Лазерный пилинг лица – его разновидности, преимущества и недостатки. Подготовка и восстановление после процедуры. Методики омоложения с применением лазера

Несмотря на то, что лазерный пилинг лица - очень эффективная процедура омоложения, далеко не многие спешат ею воспользоваться. Это связано с длительным реабилитационным периодом и высокой стоимостью. И тем не менее для тех, кто хочет выглядеть моложе своих лет, это шанс. Ведь результаты способен держаться до 5 лет.

Действие на кожу

Для пилинга используется тонкий луч, разделяющийся на множество микропотоков. Они воздействуют на кожу сеточкой на определённые участки, а не сплошным пятном. Это позволяет добиваться прекрасных результатов:

  • исчезают давние пятна, рубцы, шрамы, растяжки;
  • замедляется процесс фотостарения;
  • сосудистая сетка становится не такой заметной;
  • сужаются;
  • устраняются тёмные круги под глазами;
  • разглаживаются морщины;
  • выравнивается рельеф кожи: складки, провисания, бугры исчезают;
  • веснушки и другие пигментационные пятна осветляются;
  • происходит заметная подтяжка лица и его овала;
  • успешно лечатся ожоги, угри, прыщи, в том числе постакне;
  • удаляются родинки;
  • стирается салонный татуаж;
  • усиливается синтез и в клетках;
  • кожа становится более молодой и упругой.

В большинстве случаев эффект можно увидеть после первой же процедуры. Результат после полного курса сохраняется до 5 лет, причём положительное воздействие на кожу увеличивается в первые 6 месяцев.

Развенчиваем мифы. Многие отказываются от лазера, считая его провокатором роста раковых клеток. Последние исследования опровергли данный факт.

Виды

Виды данной процедуры зависят от многих факторов: используемого аппарата и прилагаемых к нему насадок, вспомогательных средств (масок, гелей), глубины очищения и пр.

Карбоновый

Одна из самых популярных методик чистки лица - лазерный карбоновый пилинг, который предполагает воздействие лазерного луча на кожу сквозь специальную гель-маску с наночастицами диоксида углерода («carbon» - углерод). Его отличительная особенность - бактерицидный, противовоспалительный и ощутимый омолаживающий эффект.

Фракционный

Не так давно в перечень своих услуг многие салоны красоты включили фракционный лазерный пилинг, основная особенность которого - тепловой шок в результате действия лазера. Он стимулирует процессы омоложения и обмена веществ в клетках. В диаметре луч не должен превышать 200 микрон. Фракционный — т. к. точечно воздействует на отдельные участки (фракции) кожи.

Карбоксидный

Карбоксидный лазерный пилинг СО 2 осуществляется особым аппаратом, который позволяет лучу проникать в глубокие слои дермы (на 20 мкм). Действие - испарение клеток и коагуляция белковых веществ, разрушение волокон старого коллагена, стимуляция синтеза нового.

Эрбиевый

Пилинг на эрбиевом лазере обеспечивает проникновение луча на глубину только в 1 мкм (сравните с действием карбоксидного). В результате происходит лишь испарение верхнего слоя, отшелушивание мёртвых тканей, но никаких кардинальных изменений с кожей на клеточном уровне не наблюдается.

Горячий

Это чистка с помощью горячего лазера. Он нагревает эпидермис, послойно испаряя его участки. Это стимулирует процессы обновления и омоложения клеток. Его эффективность нарастает с течением времени.

Холодный

Основной принцип - испарение верхних слоёв эпидермиса для выравнивания его поверхности. Проводится в стационарных условиях под местной анестезией. Длится от 10 до 60 минут: время зависит от сложности устраняемого дефекта. Так как термическое повреждение клеток отсутствует, реабилитационный период по сравнению с горячим пилингом гораздо короче. Эффективность сохраняется в течение 5 лет.

В зависимости от длины луча и глубины воздействия различают глубинный и поверхностный лазерный пилинг. Первый отличается омолаживающим эффектом, второй - выравнивающим и разглаживающим.

Не обольщайтесь, что вы сами вольны выбирать, какая методика вам подходит. Выбор за косметологом. Ориентироваться он будет, прежде всего, на показания для данной процедуры.

А что насчёт возраста? Считается, что лазерный пилинг как омолаживающая процедура эффективна только после 30 лет. На самом деле его применяют для лечения угревой подростковой сыпи, а с 20 до 30 лет можно им воспользоваться для устранения первых возрастных изменений.

Показания

Типичные показания для пилинга лица лазером:

  • пигментные пятна (в том числе ), рубцы, шрамы, растяжки;
  • фотостарение;
  • сосудистая сетка;
  • расширенные поры;
  • тёмные круги под глазами;
  • морщины;
  • неровный рельеф кожи: складки, провисания, бугры;
  • расплывчатость контура лица;
  • ожоги, угри, прыщи, акне, постакне;
  • чёрные точки;
  • если нужно снять неудачный или уже надоевший салонный татуаж с глаз, губ, бровей;
  • недостаток эластина и коллагена в клетках;
  • потеря кожей тургора.

Возможно ли привыкание? Некоторые отказываются от процедуры, считая, что впоследствии кожа не сможет без неё обходиться. Это очередной миф, не имеющий под собой никакого научного обоснования.

Противопоказания

Один из самых ярких и очевидных минусов лазерного пилинга лица - многочисленные противопоказания, к которым относятся:

  • очаги воспаления (импетиго, сикоз, фурункулёз), гнойничковые высыпания, очень сильная пигментация, незажившие повреждения (царапины, раны, ожоги, ссадины);
  • эпилепсия, сахарный диабет, туберкулёз;
  • инфекционные заболевания, обострение ;
  • повышенная температура;
  • хронические заболевания;
  • беременность, лактация;
  • наличие кардиостимулятора, серьёзные нарушения в работе сердца;
  • онкология;
  • склонность к образованию келлоидных и гипертрофических рубцов;
  • обострение кожных болезней ( , экземы, атопического дерматита);
  • невусы, папилломы, контагиозный моллюск;
  • татуировки на лице;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия, волчаночный процесс);
  • наличие подкожных филлеров (наполнителей);
  • непереносимость местной анестезии (лидокаина, новокаина);
  • недавний химический пилинг (если прошло менее 2 недель);
  • приём оральных контрацептивов и ретиноидов.

Причём если для остальных салонных процедур есть абсолютные и относительные противопоказания, то здесь они обязательны все.

На заметку. Решившись на лазерный пилинг, будьте готовы пройти перед процедурой медицинское обследование на наличие противопоказаний.

Реабилитационный период

На восстановление может уйти разное количество времени, в зависимости от вида процедуры:

  • при поверхностной дермабразии - неделя;
  • после срединной шлифовки - 2 недели;
  • при глубоком - до 3 недель.

Правильный уход направлен на быструю регенерацию верхнего слоя эпидермиса, который был снят в ходе процедуры. Для этого косметолог может посоветовать использовать средства, защищающие от микробов, обеспечивающие газообмен, стимулирующие миграцию и деление клеток. К ним относятся:

  • гидрогели (полимеры) для быстрого заживления ран;
  • прозрачные антибактериальные плёнки защищают от микробов, позволяющие коже «дышать»;
  • различные лечебно-косметические покрытия на коллагеновой основе (например, искусственная кожа Integra).

Если уход за лицом после лазерного пилинга будет полноценным, реабилитация пройдёт в ускоренном режиме, а риск осложнений существенно снижается. Некоторые факторы замедляют регенерацию тканей. Их следует избегать любыми способами.

  1. Не подвергать лицо переохлаждению и низким температурам.
  2. Следить за тем, чтобы влажность в помещении соответствовала нормам.
  3. Избегать холодного воздуха.
  4. В любое время года пользоваться косметическими средствами с фильтрами от ультрафиолета.
  5. Не снимать корочки, образовавшиеся после процедуры.
  6. Не пользоваться декоративной косметикой.
  7. Не загорать.

Полезный совет. Отправляясь в салон, имейте в виду, что в течение 1, а то и 2 недель вам лучше не выходить на работу, так как кожа с образовавшейся на ней корочкой будет иметь весьма не эстетичный вид. Возьмите отпуск или отгулы.

Последствия

До и после процедуры

Лазерный пилинг, в отличие от химического (особенно глубокого) не вызывает побочных эффектов, так как проходит под постоянным контролем специалиста и аппарата. Травматизация кожного покрова минимальна, так как лазерный поток даётся точно и дозировано. Негативные последствия возможны лишь при несоблюдении противопоказаний, профессиональных ошибок или неправильном уходе за кожей в реабилитационный период. Среди наиболее частых осложнений:

  • долгое заживление;
  • обострение герпеса;
  • образование синяков и кровоподтёков;
  • инфекционное заражение;
  • акне;
  • отёк;
  • белые пузырьки;
  • эритема;
  • гиперпигментация;
  • аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.

Несмотря на то, что осложнения возможны, они крайне редки. К тому же за них несёт ответственность тот салон, в котором вам предоставили данную услугу. При их возникновении администрация этого учреждения должна проконсультировать вас о возможных причинах побочных эффектов и бесплатно их устранить.

Достоинства и недостатки

Достоинства

  1. Минимальная травматичность.
  2. Отсутствие побочных эффектов.
  3. Стойкий результат в течение длительного времени.
  4. Возможно проведение даже на тонкой и нежной коже, т. е. в области рта, глаз, декольте.
  5. Безболезненность.

Недостатки

  1. Цена.
  2. Обязательная анестезия.
  3. Обширный список противопоказаний.
  4. Длительный восстановительный период.
  5. Множественные осложнения.
  6. Эффект заметен спустя какой-то промежуток времени при некоторых видах лазерного пилинга.

Вопрос-ответ

Как часто делается?

В зависимости от состояния кожи курс состоит из 2-8 сеансов с перерывами между ними от 1 до 1,5 месяцев. Следующий курс назначается по истечение 2 или 5 лет, когда эффект сойдёт на нет.

Лазерная шлифовка и пилинг - одно и то же?

Косметологи различают данные понятия:

  • пилинг более эффективен, чем шлифовка;
  • он воздействует на гораздо более глубокие слои дермы;
  • у него более широкий спектр функций;
  • стоит он дешевле;
  • менее травматичен;
  • после него гораздо реже бывают осложнения.

Химический пилинг или лазерная шлифовка: что лучше?

Косметологи отдают предпочтение лазерной шлифовке, так как её глубину можно хоть как-то регулировать и контролировать. У химического пилинга такого преимущества нет.

Как выглядят корочки?

Воздействие лазера на кожу сродни термической обработке. Даже внешнее сходство есть: после чистки на лице образуются струпья, или корочки. Ообработанная лучом поверхность затягивается тонкой плёнкой. Она препятствует инфицированию, под ней формируется новый, более молодой слой эпидермиса. Спустя неделю (иногда - 10 дней) после процедуры корочка высыхает и сама отваливается. Трогать её до этого момента не рекомендуется.

Сколько стоит?

От 12 000 рублей и выше за 1 сеанс.

Что делать после процедуры?

  1. избегать низких температур и холодного воздуха;
  2. не использовать декоративную косметику;
  3. применять по назначению врача ранозаживляющие и противомикробные препараты;
  4. не трогать корочки;
  5. не подвергать кожу переизбытку ультрафиолета.

Можно ли терпеть лазерный пилинг?

Лазерная чистка может причинять боль только в местах, где кожа слишком тонкая и чувствительная: вокруг глаз или рта, например. На остальных участках лица вы не должны испытывать дискомфорта. Поэтому терпеть не нужно: о возникших ощущениях сразу скажите врачу. Данная методика тем и хороша, что делать её не больно, могут возникнуть лишь покалывающие ощущения.

Можно ли делать в апреле?

Косметологи не рекомендуют, потому что солнце в этом месяце уже достаточно яркое. Даже с очками и кремами с фильтрами вы вряд ли от него убережётесь. Его воздействие в реабилитационный после процедуры период чревато гиперпигментацией и микроожогами.

Как лечить белые пузырьки?

Для начала нужно выяснить природу этих белых пузырьков. Это может быть безобидная реакция кожи, которая пройдёт сама в течение ближайшего времени. А может быть симптомом обострившегося герпеса, который придётся лечить ударной дозой ацикловира. Определить, что у вас, сможет врач-дерматолог или косметолог, который проводил чистку.

Процедуру можно повторить через 2 месяца?

Если это была одиночная процедура, конечно, можно. Если вы уже прошли курс из нескольких сеансов - не стоит повторять во избежание сильного травмирования эпидермиса.

Вам нужен кардинальный метод омоложения лица, который позволит сбросить не один год? Хотите удивить друзей и родственников новым образом - посвежевшим и отдохнувшим? Тогда всерьёз задумайтесь о том, чтобы сделать лазерную чистку лица. Не стоит бояться сложностей и побочных эффектов. Ваша уверенность + профессионализм врачей-косметологов + новейшие разработки в этой области позволят вам по-настоящему преобразиться.

2 528 0 Здравствуйте, дорогие красавицы нашего сайта! В современной косметологии существует огромное количество омолаживающих процедур. В этой статье расскажем об одной из таких передовых методик, как лазерный пилинг лица .

Что такое лазерный пилинг

Лазерные технологии известны с 60-х годов двадцатого столетия и успешно применяются в разных областях. Лазер активно начали использовать в промышленности, медицине, затем и в косметологии.

Лазерное излучение обладает способностью воздействовать на определенные участки тканей на разной глубине и с разной степенью воздействия. При этом ученые научились регулировать интенсивность излучения и длину волн, время воздействия. Произошло это не сразу, а лишь в 1983 году, когда был открыт метод избирательного фототермолиза — лазер прогревал определенные большие участки кожи. С этого момента началось развитие целого раздела в косметологии — лазерной косметологии.

В 2003 году был разработан метод фракционного (импульсного) фототермолиза, который позволил расширить рамки косметологии и дал полный контроль над лазерными манипуляциями. Суть этого метода состоит в пучковом или точечном воздействии луча лазера в микродозах (фракциях).

Термин «термолиз» означает разложение химических соединений под действием температуры без применения катализаторов.

Очень скоро лазерные технологии стали применять не только для эпиляции, коррекции сосудистых сеток, но и в качестве омолаживающих процедур — лазерного пилинга и .

Суть лазерной терапии заключается в том, что пучок света с определенной длиной волны воздействует на ткани, нанося микротравмы и разрушая в этом месте ткань. Тем самым на месте разрушенных клеток появляются новые, более обновленные. Вокруг микротравмы активизируется деление и регенерация клеток, стимулируется выработка коллагена и эластина.

  • Эффективность — является более результативным по сравнению с другими видами пилинга;
  • Длительность эффекта — лазерный пилинг способен сохранять достигнутые изменения до нескольких лет;
  • Бактерицидность и минимум осложнений — лазерное излучение способно убивать микробы и избавить от токсинов, поэтому в месте микротравм не возникает осложнений;
  • Бесшовное омоложение — по эффекту на ранних стадиях возрастных изменений сопоставима с пластическими операциями;
  • Избавление от микрорубцов, неровностей, эффект лифтинга.

Виды лазерного пилинга

Различают два вида лазерного пилинга: холодный и горячий .

  • Холодный лазерный пилинг направлен на устранение верхних слоев кожи, не затрагивая эпидермис. Такой способ пилинга называют поверхностным и он оказывает регенерирующее действие на кожу, отшелушивая и очищая в щадящем режиме. Для холодного пилинга используются короткие длины лучей и воздействие происходит на небольшую глубину тканей.
  • Горячий лазерный пилинг действует также послойно, при этом прогревая нижние слои эпидермиса. Этот вид пилинга более эффективен и называется срединным или глубоким. Горячий метод более болезнен, но и эффективен. Горячий лазерный пилинг активно применяется в медицине и косметологии для лечения рубцов, пигментных пятен.

Виды лазерных аппаратов

Для лазерного пилинга используются два вида лазеров:

  • эрбиевый;
  • карбонатный, карбоновый (CO2) или углекислотный.

Эрбиевый лазер использует в своей конструкции химический элемент эрбий, сквозь который проходит луч. Тем самым эрбиевое лазерное воздействие оказывает бережное отшелушивание и применяется для холодного лазерного пилинга.

Карбоновый лазер способен срезать ткани аналогично хирургическому скальпелю. Действие карбонового пилинга лица более глубокое, а результат лучше. Карбоновый лазер используется для горячего лазерного пилинга.

Современные аппараты для лазерного пилинга представлены еще одним видом используемого лазера — комбинированный. В зависимости от области воздействия таким аппаратом применяется карбоновый или эрбиевый вид лазера.

Лазерный пилинг и лазерная шлифовка: отличия

Многие путают лазерную шлифовку с пилингом. Однако, это разные процедуры, несмотря на схожую методику проведения.

  • Лазерный пилинг относится к поверхностной чистке, а шлифовка к срединной и глубокой чисткам. Лазерная шлифовка затрагивает глубокие слои тканей и проводится под общей анестезией. Чаще всего, шлифовка проводится карбоновым лазером.
  • По эффекту шлифовка более результативна визуально и по стойкости, но является болезненной процедурой и имеет более длительный период восстановления. Пилинг же относится к более щадящей процедуре.

Показания и противопоказания

Лазерный пилинг применим в следующих случаях:

  • неровная кожа;
  • небольшие рубцы и следы от акне;
  • фотостарение;
  • неглубокие морщины.

К противопоказаниям относятся:

  • воспалительные процессы на коже;
  • гнойничковые, открытые и мокнущие раны;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • глубокие келоидные рубцы;
  • гиперпигментация;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • любые состояния с повышением температуры;
  • онкологические заболевания;
  • герпес;
  • заболевания крови и ее плохая свертываемость;
  • гиперчувствительная кожа.

Проведение процедуры лазерного пилинга

  1. Подготовительный этап — перед лазерным пилингом обязательная консультация со специалистом, который даст необходимые рекомендации по подготовке к процедуре, последующем уходе и обо всех стадиях процедуры. За неделю перед пилингом следует избегать посещения сауны или бани, а также нельзя делать другие виды пилинга, чисток. За два дня не следует использовать декоративную косметику. На момент процедуры кожа должна быть чистой, без косметики.
  2. Процедура лазерного пилинга — перед сеансом наносится анестезирующий крем или гель примерно за полчаса до лазерного пилинга. Может наноситься и специальный лосьон. Выдаются специальные очки для защиты глаз или накладки, шапочка для волос. Процедура проводится лежа, специалист выбирает нужный режим и вид лазера и проводит пилинг лица. После обработки лазером на коже остаются сухие заметные пятна.Процедура занимает от 20-30 минут до 1 часа, в зависимости от количества проходов. После сеанса на лицо наносится специальный защитный крем или лосьон.

    При глубоком лазерном пилинге и лазерной шлифовке используется общий наркоз в специализированной клинике.

  3. Восстановительный период — об этом этапе расскажем подробнее.

Восстановление и уход после лазерного пилинга

Успешный результат во многом зависит от последующего ухода. Специалистом рекомендуется специальные кремы и мази, содержащие заживляющие компоненты, так как после лазерного пилинга на лице сначала образуются отеки и краснота. Сразу после сеанса возможны болевые ощущения, жжение и зуд. Затем в течение нескольких дней образуются кровоподтеки с выделением сукровицы, образованием корки. Все эти последствия проходят при надлежащем уходе через 7-10 дней.

В общем восстановительный период длится около 20 дней до окончательного формирования результата . Очищающие средства, выписанные врачом-косметологом необходимо наносить как можно чаще, затем применять заживляющие мази и кремы. Иногда рекомендуют . Также могут быть рекомендованы лекарственные препараты для приема внутрь.

После лазерного пилинга необходимо , используя специальные . Кожа после пилинга становится светлее и чувствительнее.

В восстановительный период необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать жирного, соленого, большого количества кофеина и алкоголя.

Побочные эффекты и возможные осложнения

При неправильной методике проведения, недостаточной квалификации специалиста и ненадлежащем уходе после лазерного пилинга могут возникнуть осложнения:

  • термические ожоги;
  • обострение герпеса;
  • гиперпигментация;
  • воспалительные процессы;
  • милии — белые пятнышки или высыпания.

К побочным эффектам можно отнести повышение чувствительности кожи, снижении барьерных функций в первое время после процедуры.

Лазерный пилинг: шлифовка кожи - отзыв, фото до и после.

Полезные статьи:

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

  • Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
  • Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
  • Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

  • Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
  • Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
  • Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
  • Обширный перечень противопоказаний.
  • Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
  • Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
  • Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
  • Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
  • Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

  • Признаки старения и увядания кожи.
  • Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
  • Стрии (растяжки).
  • Неравномерность рельефа.
  • Различные варианты гиперпигментации.
  • Тусклый цвет кожи.
  • Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
  • Расширенные поры.
  • Дряблость кожи.
  • Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

  • Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
  • Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
  • Активная фаза герпеса.
  • Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
  • Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
  • Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
  • Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
  • Тяжелые внутренние патологии.
  • Эпилепсия.
  • Психические расстройства.
  • Беременность и период лактации.
  • Патологии свертывающей системы крови.
  • Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
  • Инфекционные заболевания.
  • Лихорадочные состояния любой природы.
  • Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Перенесенный инсульт в анамнезе.
  • IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
  • Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
  • Установленный кардиостимулятор.
  • Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
  • Недавно выполненный (менее 2 недель) .
  • Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
  • Рубцевание кожи.
  • Точечные кровоизлияния.
  • Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
  • «Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
  • Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
  • Обострение угревой болезни.
  • Активация герпетического процесса.
  • Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

Человеческая кожа очень уязвима к различного рода изменениям, в том числе и временным. И как же хочется продлить молодость своей кожи или приблизить ее к совершенству. В Интернете в качестве рекламы есть множество отзывов, фото до и после лазерного пилинга.

Косметические средства не всегда эффективны. В этом случае можно воспользоваться лазерным пилингом. А что это, как работает и где сделать пилинг, мы поговорим в этой статье.

Лазерный пилинг - что это?

Начать стоит с рассказа о том, что же такое лазерный пилинг. Это косметологическая процедура по удалению верхнего слоя эпидермиса, вместе с которым удаляются ороговевшие частички кожи и остальные дефекты. Лицо после пилинга становится заметно лучше.

Существует аналогичная процедура по улучшению состояния кожи - химический пилинг. Но лазерный считается лучшим, поскольку он бережно воздействует на кожу, результат его предсказуем, то есть ожидать от него побочных эффектов не стоит, кроме того, сама процедура высокоточная.

При решении воспользоваться пилингом сначала нужно выбрать сертифицированный салон с профессиональными мастерами-косметологами. При халатном обращении косметолога процедура может нанести коже серьезный вред, и последствия могут привести к обращению в больницу.

Стоимость процедуры

Не стоит рассчитывать на то, что цена лазерного пилинга будет низкой. Поскольку процедура высокоточная и эффективная, то стоить дешево она не может. К тому же при установлении цены учитывается ряд факторов, из которых складывается лазерный пилинг:

  • Объем работы. За каждую определенную процедуру - избавление от шрамов, пигментных пятен, морщин и прочего - устанавливается определенная плата.
  • Способ обработки кожных покровов.
  • Необходимая глубина обработки.
  • Препараты, которые используются при процедуре.
  • Мастерство и опыт косметолога.
  • Разновидность лазера.
  • Применение или отсутствие анестезии.
  • Количество используемых дополнительных материалов.

И все же сколько придется выложить за очистку лица? Ценовой интервал составляет от 4000 до 15 000 рублей (в некоторых клиниках может быть и дороже). Конечно, вполне реально найти дешевую процедуру, но в этом случае слишком велик риск наткнуться на нелегальный центр косметологии и непрофессионального косметолога. Низкое качество - это риск столкнуться с неблагоприятными последствиями. Поэтому стоит задуматься, если цена лазерного пилинга будет очень заманчивой. Слишком дешево эта манипуляция стоить не должна.

Лазерный пилинг: описание процедуры

Каждой клиентке косметологической клиники перед посещением процедуры хочется знать, чего ей следует ожидать, как будет происходить процедура. Об эффективности свидетельствуют положительные отзывы и фото до и после лазерного пилинга. Но что же он собой представляет?

Лазерный пилинг проводится при помощи специального аппарата косметологической направленности. Специалист проводит по лицу пациентки особым датчиком, оснащенным лазерным лучом, который проникает в глубь эпидермиса и активирует регенерационные процессы. Вследствие этого кожа разглаживается, становится упругой и подтянутой.

Почему пилинг лазером пользуется спросом?

Об эффективности процедуры говорят отзывы, фото до и после лазерного пилинга. Так в чем же преимущества?

  1. Видимый результат уже после первого посещения косметолога.
  2. Контроль глубины проникновения лазера. Этот вид пилинга один из самых точных в этом вопросе. В процессе процедуры врач способен полностью контролировать нужную глубину проникновения, не отклоняясь от заданной нормы.
  3. Абсолютная безболезненность. Никаких неприятных ощущений при ее проведении нет. Женщины под лазером чувствуют себя вполне комфортно.
  4. При соблюдении противопоказаний побочные эффекты полностью исключены, поскольку соблюдается необходимая глубина проникновения.

Несмотря на дороговизну процедуры, спрос на нее не иссякает.

Кому стоит воспользоваться процедурой?

Проводить лазерный пилинг нужно в том случае, если есть следующие проблемы с кожей:

  1. Неглубокие мимические или возрастные морщины.
  2. Кожная пигментация.
  3. Следы и рубцы от выдавливания прыщей в домашних условиях.
  4. Неглубокие шрамы.

Обратиться в центр косметологии можно по собственному желанию или по рекомендации врача-дерматолога или косметолога. Но нужно понимать, что с глубокими морщинами, шрамами и прочим средство не справится.

Противопоказания

Противопоказания у лазерного пилинга следующие:

  • Кожные воспаления.
  • Гнойные образования.
  • Сахарный диабет как первого, так и второго типа.
  • Приступы эпилепсии.
  • Простудные или инфекционные заболевания, сопровождаемые высокой температурой на момент проведения процедуры.
  • Беременность тоже является противопоказанием к лазерному пилингу. Лучше перенести посещение косметолога на время после родов.
  • Большое количество пигментных пятен.
  • Заболевания хронического характера.
  • Индивидуальная непереносимость кожи.

О наличии противопоказаний обязательно должен рассказать косметолог. При игнорировании могут возникнуть серьезные последствия.

Как подготовиться к сеансу?

Перед первым посещением нужна предварительная подготовка. И начать ее нужно заблаговременно, а именно за 2 недели:

  • прекратить посещать солярий, проводить другие виды пилинга: химический или механический;
  • прекратить курс антибиотиков (если это не нанесет вред здоровью).

За 3 дня до посещения косметолога нужно:

  • отказаться от саун и бассейна;
  • не использовать косметические средства, содержащие спирт (пересушивать кожу перед лазерным пилингом нельзя).

Холодный лазерный пилинг

Холодный пилинг обладает мгновенным результатом. Уже после первого его использования кожа приобретает бархатистость и чистоту.

Каков же принцип действия холодного пилинга? При взаимодействии лазера с кожей происходит устранение самого верхнего слоя эпидермиса, при этом более глубокие слои не прогреваются и не меняют своей структуры. При холодном виде полностью исключается термическое воздействие. В связи с этим в разы сокращается период реабилитации.

Холодное очищение назначают тем пациентам, у которых небольшие и поверхностные кожные изменения.

При холодном пилинге используется местный вид обезболивания. А время проведения зависит от тяжести проблем: от 10 до 60 минут.

Горячая чистка

Глубокий лазерный пилинг может быть горячим. В отличие от холодного, горячий проявляет свой эффект только спустя 3 месяца, поскольку при его проведении прогреваются нижние слои дермы.

Но, несмотря на свой запоздалый эффект, горячий пилинг действует намного дольше, чем холодный. И при его регулярном проведении можно на продолжительное время отсрочить проведение омолаживающих процедур, операций.

Карбоновый пилинг лица

Косметическая процедура карбонового пилинга проводится карбоновым лазером. Процедура направлена на борьбу с первыми признаками старения и небольшими проблемами с кожными покровами.

Принцип карбонового пилинга схож с общим принципом лазерных процедур. Но основной особенностью является то, что пилинг сопровождается применением наногеля - углеродного усилителя.

Кроме омоложения карбоновая чистка борется с угревой сыпью, прыщами.

Проводится очищение карбоновым лазером следующим образом:

  • На кожу пациента наносят углеродный усилитель тонким слоем. Он призван подготовить участок кожи для дальнейшего воздействия лазером. А во время лазерного воздействия происходит еще и противовоспалительное действие.
  • Когда лазер контактирует с кожей, он прогревает более глубокие слои кожи, где активизируется выработка коллагена и эластина - веществ, отвечающих за упругость и молодость кожи.

Одна процедура длится 20 минут. А количество сеансов для достижения лучшего эффекта составляет 5 посещений с интервалом в 5 дней.

Возможные побочные эффекты после процедуры

Каковы же могут быть неблагоприятные последствия лазерного пилинга? Осложнения не частые, но могут проявиться у некоторых девушек:

  1. После процедуры на коже могут образоваться пузырьки, наполненные жидкостью. Это результат полученных ожогов от лазера (возможны в случае чувствительной кожи). В этом случае самолечение противопоказано. Необходимо обратиться за помощью к специалисту.
  2. Не стоит пугаться, если на коже проступят синяки. Это результат лопнувших капилляров. Продержатся они на коже недолго и пройдут сами.
  3. Еще одним неблагоприятным последствием станут рубцы - небольшие ямки на коже. К такому результату могут привести неправильно заданные параметры лазерного устройства или же особенности кожи пациентки. Исход этого эффекта может быть двояким: если рубцы незначительные, то они пройдут в скором времени сами; если же ямки глубокие, то здесь потребуется серьезное лечение.
  4. Если у клиентки слабый иммунитет, то это может спровоцировать образование бородавок или герпеса на обработанном кожном участке.
  5. Неправильно настроенный аппарат может спровоцировать появление больших пигментных пятен на месте пилинга.
  6. Еще одним негативным последствием лазерного пилинга может стать усиленная работа сальных желез. А это, в свою очередь, вновь приведет к появлению акне.

Как ухаживать за кожей после процедуры?

Несмотря на то что при лазерном пилинге снимается лишь поверхностный слой кожи и, казалось бы, эта процедура безвредна, все же период реабилитации необходим, а во время этого периода нужен особый уход за дермой. В среднем у женщин время восстановления длится 10 дней, но у некоторых оно может достигать и 3 недель.

После процедуры на лице проявятся покраснения, что является нормальной реакцией. И при правильном и своевременном уходе эта краснота спадет буквально за 3-4 дня.

В первые дни после пилинга на кожу следует наносить антибактериальные и противовоспалительные средства (кремы, лосьоны). Процесс нанесения должен проводиться через каждые 2-3 часа. Даже когда краснота пропадет через пару-тройку дней, не стоит прекращать нанесение кремов.

Очень рискованно проводить лазерный пилинг в летний период, поскольку солнечный ультрафиолет, попадая на кожу, вызывает нежелательную реакцию в виде сильного покраснения. Косметологи рекомендуют в период восстановления не выходить на солнце. Но если есть необходимость все же выйти на улицу, то стоит обезопасить кожу лица солнцезащитными кремами и головным убором с широкими полями.

Также после лазерного пилинга настоятельно рекомендуется проведение дополнительной чистки лица, дабы не вызывать раздражений. А еще нужно отказаться от купаний в море и в соленых водоемах. Кожа после пилинга очень восприимчива к такому виду раздражения.

Как долго сохраняется эффект?

Один из важных вопросов, которым обеспокоены девушки, решившиеся на процедуру. Тут стоит отметить сразу, что видимость результата и продолжительность его действия зависят от типа лазерного пилинга.

После холодного очищения результат наблюдается сразу же, уже после первого сеанса. Как только будет пройден весь курс (длительность назначит косметолог), кожа станет гладкой, светлой, все неровности исчезнут. Длится эффект от 1 года до 2 лет.

От горячего пилинга не стоит ожидать моментального эффекта. Очевидным он станет лишь через 2-3 месяца после первой процедуры. Но зато после горячего пилинга лицо выглядит невероятно подтянутым и упругим. А длительность эффекта составляет 3-4 года.

Лазерный пилинг лица – одна из процедур, пришедшая в косметологию из медицины, где уже сравнительно давно используют методы вапоризации для удаления опухолей (доброкачественных или онкологических).

Поэтому с достаточной уверенностью можно утверждать о безопасности метода. Использование косметологами лазеров с активными элементами эрбий и co2 открывает перспективные возможности дифференцировать виды процедур, подразделяя их на холодный или горячий пилинг, шлифовку, другие.

Видео — лазерный пилинг лица: общие представления

Процедура базируется на длине волны и скорости поглощения

Понять, как работает лазерный пилинг несложно: световой пучок фиксированной длины волны направляется на кожу. Происходит проникновение пучка света в кожу (для каждого случая на конкретную глубину). Участок обрабатываемой кожи поглощает энергию, передаваемую лазером, преобразует ее в тепло.

Все происходит довольно быстро, поэтому лазеры часто называют пико или фемто секундными. Этих временных промежутков достаточно, чтобы начался селективный фототермолиз – испарение слоев кожи на обрабатываемой поверхности. Вместе с ними исчезают те самые дефекты, которые мешали жить хорошо: пигментные пятна, татуировки, легкие морщины, глубокие существенно сокращаются, рубцы становятся почти невидимыми.

Не все кожные недостатки одинаково глубоко проникают в слои эпидермиса. Это позволяет использовать более щадящий эрбиевый пилинг, который затрагивает минимальные объемы здоровой кожи. Сочетание такого лазера с устройством, осуществляющим фракционное выполнение процедуры, дает максимально положительный результат и самые короткий срок реабилитации.

Главным осложнением, с которым сталкиваются пациенты выступает появляющаяся сеточка на лице, подобно той что на короткое время остается после мезороллов, ее часто можно увидеть на фото, которые любят выкладывать пациенты, не дождавшиеся окончания реабилитации, но уже уверенные в том, что так и останутся со следами «проколов».

Заживление должно происходит 3 дней, в это период из полученных от лазера точечек выделяется сукровица и пациенту потребуется специальный уход за кожей антибактериальными средствами, нежелательно выходить на улицу. Окончательное выздоровление наступает на 5-7 день.

Несмотря на существование различных видов пилинга по глубине проникновения: поверхностный, глубокий, лазерная хирургия, — в салонах обычно предлагают только первый вид процедуры. Оставшиеся предполагают использование анестезии местной или общей, чаще применяются, как клинические манипуляции или даже операции.

Особый образ жизни после омоложения

Эрбиевым лазером делают холодный пилинг, поскольку он не вызывает нагревание дермиса, исключаются болевые ощущения. Этот вариант для тех, у кого чувствительная кожа или требуется корректировка в зоне декольте, на шее, вокруг глаз. Erbium yag применяют для комбинированного метода, сочетая его работу углекислотным лазером. Однако тогда потребуются другой уход за кожей, также время реабилитации увеличиться на несколько дней.

Достигаемый эффект может сохраняться от 1.5 года до 7 лет, это зависит от образа жизни, который после ведет клиент. Для удержания результата потребуется выполнение следующих рекомендаций:

  • пить много воды;
  • вести здоровый образ жизни (отдых, умеренные физические нагрузки, пребывание на воздухе);
  • защищать кожу от солнца.

Еще одним плюсом эрбиевого прибора служит возможность проводить процедуры в возрасте от 15 лет практически до самой старости, тогда как для процедуры с аппаратом, работающим на СО 2 есть ограничения 45-50 лет. Процедуры с эрбиевым лазером на протяжении всей жизни можно повторять неоднократное число раз, когда есть показания к ним.

Более того огромный список противопоказаний для углекислотного лазера, выглядит значительно короче.

В общих случаях делать лазерный пилинг нельзя:

  • беременным, кормящим грудью;
  • имеющим проблемы со свертываемостью крови;
  • страдающим сердечными, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом;
  • обладающих кожей, склонной к образованию келоидных рубцов.

Полный список обязательно предложить прочитать косметолог и попросит подписать документ, подтверждающий ознакомление со всеми противопоказаниями. Поэтому рекомендуется читать внимательно, чтобы потом не сетовать, ведь специалист может не знать обо всех проблемах клиента. Также рекомендуется посмотреть на фото работ мастера, чтобы убедиться в его квалификации.

Прохождение «холодного» пилинга и сравнение косметологических процедур

Отзывы пациентов, прошедших косметическую вапоризацию, чаще всего выражают умеренное удовлетворение результатом. Поскольку часто следы от рубцов не исчезают полностью, глубокие морщины не разглаживаются до младенческого состояния. Но исходя из многочисленных фото, универсального метода избавления от столь серьезных дефектов кожи пока еще не существует. Достигающийся положительный результат бывает кратковременным, тогда как лазерное вмешательство гарантирует несколько лет пусть с неисчезнувшими полностью, но все-таки сокращенными морщинами.

Для прохождения процедуры пациенту необходимо очистить лицо от макияжа, если манипуляция применяется к коже тела, то она также очищается, наносится увлажняющий крем. Это способствует лучшему и более безопасному поглощению светового потока.

Также к специальной подготовке можно отнести запрет на использование обезболивающих препаратов, оральных контрацептивов или, наоборот, назначение противовирусных средств.

В редких случаях перед процедурой назначают ультразвуковой пилинг.

Поскольку глубина проникновения эрбиевого лазера не превышает 3 мкм, процедура относится к поверхностным и не требует специальной анестезии. Также отметим, что вода на верхних слоях активно, как клетки кожи поглощает световой поток эрбиевого лазера. Это оптимизирует процесс вапоризации на выбранном участке до высокой скорости, не позволяющей тепловой энергии перекидываться на соседние участки. Что и объясняет название метода «холодный» пилинг.

Специальный прибор проходит по обрабатываемой поверхности, оставляя те самые следы-сеточки, о которых говорилось ранее. Длительность процедуры 40-50 минут, при требующемся одном сеансе. Для сравнения занимает 15-20 минут, а оптимальный курс состоит из 5-15 посещений косметолога.

Стоимость, результат и длительность

Здесь даже можно проводить некоторую аналогию между процедурами по результатам, которые на фото демонстрируют сравнительное сходство. Однако повторять мезотерапию придется через 8-12 месяцев, тогда как лазерный пилинг сохраняет эффект на несколько лет. На этом и должен стоять акцент, когда идет сравнение методов, их стоимостей.

Сегодня многие хотели бы сделать лазерный пилинг лица с эрбиевым лазером, прежде всего, из-за качества результата и длительности его сохранения. Поэтому сколько стоит процедура – это уже не вопрос, волнует наличие места, где ее могут сделать качественно.

Но если сравнивать стоимость, то лазерный пилинг эрбиевый соизмерим с уколами Диспорта, курсом процедур: , гальванизации, . Остается только сравнивать: качество результата, длительность сохранения эффекта, а также суммарное время, затраченное на лечение. По всем показателям, кроме последнего пункта, между перечисленными вариантами ухода за кожей можно поставить знак приближенного равенства. Что же касается затраченного времени, то для эрбиевого лазера оно значительно меньше.

Отметим также, что при глубоком лазерном пилинге с использованием СО2, пациенты часто говорят о появлении демаркационных линий в месте воздействия. Это явление практически не встречается при использовании эрбиевого аппарата.

Видео — лазерный пилинг эрбиевый в центре эстетической медицине

  • Разделы сайта