Формы раннего токсикоза беременных. Токсикоз, как грозный спутник беременности – узнаем «врага в лицо Токсикоз первой половины беременности этиология патогенез

ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ (греч. toxikos служащий для смазывания стрел, т. е. ядовитый) - заболевания, возникающие во время и в связи с беременностью и проходящие, как правило, с ее окончанием или в раннем послеродовом периоде.

Принято различать ранний и поздний Токсикоз Беременных. Токсикоз, возникающий до 20 нед. беременности, называют ранним, после 20 нед.- поздним. Однако эта граница является условной. Принципиальным различием между ранним и поздним токсикозами является основной тип нарушений в организме беременной: для большинства форм раннего токсикоза характерны расстройства функций пищеварительной системы, для позднего токсикоза - сосудистые нарушения.

Отдельные формы Токсикозов Беременных были выявлены в 19 в. Так, в 1841 г. Г. И. Кораблев, а в 1874 г. И. П. Лазаревич рассматривали эклампсию как специфическое заболевание беременных; в 1886 г. Э. Лейден предложил термин «почка беременных», а несколько позже Лелейн (М. H. F. Lohiein) и за ним Кермаунер (Kermauner) ввели термин «нефропатии беременных», сохранившийся и в современной акушерской литературе. Термин «токсикоз беременных» был предложен в начале 20 в. Фрейндом (W. A. Freund), к-рый рассматривал Т. б. как проявления единого патол. процесса. Однако слово «токсикоз» не вполне точно, т. к. до сих пор не удалось обнаружить токсические вещества, вызывающие заболевание. Поэтому предложены другие термины «аллергоз», «гипертензивный синдром беременных», «невроз беременных»; в зарубежной литературе используют термины «ЕРН-гестозы» (от Edema, Proteinuria, Hypertonia s и «токсемия беременных».

Существует много различных классификаций Т. б., в основе к-рых лежит симптоматика заболевания. В течение длительного времени акушеры пользовались классификацией Зейтца, включающей наряду с классическими формами токсикозов и другие заболевания, встречающиеся у беременных. Большие разногласия имеются по поводу классификации отдельных форм позднего токсикоза беременных.

Этиол. фактором, способствующим возникновению токсикозов, является плодное яйцо и плацента, однако для развития заболевания необходимы предрасполагающие моменты, связанные с состоянием организма беременной и влиянием на него окружающей среды.

Ранний токсикоз

Существует много теорий возникновения раннего токсикоза беременных: неврогенная, кортико-висцеральная, гормональная, аллергическая, иммунная. В наст, время ранний токсикоз рассматривают как следствие нарушения нейроэндокринной регуляции и обмена, связанных с перенесенными ранее заболеваниями, особенностями настоящей беременности, влиянием на организм неблагоприятных факторов окружающей среды. Ведущая роль принадлежит функциональному состоянию ц. н. с., нарушениям рефлекторных реакций организма беременной в ответ на раздражение нервных окончаний матки импульсами, идущими от плодного яйца.

К клин, формам раннего токсикоза относятся рвота беременных, слюнотечение (птиализм), дерматозы, тетания, бронхиальная астма, остеомаляция, желтуха беременных, острая желтая атрофия печени.

Рвота беременных - одно из частых осложнений беременности ранних сроков. Она возникает примерно у 50-60% беременных, однако в лечении нуждается лишь 8-10% из них (cм. Рвота, рвота беременных).

Слюнотечение часто сопровождает рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма токсикоза. При выраженном слюнотечении потеря слюны за сутки может превышать 1 л. Обильное слюнотечение угнетающе действует на психику беременной, приводит к обезвоживанию, гипопротеинемии. Лечение выраженного слюнотечения должно проводиться в условиях стационара. Назначают полоскания настоем шалфея, ромашки, дубовой коры, атропин. При значительной гипопротеинемии показано переливание плазмы. Положительный эффект оказывает гипноз.

Дерматозы . Наиболее частой формой дерматозов беременных является зуд, к-рый может носить локальный характер и ограничиваться областью вульвы или распространяться по всему телу. Зуд иногда бывает мучительным, вызывает бессонницу, раздражительность. Зуд беременных необходимо дифференцировать с другими патол. состояниями, сопровождающимися кожным зудом: сахарным диабетом (см. Диабет сахарный), грибковыми заболеваниями кожи (см.), трихомонозом (см,), аллергической реакцией (см. Аллергия). Лечение сводится к назначению седативных, гипосенсибилизирующих средств, УФ-облучения.

Желтуха беременных наблюдается при чрезмерной рвоте беременных, при почечно-печеночном синдроме беременных, возникающем при эклампсии (см.). Н. А. Фарбер выделил особую форму желтухи беременных, к-рую назвал холестатическпм гепатозом. Он чаще возникает в начале второго триместра беременности, имеет прогрессирующий характер, прекращается с прерыванием беременности, может повторяться при каждой беременности и является показанием к прерыванию беременности. Желтуха беременных сопровождается кожным зудом, повышением уровня холестерина и щелочной фосфатазы в крови при нормальном содержании аланинаминотрансферазы. При этой форме токсикоза возможно невынашивание беременности (см.), Кровотечение в родах (см.), у детей наблюдаются аномалии развития. Желтуху беременных следует дифференцировать с желтухой, возникшей у беременной женщины вследствие заболевания вирусным гепатитом (см. Гепатит вирусный), а также в результате желчнокаменной болезни (см.) или гемолитической анемии (см.). Лечение такое же, как при гепатите (см.). Назначают витамины, глюкозу, белковые препараты и др. Иногда прибегают к прерыванию беременности.

Острая желтая атрофия печени наблюдается чрезвычайно редко как исход чрезмерной рвоты беременных или тяжелой формы желтухи беременных (см. Токсическая дистрофия печени).

Поздний токсикоз

Патогенез позднего токсикоза сложен. В наст, время его рассматривают как результат нарушения механизмов адаптации организма женщины, связанного с изменениями реактивности ц. н. с. (кортико-висцеральная теория). Признанными являются также иммунная и сосудистая теории. В основе патогенеза позднего токсикоза лежат сосудистые расстройства, характеризующиеся нарушением гемодинамики, микроциркуляции, сосудистой проницаемости, приводящие к повышению АД и резкому нарушению периферического кровообращения. Циркуляторные нарушения в различных сосудистых бассейнах приводят к гипоксии органов и тканей, развитию метаболического ацидоза. Расстройства мозгового кровообращения вызывают последующие нарушения центральной регуляции жизненно важных функций организма - сосудистого тонуса и дыхания. Значительные изменения развиваются в почках: спазм приводящих артериол способствует снижению почечного кровотока, уменьшению клубочковой фильтрации, задержке натрия и избыточной жидкости в организме. Гипоксия ведет к снижению дезинтоксикационной, белковообразовательной и мочевинообразовательной функции печени. Поздний токсикоз сопровождается циркуляторными нарушениями в системе маточно-плацентарного кровообращения, приводящими к внутрисосудистому диссеминированному свертыванию крови, тромбозу межворсинчатых пространств и спиральных артерий миометрия, частичному или полному выключению из гемодинамики отдельных участков плаценты. При этом развивается недостаточность плаценты, нарушается ее транспортная, эндокринная, барьерная функции, снижается иммунотолерантность между организмом.матери и плода. Эти нарушения приводят к развитию гипоксии и гипотрофии плода. Частота позднего токсикоза беременных достигает 17,6 % от общего числа беременностей. Он проявляется различными клин, формами - водянкой беременных (см.), нефропатией беременных (см.), преэклампсией и эклампсией (см. Эклампсия). Нек-рые ученые выделяют гипертонию беременных. Зарубежные исследователи различают две клин, формы позднего токсикоза: преэклампсию и эклампсию. Поздний токсикоз подразделяют на «чистый», возникший у практически здоровой женщины, и «сочетанный», развившийся на фоне какого-либо хрон. заболевания. Поздний токсикоз беременных может сопровождаться различными акушерскими осложнениями: преждвеременными родами (см.), слабостью родовых сил (см. Роды), преждевременной отслойкой плаценты (см.), кровотечениями. Он оказывает неблагоприятное влияние на состояние плода. В зависимости от степени тяжести токсикоза перинатальная смертность (см.) колеблется от 38 до 90%0; гипоксия (см. Асфиксия плода и новорожденного), гипотрофия (см.), аномалии развития плода встречаются чаще, чем при неосложненной беременности.

В современных условиях течение позднего токсикоза имеет нек-рые особенности: проявляется рано, во втором триместре беременности, нередко наблюдается при артериальной гипотензии, экламптические припадки возникают при относительно невысокой гипертензии и стертости симптомов предшествующей нефропатии. Четко прослеживается сезонность позднего токсикоза: зимой и весной он наблюдается чаще. Наиболее тяжелое течение имеет сочетанный токсикоз, особенно при заболевании почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы.

Основные принципы лечения позднего токсикоза состоят в обязательной госпитализации беременной в отделение или палату патологии беременных родильного дома, создании лечебно-охранительного режима, проведении гипотензивной терапии, коррекции водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия. В последние годы при лечении позднего токсикоза широко используют инфузионную терапию с целью устранения нарушений гемодинамики, расстройств микроциркуляции и нормализации реологических свойств крови, а также мероприятия по борьбе с гипоксией и гипотрофией плода.

Акушерская тактика при позднем токсикозе определяется степенью его тяжести и предполагает выбор срока и способа родоразрешения. При отсутствии или недостаточном эффекте от проводимой терапии тяжелой формы позднего токсикоза целесообразно по возможности раннее прерывание беременности, особенно у больных с сочетанным токсикозом. В наст. время в связи с развитием акушерской анестезиологии расширяются показания к операции кесарева сечения (см.).

Ныне акушеры выделяют доклиническую стадию позднего токсикоза - протоксикоз, характеризующуюся специфическими общими и локальными изменениями и отражающую начальные нарушения адаптационных механизмов у беременных. К клин, проявлениям претоксикоза относят повышенную гидрофильность тканей, повышение АД на 10 мм рт. ст. после дозированной физической нагрузки (при отсутствии снижения до исходного уровня в состоянии покоя), изменения ряда показателей крови (повышенная агрегация эритроцитов и свертываемость крови), следы белка в моче. Претоксикоз чаще развивается у беременных группы высокого риска по развитию позднего токсикоза (беременные с различными экстрагенитальными заболеваниями, женщины с первой беременностью старше 30 лет, а также женщины, имеющие поздний токсикоз в анамнезе).

Прогноз после перенесенного позднего токсикоза зависит от качества лечебно-реабилитационных мероприятий в раннем послеродовом периоде, т. к. у этих женщин часто наблюдаются нарушения функции почек, а в дальнейшем развитие гипертонической болезни (см.).

Профилактика позднего токсикоза заключается в систематическом наблюдении за всеми беременными, начиная от ранних сроков беременности, в проведении оздоровительных мероприятий (соблюдение охранительного режима, рациональное питание беременной, витаминотерапия), раннем выявлении и систематическом лечении претоксикоза и заболеваний, предрасполагающих к его развитию. Женщины, перенесшие тяжелые формы позднего токсикоза, нуждаются в диспансерном наблюдении. Желательно предупреждение очередной беременности в течение двух лет.

Библиогр.: Бархатова Т. П. и Кадиева В. А. Рвота беременных, Акуш. и гинек., .М 12, с. 48, 1980; Б е к-к е р С. М. Патология беременности, Л., 1975; В и х л я е в а Е. М. Волемиче-ские нарушения в акушерско-гинекологической клинике и их коррекция, М., 1977; Г р и щ е н ко В. И. Поздний токсикоз беременных, Киев, 1968; Никол а-е в А. П. Поздние токсикозы беременных, М., 1972; П е т р о в - М а с л а- к о в М. А. и С о т н и нова Л. Г. Поздний токсикоз беременных, Л., 1971; С а в е л ь е в а Г. М. Инфузионная терапия в акушерстве и гинекологии, М., 1976; Ф а р б е р Н. А. Желтухи и беременность, Акуш. и гинек., № 12, с. 52, 1982; Burrow G. N. a. Ferris Т. F. Medical complications during pregnancy, p. 60, Philadelphia a. o., 1975; Erkrankungen wahrend der Schwanger-schaft, hrsg. v. H. Kyank u. M. Giilzow, S. 229, Lpz., 1979; Rippmann E. T. EPH-Gestose, B.- N. Y., 1972.

Т. П. Бархатова.

Относятся заболевания, происхождение которых связано с развитием в организме женщины плодного яйца. Токсикозы возникают во время беременности и как правило проходят после ее окончания. После родов (или аборта) обычно полностью исчезают все проявления токсикозов; отдаленные последствия наблюдаются после тяжелых и длительно протекающих форм этих заболеваний

Этиология гестозов

Теория об отравлении организма женщины токсическими продуктами оказалась несостоятельна, так как не удалось выделить из организма беременных ядовитые вещества.

Сейчас принята иммунологическая версия объясняющая возникновение токсикозов повышенной чувствительностью к чужеродным белкам, поступающих в организм беременной из плодного яйца. Имеющиеся при токсикозе изменения гормонального равновесия - это следствие токсикозов, а не причина их.

Возникновения токсикоза беременных в значительной степени связано с особенностями нервной системы женщины. При беременности происходят изменения функций почти всех органов и систем, значительные сдвиги в обмене веществ. Эти изменения физиологические, приспособительные, они способствуют благополучному течению беременности и развитию плода. Все указанные изменения возникают и развиваются под контролем нервной системы. При наличии изменений в нервной системе женщины развитие физиологических приспособительных реакций нарушается. Изменения в деятельности ряда органов и систем приобретают патологический характер; обмен веществ нарушается, изменяются реакции организма беременной на раздражения, исходящие из внешней и внутренней среды. Все эти расстройства ведут к возникновению токсикозов.

Изменению функций нервной системы, а следовательно и возникновению токсикозов способствуют:
1. Перенесенные тяжелые заболевания
2. Неправильное питание
3. Нарушение гигиенического режима
4. Переутомление и другие факторы, снижающие иммунитет
5. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, пороки сердца, заболевания почек, печени, желез внутренней секреции (сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие) и так далее

Классификация токсикозов беременных

1. Ранние токсикозы беременных: рвота, неукротимая рвота, гиперсаливация
2. Поздние токсикозы беременных: водянка беременных, нефропатия, преэклампсия и эклампсия
3. Редкие формы токсикозов беременных: заболевания кожи, печени (желтуха беременных), нервной, костной и других систем

Ранние токсикозы беременных

Рвота беременных

В первые месяцы беременности у многих женщин, особенно первобеременных бывают тошнота, рвота по утрам. Рвота бывает не каждый день и на состоянии женщины не отражается. Такая рвота не является токсикозом. К токсикозу относят рвоту беременных которая повторяется несколько раз в день, даже после приема пищи. Рвота сопровождается тошнотой, снижением аппетита, появляется слабость, раздражительность, сонливость, иногда бессонница, появляется склонность к острой и соленой пище. Общее состояние сохраняется. Наблюдается в первые 2-3 месяца, легко поддается лечению или проходит самостоятельно. Только у некоторых рвота усиливается и приобретает характер так называемой неукротимой рвоты.

Неукротимая (чрезмерная) рвота беременных

Является тяжелым заболеванием. Повторяется 20 и более раз в течение суток, бывает днем и ночью. Не удерживается не только пища, но и вода. Возникает отвращение к пище и как следствие снижение массы тела, субфебрильная температура, тахикардия, снижение артериального давления. При длительном течении сильное похудение, кожа сухая, дряблая, в моче появляется ацетон и белок, слабость, апатия. Может быть и слюнотечение. При особо тяжелом течении сильное повышение температуры тела, иктеричность, аритмии. Больная нуждается в лечении, без лечения может погибнуть.

Лечение:
- Стационарное
- Хороший уход, длительный сон
- Легкая, хорошо усвояемая пища
- Внутривенно глюкоза, витамины В, С
- Противорвотные: церукал, аминазин

Слюнотечение

Количество выделяемой слюны может достигать 1 литр в сутки. Оно не вызывает тяжелых нарушений в организме и не требует прерывания беременности.
Лечение: такое же как при рвоте беременных, атропин 2 раза в день подкожно
Поздние токсикозы беременных

Водянка, нефропатия, преэклампсия и эклампсия представляют собой разные этапы развития единого патологического процесса.

Начальная стадия токсикоза и водянка при соответствующих условиях переходит в более тяжелую форму - нефропатию, нефропатия в преэклампсию и далее в эклампсию.

1. Водянка беременных

Небольшая и быстро исчезающая пастозность в области стоп и голеней в поздние сроки беременности наблюдается нередко. Эта пастозность не является токсикозом.

Водянка беременных v это стойкая отечность. Появляется во второй половине беременности, ближе к родам. Вначале пастозность, затем отечность стоп и голеней, далее отекают бедра, наружные половые органы. При тяжелом течении заболевания отек распространяется на все туловище и лицо. Так как имеется задержка жидкости, следовательно резко увеличивается масса тела (в норме во 2 половине беременности прибавка в весе составляет 250-300 грамм в неделю, здесь 500-700 грамм и более). Иногда имеются скрытые отеки, которые выявляются только путем систематического взвешивания беременной. Жидкость накапливается в подкожной клетчатке, скопление жидкости в серозных полостях (брюшной, плевральной и других) обычно не бывает.

Накопление жидкости зависит от нарушения водно-солевого обмена и повышения проницаемости капилляров с выходом жидкости из сосудов в ткани. Изменения в сердце, печени, почках и других органах отсутствуют. Состояние больной не нарушается, только при сильных отеках появляется усталость.

Течение затяжное, отеки то уменьшаются, то вновь нарастают. Уменьшаются при постельном режиме и диете и вновь появляются при переходе к обычному образу жизни. У большинства женщин водянка бесследно проходит после родов.

Профилактика: соблюдение режима питания, для своевременной диагностики необходимо ежедневное взвешивание.

Лечение: ограничение жидкости и соли. Преимущественно углеводы, можно мочегонные. При неправильном режиме беременной водянка может перейти в следующую более тяжелую стадию токсикоза v нефропатию беременных.

2. Нефропатия беременных

Характерна триада симптомов: отеки, протеинурия, гипертония. В тяжелых случаях происходят также нарушения не только водно-солевого, но и белкового и жирового обменов. Чаще встречаются при первой беременности, возникает обычно в последнем месяце беременности, ближе к родам. Течение нефропатии затяжное, нередко продолжается до родов. Развитие плода отстает, мертворождаемость довольно высокая. Для своевременной диагностики у каждой беременной регулярно исследуют мочу на белок, измеряют артериальное давление, контролируют массу тела путем взвешивания.
Лечение: стационарное (отделение патологии беременных), постельный режим, диета со строгим ограничением воды и соли. В тяжелых случаях ограничивают белок, преимущественно дают углеводы. Проводят измерение суточного диуреза, ежедневно контроль артериального давления, через 2-3 дня исследуют мочу. Медикаментозное лечение: магния сульфат 25%, гипотензивные, мочегонные.

3. Преэклампсия

При отсутствии правильного режима и лечения нефропатия может перейти в преэклампсию.
Клиника:
1. Триада симптомов: гипертония, отеки, альбуминурия
2. Расстройства зрения (пелена перед глазами, мелькание мушек), изменения в сетчатке глаз (отек, кровоизлияние, отслойка)
3. Возможны кровоизлияния в жизненно важные органы (без перехода в эклампсию)
4. Возможна преждевременная отслойка плаценты, асфиксия плода и его гибель до рождения или во время родов

Лечение:
- Немедленная госпитализация
- Строгая диета с резким снижением потребления жидкости и соли
- Гипотензивные
- Мочегонные

4. Эклампсия

Высшая стадия развития позднего токсикоза. Нарушается деятельность всех важных систем и органов. Чаще возникает во время родов, реже во время беременности. Иногда припадки эклампсии возникают после родов. Это заболевание чаще встречается у первобеременных.
Клиника
1. Судорожный припадок длительностью 1-2 минуты. Судороги тонико-клонические. После судорог больная переходит в сон, когда приходит в себя о судорогах не помнит. Судороги как при эпилепсии. Количество припадков бывает разным: от 1-2 до 10 и больше.
2. При эклампсии нарушается функция центральной нервной системы: резко повышается еT возбудимость, в связи с этим все раздражители (боль, шум, яркий свет и так далее) могут вызвать новый припадок эклампсии.
3. В печени, почках и других органах возникают дистрофические процессы, функции этих органов нарушаются. Мало мочи, в ней много белка и цилиндров.
4. В плаценте могут возникнуть кровоизлияния и другие изменения ведущие к кислородному голоданию плода. Больная может погибнуть от припадка эклампсии (даже первого) и после припадков. Главными причинами смерти являются кровоизлияния в мозг, асфиксия, отек легких, нарушение сердечной деятельности.

При эклампсии может произойти внутриутробная гибель плода. Мертворождаемость довольно высокая.

Профилактика
Является главной мерой борьбы с эклампсией. Включает в себя строгое соблюдение диеты, раннюю диагностику и лечение водянки беременных, нефропатии, преэклампсии.

Лечение эклампсии
1. Строгий покой с отсутствием болевых, тактильных, зрительных и других раздражителей.
2. Магния сульфат 25% (успокаивает ЦНС, снижает артериальное давление, повышает диурез)
3. Внутривенно глюкоза 40% 30-50 мл, аскорбиновая кислота 2-3 раза в день. Глюкоза снижает внутричерепное давление, увеличивает диурез.
4. Диуретики (гипотиазид, фуросемид, маннитол)
5. При эклампсии во время родов надо стремиться к ускоренному радоразрешению бережными методами

Женщины, перенесшие эклампсию нуждаются в особом внимании: ежедневно контроль артериального давления, через 2-3 дня анализ мочи, контроль сердечной деятельности и дыхания.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования

Медицинский колледж №4

Департамента здравоохранения г. Москвы

Реферат по теме:

«Ранний токсикоз беременных»

Выполнила:

Студентка 302 группы

Мамедова Айшан

Ранний токсикоз беременных (токсикоз на ранних сроках беременности)

Ранний токсикоз беременных (синоним - ранний гестоз) - это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

К провоцирующим факторам, ведущим к развитию раннего токсикоза при беременности, относят:

Хронические заболевания пищеварительной системы,болезни почек;

Стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;

Наследственная предрасположенность;

Повышенное артериальное давление

Ожирение.

Симптомы раннего токсикоза беременных

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще появляются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных - рвота до 5 раз в сутки,

ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,

тяжелая степень раннего токсикоза беременных - неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза беременных

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

Клинический и биохимический анализ крови;

Общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

При токсикозе средней тяжести незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза беременных

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

При легкой степени токсикоза, беременной прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы(по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол,Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты - питаться часто и понемногу - по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят - рекомендуется сухая диета - крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну - лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры - эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены - экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

Полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;

Несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:

Своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;

Отказ от абортов;

Здоровый образ жизни;

Психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Время ожидания малыша является радостным, однако, не всегда приносит только положительные эмоции. Ранний токсикоз при беременности наблюдается у многих женщин. Он проявляется приступами тошноты, в некоторых случаях рвотой и повышенной выработкой секрета слюнных желез.

Наиболее значимым периодом беременности принято считать первый триместр. В это время происходит укрепление эмбриона в матке, развивается , а также происходит формирование внутренних органов малыша. От того, сколько длится ранний токсикоз, зависит самочувствие будущей матери, что является важным для внутриутробного развития ребенка.

Большинство женщин пытается обнаружить у себя факт зачатия по признакам, сопровождающим период, когда начинается ранний токсикоз. Они полагают, что развитие или отсутствие определенных симптомов говорит о наличии беременности. Однако не каждая будущая мама ощущает ранний токсикоз.

Врачами установлены следующие сроки этого состояния, сопровождающего гестацию :

• начальные признаки возникают в первые дни после оплодотворения либо на 5-6 неделе;
• ранний токсикоз часто заканчивается к концу первого триместра, когда проходит важный этап закладки всех органных систем будущего малыша, но может продлиться и до 13-15 недели, что зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности.

Причины раннего токсикоза

Однозначных объяснений, почему у некоторых женщин развивается токсикоз на ранних этапах, у акушеров-гинекологов не существует. С точностью можно лишь утверждать, что интоксикация в начале беременности свидетельствует о патологическом реагировании материнского организма на развивающийся эмбрион, что воспринимается телом как инородная субстанция.

Учеными и медиками сформулировано несколько теорий, которые предполагают возможные причины возникновения токсикоза:

• Нервно-рефлекторная – гипотеза говорит о том, что между нервной системой и внутренними органами возникает дисбаланс. В подкорковой структуре располагаются обонятельный и рвотный центры, которые усиливают свою работу для сохранения эмбриона. Это подсознательная реакция организма, берущая свое начало с древних времен.
• Иммунная – с первых дней внутриутробной жизни ребенок продуцирует собственные антитела, которые могут восприниматься защитными системами беременной в качестве инородных.
• Гормональная – в женском организме развивается новый орган – плацента, который синтезирует гормоны, среди которых хорионический гонадотропин (ХГ) и плацентарный лактоген (ПЛ). Происходящие изменения не всегда положительно воспринимаются телом, из-за чего и возникают различные реакции.
• Психогенная – предположение, что начальный токсикоз развивается из-за страха будущих родов, переживаний за здоровье младенца либо при негативном восприятии беременности.

Одни женщины с первых дней после зачатия ощущают тошноту, сонливость и усталость, а у других самочувствие не ухудшается. Существуют предпосылки, усиливающие вероятность развития токсикоза.

К факторам риска можно отнести некоторые привычки:

1. Курение.
2. Недостаточное количество сна.
3. Усталость.
4. Неполноценный рацион питания.
5. Употребление алкоголя.

Признаки по степеням тяжести

В зависимости от выраженности признаков, ранние токсикозы беременных классифицируются на несколько групп:

1. Первая степень – редкие рвотные позывы, возникающие после утреннего приема пищи, частота которых не превышает пяти раз в сутки. Потеря массы тела составляет не более 3 кг, общее самочувствие женщины не нарушается.
2. Вторая степень – тошнота случается около десяти раз в день, при этом ее возникновение не связано с употреблением пищевых продуктов. За двухнедельный период беременная теряет в весе около 3-4 кг. Женщина указывает на ухудшения самочувствия: возникает артериальная гипотония, растет пульс, появляется усталость.
3. Третья степень – рвотные приступы частые и продолжительные. Они выматывают женщину, ведь тошнит ее до 20-25 раз в течение 24 часов. Потеря массы достигает 10 и более кг из-за потери воды, а также невозможности поесть. Это негативно сказывается на здоровье будущей матери. У нее может возникать гипертермия, происходит учащение пульса, наблюдается заторможенность реакции.

С момента оплодотворения яйцеклетки женское тело начинает реагировать на произошедшие изменения, изменяет ритм работы и настраивается на поддержание новой жизни. Симптомы раннего токсикоза ухудшают самочувствие женщины, при этом она жалуется на слабость, сонливость, тошноту или рвоту, которая способна возникать даже от вида или воспоминаний об определенных пищевых продуктах, у нее отсутствует аппетит, наблюдается гиперсаливация. Порой от того, сколько длится ранний токсикоз, зависит потеря в весе беременной.

К наиболее неприятным проявлениям реакции организма на вынашивание ребенка относится рвота, однако, помимо нее присутствуют и прочие симптомы:

1. Дерматоз – беременную беспокоит рассеянный кожный зуд, порой возникающий даже в районе гениталий. При его обнаружении следует исключить возможность присутствия диабета, аллергической реакции или .
2. Тетания и остеомаляция – мышечные спазмы и размягчение костей происходит из-за нарушения кальциевого и магниевого обмена. При возникновении данных симптомов обязательно расскажите о них вашему акушеру-гинекологу.
3. Гиперсаливация – усиленное выделение слюны происходит по причине изменения секреции желез. В особо тяжелых случаях выделяется ее около полутора литров. Данный симптом часто сопровождает рвоту.
4. Бронхиальная астма – появляется крайне редко, при этом будущая мама испытывает приступы удушья и сухой кашель. Особенностью болезни является то, что ее не было до момента беременности.

Диагностика

Ранний токсикоз беременных определяется легко исходя из жалоб женщины. Но в тяжелых случаях, когда наблюдаются серьезные изменения в функционировании внутренних органов, потребуется проведение клинических методов исследования.

Диагностика и лечение раннего токсикоза при беременности проводится по наличию таких симптомов, как тошнота, регургитация, усиленное слюноотделение. Но даже при определении стандартных признаков необходимо выполнить дополнительные медицинские тесты, дающие возможность исключить иные заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

В первую очередь, предстоит сдать общий анализ мочи на кетоновые тела, а также кровь на биохимию и ее основные показатели, после чего, при обнаружении отклонений от нормы, назначается дополнительная диагностика.

Что делать при раннем токсикозе?

Когда женщину мучает ранний токсикоз, то как бороться с этим недугом можно определить лишь опытным путем, ведь все будущие мамы спасаются различными способами. Главные проявления интоксикации обычно имеют место в утреннее время, когда содержание сахара в крови на низком уровне.

Придерживаясь определенных советов, можно выбрать свой способ лечения раннего токсикоза:

• перед тем как подняться с кровати, пожуйте сухарик или любой сухофрукт, что поможет справиться с возникающим чувством тошноты и повысить содержание глюкозы в организме;
• попросите близких заварить чай с мятой, который успокоит рецепторы ротовой полости и предотвратит рвоту;
• с вечера поместите на прикроватный столик дольки лимона или апельсина, ведь пожевав цитрусовые можно побороть развивающееся ощущение тошноты;
• пожуйте мятную жевательную резинку, это увеличит выработку слюны и приглушит неприятные рвотные позывы;
• употребляйте только те напитки, которые вам приятны: травяные настои, соки, чай или просто воду;
• съешьте ложку меда, как только почувствуете первые симптомы токсикоза;
• не принимайте горизонтальное положение сразу же после того, как поели – дайте время пище перевариться;
• ешьте часто, но в малом количестве, это предотвратит растяжение желудка и исключит вероятность переедания.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Когда ранний токсикоз при беременности проявляется не только расстройствами пищеварения или сонливостью, а возникают более тяжелые симптомы, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу, ведь некоторые признаки говорят о развитии серьезной патологии или даже .

Ранний токсикоз беременных осложняет ее протекание, а когда начинается резкое ухудшение самочувствия, при этом лабораторные анализы показывают отклонение от вариантов нормы, то для устранения таких проявлений придется пройти стационарное лечение. Первоочередной задачей докторов становится восполнение электролитного баланса в организме, а также восстановление белка и солей.

Следует срочно посетить врача, когда у беременной:

• сильная рвота, повторяющаяся многократно в течение дня;
• уменьшено количество выделяемой мочи, при этом изменился ее цвет и запах;
• беспокоят боли в области живота;
• любая съеденная пища выходит со рвотой, и женщина не может поесть на протяжении полусуток;
• убыль массы тела за 14 дней составляет более 3 кг.

Облегчение состояния женщины наблюдается, когда проходит ранний токсикоз, что обычно случается в конце первого триместра.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить ранний токсикоз беременных и в дальнейшем не задаваться вопросом, как с ним бороться, необходимо с первых дней вынашивания ребенка следить за своим питанием и состоянием здоровья.

Большим заблуждением является мнение, что чем меньше есть, тем менее выражены будут симптомы раннего токсикоза. Именно в первом триместре развивающемуся плоду необходим полный спектр витаминов и минеральных веществ для полноценного формирования систем и органов. Помимо этого, регулярное потребление одних и тех же продуктов может спровоцировать возникновение аллергической реакции у мамы и малыша. Поэтому важно пересмотреть свои пищевые привычки и составить сбалансированный рацион.

1. Исключите такую пищу, внешний вид и запах которой вызывает приступы регургитации. К такому чаще всего относятся мясо-молочные продукты.
2. Умеренное употребление соленых продуктов на ранних этапах восполнит потери минералов из-за усиленного выведения жидкости из организма, поэтому соленые огурцы или рыба в разумных количествах пойдут на пользу.
3. В последнем триместре, наоборот, не рекомендуется употреблять соль из-за вероятности развития

Тест показал долгожданные две полоски, но радость и эйфория были недолгими. У вас началась тошнота, рвота, вы испытываете непереносимость привычных запахов? Именно так проявляется токсикоз при беременности и перечисленные признаки – это лишь малая часть его симптомов.

Зависит от индивидуальных особенностей организма женщины – у одной он начинается, чуть ли не с первого дня задержки или незадолго до предполагаемой даты менструации, а у другой не ранее 6-7 недели. Согласно данным акушерско-гинекологической статистики токсикоз впервые дает о себе знать между 6-8 неделями беременности.

Сроки токсикоза при беременности также у всех индивидуальны, но в большинстве случаев это состояние продолжается до окончания первого триместра. Продолжительность токсикоза при беременности напрямую связана с общим состоянием здоровья будущей мамы.

Например, у молодых здоровых женщин, все неприятные симптомы этого состояния прекращаются уже к 9-10 неделям, а у женщин, которые имеют хронические заболевания или слабый иммунитет, тошнота, рвота и слабость могут сохраняться вплоть до 13-15 недели.

Почему у одних он есть, а другие не знают о таком состоянии?

Почему при беременности сильный токсикоз? Прежде всего, токсикоз – это реакция организма в ответ на попадание внутрь какого-либо чужеродного объекта (в данном случае плодного яйца) и появление симптомов сопротивления, отторжения этого объекта.

Интенсивность проявления токсикоза во многом зависит от внутренних и внешних факторов, которыми выступают:

• хронические заболевания женщины;
• вредные привычки – курение, в том числе пассивное, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
• несбалансированный рацион питания – особенно если до беременности женщина питалась одними бутербродами или фастфудом;
• перестройка гормонального фона;
• стрессы;
• недостаток сна и физическое переутомление;
• вынашивание женщиной сразу несколько плодов – токсикоз при многоплодной беременности часто преследует женщину вплоть до самых родов, что связано с сильной нагрузкой на организм будущей мамы.

Может ли не быть токсикоза при беременности совсем? Да, действительно, есть такие счастливицы, которые не знают, как проявляется данное состояние и благополучно вынашивают своих малышей, ни разу не почувствовав тошноты или недомогания.

Как правило, это совсем молодые женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Но спросите вы — В данной ситуации большую роль также играет наследственность – если по материнской линии будущей мамы у женщин не было токсикозов, то с большой долей вероятности это состояние не возникнет и у нее.

Симптоматика

Симптомы токсикоза при беременности разделяют на ранние и поздние. Ранние возникают с 5 по 12 неделю гестации плода, тогда, как поздние симптомы появляются уже после 30 недели и представляют угрозу для здоровья будущей мамы и жизни ребенка. Виды токсикоза при беременности и его симптомы подробнее описаны в таблице.

Виды и признаки токсикоза при беременности:

Виды патологического состояния	Клинические проявления
Ранний токсикоз	Характеризуется появлением следующих симптомов: повышенное слюноотделение; непереносимость запахов; тошнота; рвота; диарея (токсикоз и понос при беременности могут быть признаками пищевого отравления, поэтому при появлении частого разжиженного стула следует проконсультироваться с врачом); слабость и недомогание; сонливость и апатия; обострение вкусовых качеств, желание съесть непривычную еду; снижение показателей артериального давления и обморочное состояние
Гестоз (поздний токсикоз)	Развивается во второй половине беременности и сопровождается следующими симптомами: водянка – отеки конечностей, живота, лица; нефропатия – включает в себя триаду симптомов: отеки, повышение артериального давления и белок в моче (протеинурия); преэклампсия и эклампсия – характеризуется головные болями, рвотой, судорогами (сначала подергиванием мимических мышц лица, затем тонико-клонических судорог с угнетением дыхания)

Внимание! – это опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации будущей мамы в отделение патологии беременных или реанимационного отделение родильного дома. Промедление с оказанием помощи может привести к отслойке плаценты, острой гипоксии плода и его гибели внутриутробно.

Мальчик или девочка?

С давних времен будущих мам интересует вопрос, взаимосвязаны ли проявления токсикоза на . Акушеры-гинекологи не могут дать определенного ответа на этот вопрос, однако было установлено, что при вынашивании женщиной девочек токсикоз проявляется чаще, что можно связать с увеличением в организме женских гормонов – материнских и плода-девочки.

Это приводит к некоторой передозировке женских гормонов и проявляется тошнотой, рвотой, появлением прыщей на коже, усилением пигментации. Вынашивая мальчика, женщина, наоборот чувствует себя отлично и становится очень красивой: преображается кожа лица, волосы пышут здоровьем и блеском, ногти длинные и крепкие.

Такое состояние характеризуется выравниванием уровней женских и мужских гормонов в организме будущей мамы. Конечно, это лишь наблюдения врачей, а не подтвержденные наукой факты, поэтому можно сказать, что появление и интенсивность токсикоза никак не могут поведать матери, кого она вынашивает. У мам плодов-мальчиков также может быть сильнейший токсикоз.

Не первая беременность: ждать ли токсикоза?

Каждая беременность для женского организма – это новое индивидуальное состояние, на которое она реагирует по-разному. Бывает такое, что, вынашивая первого малыша, женщина чувствовала себя отлично и не чувствовала тошноты и недомоганий, а токсикоз при второй беременности дал о себе знать чуть ли не с первых дней и преследовал будущую маму вплоть до конца 2 триместра.

Это опять же зависит от состояния иммунной системы женщины и длительности периода между предыдущими родами – чем раньше наступила вторая беременность, тем выше риск того, что будет сильный токсикоз, так как материнский организм еще не успел восстановиться после первых родов.

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности? Так как признаки токсикоза взаимосвязаны с гормональной перестройкой в организме, а даже при неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе эти изменения происходят, то тошнота, рвота и недомогание могут беспокоить женщину.

Часто эти симптомы при внематочной беременности сопровождаются и другими настораживающими признаками:

• постоянные тянущие боли внизу живота, преимущественно с одной стороны, где прикрепилось яйцо – эти боли усиливаются при смене положения тела, резких движениях, занятиях сексом;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• боли в области копчика и желание опорожнить кишечник.

Важно! При появлении подобных симптомов после появления двух полосок на тесте, женщине следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу или на УЗИ. Выявление внематочной беременности на ранних сроках позволяет избежать разрыва трубы и других осложнений, которые в лучшем случае приводят к бесплодию, а в худшем – к летальному исходу женщины.

Как лечить токсикоз

Лечение токсикоза при беременности подбирается женщине индивидуально, в зависимости от тяжести его проявления и общего состояния женщины.

Ранний токсикоз

В зависимости от интенсивности симптомов врач принимает решение о необходимости медикаментозной терапии.

Тяжесть раннего токсикоза оценивается частотой рвоты у женщины:

1. Легкая форма – рвоты, как правило, нет, но беременную мучает постоянная тошнота и обильное слюноотделение. На данном этапе никакого специального лечения не требуется, а уменьшить тошноту поможет организация сбалансированного рациона и режима дня, включая длительные прогулки на свежем воздухе.
2. Средней тяжести форм а – рвота у беременной наблюдается до 5 раз в сутки, сопровождается тошнотой, повышенным слюнотечением, общим недомоганием, головокружением. Уменьшить тошноту и устранить рвоту поможет Церукал при токсикозе беременных. Этот препарат выпускается в форме таблеток и раствора для уколов внутримышечно и воздействует непосредственно на рвотный центр в продолговатом мозге. Принимать таблетки при токсикозе у беременных против тошноты и рвоты можно только по показания врача, если в этом действительно есть такая необходимость.
3. Тяжелая форма – сопровождается неукротимой рвотой у будущей мамы до 15-20 раз в сутки, головными болями, слабостью, нарушением работы печени и желчного пузыря. Это опасное состояние, которое часто сопровождается накоплением кетоновых тел в крови и появлением запаха ацетона изо рта женщины. Такая форма токсикоза лечится в условиях стационара. Женщине назначают противорвотные препараты (Церукал), капельницы с глюкозой и витаминами, солевые растворы внутривенно капельно, чтобы не допустить обезвоживания. Для того чтобы защитить печень и наладить работу этого органа часто назначают Эссенциале при токсикозе беременности или любой препарат из группы гепатопротекторов (инструкция к препарату подробно описывает, в каком количестве его принимать и как долго).

Важно! Неукротимая рвота и ацетонемический синдром представляют опасность для здоровья женщины. Кроме этого существует риск обезвоживания организма, сгущения крови и развития тромбоза. Если при помощи медикаментозной терапии не удается стабилизировать состояние беременной и рвота продолжается, а женщина на глазах теряем массу тела, то встает вопрос о прерывании беременности. К счастью, к таким мерам приходится прибегать крайне редко и только в тех случаях, когда существует реальная угроза жизни женщины.

Любые препараты при токсикозе у беременных должен назначать врач. Даже если до зачатия вам всегда помогали какие-то таблетки, то в нынешнем положении эти же лекарства могут быть опасными для будущего ребенка.

Единственное, что беременная может принимать самостоятельно, это таблетки Активированного угля, Смекту или Энтеросгель – эти препараты всасывают токсические вещества из кишечника и немного уменьшают проявления токсикоза, кроме этого, они разрешены к применению в первых недель беременности без риска для плода.

Поздний токсикоз

Терапия при гестозе подразумевает в себе предотвращение осложнений, которые могут возникать на фоне нефропатии и преэклампсии у будущих мам. Прежде всего, ни о каком домашнем лечении не может быть и речи, так как гестоз – состояние, угрожающее жизни ребенка и здоровью беременной, поэтому женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей до стабилизации состояния.

Лечение заключается в нормализации артериального давления, устранения отеков, создания беременной благоприятной обстановки – тишины, приглушенного света, спокойствия. Это связано с тем, что любой раздражитель может спровоцировать у женщины приступ эклампсии – судорог вплоть до остановки дыхания.

Для поддержания плода беременной назначаются капельницы на основе раствора глюкозы с витаминами группы В. При необходимости прямо в раствор врач добавляет антигипертензивные средства, спазмолитики, препараты для улучшения кровообращения в сосудах плаценты.

Здоровый образ жизни

Совокупные факторы, составляющие относительно здоровый образ жизни, могут существенно снизить вероятность возникновения токсикоза или уменьшить интенсивность характерной симптоматики.

В числе аспектов, соблюдать которые необходимо женщине в период беременности, называют преимущественно следующие:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный отдых;
• отсутствие изматывающих физических нагрузок;
• регулярное проветривание жилого помещения;
• полноценный сон;
• умеренные физические нагрузки, если нет соответствующих противопоказаний;
• прием поливитаминов или лекарственных препаратов, если их прием предписан лечащим врачом.

Кроме того, не следует забывать о психоэмоциональной составляющей. Отсутствие нервного напряжение, факторов, способствующих проявлению нервозности, стрессов, беспокойств, страхов также могут существенно снизить вероятность появления токсикоза.

Что можно кушать?

Большинство будущих мам, которые столкнулись с токсикозом, подтвердят, что просто не могут заставить себя что-либо съесть, так как еда сразу «проситься наружу». Ничего не кушать во время беременности нельзя, так как продукты, потребляемые будущей мамой, являются основным «строительным материалом» для организма ребенка.

Конечно, важно, что именно ест беременная женщина, ведь бутерброды с колбасой и жареная картошка вряд ли претендуют на звание полезных блюд. Питание беременных при токсикозе должно быть легким, но в то же время максимально сбалансированным и удовлетворяющим потребности организма в белках, углеводах, жирах и микроэлементах.

Что можно кушать беременным при токсикозе? Прежде всего, питайтесь часто и маленькими порциями, оптимально, если 6 раз в день. Блюда должны быть отварными, запеченными без корочки или приготовленными на пару – это поможет уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, соответственно после приема пищи вас не будет мучить тошнота и изжога.

Отдавайте предпочтение таким продуктам:

• каши – гречневая, рисовая, овсянка, перловка, пшенная;
• мясо нежирных сортов – курица, говядина, кролик, индейка;
• нежирная рыба – треска, минтай, хек, судак;
• свежие овощи – капуста, морковь, кабачки, картофель в небольшом количестве, сельдерей, брокколи, цветная капуста, свекла;
• кисломолочная и молочная продукция – кефир, творог, твердый сыр, простокваша, ряженка, сметана, молоко, сливочное масло;
• растительные масла – оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное;
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола и макароны из твердых сортов пшеницы;
• орехи и мед – если нет аллергии на эти продукты, только в небольшом количестве;
• фрукты и ягоды – яблоки, бананы, цитрусовые, киви, груши, малина, клубника, смородина.

Важно! Если беременность приходится на холодное время года, и изобилия овощей и свежих фруктов нет, отдавайте предпочтение сезонным продуктам – морковь, свекла, белокочанная капуста, яблоки, бананы, лимоны. Употребление в пищу несезонных помидоров, огурцов и клубники может стать причиной пищевого отравления беременной, да еще и цена у них, всегда крайне завышенная.

Что есть беременным при токсикозе, и от каких продуктов лучше всего отказаться, а также все о токсикозе при беременности вы сможете узнать на видео в этой статье.

Примерное меню для беременных при токсикозе:

• завтрак – овсяная каша на воде+1 вареное яйцо, стакан чая;
• второй завтрак – бутерброд из цельнозернового хлеба с маслом и сыром, листьями зеленого салата и отвар шиповника;
• обед – свекольник на овощном бульоне со сметаной, гречневая каша с говяжьим гуляшем, белый хлеб, компот из сухофруктов или сезонных ягод;
• полдник – творожная запеканка или сырник и стакан зеленого чая;
• ужин – картофельное пюре с отварной рыбой;
• перед сном – стакан кефира или натурального нежирного йогурта.

Пусть вас не смущает такое количество еды в течение дня, порции будут небольшими, но полностью удовлетворят потребности организма женщины в микроэлементах и других важных веществах, необходимых для развития плода. Диета при токсикозе беременных может составляться индивидуально диетологом, эндокринологом или гинекологом, тут представлен лишь пример.

Ароматическая терапия

Но как избавиться от токсикоза при беременности в том случае, если показаний к приему медикаментозных средств попросту нет, а плохое самочувствие и систематически возникающая тошнота существенно ухудшают качество жизни? В такой ситуации вполне можно воспользоваться абсолютно безвредным, но крайне эффективным средством, а именно – применением ароматерапии.

В качестве ароматических масел, помогающих побороть токсикоз, называют следующие:

Используемые компоненты	Когда можно применять	Положительный результат
Масло лаванды.	Применять его допустимо только после наступления середины третьего триместра беременности.	Расслабляет, снимает раздражительность, нормализует сон.
Масло мяты.	Допустимо применение на любых сроках беременности.	Предотвращает появление рвоты, устраняет приступы тошноты, снимает сонливость.
Масла цитрусовых: лимон, мандарин, апельсин, грейпфрут.	Применять рекомендуется с первого триместра беременности.	Снимают раздражительность и сонливость, стимулируют аппетит, уменьшают тошноту.
Масло пачули.	Допустимо применение с начала второго триместра беременности.	Обладает успокаивающим действием, снимает раздражительность, уменьшает приступы тошноты.

Необходимо знать о том, как бороться с токсикозом при беременности посредством использования ароматических масел правильно. Категорически не допускается нанесение любого средства на кожные покровы или употребление внутрь.

Для получения желаемого эффекта следует наносить масло на ткань или ватку и вдыхать аромат. Также можно воспользоваться ароматической лампой.

Народные методы

Простые, доступные, безопасные и достаточно эффективные рецепты народной медицины также могут прийти на помощь будущей матери и уменьшить интенсивные проявления токсикоза. Не следует, однако, забывать о том, что перед применением любого средства желательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет отсутствия противопоказаний и рисков развития побочных эффектов.

Как бороться с токсикозом во время беременности посредством использования народных средств?

Для уменьшения приступов тошноты и рвоты, улучшения общего состояния и нормализации процессов пищеварения рекомендуется употреблять отвары и настои на основе лекарственных трав. Как правило, длительность курса лечения не ограничивается какими-либо временными рамками.

Чай из имбиря

Употреблять имбирный чай для уменьшения тошноты можно только в том случае, если его специфический вкус не вызывает неприятия, в противном случае эффект будет противоположным.

Для приготовления лечебного напитка рекомендуется залить чайную ложку предварительно измельченного корня двумя стаканами кипятка, дать средству настояться и периодически делать по несколько глотков получившегося напитка. Оптимальное количество чая, употребляемого в течение суток – не более двух стаканов.

Полезные морсы

Уменьшить токсикоз можно также посредством приема не только вкусных, но также полезных, насыщенных витаминами, морсов. Для приготовления таких напитков следует использовать свежие ягоды шиповника или клюквы.

Готовить морс следует путем отваривания предварительно промытых ягод в очищенной воде. Добавлять в полученные напитки сахар, мед или иные вкусовые добавки категорически не рекомендуется.

Витаминный чай

Полезный и вкусный, насыщенный витаминами чай поможет не только усмирить токсикоз, но также укрепить иммунитет и улучшить общее самочувствия. Для приготовления этого чудесного напитка следует смешать в равных частях свежие ягоды брусники, облепихи и шиповника. Использовать полученную смесь следует в качестве обычной заварки. Употреблять такой напиток следует вместо обычного чая.

Травяной сбор

Оптимальное количество напитка – не более полутора стаканов в течение дня. Пить следует по 50 миллилитров при появлении ощущения тошноты.

Для приготовления сбора необходимо смешать в равных частях сухие травы мяты, календулы и тысячелистника, после чего добавить к полученной смеси одну часть корня валерианы. Две столовые ложки подготовленного сырья следует залить половиной литра крутого кипятка и дать настояться в течение нескольких часов.

Можно ли предотвратить развитие токсикоза?

Как избежать токсикоза при беременности? Ответ на данный вопрос волнует каждую женщину в положении, которая уже однажды сталкивалась с неприятными симптомами токсикоза.

Нет четких действий, которые могли бы полностью исключить развитие этого состояния, однако существуют правила, соблюдая которые, беременная сможет максимально предотвратить ранний токсикоз:

• ведение здорового образа жизни – питание по режиму, отказ от фаст-фуда и вредных привычек;
• здоровый полноценный сон не менее 8 часов;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• благоприятная обстановка в семье, исключение стрессов;
• употребление в пищу только качественных продуктов, свежеприготовленных – беременность не время для экзотики, типа сырой рыбы и прочего.

Предотвратить развитие гестоза можно еще на этапе планирования беременности, выявив и пролечив хронические патологии. Важным аспектом и залогом благополучной беременности является ранняя постановка на учет в женскую консультацию и четкое соблюдение всех рекомендаций врача.

В качестве заключения следует отметить, что токсикоз на ранних сроках не является болезнью, и это состояние необходимо пережить. В ваших силах следовать рекомендациям, приведенным выше, чтобы максимально уменьшить проявления данного состояния и уметь находить положительные стороны нового положения. Прекращение токсикоза при беременности, как правило, наблюдается к 12 неделе, и тогда вы сможете наслаждаться своим состоянием и с нетерпением ждать встречи с будущим ребенком.