостоятельно. Чаще всего это связано с неудобной позой. Поэтому нужно подобрать правильное положение для того, чтобы кушать ребенку было удобно. Очень важно следить за тем, чтобы он не лежал на спине, поворачивая к груди только голову, ведь так глотать гораздо сложнее.

Нужно обратить особое внимание на положение головы малыша, в какой позе бы мама ни кормила. Важно, чтобы малыш был всем телом развернут к маме, и лицом, и животиком. Когда малышу приходится поворачивать голову к груди, ему становится неудобно глотать. Кроме того, во время кормления головка малыша должна быть немного запрокинута - примерно так же, как мы приподнимаем голову, когда пьем из чашки. В таком положении можно быстро глотать молоко.

При правильном прикладывании и правильном положении у груди подбородок малыша вплотную прижимается к груди, а нос находится от груди на некотором расстоянии.

Правильно подобранная поза также поможет справиться с большим напором молока – когда мама сидит, а малыш лежит на ней, молоко течет немного слабее, и ребенку легче справляться с ним. Да и если вдруг не справится, все лишнее просто вытечет вниз, на маму. Неприятно, зато проблем с захлебыванием нет. Чтобы кормить в таком положении, кормящей женщине лучше устроиться на диване или в кресле. Помогите малышу захватить грудь, а после откиньтесь на спинку дивана, чтобы малыш оказался выше груди.

Также, чтобы малышу не приходилось давиться молоком из-за сильного давления в груди, можно перед началом кормления сцеживать немного молока в раковину или на пеленку, чтобы уменьшить его напор. Желательно делать это не молокоотсосом, а руками. Но чаще всего можно обойтись и без сцеживания: просто отнять малыша от груди на несколько секунд, подождать, пока молоко перестанет само брызгать из груди, после чего продолжить кормление.

В том случае, если мама пришла к выводу, что младенец давился от голода, стоит пересмотреть график, отказаться от режима и кормить его по требованию. Такой подход – изначально правильный, ребенок наедается, ему хватает молока, укрепляется эмоциональная связь между ним и мамой. Если кормить по требованию мама не готова, можно организовать кормления вокруг снов, то есть кормить малыша сразу после каждого сна, перед каждым сном и несколько раз ночью. Таким образом кормления станут более частыми, но сохранится некая система. Малыш будет менее торопливым в начале кормления, а в груди накопится меньше молока, а значит, и напор будет менее сильным.

Если у кормящей мамы избыток молока, нужно постараться найти причину этого и устранить ее. Довольно часто гиперлактация бывает вызвана регулярными сцеживаниями после кормления - грудь получает избыточную стимуляцию, и молока вырабатывается намного больше, чем нужно малышу. Лучше всего даже и не начинать сцеживаться после кормлений, но тем, кто это уже делал, резко переставать сцеживаться тоже нельзя, так как может случиться наполнение груди или лактостаз. Сцеживания нужно уменьшать постепенно, и лучше всего составить программу уменьшения сцеживаний совместно с консультантом по грудному вскармливанию.

Первая помощь грудничку, если он захлебнулся

Что же делать, если грудной ребенок вдруг подавился молоком? Главное — не забывать основное правило – не паниковать. Паника помешает трезво оценить ситуацию и оказать помощь малышу. Нужно сразу же прервать процесс и поднять ребенка вертикально. Обычно этого вполне достаточно, чтобы он прокашлялся, после чего можно продолжать кормить его. Если это не помогло, и малыш продолжает кашлять, можно повернуть его к себе спинкой, положить животом на руку и похлопать по спине.

Важно! Нельзя хлопать по спине ребенка, пока он находится вертикально. Это может спровоцировать продвижение молока по трахеям не наружу, а вглубь, и ухудшить положение.

Признаки того, что ребенок серьезно задыхается и ему нужна неотложная помощь:

широко открытые глаза;
неслышный голос, отсутствие крика;
широко открытый рот;
посинение кожи.

Если ребенок подавился грудным молоком или слюной, и мама наблюдает у него подобные признаки, нужно сразу вызвать скорую помощь. Затем ребенка необходимо положить на спинку так, чтобы голова была ниже уровня тела. Затем средним и указательным пальцем нужно пять раз нажать под грудной костью малыша. После этого его поворачивают к себе спиной, обнимают рукой и ей же надавливают в области живота. Все это повторяют непрерывно до приезда скорой помощи. При необходимости можно начать делать искусственное дыхание.

Все детки иногда захлебываются молоком. И паника – последнее, что может помочь маме и ребенку. Как правило, такие проблемы исчезают быстро, стоит только привыкнуть друг к другу и наладить кормление.

Статья подготовлена при участии консультанта по грудному вскармливанию Ирины Шаповалово й.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Дети знакомятся с окружающим миром, пробуя его на вкус. И нередко последствием их деятельности становится проглатывание инородных предметов. Когда твердые частицы попадают в пищеварительный канал или дыхательные пути, то малыш может попросту задохнуться.

Груднички могут подавиться молоком во время кормления, а дети старше 1 года – кусочками твердой пищи, мелкими деталями, различными жидкостями. Если ребенок поперхнулся жидкостью или подавился, то действовать нужно четко и быстро.

Родители должны знать, что делать если новорожденный ребенок подавился грудным молоком и задыхается. Приемы по оказанию помощи отличаются в зависимости причины асфиксии (нарастающее удушье) и возраста ребенка.

Что делать если подавился грудной ребенок

Если вы заметили, что ребенок подавился после проглатывания твердых предметов или жидкости, то первое, что вам нужно сделать – это успокоится. Важно не паниковать, чтобы качественно оказать помощь малышу до приезда врачей.

Обычно организм самостоятельно справляется с удушьем с помощью кашля или рвоты. Рефлекторные защитные механизмы способствуют удалению чужеродных предметов, жидкостей, которые попали в дыхательные пути.

Поэтому не вмешивайтесь, если после того, как ребенок подавился, он плачет, кашляет или возникают рвотные позывы.

Это свидетельствует о том, что воздухоносные пути не перекрыты полностью, а значит, ситуация не так и опасна. В таком случае находитесь рядом с ребенком, чтобы контролировать его состояние.

Жидкости и маленькие кусочки еды обычно выходят со рвотными массами. После этого может присутствовать дискомфорт в виде першения в горле или кашля. Однако не беспокойтесь, так организм очищает дыхательные пути. В таком случае состояние ребенка быстро нормализуется.

Если ребенок подавился, при проглатывании более крупных предметов , например, пуговицы ситуация усложняется. Инородное тело может застрять в просвете гортани или бронхов. В таком случае без помощи медиков не обойтись. Самостоятельно извлекать предмет из дыхательных путей запрещено.

Что необходимо делать если грудничок подавился молоком или твердым предметом, задыхается и не может закричать:

Грудничок может захлебнуться водой во время купания. Для этого достаточно погрузить его лицо на 5 – 7 см в воду. Кроха может испугаться и рефлекторно вдохнуть, тогда жидкость проникает в нос, глотку, дыхательные пути.

Если грудничок захлебнулся нужно действовать, как в способе, описанном выше. После постукивания ребенок должен прокашляться и начать плакать. Но не спешите его поднимать, нужно, чтобы из дыхательных путей вышла вся вода.

Что необходимо делать, если младенец подавился и потерял сознание:

Срочно вызывайте Скорую помощь, до приезда врачей, попытайтесь восстановить дыхание;
Уложите кроху на бок , приподнимите его голову, чтобы воздухоносные пути раскрылись. В такой позиции кислород будет частично поступать в грудное пространство. Если малыш проглотил крупный твердый предмет, то это не всегда поможет;
Проведите искусственное дыхание . Для этого положите ребенка на ровную жесткую поверхность, подложите под голову валик. Наберите воздух, зажмите пальцами нос малыша, плотно прижмитесь к его рту и вдохните. Но не набирайте слишком много воздуха, так как у детей меньший объем легких. Выполните до 5 вдохов;
После 5 вдоха проведите непрямой массаж сердца . Для этого положите 2 пальца на грудину, надавите 5 раз на грудную клетку. Следите, чтобы она прогибалась примерно на треть. Чередуйте искусственное дыхание с массажем сердца, пока приедут врачи.

Чтобы не навредить во время оказания первой помощи грудничку при захлебывании, старайтесь соблюдать спокойствие. Не похлопывайте его по спинке, пока он сидит, так вы можете вогнать твердый предмет в дыхательные пути еще глубже.

Старайтесь легонько похлопывать кроху до 1 года, ведь сильные удары могут спровоцировать разрыв внутренних органов. Не пытайтесь достать чужеродный предмет из горла самостоятельно.

Во-первых, это больно и страшно для малыша, а во-вторых, вы рискуете протолкнуть твердый предмет еще глубже. В последнем случае решить проблему получится только хирургическим методом.

Как понять, что ребенок срочно нуждается в помощи

Родители должны знать, какие симптомы проявляются у младенца, если он подавился молоком или твердым предметом. Некоторые признаки могут указывать на то, что дыхательные пути полностью перекрыты, тогда нужно срочно оказать малышу первую помощь, ведь это состояние очень опасно. Неотложные симптомы:

Малыш хрипит, издает необычные звуки. Если дыхательный проход перекрыт, то он не может издать звук, заплакать. Он издает хриплые, шипящие звуки, которые свидетельствуют о перекрытии респираторного тракта;
Кроха рефлекторно широко раскрывает глаза и рот , пытаясь крикнуть или вдохнуть воздух. Также он может тянуть руки к горлу;

При появлении подобных признаков нужно срочно вызвать медиков и оказать ребенку первую помощь.

Изменяется цвет кожных покровов. При перекрытии доступа к воздуху, кожа лица и губ приобретает синюшный оттенок;
Повышается выделение слюны. После того, как ребенок подавился, он не может глотнуть слюну, более того, лишняя жидкость тоже может проникать в дыхательные пути, усугубляя проблему;
Напрягается живот. Малыш в попытке вдохнуть воздух втягивает живот.

Почему младенец может поперхнуться

Груднички познают мир не только визуально и тактильно, но и пробуют его «на вкус». А это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Основные причины удушья у младенцев:

Проглатывание мелких деталей игрушек, пуговиц и т. д.;
Неправильное грудное кормление. Ребенок может захлебнуться, если мать выбрала неправильную позу для кормления, малыш слишком жадно поглощает жидкость, объем выделяемого молока слишком большой, у женщины слабые соски и молоко бесконтрольно вытекает. Также грудничок может подавиться при насморке, слабом глотательном рефлексе, проблемах с гортанью, пищеводом, неврологических заболеваниях;
Неправильное кормление из бутылочки. Мать подобрала неподходящую соску или неправильно держит бутылочку;
Купание в ванной или бассейне . Если родители во время купания малыша слишком увлекаются и часто окунают его лицом в воду, то повышается вероятность того, что он захлебнется.

Дети старше 1 года могут поперхнуться во время поглощения твердой или крошащейся пищи.

Как правильно кормить новорожденного грудью

Если ребенок захлебывается молоком из-за неправильно подобранной позы, то попробуйте сменить ее. Чтобы новорожденный не поперхнулся грудным молоком, не кладите его на спинку или подложите подушки. Также можно попробовать кормить кроху, когда он сидит или стоит.

При гиперлактации (избыточное выделение молока) сцеживайте около 40 мл молока перед тем, как приложить малыша к груди.

Также можно кормить его одной грудью, а вторую сцеживать, чтобы нормализовать приток жидкости. Если соски не способны сдержать напор молока, то во время кормления надавливайте на ареолу.

Кормите малыша по требованию, чтобы он всегда чувствовал сытость. Такой режим благотворно влияет на умственное, психическое и физическое развитие малыша.

Если грудничок захлебывается из-за насморка или других заболеваний, то обязательно посетите врача. После грамотной терапии проблема исчезнет.

Правильная поза при кормлении грудью

Чтобы новорожденный не захлебнулся молоко из-за гиперлактации или особенностей строения груди мамы, то необходимо подобрать оптимальную позу для кормления:

При гиперлактации старайтесь не класть младенца на спинку во время приема пищи.

Можно попробовать позу , когда мама лежит на боку, ребенок повернут к груди лицом и лежит на подушке;
При сильном напоре молока попробуйте стоячие позы, когда мать и грудничок находятся в вертикальной позиции;
Если малыш захлебывается молоком из-за слабости сосков у матери, то примите сидячую или полулежачую позу (под углом 45°), а кроху положите на живот сверху. Чтобы сдержать напор молока, слегка прижмите ареолу. В такой позиции ребенок точно не захлебнется, даже если напор молока будет сильным, то лишняя жидкость просто выльется.

Независимо от выбора позы, следите, чтобы кроха правильно захватывал сосок и ареолу. Его нос и подбородок должны упираться в грудь, но не утопать в ней.

Что нужно знать о кормлении малыша из бутылочки

Во время кормления ребенка из бутылочки тоже важно побеспокоиться о его безопасности. Мамы должны обращать внимание на позицию и выбор подходящих аксессуаров.

Размер отверстия в соске для бутылочки имеет важное значение. Если оно слишком большое, то молоко будет быстро вытекать. Тогда ребенку придется быстро сосать жидкость, успевать ее глотать и дышать. Малыши раннего возраста не справятся с этой задачей и могут захлебнуться.Чтобы этого не случилось, выбирайте соски с отверстием среднего размера.

Помните о том, что силиконовые и латексные пустышки имеют свойство растягиваться в процессе использования и во время стерилизации.

Также не увеличивайте отверстие в пустышке самостоятельно. Не кормите ребенка из бутылочки в положении лежа, не оставляйте его одного с емкостью.
Оптимальная позиция для кормления из бутылки – полусидя или полулежа. Его голова и шея должны находится на одном уровне, чтобы он без проблем дышал и глотал молоко. Мама должна поддерживать его так, чтобы его головка находилась на внутренней поверхности локтевого сгиба, а позвоночник был параллелен руке.

Во время кормления следите, чтобы продольная часть соски была заполнена жидкостью полностью.

Бутылочку должен держать взрослый перпендикулярно лицу грудничка. В такой позиции малыш сможет нормально сосать молоко, а емкость не будет давить на его губы и челюсть.

Что делать если подавился ребенок старше года

Если вы заметили признаки удушья у ребенка старше 1 года, то действуйте по такому плану:

Поверните малыша спиной к себе, обнимите за талию;
Одну руку сожмите в кулак, прижмите к животу на участке между пупком и подреберьем;
Вторую руку положите на кулак;
Резко надавливайте на живот по направлению сверху-вниз. Повторите этот прием 5 раз;
Потом похлопайте малыша по спине в области между лопатками. Повторяйте такие движения, пока не убедитесь, что дыхание нормализовалось. Как правило, после первых толчков инородное тело выходит их дыхательных путей, и кроха делает резкий вдох.

Обязательно проконтролируйте момент отхождения чужеродного тела из ротовой полости. Потом при первой же возможности покажите малыша врачу.

Если подавился ребенок старше 3 лет, то вышеописанные приемы можно дополнить стимуляцией рвоты. Для этого нажимайте на корень языка ложкой или пальцами. После извержения рвотных масс инородное тело должно выйти из респираторного тракта, что спровоцирует рефлекторное расслабление мышц.

Если ребенок захлебнулся водой, то положите его себе на ноги лицом вниз (голова свисает низко), а потом похлопайте его по межлопаточной области. Эти приемы провоцируют кашель и отхождение воды из дыхательных путей.

При потере сознания детям постарше тоже делают , как при реабилитации грудничков. Отличие лишь в том, что массаж проводят руками. Для этого одну руку накладывают на другую на участке между сосками, и резко нажимают на грудную клетку.

Ситуация, когда ребенок подавился – это не такое уж и редкое явление. Если родители заметили симптомы удушья, то они должны срочно вызвать медиков. Затем нужно оказать малышу первую помощь, при этом нужно соблюдать спокойствие и действовать четко.

Методы восстановления дыхания для грудничков и детей старше года немного отличаются, поэтому выберите способ с учетом возраста ребенка.

Если кроха находится в обморочном состоянии, то необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Дальнейшие действия выполнят медики.

Отследить каждое действие маленького ребенка почти нереально. А потому ситуации, когда ребенок чем-то подавился и поперхнулся, возникают довольно часто. Иногда ситуация не требует вмешательства – ребенок прокашляется сам, но в некоторых случаях ему нужно ваше участие. Наша сегодняшняя статья призвана помочь родителям не растеряться в подобной ситуации и суметь оказать ребенку первую помощь.

Как определить, что ребенок подавился?

Для начала каждому родителю нужно помнить, что если ребенок способен плакать и звать на помощь, значит, его дыхательные пути не перекрыты и организм справится с проблемой самостоятельно. Не нужно усердно колотить малыша по спине или трясти за ноги. Появляющийся в таких случаях кашель – лучший помощник, а вы просто контролируете ситуацию и успокаиваете кроху.

Проявлять беспокойство и оказывать срочную помощь ребенку нужно в том случае, если появились следующие признаки:

у ребенка широко раскрыты глаза, а в них – полнейшая паника;
ребенок не способен нормально вдыхать воздух и плакать, голос его становится охриплым или пропадает вовсе;
малыш широко открывает рот, повышается слюноотделение;
кожные покровы сначала краснеют, а потом начинают синеть;
детишки старшего возраста обхватывают горло ручками;
в особо критических ситуациях кроха может потерять сознание.

Все перечисленное выше свидетельствует о том, что инородный предмет перекрыл дыхательные пути ребенка и препятствует нормальному поступлению воздуха. В этом случае незамедлительно вызываем скорую (тел: 03, 112, 030), а сами начинаем оказывать первую помощь.

Помогаем детишкам до года

Чаще всего малыши до года давятся во время кормления: молоком, крупными кусочками еды, водичкой. Самая распространенная причина этого – неправильная поза. Как же помочь крохе?

Один из способов – поднять ручки ребенка вверх. Про этот способ мало кто слышал, да и кажется он на первый взгляд слишком простым и недейственным. Однако такая поза способствует расширению дыхательных путей и налаживанию процесса дыхания.
Если это не поможет, нужно положить ребенка на животик на свою руку и ребром ладони совершить 5 похлопываний между детскими лопатками.

Если ребенок подавился мелким предметом или кусочками пищи нужно поднять малыша за обе ноги (рис 3) или нажав на корень языка, вызвать рвоту, зачастую этого бывает достаточно и дополнительных манипуляций не требуется.

Если ребенок дышит нормально, но при этом сильно кашляет, значит, кусочки пищи застряли не в дыхательных путях, а в гортани. Обычно благодаря кашлю, или начавшейся рвоте инородное тело само выходит наружу.

Гораздо серьезней дело обстоит при застревании пищи или инородного предмета в дыхательных путях ребенка. В этом случае несвоевременная или неправильно оказанная помощь может привести к удушью и даже к летальному исходу. Основные признаки такого застревания – малыш не может кричать и плакать, машет ручками и втягивает живот. Для освобождения дыхательных путей ребенка существует несколько способов:

Если ребенок подавился водичкой или молоком, он начинает сильно кашлять (захлебываться кашлем, шумно дышит) нужно повернуть его к себе спиной, обнять одной рукой, одновременно надавливая ей же на область желудка, наклонить малыша вперед и похлопать по спинке.
Если ребенок подавился молоком, водой или слюной, но предыдущий способ не помог, нужно положить его на спинку таким образом, чтобы голова располагалась ниже, чем туловище. Под грудную кость малыша кладем средний и указательный пальцы. Делаем пять нажимов, следя за тем, чтобы после каждого из них грудина малыша выпрямлялась. Нужно чередовать нажимы и похлопывания по спине из п.1. до приезда скорой помощи (см рис 2).
При застревании твердого инородного предмета (конфета «сосулька» или глаз любимой игрушки) кладем ребенка на руку лицом вниз. Голова при этом должна быть ниже грудной клетки. Свободной рукой хлопаем ребенку между лопаток (рис 2). Второй вариант – берем ребенка за ножки и опускаем вниз головой. Точно так же хлопаем между лопатками (рис 3).

(рис 2) Положите ребенка на руку лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже туловища.
Основанием ладони свободной руки сделайте 5 хлопков подряд между лопатками ребенка.
После каждого хлопка проверяйте, не удалось ли устранить закупорку дыхательных путей.
Если инородное тело не удалось удалить, переверните ребенка на спину. Положите два пальца на грудину ребенка и произведите 5 нажатий, вдавливая грудину на глубину 1-2 см и давая грудине распрямляться после каждого нажатия, не снимая с нее пальцев.
Если эти меры не помогли, еще раз позвоните в скорую помощь, убедитесь, что вызов был принят. До прибытия скорой продолжайте оказывать первую помощь, чередуйте похлопывания по спине и сдавливание грудной клетки. Если в какой-то момент ребенок потеряет сознание, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

(рис 3) берем ребенка за ножки и опускаем вниз головой, хлопаем между лопатками

Все производимые нажатия и похлопывания должны быть несильными но резкими. При выполнении таких движений со значительным усилием у малышей до года возникает вероятность разрыва внутренних органов.

В некоторых источниках приводится в корне неверный совет – обследовать гортань ребенка пальцем и постараться извлечь инородное тело. Возможно, этот способ поможет, если застряло что-то мягкое, вата например. Но вот в большинстве случаев вы рискуете просто продвинуть застрявший предмет еще глубже и тогда без хирургического вмешательства точно не обойтись.

Первая помощь ребенку старше года

(смотрим видео в конце статьи)

Здесь самое главное – отсутствие паники. Детки старше года уже понимают больше, а потому излишняя озабоченность и нервозность только усугубят психическое состояние малыша в этот и так непростой момент.

Основные принципы оказания помощи здесь те же, что и для детишек до года. В случае застревания кусочков пищи или инородных предметов в гортани, нужно вызвать рвоту или поднять малыша за обе ноги. Хотя иногда ребенок в состоянии прокашляться самостоятельно.

Если манипуляции, перечисленные в предыдущем разделе, не помогают, укладываем малыша личиком вверх на ровную поверхность и поворачиваем его головку немножко вбок. Теперь нужно выполнить несколько нажатий на верхнюю часть живота и нижнюю часть грудины в направлении вверх. Такой способ помогает вытолкнуть застрявший предмет из дыхательных путей.

Еще способ: Проведение 5 шлепков по спине

Сядьте или станьте за ребенком и положите руку на грудь по диагонали. Наклоните малыша немного вперед, так что бы он опирался на вашу руку. Ладонью свободной руки, сделайте пять твердых и раздельных шлепка по спине ребенка, непосредственно между лопатками.

При застревании конфеты, кусочка пищи или любого другого инородного предмета для деток старше года эффективен метод Хелмича. Заключается он в следующем:

встаем позади ребенка (если его рост маленький – стоим на коленях);
обхватываем кроху руками за талию;
кисть одной руки сжимаем в кулак и располагаем его между ребрами и пупком малыша большим пальцем внутрь;
второй ладонью обхватываем кулак;
разводим локти в стороны и нажимаем на живот ребенка в направлении снизу вверх.

Такие движения нужно выполнять до тех пор, пока кусочек пищи не выскочит из дыхательных путей ребенка. Помните, что метод нельзя применять по отношению к деткам до года.

Нагните ребенка вперед и основанием ладони сделайте пять сильных хлопков подряд между лопатками. Между хлопками проверяйте, не удалось ли устранить закупорку. Если освободить дыхательные пути не удалось, переходите к следующему пункту.
Положите одну руку на спину, а вторую – в центр грудной клетки. Произведите той рукой, которая лежит на грудной клетке, 5 сильных нажатий, примерно как при массаже сердца, но более медленных и резких.
Если эти меры не помогли, вызывайте скорую помощь, и до ее прибытия чередуйте 5 хлопков по спине и 5 нажатий на грудную клетку.

Как быть, если ребенок перестал дышать?

Ребенок может перестать дышать из-за спазма в горле, который в большинстве случаев возникает по причине стрессового состояния малыша.

Восстановить дыхание можно следующим образом:

укладываем ребенка на пол на бок;
отклоняем его голову немного назад;
приподнимаем подбородок.

Если такие манипуляции не помогли, нужно незамедлительно начать выполнять искусственное дыхание. Делается оно следующим образом:

укладываем малыша на спину на ровную поверхность;
головку ребенка запрокидываем назад и открываем ему рот;
проверьте, чтобы во рту ребенка не было инородных тел;
делаем глубокий вдох;
накрываем своим ртом нос и рот ребенка и выдыхаем набранный воздух;
повторяем 2 раза. Если грудь ребенка поднимается на вздохе, то вы делаете искусственное дыхание правильно. Если грудь ребенка не поднимается, это означает, что его дыхательное горло по-прежнему заблокировано, и вы должны вернуться в процедурам первой помощи, чтобы удалить инородное тело;
дальше ладонь одной руки располагаем на грудной клетке ребенка между сосками, накрываем ее другой рукой и делаем резкие надавливающие движения. Каждое нажатие должно быть сильным и быстрым, а также должно вдавить грудь ребенка примерно на 5 сантиметров. Позвольте груди вернуться в исходное положение между каждым нажатием;
чередуем 15 надавливаний с вдыханием воздуха.

Видео - Первая помощь: как сделать искусственное дыхание взрослому и младенцу

Даже если все прошло благополучно, не стоит игнорировать помощь подоспевшей бригады «скорой». Возможно, что дыхательные пути были травмированы инородным предметом и вам потребуется помощь специалиста.

Профилактика неприятностей

Для того чтобы не приходилось в экстренном порядке удалять всевозможные предметы из дыхательных путей ребенка, нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

мягкие игрушки выбирайте внимательно – ворс должен быть не слишком длинным и вырываться с трудом;
игрушки с мелкими деталями отложите до более сознательного возраста;
с самого раннего возраста не позволяйте крохе тянуть в рот все подряд;
приучайте малыша есть аккуратно и не баловаться во время еды;
желательно исключить любые игрушки за столом, не отвлекайте детку таким образом ради того, чтобы он хорошо поел;
хорошо измельчайте предлагаемую ребенку еду, а рыбу и фрукты тщательно очищайте от костей и косточек.

И еще одна немаловажная деталь – не нужно кормить малыша насильно. Ребенок стопроцентно будет вертеться, вырываться и сопротивляться, а это уже лишняя возможность подавиться.

Читаем также:

У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи
Что делать, если ребенка покусали комары, мошки, пчелы, осы - первая помощь при укусах насекомых
Доврачебная помощь ребенку в экстренных ситуациях

Мы вам рассказали только о первой помощи вашему ребенку в экстренной ситуации. Как бы ни случилось, вызвать скорую помощь – мера просто необходимая. Даже если проблему удалось устранить самостоятельно, нельзя ответить однозначно – повредил ребенок дыхательные пути или нет. Консультация специалиста позволит вам лишний раз убедиться, что все в порядке.

Обязательно смотрим видео!

Видео: Что делать, если ребенок подавился. Приемы экстренной помощи

P.S. Кость в горле: тащить или проталкивать?

У соседки ребёнок подавился рыбной косточкой, она пыталась вытащить её сама, но после этого малышу стало ещё хуже. Как правильно поступать в данном случае, чтобы не навредить? Нина, Новгородская обл.

Отвечает доктор Комаровский:

Самодеятельность в данном случае небезопасна. Но оказание неотложной помощи никто не отменял: максимально ограничьте движения ребёнка, возьмите настольную лампу или фонарик, загляните в рот. Если вы видите кость, имеете под рукой пинцет и дитя ведёт себя адекватно (не сопротивляется, не орёт, нет рвоты), попробуйте её удалить. Если нет света/инструментов, не видно кости, нельзя договориться с ребёнком, не делайте ничего. Ищите доктора!

Если кость видна, но её не достать, при этом она однозначно мелкая, а боль и затруднение в дыхании умеренные, то попробуйте «протолкнуть» косточку или отделить её от слизистой оболочки хлебным мякишем или корочкой - побольше в рот, хорошо жевать и глотать крупный комок. Помогает не всем и не всегда, но подобные попытки, как правило, безопасны.

Источник: />

Если ребенок подавился или проглотил инородное тело

Маленькие дети тянут в рот все предметы, попадающие к ним в руки. Если в рот крохи попал мелкий предмет, он может проглотить или вдохнуть его. Ребенок может также подавиться, если во время еды сделает резкий вдох, будет баловаться, смеяться или плакать, особенно опасен период прикорма, когда ребенок знакомится с новой консистенцией пищи. Как понять, что инородное тело попало ребенку в верхние дыхательные пути? В этом случае у малыша появляется беспокойство, затруднённое дыхание на вдохе (ребенок начинает «хватать ртом воздух»), начинается сильный приступообразный кашель, лицо малыша становится синюшным, возможно появление шумного дыхания с шипением и свистом, может измениться или полностью пропасть голос, в тяжелых случаях может быть потеря сознания. Все эти признаки появляются внезапно на фоне полного здоровья ребёнка. Если инородное тело «проскочило» в нижние дыхательные пути, дыхание восстанавливается и наступает обманчивое благополучие. Но слизистая оболочка бронхов обязательно отреагирует на посторонний предмет отеком и воспалением, и через некоторое время (обычно в течении 1-2 дней) у ребенка может появиться затрудненное дыхание, одышка, а при обследовании выявится гнойный бронхит или пневмония. Хорошо, если мама вспомнит о внезапном приступе кашля с кратковременной остановкой дыхания, что позволит заподозрить инородное тело дыхательных путей.

Если ребенок проглотил инородное тело, оно может застрять в пищеводе. При этом малыш начнёт беспокоиться из-за боли в груди, ему станет тяжело глотать, появится сильное слюнотечение, может возникнуть рвота. Довольно часто маленькие дети засовывают мелкие предметы себе в нос или в уши.

Что делать:

Если ребенок подавился, в первую очередь необходимо устранить причину, которая мешает прохождению воздуха, восстановить проходимость дыхательных путей и нормальное дыхание. Если у малыша не получается откашляться самостоятельно, следует открыть ему рот и надавить на корень языка большим пальцем, вызвав рвотный рефлекс. Если предмет или кусочек пищи, которым подавился малыш, удалось увидеть или нащупать, можно попытаться извлечь его пальцем из ротовой полости. Необходимо быть чрезвычайно осторожным при удалении инородного тела изо рта. Можно делать это только в том случае, если вы уверены, что не затолкнёте его пальцем глубже в горло ребёнка.

Если инородный предмет не удается удалить при помощи пальцев и откашливанием, следует немедленно вызвать скорую помощь (лучше, если один человек будет вызывать врача, а другой уже оказывать помощь ребёнку)

Ребенка до года следует положить к себе на колено головой вниз так, чтобы его грудная клетка и живот лежали вдоль вашего предплечья, а ладонь поддерживала голову и грудную клетку. Затем нужно сделать несколько резких хлопков малышу между лопатками (не менее четырёх раз), после чего проверить, не вышло ли инородное тело в ротовую полость, и если оно вышло – аккуратно удалить его. Если инородное тело при этом извлечь не удалось, то ребёнка следует положить на спину на жесткую поверхность, чтобы голова находилась ниже туловища и произвести 4-5 энергичных надавливания на область живота между пупком и местом схождения ребер по направлению вглубь и вверх. Создаваемое таким образом повышенное давление в брюшной полости и воздействие на диафрагму (дыхательную мышцу, расположенную внизу груди и отделяющую грудь от брюшной полости) может помочь вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей. При необходимости следует повторить прием несколько раз.

Ребенка старше 1 года можно посадить к себе на колени, наклонив туловище вперед и сделать несколько резких хлопков малышу между лопатками. Если инородное тело удалить не удалось, следует обхватить ребёнка со стороны спины так, чтобы руки, сцепленные в замок, были под рёбрами, посередине живота. Выпирающим сгибом большого пальца резко надавить несколько раз вверх под местом схождения реберных дуг, при этом движения должны быть очень резкими, но не слишком сильными. При таких действиях диафрагма ребенка поднимается вверх, давление в дыхательных путях возрастает, и воздушный поток удаляет инородное тело из грудной клетки. Прием необходимо повторить несколько раз. Затем ротовую полость ребенка осматривают и извлекают инородное тело.

Если инородное тело извлечь не удалось и ребёнок находится без сознания, до приезда скорой необходимо постоянно делать искусственное дыхание и периодически повторять приёмы по удалению инородного тела, при отсутствии сердцебиения начать непрямой массаж сердца.

Для проведения искусственного дыхания ребенка укладывают на спину на пол или на землю, ноги лучше приподнять. Под плечи пострадавшего малыша подкладывают небольшой валик, голову резко разгибают, а нижнюю челюсть придерживают. Оживляющий делает глубокий вдох, а затем быстро вдувает в рот ребенка выдыхаемый воздух, при этом ноздри ребенка зажимают. При выдохе голову ребенка удерживают в резко разогнутом положении, нижнюю челюсть выводят так, чтобы верхние и нижние зубы соприкасались; выдох продолжается вдвое больше вдоха. Таким образом, производят 20- 28 вдуваний в 1 мин. Ритмичные движения грудной клетки и диафрагмы свидетельствуют о том, что вдуваемый воздух попадает в легкие. Для проведения непрямого массажа сердца необходимо производить энергичные надавливания на нижнюю треть грудины ребенка с частотой 90-100 раз в 1 минуту. Детям старше 1 года массаж сердца производят основанием одной кисти с приподнятыми пальцами, амплитуда движения грудины при этом должна быть не менее 3-4 см. Детям до 1 года достаточно надавливать на грудину одним-двумя пальцами, при этом глубина нажатия составляет 1,5 -2 см. Для детей до 7 лет необходимо проводить чередование искусственных вдохов с надавливанием на грудную клетку в соотношении 1 к 5 (один вдох - пять нажатий).

Чего делать нельзя:

Пытаться извлечь инородное тело пальцем, если оно плохо видно и не лежит свободно в ротовой полости;

Пытаться самостоятельно протолкнуть проглоченный инородный предмет (например, куском пищи), если предмет имеет острые края, есть опасность еще глубже внедрить его в стенку глотки или пищевода;

Если ребенок захлебнулся в воде

Утопление занимает значительное место среди детского травматизма. Дети, особенно маленькие, способны захлебнуться даже в небольшом количестве воды. Маленький ребёнок, заглотнув воду, пугается и пытается дышать в воде, в результате вода попадает в дыхательные пути, возникает спазм голосовых связок и нарушается дыхание. Опасности утонуть подвергаются малыши, оставленные без присмотра, не только на открытых водоемах, но и дома в ванне во время купания, когда мама «на минуточку» выбегает, чтобы взять полотенце или ответить на телефонный звонок.

Что делать:

В первую очередь, необходимо обратить внимание на кожу ребенка. Бледные кожные покровы говорят о том, что воды в легких нет. Синюшный оттенок кожи – явный признак воды в легких. В этом случае жидкость, иногда в виде пены, выливается изо рта и носа. Необходимо удалить воду и пену из дыхательных путей и собственно легких. Для этого следует предпринять следующие действия:

При необходимости пальцем, обернутым бинтом, марлей, платком или просто чистой тканью удалить изо рта пострадавшего слизь, пену, грязь, песок;

Положить ребенка грудью на согнутое колено таким образом, чтобы голова свисала вниз и несколько раз аккуратно, но довольно сильно надавить на спину, между лопатками в районе легких, чтобы очистить их от воды (можно сделать несколько хлопков по спине). В ситуациях, если совсем маленький ребенок захлебнулся в ванне или в бассейне, чтобы удалить воду из легких, малыша нужно поднять за ножки, перевернув вниз головой. Удерживая его в таком положении одной рукой, второй рукой нужно прижать нижнюю челюсть к верхней, чтобы язык не перегораживал просвет гортани.

Немедленно вызовите «скорую помощь», лучше если это будет сделает другой человек в то время как вы будете оказывать помощь ребенку.

После того, как легкие освобождены от воды, необходимо начинать делать искусственное дыхание. При остановке сердца показан также непрямой массаж сердца. Если самостоятельное дыхание не восстанавливается, следует продолжать проводить искусственную вентиляцию легких до приезда медиков. Важно продолжать реанимационные мероприятия на месте, дожидаясь приезда скорой помощи, попытка самостоятельно доставить малыша в больницу может привести к потере времени и стоить ему жизни.

После полного восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности ребенка нужно высушить, согреть, дать горячего питья. Следует помнить, что даже после возвращения сознания у ребенка могут наблюдаться нарушения ритма сердца и дыхания, поэтому в любом случае пострадавший малыш должен быть доставлен в больницу и обследован во избежание развития осложнений.

Методы оказания первой помощи, приемы проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца должен знать каждый человек. Если вы не знаете или не помните методов реанимации, стоит потратить время и повторить или научиться тому как вести себя в экстренных ситуациях, чтобы в случае беды всегда быть готовым оказать помощь своему ребенку.

Маленький карапуз учится делать все в первый раз. К примеру, питаться и дышать ему теперь нужно не через пуповину, а с помощью собственных органов пищеварения и дыхания. Организм крохи находится в процессе становления, поэтому порой бывают и сбои.

Опасность подавиться подстерегает малютку уже в самом начале жизненного пути. Кроха давится очень часто при кормлении грудным молоком или испытывает дискомфорт при сосании из бутылочки. Чуть позже появляются новые виды продуктов (каши, пюре, фрукты). Ребенок порой давится ими. К возрасту 1 года активность малютки увеличивается, и, если в зоне доступа есть мелкие предметы, они также могут попасть крохе в ротик.

При кормлении ребенка велика вероятность того, что малыш подавится

Грудничок не в состоянии определить наличие и степень опасности. Управлять дыханием и глотанием для него пока также сложно. Никто не застрахован от экстренных ситуаций, поэтому нужно знать, как действовать, если ребенок подавился.

Симптомы, сигнализирующие об опасности

Опасность попадания в ротик малютки инородного предмета состоит в том, что он может перекрыть дыхательный проход. Блокировка органов дыхания вызывает удушье. При попадании жидкости из бутылочки, пищи или мелких объектов в дыхательные пути, у ребенка появляется защитная реакция. На рефлекторном уровне он начинает кашлять, чтобы избавиться от лишнего тела. При условии, что малыш кашляет, ему уже можно не помогать. Кашель – признак того, что дыхательные пути не забиты.

Перекрытие дыхательного канала – более опасная ситуация. Проход для дыхания закрыт и здесь главная проблема в том, что заметить такую ситуацию бывает непросто. Кроха в такие моменты не плачет и не кричит. Данная экстренная ситуация требует немедленных и решительных действий. Нельзя терять ни минуты.

Перечислим основные признаки, свидетельствующие о наличии проблемы:

Ребенок не может издавать громких звуков, в т. ч. плача. Звуки характеризуются хриплостью и необычностью.
У грудничка глаза и рот заметно раскрываются. Такие симптомы говорят о паническом состоянии новорожденного. Можно заметить повышенное слюнотечение и тщетные попытки вздохнуть. Обратите внимание на живот – он втянут и напряжен.
Когда малыш давится при кормлении, лицо приобретает характерный красный цвет. При отсутствии воздуха и не способности сделать вздох, лицо и губы приобретают синеватый оттенок.
Ребенок может потерять сознание.

То, что малыш подавился, можно определить по широко распахнутым глазам и ротике

Заметив у ребенка такие симптомы, родители должны сохранять самообладание и не паниковать. Действовать нужно умело и решительно. Чрезмерная взволнованность взрослых напугает и без того перепуганного кроху.

Кормление из бутылочки бывает опасно

Малыши на естественном типе вскармливания не единственные, кому грозит опасность подавиться. Детки, кушающие смесь из бутылочки, также находятся в зоне риска. Перечислим влияющие на это факторы:

Слишком большое отверстие в соске бутылочки. При покупке сосок обращайте внимание на указанный возраст. Новорожденные малыши требуют самого маленького отверстия, а также сегодня разработаны специальные системы сосок против колик. Правильно подобранная соска позволяет карапузу спокойно сосать смесь во время кормления. Увеличение диаметра отверстия приведет к тому, что кроха начнет захлебываться.
Консистенция смеси. Выбор смеси тоже имеет значение. Чем старше ребенок, тем более жидкой будет его смесь. Излишне жидкое молочко может вызвать у месячного малыша захлебывание и глотание лишнего воздуха при кормлении.
Колики. Неправильный выбор адаптированной смеси приводит к появлению колик. Они, в свою очередь, влияют на дискомфорт во время кормления, захлебыванию и заглатыванию воздуха.

Первая помощь детям до года

Первая помощь в ситуации, если ребенок чем-то подавился, будет зависеть от экстренности условий. Когда кроха поперхнулся и пытается откашляться, но способен громко плакать, говорит о том, что дыхательный проход свободен.

Оптимальное поведение мамы в данном случае: взять малютку на ручки, успокоить и дать возможность откашляться. Это будет наилучшим средством помощи в такой ситуации.

Необходимо сразу помочь малышу. Промедление и истерика со стороны родителей может стоить ребенку жизни

Груднички на естественном вскармливании часто захлебываются маминым молоком. Наиболее распространены такие проблемы, если у кормящей мамы наступил период установления лактации. Во время сильных приливов молочко слишком активно поступает из груди, и если ребенок не справляется с его объемами, он может подавиться. Малыш не успевает все проглотить и поэтому начинает захлебываться. Аналогичная ситуация возможна при наличии слишком широких протоков у кормящей мамы. Решить проблему можно, сменив позу при кормлении. Например, попробовать вариант, когда мама лежит на спине, а ребенок находится сверху.

Экстренные ситуации, когда малютка задыхается, требуют незамедлительных мер. Один член семьи должен вызывать скорую помощь, а другой будет оказывать помощь малышу, пока служба едет. Нельзя медлить, проволочки могут стоить слишком дорого. Перечислим действия первой помощи.

Методы

Ребенка взять на руки спиной к себе. Одна рука, она же основная фиксирующая, держит кроху в районе желудка. Ребенка следует наклонить вперед. Вторая рука похлопывает малютку по спине. Так вы помогаете чужеродному телу выйти из дыхательного прохода.
Большой вес ребенка может затруднить такие действия. Тогда поступить нужно немного иначе. Малыша обхватить сзади, руки расположить в районе пупка и совершать ритмичные надавливающие движения. Это вызовет кашель, который поможет выкашлять инородный предмет. Как только чужеродное тело выскочит, мероприятия можно заканчивать.
Еще одним способом помочь малютке будет такое положение: ребенка кладут на колени взрослого, опуская голову ниже груди. Следует похлопывать кроху между лопатками ладонью. Совсем крошечного малыша можно уложить на руку. Похлопывания эффективно сочетать с нажимами на область грудины. Нажимать следует на грудную клетку двумя пальцами – средним и указательным. Схема при этом такая: 5 похлопываний – 5 нажатий.

При оказании помощи ребенку не переусердствуйте, иначе малыш может получить иные травмы от хлопков

Очень эффективно работает способ приподнимания ребенка. Взять малыша за ножки и перевернуть вниз головой. При этом можно похлопывать по спине или слегка потрясти малыша.
В ситуации, если кроха не дышит в результате блокировки дыхательных путей чужеродным предметом или от сильного испуга, который приводит к спазму гортани, требуется немедленное проведение искусственного дыхания (см. ниже).

Старания по оказанию первой помощи, не имеющие результата, следует продолжать до приезда врачебной команды. Учитывайте силу похлопываний, она не должна быть излишней. Чрезмерно сильные удары могут навредить малютке, нанеся ему травму или приведя к разрыву внутренних органов.

Первая помощь детям после года

Важно не поддаваться панике. Возраст после года более осознанный, поэтому сохраняйте самообладание и не показывайте свое волнение ребенку, даже если вы сами едва держите себя в руках. Чрезмерная нервозность родителей дополнительно расстроит ребенка, а ведь ему и так сейчас нелегко.

Как оказать помощь, если ребенок подавился в более старшем возрасте? Техника оказания помощи аналогична той, что была указана для детей первого года жизни. Блокировка дыхательных путей едой или инородными телами требует вызывания рвоты или поднимания вверх за ноги. Следите за крохой, возможно, он в состоянии откашляться сам.

Действия, перечисленные ранее, не помогают? Пришла пора более радикальных мер, если ваш ребенок подавился. Карапуза положить на ровную поверхность, голову запрокинуть немного в сторону. Выполняйте надавливания на область живота, его верхнюю часть, и на грудь, ее нижнюю часть. Движения должны быть со сдвигом вверх. Такая техника поможет продвинуть застрявший предмет вверх по дыхательным путям.

Если малыш подавился инородным предметом, то можно поднять его за ноги и слегка потрясти

Очень высокую эффективность показывает метод Хелмича, который применяется при застревании чужеродного предмета или кусочка пищи. Использовать для детей старше 1 года.

Техника выполнения

Ребенка повернуть спиной к себе. При маленьком росте малыша встать на колени.
Руки обхватывают талию.
Одну руку сжимаем в кулак и размещаем между ребрами и пупком. Большой палец при этом смотрит внутрь.
Вторая рука обхватывает сжатый кулак.
Локти развести в стороны и нажать на живот. Движение должно быть направлено снизу-вверх.

Повторять метод нужно до тех пор, пока кроха не освободится от инородного предмета. Важно помнить, что для деток младше года этот способ использовать нельзя.

Возможно проведение такой помощи, если ребенок чем-то подавился. Следует пошлепать малыша по спине основанием ладони. Ребенка при этом нагнуть вперед. Выполните 5 похлопываний. Проверяйте, не помогла ли методика. При отсутствии результатов переходите к нажатиям на грудную клетку. Движения должны быть аналогичны тем, что используют при массаже сердца. Отличие их в том, что они будут более резкими и медленными. Сделайте 5 таких нажатий. Видя безрезультатность своих действий, вызывайте бригаду врачей. Пока она едет, продолжайте чередование похлопываний и нажатий (5 через 5).

Метод Хелмича подходит для детей старше одного годаРебенок не дышит – что делать?

Малыш поперхнулся и сам испугался от этой неожиданности. Стрессовая ситуация способна вызвать спазм гортани. Это приводит к тому, что кроха перестает дышать. Важно знать, как действовать в таких случаях.

Воспользуйтесь таким приемом для восстановления дыхания:

малютку положить на пол в положении на боку;
голову отклонить слегка назад;
подбородок приподнять.

Отсутствие результата в такой технике требует срочного выполнения искусственного дыхания. Производится оно так:

Ребенок должен лежать на ровной поверхности в положении на спине.
Голову запрокинуть и открыть рот.
Сделать осмотр рта на предмет инородных тел.
Сделать глубокий вдох.
Поместить нос и рот малютки в свой открытый рот и выдохнуть воздух.
Процедуру повторить два раза. Правильное выполнение искусственного дыхания приведет к приподниманию груди на вздохе. Отсутствие такой реакции говорит о продолжающейся блокировке дыхательных путей. Необходимо заняться извлечением чужеродного тела, применив ранее перечисленные способы.
Положить ладонь малышу на грудь, точно между сосков. Помогая себе второй рукой, совершать резкие надавливания. Сила должна быть большой, а нажатие быстрым. Вдавливание груди должно быть приблизительно на 5 сантиметров.
Перед следующим надавливанием позвольте груди вернуться в прежнее положение.
Чередуйте: 15 нажимов – выдыхание воздуха.

Если ничего не помогло, то необходимо сделать искусственное дыхание ребенку

Безопасность - превыше всего

Родители, сами того не желая, часто вредят своему малышу. По сложившимся стереотипам они начинают действовать во вред. Перечислим действия, которые не следует делать, если кроха подавился. Расскажем, что нельзя делать и почему:

Нельзя пытаться достать предмет руками или с помощью приспособлений. При нахождении инородного тела во рту, в этом еще есть смысл. Иначе же родители рискуют протолкнуть его еще глубже.
Не следует стучать малышу по спине, когда он располагается вертикально. Обязательное условие для правильного постукивания – наклоненная спина и голова. Хлопая ребенка по спине в вертикальном положении, есть немалый риск того, что предмет еще прочнее осядет в дыхательных путях.

Избежать возможных экстренных ситуаций можно, правильно организовав процесс приема пищи. Вот, что нужно делать, чтобы обезопасить своего карапуза:

Для кормления малютки грудным молоком выбирать удобную позу, чтобы молоко не лилось рекой. Голова малютки должна находиться выше уровня тела.
Начиная введение прикорма, организуйте его так, чтобы ребенок чувствовал комфорт и спокойствие. Не позволяйте малышу играть во время еды. Поильник или бутылочка должны быть удобными.
Учитывайте возраст ребенка, чтобы выбрать правильную консистенцию пищи.
Используйте специальную сеточку для того, чтобы дать малышу полакомиться фруктами.
Все мелкие предметы и детали от игрушек следует убрать из доступа малыша. Занимайтесь развитием мелкой моторики строго под присмотром.

Изучив все возможные варианты техник при удушье и блокировке дыхательных путей, вы подкованы в вопросе, как помочь малютке, если он не может откашляться и извлечь инородный предмет. Не забывайте о правилах общей безопасности и никогда не оставляйте малютку без присмотра надолго.