Какие ферментные препараты можно применять при беременности. Зачем назначают Мезим? Состав и фармакологическое действие Фестала

Во время беременности на весь организм женщины, в том числе и пищеварительный тракт, ложится двойная нагрузка. Гормональные перестройки, устоявшиеся пищевые привычки и новые пристрастия в еде могут привести к появлению неприятных ощущений, тяжести и даже боли в желудке. В повседневной жизни устранить эти проблемы многим помогает Мезим, но беременные должны задуматься о том, насколько он безопасен в их положении.

Как «работает» Мезим

Мезим - ферментный препарат, компоненты которого получают из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. В его состав входит вещество панкреатин, включающее 3 самых важных пищеварительных фермента:

  • липазу, ответственную за усвоение жиров;
  • амилазу, которая перерабатывает углеводы;
  • протеазу, участвующую в расщеплении белков на аминокислоты.

Эти ферменты вырабатываются главным образом поджелудочной железой и выбрасываются в тонкий кишечник, где пища перемешивается, переваривается и всасывается на протяжении 4 часов.

Неправильное питание и некоторые заболевания оборачиваются увеличением нагрузки на органы ЖКТ, что влечёт за собой тошноту, метеоризм и пр. Мезим же является дополнительным источником пищеварительных ферментов, которые помогают справиться с неприятными симптомами.

Состав и показания к назначению

В зависимости от ферментной активности есть три разновидности Мезима, которые отличаются количеством липазы, амилазы и протеазы, входящих в состав таблеток.

Дозировка препарата определяется по уровню содержания липазы. У людей с расстройствами работы поджелудочной железы чаще всего не хватает именно этого фермента. Количество остальных компонентов подобрано таким образом, чтобы максимально эффективно помочь организму в усвоении питательных веществ.

Состав Мезима и Мезима Форте - таблица

Липаза 3 500 ЕД 10 000 ЕД 20 000 ЕД
Амилаза 4 200 ЕД 7 500 ЕД 12 000 ЕД
Протеаза 250 ЕД 375 ЕД 900 ЕД
ЕД (единица действия) - величина, которой измеряют дозу биологически активного вещества.

При назначении препарата ферментная активность Мезима подбирается индивидуально и зависит от симптомов и поставленного диагноза.

  1. Мезим Форте рекомендован как средство помощи поджелудочной железе при неправильном питании, включении в рацион ранее неупотребляемых продуктов, например, в путешествиях, при смене национальной кухни и прочих погрешностях с едой.
  2. Мезим Форте 10 000 помогает справиться с тяжестью и болью в желудке, урчанием и другими симптомами, вызывающими дискомфорт. В составе комбинированной терапии препарат используется после оперативного удаления части желудка или облучения кишечника, печени или жёлчного пузыря. Он также рекомендован для подготовки к рентгену или УЗИ органов брюшной полости для устранения вздутия: газы в кишечнике могут стать причиной нечёткого изображения на снимке.
  3. Мезим 20 000 назначается для лечения расстройств ЖКТ, вызванных кишечными инфекциями, синдромом раздражённого кишечника, а также различных заболеваний органов пищеварения, таких как:
    • панкреатит;
    • муковисцидоз;
    • атрофический гастрит;
    • колит;
    • энтерит и т. д.

      В перечисленных случаях кроме Мезима 20 000 возможно использование таблеток с ферментной активностью в 10 000. Выбор препарата осуществляется врачом в зависимости от выраженности симптомов.

Разновидности лекарственного средства - фотогалерея

Мезим 20 000 рекомендован как средство лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
Мезим Форте 10 000 отличается сбалансированным соотношением ферментов и высоким профилем безопасности
Мезим Форте - препарат с наименьшей ферментной активностью

Особенности применения на разных сроках беременности

Принимать Мезим беременным можно только по назначению врача при наличии конкретных показаний. Пить его для профилактики, перед застольем и как средство улучшения усвоения пищи нельзя.

Ряд отдельных наблюдений показал достаточно высокий профиль безопасности и сбалансированное соотношение ферментов препарата, что позволяет:

  • снизить нагрузку на поджелудочную железу;
  • нормализовать консистенцию и частоту стула;
  • уменьшить или полностью устранить метеоризм и урчание в кишечнике;
  • улучшить пищеварение.

Однако масштабных плацебо-контролируемых испытаний эффективности этого лекарственного средства и его влияния на плод и течение беременности не проводилось, поэтому, с точки зрения доказательной медицины, эффективность Мезима не доказана. Ссылаясь на этот факт, некоторые врачи ставят под сомнение необходимость и безопасность назначения препарата будущим мамам. Особенно это касается первого триместра беременности, в котором закладывается основа для дальнейшего развития плода.

Безопасность медикамента для мамы и плода

Мезим нельзя принимать в случае:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • острого панкреатита или хронического панкреатита в стадии обострения (назначение приемлемо в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения);
  • наследственной непереносимости галактозы, недостатка лактазы или синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные реакции от лечения наблюдаются очень редко. Они могут проявиться в виде:

  • аллергии на препарат;
  • поноса или запора, тошноты, неприятных ощущений и боли в животе;
  • повышения риска образования камней в почках и мочевом пузыре;
  • образования уплотнений тканей слизистой оболочки на границе тонкого и толстого кишечника у женщин, страдающих муковисцидозом.

Мезим снижает всасываемость железа и фолиевой кислоты, ослабляет действие сахароснижающих лекарственных средств, принимаемых внутрь. А уменьшение эффективности панкреатина - активного вещества Мезима - происходит под действием антацидов (препаратов, защищающих стенки желудка от действия желудочного сока и других агрессивных веществ), содержащих кальций карбонат и/или магния гидроксид, например, Гевискон, Ренни, Алмагель и другие.

Говоря о потенциальной опасности Мезима для плода, нужно отметить, что FDA (управление в США, которое контролирует качество пищевых продуктов и лекарств) присвоило препарату категория С - данных об опасности/безопасности лекарств из этой группы нет, поэтому их применение оправдано, только если положительный эффект от лечения будет выше, чем потенциальный риск для развивающегося ребёнка.

Инструкция по применению

Производитель рекомендует принимать препарат непосредственно перед едой или во время приёма пищи. Доза устанавливается индивидуально, а длительность лечения зависит от того, с какой целью был назначен Мезим. Используют его от нескольких дней и до нескольких месяцев или даже лет.

Важно! Запивать Мезим нужно тёплой водой, а не другими напитками. Это позволит препарату оказать максимальный эффект.

Чем можно заменить Мезим

У Мезима много аналогов (препаратов с аналогичным действующим веществом):

  • Панкреазим;
  • Фестал;
  • Пангрол;
  • Энзистал;

Аналоги Мезима - фотогалерея

Эрмиталь - ещё одно лекарство на основе панкреатина из Германии Препарат в капсулах или таблетках из Словении под названием Панзинорм Микразим - препарат для улучшения пищеварения, выпускаемый в России
Индийская фармакологическая компания предлагает свой вариант панкреатина - Пензитал
Панкреатин - недорогой российский аналог Мезима
Капсулы Креон немецкого производства

Помимо Мезима и его аналогов, беременным могут назначаться и другие лекарства, корректирующие работу пищеварительной системы. Их выбор главным образом зависит от того, что стало причиной проблем с перевариванием пищи.

Препараты для беременных, облегчающие работу пищеварительной системы - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Особенности назначения беременным
Гевискон
  • таблетки;
  • суспензия.
  • натрия алгинат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • кальция карбонат.
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Проведённые исследования и имеющийся опыт применения препарата не выявили каких-либо значимых нежелательных эффектов от лечения Гевисконом для будущих мам.
Хилак Форте капли для приёма внутрь беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Препарат считается безопасным для беременных. Решение о его назначении принимает врач.
Холензим таблетки
  • жёлчь сухая;
  • измельчённая высушенная поджелудочная железа;
  • высушенные слизистые оболочки тонких кишок убойного скота.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • желтуха.
Холензим применяется в лечении беременных только по назначению врача.
Ренни жевательные таблетки
  • кальция карбонат;
  • магния гидроксикарбонат.
  • почечная недостаточность тяжёлой степени;
  • гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови);
  • гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови);
  • нефрокальциноз;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Ренни не опасен для плода, если его принимать в рекомендованных дозах.

Вот уж эта рекламная строчка! Как привяжется, как вобъется в сознание, то действительно начинаешь думать, что вот без этого препарата – ну, никак… И хуже всего, что приблизительно так думают беременные женщины, которые в своем положении должны быть осмотрительны в приеме лекарств, как никогда раньше. Чуть почувствовав дискомфорт и тяжесть в желудке, они без большой тревоги «прописывают» себе Мезим, который можно приобрести в любой аптеке совершенно свободно.

А что переживать? Врачи по поводу самолечения этим препаратом тоже не очень тревожатся. Но одно дело, когда таблетки без ведома доктора принимает обычный пациент со вполне приличной клинической картиной, и совершенно другое, когда самодеятельной терапией начинает заниматься беременная женщина.

Медицинская точка зрения: «за» и «против»

Незамысловатая таблетка сумела разделить медиков на два лагеря. Одни не видят ничего страшного в том, что беременная примет Мезим при чувстве тяжести в желудке или при обострении хронических заболеваний ЖКТ. Аргументируют свою точку зрения тем, что препарат ферментативный (изготовлен на основе ферментов, вырабатываемых человеческим организмом), а, значит, не может быть опасным.

Другие принципиально не назначают препарат беременным женщинам по причине того, что никаких исследований по воздействию препарата на организм беременной и на плод не проводилось с момента появления Мезима на рынке. А раз так, то нет и уверенности в безопасности лекарства.

Мезим: состав и фармакокинетика

Основное вещество препарата – панкреатин, другие ферменты:

  • амилаза;
  • липаза;
  • протеаза.

Вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • карбоксикрахмал натрия;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат.

Вещества можно назвать безопасными очень условно, ведь для беременного организма опасность могут составлять и привычные ранее препараты.

Панкреатин при попадании в организм способно синтезироваться в поджелудочной железе и активно участвовать в расщеплении компонентов пищи, активизируя ее переваривание.

Оболочка таблеток настолько прочная, что не поддается растворению в желудочном соке, пока значения рН не приблизятся к нейтральному или слабощелочному.

Показания для беременных

Проблемы с желудком преследуют будущих мамочек чуть ли не с первого дня беременности. На фоне гормональных изменений, у женщины то аппетит повышается и она начинает безбожно передать, то он пропадает и она чувствует дискомфорт в желудке: постоянно одолевают то ощущение застоя пищи в желудке, то распирания, то боязнь метеоризма.

При подобных жалобах некоторые врачи проводят назначение Мезима, в отдельных случаях препарат назначают на ранних сроках беременности, хоть это и крайне нежелательно.

Но вышепечисленная симптоматика преследует беременную именно в первом триместре, и для достижения положительного терапевтического эффекта лечащие врачи иногда идут на риск. Хоть большинство из них считает, что применение Мезима не настолько рискованно, чтобы от него отказываться.

Хронические заболевания, при которых беременным назначают Мезим:

  • панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • нарушение функций печени.

Дозировка препарата

При беременности – ни шагу в сторону от врачебных рекомендаций! Даже недлительный прием Мезима необходимо обсудить с лечащим специалистом, он назначит дозу, соответствующую конкретному случаю заболевания.

Стандартная дозировка для беременной женщины составляет 1-2 таблетки 3-4 раза в день. При необходимости дозировку могут увеличить или продлить курс терапии.

Но количество препарата – еще не все, что следует знать о правильном лечении Мезимом. Принимать лекарство необходимо во время еды, обильно запивая таблетку жидкостью. Из «запивки» можно выбирать: либо чистая теплая вода, либо кисель.
Врачи утверждают, что кисель – намного полезнее, раз речь идет о препарате, действующем в поджелудочной железе.

После приема необходимо некоторое время находится в вертикальном положении, чтобы таблетка не застряла в пищеводе и не усугубила ситуацию с «остановившимся» желудком еще больше.

Права ли инструкция?

Принимать или не принимать Мезим во время беременности? Ответ на этот вопрос значительная часть будущих мамочек ищет в инструкции к препарату – вот уверены они, что производитель плохого не посоветует.

Что же пишут в инструкции? Часть фармацевтических компаний беззаботно рекомендует лекарственное средство к применению при беременности, часть осторожно замечает, что назначение возможно только при условии взвешенного решения лечащего врача.

Советуем вам, дорогие женщины, выбирать второй вариант, как более оптимальный. И здоровая логика, и ваша интуиция должны подсказать вам, что самостоятельное лечение при беременности совершенно неуместно. А при постоянном наблюдении процесса специалистом есть возможность сделать прогноз о воздействии препарата конкретно на ваш организм и при малейшем риске для плода прекратить применение Мезима, заменив его альтернативным средством.

Какая она, альтернатива?

Что такое альтернатива Мезиму в случае беременной пациентки?

  1. Правильное питание. В азарте, или по совету бывалых, беременная женщина может съесть лишнего, что потом негативно скажется на работе ее ЖКТ. Поэтому правильное питание при беременности – это дробное питание, принцип которого заключается в формуле «лучше меньше, но чаще».
  2. Наличие в рационе свежих и качественных продуктов.
  3. Увеличение в меню молока и молочных продуктов.
  4. Соблюдение режима дня.
  5. Больше прогулок на свежем воздухе.
  6. Выполнение несложных физических упражнений.

Как видите, в списке нет ни одного медпрепарата. Лучший способ уберечь свой желудок от болезненного или дискомфортного состояния – корректировка рациона и образа жизни вообще. Как свидетельствуют женщины, однажды принявшие решение быть здоровыми беременными, неспешная прогулка на свежем воздухе избавляет от изжоги и от ощущения тяжести в желудке.

Мезим по триместрам

1 триместр

Ранние сроки беременности – не самое удачное время для приема медпрепаратов. Большинство медиков рекомендуют беременным, страдающим от постоянных колик в животе или тяжести в желудке, снимать неприятную симптоматику ромашковым отваром и стать очень разборчивыми в еде. Не употреблять острого, кислого, жаренного, копченого. И хоть для первых месяцев вынашивания характерно изменение вкусовых предпочтений женщины (иногда беременная стремится к таким диковинным миксам типа мед-селедка-маракуя), ради нормальной работы ЖКТ придется отказывать себе в остреньком или солененьком.

2 триместр

Период повышенного аппетита и связанных с ним сбоев в пищеварительной системе. Интенсивный рост плода провоцирует возрастание аппетита матери. Женщина готова сутками не вылезать из-за стола, иногда ей очень тяжело насытиться, но желудок не в состоянии переработать количество поступившей пищи. В таких случаях врач может рекомендовать снимать тяжесть в желудке Мезимом.

3 триместр

Несмотря на то. что в медицинской среде и бытует мнение о не всасывании веществ Мезима в кровь, большинство врачей очень неохотно назначает Мезим беременным даже на поздних сроках.

Будущая мамочка, как драгоценный сосуд», который наполнен «важным содержимым». Она должна следить не только за своим здоровьем, но и за питанием, учитывая, что питается она «за двоих». Конечно, в такой период соблюдать строгий и правильный режим очень нелегко.

До того как забеременеть, женщина могла кушать все, что захочет, не опасаясь за здоровье. Теперь нужно тщательно подходить к выбору продуктов, ведь при приеме тяжелой пищи может ощущаться тяжесть в желудке или несварение.

Снять такие симптомы поможет Мезим форте. Самый главный вопрос: можно или нет принимать на ранних сроках беременности Мезим форте? Может ли навредить этот препарат плоду, или он совершенно безопасен?

Состав и форма выпуска

Мезим - своего рода компенсатор, содержащий ферменты, которые нужны для хорошей работы кишечного тракта, а точнее, для переваривания продуктов. Препарат имеет инструкцию, прочитав которую, вы узнаете состав продукта, в каких случаях его желательно не принимать, и побочные эффекты.

Состав медикамента довольно прост, самое главное вещество - панкреатин. Простыми словами, это концентрированное вещество различных ферментов: липазы, протеазы и амилазы. Все они способствуют перевариванию пищи в желудке и ее усвоению в тонком кишечнике. Вспомогательные вещества - магний, натрий, целлюлоза, лактоза. Препарат является заменителем или добавлением к натуральным ферментам поджелудочной. Мезим выпускается только в таблетированной форме, таблетки покрыты розовой оболочкой.

Данные ферменты способствуют нормализации работы кишечника, то есть помогают расщеплять и переваривать пищу. Препарат считается незаменимой вещью при проблемах с кишечником, при вздутии и нарушении переваривания пищи, особенно в первый и второй триместр беременности.

Показания и противопоказания

Когда мамочка носит своего кроху под сердцем, такие проблемы с кишечником не редкость. Часто случается, что при беременности будущая мама начинает много кушать и переедать, из-за этого происходит сбой в пищеварительном тракте. Такое поведение характерно, прежде всего, в первый триместр беременности, при этом страдает поджелудочная железа.

Мезим форте можно использовать в тех случаях, когда поджелудочная не справляется со своими функциями, то есть вырабатывает недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Терапевты могут назначить принимать Мезим и в других случаях:

  • Муковисцидоз - патология, нарушение в гене человека, что приводит к различным проблемам, и желудочно-кишечный тракт не исключение.
  • Панкреатит.
  • Проблемы в функционировании печени.

Существуют и противопоказания для приема лекарства, такие как хронический панкреатит, гастрит и муковисцидоз, или же организм мамочки может быть чувствительным к компонентам препарата. При появлении малейших симптомов или плохого самочувствия прекратите прием и сразу обратитесь к вашему лечащему врачу. В период беременности доктор должен постоянно вести за вами наблюдение.

Мезимом лучше не злоупотреблять, потому что побочные эффекты вредны и нежелательны для мамочки и будущего ребенка:

  1. аллергическая реакция;
  2. индивидуальная непереносимость компонентов;
  3. диарея, тошнота, вздутие;
  4. слабость.

Большинство врачей отказываются назначать этот препарат, а стараются искать иные источники решения проблемы.

Допустим ли прием во время беременности?

Инструкция к Мезиму указывает, что нет запретов приема лекарства для беременных. В его составе нет вредных веществ, только необходимые для кишечника ферменты. И все-таки в полной мере медики не могут утверждать, что данное вещество не является вредным для плода. А все потому, что Мезим не проходил проверку качества на беременных женщинах, поэтому врач не может с уверенностью назначить данный лекарственный препарат.

Доктора стараются найти другие способы и меры борьбы с нарушениями в работе кишечника. Мезим можно принимать только в случае, если плохое самочувствие мамочки превышает вероятность негативных последствий для плода.

Вопрос об использовании Мезима во время беременности до сих пор открыт и до конца не решен. Все зависит от будущей мамы: только она может решить, что делать. К применению этого препарата нужно отнестись с большой осторожностью и в это время наблюдаться у врача, предварительно получив консультацию и одобрение на прием медикамента.

Имеются и другие пути лечения для того, чтобы избежать проблем с поджелудочной. Они не несут вреда будущему ребенку, а только требуют некоторых усилий с вашей стороны.

Прежде всего - это правильное питание! Нужно кушать небольшими, дробными порциями, лучше всего свежеприготовленную и сбалансированную еду. Женщине в положении нежелательно кушать на ночь жирное, жареное и острое. Только натуральные овощи и фрукты, различные каши, тушеные овощи и молочные изделия.

Если вы все-таки не удержались и переели, желательно после устроить себе небольшую прогулку, немного подвигаться. Можно прогуляться по парку или улице, подышать свежим воздухом, это вам поможет снять тяжесть в желудке.

Начинать лечение нужно только в том случае, если после еды вас часто мучают неприятные симптомы, такие как вздутие живота, тошнота, тяжесть.

Мезим форте можно принимать во время еды для облегчения вашего состояния, тем более, если вы не можете удержаться от употребления тяжелой и вредной пищи. Пить такой препарат можно в середине процесса «поглощения» пищи, запивая небольшим количеством жидкости, лучше водой.

Дозировка Мезима определяется индивидуально. При переедании можно принимать 1-2 таблетки во время или после еды. При необходимости можно увеличить дозировку до 2-4 таблеток. Суточная дозировка не должна превышать 15 000-20 000 ЕД Е. Ф. липазы на 1 кг массы тела.

Но не спешите сразу пить таблетки, не попытавшись решить проблему по-другому. Уберите из своего рациона неправильную, вредную пищу, и вы мгновенно увидите результаты. При частых проблемах с кишечником лучше незамедлительно обратитесь к своему врачу. Не занимайтесь самолечением, ведь при частом глотании таблеток можно навредить не только своему здоровью, но и здоровью еще не родившегося малыша.

Мезим при беременности является препаратом, который значительно улучшает функционирование желудочно-кишечного тракта женщины. В период вынашивания ребенка будущая мать сталкивается со многими проблемами, касающимися сбоев в работе желудка и кишечника. Эти проблемы объясняются как токсикозом, так и особыми пристрастиями к еде, а также повышенным аппетитом беременной женщины.

При возникновении негативных симптомов в период беременности нередко врачи назначают женщинам препарат «Мезим форте» в тех случаях, когда у них появляются разного рода сбои и отклонения в работе органов пищеварения.

«Мезим» – это лекарство, которое относится к группе ферментных препаратов, т.е. он содержит ферменты, аналогичные тем, которые вырабатывает в человеческом организме поджелудочная железа. При дефиците естественных ферментов необходимо восполнить их запас при помощи данного препарата, который поможет пище лучше усвоиться и тем самым облегчит состояние беременной женщины.

Можно ли мезим при беременности?

Данный препарат рекомендуется принимать в том случае, если в организме женщины наблюдается дефицит естественных ферментов, которые обычно вырабатывает поджелудочная система для полноценной переработки пищи. Однако часто у беременных женщин возникают вопросы: «Можно ли мезим при беременности?» «Не навредит ли он?»

В инструкции к применению данного препарата сказано, что, кроме ферментов, в его состав входят также и различные вспомогательные вещества. На первый взгляд, они вполне безопасны и не способны причинить вред здоровью человека. Это такие вещества, как натрий, магний стеарат, лактоза, целлюлоза и кремний диоксид. Однако с полной уверенностью утверждать, что препарат безопасен для беременных женщин, нельзя. В первую очередь, это объясняется отсутствием достаточного количества исследований в области медицины по изучению действия препарата «Мезим» на организм беременной женщины. Поэтому некоторые врачи отказываются от его назначения, предлагая будущим мамам альтернативные решения проблем, связанных с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Со стороны фармацевтики, доля опасения относительно употребления данного ферментозаменяющего препарата все же существует, это видно из слов инструкции, следуя которым, «Мезим» стоит применять в том случае, если результат для беременной женщины превышает риск для плода.

Таким образом, вопрос об употреблении препарата «Мезим» в период беременности остается открытым, и в большей степени ответ на него зависит от решения самой женщины.

Существуют альтернативные пути решения «желудочных» проблем, связанных с вынашиванием ребенка. Они безопасные и требуют лишь усилий со стороны будущей матери. В первую очередь, она должна правильно питаться. Что это значит? То, что пища должна быть качественной, свежеприготовленной, а режим питания – сбалансированным. Беременной женщине вредно переедать, кушать перед сном, употреблять острую, жареную и жирную пищу. Лучше всего отдавать предпочтение естественным продуктам: свежим овощам и фруктам, кашам, тушеным овощам, а также молочным продуктам.

Чтобы работа внутренних органов будущей мамы была слаженной, необходимо чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, больше двигаться. К примеру, неспешная прогулка поможет убрать ощущение тяжести в желудке или избавить от неприятной изжоги.

Мезим форте при беременности

Организм беременной женщины испытывает колоссальную нагрузку, связанную с вынашиванием ребенка. Поэтому нарушения в работе некоторых органов (в частности, поджелудочной железы) будущей мамы – вполне естественная проблема в данный период.

Мезим форте при беременности помогает в том случае, когда пищеварительная система женщины, ждущей ребенка, «выходит из строя». Этот ферментный препарат содержит в своем составе такие же ферменты, которые вырабатывает в человеческом организме поджелудочная система. Лечение необходимо в том случае, если естественный процесс выработки ферментов в организме нарушен по ряду причин (к примеру, при сбоях в работе печени, муковисцидозе, хроническом панкреатите, нарушении деятельности желчного пузыря). Симптомы «тяжести в животе», изжоги, вздутия кишечника у беременной женщины чаще всего наблюдаются после употребления «тяжелой» для желудка пищи (жирной, соленой, острой, копченой), переедания, несоблюдении норм правильного приготовления блюд и т.п.

Мезим нужно принимать во время употребления пищи, не разжевывая, при этом запивая таблетку достаточным количеством воды или киселя. Дозировка препарата зависит от состояния беременной женщины, однако в любом случае перед приемом препарата необходима консультация врача. Важным примечанием к употреблению препарата является то, что «Мезим форте» следует принимать стоя или сидя, после чего не ложиться, чтобы таблетка попала непосредственно в желудок, а не застряла в пищеводе, еще больше усугубив ситуацию.

Альтернативой «Мезиму» могут стать правила рационального питания, следуя которым, женщина самостоятельно может предотвратить возникновение различных проблем, связанных с нарушением работы пищеварительной системы. Будущей маме нужно стараться не переедать, отдавать предпочтение лишь натуральным продуктам, обращать особое внимание на качество пищи. Из рациона питания в период беременности следует исключить жареные, острые, соленые, копченые блюда. Более уместной будет тушеная либо приготовленная на пару пища, а также каши, овощи и фрукты, молочные продукты. Безусловно, в случае наблюдения у будущей мамы регулярных проблем с желудком, визит к врачу необходим в обязательном порядке.

Инструкция по применению

«Мезим» является компенсатором недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы и способствует улучшению процесса пищеварения в человеческом организме. Инструкция позволяет разобраться, из чего состоит препарат, каким действием обладает, каким образом его следует принимать, имеет ли данное лекарство какие-либо противопоказания, а также побочные эффекты.

Действующим веществом «Мезима» является панкреатин, представляющий собой концентрат ферментов поджелудочной железы животных, в частности, свиней. В состав этого препарата входят такие панкреатические ферменты, как протеаза, амилаза и липаза, - вещества, которые помогают облегчить процесс переваривания в желудочно-кишечном тракте белков, жиров и углеводов, а также способствуют их максимальному усвоению в тонком кишечнике.

Ферментный препарат изготавливается только в таблетках, которые сверху покрываются розовой оболочкой. Принимать его рекомендуется во время еды, при этом не разжевывая, запивая таблетки небольшим количеством жидкости, лучше всего – водой или киселем. Дозировка «Мезима» определяется по состоянию пациента. Как правило, рекомендуется употреблять по 2 таблетки данного препарата 4 раза в сутки. Однако в случае беременности лучшим вариантом будет то, чтобы его дозировку назначил доктор. Мезим при беременности рекомендуется принимать сидя или стоя, чтобы таблетка не растворилась целиком в пищеводе, а достигла желудка.

Важно отметить, что в составе препарата «Мезим» имеются также вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид, магния стеарат, целлюлоза, натрия карбоксикрахмал. Эти вещества не представляют опасности для здоровья человека, поэтому таблетки «Мезим» продаются в аптечных киосках без рецепта. Однако на сегодняшний день необходимость назначать данный препарат беременным женщинам вызывает двоякое мнение у медицинских специалистов, многие из которых считают, что безопасным данный препарат на все 100 % считать нельзя.

В инструкции к применению «Мезима» отмечено, что, как правило, его прием в период беременности, а также грудного вскармливания не запрещен. Среди побочных эффектов препарата перечислены следующие:

  • проявления аллергических реакций;
  • возможность развития стенозирования нижних отделов тонкого кишечника у пациентов, страдающих муковисцидозом,;
  • возникновение запоров;
  • развитие гиперурикемии, гиперурикозурии;
  • снижение уровня всасывания железа в кишечнике;
  • возможность возникновения у пациента непроходимости кишечника.

Таким образом, хоть в инструкции к препарату «Мезим» четко не указаны последствия приема для беременных женщин, возможность возникновения побочных реакций со стороны организма сама по себе является нежелательной для будущей мамы. Поэтому многие врачи вместо того, чтобы назначить пациентке, вынашивающей ребенка, «Мезим», предлагают альтернативные способы решения проблем, возникших в результате нарушения пищеварения.

Противопоказания к приему

Активным веществом ферментного препарата «Мезим» является панкреатин – концентрат из ферментов, вырабатываемых поджелудочной системой животных и значительно улучшающих процесс пищеварения. Этими ферментами являются амилаза, протеаза и липаза. В данном препарате имеются также примеси в виде веществ, усиливающих действие панкреатина. Мезим при беременности дает возможность улучшить состояние женщины, страдающей от вздутия живота и различных других нарушений в работе пищеварительного тракта. Принцип действия препарата достаточно прост и не вызывает каких-либо опасностей для здоровья человека. Однако такой вопрос, как противопоказания к приему мезима при беременности, волнует как будущих мам, так и специалистов в области медицины.

Дело в том, что инструкция к препарату «Мезим» разрешает прием таблеток в период вынашивания ребенка и даже во время лактации. Однако исследования относительно взаимодействия препарата с организмом беременной женщины не проводились, поэтому быть уверенным на все 100 % в том, что препарат не навредит здоровью будущей мамы, нельзя. Назначение «Мезима» зависит от ответственности врача, индивидуальных особенностей организма беременной женщины, а также непосредственно течения беременности.

Среди противопоказаний в приеме данного препарата можно отметить легкую и острую формы хронического панкреатита, который нередко проявляется в период беременности. Не рекомендуется употреблять «Мезим» при острых формах гастрита, муковисцидозе, а также в случае наблюдения у беременной женщины повышенной чувствительности к препарату. В любом случае при возникновении каких-либо негативных симптомов после применения препарата беременная женщина должна отменить прием таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом. Ведь в таком положении любое лечение женщины должно осуществляться строго под его контролем.

Мезим при беременности способен оказать благоприятное воздействие на самочувствие женщины, однако не стоит пренебрегать контролем и альтернативными способами решения проблем, касающихся нарушений процессов пищеварения. Врачи не рекомендуют пользоваться данным препаратом без особой необходимости. Возможно, лучше воспользоваться народными способами лечения, предварительно обсудив каждый шаг лечения с лечащим врачом.

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические процессы, влияющие, в том числе, на пищеварительную систему: изменяется кислотность и положение желудка из-за сдавливания его маткой, замедляется перистальтика кишечника, увеличивается печень и нарушается работа желчного пузыря. Кроме того, свою лепту вносят токсикоз, изменения вкусовых пристрастий и повышенный аппетит. В результате этого пищеварение может дать сбой, вызывающий не только дискомфорт и боли, но и нарушение усвоения питательных веществ.

В целях нормализации состояния желудочно-кишечного тракта беременных женщин отечественные гастроэнтерологи часто назначают Мезим Форте – безрецептурный препарат производства германской фармацевтической компании Berlin-Chemie. При употреблении лекарств будущей матерью критерий безопасности имеет определяющее значение. Так можно ли принимать Мезим при беременности и не навредит ли это матери и плоду?

Препарат содержит активное вещество панкреатин, который состоит из протеазов, липазы и амилазы - тех же пищеварительных ферментов, которые синтезирует поджелудочная железа. Протеазы отвечают за расщепление белков, липаза – за расщепление жиров, амилаза – углеводов.

Препарат назначают для лечения расстройств пищеварения, вызванных недостаточностью или низкой активностью пищеварительных ферментов поджелудочной железы или кишечника (синдром мальдигестии).

Причины этого явления:

  • хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и прочие сбои в ее работе;
  • характерные функциональные расстройства поджелудочной железы (муковисцидоз);
  • проблемы, вызванные опухолью или камнями в желчном пузыре;
  • нарушение функций желчного пузыря и печени;
  • ускоренный поток пищи через кишечник после хирургической операции на желудке или кишечнике;
  • сложности в переваривании некоторых продуктов питания, что приводит к проблемам с поглощением питательных веществ и дисфункции органов пищеварения, вызывающих потерю аппетита, отрыжку, тошноту и понос;
  • непереносимость глютена - белка, содержащегося в зернах ржи, пшеницы, ячменя;
  • воспалительное заболевание кишечника (в частности, болезнь Крона);
  • сахарный диабет;
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомами ферментативной недостаточности пищеварительной системы являются:

  • чувство тяжести в желудке;
  • изжога;
  • вздутие;
  • диарея, регулярная или периодическая;
  • нарушение аппетита;
  • утомляемость;
  • боль в животе, которую трудно локализовать.

Как правило, дискомфорт появляется после употребления жареных, жирных, острых продуктов. Для установления необходимости применения Мезима недостаточно просто пожаловаться на проблемы с пищеварением, необходим лабораторный анализ на ферменты.

Можно ли принимать Мезим во время беременности?

Мезим – это не профилактическое средство, а медицинский препарат, принимаемый строго по показаниям - при невозможности нормальной переработки пищи вследствие ферментной недостаточности.

Согласно инструкции по применению, при беременности к использованию Мезима Форте противопоказаний нет. По уверениям производителей, препарат не всасывается в кровь, активные вещества соответствуют естественным ферментам поджелудочной железы, а вспомогательные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль, магний стеарат, лактоза, диоксид кремния) безвредны.

Однако ни про одно лекарство невозможно с полной достоверностью сказать, что оно безопасно при беременности. У средств даже с самым безопасным, на первый взгляд, составом остается риск краткосрочных или долгосрочных последствий для плода или матери.

Вопрос о том, можно ли пить Мезим при беременности, производитель оставляет на усмотрение врачей и пациентов, предупредив в инструкции о необходимости оценки возможных рисков и состояния женщины. Проще говоря, никто не может с точностью сказать – безвредно ли это лекарство, но при серьезных проблемах с пищеварением и неэффективности немедикаментозных средств женщина может его использовать на свой страх и риск.

По этой причине некоторые врачи с опасением относятся к Мезиму, предпочитая сначала нормализовать диету (исключение острого, жирного, жареного), режим дня (прогулки и легкие физические нагрузки) и попробовать безопасные альтернативные методы улучшения пищеварения и ферментативной функции.

Противопоказания

Мезим подходит не всем. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • аллергия (гиперчувствительности) к панкреатину или любому из ингредиентов лекарства;
  • во время острого воспаления или обострения хронического воспаления поджелудочной железы в запущенной стадии заболевания.

Панкреатин взаимодействует с другими лекарствами, при его назначении это также должно быть учтено. Он снижает усвоение фолиевой кислоты, железа, сахароснижающих препаратов. Карбонат кальция и гидроксид магния (антацидные лекарства) уменьшают эффективность препарата.

Инструкция

Лекарство доступно в виде гастро-резистентной таблетки, состоящей из протеазов, амилазы и липазы. Их получают из поджелудочной железы свиней, соединяют со вспомогательными веществами и покрывают специальной защитной оболочкой, позволяющей донести ферменты непосредственно до желудка.

Таблетка должна раствориться в желудке, поэтому нельзя разжевывать ее, а также принимать лекарство лежа, так как распад оболочки может начаться уже в пищеводе и ферменты до места назначения попросту не дойдут. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют при приеме Мезима запить его киселем для предотвращения преждевременного растворения.

Существует 3 формы выпуска лекарства, в зависимости от энзимной активности ферментов: Мезим Форте, Мезим Форте 10000 и 20000.

Мезим Форте:

  • активность липазы 3500 ЕД;
  • амилазы – 4200 ЕД;
  • протеазы – 250 ЕД.

Мезим Форте 10000:

  • липазы 10000 ЕД;
  • протеазы — 375 ЕД;
  • амилазы — 7500 ЕД.

Мезим Форте 20000:

  • липазы 20000 ЕД;
  • амилазы 12000 ЕД;
  • протеазы 900 ЕД.

Первый препарат компенсирует недостаточность активности ферментов, второй и третий назначаются при сильном дефиците липазы, амилазы и протеазы.

Мезим необходимо принимать точно по инструкции гастроэнтеролога, который пропишет дозу в соответствии с потребностями. Обычная разовая доза для взрослого – 1-2 таблетки 4 раза в день до еды, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток. Предельная суточная доза назначается из расчета 15000-20000 ЕД липазы на килограмм веса при абсолютной недостаточности собственных ферментов.

Мезим работает лучше всего, если сохраняется в организме в постоянном объеме. В этих целях рекомендуется внимательно относиться к дозам и времени приема.

Побочные действия

Как и все лекарства, Мезим может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • сужение нижней части кишечника у пациентов с муквисцидозом;
  • диарею;
  • дискомфорт в желудке и тошноту;
  • повышенное выделение мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) и крови (гиперурикемия);
  • аллергическую реакцию: кожную сыпь, слезотечение и одышку.

Противопоказаний, свидетельствующих о рисках для плода, не выявлено.

Аналоги

Существуют аналоги препарата:

  1. Панкреатин. Действующих веществ в нем немного меньше, производится он фармацевтическими компаниями стран СНГ. Энзимная активность ферментов в препаратах под маркой Панкреатин варьируется: липазы от 3000 до 4300 ЕД, амилазы от 1700 до 3500 ЕД, протеазы от 130 до 200 ЕД.
  2. Креон 10000 производится германской компанией Abbott. Это капсулы из желатина, содержащие растворимые желудочным соком сферы с натуральным свиным панкреатином (липазы 10000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД).
  3. Эрмиталь от немецкой компании Нордмарк Арцнаймиттель, капсулы с панкреатином, содержащим 10000, 25000 или 36000 ЕД липазы.
  4. Фестал – хорошо известный индийский препарат. Помимо панкреатина (активность липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД), включают экстракт бычьей желчи – он стимулирует собственную выработку липазы и желчи.
  5. Энзистал очень похож на Фестал, он также разработан индийскими фармацевтами и содержит бычью желчь. Энзимная активность протеазы — 300 ЕД, липазы — 6000 ЕД, амилазы — 4500 ЕД.
  6. Микразим схож с Мезимом и изготавливается российской компанией «Фармстандарт». Активность и состав аналогичны немецкому препарату.
  7. Панзинорм выпускается немецкой компанией KRKA. Кроме панкреатина, содержат вытяжки слизистой оболочки желудка и желчи коров. Ферментная активность препаратов зависит от формы выпуска: липазы 10 000–20000 ЕД, амилазы 7200–12000 ЕД и протеазы 400–900 ЕД.

Мезим Форте – лекарственный препарат, назначаемый при недостаточности или сниженной активности ферментов поджелудочной железы. При беременности это может происходить как вследствие заболеваний, в том числе врожденных, так и физиологических изменений или нарушения диеты.

Многие полагают, что лекарства с ферментами безвредны. На самом деле Мезим имеет некоторые противопоказания и побочные действия, а во время беременности долговременные последствия его приема непредсказуемы, так как адекватных исследований влияния препарата на организм будущих матерей и их детей не проводилось. Его не принимают для профилактики - это полноценное лекарство, перед назначением требующее постановки диагноза гастроэнтерологом и точного соблюдения правил приема и дозировки.

Ольга Рогожкина

акушерка

Мезим - это ферментативный компенсатор, улучшающий работу пищеварительного тракта. Основная его задача - помочь организму в переваривании продуктов. Мезим считается условно безопасным препаратом, его назначение 100% оправдано в случае отсутствия или недостатка у женщины собственных пищевых ферментов, что может быть опасно для будущего ребенка. В остальных случаях лучше не подвергать организм будущей мамы дополнительной нагрузке, заменив Мезим немедикаментозными способами борьбы с проблемами пищеварения. Это отказ от «тяжелой» и «вредной» пищи (жареное, соленое, копченое, жирное, острое), достаточное потребление кисломолочной продукции и овощей, исключение поздних ужинов. Если женщина здорова, то эти рекомендации помогут наладить работу органов пищеварения без приема Мезима.

Полезное видео о питании во время беременности

Мне нравится!