При беременности применяется как гормональный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона – гормона беременности. Отличием его от других аналогов служит полное химическое повторение молекулы прогестерона. Однако натуральный в кишечнике не всасывается, поэтому создали синтетический аналог. Применять его можно как местно, в свечах так и внутрь, в капсулах.
По степени безопасности для беременных препарат относится к так называемой группе В – потенциально безопасный, но пока недостаточно изученный. Относится к той же группе, что и .
Когда используется утрожестан при беременности?
Ситуаций, когда причиной невынашивания беременности и даже бесплодия становится прогестероновая недостаточность, довольно часты. Вообще, у небеременных женщин нарушения эстроген-прогестеронового соотношения стречаются часто и проявляются в самых различных патологических состояниях – от кист до гиперплазии эндометрия матки. Беременность же при сниженном количестве прогестерона может не наступать, или быстро прекращаться в виде привычных выкидышей. Для предотвращения этого и назначается утрожестан. Совместно могут применяться другие препараты, назначаемые при угрозе преждевременного прерывания беременности – спазмолитики, седативные – все они совместимы с утрожестаном.
В норме прогестероны вырабатываются яичниками, позже – плацентой и являются главными гормонами, обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца, а также своевременное наступление родов и их правильное протекание.
Есть категория женщин, применение которым всех прогестеронов, и утрожестана в частности, если не совсем противопоказано, то несет в себе опасность, которую надо учитывать, назначая препарат только в безвыходной ситуации или стараясь заменить его другим по механизму действия. Это касается серьезных нарушений функции печени (в таких случаях сама беременность опасна и вопрос решается на серьезном уровне), а также варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом.
Проблема избыточного назначения (не только этого, любых препаратов) в нашей медицине существует, и отмахнуться от нее нельзя. От многих можно услышать, что вот – назначили и то, и это – я ничего не пила – и все было нормально. Ну, что здесь можно ответить. Во-первых, вполне возможно – просто повезло, могло быть хуже. Решение назначить препарат исходит от желания помочь и …перестраховаться, да. И в этом – одна из бед нашей медицины. За не назначенный препарат, если он существует, и что-то случилось, накажут всегда сильнее, чем за излишне назначенный – главное, чтобы формально были показания. И тут вопрос в квалификации врача – ведь если человек грамотен, владеет методом и у него достаточный опыт – он всегда сумеет на любом уровне объяснить, зачем назначил или почему отказался от того или этого. И женщине объяснить, и проверяющему в поликлинике. Поэтому вопрос выбора врача – как прежде, не решен и актуален. А в плане успокоения могу сказать, что в отличие, например, от дексаметазона и других, не половых гормонов, для утрожестана не действует правило – чужие гормоны «забивают» свои, здесь все иначе, и искусственно вводимый препарат просто добавляется к собственному, которого вдруг почему-то оказалось мало.
Поэтому пугаться назначения не надо, и на ребенка половые гормоны не влияют, а вот следить за своими ощущениями, контролировать их – обязательно.
Видео. утрожестан свечи цена
Назначается в качестве заместительной терапии, когда дефицит гормона приводит к невынашиванию беременности. Капсулы Утрожестана могут приниматься перорально или интравагинально. Препарат не подходит для самолечения, так как оказывает влияние на весь гормональный фон женщины. Точная дозировка и необходимый курс лечения назначаются только врачом.
Лекарственная форма
Капсулы для приема внутрь и введения во влагалище по 100 и 200 мг.
Описание и состав
Капсулы мягкие, поверхность их блестящая, желтоватого цвета. Капсулы по 100 мг круглые, по 200 мг - овальные. Внутри них содержится масляная беловатая однородная суспензия без заметной визуально границы фаз.
Активным веществом препарата является натуральный микронизированный. В капсулах по 100 мг, содержится 100 мг действующего вещества, по 200 мг - 200 мг.
В качестве дополнительных компонентов они содержат Е476 и подсолнечное масло.
В состав оболочки капсул входят:
- желатин;
- титановые белила;
- глицерин.
Фармакологическая группа
Активное вещество Утрожестана - гормон желтого тела. Он связывается с рецепторами, локализованными на поверхности клеток органов-мишеней. Он проникает в их ядро, активирует ДНК, стимулирует продуцирование РНК.
Помогает перейти эндометрию из стадии пролиферации, которая вызывается фоллитропином, в секреторную фазу. После соединения яйцеклетки со сперматозоидом способствует переходу эндометрия в состояние, которое позволяет развиваться зародышу. Уменьшает возбудимость и сократимость миометрия и мускулатуры яйцеводов, активирует развитие концевых элементов молочной железы, рост секреторного отдела ее ацинусов, активирует лактацию.
Воздействует на протеинлипазу, в результате увеличиваются запасы липидов, повышается усвоение глюкозы, в печени накапливается гликоген. Повышает продуцирование гонадотропинов гипофиза, уменьшает уровень азота в крови и увеличивает его выведения и с мочой.
При приеме внутрь действующее вещество всасывается из ЖКТ. Его содержание в плазме крови медленно возрастает в течение первого часа и достигает максимума через 1-3 часа после приема.
При интравагинальном введении быстро всасывается и депонируется в матке. Высокое содержание активного вещества наблюдается через 1 час после введения. Максимальный его уровень в плазме крови отмечается через 2-6 ч после введения.
При введении медикамента в суточной дозировке минимум 200 мг уровень соответствует I триместру беременности.
В организме препарат подвергается метаболизму.
Выводится через почки.
Показания
Утрожестан прописывают при дефиците у женщин.
Вовнутрь Утрожестан прописывают, если диагностировано:
- бесплодие, развившееся на фоне лютеиновой недостаточности;
- нарушения менструального цикла, вызванные нарушением овуляции или ее отсутствием;
- фиброзно-кистозная болезнь;
- преклимакс;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в пред- и климактерический период (в комплексе с эстрогенсодержащими медикаментами).
Интравагинально его выписывают, если наблюдается:
- ранняя менопауза;
- поддержка второй фазы при подготовке к ЭКО, в спонтанном или вызванном месячном цикле;
- ЗГТ (в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами);
- бесплодие, вызванное нехваткой .
Показания к применению при беременности
Интравагинально во время вынашивания ребенка препарат прописывают:
- ЗГТ при недостатке , спровоцированном отсутствием яичников (донация ооцитов);
- если наблюдается угроза выкидыша или с целью предупреждения привычного выкидыша из-за дефицита ;
- для предупреждения досрочных родов у беременных из группы риска (с укороченным цервикальным каналом, невынашиванием беременности в анамнезе).
Противопоказания
Капсулы Утрожестан нельзя прописывать, если у пациентки:
- непереносимость состава медикамента;
- кровотечение из влагалища неясной этиологии;
- рак груди и репродуктивных органов или подозрение на него;
- кровоизлияния в мозг, в том числе и в анамнезе;
- тромбоз и эмболия вен, тромбофлебит;
- порфирия.
Лекарство нельзя назначать внутрь при тяжелых патологиях печени.
Перорально его нужно принимать с осторожностью, если пациентка страдает такими патологиями как:
- заболевания ССС;
- высокое давление;
- хроническая почечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- мигренозные боли;
- депрессивное состояние;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести;
- фотосенсабилизация.
Противопоказания при беременности
При беременности Утрожестан допускается применять только вагинально. Его запрещено назначать, когда наблюдается неполный аборт.
Способ применения и дозы
Длительность терапии зависит от клинической картины патологии.
При приеме внутрь капсулы нужно запивать водой.
Как правило, при недостаточности суточная дозировка медикамента варьирует от 200 до 300 мг, принять которую нужно за 2 раза (утром и вечером).
При недостаточности лютеиновой фазы (ПМС, болезненные месячные, преклимакс) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).
При ЗГТ в предклимактерический период одновременно с эстрогенами Утрожестан нужно применять в суточной дозировке 200 мг на протяжении 12 дней.
При ЗГТ во время постменопаузы в непрерывном режиме его надо применять в дозировке 100-200 мг с 1-го дня приема эстрогенов. Дозировка подбирается индивидуально.
Схемы лечение во время беременности
Препарат применяется интарвагинально.
При этом капсулы вводят глубоко во влагалище.
Для профилактики преждевременных родов беременным из группы риска (с укороченной шейки матки, предыдущими беременностями, которые закончились невынашиваем) препарат, как правило, прописывают в дозировке 200 мг на ночь, с 22-й по 34-ю недели беременности.
Утрожестан может спровоцировать снижение толерантности к глюкозе, в результате чего увеличиться потребность в инсулине или других сахаропонижающих медикаментах у пациенток, страдающих .
При интравагинальном применении взаимодействие Утрожестана с другими медикаментами не оценивалось. Не стоит одновременно вставлять другие лекарственные средства во влагалище, во избежание нарушения высвобождения и всасывания .
Особые указания
Утрожестан нельзя принимать одновременно с пищей, так как в этом случае повышает биодоступность .
Нужно наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и при развитии тяжелой ее формы на фоне лечения, надо отменить терапию.
Пациентки, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями должны регулярно наблюдаться врачом.
При продолжительной терапии нужно проходить медицинские осмотры и в случае выявления отклонений от нормальных показателей или холестатической желтухи лечение надо прервать.
Согласно статистике более 50% случаев выкидышей на ранних сроках связаны с генетическими нарушениями, инфекциями и механическими повреждениями. Применение в этих случаях может лишь задержать отторжение и эвакуацию нежизнеспособного плода.
При назначении ЗГТ с эстрогенами во время перименопаузы принимать Утрожестан нужно минимум 12 дней менструального цикла.
При непрерывной ЗГТ в постменопаузе принимать Утрожестан стоит с 1-го дня приема эстрогенов.
На фоне ЗГТ возрастает вероятность развития венозной тромбоэмболии, ишемического инсульта и ИБС.
Из-за риска появления тромбоэмболических осложнений стоит прервать терапию, если наблюдаются:
- зрительные нарушения (ослабление зрения, пучеглазость, двоение в глазах), сосудистые поражения сетчатки;
- мигренозные боли;
- тромбоз и эмболия вен.
Пациентки с тромбофлебитом в анамнезе должны находиться под постоянным наблюдением.
При ЗГТ у пациенток старше 65 лет повышается риск развития деменции.
Перед началом ЗГТ и во время ее проведения пациентка регулярно должна проходит обследование с целью обнаружения противопоказаний к ее проведению.
Лечение Утрожестаном может изменять результаты некоторых лабораторных анализов:
- показатели функции печени, щитовидки;
- свертываемость крови;
- концентрацию прегнандиола.
При приеме препарата внутрь нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.
Передозировка
- сонливость;
- расстройство менструального цикла (его укорочение, боли при месячных);
- головокружение;
- эйфория.
У некоторых женщин даже средняя терапевтическая дозировка может оказаться чрезмерной из-за непостоянной выработки в организме, гиперчувствительности к медикаменту или очень низкого уровня эстрадиола.
- при появлении сонливости или головокружения нужно снизить суточную дозировку или назначить прием медикамента на ночь в течение 10 дней менструального цикла;
- при укорочении месячного цикла или появлении «мажущих» кровянистых выделений стоит перенести начало терапии на более поздний день цикла (к примеру, на 19-й день вместо 17-го);
- во время перименопаузе и при заместительной гормональной терапии в постменопаузе следует убедиться, что уровень эстрадиола является оптимальный.
В случае необходимости при передозировке назначают симптоматическую терапию.
Условия хранения
Капсулы Утрожестан нужно хранить в месте недоступном для детей при t не выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года.
Аналоги
Вместо Утрожестана можно принимать следующее лекарства:
- Ванэл - испанский препарат, который является полным аналогом Утрожестана. Выпускается он в капсулах для орального приема и вагинального введения. Лекарственное средство может применяться во время беременности. Ванэл нельзя лицам моложе 18 лет и при грудном вскармливании.
- Ипрожин - итальянский медикамент, который в качестве активного вещества содержит . Производится он в капсулах, принимаемых внутрь и вставляемых во влагалище. Их разрешено использовать во время вынашивания плода. Препарат нельзя детям и матерям, кормящим грудью.
- - отечественный медикамент, который выпускается в виде масляного инъекционного раствора. Уколы препарата нужно делать в мышцу. Они противопоказаны детям, во II и III триместре, во время грудного вскармливания.
- - индийский медикамент, который является полным аналогом препарата Утрожестан. Продается он в виде геля и капсул, которые с осторожностью можно беременным и кормящим.
Цена препарата
Стоимость Утрожестана составляет в среднем 412 рубля. Цены колеблются от 356 до 489 рублей.
Утрожестан, часто применяемый в гинекологии, относится к гормональным препаратам. Основным компонентом данного лекарственного средства является гормон прогестерон. Для того чтобы понять, когда назначается данный препарат, необходимо определить, какую роль выполняет в женском организме прогестерон. Необходимо это и для того, чтобы определить побочные действия Утрожестана, и, следовательно, когда применять его категорически запрещено.
Как прогестерон влияет на женский организм?
Прогестерон, как известно, соотносится к группе гестагенов. Продуцируется он жёлтым телом, которое образуется в конце менструального цикла. Данный гормон способствует переходу слизистой матки из фазы пролиферации, которая контролируется фолликулярным гормоном, в секреторную.
Также прогестерон способствует уменьшению возбудимости и сократимости маточной мускулатуры. Именно поэтому его и называют гормоном беременности.
Когда назначается Утрожестан?
Данный препарат имеет довольно широкий спектр применения. Так, его назначают при:
- предменструальном синдроме;
- мастопатии различного генеза;
- пременопаузе;
- в качестве гормонозаместителя в период менопаузы.
Когда применение Утрожестана запрещено?
Женщин, которым назначают свечи Утрожестан, все чаще интересуют побочные действия и противопоказания к применению препарата. Так, данное лекарственное средство может быть противопоказано в следующих случаях:
- гиперчувствительность к препарату;
- наличие склонности к образованию тромбозов (повышенная свертываемость крови);
- кровотечения из половых путей, не связанные с месячными.
Кроме того, Утрожестан должен применяться с осторожностью при:
- хронической почечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- бронхиальной астме;
- эпилепсии;
- мигрени;
- депрессии.
Каковы основные побочные действия Утрожестана?
Разобравшись с действием Утрожестана на женский организм, необходимо сказать и о том, каковы главные побочные эффекты данного препарата.
Чаще всего после приема Утрожестана отмечаются следующие побочные действия:
- аллергические реакции;
- сонливость;
- развитие головокружения практически сразу (через 1-3 часа) после приема препарата;
- сокращение менструального цикла;
- появление кровотечений между месячными.
Наиболее часто, после Утрожестана появляются кровянистые выделения, которые не связаны с менструациями, что доставляет женщине определенные неудобства.
Также к побочным действиям Утрожестана условно можно отнести и прибавку веса, на что жалуются многие женщины. Происходит это из-за того, что прогестерон способствует образованию жировой ткани. Как правило, после окончания приема лекарственного средства, гормональный фон нормализуется, и вес постепенно начинает снижаться.
Назначается ли препарат при беременности?
Утрожестан довольно часто назначается во время вынашивания ребенка, особенно на ранних сроках. Обусловлено это тем, что именно в это время велика вероятность развития самопроизвольного аборта.
Однако возможно возникновение и побочных действий от принятия Утрожестана при беременности. Чаще всего это:
Сегодня многие женщины в течение долгого времени не могут зачать или выносить долгожданного малыша. В большинстве случаев виновато нарушение гормонального фона женщины и, в частности, недостаток прогестерона. Для восполнения запаса этого гормона, необходимого для наступления и нормального протекания беременности, врачи-гинекологи назначают соответствующие лекарственные препараты, одним из которых является Утрожестан.
Что представляет собой Утрожестан, для чего его принимают?
Данное средство представляет собой аналог гормона прогестерона, выработанный синтетическим образом. Безусловно, ни одно лекарство не сможет полностью заменить это вещество при его отсутствии в организме женщины. Однако Утрожестан достаточно эффективно восполняет его недостающие запасы.
Чаще всего Утрожестан и другие аналогичные препараты назначаются врачом на ранних сроках беременности, если у женщины высока вероятность потерять ребенка. Кроме того, прием этого средства возможен и на этапе планирования, если причины невозможности зачать малыша кроются в недостатке прогестерона. В любом случае, перед приемом Утрожестана необходимо сдать анализы для определения гормонального фона и, в частности, количества прогестерона.
«Утрожестан - для чего его принимают?» Такой вопрос нередко задают девушки своему лечащему врачу. Наиболее часто этот препарат назначают в следующих ситуациях:
- бесплодие, если оно связано с нарушением гормонального фона;
- угроза выкидыша на раннем сроке;
- эндометриоз;
- профилактика при хроническом невынашивании беременности;
- климакс и менопауза;
- различные нарушения менструального цикла женщины;
- мастопатия;
- миома матки.
Как правильно принимать препарат?
Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема или свечей для введения во влагалище. В любой форме данное лекарство производит одинаковый эффект, однако свечи действуют значительно быстрее. Кроме того, в некоторых случаях, например, если беременная женщина страдает от проявлений токсикоза, препарат удобнее принимать в виде вагинальных свечей.
Дозировка лекарства подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае. Утрожестан - довольно серьезный препарат, и самостоятельно вносить изменения в схему приема, которую вам прописал доктор, категорически запрещается. Вместе с тем, вы можете заменить одну форму выпуска на другую, опять же, предварительно проконсультировавшись с врачом.
В большинстве случаев суточная дозировка препарата составляет от 200 до 400 мг. Принимать его следует утром и вечером. Курс лечения Утрожестаном может длиться от 10 дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях будущие мамы вынуждены принимать его вплоть до самых родов.
Поскольку Утрожестан является гормональным средством, он способен вызвать массу нежелательных побочных эффектов, в том числе:
- вялость, головокружение и сонливость;
- различные аллергические реакции;
- пожелтение кожных покровов вследствие застоя желчи;
- появление кровянистых выделений между месячными;
- укорачивание менструального цикла.
При наличии следующих заболеваний и проблем со здоровьем Утрожестан противопоказан:
- повышенное артериальное давление;
- неполный аборт;
- порфирия;
- любые хронические заболевания печени и нарушения ее функции;
- кровянистые выделения из влагалища невыясненного генеза;
- атеросклероз сосудов;
- острый флебит;
- склонность к тромбозам;
- осложненный варикоз;
- наличие любых злокачественных новообразований в организме.
Также с этим лекарственным препаратом следует быть особенно осторожными во время грудного вскармливания новорожденного ребенка, а также при различных заболеваниях почек, сахарном диабете и других нарушениях со стороны щитовидной железы, мигрени, эпилепсии, бронхиальной астме и тяжелом депрессивном синдроме.
Утрожестан нельзя не только начинать принимать без назначения врача, но и отменять. Многие из вышеперечисленных побочных эффектов могут возникать именно как следствие неправильной отмены препарата. В тяжелых случаях резкое прекращение его приема может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Отменять Утрожестан следует только под наблюдением лечащего врача, постепенно уменьшая дозу по определенной схеме. Обычно с начала снижения дозировки до полной отмены препарата проходит от 1 до 1,5 месяцев.
Когда Утрожестан назначают еще до наступления запланированной беременности, огромное значение имеют сроки, в которые его нужно пить. В разных ситуациях схема приема этого лекарства может быть следующей:
- при недостаточности лютеиновой фазы Утрожестан назначают по 200-300 мг в сутки. Капсулы или свечи следует принимать дважды в день, лучше всего утром и вечером. Начинать принимать лекарство следует на 16-й день менструального цикла и продолжать в течение 10 дней;
- при отсутствии самостоятельного прогестерона Утрожестан используют в виде свечей. При этом на 13-й и 14-й день цикла вводят 1 свечу, затем с 15-го по 25-ый дни - по 2 свечи с утра и перед сном, а с 26-го дня каждую неделю необходимо увеличивать дозировку еще на 1 свечу. Прекратить следует только тогда, когда количество принимаемых свечей составит 6 штук, разделенных на 3 приема. Общая продолжительность подобного лечения не должна составлять более 60 дней;
- при проведении ЭКО в тот же день, когда делают укол ХГЧ, начинают прием Утрожестана по 4-6 вагинальных свечей в сутки. Обычно прием этого лекарства при ЭКО прекращается только на двадцатой неделе наступившей беременности.
Эффективен ли Утрожестан в период вынашивания малыша?
Неоднократные испытания доказали эффективность приема этого лекарственного средства в период ожидания ребенка и его безопасность для плода и будущей матери. Между тем, не все женщины остаются довольны результатом приема Утрожестана.
Отзывы о приеме препарата Утрожестан при беременности неоднозначны. Многие женщины отмечают, что после длительного приема этого лекарства выкидыш все же случился, а жизнь ребенка не удалось сохранить. К сожалению, прием синтетических аналогов прогестерона не может гарантировать сохранение беременности и рождение здорового малыша. Винить в этом лекарственные препараты глупо и попросту бессмысленно, ведь существует огромное множество причин, из-за которых беременность может неожиданно прерваться на любом сроке.
Другие мамы, напротив, считают, что смогли выносить и родить свое долгожданное чадо только благодаря Утрожестану. При этом, несмотря на положительные отзывы, некоторые из них отмечают определенный дискомфорт и неудобства, связанные с введением вагинальных свечей, и слишком высокую стоимость препарата.
Что лучше выбрать будущей маме - Утрожестан или Дюфастон?
Нередко будущие мамы спрашивают, что лучше купить - Утрожестан или Дюфастон. Эти препараты по своей сути очень похожи, но вместе с тем имеют и некоторые существенные различия. Если лечащий врач назначил вам Утрожестан, прежде чем заменить его аналогичным препаратом, следует непременно проконсультироваться с доктором. Кроме того, в некоторых ситуациях два этих лекарства назначаются одновременно.
Утрожестан и Дюфастон имеют следующие отличия:
- Дюфастон намного легче переносится. Он практически не вызывает нежелательных побочных эффектов и не оказывает влияния на ЦНС. В результате его приема никогда не возникает слабость, головокружение или сонливость. Кроме того, принимая Дюфастон, вы можете без проблем продолжать водить автомобиль, а при приеме Утрожестана от езды за рулем следует отказаться;
- Дюфастон можно приобрести исключительно в виде таблеток для перорального приема. В связи с этим в некоторых ситуациях, например, при токсикозе первого триместра, Утрожестан оказывается намного предпочтительнее;
- Длительный прием Утрожестана приводит к снижению содержания гормона андрогена. Дюфастон не оказывает влияния ни на какие гормоны, за исключением прогестерона;
- Дюфастон не противопоказан при грудном вскармливании.
Таким образом, Утрожестан и Дюфастон - два очень похожих препарата, каждый из которых имеет определенные особенности. Однозначно ответить, какое из этих двух лекарств лучше, нельзя, поскольку оба они хороши по-своему. Вместе с тем, Утрожестан пользуется большей популярностью у российских врачей-гинекологов, поэтому чаще женщины принимают именно этот препарат.
Применение гормональных препаратов при беременности ограничено строгими показаниями. Врач назначит Утрожестан на этапе подготовки к зачатию и для сохранения наступившей беременности. Главное условие – строго выполнять рекомендации специалиста.
Важно правильно принимать препарат: это относится к методу введения и схеме лечения. Нельзя самостоятельно снижать дозу или пить капсулы вместо вагинального введения, как посоветовал врач.
Варианты применения препарата
Утрожестан при беременности можно использовать следующим образом:
- принимать внутрь;
- вводить во влагалище.
Обе методики могут обеспечить отличный результат, но в некоторых случаях лучше пользоваться тем вариантом, который указал доктор. Причин для этого несколько:
- если пить капсулы, то в желудочно-кишечном тракте некоторая часть гормонального вещества разрушится, не дав нужного положительного эффекта;
- при вагинальном использовании всасывание и попадание прогестерона в область малого таза происходит значительно быстрее;
- Утрожестан хорошо действует на шейку матки, предотвращая истмико-цервикальную недостаточность и снижая риск преждевременных родов;
- если использовать вагинальное введение капсулы, то для сохранения эмбриона потребуются меньшие дозы препарата.
Врач прекрасно знает о том, как влияет метод введения препарата, поэтому назначает схему лечения с учетом быстрого и эффективного действия при вынашивании.
Прием внутрь
Пить капсулы значительно проще и удобнее. Это можно делать в любых условиях – дома, на работе, в дороге и на природе. Именно этот фактор заставляет часть беременных женщин принимать лекарство внутрь, избегая введения капсулы во влагалище.
Методика лечения проста: в зависимости от назначений врача необходимо принимать Утрожестан по 200 мг несколько раз в день. Желательно запивать каждую дозу водой. Сохраняющая схема терапии подразумевает, что надо будет пить не менее 2 капсул – по 1 утром и вечером. При необходимости дозировка может быть увеличена – по капсуле утром, днем и вечером. Надо строго соблюдать равные промежутки времени между приемом препарата. При 3-разовой схеме Утрожестан надо принимать каждые 8 часов.
Вагинальное введение
Использовать метод введения во влагалище несколько сложнее: далеко не всегда имеются подходящие условия для своевременного и удобного применения лекарства. Особенно если женщина не дома или рядом нет уборной. Однако в большинстве случаев врач при беременности будет назначать введение 1 капсулы на ночь, когда беременная находится дома.
Профилактическая схема – введение Утрожестана по 200 мг перед сном. Если имеются осложнения, то типичная схема лечения при ИЦН или угрозе выкидыша – по 200 мг дважды в день (утром и вечером). Самый сложный вариант – трижды в сутки вводить препарат во влагалище. Обычно эта методика лечения требуется при быстром и выраженном укорочении шейки матки, когда беременная женщина должна находиться на больничном листе или в больнице на сохранении.
Для каждой женщины во время вынашивания ребенка надо индивидуально подбирать дозу, методику введения и схему лечения. Кроме этого, необходимо вовремя снижать или повышать дозировку, если возникают причины для этого.
Противопоказания для приема внутрь
Возможен вариант, когда при вынашивании нежелательно принимать Утрожестан внутрь, а можно использовать только вагинальное введение. Нельзя пить препарат в следующих случаях:
- на фоне болезней системы пищеварения, когда имеется риск ухудшения хронической болезни или отсутствия эффекта от лечения при непопадании Утрожестана в кровь женщины;
- при патологии печени, когда лекарство наносит вред печеночным клеткам или усугубляет гормональную недостаточность;
- при сердечно-сосудистой патологии, когда препарат в определенной дозе может оказать влияние на сосудистый тонус или склонность к отекам;
- при эндокринных нарушениях, когда лекарственное средство провоцирует гормональный дисбаланс.
На этапе подготовки к беременности врач выявит факторы риска, и при их наличии будет назначать Утрожестан местно во влагалище. Необходимо слушать рекомендации специалиста, чтобы не навредить собственному организму.
