Приветствую Вас на проекте «Блог о камне».
Сегодня расскажу Вам о мастер-классе по раскалыванию камней , который мы проводим уже во второй раз в рамках ежегодного летнего эко-лагеря на чудском озере.
В прошлом году мы полностью освоили технологию по раскалыванию больших каменюк с помощью клиньев и продемонстрировали это зрителям.
Надо сказать, что получилось очень зрелищно, интересно и каждый участник захотел попробовать это сделать самостоятельно.
В этом году мы расширили программу и испытали новое средство по раскалыванию камней
Небольшая справка:
В окрестностях чудского озера очень много больших валунов, былыжников и каменюк, которые в природном состоянии не очень пригодны для строительства. Поэтому, когда их убирают с полей, то складируют где-то рядом, чтобы не мешали.
В рамках это-лагеря необходимо было найти простое решение для применения этого природного материала. Под это и был заточен наш мастер-класс по раскалыванию камней.
Суть очень простая. Если научиться раскалывать камень так, чтобы он кололся не хаотично, а на запланированные части, то этот материал можно было бы использовать для местного строительства и развития экоцентра.
Вообще, история эта началась еще в 2010 году, когда я на «Блог о камне» опубликовал пост под названием: « »
Мне стали писать, консультироваться по технологии и спрашивать где же купить эти самые клинья для камня?
Скажу сразу, что клинья для раскалывания камня, как оказалось, — товар дефицитный.
Поэтому было много разных попыток их заменить.
Самый распространенный — это распиленная вдоль металлическая труба, которая вставляется в высверленное отверстие и в нее уже забивается зубило.
Но хотелось найти более красивое решение. Этим как раз и занялись в эко-лагере, заодно проводя мастер-класс для желающих.
Мастер-класс «Как расколоть камень»
Данный мастер-класс по раскалыванию больших камней получился очень зрелищным, в нем с удовольствием принимают участие все зрители. Сначала к этому относились очень скептически и не верили, что можно так просто расколоть большой камень 🙂
Но когда продемонстрирован весь процесс и сквозь весь булыжник начинает пробегать трещина — это вызывает интерес.
Когда огромный, неподъемный камень разваливается на части, то уже хочется попробовать это сделать самостоятельно и проверить нет ли здесь подвоха 🙂
В этот раз, мы проводили испытание нового средства для раскалывания валунов (фото чуть ниже). Для этого был выбран самый обычный камень в поле, вокруг которого собралась группа участников:
Мы испытывали средство под названием «МаксДинамит Цемент» — это безопасная и экономичная альтернатива применению взрывчатых веществ.
Для этого мы сделали пропил в камне:
На фото Федоров Андрей, демонстрирует процесс распиловки и подготовки камня к главному действию.
Все манипуляции с камнем происходили в чистом поле, поэтому специально привезли электростанцию.
Кстати, инструмент использовался самый обычный бытовой, который есть у каждого мастера.
В камне был сделан пропил на всю глубину диска и длиной примерно чуть больше половины видимой части былыжника.
Дополнительно в средней части был сделан более широкий паз (двойной пропил), чтобы можно было провести эксперимент с молотками 🙂
Были вставлены молотки вместо клиньев, но с их помощью совесем не удалось ничего сделать.
Это, в свою очередь, показывает чистоту эксперимента с МаксДинамит цементом.
После того, как всем было показано, что с помощью «подручного» инструмента развалить камень не удается, перешли к новому средству — МаксДинамит цементу.
МАКСДИНАМИТ ЦЕМЕНТ/MAXDINAMIT CEMENT - специальный состав, предназначенный для разрушения горных массивов и монолитных железобетонных конструкций в условиях, когда применение взрывчатых веществ невозможно и не безопасно. Разрушение происходит за счет объемного увеличения в процессе гидратации материала.
МАКСДИНАМИТ ЦЕМЕНТ - это безопасная и экономичная альтернатива применению взрывчатых веществ.
Данное средство имеет свойство расширяться на 70%-90% от первоначального состояния в зависимости от температуры. Соответственно чем выше температура, тем быстрее идет процесс расширения.
Технология использования самая простая. Сверлятся шпуры и в них заливается максдиамант цемент. Дальше остается только ждать.
В данном случае камень мы пропилили, но и со шпурами тоже пробовали — работает:).
В изготовленный пропил залили смесь максдиамант цемента и оставили на некоторое время:
Уже вечером на камне была заметна трещина, что всех очень сильно обрадовало 🙂
Хотя изначально были большие сомнения в результате.
В успешный итог данного мероприятия мало кто верил.
Сам максдиамант цемент превратился в порошок.
Т.е. он не затвердевает как цемент, к которому все привыкли, а после своей основной реакции, он остается сыпучим и легко счищается.
На самом деле удивительно, что такой маленький объем этого состава обладает столь разрушительной силой.
Камень раскололся целиком — трещину видно и с другой стороны булыжника:
Приложив немного усилий, — камень был повержен и развален на две половинки.
Кстати, здесь видно, что это не такой уж и маленький камень:
Все участника воодушевлены и ждут продолжения:
На этом фото видна глубина первоначального пропила:
Здесь можно увидеть, что сам пропил по глубине сильно меньше основного тела булыжника, однако, этого вполне хватило, чтобы расколоть такой большой камень.
Поэтому можно с уверенностью сказать, что расколоть гранитный камень с домашних условиях теперь не проблема.
С этой задачей отлично справляется такое средство, как МаксДиамант цемент.
По всем правилам мастер-класса — памятное фото с датой проведения эксперимента 🙂
Теперь, когда весь процесс раскалывания камней был продемонстрирован, за дело взялись все желающие:
Стало понятно, что можно камни шинковать как угодно не прикладывая больших усилий.
Пытаемся отделить центральную часть булыжника:
Для мастер-класса необходимо много камней-булыжников, чтобы у каждого была возможность попробовать, попилить, поколоть и освоить технику раскалывания валунов.
Поэтому на тракторе подкатывали новые каменюки:
Все с интересом наблюдают за процессом 🙂
Ломаем булыжник, используя клинья для раскалывания камня
Надо сказать, что эта тема уже полностью опробована еще на прошлом мастер-классе.
Подробно она описана в этом посте: « »
Поэтому здесь уже шпуры совершенно спокойно сверлили все желающие.
Данная операция не такая уж и сложная и по силу даже женщинам:)
Кстати, здесь мы делали отверстия с помощью буров. Для булыжников и больших камней такое сверление подходит, но если Вам нужно просверлить отверстие в тонкой плите, то необходимы другие действия.
На «Блог о камне» есть материал на эту тему.
Я подготовил специальное видео: « »
А пока силами участников мастер-класса были пробурены практически все камни, которые собирали для этого эксперимента.
Сергей Ерофеев в прошлом году нашел и приобрел клинья для раскалывания камня.
Здесь все просто — 2 щечки и клин. Щечки вставляются в шпур — пробуренное отверстие, а клин вбивается между ними.
Пока щечки раздвигаются от вбиваемого клина, в камне накапливается напряжение.
Для раскалывания этого булыжника понадобилось всего 4 клина, которые сломали камень так, как это нам было необходимо.
В этот момент как раз был характерный щелчок и все высматривают появившуюся трещину:
А вот и трещина, которая показывает, что камень раскололся.
Честно говоря, каждый кар до конца не верится, что так мало усилий, но приложенные в нужные точки, несут за собой столь разрушительные последствия 🙂
отделить половинки камня уже дело техники:
Пока участники разглядывают результат работы, Сергей Ерофеев уже присматривает и размечает следующий валун 🙂
А вот и результат проведения мастер-класса.
Это центральная часть камня, которая была отколота двумя разными способами.
На этом фото — с помощью бурения отверстий в валуне и клиньев ()
На этом фото — с помощью пиления штробы болгаркой и использования максдинамит цемента ()
Тема обработки камня очень востребована и зрелищна на эко-лагере, поэтому приходят различные идея для новых мастер-классов и мероприятий.
Одной из таких идей, которую планируем осуществить в следующем году, — это строительство подобных заборов из расколотых камней.
Группа участников уже посмотрела примеры и заинтересовалась, а мы готовим материалы, инструменты и читаем книжки 🙂
Участники мастер-класса по раскалыванию камней. Фото на память 🙂
Мне подобные практичные мероприятия очень нравятся, поэтому будем развивать это направление.
Например, на зиму запланирован эксперимент по раскалыванию камней с помощью воды.
Об этом я дополнительно напишу, чтобы не пропустить — .
Если есть какие-либо идеи для мастер-классов или экспериментов, то пишите в комментариях — сейчас есть удобная площадка для их реализации и проверки 🙂
Метод лечения МКБ во многом зависит от характеристик конкремента, а также от общего состояния организма, наличия сопутствующей патологии, пола и возраста.
Ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках относится к наиболее распространённым методам удаления конкрементов. Их образование – весьма опасное явление. Результаты последних исследований утверждают, что возросла частота этой патологии среди взрослого и детского населения.
У мужчин МКБ возникает в 3 раза чаще, чем у женщин, но все же сохраняется тенденция к развитию мочекаменной болезни у лиц старшего возраста. Это заболевание опасно не только формированием поздних и необратимых последствий (сморщивание почки), но и является основной причиной болезненного спазма мочевыводящих путей. Почечная колика развивается после закупорки или перегиба мочеточника. Для нее характерно развитие боли в поясничной области на фоне полного благополучия, у мужчин боль часто перемещается в пах и мошонку. Без адекватного лечения патология угрожает жизни пациента.
Методы лечения мочекаменной болезни
Выделяют консервативные и оперативные методы лечения МКБ. Оптимальная тактика ведения вырабатывается лечащим врачом.
Метод лечения во многом зависит от характеристик конкремента (размер, форма, расположение, состав), а также от общего состояния организма, сопутствующей патологии, пола и возраста.
В арсенале современной медицины неинвазивные или малоинвазивные . К таким методам относятся ультразвуковая, лазерная и хирургическая литотрипсия.
Ультразвуковое разрушение камней в почках широко распространено. Это популярнейший метод лечения. Привлекает в нем минимальное число осложнений, возможность удалить камни без операции, доступность для населения, быстрые сроки реабилитации.
Революционным методом лечения стала лазерная литотрипсия. Она совмещает терапию лазером и эндоскопическую методику. Эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал и подводится к камню. Под воздействием лазера уролиты разрушаются. Конкременты как бы расплавляются и безболезненно выводятся с мочой. Но стоимость лазерной литотрипсии в несколько раз больше, поэтому метод применяется не так широко.
Дробление камней в почках с помощью ультразвука
Ударно-волновое удаление конкрементов - один из ведущих методов лечения нефролитиаза. По типу генерации ударных волн оно делится на пьезоэлектрическое, электрогидравлическое, электромагнитное дробление.
В основе электромагнитной литотрипсии лежит способность разбить камень при помощи фокусировки волны оптической линзой. Недостатком аппарата с таким видом генерации волн является дороговизна и недолговечность его составляющих.
Электрогидравлическая литотрипсия позволяет разбивать камни средних и крупных размеров. Аппарат обладает самым лучшим КПД. К его недостаткам относят быстрое изнашивание деталей и дорогие расходные материалы, поэтому в современной медицине он постепенно теряет свое значение.
Пьезоэлектрическая литотрипсия используется для удаления конкрементов из мочевыводящих путей - так дробят камни небольших размеров (до 15 мм в диаметре). Аппарат этого типа работает благодаря фокусированию рефлектором импульса, исходящего от множества пластинок из специальной керамики. Недостатком прибора является маленький срок эксплуатации.
Методы литотрипсии камней в почках
Существуют конкретные показания к каждому методу лечения. Раздробить камни в почках можно 3 способами:
- дистанционно - размер не более 20 мм в почках и 15 мм в мочеточнике, плотность не более 1000 HU;
- трансуретрально - размер не более 25 мм, плотность не важна;
- перкутанно (через кожный разрез) - размер камней более 25 мм, плотность не важна.
Дистанционная литотрипсия - воздействие направленного пучка УЗ-волны через мышечные ткани. Дробление камней в почках ультразвуком - болезненный процесс, он проводится под общим или местным (спинномозговая анестезия) наркозом. Процедура занимает не более часа. Под визуальным контролем (УЗИ или рентген) определяется расположение конкремента, специальный прибор (литотриптер) располагается над областью локализации камня и генерирует УЗ-волны с постепенным увеличением частоты и уменьшением временных промежутков между волнами.
За 1 сеанс производят до 2000 ударов, иногда больше. Все зависит от индивидуальных особенностей конкремента в конкретном случае. В течение всего сеанса лечащий врач наблюдает за состоянием конкремента и сам подбирает тактику литотрипсии. После завершения процедуры пациенту устанавливают специальный катетер для быстрого удаления мелких фрагментов камней из почек.
В каждой больнице пациентов ведут по-разному. Большинство врачей предпочитает оставлять больных под наблюдением еще на 1–2 суток. В первый день после вмешательства возможно повышение температуры, боли при мочеиспускании, приступ почечной колики, окрашивание мочи красным цветом. Эти явления проходят самостоятельно, но рекомендуется четко выполнять указания лечащего врача, чтобы минимизировать осложнения.
Несмотря на то что процент благоприятных исходов высок, проблем все же не удается избежать. К основным осложнениям, возникающим после дистанционной литотрипсии, относятся такие:
- контузия почки;
- кровоизлияния в органе;
- обострение или возникновение пиелонефрита;
- образование «каменных дорожек» - опасное явление, приводящее к острой задержке мочеиспускания;
- остаточные камни - могут служить причинами рецидива.
Трансуретральную или контактную литотрипсию проводят с помощью эндоскопа, введенного через уретру. Таким образом врач визуализирует конкремент и действует ультразвуком непосредственно на камень. С помощью отсоса удаляют остатки нефролитов из почки. Этот вид литотрипсии болезненный и проводится только под общим наркозом.
Предпочтение отдают такому методу лечения, если после 2–3 сеансов ударно-волновой терапии нет нужного эффекта или имеются противопоказания к ней: локализация камня в просвете мочеточника, развитие почечной колики, нарушения мочеиспускания. После вмешательства пациент находится в больнице около недели. Послеоперационная терапия включает обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Перкутанная нефролитотрипсия - это эндоскопическая операция, выполняемая при конкрементах больших размерах в почке, чаще всего . Метод, являясь инвазивным, проводится под общей анестезией. Суть хирургического вмешательства в следующем: через небольшой кожный разрез проводится раздробление камня нефроскопом под визуальным контролем. Когда конкремент извлечен, в рану устанавливается дренажная трубка для выведения мочи и крови. Дренаж убирают через несколько суток. Пациент выписывается через 5–7 дней после операции.
Противопоказания
Несмотря на широкое использование в урологической практике различных методов литотрипсии, они имеют противопоказания. Их подразделяют на технические (ожирение, сложное расположения камня, невозможность разместить датчик строго на зоне локализации камня) и медицинские.
Основные медицинские противопоказания:
- менструация;
- нарушения свертывающей системы крови;
- урологическая патология (туберкулез, кисты, новообразования почек, хроническая почечная недостаточность, сужения уретры и мочеточников, расположение камня в мочеточнике больше 3 месяцев);
- гнойные и воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит, пневмония, отит);
- сердечно-сосудистая патология (наличие кардиостимулятора, аневризма аорты, декомпенсированная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда);
- поражение желудочно-кишечного тракта (в период обострений);
- беременность.
Если имеются противопоказания, рассматривают альтернативные способы лечения: консервативное ведение пациента, дробление камней в почках лазером или открытое хирургическое вмешательство.
Подготовка и проведение процедуры
Для правильного и эффективного лечения необходимо пройти комплексное обследование. Основные этапы диагностики включают такие методы:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- глюкозу крови;
- общий анализ мочи;
- группу крови и резус-фактор
- определение маркеров гепатита В и С, ВИЧ-инфекции;
- реакцию Вассермана (анализ на сифилитическую инфекцию);
- флюорографию (не старше 6 месяцев);
- ЭКГ (для пациентов от 40 лет обязательно, до 40 лет – при подозрении на сердечно-сосудистую патологию);
- урографию;
- УЗИ почек, мочевыводящих путей, предстательной железы;
- осмотр гинеколога для женщин;
- исследование предстательной железы у мужчин старше 45 лет.
За несколько дней до проведения процедуры назначаются седативные препараты. За неделю до операции отменяют антиагреганты (аспирин, клопидогрель). Непосредственно перед вмешательством проводится очищение кишечника у пациента.
Больной заходит в подготовленную операционную, раздевается и ложится на специальную кушетку. Выбирается оптимальное положение пациента. В зависимости от метода литотрипсии производится необходимая анестезия. При обнаружении конкремента УЗИ или рентген-аппаратом при дистанционной терапии или визуально (при контактном, чрескожном дроблении) направляется пучок УЗ-волны на камень. Процедура проводится до разрушения конкремента или достижения максимально допустимого количества ударов ультразвука. После литотрипсии больной переводится в палату для дальнейшего наблюдения.
Заключение
Любая патология, будь то нефролитиаз или холедохолитиаз, требует комплексного подхода к лечению. Для успешной терапии мочекаменной болезни и уменьшения рецидивов литотрипсию комбинируют не только с консервативными методами, но и с изменением пищевых предпочтений, правильным питьевым режимом, физической активностью, отказом от вредных привычек. Залог счастья и здоровья всегда в руках самого человека.
Это очень просто. Берем молоток и дробим. Все это конечно шутка. На самом деле процесс дробления бывает порой весьма затруднительным и все зависит от размера камней в почках и их состава. Как раздробить и растворить камни в почках? Растворение камней в почках может проводиться различными методами.
Камни в почках: причины, характеристика заболевания
Многие сталкиваются с образованием в почках камней или песка и знают, что данное заболевание весьма тяжело переносится. И поэтому задаются вопросом о дроблении камней в почках ультразвуком. Причиной появления нежелательных камней в почках являются разные нарушения - выведение кальциевых или минеральных солей, а также и генетическая предрасположенность человеческого организма, передаваемая по наследству. Следует отметить, что подобным заболеванием страдают не только старики, но даже дети.
Изначально болезнь нередко протекает без симптомов, позже появляются в области поясницы боли и возникают приступообразные почечные колики. Если вы почувствовали боли, то необходимо обратиться к врачу, как можно скорее, он направит вас на обследование. Если анализы покажут, что камни в почках есть, то необходимо пройти лечение.
Растворение камней в почках: причины и методы
При мочекаменной болезни камни появляются во всех отделах мочевыделительной системы: в лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре, чашечках, а также мочеиспускательном канале. Поэтому необходима вышеуказанная процедура. Камни появляются чаще всего в одной из почек, но не редко наблюдается двухсторонний процесс.
Существует много причин появления камней в почках, при этом боли при камнях в почках бывают невыносимы. Камни почек, в общем, начинают формироваться тогда, когда моча становится очень концентрированной, что вызывает склеивание и кристаллизацию конкрементов из солей.
Камни почек в спокойном состоянии не травмируют органы. Иногда необходимым единственным лечением является достаточное употребление количества жидкости и обезболивание, чтобы растворить почечные камни. Профилактическое лечение необходимо тем людям у которых существует риск образования камней. Избавление от почечных камней непростое. Раздробить или растворить камни конечно можно, но последствия данного процесса нередко бывают достаточно неприятными.
Как раздробить камни в почках
Наиболее эффективными на сегодняшний день являются методы, которые не требуют хирургического вмешательства. Итак, как раздробить камни в почках – есть дистанционное бесконтактное дробление, ультразвуковое и лазерное.
Метод ультразвукового дробления является новым и очень функциональным. С помощью ультразвукового дробления камни разбиваются любой твердости и любого размера. Для дробления не очень твердых камней в почках госпитализация и наркоз больному не требуются. Кстати, во время процедуры по дроблению камней в почках вредные воздействия на органы и ткани не оказываются. Когда происходит раздробление камней ультразвуком в почках, пациент совсем не чувствует боли, именно поэтому такие процедуры специалисты проводят амбулаторно без применения наркоза. Если в почках камни не поддаются ультразвуковому дроблению, тогда требуется процедура дробления более сложная, которая проводится только под наркозом или предлагается больному микроинвазивная операция.
Как растворить камни в почках
Воспаление почек является сигналом, в результате которого, многие больные испытывают сильную боль и пытаются лечиться самостоятельно, таким образом, подвергая свой организм рискам и опасности.
Итак, давайте подробнее рассмотрим вопрос, как растворить камни в почках. Для этого существуют домашние народные средства.
Песок и мелкие камни, образующиеся в почках, оказываются рано или поздно в мочеточниках, а это вызывает ряд серьёзных проблем, которые представляют немалую опасность для здоровья и жизни больного в связи с возникновением почечной колики, гидронефроза и др. Хотя средства народной медицины имеют большой список снадобий, чтобы растворение камней в почках прошло быстро и безболезненно не следует пренебрегать советам опытного уролога.
Один из подходов народной медицины предполагает использование воды. И для этого способа можно воспользоваться ванной или баней. Париться следует лежа на спине. Однако обратите внимание на то, что чрезмерно частые процедуры способны ослабить почки. Чтобы вывести безболезненно камни, лучше принимать ванну с чернобыльником. Берется горсть травы и заливается 1 л воды, затем трава кипятится пять минут. После этого хорошенько укутав отвар настаивают три часа.
Иногда можно и не беспокоиться, как вывести из почек камни. Поскольку регулярное употребление, например, свекольного сока растворяет в почках камни и их выведение не сопровождается болезненными ощущениями. Принимают также истолченную мелко скорлупу яиц, запивая ее водой по половине чайной ложки в день.
Древние и современные врачи в борьбе с почечнокаменной болезнью рекомендуют больным теплые ванны и обильное питье. Обильное питье нужно для промывания чашечек и лоханок почек и одновременного снижения в моче плотных веществ. Для этого используются самые разные мочегонные средства. Разберем и найдем самые безопасные и эффективные.
Мочегонные средства, чтобы растворить камни в почках
Соли калия - нитрат из них наиболее активен, но он токсичен. Свежевыжатые богатые калием овощные соки - сырой калиевый «суп». Такой суп собой представляет смесь из свежевыжатых соков: шпината – 3 части, петрушки – 2, сельдерея – 4, морковного – 7.
Мочевина - относительно активный и малотоксичный осмотический диуретик; в суточной дозе применяют 50 - 60 грамм в три приема, диурез увеличивает в 3 - 4 раза. Своя моча содержит в органическом виде мочевину, поэтому она и является отличным мочегонным средством, которое не обладает вредным побочным действием. В современной медицине было установлено, что большое значение электролиты мочи имеют для растворения оксалатов, а также других камней.
Фруктоза, глюкоза, ксилоза - увеличивают экскрецию ионов натрия, хлора и воды. Мочегонные средства, которые влияют на кровообращение - сердечные гликозиды улучшают кровообращение в почках, и создают при сердечной недостаточности условия для рассасывания отеков. Кстати народная мудрость нашла давным-давно такое мочегонное средство чтобы растворить камни в почках, которое удовлетворяет во многом всем вышеописанным условиям – это арбуз.
Мочекаменная болезнь развивается из-за нарушения обмена веществ и химического состава крови, употребления жесткой воды с высоким содержанием солей, длительного обезвоживания организма и т.д. При борьбе с ней используются медикаментозный и оперативный методы лечения. В качестве дополнительной терапии могут назначаться народные средства, помогающие раздробить камень в почках и
вывести песок
Раздробить камни в почках поможет настой из кукурузных рыльцев. Для его приготовления берут 2 ч.л. сырья, заваривают 200 мл кипятка и спустя полчаса процеживают. Пьют это лекарственное средство по небольшому глотку каждые 3 часа. Для увеличения эффективности прием настоя из кукурузных рыльцев следует совместить с потреблением отвара из стеблей репешка и травы дурнишника (на 1,5 л воды берут 5 ст.л. лекарственных трав, взятых в равных частях, доводят до кипения, после чего варят на малом огне 5-7 минут). Это снадобье пьют трижды в сутки по 150 мл.
Медовая вода – это действенное средство при лечении мочекаменной болезни. Этот «препарат» помогает раздробить камни в почках и плавно
их вывести
Суть этого лечения: каждое утро через 15-17 минут после пробуждения пьют стакан медовой воды. Чтобы приготовить этот целебный раствор, берут 2 ч.л. темного меда и растворяют его в стакане охлажденной до комфортной температуры кипяченой воды. Лечебный курс может длиться от 1 до 4 месяцев.
При мочекаменной болезни также назначают измельченные в муку семена арбуза. Этот лекарственный порошок следует потреблять трижды в сутки по 1 ч.л., запивая небольшим количеством воды. Курс лечебный длится 2 недели.
Чтобы раздробить камни в почках, используют настой, рецепт которого таков: 75 г семян дикой моркови, 100 г душицы, 100 г полевого хвоща. Берут 3 ст.л. смеси, заливают 3 стаканами только что закипевшей воды и переливают состав в термос (делают это вечером). Утром лекарственное средство процеживают и разделяют на 4 равные порции. Употребляют это снадобье за час до еды четырежды в день. Длится лечение 10 дней.
Замечательный результат при дроблении камней в почках дают семена льна. Берут 1 ст.л. льняных семян, измельчают в порошок, смешивают с 3 ст.л. молока и доводят смесь до кипения. Затем «препарат» остужают и процеживают (должна остаться 1 ст.л. лекарственной смеси). Пьют целебное средство по 1 ст.л. в день. Курс лечебный длится 5 дней. В этот период следует исключить из рациона жареные, жирные и острые блюда. Возможны сильные боли – это признак того, что происходит растворение камней и выводится песок.
Обратите внимание
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Все назначения должен делать опытный врач.
Полезный совет
Образующиеся в почках камни условно можно разделить на две группы: щелочные (карбонаты и фосфаты) и кислотные (оксалаты и ураты). В каждом конкретном случае при выборе метода лечения мочекаменной болезни учитывают состав камней.
Распечатать
Как раздробить камень в почках народными средствами
Мочекаменная болезнь – это заболевание почек, которое возникает в последствие нарушения обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимого осадка в виде камней или песка.
Мочекаменной болезнью страдают многие, при этом не имеет никакого значения возраст больного, будь это маленький ребенок или же взрослый человек. Но в основном болеют таким заболеванием - люди в возрасте от 20 до 50 лет.
Симптомы камней в почках
Мочекаменная болезнь редко остается незамеченной и дает знать о своем присутствии. Безусловно, бывают единичные случаи, когда заболевание проходит незаметным и обнаруживается только во время сдачи анализов. На какие симптомы необходимо обратить внимание при болезни почек? Это:
невыносимая боль в пояснице, которая, то проходит, то снова появляется и продолжается в течение нескольких дней. Данная ситуация соответствует тому, что камень в почках передвигается или же выходит из мочеточника;тупая мучительная боль в пояснице, которая может проявляться то с одной стороны, так и с двух. Как только человек начинает какие-либо физические нагрузки, то боль увеличивается и становится невыносимой. Это один из самых свойственных симптомов для мочекаменной болезни. Если же камень перемещается из почек в мочеточник, то болевые ощущения переходят в пах, низ живота, половые органы, в некоторых случаях отдает в ногу;учащенное мочеиспускание или боль при мочеиспускании является характерным признаком, который говорит о присутствии камней в мочеточнике или мочевом пузыре;отеки;высокое давление и температура (свыше 38 градусов);после очередного приступа боли или какой-либо физической нагрузки может появиться кровь в моче или помутнение.
Бывают редкие случаи, когда у человека долгие годы находится камень в почке, а он об этом даже не знает. Но стоит только камню начать перемещаться по мочеточнику, сразу проявляется ужасная боль, где больной уже не в силах терпеть ее. Безусловно, во многом зависит не только от типа камня, но и его размера.
Причины камней в почках
Одна из самых основных причин отложений камней в почках является нарушение обмена веществ, то есть водно-солевого обмена и химического состава крови.
Рассмотрим самые главные факторы развития мочекаменной болезни:
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, то есть колита, гастрита, язвенной болезни и другие. В том числе и болезни органов мочеполовой системы, например, простатит, пиелонефрит, цистит, аденома предстательной железы и другие;наследственная предрасположенность;продолжительное обезвоживание организма вследствие отравления или инфекционных заболеваний;нехватка витаминов, в особенности группы Д;постоянное употребление жесткой воды, где содержится огромное количество соли;различные травмы и заболевания костей;ежедневное употребление кислой, соленой и острой пищи, что приводит к увеличению кислотности мочи;нарушение работы околощитовидных желез;нехватка или же переизбыток ультрафиолетовых лучей.
Почечная колика
Почечная колика представляет собой наличие острых и сильных болевых ощущений в пояснице. Если камень расположен в нижнем отделе мочеточника, то тревожит мучительная боль внизу живота, которая при этом отдает в область паха. Боль может возникнуть внезапно, будь это день или ночь. Чаще всего люди, испытавшие такое недомогание становятся раздражительными, беспокойными, не могут принять удобное положение. При таких неприятных болях возможно тошнота и рвота, а также частое мочеиспускание.
Причины почечной колики
Когда камень закупоривает мочеточник, то быстро поднимается давление в лоханке, и она растягивается. Причиной является то, что в стенке лоханки находится множество болевых рецепторов, поэтому боль просто невыносимая. Маленький камень в почках (до 0,6 см) вероятнее всего выйдет самостоятельно с мочой. Если же крупный камень, то по многим причинам приведет к плохим последствиям. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.
ВИДЕО
Народные средства лечения камней в почках
Лечение камней в почках отварами, соками и пихтовым маслом
При мочекаменной болезни такое средство является самым лучшим и эффективным в народной медицине. Благодаря лечению с течением определенного времени происходит дробление камней, после чего они потихонечку выходят из организма. Но нельзя забывать о том, что у кого в почках находятся камни больших размеров, то к такому лечению нужно подходить с особой осторожностью.
Приступать к лечению необходимо с применения мочегонных трав. Приготовив отвар из трав, например, шиповника, зверобоя, кукурузного рыльца или других трав на Ваше усмотрение, нужно пить его одну неделю. При этом идеальным дополнением будет ежедневно выпивать свежевыжытый сок из фруктов и овощей. Как только пройдет неделя, начинаем, готовиться к следующему этапу лечения.
В любой аптеке можно приобрести пихтовое масло (2,5%). И добавляя его, где-то по 5 капель в отвар или сок на один стакан. Таким образом, принимают его 3 раза в день и обязательно до еды в течение семи дней. Так же нужно понаблюдать за своим организмом, так как примерно на четвертый день после применения пихтового масла должна появиться муть в моче. Данное проявление подтверждает, что камни стали растворяться и песок выводится. В этот момент следует прекратить лечение на две недели, а потом снова повторить все вышеописанное. И таким образом, повторять до тех пор, пока почки окончательно не очистятся.
Рекомендуется перед курсом лечения проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь очищение или дробление почек может привести к плохим последствиям. Например, у кого в почках большие камни, то при дроблении есть возможность, что камень отойдет целиком и закупорит мочеточник.
Лечение камней в почках медом
Представленный вид лечения камней в почках является самым простым и легким, а результат эффективным. Благодаря данному способу, камни в почках постепенно выходят из организма. Для этого необходимо ежедневно утром, не позднее 15 минут, как только проснулись, выпить стакан медовой воды. Делается такой напиток быстро, легко и просто, растворив 2 чайные ложки меда в чуть-чуть теплой воде и тщательно размешав. Единственный минус, что процесс небыстрый длится он от одного месяца до полугода, все зависит от болезни.
Никогда не нужно забывать, что мед должен быть только натуральным, а идеальным вариантом будет использовать его темных сортов.
Яблочная кожура при мочекаменной болезни
Еще один из самых эффективных, простых и приятных методов лечения камней в почках является яблочная кожура. Для этого необходимо ежедневно пить приготовленный отвар из яблочной кожуры. Заваривать ее можно как свежую, так и сушеную. Важно не пропустить ни одного дня лечения и тогда такой способ поможет не только избавиться от образования песка и камней в почках, но и нормализует функцию иммунитета.
Прекрасным вариантом будет хорошо высушить яблочную кожуру, после чего измельчить ее до порошкообразного состояния. В обычный стакан кладем две чайные ложки готового порошка и заливаем кипятком. Ждем примерно 15-20 минут, и пьем этот прекрасный и вкусный напиток.
Лечение камней в почках травами
Мочекаменная болезнь – это не только неприятное заболевание, но и опасное. Вот поэтому нужно не забывать принимать народные средства, как для лечения, так и в профилактических целях. Рассмотрим некоторые народные средства от мочекаменной болезни. Хорошо помогают измельченные семена арбуза. Для этого необходимо измельчить семена, чтобы они превратились в порошок и по одной чайной ложке три раза в день принимать данный состав. После двух недель прием семян арбуза можно закончить.
Еще одним превосходным средством является напиток из сбора трав. Купив в любом аптечном пункте хвоща полевого, душицы и дикой моркови сделать отвар. Потребуется 75 граммов семян дикой моркови, 100 грамм хвоща полевого и столько же душицы. Все тщательно перемешать. После этого три столовых ложки залить кипятком (три стакана) и оставить в термосе на 12 часов, желательно на ночь. Проснувшись утром, и процедив данный состав необходимо его разделить на 4 равные доли. Такой отвар нужно пить 4 раза в день до еды. Курс данного лечения длится 10 дней.
Если появляются боли при выходе камней из почек, то в данной ситуации прекрасно поможет компресс. Его необходимо положить на место, где находятся почки. Для такого компресса понадобится три столовых ложки овса и три стакана прохладной воды. Все это тщательно размешать и прокипятить на медленном огне 15 минут, при этом крышка должна быть закрытой. После чего нужно процедить данную смесь и окунуть в нее любую ткань, лишь бы она была из натурального материала, и положить ее на почки. Данный компресс накрыть полиэтиленом и укрыть чем-нибудь теплым (одеялом, шарфом или пледом).
Лечение мочекаменной болезни мертвой водой
Уже с давних времен мертвую воду применяют в народной медицине. Она обладает антиаллергическими, антисептическими, подсушивающими, противовоспалительными, противоглистными свойствами.
Во-первых, начиная лечение с помощью мертвой воды необходимо несколько дней посидеть на диете. Во-вторых, в течение всего лечения стоит отказаться от молочных и мясных блюд.
Купив 9 литров молочной сыворотки, необходимо размешать с таким же количеством мертвой воды. И добавить измельченный лимон. Чем дольше будете применять данный раствор, тем лучше. Уже через несколько дней в моче можно наблюдать беловатый налет. Этого пугаться не стоит, так как данный процесс говорит о том, что метод работает и через некоторое время камни выйдут из организма самостоятельно.
Лечение камней в почках и желчном пузыре
Не разбивая, одно куриное яйцо положить в обычный стакан и залить водой. Данную процедуру необходимо делать вечером, так как утром надо яйцо разбить, вылить в блюдце, и тщательно размешать. После этого залить содержимое настоянной водой и лимонным соком, примерно выжитым из одного среднего лимона. Получившийся состав, нужно пить только на голодный желудок. При заболевании такую процедуру проделывают одну неделю, а в целях профилактики достаточно и трех дней.
Единственным минусом является то, что имеется противопоказание. Нельзя употреблять данный состав людям, у которых имеется гастрит или язва желудка.
Диета при мочекаменной болезни
Большинство людей знают, что камни в почках образуются из-за нарушения обмена веществ в организме. Следовательно, в моче одних солей накапливаются намного больше, чем других. Также есть большая вероятность изменение реакции мочи (то есть щелочная или кислая). Поэтому правильно влияя на состав мочи, можно предотвратить появления камней в почках или раздробить их. Благодаря соблюдению специальной диеты при наличии камней в почках, существует возможность избежать самых худших последствий. Необходимо знать, что диета бывает разной и во многом зависит от вида камней в почках. Это поможет исключить или, наоборот, ввести в рацион питания другие продукты питания. С помощью специальной диеты при мочекаменной болезни, можно исключить такой вариант, как образования песка или камней, например, у тех людей, у которых уже были камни в почках, но существует возможность проявления рецидива.
Во-первых, человеку, у которого находятся камни в почках, обязан правильно соблюдать питьевой режим. Ему необходимо в день выпивать где-то 3 литра воды. А вот у человека, предрасположенного к образованию песка или камней в почках пить воду рекомендуют еще больше. Употребляя жидкость каждый день в назначенном количестве, моча бывает не такой концентрированной, и поэтому данный факт уменьшает возможность образования камней в почках. Что также немаловажно не случается застой мочи, ведь человек намного чаще ходит в туалет. А если в почках имеются камушки мелких размеров, они выйдут самостоятельно.
При наличии кальциевых камнях в почках необходимо ограничить питания молочных и молочнокислых продуктов, ведь в такой пищи содержится кальций.
При наличии оксалатных камнях в почках желательно уменьшить те продукты, которые содержат щавелевую кислоту. Например, щавель, шпинат, салат, апельсины, картофель, молоко. Кроме данных рекомендаций в сутки принимать по 2 грамма карбоната магния, ведь он идеально связывает соли щавелевой кислоты в кишечнике.
При наличии уратных камнях в почках нужно практически исключить продукты, способствующие к образованию мочевой кислоты в организме. К таким продуктам питания относятся и почки, и печень, и мозги, и мясные бульоны.
Кроме вышеперечисленных рекомендаций, желательно выпивать только что приготовленные растворы цитратов. Например, одни из самых распространенных растворов являются блемарен, магурлит, уралит. Цитраты помогают растворять соли мочевой кислоты, что позволяет избежать кристаллизации солей. Лимонный сок благоприятно влияет на организм, так как содержит большое количество цитратов, вот поэтому в этом случае его рекомендуют выпивать. А от грейпфрутового сока необходимо отказаться совсем.
При наличии фосфатных камнях в почках реакция в моче становится щелочной, в этом случае ее нужно подкислить. Поэтому необходимо отказаться от молочной пищи, меньше кушать фрукты и овощи, а увеличить употребление рыбы, мяса и мучных изделий.
Сегодня на них отвечает заведую-щий областным урологическим отделением ГКБ г. Жуковский Московской области, кандидат медицинских наук Андрей Румянцев .
Скажите, а состав камней в почках имеет значение? Слышала, что при дроблении карбонатные камни крошатся лучше всего?
Екатерина, Псков
При выборе метода хирургического лечения мочекаменной болезни большее значение имеет величина камня, его положение в мочевых путях, а также видимость камня при рентгеновском исследовании - рентгенонегативный он или рентгенпозитивный, то есть виден ли он на рентгеновском снимке или нет. Минеральный состав камня в клинической практике имеет значение лишь при выборе профилактической диеты, исключающей некоторые продукты, или специальных лекарств, способствующих растворению камней, не видимых при рентгеновском исследовании.
Продолжение следует?
Недавно избавился от камня в почке. Но, говорят, это не панацея и камни могут появиться вновь. Неужели это правда?
Алексей, Калининград
- К сожалению, часто дает рецидивы. Поэтому после операции старайтесь придерживаться диеты, ограничив в рационе мясные и рыбные блюда, которые содержат много пуринов, способствующих синтезу мочевой кислоты в организме и, как следствие, камнеобразованию.Больше пейте - не меньше 1-1,5 л в день, чтобы разбавлять мочу: в насыщенном ее растворе кристаллы мочевой кислоты и солей других элементов образуются быстрее.
Неплохой профилактический эффект дает применение фитотерапевтических средств, обладающих слабым мочегонным и антибактериальным эффектом. И, конечно, держите свое здоровье под контролем - раз в 3-6 месяцев сдавайте анализы мочи и раз в полгода делайте УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря.
На фоне мочекаменной болезни нередко развиваются воспалительные заболевания мочевой системы. В их острой стадии (если речь не идет об экстренной ситуации) производить удаление камней нельзя. Сначала необходимо провести бактериологическое исследование (посев) мочи с определением количества и чувствительности микробной флоры данного пациента к антибактериальным препаратам и вылечить воспаление. И лишь затем можно использовать современные хирургические методы лечения мочекаменной болезни в плановом порядке.Убрать или подождать?
У меня . Говорят, нужно от них избавляться. Но меня это пока не беспокоит. Так, может быть, и не стоит горячку пороть?
Василий, Йошкар-Ола
Все зависит от размера камней и от тех изменений, которые они вызвали в мочевых путях. Не секрет, что наличие камней в , мочевом пузыре или мочеточнике является источником воспаления и может привести к хроническому пиелонефриту, почечной недостаточности, вплоть до гибели почки, что может потребовать в дальнейшем проведения заместительной почечной терапии (гемодиализа) и пересадки почки.
Так что, если вы прошли соответствующее обследование и ваш лечащий врач решил, что операция вам необходима, лучше прислушаться к его советам и не затягивать с решением этого вопроса.
Факторами риска мочекаменной болезни являются:
>> генетическая предрасположенность;>> хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы;
>> остеопороз и другие заболевания костей;
>> нарушение функции паращитовидных желез;
>> злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище, однообразная диета;
>> употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.
Дробить или удалить?
Страдаю мочекаменной болезнью. И стою перед выбором: дробить мне мои камушки или удалить? Что лучше выбрать?
Ольга, Нижний Новгород
- К традиционным оперативным способам (открытая хирургия) сегодня прибегают в редких случаях, когда у пациента уже имеется нарушение оттока мочи, вызванное, например, сужением мочеточника (врожденным или приобретенным), и требуется пластическая хирургия верхних мочевых путей.В остальных случаях врачи прибегают к трем методам: дистанционной литотрипсии (ДЛТ), трансуретральной (через мочеиспускательный канал) контактной и чрескожной нефролитолапаксии.
В первом случае дробление камня (как правило, средних размеров - от 1 до 1,5 см) производится с помощью специального аппарата дистанционной литотрипсии, который, создавая особое поле, фрагментирует камни в почках без внутреннего вмешательства в организм человека.
Другие два метода - с проникновением в ткани и чаще применяются при более крупных и множественных камнях. Суть этих методов в следующем: под проводниковой или общей анестезией пациенту делают прокол кожи над почкой и под контролем УЗИ и рентгена через специальную трубку вводят внутрь оптическую систему либо через мочеиспускательный канал по мочеточнику инструмент подводится к камню.
Затем с помощью специальных аппаратов (ультразвуковых, лазерных, пневматических, электроимпульсных) камень дробится. Благодаря этим методикам можно сразу же разрушить все камни и удалить их осколки. При этом пациент возвращается к активной жизни намного быстрее, чем если бы использовалась традиционная открытая хирургия.
Однако выбор метода удаления камней - дело врача.
Распознать мочекаменную болезнь можно по следующим признакам:
>> боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца;>> боль внизу живота, а также в паху, в области половых органов;
>> примесь крови в моче;
>> боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи;
>> отеки;
>> повышение температуры тела.
Дробление камней в почках – высокоэффективный метод лечения нефролитиаза с более низким процентом возникновения осложнений, чем при полостных операциях . На данный момент существует несколько эффективных способов данной процедуры.
Виды вмешательств и характеристика основного варианта
Современные способы дробления камней в почках называются литотрипсией и представлены 4 основными видами:
Подбор необходимого метода дробления камней в почках осуществляется оперирующим урологом и зависит от нескольких показателей, которые позволяют подобрать наиболее эффективный способ воздействия в каждом конкретном случае :
- химического состава конкремента;
- количества;
- локализации;
- размеров;
- сопутствующей патологии.
Действие ударной волны
Под ударно-волновой литотрипсией дистанционного типа подразумевают дробление конкремента ударной волной, направленной на область нахождения камня через мышечные ткани. Проводится процедура при помощи специального прибора – литотриптера. При этом давление на камень передается через водную среду. Его разрушающая энергия воздействует на камень. Следствием считается его фрагментирование. На данный момент – это самый результативный и безопасный способ.
Конкремент оценивается по 2 рентгенотелевизионным позициям. Существует несколько способов такого воздействия:
- гидравлический;
- пьезоэлектрическим;
- электромагнитный;
- способ лазерного дробления.
Принцип лазерной литотрипсии
Длительность процедуры не превышает часа. Происходит операция в условиях поликлиники или стационара. Больного укладывают на специальный стол. Конкременты фокусируются, после чего начинается образование ударной волны. На мониторе визуализируется весь процесс. При фрагментации камня на частицы менее 0,5 см процедура прекращается. Наблюдение осуществляют амбулаторно. Срок его составляет 2 недели.
Однако такая процедура не считается атравматичной. Под действием ударных волн происходит ушиб почки. В норме последствия его ликвидируются в течение недели.
При неправильно подобранной силе и интенсивности разрушающей энергии наблюдаются грубые изменения в органе.
Показания и противопоказания
Дробление камней данным методом имеет ряд показаний для проведения:
- Конкременты лоханки с размерами более 2 см, мочеточника – до 1 см.
- Нефрокальциноз.
- Отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения.
- Интенсивный болевой синдром, снижающий трудоспособность пациента.
- Конкременты губчатой дистопированной или трансплантированной почки.
- При наличии сопутствующей соматической патологии, включая перенесенные инфаркты, инсульты, операции на сердце и сосудах.
Несмотря на большой успех данного метода, он имеет большое число противопоказаний:
К осложнениям дистанционной ударно-волновой литотрипсии относят:
- развитие острого ;
- затруднение оттока мочи из-за скопления большого количества фрагментов конкремента размером до 0,5 см в мочевых путях – «каменная дорожка»;
- почечная колика, не поддающаяся терапии.
Для профилактики подобных последствий во время операции устанавливают мочеточниковый стент, препятствующий возникновению закупорки.
Назначается также лекарственная поддержка (фитопрепараты), физиотерапия и большое потребление жидкости (до 2-2,5 л).
Другие способы литотрипсии: особенности проведения
Кроме ударно-волнового способа проведения литотрипсии, дробить камни можно и другими методами. Применяются они несколько реже и обладают определенными особенностями, на которых мы остановимся подробнее.
Чрезкожное дробление
Дробление камней в почках перкутанным (чрезкожным) методом заключается в пункции чашечно-лоханочной системы через кожу поясницы. Созданный таким образом канал расширяют до нужного размера для введения эндоскопа. Под визуальным контролем происходит контактное дробление камня с последующим его удалением (литолапаксия). Максимально допустимое количество проведений процедуры – 2 раза. Показаниями считают:
Такая процедура является опасной по развитию интраоперационных последствий. После нее может возникнуть ряд осложнений:
- Травма внутрипочечных структур с прогрессирующим кровотечением.
- Ожог или разрыв стенок чашечек, лоханок.
- «Заталкивание» камня в почечную ткань.
- ТУР-синдром, когда в кровь поступает большое количество антисептика, вводимого при операции.
Профилактикой таких серьезных последствий служит хорошая визуализация конкремента, контакта с ним источника энергии и высокое мастерство хирурга.
Дробление посредством эндоскопа
Эндоскопическая контактная литотрипсия проводится при диагностированных камнях нижней трети мочеточника – простых и «вколоченных». Больному в таких случаях показан эпидуральный наркоз. При неэффективности эндоскопической литотрипсии рекомендован дистанционный метод. Осуществляется процедура путем подведения к конкременту источника энергии и непосредственного контактного дробления камней в почках. Бывает 2 видов:
- Уретеролитотрипсия.
- Нефролитотрипсия.
Контактный литотриптер дробит камень с помощью энергии ультразвуковой, гидравлической, пневматической, лазерной. Осложнения возникают из-за грубого проведения необходимого инструмента:
Механические последствия дробления камней в почках требуют неотложного хирургического вмешательства, поскольку представляют опасность для жизни человека.
Для профилактики осложнений, связанных с дальнейшим выделением фрагментов, показана установка мочеточникового расширителя сроком на 3 дня. Также в ходе проведения операции может возникнуть ряд нежелательных последствий, связанных с аллергическими реакциями на введенное контрастное вещество.
При миграции конкремента в чашечно-лоханочную систему или верхнюю треть мочеточника рекомендована дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
Особенности проведения эндоскопического и чрескожного вмешательства
Противопоказаниями для перечисленных способов служат:
- острый уретрит, простатит, эпидидимит, цистит, пиелонефрит;
- аллергия на контрастное вещество;
- плохая визуализация камней;
- рубцовая деформация мочеточника вследствие ранее выполненных операций на органах малого таза;
- органическая патология сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
- кахексия;
- множественные камни;
- большие размеры аденомы предстательной железы;
- острый период инсульта;
- беременность.
Выполняются процедуры под наркозом – местным, общим внутривенным, эпидуральным – только в условиях стационара, где есть рентгеноперационные. За пациентом во время операции наблюдает анестезиолог-реаниматолог. После операции коротким курсом показан прием антибиотиков, противовоспалительных, слабых диуретических препаратов.
Если у больного имеют место множественные камни и коралловидная их форма, то дробление камней в почках осуществляется комбинированно. Показано при этом проведение дистанционной и перкутанной литотрипсии.
В таких случаях первый этап заключается в максимально возможном дроблении и удалении конкремента путем чрескожного контактного метода. 2 этап подразумевает проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии для разрушения оставшихся фрагментов. Обязательное условие при этом – создание нормального оттока мочи из почки путем ее дренирования. Выполняется это с помощью постановки нефростомы – специальной гипоаллергенной трубки.
