Как собирать мочу беременным. Виды анализов мочи для беременных. Может ли общий анализ мочи показать беременность

В процессе всего периода вынашивание плода женщине приходится сдавать различные анализы, которые являются залогом здорового протекания беременности без каких-либо патологических изменений. Одним из таких — считается анализ мочи, который позволяет вовремя выявить проблемы определенных внутренних органов. Однако, чтобы результат был максимально достоверным, следует знать, как правильно сдавать мочу при беременности.

Важность анализа

Известно, что во время вынашивания плода женский организм претерпевает серьёзные метаморфозы. Так, может наблюдаться нарушение функционирования некоторых внутренних систем, что, в частности, может коснуться деятельности почек и мочевого пузыря. В случае передавливания или пережатия определенного участка системы мочевыделения отмечается затруднение мочевого оттока в естественном режиме. Как результат — свое начало получают патологические процессы, вследствие чего может произойти почечное увеличение.

При условии пережатия в течение длительного времени появляется высокий риск проникновения в почки патогенных микроорганизмов. Таким образом, в системе мочевыведения начинается процесс воспаления, осложненный беременностью. По данной причине очень важно сдавать анализ мочи при беременности. В случае правильного выполнения лабораторией анализов становится возможным обнаружение воспалительных изменений на начальных этапах. Более того, такая диагностика во время вынашивания плода предупреждает развитие гестоза, представляющего собой поздний токсикоз.

Техника правильного сбора

Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:

1. За суточный период до сбора мочи следует отказаться от выполнения любой активности физической направленности или физических перенапряжений. В противном случае в моче может повыситься содержание белкового компонента.
2. Запрещается употреблять блюда с избыточным содержанием соли, острого перца или уксус. К погрешностям в анализе мочи также может привести чрезмерное потребление мясных продуктов.
3. Беременным не рекомендуется употреблять спиртную и табачную продукцию. Причём, это правило касается не только сдачи конкретных анализов, но и всего течения беременности.
4. Для анализа следует отдавать предпочтение исключительно чистой посуде. Идеально приобретать специальные простерилизованные тары в аптечных пунктах.
5. Сбор образца материала для анализа должен производиться в утреннее время суток после пробуждения. Такой выбор обусловлен тем, что в процессе ночного сна почки функционируют более активно, вследствие чего моча приобретает наибольшую концентрацию. Отличие ночной мочи от дневной- сводится к цветовым параметрам: она имеет заметно темный оттенок.
6. Перед наполнением контейнера мочой следует провести гигиену половых органов посредством детского мыла.
7. Необходимо собирать среднюю порцию мочи. Для этого следует на протяжении нескольких секунд облегчиться в туалет, после чего — в баночку, а оставшуюся порцию мочи снова «спустить» в унитаз.
8. В процессе транспортировки анализа до лаборатории необходимо следить за отсутствием тряски, которая может спровоцировать появление пены. Это способно непосредственным образом сказаться достоверности диагностики.
9. Последнее правило — транспортировка анализа в лабораторию должна быть произведена в течение пары часов.

Способы сбора мочи

Знание того, как правильно сдавать анализ, может быть дополнено способами проведения процедуры. Во избежание попадания в анализы нежелательных микроорганизмов можно воспользоваться:

1. Ваткой

Здесь потребуется 3 кусочка материала небольшого размера. После окончания подмывания половые губы немного раздвигаются. Одновременно с этим, они обрабатываются ваткой. Оставшимся третьим кусочком прикрывается влагалище, после чего производится сбор мочи.

2. Тампоном

Многим процедура сбора мочи посредством стерильной ваты может не понравиться и показаться недостаточно гигиеничной. В таком случае в качестве альтернативного варианта подойдет процедура с использованием тампона. В данном случае техника сбора мочи стандартная и заключается в ведении тампона внутрь. Таким образом, в стерильном контейнере должна оказаться вторая порция мочи. Касательно того, сколько мочи нужно беременной для анализа, стоит отметить, что объем не должен быть ниже половины контейнера, в который собирается тестовый образец.

Как избежать появления белка?

Чтобы избежать появления в моче белковых компонентов, необходимо постоянно и в усиленном режиме следить за образом жизнедеятельности, в понятие которого входят полезное питание и здоровые привычки. Часто белковый компонент, выявленный в первый раз в моче, не обнаруживается в повторно сданных образцах. Большую роль в его образовании играют перегрузки физической направленности, вследствие чего перед сбором мочи от них следует отказаться.

Норма лейкоцитов

В период вынашивания плода обязательным является контроль за лейкоцитарным уровнем в моче. Нормированные показатели составляют 6 единиц на поле зрения. В соответствии с системой Нечипоренко, норма лейкоцитов приравнивается к 2 тысячам на один мм.

Повышение лейкоцитарного уровня в моче является свидетельством воспалительных начал. Наиболее часто он затрагивает функционирование почек, мочевого пузыря или канала мочеиспускания.

Предназначением же лейкоцитов является борьба с инфекционными возбудителями, проникающими внутрь организма. В случае их проникновения происходит увеличение количества лейкоцитарных клеток.

10-15 единиц лейкоцитов — показатели начальной стадии воспаления. Если количество превышает 40 единиц, следует говорить о запущенном процессе воспаления, который нуждается в срочных терапевтических мероприятиях. На почечное воспаление указывает количество лейкоцитов, превышающее 50 единиц. Пиелонефрит наиболее часто поражает именно беременных, что обуславливается острым давлением растущей матки на почки. В случае незначительного повышения лейкоцитарного уровня вероятно нарушение правил техники сбора мочи.

Какие выявляются патологии?

Наиболее часто посредством анализа мочи становится возможным выявление пиелонефрита и гломерулонефрита, которые дают о себе знать в середине беременности. Возникновение таких болезней свидетельствует о плохом функционировании почек, которые не справляются с имеющейся нагрузкой. Однако даже при диагностике такие патологии с успехом поддаются терапии, поскольку от них существуют различные медикаменты, безопасные для эмбриона.

В соответствии с результатом анализа мочи также может быть выявлен сахарный диабет, который впоследствии потребует серьезной корректировки питания и постоянного контроля за состоянием беременной.

Виды анализа

Обязательный анализ мочи, сдаваемый при беременности, может быть двух видов:

1. На стерильность

Становится актуальным в случае плохого результата общего анализа. Его сдача необходима с целью подтверждения наличия или отсутствия в материале образца лейкоцитарных клеток и патогенных микроорганизмов, которые являются свидетельством прогрессирующего процесса воспаления.

На анализ также следует собирать утреннюю мочу. Перед сбором производится гигиена половых органов посредством теплой воды. Во избежание недостоверной информативности последующих результатов какие-либо средства не используются.

2. Бактериологический посев

Такой анализ сдается по врачебному направлению с целью выявления видов бактерий, осуществляющих свою жизнедеятельность в слизистых тканях беременной.

Как только беременная становится на учет в женской консультации, она должна быть готова к сдаче большого количества анализов. Это поможет вовремя выявить и предотвратить нежелательные осложнения. Как правильно собрать общий анализ мочи и для чего назначаются дополнительные лабораторные исследования.

Обязательные исследования

С наступлением беременности все системы и органы женщины начинают перестраиваться. Такие преобразования связаны с тем, что начинает развиваться новый организм. С двойной нагрузкой работают почки. Им нужно вывести из организма не только продукты распада материнского организма, а и плода.

Мочевыделительная система при беременности уязвима: матка растет и сдавливает органы в брюшной полости: почки, мочевой пузырь, мочеточники. От большого количества гормона прогестерона мочевые пути снижают тонус и расширяются. Застойные явления (нарушение оттока) могут нарушить хрупкий баланс, и даже незначительная инфекция приведет к воспалениям.

Поэтому для предупреждения общий анализ мочи при беременности – один из важных, информативных и доступных видов. Правильно собранный материал и качественная проверка позволят выявить даже самые незначительные патологические процессы.

Даже несмотря на значительные достижения в лабораторной диагностике и широком спектре исследований, общий анализ мочи остается на первом месте.

Как правило, чтобы оценить состояние, врач назначает обязательные анализы в первый визит, к двадцатой и тридцатой неделе беременности. Общий анализ покажет врачу общую картину состояния здоровья. Изменения в моче указывают на заболевания мочевыводящей системы. Следы ацетона появляются при токсикозе и дисфункции печени, наличие глюкозы – о сахарном диабете. Ко второму триместру может быть обнаружен белок. В сочетании с повышенным давлением и отечностью врач может заподозрить гестоз.

Клиническое исследование

Чтобы правильно собрать мочу для клинического исследования, достаточно соблюдать несколько простых правил.

1. Накануне сдачи лучше не употреблять соленую, кислую, острую пищу. Эти продукты могут привести к искажению результата. Не рекомендуется употреблять красящие продукты.
2. Если женщина принимает мочегонные или другие лекарственные препараты, согласовать с врачом и сутки не принимать.
3. Стерильная емкость. Лучше приобрести в аптеке специальный контейнер.
4. Время сбора: раннее утро.
5. Перед наполнением контейнера предварительно хорошо вымыть промежность с мылом и закрыть ватой или тампоном влагалище. Это предупредит нежелательное попадание влагалищного секрета в анализ мочи.
6. На общий анализ нужен срединный объем мочи. Поэтому три секунды следует мочиться мимо, потом подставить емкость, и под конец мочеиспускания снова мимо.
7. Оптимальный объем для клинического исследования – около 120 мл.
8. После контейнер плотно закрыть и доставить не больше чем за два часа в лабораторию.
9. Нельзя допускать переохлаждения материала. Со снижением температуры возможно образование осадка из солей. Это может исказить результат.

При лабораторном исследовании определяются физические характеристики, химический состав и наличие осадка. Физические характеристики определяются по количеству, цвету, плотности и прозрачности. Химические характеристики – по уровню кислотности, наличию или отсутствию белка, глюкозы, билирубина и кетоновых тел. По осадку определяяется наличие эритроцитов, эпителиальных клеток, лейкоцитов и солей.

На следующий день готовый результат доставляется врачу, и если некоторые данные будут отклоняться от нормальных, он назначит дополнительные исследования.

По Нечипоренко

Анализ дает возможность определить скрытые формы воспаления. Исследование дает картину концентрации всех белковых структур.

Эритроцит – клеточная единица, в которой содержится молекула гемоглобина, транспортирующего кислород к тканям. Наличие эритроцитов в моче говорит о нарушениях в мочевыводящей системе.

Лейкоцит – клеточная единица, дающая иммунный ответ на чужеродные вещества или инфекции. В норме в моче нет лейкоцитарных клеток. Большое количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в организме.

Цилиндры – белковые структуры, образованные в почечных канальцах при коагуляции (свертывании). Их наличие – следствие нефрологических заболеваний.

Чтобы правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко при беременности, следует учесть несколько важных моментов:

1. Перед тем как сдавать мочу, за сутки исключить из рациона мясо, яркоокрашенные продукты, газировки, сладости.
2. По согласованию с врачом отменить мочегонные или иные лекарственные препараты.

Собирать мочу так же, как и клинический анализ: первое утреннее мочеиспускание, гигиенические процедуры, срединная порция.

При беременности результаты анализов часто приближаются к верхним пределам нормы. Анализ с нормальными показателями количества клеток на 1 мл:

• цилиндров – до 20;
• лейкоцитов – до 2000;
• эритроцитов – до 1000;
• бактерий, белка не обнаружено;
• эпителиальные клетки – единицы.

Если количество лейкоцитов выше, это может говорить о пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни. Повышенное содержание эритроцитов может быть при пиелоцистите, хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Количество цилиндров выше нормы бывает во время развития преэклампсии, эклампсии, нефропатии, токсикозе, гломерулонефрите.

Проба по Зимницкому

Анализ показывает четкую картину работы почек за сутки: мочу собирают день и ночь.

Заранее готовятся 8 емкостей. На каждую клеится этикетка:Ф.И.О., возраст, номером емкости (римскими цифрами). На каждой указывается время:

I 06:00 – 09:00

II 09:00 – 12:00

III 12:00 – 15:00

IV 15:00 – 18:00

V 18:00 – 21:00

VI 21:00 – 24:00

VII 00:00 – 03:00

VIII 03:00 – 06:00

В день забора с утра в 6:00 следует помочиться просто в унитаз. А дальше вся моча должна быть распределена в емкости строго по времени. Если в какой-то промежуток времени нет позывов, емкость остается пустой. Если в каком-то промежутке мочи окажется больше, она не должна выливаться в унитаз. Обязательно следует взять дополнительно емкость, помочиться в нее и подписать время.

Заполненные емкости следует плотно закрыть и поместить в холодильник. Утром все емкости доставляются в лабораторию. Сдавать нужно и пустые емкости.

Анализ будет собран правильно при условиях:

1. Отмена (по согласованию с врачом) мочегонных препаратов.
2. Во время сбора соблюдение обычного питьевого режима.
3. Отказ от продуктов, которые могут окрасить мочу (морковь, свекла).
4. Отказ от острых, пряных и соленых блюд. Они вызывают жажду и могут исказить результат.
5. Тщательная гигиена наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием.
6. В течение суток записывать количество выпиваемой жидкости (в том числе и супы).

Все полученные данные дают возможность правильно поставить диагноз пациентке. В лаборатории исследуются объем, плотность образцов, количество солей и кислот.

В норме при беременности колебания плотности и объема допускаются. Кроме этого, в нормальных показателях:

• 2/3 объема должно приходиться на дневную мочу;
• суточная плотность находится в пределах 1,013 до 1,025;
• 80% потребленной за сутки жидкости должно быть выведено с мочой.

Отклонения от нормы:

1. Если общая суточная плотность понижена, есть подозрения на почечную недостаточность, пиелонефрит, сердечную недостаточность.
2. Высокие показатели плотности могут быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, токсикозе.
3. Ночное мочевыделение преобладает над дневным по количеству выделенной мочи при сердечно-сосудистых патологиях.
4. Объемы дневного и ночного равны при функциональных нарушениях почечной фильтрации.
5. Сниженный диурез (ниже, чем 65% от объема выпитой жидкости) возникает при пиелонефрите, гломерулонефрите.

Определение суточного диуреза – более упрощенный вариант исследования. Мочу не собирают в контейнеры и не направляют в лабораторию, просто в домашних условиях подсчитывается ее количество за 24 часа. Обычно его назначают при появлении отеков и при выборе тактики лечения гестоза.

Бакпосев

Чтобы выявить и идентифицировать возбудителей болезней мочевыделительной системы, определить их чувствительность к антибиотикам, назначается бактериологический посев. Суть исследования: мочу помещают в специальную питательную среду, выдерживают определенные внешние условия для интенсивного роста бактерий.

Исследование назначается при:

• инфекциях мочевыводящих путей;
• бессимптомной бактериурие;
• сахарном диабете;
• иммунодефиците.

За время беременности женщина должна сдавать бакпосев дважды: в 1 и 3 триместрах. Если женщина страдает хроническими или острыми воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы, бакпосев назначается чаще.

Считается, что предпочтительней для этого исследования мочу брать катетером. Но бакпосевы у беременных при асимптомной бакретиурии (бактерии и лейкоциты присутствуют, жалоб нет) берут не катетером, а как обычно: женщина собирает срединную порцию мочи утром в стерильную емкость. За час емкость должна быть доставлена на исследование.

Другой способ – временным катетером в условиях медучреждения медицинским работником по особым показаниям с учетом возраста, истории беременности, сопутствующих инфекций и других заболеваний. Результат бакпосева будет готов через 5 – 7 дней.

Слушать и выполнять все предписания своего врача, вовремя сдавать анализы и приходить на осмотры – это все, что нужно для того, чтобы сохранить здоровье во время беременности.

Анализ мочи во время вынашивания плода один из самых эффективных для определения состояния мочеполовой системы и диагностирования инфекции. Поэтому необходимо знать, как правильно сдавать мочу при беременности, и какие результаты будут считаться нормой. Только своевременный диагноз поможет остановить инфекцию, что обеспечит нормальное течение беременности и родового процесса.

Зачем сдавать мочу при беременности

Весь 9-ти месячный период внутриутробного развития плода женщина испытывает колоссальную нагрузку. Почки и вся мочевыделительная система в целом работает за двоих, выводит продукты жизнедеятельности матери и младенца. По мере увеличения матки все близлежащие внутренние органы сдавливаются, что приводит к затрудненному оттоку.

На этапе фильтрации, почки выводят из организма продукты жизнедеятельности. Если в организме большое количество токсинов или размножаются вредоносные бактерии, то анализ покажет высокий уровень белка, глюкозы и других веществ. Поэтому сдавать мочу беременным требуется часто, чтобы каждый прием у врача стал наиболее показательным.

Так, анализ мочи может показать патологии печени по уровню ацетона, глюкоза указывает на сахарный диабет, а повышенный белок говорит о возможном развитии гестоза, что угрожает нормальному формированию плода.

Как правильно собирать мочу при беременности

Правильно собирать мочу при беременности требуется для того, чтобы не исказить и не испортить результаты анализов на стерильность. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

• сбор исследуемого материала производится только в чистую сухую емкость;
• на анализ следует сдавать исключительно утренний материал, сразу после сна, это связывают с тем, что после ночного отдыха биологическая жидкость более концентрированная и показательная для исследования;
• перед сбором следует провести гигиенические процедуры, чтобы минимизировать попадание выделений из влагалища и ануса;
• за сутки отказаться от физической активности, по причине образования белка в анализах;
• исключить употребление соленого, острого или пряного для корректности показателей.

Суточную мочу при беременности по Зимницкому необходимо собирать для подтверждения какого-либо диагноза. При этом потребуется несколько подписанных контейнеров, чтобы каждые три часа их заполнять и по истечении суток сдать в лабораторию. Существуют и другие виды анализов основанные на сборе урины в течение суток, поэтому требуется уточнить эту информацию у лечащего врача.

При возникновении вопроса, сколько мочи нужно для анализа беременной, можно ответить, что достаточно половины порции около 50 мл. При этом урину нужно брать среднюю, изначально произвести мочеиспускание в унитаз и только после этого в специально предназначенный контейнер.

Для стерильности показателей собрать анализ мочи можно с ваткой или с тампоном. После гигиенических процедур пространство под половыми губами обрабатывается ватой, с этой же целью ваткой или тампоном закрывается и влагалище.

После того, как урина была собрана, следует, не откладывая предоставить контейнер в лабораторию, чтобы анализ показал максимально достоверные результаты.

Нормальные показатели

Сдавать мочу при беременности требуется каждые две недели, чтобы не пропустить зарождающуюся патологию в организме. Анализ дает оценку следующим показателям:

• превышение лейкоцитарной нормы более 2000 в мл указывает на воспалительную реакцию в мочевом пузыре или почках;
• белок должен полностью отсутствовать в исследуемом материале. Наличие этого элемента в первые месяцы беременности говорит о токсикозе, на более позднем этапе о возможном развитии гестоза или пиелонефрита;
• кетоновые тела образуются в результате обезвоживания при токсикозе или при сахарном диабете;
• повышение сахара на этапе вынашивания плода, особенно на последних месяцах, считается нормальным явлением.

Если при стандартном исследовании средней урины было обнаружено большое количество бактерий , то назначается бак анализ мочи. Такая методика информативна для диагностирования воспалений, инфекций и других серьезных заболеваний у беременной. Можно узнать вид микробов, возбудителя инфекции или присутствие дрожжевых грибов. Кроме того, посев позволит определить восприимчивость бактерий к тому или иному виду медикаментозной терапии, что улучшит качество лечения.

Сдавать суточную мочу необходимо только при определенных показаниях или при наличии характерной симптоматики, которая связана с заболеваниями мочевыделительной системы. При этом учитывается объем урины (не менее 1,5-3 литров за сутки), цвет жидкости, содержание солей, специфичный ацетоновый запах. В зависимости от преобладающего фактора назначается соответствующее лечение.

В течение беременности женщине предстоит пройти большое количество разнообразных обследований. Самым частым из них является анализ мочи. И это не случайно, ведь он дает возможность просто и достоверно узнать о качестве функционирования организма.

Для чего нужен?

Сдачу мочи беременным назначают перед каждым приемом у гинеколога:

• в 1 триместре 1 раз в месяц;
• во втором – 2 раза в месяц;
• в 3 триместре – каждую неделю.

Анализ урины, в первую очередь, покажет работу мочевыделительной системы. Для женщин в положении очень важно держать этот процесс под контролем.

Почки – это фильтр организма. С их помощью тело очищается от продуктов распада веществ, токсинов и других ненужных элементов. При беременности нагрузка на эти органы возрастает вдвойне, что часто приводит к сбоям в их работе. Кроме того, матка, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь, вызывая застой мочи и развитие воспаления. Оно может распространяться и на другие отделы выделительной системы.

Любые патологические изменения фильтрующих органов отразятся на анализе мочи. Это поможет распознать их на ранней стадии. В противном случае сбои в работе почек грозят развитием интоксикации организма плода и матери, а также появлением осложнений.

Исследование мочевой жидкости поможет выявить:

• заболевания печени;
• сердца;
• половой системы;
• укажет на развитие воспалительного процесса или деструктивных изменений органа.

Во второй половине беременности существует риск развития такого тяжелейшего осложнения как гестоз. Это специфическое состояние, которое характерно только для женщин в положении. Оно грозит серьезными последствиями, вплоть до гибели мамы и ребенка. Одним из ранних проявлений гестоза является наличие белка в моче, что позволяет выявить ее исследование.

Анализ мочи – простой и информативный метод диагностики заболеваний различных органов, которые можно выявить иногда еще до появления первых признаков.

Как подготовиться?

Существует несколько видов анализа мочи. Биологическую жидкость для них можно собирать разными способами. Если для исследования требуется одноразово небольшое количество мочи, накануне ее сбора рекомендуют:

• Снизить физическую нагрузку, так как она способствует выделению белка с уриной.
• Соблюдать диету, исключив острую, копченую и соленую пищу.
• Не стоит употреблять красящие продукты, такие как свекла, морковь или щавель. Они придадут мочевой жидкости характерный окрас и исказят результат.
• Ограничивается потребление белка, а также кофе и крепкого чая.
• Количество выпитой жидкости не должно превышать 1.5 литра.
• Исключить прием медикаментозных препаратов.
• Перед сдачей анализа обязательно произвести гигиеническую обработку половых органов. Лучше не использовать специальные моющие средств, а воспользоваться обычным мылом. После этого область половых губ желательно просушить стерильной ваткой.
• Необходимо подготовить контейнер для мочи. Он должен быть стерильным. Его можно приобрести в аптеке. Если дома есть подходящая емкость, ее предварительно следует тщательно помыть и обдать кипятком.

Для других видов исследования понадобится собрать суточную урину. Здесь подготовка предполагает такие же действия, как и при предыдущем типе исследования. Немного иная система выходит с емкостями. Если анализ позволяет собирать всю жидкость в один контейнер, тогда он должен быть по объему около 3 л. Также можно использовать несколько банок меньшего объема. В другом случае необходимо подготовить четкое число баночек по количеству временных интервалов, если того требует исследование.

После каждого мочеиспускания крышку емкости плотно закрывают. Саму емкость хранят в прохладном месте (лучше в холодильнике).

Как правильно сдавать?

Мочу на анализ собирают утром натощак и сразу после пробуждения. После туалета половых органов вход во влагалище закрывают ватой или тампоном. Нельзя пренебрегать этим правилом, так как оно обеспечивает стерильность процедуры. В противном случае в биоматериал могут попасть бактерии и лейкоциты, и результат будет недостоверным. Только после этого можно переходить непосредственно к сбору материала.

Для исследования используют среднюю порцию урины. Для этого мочеиспускание сначала производят в унитаз, затем в контейнер, после этого оставшуюся мочу следует опять вывести в унитаз.

Важно следить за тем, чтобы женщина смогла набрать жидкость, не касаясь внутренних стенок емкости кожей. Для достоверного обследования требуется не менее 60 мл биоматериала.

После забора мочи ее нужно сдать по месту назначения не позднее, чем через 2 часа. Это связано с тем, что мочевая жидкость при длительном отстое может менять некоторые качества. Например, если в ней присутствуют бактерии, то при продолжительном отстаивании они начнут размножаться. Это увеличит показатели в результатах анализа. Кроме того, они поглощают глюкозу. При наличии ее в моче уровень к моменту исследования будет ниже, чем есть на самом деле.

Если собранная жидкость долго простоит, в ней разрушатся желчные пигменты и изменится кислотность.

Также нужно проконтролировать, чтобы банку не сильно трясло, иначе моча вспенится.

Основные параметры и их расшифровка

Классическим исследованием мочи выступает общий анализ. Его назначают всем беременным (без исключения).

Этот вид обследования является достаточно информативным, потому что с его помощью оцениваются практически все показатели мочевого материала.

Любое отхождение от нормы может говорить о развитии патологического процесса в организме беременной женщины.

Плохим признаком считается появление белка в моче. В норме допускается его присутствие, но только в небольшом количестве. При значительном его превышении во второй половине беременности можно заподозрить гестоз.

Повышение в анализе лейкоцитов и эпителиальных клеток говорит о развитии воспаления в мочевыделительной системе:

• пиелонефрита;
• цистита;
• уретрита.

Если количество лейкоцитов варьирует в пределах 15, то это говорит о начале процесса. Если он находится в самом разгаре, лейкоцитарные клетки повышаются до 40 и выше.

Бактерии в мочевой жидкости – признак инфекции. Но она поддается лечению, если обнаружена вовремя. Другое дело – скрытая бактериурия, которая не выдает себя никакими признаками. Она способна наносить большой вред плоду.

Эритроциты могут стать свидетельством гломерулонефрита, травматических процессов или опухолей. Кетоновые тела в моче беременной женщины появляются при обезвоживании. Такое состояние развивается при токсикозе.

При появлении глюкозы в моче стоит задуматься о наличии сахарного диабета. Бывает так, что глюкозурия становится физиологическим показателем. Это происходит из-за повышения нагрузки на почки. В таком случае сахар в крови не должен повышаться. Некоторые показатели изменяются из-за погрешностей в питании . К таким элементам относят появление солей или небольшой мутности урины.

Если общий анализ оказался не очень хороший, врач назначает дополнительные исследования урины для прояснения картины.

Определение суточного диуреза

Это исследование показывает, какое количество мочи женщина выделила за сутки. Оно должно равняться 80% от выпитой жидкости. Биоматериал собирается в течение 24 часов. При проведении данного обследования возможны такие отклонения:

• Полиурия – увеличение суточного диуреза до 3.5-4 л. Такое состояние может наблюдаться при сахарном диабете, гипертонии.
• Олигурия – снижение суточного диуреза. Развивается при обезвоживании, при поражении тканей почек.
• Анурия – отсутствие мочи. Признак тяжелых нарушений в организме.

Анализ мочи по Зимницкому

Данное исследование позволяет определить суточный диурез, соотношение ночного к дневному, а также плотность мочевой жидкости.

Биоматериал собирают целые сутки. Порция мочи в 6 утра выливается в унитаз, затем каждые 3 часа женщина мочится в отдельную емкость, обязательно маркирует ее по времени. Процесс продолжается до 6 утра следующего дня. Если в определенный интервал времени мочеиспускания не было, пустой контейнер все равно отправляется в лабораторию с остальными емкостями.

Моча по Нечипоренко

Для анализа используют среднюю порцию биоматериала в количестве 25-30 мл. Он определяет показатель лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл. Хорошим результатом считается уровень:

• лейкоцитов – до 2000 ед/мл;
• эритроциты – до 1000 ед/мл;

Если уровень их возрастает, это говорит об инфекции мочевыделительных органов.

Бакпосев

Если в материале обнаружены бактерии, обязательно нужно произвести его бактериальное исследование. Это поможет точно определить тип микроорганизма, сделать предположения о заболевании, а также установить антибиотик, к которому данный возбудитель чувствителен.