Как тестостерон влияет на возможность забеременеть. Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности

При планировании беременности определяющее значение имеет гормональный баланс. Если в этом тонко настроенном механизме случается малейший сбой, ощутимые изменения происходят не только в эмоциональной, но и физиологической сфере. Но сегодня мы поговорим не о женских половых гормонах, а о мужских и выясним, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. Ведь если вы думаете, что он не имеет никакого отношения к женскому организму и тем более к его репродуктивной функции, данная статья будет для вас весьма интересной. Наверняка вы откроете для себя много нового, узнав, как тестостерон влияет на ряд важнейших физиологических процессов в организме женщины и почему повышенный тестостерон во время беременности – это не всегда плохо.

Роль тестостерона в организме женщины

Принято считать, что тестостерон является исключительно мужским половым гормоном и это действительно так. Тем не менее незначительное его количество вырабатывается и в организме женщины. За производство тестостерона или андрогена, как его еще называют, отвечают кора надпочечников и в большей степени яичники.

Для чего же нужен андроген в женском организме? Прежде всего, тестостерон регулирует работу репродуктивной системы:

  • участвует в созревании фолликула в яичниках;
  • контролирует процесс овуляции.

При этом важно, чтобы уровень гормона соответствовал норме, в противном случае запускается обратный процесс и возникают проблемы с зачатием.

Внимание: когда у женщины тестостерон повышен, происходит блокирование процесса овуляции, а можно ли забеременеть в этом случае? И врач гинеколог, и эндокринолог однозначно ответят, что абсолютно точно – нет.

Кроме репродуктивных функций андроген выполняет и другие, не менее важные задачи:

  • распределение жировой ткани;
  • улучшение мыслительного процесса, настроения;
  • отвечает за плотность костной ткани;
  • способствует развитию скелетных мышц;
  • нормализует активность сальных желез;
  • влияет на состояние кожи, волос.

Уровень тестостерона: норма и нарушения

На этапе подготовки к зачатию ребенка многие женщины сдают анализ на гормоны, среди которых также есть и тестостерон.

Прежде чем обозначить принятые нормы содержания андрогена у женщин, важно отметить, что в течение менструального цикла его концентрация меняется. Так, в период овуляции содержание андрогена – 0,46-2,48 нг/мл. На этапе завершения цикла, то есть в лютеиновой фазе, он равен 0,29-1,73 нг/мл.

Внимание: общая норма содержания тестостерона в крови женщины варьируется от 0,45 до 3,75 нг/мл.

Если при планировании беременности у женщины повышенный тестостерон, это не очень хороший знак и возможно потребуется лечение, направленное на его понижение. В то время как непосредственно во время беременности увеличение концентрации андрогена в крови свидетельствует о нормальной гестации. Впрочем, это совсем не означает, что не нужно следить за его уровнем в этот период.

Важно: в идеале, правильно замерить содержание гормона на этапе планирования, а после наступления беременности сравнить показатели. Считается нормой, если концентрация андрогена увеличивается в 4 раза относительно «добеременного» уровня.

Опасность гиперандрогении у беременных

При беременности сложно обозначить строгие значения концентрации андрогена, все индивидуально. Тем не менее сильные отхождения от средних норм представляют серьезную опасность для течения беременности и развития плода. Критичными являются 8-10 и 18-23 недели. На этих сроках значительное повышение тестостерона может привести к выкидышу или к прекращению развития плода ввиду остановки роста матки.

К другим патогенным последствиям увеличения концентрации тестостерона при беременности относительно средней нормы относят:

  • хроническое невынашивание;
  • осложненные или преждевременные роды;
  • перегорание грудного молока;
  • гестационный диабет;
  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • рождение ребенка с расстройствами гормональной системы.

Почему тестостерон повышается при беременности?

Естественное повышение уровня содержания гормона обусловлено рядом физиологических изменений в организме женщины. При этом в 1 триместре тестостерон повышен незначительно, а во 2 и 3 допускается его увеличение в 2-4 раза.

Естественное повышение концентрации андрогена у беременной женщины объясняется:

  • функционированием плаценты – чем больше она по размеру, тем больше тестостерона выделяется в кровь;
  • синтезированием гормона половыми органами малыша, ориентировочно с 13-15 недели;
  • наследственностью, чаще по женской линии;
  • гиперфункцией надпочечников – требует лечения;
  • приемом лекарственных средств перед зачатием.

Таким образом высокий тестостерон при беременности – норма, но лишь до определенного значения.

Способы нормализации тестостерона у беременных

Корректировка уровня андрогена в ряде случаев необходима и во время беременности, и на этапе планирования. Совершенно очевидно, что методы нормализации гормона в обоих состояниях будут кардинально отличаться.

Если женщина уже в положении, то гормональные препараты подбирает исключительно врач, строго рассчитывая дозировку и курс терапии. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

  • Метипред;
  • Дексаметазон.

Обозначенные препараты безопасны и для матери, и для плода. Огромное значение для снижения гормона тестостерона имеет специальная диета. Женщина должна исключить из своего рациона следующие продукты:

  • чеснок;
  • миндаль;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • белое вино.

Напротив, понизить концентрацию тестостерона до уровня нормы у беременных можно, употребляя:

  • овощи;
  • фрукты;
  • молочные продукты;
  • мясо птицы;
  • подсолнечное и льняное масло.

Гиперандрогения при планировании беременности

В период подготовки к зачатию снизить уровень мужских половых гормонов легче, так как нет ограничений на прием медикаментов. Достаточно эффективна медикаментозная терапия с использованием препаратов, понижающих тестостерон:

  • Ципротерон;
  • Метформин;
  • Сиофор и другие.

Также врач может назначить прием оральных контрацептивов, например, Диане-35.

Внимание: подбором КОК должен заниматься исключительно врач-гинеколог после получения результатов анализа на гормоны.

При наличии сопутствующих патологий репродуктивной системы проводят дополнительную направленную диагностику.

Так же, как и во время беременности особое внимание уделяется питанию и коррекции образа жизни.

Внимание: обязательное условие для здоровой беременности – отказ от вредных привычек на этапе планирования.

Симптомы повышенного андрогена

Повышенный тестостерон у беременных диагностировать достаточно сложно. Прежде всего по причине особенностей функционирования женского организма в период вынашивания. Ввиду этого, кроме анализа крови, врач обращает внимание на клиническую картину патологии, сопровождающуюся:

  • усилением роста волос на лице и теле;
  • жирностью, отсутствием здорового блеска и цвета волос на голове;
  • дисфункцией сальных желез: закупоренные поры, прыщи;
  • изменением эмоционального состояния: раздражительность, плаксивость, агрессивность;
  • увеличением размеров половых органов, прежде всего, клитора.

Комплексная диагностика позволяет сделать вывод о концентрации тестостерона в организме женщины максимально точно.

Как правильно сдавать анализ на андроген?

При получении направления на сдачу анализа крови на определение уровня концентрации тестостерона врач должен рассказать, как правильно к нему подготовиться. Как правило, в перечень рекомендаций входят следующие пункты:

  • за сутки до анализа важно исключить алкоголь, курение, половые отношения;
  • за 12 часов до забора крови нельзя принимать пищу, допустимо только пить очищенную воду;
  • за несколько дней до анализа стоит отменить прием медицинских препаратов, нежелательна и физическая активность в этот период;
  • анализ будет неинформативным, если вы болеете ОРВИ, ОРЗ.

Внимание: кровь на тестостерон оптимально сдавать на 5-7 день менструального цикла, но максимально точно сроки может определить врач.

Сегодня мы выяснили, что уровень тестостерона при беременности повышается, и это абсолютно нормально. Однако для благополучной гестации важно держать руку на пульсе и контролировать его концентрацию, особенно, если в анамнезе присутствуют выкидыши или другие нарушения репродуктивной функции, связанные с повышением тестостерона.

Если у вас повышенный тестостерон при планировании беременности, то этот самый тестостерон мешает забеременеть, потому что подавляет овуляцию. Скорее всего, вам поставят диагноз поликистоз яичников. Но, сложившаяся ситуация – не приговор. Вам просто понадобится немного больше времени, чтобы достичь цели. Чтобы забеременеть при повышенном тестостероне, его нужно понизить, а вот путь, по которому вы пойдет, зависит от вашего решения.

При повышенном тестостероне можно забеременеть, только лучше сначала снизить его уровень. Существует два пути, которые помогут забеременеть при повышенном тестостероне:

1. Официальная традиционная медицина 2. Нетрадиционные методы и народные средства

Оба способа работают, но все мы индивидуальны, поэтому то, что поможет одному, не будет иметь эффекта на другого. Гормоны – вещь сложная и переменчивая. Не существует волшебной таблетки, которая решит все вопросы. Организм – это целостная система, где все взаимосвязано. Небольшое нарушение в одном блоке вызывает следственно-причинные нарушения по цепочке дальше, а особенно это касается гормонов.

Центр управления организмом находится в голове. Вам поможет то, во что вы верите. Если вы полностью доверяете современной медицине, верите в достижения цивилизации в этой области больше, чем в силы природы – работать над понижением уровня тестостерона вы будете вместе с гинекологом-эндокринологом.

Как забеременеть при повышенном тестостероне. Нетрадиционный путь

Если вы прошли весь путь, предложенный медработниками, потратили кучу денег, нервов и здоровья, но результата не добились, или же разочаровались во врачах, или не хотите прибегать к их услугам, не попробовав вылечится самостоятельно с помощью сил природы — этот путь излечения для вас.

В последнее время диагноз поликистоз яичников и повышенный уровень тестостерона ставят все чаще. Но это не значит, что забеременеть будет невозможно. Не так скоро – да.

Причин может быть множество, например, таким образом идет естественная регулирование популяции населения. Одна женщина беременеет легко и постоянно, чуть ли не от взгляда на мужчину. А второй суждено родить лишь одного ребенка. Все чаще при изготовлении продуктов питания используются гормоны, которые влияют на работу наших собственных. При этом еще женщины стали вести себя более по-мужски, вот тестостерон и повышается.

Распишем приблизительный план действий, чтобы понизить тестостерон и забеременеть. Главное в этом вопросе – прислушиваться к себе. Не обязательно принимать все указанные продукты и растения, если какой-то из них не подходит именно вам, но подход должен быть комплексным. Повторимся, не существует волшебной таблетки. Наш организм – целостная система, работать нужно в общем.

Как понизить тестостерон, чтобы забеременеть.

  • Вам придется изменить свой образ жизни. Меньше стрессов, меньше агрессии и мужского типа поведения. Естественно нельзя курить и употреблять спиртное, так как это повышает тестостерон. Гормональный фон зависит и от ваших эмоций. Чувствуйте себя женщиной, предназначение которой – родить.
  • Начните пить пищевую соду с утра. Главное правило – только натощак на пустой желудок, когда среда в нем нейтральная. Так вы не навредите желудку. Приступать к завтраку не раньше чем через 30 минут. Начните с четверти чайной ложки, потом – половина, потом — три четвертых. Залейте соду третью стакана горячей воды, размешайте, добавьте более холодной, чтобы было комфортно пить. Не обязательно пить ее каждый день. Можно через день, через пару месяцем еще реже.

Описывать пользу применения соды стоит в другой статье, но вы заметите множество преимуществ. Сода не только укрепляет иммунитет, очищает организм, но и балансирует гормональный фон организма.

  • Пейте чай из мяты дважды в день во второй половине, так как он успокаивает и расслабляет. Мята очень хорошо понижает уровень тестостерона. Можно использовать обычную перечную мяту из аптеки. Травы применяют по правилам фитотерапии. Пьем в течение месяца. Делаем перерыв дней на 10. Следующие 2-3 месяца пьем по такой же схеме, делаем перерыв на 2 недели. Стойкий эффект появляется через 5-6 месяцев.
  • Начните принимать льняное масло, которое также понижает тестостерон. Хороший вариант – добавлять столовую ложку к фрешу или салату, можно утром и вечером. Для разнообразия чередуйте его с кукурузным маслом, которое тоже понижает уровень тестостерона. Например, недели 3-4 принимайте льняное, неделю – кукурузное, и так далее.
  • Насыщайте свой организм натуральными витаминами. На помощь вам придет пчелиная пыльца, которая содержит больше витаминов и минералов, чем любой самый дорогой витаминный синтетический комплекс. Пыльцу нужно рассасывать по чайной ложке, можно с медом, на голодный желудок за 15 минут до еды.

  • Еще одно чудо-средство – пажитник (фенугрек или хельба). Заваривайте чай из семян. Это растение понижает уровень тестостерона, содержит много женских гормонов фитоэстрогенов. Чтобы забеременеть при повышенном тестостероне и в других случаях, когда у женщин не получается, в восточных странах рекомендуют пить пажитник в течение месяца. Когда зачатие произойдет, останавливаем прием.
  • Перейдите на натуральную простую пищу и готовьте из нее блюда самостоятельно. Минимум магазинных продуктов, которые были изготовлены в промышленных масштабах.
  • Регулярно занимайтесь сексом, чтобы не пропустить овуляцию. В идеале – раз в три дня.

Составьте рацион таким образом, что бы в течение дня постоянно получать продукты, понижающие тестостерон: на завтрак, обед, полдник, ужин. Например, полдник и ужин – чаи из мяты, на завтрак льняное масло, в обед чай из пажитника.

Не ждите быстрого результата. Вам может понадобиться не один месяц. Наслаждайтесь жизнью, понижайте уровень тестостерона, ведите здоровый образ жизни, поверьте в себя и вы обязательно забеременеете!

Понижение тестостерона с врачом гинекологом – эндокринологом медикаментами

Если вы решите забеременеть при высоком тестостероне с помощью лекарственных препаратов, скорее всего вам назначат поэтапную схему лечения. При отсутствии результата лечение будет переходить на следующий уровень.

Официальная медицина действует точечно, пытаясь устранить не причину, а последствия. Как мы уже упоминали, гормоны и связи в организме – сложный механизм, и порой реальные причины найти не просто. У врачей есть общая схема, и они ее применяют ко всем одинаково. Это как рулетка. Если вам повезет и вы попадете под действие этой схемы – вас вылечат!

Самолечение ни в коем случае не допустимо, поэтому рассмотрим приблизительную общую схему, которая применяется при диагнозе поликистоз яичников по причине повышенного уровня гормона тестостерона и отсутствии других проблем со здоровьем, без подробностей и дозировок. Только с целью общего ознакомления!

1. На первом этапе вам попытаются наладить менструальный цикл с помощью препаратов на основе трав.

2. Могут назначить Метформин, который понижает уровень инсулина и, в результате, тестостерона.

3. Вам назначат прием противозачаточных средств, которые понижают на время уровень тестостерона, например, Диане -35. Некоторые пациентки беременеют на отмене контрацептива в ближайшие пару месяцев, пока тестостерон не поднялся снова.

4. Если существует такая проблема, как отсутствие овуляции, или овуляция происходит довольно редко, вплоть до 1-2 раза в год, ее будут стимулировать.

Перед стимуляцией овуляции обязательно

  • проверят проходимость труб,
  • попросят результаты спермограммы партнера,
  • понизят вам предварительно тестостерон уже упомянутыми Диане -35 или Метипредом
  • назначат препараты для стимуляции типа Клостилбегит или Фемара (Летромара) и др.
  • будут отслеживать овуляцию с помощью УЗИ
  • когда созреет фолликул, сделают гормональный укол, чтобы фолликул лопнул
  • после того, как на УЗИ подтвердит наличие желтого тела, то есть факт произошедшей овуляции, назначат Дуфастон или Утрожестан (гормон прогестерон)

5. Если несколько циклов стимуляции не привели к зачатию, прибегают к использованию еще более сильных препаратов.

6. Когда эффекта все же нет, предлагают операцию под названием лапароскопия. Под наркозом делаются насечки на яичниках и овуляции восстанавливаются. Обычно эффект длится полгода. В этот период можно забеременеть.

7. На последнем этапе предлагают сделать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Может быть проведено несколько попыток.

Конечно же, вы знаете, что все препараты имеют множество побочных эффектов. Не все врачи одинаково добросовестны. К сожалению, медицина становится бизнесом. Ответственность за ваше здоровье лежит, в первую очередь, на вас.

Надеемся, ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, вас больше не будет беспокоить, и вскоре вы станете мамой!

При обращении мужчины к врачу с подозрением на бесплодие, первое, что делает доктор, - назначает и анализ на уровень андрогенов/эстрогенов в крови. Нарушения могут наблюдаться как в результатах спермограммы, так и в результатах гормональных анализов. Стоит ли связывать одно с другим?

Тестостерон необходим для выработки сперматозоидов, но его концентрации в тканях яичка практически всегда достаточно для успешного . Даже если у мужчины наблюдается абсолютно низкий уровень тестостерона в крови (меньше 12 нмоль/л), это не означает, что его недостаточно для сперматогенеза. Это подтверждено такими наблюдениями, как то, что мужчины сохраняют способность к оплодотворению на протяжении практически всей жизни. Хотя уровень половых гормонов к 80 годам примерно в 2,5 раза меньше, чем в 20-летнем возрасте (см. рисунок 1).

Рис. 1 — Возрастная динамика изменения уровня тестостерона у мужчин.

Да, действительно низкий уровень тестостерона может уменьшить половое влечение, качество эрекции и количество сперматозоидов в сперме. Однако качество сперматозоидов все же определяется другими факторами.

Нужно ли лечить низкий уровень тестостерона у мужчин при планировании зачатия?

Тестостерон во многом ответственен за здоровье мужчины и качество жизни (см. подробнее ). Поэтому при снижении концентрации андрогена должно проводиться соответствующее лечение.

Терапия дефицита тестостерона проводится для улучшения общего состояния здоровья мужчины, повышения жизненного тонуса, половой функции и качества жизни в целом. Но такая терапия не связана (или связана опосредственно) с увеличением шансов на зачатие. Более того, некоторые методы лечения андрогенодефицита приводят к выключению функции сперматогенеза и провоцируют мужское бесплодие.

Как осуществлять лечение недостатка тестостерона так, чтобы параллельно улучшить выработку сперматозоидов читайте далее.

Как проводится лечение андрогенодефицита при мужском бесплодии?

Почему нельзя использовать заместительную терапию?

Основная причина - это гарантированное снижение естественных . Если в случае с ХГЧ стимулируется работа яичек, так как на них воздействует гормон-предшественник, то в случае с введением тестостерона необходимость в работе яичек пропадает - организм получает тестостерон извне. Со временем функция яичек по выработке гормонов и сперматозоидов может пропасть вовсе.

Тем не менее, заместительная терапия часто используется в лечение андрогенодефицита, если сохранение функции оплодотворения не принципиально.

Какие еще варианты имеются, если лечение недостатка тестостерона необходимо, а зачатие еще не произведено?

Помимо стимулирующей терапии ХГЧ, о которой говорилось выше, есть два варианта:

  1. Отложить лечение андрогенодефицита до наступления зачатия;
  2. и приступить к лечению.

Смотрите видео о подготовке мужчины к зачатию

Тестостерон является половым гормоном, регулирующим распределение жировой ткани, рост мышечной массы, плотность костей, умственную работу и настроение. Андроген вырабатывается яичниками и в меньшей степени надпочечниками, поэтому влияет на работу детородных органов, отвечает за созревание фолликула и процесс овуляции у женщин.

Нейроэндокринная система контролирует работу внутренних органов с помощью гормонов. Ее основной функцией является адаптация организма к изменяющимся условиям внутренней и окружающей среды и поддержание постоянного баланса. В комплексе с нервной и иммунной системой эндокринная отвечает за рост и половое развитие, репродуктивную функцию, психоэмоциональное состояние.

Эндокринная (гормональная) система делится на диффузную и гландулярную. К гландулярной относятся – яичники и надпочечники, которые вырабатывают тестостерон. Регулирует секрецию андрогена центральная нервная система, которая дает сигнал эндокринным рецепторам при снижении уровня мужского гормона.

Влияние тестостерона на женский организм

Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц. Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л. В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день менструального цикла.

Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:

  • грубый голос;
  • рост волос на лице и теле;
  • усиленное потоотделение;
  • нарушение менструального цикла;
  • угревая сыпь;
  • агрессивность, раздражительность;
  • отложение жира в области живота, талии и груди;
  • увеличение размеров клитора;
  • выпадение волос на голове;
  • изменение фигуры по мужскому типу.

Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне? Нарушение менструального цикла связано со сбоем овуляции: яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (ановуляция), поэтому женщине трудно зачать ребенка. Обычно повышение андрогена приводит к снижению концентрации , который отвечает за закрепление плодного яйца в матке и стимулирует рост плаценты.

Низкий уровень тестостерона негативно сказывается на состоянии кожи и волос, дерма становится тонкой, дряблой. Пропадает половое влечение, появляется вялость, апатия. Происходит стремительный набор лишнего веса, при этом жировая ткань распределяется на животе, руках и шее.

Гиперандрогения при беременности

Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и половые органы малыша.

Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует - в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.

Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ. Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.

Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других половых гормонов.

Виды гиперандрогении

Завышенный уровень тестостерона при беременности бывает нескольких видов, в зависимости от причины развития:

  • надпочечниковая форма возникает при опухолях коры надпочечников;
  • центральная развивается при заболеваниях гипофиза, опухолях головного мозга, дисфункции гипоталамуса;
  • яичниковая диагностируется при ;
  • смешанная форма возникает при одновременном поражении яичников и надпочечников;
  • периферическая гиперандрогения бывает при гестационном сахарном диабете, нарушении углеводного обмена.

Чаще всего встречается яичниковая и надпочечниковая форма патологии. Для диагностики проводят лабораторное исследование крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости. При правильном подборе медикаментозного лечения удается снизить высокий уровень тестостерона и беременность можно сохранить.

Нарушение нормального баланса гормонов в организме беременной женщины может привести к самопроизвольному аборту, замиранию плода, слабой родовой деятельности. Своевременно проведенное лечение позволяет восстановить уровень тестостерона и выносить здорового ребенка.

Список литературы

  1. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
  3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
  4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.

Подавляющее большинство женщин считает тестостерон исключительно мужским гормоном. Однако это не более чем заблуждение, которое часто развеивается в момент, когда семья задумывается о планировании беременности.

В некоторых случаях женщина может узнать, что в ее организме не только присутствует тестостерон, но он еще и превышает все нормы или же, наоборот, слишком низкий. Последствия подобного могут быть весьма печальны.

Роль тестостерона в организме

Гормон тестостерон является одним из основных мужских половых гормонов или андрогенов. При этом в женском теле он также вырабатывается, пусть и в более скромных объемах. Организмом он используется в следующих целях:

  • помощь в развитии вторичных половых признаков в подростковом возрасте, включая формирование молочных желез и соответствующего типа фигуры;
  • участие в формировании волосяного покрова;
  • контроль либидо (сексуального желания);
  • регулирование азотистого и фосфорного обмена;
  • участие в развитии костного мозга и формировании костно-мышечной системы;
  • регулирование деятельности сальных желез (рост гормона негативно сказывается на внешнем виде женщины – может появиться перхоть, угри, а кожа и волосы станут жирными);
  • контроль за состоянием ЦНС, включая определение поведения и настроения (например, увеличение объема тестостерона в организме оборачивается сильной раздражительностью и агрессией, а резкий спад провоцирует развитие депрессии и хронической усталости).

Какой уровень тестостерона у женщин считается нормой

У здоровой, небеременной женщины, уровень тестостерона в крови будет в диапазоне 0,45-3,75 нмоль/л. Однако, для беременных женщин подобных норм не существует. Причин тому сразу несколько. Прежде всего, молекулы этого гормона могут находиться в крови в , периодически связываясь с теми или иными рецепторами клеток.

Кроме того, молекулы могут быть и в связанном с транспортными белками крови состоянии. Во втором случае никакого влияния на организм они не оказывают.

Проведение стандартных анализов не может показать, какое количество тестостерона в каком из двух состояний находится.

В процессе беременности в теле женщины увеличивается выработка женского полового гормона эстрадиола, который стимулирует продуцирование белка для связывания всех прочих гормонов, включая тот же тестостерон. В результате подавляющее большинство тестостерона, во время беременности, находится в неактивном состоянии.

Как влияет гормон на зачатие

Основной вопрос, который интересует женщин: можно ли забеременеть, если тестостерон повышен? Стоит отметить, что рост количества этого гормона в организме означает снижение количества другого гормона, прогестерона. Именно последний отвечает за подготовку тела женщины к вынашиванию ребенка. Чрезмерно низкое его количество может полностью сорвать планы на скорую беременность.

Также из-за повышенного уровня гормона может сбиться овуляционный цикл, так что само тело не будет знать, как именно должна работать репродуктивная система. Это оборачивается полным отсутствием менструаций или их непредсказуемой чередой.

Наконец, повышение уровня секреции тестостерона во время беременности также не сулит ничего хорошего.

Причины роста уровня секреции гормона при беременности

Во время беременности секреция тестостерона может увеличиться по двум главным причинам:

  • увеличение производства. За выработку тестостерона обычно отвечают надпочечники и яичники. В организме беременной женщины гормоны секретирует еще и плацента, так что во время второго триместра, когда происходит ее стремительный рост, выработка гормона в организме резко увеличивается;
  • сам ребенок в процессе своего развития также вырабатывает тестостерон. В результате второй скачок уровня гормона приходится на третий триместр. Более сильно это проявляется в случае, если вынашивается мальчик.

Негативные последствия повышения тестостерона

Некоторое повышение уровня гормона во время беременности может считаться нормой, но чрезмерные скачки могут крайне негативно воздействовать на организм. В частности, возрастает риск наступления:

  • преждевременных родов;
  • замирания плода;
  • самопроизвольного выкидыша.

Можно сказать, даже более – в отдельных случаях развивается невынашиваение беременности, так что женщина теряет ребенка на различных сроках.

Другой опасностью является замершая беременность

Из-за возрастания уровня гормона замедляется, а в отдельных случаях и полностью останавливается рост матки, что делает невозможным развитие плода.

Врачи рекомендуют будущим мамам пройти обследование на предмет повышенного тестостерона еще на этапе планирования беременности. Это позволит максимально точно определить уровень гормонов и в случае необходимости произвести терапию. В ряде случаев применять лекарственные препараты придется и во время самой беременности, что поможет уменьшить риск выкидыша и обеспечит рождение здорового малыша точно в указанный срок.

Препараты, используемые для снижения уровня гормона

Чаще всего в качестве терапии при повышенном тестостероне специалисты рекомендуют применять понижающие уровень гормона препараты:

  • Метипред;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон

Они помогут нормализовать гормональный фон, но в процессе оказывают чрезмерно сильное влияние на плод. Именно поэтому важно не заниматься самолечением (не стоит искать в интернете ответов, как понизить тестостерон и следовать рекомендациям анонимных советчиков), а точно следовать всем предписаниям врача, включая дозировку и кратность приема.

Пониженный уровень тестостерона

Иногда бывает, что уровень тестостерона слишком низкий. Распознать это во время беременности довольно сложно, так как современные методы не позволяют установить норму показателя. Именно поэтому важно пройти обследование еще до зачатия. Чаще всего причина того, что уровень гормона ниже, чем должен быть, заключается в плохом питании.

Тестостерон может быть понижен по различным причинам:

  • миома матки;
  • вегетарианство;
  • проблемы функционирования яичников;
  • ожирение;
  • онкология молочных желез;
  • проблемы с почками;
  • диабет;
  • синдром Дауна;
  • резкая потеря веса;
  • курение и алкоголизм.

Чрезмерно низкий уровень гормона также не грозит ребенку ничем хорошим, так что при обнаружении проблем следует в обязательном порядке пройти лечение. Среди основных проблем следует выделить:

  • резкую потерю веса;
  • депрессии;
  • хроническую усталость и ряд прочих.

Также недостаточный уровень гормона снижает либидо.

Лечится достаточно просто. Сегодня имеются два основных метода:

  • диета;
  • прием лекарственных препаратов.

В качестве синтетических препаратов используются эстрогены и барбитураты. Специалисты рекомендуют добавить в рацион больше орехов и злаков.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ на тестостерон при беременности показал точный результат, придется соответствующим образом подготовить организм. Прежде всего, сдается кровь не в любое время, а лишь на 6-8 день менструального цикла.

Примерно за 8 часов до посещения больницы следует пересмотреть свой рацион. Из него необходимо постараться исключить соленую и жирную еду, сладости и сдобу. Порции следует уменьшить, из жидкости разрешается пить только воду.

Также за 48 часов до сдачи крови из вены следует полностью отказаться от:

  • сексуального контакта;
  • занятий спортом, исключить любые физические нагрузки;
  • не следует принимать медикаменты, в состав которых входят гормоны;
  • по возможности не следует проявлять агрессию или слишком нервничать – эти эмоции приводят к повышению выработки тестостерона в крови.

Аналогичные же требования предъявляются и для беременных. Разве что менструальный цикл не играет роли.