Может ли грудное молоко быть слишком жидким? Грудное вскармливание: все мифы о жирном молоке

Часто молодые мамы обеспокоятся, что жирность грудного молока у них недостаточна, и что малыш, возможно, не наедается. Врачи, однако, говорят о том, что специально увеличивать жирность грудного молока нет смысла. Если ребенок хорошо кушает, прибавляет в весе и у него регулярный стул, зачем искать для себя дополнительные сложности? Ведь слишком жирное грудное молоко может привести к проблемам с пищеварением у крохи.Действительно, проблемы с грудным вскармливанием новоиспеченные мамы чаще всего объясняют тем, что у них нежирное грудное молоко (или, наоборот, жирное грудное молоко), полностью игнорируя другие возможные причины малого набора веса или беспокойного поведения у груди ребенка. Так, зачастую малыш плохо прибавляет в весе лишь потому, что мама слишком часто меняет стороны кормления. Дело в том, что молоко по своему составу неоднородно. Сначала малыш высасывает так называемое «переднее» (самое жидкое грудное молоко, на 90% состоящее из воды), которое удовлетворяет его потребность в питье. И только вслед за «передним» начинает поступать «заднее» молоко, богатое жирами. Если часто менять стороны кормления, ребенок будет преимущественно получать «переднее» молоко. Поскольку жиров в нем мало, зато много воды и молочного сахара, плохая прибавка в весе и беспокойство от болей в животике (последнее вызвано недостатком у большинства малышей лактазы, переваривающей молочный сахар) обеспечено. Поэтому в течение одного кормления менять грудь не рекомендуется, чтобы малыш успел добраться до «заднего», самого жирного грудного молока, и насытиться.

Если же грудное вскармливание организовано правильно, получаемое малышом материнское молоко имеет оптимальную, необходимую именно данному конкретному крохе жирность. И пусть оно кажется вам недостаточно желтым по цвету (мы привыкли думать, что чем желтее молоко, тем оно жирнее), если малыш сыт и доволен, значит, оно полностью соответствует его потребностям в данный момент. Если же вы все-таки считаете, что жирность грудного молока у вас недостаточна, есть специальная диета при грудном кормлении и народные средства, которые могут помочь увеличить ее. Например, такой рецепт:

Очищенные грецкие орехи заварить кипящим молоком, дать настояться полчаса, принимать 2 раза в день по 1/3 стакана.

Считается, что орехи повышают жирность грудного молока, однако следует помнить, что они очень аллергены и могут вызвать расстройство желудка у малыша.

Если же вы беспокоитесь о том, что, наоборот, у вас слишком жирное грудное молоко, попробуйте пить более 2л в день жидкости (оптимально – 2,5л), включать в рацион супы, жидкие кисломолочные продукты и т.д.

Однако чаще всего оказывается, что беспокоиться не о чем. Жирность грудного молока – постоянная генетически определенная величина и идеально соответствует потребностям ребенка. Так что, если вам кажется, что возникшие проблемы с кормлением связаны с тем, что у вас слишком жидкое грудное молоко, нежирное, или, наоборот, чересчур жирное, лучше проконсультироваться со специалистами в области грудного вскармливания. Высока вероятность, что проблема обнаружится в чем-то другом (неправильном прикладывании, кормлении по часам и т.д.)

Очень часто от молодых мам можно услышать жалобы на то, что малыш недоедает и слишком мало прибавляет в весе. Подобный страх в той или иной степени есть буквально у каждой женщины, впервые столкнувшейся с материнством. Особенно сильно он выражен в первые месяцы. Одним из основных поводов для волнения в подобных случаях служит жирность грудного молока.

Мамочки переживают, что их молоко “жидкое” и не может насытить кроху и обеспечить ему поступление питательных веществ в достаточном количестве. Чаще всего, на проверку, это беспокойство оказывается беспочвенным и вызвано исключительно субъективной оценкой женщины, основанной на внешнем виде молока, а так же на советах сердобольных родственниц, которые из самых добрых побуждений нагоняют панику. Но как обстоят дела на самом деле? Имеет ли смысл доверять собственным глазам и слушать подсказки от непрофессионалов?

Существует ли связь между внешним видом молока и его органолептическими свойствами?

Прежде всего стоит разобраться как образуется грудное молоко. Нельзя забывать, что питательная ценность продукта не всегда зависит от его внешнего вида. Прозрачно-голубое молоко, которые бывает у некоторых женщин особенно в начале естественного вскармливания, чаще всего содержит белки и жиры в количестве, которое обеспечивает полноценное питание малыша. Его калорийность тоже, как правило, бывает в норме. Подтвердить это можно с помощью специального анализа, который способен развеять сомнения и успокоить женщину. Таким образом, цвет молока не может служить показателем жирности молока, который является величиной генетически определенной и обычно идеально подходит для данного конкретного малыша.

Кроме того, молоко в начале и в конце кормления отличается по своей консистенции и, следовательно, внешнему виду. Когда ребенка прикладывают к груди, он начинает получать так называемое “переднее” молоко. Оно более прозрачное, жидкое, сладкое, легко сосется и призвано удовлетворить потребность крохи в воде, а так же возбудить его аппетит. Следом за ним малыш начинает получать “заднее”, более жирное и насыщенное питательными веществами молоко, которое помогает ему насытиться. В связи с этим заблуждение, которое тревожит многих мам, и фактически существующая низкая прибавка веса ребенка нередко бывают связаны вовсе не с тем, что молоко “жидкое”, а с тем, что женщина постоянно меняет грудь во время одного кормления.

В результате кроха получает исключительно “переднее” и действительно “жидкое” молочко. Это не позволяет ему нормально набирать вес и может быть вредно для пищеварения, так как в детском кишечнике недостаточно фермента, расщепляющего лактазу, содержащуюся в “переднем” молоке в большом количестве. Чтобы избежать подобной проблемы, следует помнить об основных правилах кормления и неукоснительно их соблюдать.

Как контролировать жирность грудного молока?

Если проблема действительно имеет место, отчаиваться не стоит. Существует ряд народных методов, которые позволяют влиять на жирность молока. Например, если оно густое, женщинам рекомендуется пить побольше воды и жидких кисломолочных продуктов, а так же есть супы.

Повысить жирность молока так же можно посредством корректировки диеты. Чаще всего для этого используют грецкие орехи. Их следует очистить, разбавить кипящим молоком и оставить на тридцать минут. Полученный настой нужно пить два раза в сутки примерно по трети стакана в один прием. Помимо грецких орехов жирность молока увеличивает потребление халвы, кедровых орехов, арахиса и семечек. Иногда рекомендуется жевать сухую гречку или пить зеленый чай, разбавленный молоком.

Употребление в пищу данных продуктов, действительно, помогает справиться с проблемой “жидкого” молока, если она существует, а не является спровоцированным страхом мифом. Однако, стоит помнить, что и орехи, и халва, и семечки являются аллергенами. Это значит, что чрезмерное потребление их матерью обязательно скажется на малыше и вполне может вызвать неприятности, с которыми довольно трудно бороться. Зеленый чай обладает тонизирующим эффектом, который способен нарушить нормальный сон малыша.

Кроме того, если переусердствовать и слишком сильно повысить жирность молока, это приведет к возникновению у крохи проблем с пищеварением. Поэтому, прежде чем корректировать диету и целенаправленно менять существующую и вероятно вполне адекватную жирность грудного молока, следует обязательно проконсультироваться с педиатром и убедиться, что подобные меры необходимы. Читайте также как эффективно увеличить лактацию в сжатые сроки.

Наверное, каждая кормящая женщина обращает внимание на то, что грудное молоко бывает разным по качеству: в некоторые периоды оно жирное и имеет сливочный цвет, в другие – становится прозрачным как вода. Что делать, если у кормящей мамы молоко стало жидкое? Почему это происходит? На самом деле, такие изменения в качестве грудного молока далеко не случайны. Состав его начинает меняться в соответствии с потребностями малыша.

Молозиво

С молозивом новорожденный знакомится практически сразу после рождения. Многие считают молозиво очень жирным, но в реальности оно содержит гораздо больше белка, чем жиров. Именно благодаря белку эта ценная жидкость максимально питательна, поэтому даже 20 мл вполне достаточно для насыщения организма младенца. В молозиве содержатся также полиненасыщенные кислоты, которые у взрослых людей не вырабатываются. Эти вещества имеют слабительное действие, что способствует очищению малыша от мекония, который при длительном нахождении в кишечнике вызывает желтуху новорожденного (желтуха грудного вскармливания). В первые дни жизни малыша молозиво больше является лекарством, чем пищей.

Переходное молоко начинает синтезироваться в грудных железах примерно на третий день после родов. Обычно оно приходит в больших количествах, становится белого или слегка желтоватого цвета. Вкус грудного молока – сладкий. В нем содержится гораздо больше жиров, чем в молозиве, а также сахароза. Эти вещества крайне необходимы для развития младенца.

Так как новорожденный пока не имеет высокую двигательную активность, в этой питательной жидкости белков содержится не так много.

Зрелое молоко

Молоко становится зрелым спустя две недели после родов. Именно в это время у кормящей матери создается впечатление, что оно пустое и жидкое, а иногда даже кажется, что оно голубое или синее. Что делать в этот период? Стоит ли беспокоиться? Какого цвета молоко должно быть?

Прозрачное молоко на самом деле обладает большой ценностью. Несмотря на то, что вода составляет большую часть этого ценного продукта, в ней сконцентрирован целый кладезь питательных веществ, включая жиры, белки, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины и микроэлементы.

Так почему же молоко в этот период у кормящей мамы становится жидким? Бытует мнение, что чем жирнее пища, тем она сытнее. Но для грудного ребенка оно в корне не верно, поскольку именно такое качество молока необходимо малышу в этот период.

Также следует знать, что молоко подразделяется на переднее и заднее. Переднее имеет практически прозрачный цвет, а иногда оно синее. Хватает его примерно на пять минут лактации. Именно такое молочко необходимо для того, чтобы напоить малыша, а не накормить. После этого приходит заднее, которое имеет более насыщенный цвет и жирность.

Изменяющийся состав

Содержание полезных веществ и их соотношение в молоке матери все время меняется в зависимости от возраста малыша, поскольку в разное время у ребенка потребность в этих веществах абсолютно различна. Так, при росте зубов у грудного ребенка появляется высокая
потребность в таком микроэлементе, как кальций. Соответственно молочные железы мамы начинают усиленно вырабатывать молоко с увеличенным содержанием этого важного элемента. Когда малыш становится более активным и подвижным, молочко вырабатывается насыщенным большим количеством белка, так необходимого для мышечной ткани.

Еще один момент, о котором знают не многие женщины: состав молока не имеет зависимость от рациона мамы. Если она не употребляет необходимое количество пищи, содержащей кальций, этот микроэлемент все равно будет в молочке в том объеме, который нужен на данный момент ребенку. Женский организм возьмет в этом случае кальций из костей и зубов. То же самое можно сказать и о других важный для малыша микроэлементах.

Что влияет на вкус молока

Вкус грудного молока обычно сладковатый. Но что же делать, если оно горчит? После проведенных исследований специалисты пришли к мнению, что на вкус молока многие продукты не оказывают никакого действия.
Повлиять на это могут лишь алкогольные напитки и чеснок. Молоко горчит в основном только от этих продуктов, что иногда приводит даже к отказу малыша от груди.

Если ребенок отворачивается при кормлении от молочных желез мамы, скорее всего, молоко горчит. В таком случае, необходимо проанализировать свой рацион питания: не присутствовал ли в блюдах чеснок? По возможности, острые специи и пряности желательно также исключить на время грудного вскармливания. Они могут стать причиной того, что молоко горчит.

Для того чтобы грудное молоко было максимально полезным для растущего организма малыша, и в то же время женщина чувствовала себя хорошо, желательно придерживаться определенных рекомендаций по питанию для молодой мамы. В рационе женщины обязательно должны быть крупы, творог, кефир, рыба, фасоль, зелень. Эти продукты насыщают организм женщины, а соответственно и молоко, кальцием, магнием, цинком и другими микроэлементами.

В качестве народного средства кормящим женщинам часто предлагают употреблять грецкие орехи. Они на самом деле способствуют повышению жирности молочка, но употребление в больших количествах чревато появлением аллергический реакций у грудничка. В рацион в малом объеме можно ввести кедровые орешки, семечки, арахис, не забывая следить за состоянием малыша. Если появилась сыпь или усилились колики, необходимо убрать эти продукты.

Некоторые женщины пугаются, что молоко стало зеленоватого оттенка. Если грудное молочко зеленое, опять же не стоит пугаться. Такой цвет может появиться в том случае, если мама ела овощи зеленого цвета, морскую капусту. Зеленое молоко иногда становится следствием употребления напитков, имеющих такой цвет.

Особенно важно в период лактации отказаться от всех продуктов, в которых содержаться красители и консерванты. Если женщина замораживает молоко, его цвет может стать сероватым. Розовый цвет говорит о том, что в него попала кровь. Причиной этому явлению в некоторых случаях становятся трещины сосков.

Можно ли промывать молоком глазки ребенка

Некоторые женщины по совету знакомых начинают капать грудным молоком глаза малыша. На самом деле, мнения специалистов противоречивы. Одни считают, что капать глаза грудничку материнским молоком полезно, так как оно натуральное и полезное. Другие же утверждают, что молоко может стать в результате своей питательности благотворной средой для размножения бактерий. Здесь каждая мама должна сделать выбор сама.

При нагноениях глаз у малыша, лучше не капать, а протирать глаза раствором фурацилина. Можно промывать и настоем ромашки или чайной заваркой. Перед тем, как капать в глаза грудничка какие-нибудь аптечные капли, необходимо проконсультироваться с педиатром. Капать глаза лучше каплями, в инструкции которых нет противопоказаний к применению для маленьких детей.

Большинство женщин хотят кормить ребенка грудью. И у всех у них возникает просто огромное количество вопросы про грудное вскармливание: Нужно ли сцеживать молоко? Кормить ли ночью? Как понять, хватает ли малышу молока? Когда нужно отлучать от груди? И многие другие. Итак, попробуем ответить на все эти вопросы.

Как правильно нужно прикладывать ребенка к груди?
Для начала кроху необходимо уложить на бок рядом с собой, чтобы его личико касалось груди. Приподнимите грудь так, чтобы сосок коснулся носа малыша - это вызовет у него сосательный рефлекс и он откроет рот. Затем вставьте сосок и часть ареолы в его ротик, придерживая грудь большим пальцем сверху и остальными пальцами снизу. Следует убедиться, что малыш захватил ртом не только сосок, но и ареолу. При правильном прикладывании, грудное вскармливание будет безболезненным для мамы.

Что делать, если младенец кусается во время кормления?
Нужно убедиться, что у ребенка нет игрушек напоминающих соску (пустышки, бутылочки с жестким носиком). Иногда бывает, что малыш кусает грудь в конце грудного вскармливания. Это связано с тем, что он расслабляется и не контролирует свои действия. Поэтому нужно вынимать сосок у из ротика ребенка до того, как он расслабится после сытного молочка.

Что делать, если появились трещины на сосках?
Если появились глубокие трещины, то необходимо на время прекратить грудное вскармливание (7-10 дней), а малыша кормить сцеженным молоком. Соски нужно смазывать специальным кремом, например Бепантеном, после каждого сцеживания молока. После их заживления, нужно наладить правильное прикладывание ребенка к груди, поскольку трещины на сосках возникли из-за неправильного прикладывания.

Как кормить сцеженным молоком?
Сцеженное молоко следует давать с помощью ложечки или шприца без иголки, но только не из бутылочки, так как малыш может привыкнуть к ней и отказаться от груди или из-за легкого сосания из бутылки, он может отвыкнуть от правильного сосания, тем самым будет травмировать сосок мамы, захватывая его деснами, а не губами и языком.

Во время кормления предлагать надо только одну грудь?
Если кроха пососал грудь около 5 минут и заснул, то в следующее кормление можно дать эту ее снова. При этом время между кормлением не должно превышать 1-1,5 часа. Если он сосал больше 15 минут, то в следующее кормление нужно дать другую грудь.

Сколько раз в сутки нужно кормить ребенка?
Многие педиатры рекомендуют грудное вскармливание по требованию, т. е. прикладывать малыша к груди необходимо тогда, когда он сам попросит.

Как наладить равное количество молока в обеих грудях?
Следует составить график, например, правой грудью кормить ребенка с 9 до 11, а левой с 11 до 13 и так в течение всего дня.

Почему бывает так, что в одной груди молока больше, чем в другой?
Такое явление бывает часто, когда одна грудь становится любимой у ребенка, потому что добывать из нее молоко легче. Это объясняется тем, что в расположении и строении всех парных органов человека есть едва различимые диспропорции, например один глаз расположен чуть выше другого или видит лучше другого.

После кормления нужно сцеживать остатки молока?
Раньше это делалось, когда детей кормили по часам, через 3-3,5 часа. Из-за такого нечастого кормления у многих женщин возникали застои молока, поэтому приходилось его сцеживать. Если ребенка кормить по требованию, то сцеживать остатки не нужно.

Что такое гиперлактация?
Гиперлактация возникает, когда грудное вскармливание ребенка происходит по требованию, и при этом, женщина после кормления сцеживает остатки молока. Из-за этого вырабатывается больше молока, чем может съесть кроха.

Почему сначала идет водянистое молоко, а потом густое?
Так позаботилась природа, чтобы ребенок с удовольствием сосал грудное молоко. Переднее молоко - жидкое и сладкое, которое кроха легко и с удовольствием высасывает, а к концу кормления он получает полезное заднее молоко - жирное, густое, желтоватого цвета. Поэтому, чтобы ребенок получил не только переднее молоко, но и заднее, необходимо кормить его одной грудью не менее 15 минут.

Что делать, если ребенок захлебывается при кормлении?
Если кроха не успевает глотать молоко из-за сильного потока, он начинает захлебываться, в этом случае, следует отнять его от груди и подержать столбиком, пусть немного отдохнет, а затем продолжить кормление. Уменьшить поток молока поможет поза: лежа на спине, положить ребенка себе на грудь и в такой позе кормить.

Что делать, если младенец не хочет брать грудь?
Эта проблема возникает обычно из-за того, если его познакомили с бутылочкой или пустышкой, поэтому нужно отказаться от них и кормить только грудью, когда он находится в полусонном состоянии. Вскоре грудное вскармливание наладится. Если ребенок отказывается от груди и при этом не знает, что такое бутылочка или пустышка, то нужно проверить его носик (он может быть забит) и ротик (из-за воспалившихся десен, при прорезывании зубов).

Зачем нужно кормить ночью?
Ночью женский организм определяет, сколько нужно молока на следующий день. Поэтому, если не кормить ночью это может сказаться на лактации.

Как сохранить грудное вскармливание, если мама пошла работать?
На работе маме необходимо сцеживать молоко каждые 3 часа. Сцеженное молоко поместить в специальные пластиковые герметичные емкости и поставить в холодильник. Перед кормлением, молочко надо разогреть на водяной бане до температуры 36 градусов.

Что делать, если при кормлении одной грудью из другой льется молоко?
Это явление абсолютно нормальное. Просто во время кормления необходимо вкладывать в бюстгальтер специальную прокладку, которая будет впитывать молоко.

Как определить, хватает ли молока?
Хватает ли молока можно проверить так: за неделю младенец должен набрать 110-125 гр. Также можно провести тест на мокрые пеленки: нужно на сутки отказаться от подгузников и считать сколько будет мокрых пеленок, если ребенок пописал 12 раз в сутки, значит молока ему хватает.

Сколько жидкости следует пить кормящей маме?
Пить не следует через силу. Достаточно пить каждый раз, когда «напала» жажда. Жидкость может быть: простая вода, компот, зеленый и черный чай, кисломолочные напитки.

Как не допустить возникновения застоя молока (лактостаз)?
Нельзя допускать резкого увеличения количества молока, поэтому в первые недели кормления после родов нужно ограничить употребление жидкости до 1000 мл в день. Также нужно чаще прикладывать малыша к груди. Если все же застой молока возник, то нужно перед кормлением немного его сцедить, иначе кроха не сможет захватить напряженный сосок. Кроме того, важно делать массаж молочным железам и следить, чтобы не появлялись болезненные и плотные участки на них.

Может ли молоко перегореть при высокой температуре тела?
Нет, не может. При высокой температуре выработка молока может всего лишь снизиться.

Можно ли кормить грудью, если мама болеет?
Кормить во время болезни не можно, а нужно, потому что в женском молоке вырабатываются антитела, поддерживающие здоровье малыша. При этом нужно сообщить врачу, что кормите грудью, чтобы он выписал соответствующие лекарства.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?
Вводить прикорм нужно начинать не ранее шести месяцев ребенка, потому что его пищеварительная система еще не способна переваривать пищу, кроме грудного молока.

Нужно ли допаивать кроху водой?
Малыша, находящегося на грудном вскармливании до шести месяцев жизни, допаивать водой не нужно. Грудное молоко на 80% состоит из воды.

Можно ли кормить грудью, если мама вновь беременна?
Во время новой беременности кормить первенца грудью можно, если мамочка хорошо себя чувствует и нет угрозы прерывания беременности.

Можно ли продолжать кормление первенца грудью после рождения младшенького?
Можно, если женщина будет хорошо питаться, принимать витаминные комплексы и отдыхать.

Как правильно начинать отлучение от грудного вскармливания?
Для того, чтобы отлучение от грудного вскармливания прошло мягко, как для мамы, так и для малыша, нужно отлучать постепенно. Сначала следует убрать промежуточные кормления и убедиться, что он спокойно обходится без них. Потом убираем кормление перед дневным сном. При этом понадобятся помощники, пусть на время отлучения, спать малыша укладывает папа или бабушка. Также потом следует убрать кормление перед ночным сном и чтобы кроху укладывал спать. Последний этап - убрать ночные кормления, вместо груди малышу можно предложить компот или молоко из чашечки.

Когда нужно отлучать от груди?
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения придерживаются мнения, что отлучать надо не ранее 2,5 лет. Минимум кормить нужно до 1-1,5 года.

Что делать с лактацией во время отлучения?
Процесс завершения грудного вскармливания постепенный, поэтому необходимо, чтобы организм сам завершил лактацию, не применяя никаких лекарств.

Что делать, если молоко после прекращения кормления все еще выделяется?
После прекращения грудного вскармливания, спустя полгода-год, если надавить на ареолу около соска, то может выделиться несколько капель молока. Это нормальное явление. Сцеживать его не нужно, оно угаснет самостоятельно через какое-то время.

Опытный эксперт по грудному вскармливанию развеивает наиболее частые опасения мам относительно этого процесса

1. Грудное вскармливание портит грудь и фигуру?

Нет! Форма груди меняется при беременности, когда жировая ткань начинает заменяться железистой, задача которой — производство молока. Жировая ткань хорошо держит форму, а железистая — плохо, поэтому если кормящая грудь заполнена молоком, она выглядит налитой и упругой, а если нет, производит впечатление опавшей. При этом грудь остается примерно в том состоянии, в котором была на момент окончания кормления. А процесс обратной замены железистой ткани на жировую начинается во втором полугодии жизни ребенка и завершается к полутора годам. К этому времени активных железистых клеток в груди остается мало, но и работают они гораздо продуктивнее, чем раньше. Шутка природы в том, что если женщина закончила кормление слишком рано, в первые несколько месяцев жизни ребенка, то грудь ее не проходит весь процесс эволюции ткани молочной железы и „замирает” в обвисшем состоянии. Так что в том, что форма груди портится, виновато не кормление грудью как таковое, а слишком короткое кормление!

2. Может ли молоко пропасть „от нервов”?

Когда кормящая мама испытывает стресс, нервничает, в ее организме активно выделяется гормон адреналин. Это естественный антагонист гормона окситоцина, от которого зависит выделение молока. Молоко в груди есть, но вытекает оно очень плохо, ребенок не может его высосать в достаточном объеме. Да еще и капризничает у груди, ощущая мамину нервозность… Что делать? Прежде всего расслабиться. Сходить в теплый душ, попробовать отодвинуть другие дела и отдохнуть. Если стресс вызван трагическими событиями, постарайтесь сосредоточиться на крохе, больше носить его на руках, активизировать кожный контакт. Когда мама продолжает прикладывать малыша к груди, даже если ей кажется, что там ничего нет, то через несколько дней молоко „возвращается” в прежнем объеме.

3. Первые дни после родов без смеси не обойтись, ведь молока еще нет?

Бытует мнение, что одного молозива недостаточно для насыщения, и если крохе не давать что--нибудь еще, то он будет голодать. Но природа предусмотрела именно такой вариант, ведь еще несколько сотен лет назад матери нечем было докормить новорожденного без риска для его жизни! Мамам обычно кажется, что молозива очень мало, и действительно, в одной порции его не больше столовой ложки. Но желудок крохи этому соответствует: его объем в первые сутки жизни всего около 5 мл! Вместе с тем по сравнению со зрелым молоком молозиво очень концентрированно и более питательно. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве достигает 14% (это примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке)! Также в молозиве чрезвычайно высоко содержание веществ, образующих и стабилизирующих нормальную микрофлору, и иммунных тел, защищающих от возможной инфекции. Докорм смесью в этот период не только не нужен, но и небезопасен: даже от одного кормления смесью в сутки может развиться дисбаланс кишечной флоры (дисбактериоз). Поэтому в первые дни жизни ребенка смесь должны давать только по специфическим показаниям здоровья его самого или мамы! А когда малыш будет готов к получению больших объемов пищи, он просто начнет чаще сосать. Если мама каждый раз прикладывает его к груди, то в ответ на этот сигнал ее грудь начинает вырабатывать молоко в существенно больших объемах.

4. Все, что ест мама, с молоком передается и ребенку?

Все не так просто.

Грудное молоко синтезируется из плазмы крови, соответственно, изменения в составе крови сказываются и на составе молока. Ситуация, при которой, например, мама поела апельсинов и ребенок тоже ощутил вкус апельсинов в ее молоке, невозможна. Но чужеродный белок в составе маминой еды действительно может проникать в ее молоко и влиять на ребенка! Поэтому малыш может реагировать на потенциальные аллергены (белок коровьего молока, белок некоторых злаков, красный пигмент ярких овощей и фруктов). Вместе с тем, например, продукты с повышенным газообразованием (капуста, бобовые, виноград) будут сказываться на ребенке, только если мама и сама на них реагирует, потому что реакция идет не на продукты, а лишь в той мере, в какой они вызывают изменения в мамином организме. То же касается и лекарств: не все они попадают в молоко, а те, что попадают, выводятся из него с разной скоростью. Консультанты по грудному вскармливанию могут уточнить совместимость назначенных маме препаратов с лактацией.

5. Младенец должен питаться по режиму?

У мамы в животике кроха получал питание через пуповину непрерывно. И после рождения он не рассчитывает на большие паузы, после которых получает значительный объем питания. Грудное молоко в отличие от смеси усваивается быстро, оно может покинуть желудок малыша уже через полчаса после получения, и крохе снова нужно поесть. И сама молочная железа рассчитана на частое опустошение. Если мама старается выдерживать длинные паузы, страдает ребенок, и сама она сталкивается с застоями молока и с уменьшением лактации (молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди). В первые месяцы жизни днем младенца нужно прикладывать для кормления не реже чем раз в 3-3,5 часа, ночью может быть один длинный перерыв 4-5 часов. Если малыш спит дольше, лучше его разбудить и накормить. Ваш кроха кормится чаще? Это хорошо, а с возрастом ритмы кормления меняются и без маминого участия! Только при кормлении по требованию можно быть уверенной, что ребенок действительно получает тот объем молока, который ему требуется.

6. Мое молоко жидкое, как сделать его лучше?

Состав молока зависит от нужд ребенка. Плохим, жидким или неподходящим грудное молоко не бывает! Это физиологическая жидкость, природой предназначенная для вскармливания младенцев, все остальное — лишь неполноценные заменители, ведь из сотен компонентов грудного молока большинство не синтезируются искусственно! Вам кажется, что сцеженное молоко выглядит жидким? Все зависит от времени сцеживания: в первой порции больше воды, поэтому оно может выглядеть даже голубоватым, „передним” молоком ребенок утоляет жажду. По мере кормления жирность молока возрастает, и в конце кормления малыш получает молоко, в котором содержание жиров в 10-20 раз выше, чем в первой порции, этим молоком кроха наедается. Это „заднее” молоко выглядит более густым и белым, иногда желтоватым! Есть только один способ поднять общую жирность молока: если кормить малыша чаще, то в итоге он будет получать более жирное молоко.

7. Ребенок сосет грудь как соску, этого нельзя допускать?

Ребенок не „грудь сосет как соску”, а соску ему дают вместо груди. В начале жизни грудь требуется крохе прежде всего для успокоения, и малыш просит ее всегда, когда его что--то беспокоит, будь это голод или неприятные ощущения в животике. Когда мама пытается разделять, в каких случаях она готова дать ребенку грудь, а в каких и заменитель подойдет, это может стать почвой для многих проблем: от уменьшения лактации из--за того, что кроха сосет грудь реже, до отказа от груди, когда ребенок привыкает успокаиваться именно от сосания резиновой штучки. Неправильный рост зубов и задержка в формировании правильного звучания речи — частый результат сосания соски, о котором предупреждают и стоматологи, и логопеды. Так нужно ли пытаться перехитрить природу, выбирая подобную замену маминой груди?

8. Когда кормление грудью заменяет прикорм?

Прикорм не должен служить заменой кормлению грудью, потому что кормление грудью и еда — это совершенно разные процессы. Прикорм появляется у ребенка, когда ему исполнилось около полугода, но он должен выступать дополнением к грудному вскармливанию, а не заменой. Смысл прикорма в том, чтобы кроха получил дополнительную энергию и мягко, постепенно подготовился к получению пищи с семейного стола. Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что годовалый ребенок от 50 до 75% энергии должен получать из грудного молока (или адаптированной смеси, если в год он уже не кормится грудью, это правило общее для всех младенцев вне зависимости от типа вскармливания). А рекомендации, которые включают в себя замену грудных кормлений определенным количеством прикорма, рассчитаны на то, что в год кроха останется без грудного молока вообще. Соответственно, если мама слишком активно вводит прикорм вместо кормлений грудью, то очень часто выработка молока резко идет на убыль, а порой и ребенок начинает страдать от проблем с пищеварением. Не торопитесь накормить своего малыша яблочком или кашей: ничего более полезного, чем грудное молоко, никто ему предоставить не может. Прикорм дается ребенку параллельно с кормлением грудью, а не вместо него, и ориентиром служит интерес малыша, а не какой--то определенный объем пищи.

9.Ребенок никогда не откажется от груди сам?

Когда--нибудь обязательно откажется! Большинство детей перестают нуждаться в маминой груди, переключаясь на другие способы общения, в возрасте от двух до четырех лет. Пугалочка „Так и будешь кормить до школы!” в жизни возможна только тогда, когда саму маму это положение полностью устраивает и она не предпринимает никаких шагов, чтобы что--то изменить. Чаще же получается именно по сформулированному ВОЗ принципу: до двух лет кормление сохранять нужно, а после двух лет — по взаимному желанию мамы и ребенка, и если у какой--то из сторон это желание пропадает, то грудное вскармливание может закончиться сравнительно быстро и легко. Исхо-дя из опыта, действительно, дети в какой--то момент перестают нуждаться в груди, как перестают нуждаться в ползании, осваивая ходьбу. Ребенок перед самоотлучением может неделями и даже месяцами прикладываться к маминой груди лишь раз в несколько дней и в какой--то момент совсем перестает об этом вспоминать. И хотя только начинающим кормить мамам это может показаться очень далеким — поверьте, годы спустя вам покажется, что это был короткий период максимальной близости, когда вы могли выразить ребенку нежность и любовь через свое молоко!

10. Грудное вскармливание защищает моего ребенка от всех болезней?

С маминым молоком малыш постоянно получает антитела и к тем болезням, которыми мама успела переболеть за всю свою жизнь, и к тем, которыми только начинает болеть. Состав молока зависит от состава крови, и как только мама сталкивается с возбудителями болезни и в ее организме активизируются антитела к ней, кроха сразу же начинает получать так называемый пассивный иммунитет. Есть еще одна уникальная способность лактации: если малыш заболевает, то при кормлении происходит обмен между рецепторами груди и слюнными железами ребенка, и в результате молоко начинает вырабатываться обогащенным антителами к болезни крохи! Безусловно, грудное молоко — не панацея от всех бед, просто грудничок всегда будет иметь преимущество в защите. Дети на грудном вскармливании не то что не болеют совсем, но они болеют реже и болезнь протекает легче.

11. Если кормление грудью закончилось, его уже нельзя восстановить?

Можно! Процесс налаживания выработки молока в „спящей” груди называют релактацией. За рубежом это распространено в семьях, усыновляющих младенцев, где мать хочет кормить кроху грудью. У нас в релактации чаще заинтересованы мамы, которые перевели своих малышей на искусственное вскармливание и пожалели об этом. Ведь физиологический механизм лактации прост: сосание ребенка или молокоотсос воздействуют на нервные окончания ареолы, откуда идет сигнал в мозг о выработке гормона пролактина, а от количества пролактина зависит выработка молока. Роды дают лактации мощный толчок и дополнительное преимущество в виде особого „гормонального коктейля”, однако и дальше все равно процесс будет зависеть от стимуляции груди.

12. После года в грудном молоке уже нет ничего полезного?

Весь срок кормления, какой бы длины он ни был, грудное молоко остается самым полезным для ребенка продуктом. Конечно, после года малыш уже способен без проблем питаться тем, что едят в семье, и именно пищевая ценность грудного молока отходит на задний план. То, чего малыш другим путем получить не сможет, — это живые иммунные тела! На втором году кормления количество защитных факторов грудного молока только возрастает: с точки зрения природы „ходунок” намного больше нуждается в защите! С этим, кстати, связана и еще одна особенность: если ребенок отлучается от груди ранее полутора лет, то прекращение грудного вскармливания автоматически означает для него потерю этой дополнительной защиты. Поэтому многие дети через несколько недель после отлучения проходят череду инфекционных заболеваний, пока иммунитет не адаптируется.