Можно ли беременным летать на самолёте и чего опасаться? Перелёты на самолете во время беременности: возможные риски и противопоказания

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:

• Одноплодная беременность более 36 недель;
• Многоплодная беременность более 32 недель;
• Первые семь дней после родов;
• Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).

Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

• Предлежание плаценты (полное);
• Преэклампсия;
• Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).

Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

• Угроза преждевременных родов;
• Угроза выкидыша;
• Подозрение на отслойку плаценты ;
• Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
• Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
• Аномальное строение плаценты;
• Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
• Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
• Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
• Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
• Гестоз;
• Тяжелый токсикоз;
• Чрезмерная рвота ;
• Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
• Неконтролируемый сахарный диабет ;
• Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
• Истмико-цервикальная недостаточность;
• Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
• Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
• Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
• Рубец на матке.

Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:

• Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
• Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
• Действие космической радиации;
• Гипоксия;
• Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
• Вибрация и тряска в полете;
• Обезвоживание;
• Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
• Риск заражения респираторными инфекциями;
• Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

• По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
• Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
• Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
• Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
• Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.

Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:

• Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
• На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
• На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
• Заходить в самолет одной из последних;
• Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
• Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
• Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
• По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
• Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
• Ремень застегивать под животом;
• Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
• Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
• Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
• Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
• В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
• Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
• Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
• Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
• Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
• Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
• Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

• С 3 по 7 недели беременности;
• С 9 по 12 недели беременности;
• С 18 по 22 недели беременности;
• Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.

В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:

• До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
• С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
• С 36 недели авиаперелет запрещен.

Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

• KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
• BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
• LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
• Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
• UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
• Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
• Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.

Врачи в один голос твердят: беременность — это не болезнь, и не нужно кардинально менять свою жизнь на эти 9 месяцев, отказывая себе во всем. Однако определенные правила безопасности обязательно нужно соблюдать, чтобы беременность протекала без осложнений, роды были легкими, а здоровью ребенка и матери ничего не угрожало. Можно ли летать на самолете во время беременности?

Перелеты на разных сроках беременности:

Перелеты на разных сроках беременности могут совершаться по различным причинам: женщине необходимо навестить больных родственников вдали от дома, ей захотелось в отпуск или нужно вернуться домой после учебы. Когда полет дастся легче всего?

- во время 1 триместра

Как ни странно, именно первый триместр — самое опасное время для перелетов. Дело в том, что с наступлением беременности организм женщины претерпевает большое количество изменений, связанных с гормональной перестройкой. Кроме того, большинство будущих мамочек на начальном сроке страдают от токсикоза, что тоже может стать серьезной проблемой.

Ранний срок — время частой смены настроения, раздражительности, сильной чувствительности. Нервная система и так находится не в лучшем состоянии, а волнения в самолете, особенно во время взлета и посадки, могут нанести вред. Стрессы во время беременности крайне нежелательны.

Также в первые 3 месяца вынашивания плода повышается тонус матки. В начале и в завершении полета из-за сильной нагрузки может развиться гипертонус — состояние, при котором угроза выкидыша возрастает.

Нельзя забывать и об общем ослаблении иммунитета, которое делает организм восприимчивым к инфекционным заболеваниям. Если в одном самолете с беременной женщиной будут лететь люди с острыми вирусными заболеваниями, она может "прихватить" возбудителя с собой.

Подытожив, стоит сказать следующее: строгого запрета на перелет в первом триместре нет, если беременность протекает хорошо и здоровье женщины в норме. Но перед планированием путешествия на самолете обязательно проконсультироваться с врачом.

- во время 2 триместра

Период с 14-ой по 26-ую неделю вынашивания малыша — наиболее благоприятный для авиаперелетов. Сильный токсикоз уже не беспокоит так часто, организм подстроился под новый гормональный фон, вероятность выкидыша очень мала.

Живот еще не сильно объемный, поэтому будущей матери будет легко забраться в самолет и расположиться в своем кресле. Но опять же — только если беременности ничего не угрожает, а это может сказать только акушер-гинеколог.

- во время 3 триместра

Третий триместр — промежуток времени, в котором больше всего неудобств доставляет огромный живот. Именно этот фактор чаще всего останавливает беременных женщин перед перелетами.

В целом, если самочувствие женщины хорошее, она не испытывает особых переживаний по поводу перелета, не боится высоты и воздушного транспорта, а главное — не имеет противопоказаний врача, во время третьего триместра можно совершать перелеты. Перед этим нужно сходить к врачу для осмотра на предмет риска преждевременных родов.

- до какого срока можно летать на самолете во время беременности?

Безусловно, совершать перелеты можно не до 40-ой и даже не до 39-ой недели. Врачи рекомендуют отказаться от полетов уже с 32-ой недели беременности.

Возможные опасности и противопоказания

Практически все опасности, которые могут ждать женщину, готовящуюся стать матерью, на борту самолета, связаны с перепадами давления при взлете и посадке. Особенно актуальна эта тема для дам, которые никогда не летали или летали давно, так что они не знают, как организм воспримет перелет.

Одной из самых главных опасностей является возможность преждевременных схваток или выкидыша из-за сильного стресса, перепада давлений, разряженного воздуха. Поэтому, если женщина планирует перелет во время беременности, нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы врач установил, есть ли риск появления малыша на свет раньше установленного срока.

Какие еще опасности могут предостерегать будущих мам на борту самолета?

1. Возможные тромбозы и тромбоэмболии;
2. Воздействие космической радиации;
3. Кислородное голодание;
4. Вибрация и тряска во время перелета;
5. Обезвоживание;
6. Возможность получения инфекции (грипп, ОРВИ, ринит).

Медицина выделяет и абсолютные показания к перелетам во время беременности. К ним относятся:

• Анемия и перенесенные тромбофлебиты;
• Риск преждевременных родов или выкидыша;
• Искусственное оплодотворение;
• Многоплодная беременность;
• Патологии развития плаценты;
• Сильный токсикоз;
• Преэклампсия, тонус матки;
• Неправильное положение малыша;
• Гестозы;
• Сахарный диабет;
• Острые инфекционные заболевания;
• Рубцы на матке (например, если делалось кесарево сечение).

Правила поведения во время авиаперелета

Чтобы полет доставил максимум комфорта и не стал причиной тяжелых состояний рекомендуется соблюдать ряд простых, но важных правил.

1. Надеть просторную, удобную и комфортную одежду из дышащих натуральных тканей;
2. Перед посадкой надеть специальные компрессионные чулки или гольфы, которые не будут слишком сильно сдавливать ноги;
3. Использовать в самолете медицинскую маску;
4. Стараться зайти в самолет как можно позже;
5. Заранее приготовить пару обуви без шнурков и молнии, чтобы ее можно было снять и обуть обратно, не наклоняясь;
6. Сидеть в удобном положении, не складывать ногу на ногу;
7. Каждые 30-40 минут уделять время прогулке по салону самолета;
8. Каждый час делать простую разминку ног: напрягать и расслаблять икроножную мышцу, натягивать и выпрямлять стопу, вращать стопы в разные стороны;
9. Застегивать ремень под животом;
10. Если ногам стало не комфортно, тяжело или тесно, желательно сразу же снять обувь;
11. Употреблять много жидкости: чистой питьевой и минеральной воды, сока, морса;
12. Отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин и оказывающих тонизирующее воздействие (кофе, какао, зеленый чай, энергетики);
13. При покупке билетов лучше выбирать места в передней части кабины: там лучше циркуляция воздуха и меньше тряски;
14. Если позволяют финансы, лучше купить билеты в бизнес-класс;
15. Беременным женщинам лучше садиться у прохода, а не у окна, чтобы можно было легко вставать и идти в туалет или прогуляться по кабине;
16. Обязательно обеспечить себя мягкими подушками и валиками для шеи и поясницы;
17. Чтобы облегчить состояние во время перепадов давления (закладывание ушей, тошнота), необходимо иметь с собой сосательные конфеты и горький шоколад.

Перелет на самолете во время беременности иногда не каприз, а срочная необходимость. Чтобы удостовериться, что здоровью будущей мамы и ее ребенка ничего не угрожает, обязательно нужно проконсультироваться с врачом при планировании путешествия. Если есть даже незначительные риски и противопоказания, рисковать не стоит: лучше отложить полет до рождения малыша или выбрать другой транспорт.

Можно ли летать беременным на самолете? Не вредно ли это? И как подготовится к перелету дамам в интересном положении? Сегодня мы ответим на эти и другие вопросы, связанные с перелетом беременных.

Согласно правилам большинства авиакомпаний мира, беременные женщины со сроком более 28-30 недель обязаны предоставить медицинское заключение от врача об отсутствии противопаказаний для перелета. Кроме этого, в справке должны быть указана дата перелета и предполагаемая дата родов.

Срок действия заключения для перелетов по России – 7 дней. Некоторые европейские и американские перевозчики принимают справки выданные не позднее 24-72 часов до вылета.

При регистрации на рейс, вас могут также попросить заполнить специальную расписку.

Обратите внимание, что многие авиакомпании отказываются брать на борт женщин, у которых до предполагаемой даты родов осталось менее 7 дней.

У большинства зарубежные перевозчиков правила еще строже. Они не принимают на борт беременных женщин в следующих случаях:

Перелеты длительность более 4-х часов:

• Многоплодная беременность – после 32 недели

Перелеты длительностью менее 4-х часов:

• Одноплодная беременность – после 38 недели
• Многоплодная беременность – после 36 недели

Как подготовится к перелету беременной?

Вне зависимости от вашего срока, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не стоит самостоятельно принимать решение о перелете во время беременности. Наиболее безопасным для полетов сроком является 2-ой семестр.

Обязательно возьмите с собой обменную карту (если она есть) и контактные телефоны врача.

Для перелета выберите удобную и свободную одежду и обувь.

Беременные женщины чаще других подвержены тромбозу вен, поэтому на время полета рекомендуется надеть специальные компрессионные чулки.

Как облегчить перелет беременной?

Старайтесь пить побольше жидкости и долго не сидеть в одном положении. Пройдитесь по салону, постойте возле кресла, сделайте небольшую разминку.

Старайтесь вставать со своего места каждые 30 минут. Т.к. вы будете часто выходить, лучше сразу занять место у прохода, чтобы не беспокоить других пассажиров.

Часто задаваемые вопросы о перелетах беременных на самолете

Вредны ли частые перелеты для беременных?

Каждый организм индивидуален, невозможно на этот вопрос дать ответ, который подходит всем. Только врач, который вас наблюдает может ответить на этот вопрос и он будет касаться именно вас. одним не рекомендуются не то что частые перелеты, а вообще летать во время беременности, на других перелет абсолютно никак не сказывается. Вне зависимости от срока, всегда прежде чем принять решение об отдыхе, куда надо лететь самолетом проконсультируетесь с вашим врачом.
Должны ли беременным предоставлять лучшие места в самолете?

Такого правила нет, да и лучшее место понятие относительное. Для одних лучшее место – это у окна, для другого в проходе, кто-то любит сидеть в хвосте, кто-то на крыле. Если вы зарегистрируетесь на рейс онлайн, то можете сами выбрать лучшее место в самолете.

Обратите внимание, что беременных не сажают у аварийных выходов. если вам нужно больше места, хотите вытянуть ноги, то попросите места в первом ряду. Однако имейте в виду, что туда часто сажают пассажиров с маленькими детьми и может быть шумно.
Как правильно подобрать компрессионные чулки для перелета во время беременности?

Компрессионный трикотаж, вне зависимости от того беременны или нет, должен подбираться врачом. обратитесь к флебологу и, в зависимости от состояния ваших вен, он скажет, какого класса компрессии должны быть чулки.
На сколько вредно сканирование на досмотре перед вылетом беременной?

В аэропортах можно встретить 3 вида сканеров. Чаще всего, это обычный металлодетектор, он абсолютно безопасен и никак не влияет.

Второй тип сканеров – рентгеновский Backscatter X-ray, считается, что на здоровье он никак не влияет, однако массовых исследований на беременных никто не проводил. Именно по этому беременных через этот сканер не проводят и досматривают вручную.

И, наконец, третий вид – микроволновыой сканер, его можно встретить в московских аэропортах. В данном случае используется неионизирующая радиация (радио-, световые или тепловые волны), которая не вредит здоровью. Однако проводить через него беременных или досматривать вручную решает служба безопасности аэропорта. В США вы имеете право отказаться, в других странах это вряд ли получится.

Насколько опасны перелёты во время беременности? Ведь современная действительность не располагает сидеть на месте, и многие девушки, даже будучи в интересном положении, ведут активный образ жизни, особенно, в случаях, когда это состояние переносится легко.

Женщина может чувствовать себя прекрасно. А именно такое ощущение действительно возникает на первых сроках беременности. Все знают примеры из женского спорта, когда многие победоносные результаты были достигнуты именно беременными спортсменками. На ранних стадиях беременности плацента выбрасывает в организм гормоны (допинг), способные активно стимулировать прилив физических сил.

Беременность и перелёты на самолёте

Желание летать

Таким образом, женщина на третьем и четвёртом месяце испытывает необъяснимый для неё энтузиазм. Затевает ремонт или перестановку в доме, совершает многокилометровые пешие прогулки сама себе удивляясь. В своём положении она не видит опасности , в том числе и в перелёте на другой конец земного шара. Это как раз тот период, когда женщина уверена, что беременность не приговор. Она без страха пакует чемоданы.

Сразу скажем, что пользоваться таким транспортом передвижения, как самолёт беременным никто запретить не может. Тем более, что негативного влияния перелёта на плод учёными не было выявлено. Однако, следует учитывать индивидуальные особенности каждой беременной женщины. Рассчитывать на один только возникший в организме новый гормон возвышенного чувства не стоит. С наступлением беременности у женщины появляется двойная ответственность. Поэтому давайте рассмотрим все за и против , которые необходимо сопоставить перед совершением полёта.

Считаться со своим здоровьем и новым для организма положением будущая мама теперь просто обязана. Нужно соблюдать разумную осторожность , поэтому прислушайтесь к совету вашего врача. Он порекомендует, как правильно подготовиться к перелёту, на что можно обратить внимание.

Что может вызывать опасения при длительном перелёте

Готовы ли вы ко всем малоприятным ситуациям , сопровождающим полёт? Таким как турбулентность или «болтанка». Сами понимаете, насколько в этом случае повышена тревожность организма. Чтобы будущая мама не растерялась и знала как можно с этими проблемами справиться, желательно ей в самолёте находиться не впервой.

Вот некоторые неприятные факторы , которые сопровождают пассажира весь перелёт:

При грамотной оценке своего состояния эти перечисленные факторы не сыграют никакой роли. Но их надо знать, поскольку они также могут оказать влияние на самочувствие, ведь роды в воздухе иногда случаются.

Возможные риски

Вероятность возникновения во время авиаперелёта серьёзного состояния, которое угрожало бы беременной пассажирке, невелика. Но, о возможных рисках вы должны быть осведомлены . Хотя б для того, чтобы суметь сориентироваться и сделать всё для благополучного разрешения ситуации.

Итак, непредвиденные ситуации , которые могут произойти во время авиаперелёта:

В каких случаях беременной женщине категорически следует отказаться от полётов:

• многоплодная беременность;
• неправильное положение плода;
• беременность в результате искусственного оплодотворения;
• диабет;
• тромбофлебит;
• врождённый порок сердца;
• высокое артериальное давление;
• тяжёлый токсикоз;
• гестоз (осложнение беременности, при котором происходит расстройство деятельности жизненно важных органов, особенно кровотока и сосудистой системы);
• любые другие осложнения, при которых доктор посчитает перелёт недопустимым.

При малейших отклонениях в самочувствии не стоит паниковать. Не бойтесь побеспокоить стюардессу, поскольку она обучена приёмам оказания первой помощи. В её обязанности входит сообщить пилоту о форс-мажорной ситуации на борту, чтобы совершить экстренную посадку на ближайшем аэродроме, где женщину будут ждать медики, готовые прийти на помощь. Однако, надо понимать , что не все сотрудницы авиакомпании имеют богатый подобный опыт и могут растеряться. Да и подходящие условия для родов отсутствуют.

Как сделать свой полёт комфортным

Побеспокоиться о своём комфорте следует заранее .

1. Разумеется, постараться приобрести самые удобные места. А это места в бизнес-классе, ведь только там довольно широкие кресла и проходы между ними.
2. В экономклассе лучше занимать места в первых рядах или около двери запасных выходов, там большее расстояние для вытянутых ног. А вот последние места, расположенные в хвосте самолёта, для беременных лучше не рассматривать, поскольку болтанка ощущается больше и циркуляция воздуха, проходя от носа к хвосту, не обеспечивает достаточное присутствие кислорода.
3. Если для вас перелёты сопряжены со стрессом, то запаситесь успокоительными препаратами, разрешёнными для применения во время беременности.
4. Возьмите в свою походную аптечку средство от укачивания, поскольку именно у беременных наблюдаются проблемы с вестибулярным аппаратом, даже если раньше вы за собой этого не замечали. Используйте незаменимые в таких случаях леденцы.
5. Обеспечьте свой организм перед полётом достаточным количеством жидкости. Для этого просто пейте воду. Это нужно делать как до посадки в самолёт, так и во время полёта. Такие меры снизят риск нарушения циркуляции крови в мелких сосудах во время перепадов давления при взлёте и посадке.
6. За день перед полётом не употребляйте пищу, провоцирующую процессы газообразования, поскольку скопившиеся газы в условиях высоты и перепадов давления могут растягивать стенки желудочно-кишечного тракта. Это приведёт к дискомфорту и постоянным позывам в туалет.
7. При вынужденной обездвиженности происходит застой крови в ногах, что вызывает их усталость и отёки. Постарайтесь взойти на борт в последнюю очередь, а за это время походите по аэропорту. Во время полёта иногда следует пройтись по салону, чтобы размяться.
8. Ремень безопасности крепите под животом (на уровне таза). Следите за тем, чтобы он был постоянно застёгнут, поскольку турбулентность при полёте малопредсказуема и может послужить причиной серьёзной травмы.
9. Справиться с приступами головокружения и закладывания ушей можно при помощи глотательного движения, а также делайте глубокие дыхательные упражнения.
10. Для поездки приготовьте удобную одежду, не стягивающую движений. Возьмите с собой любимую подушечку под поясницу (точно такую можно приобрести на борту самолёта за дополнительную плату). Вы можете бесплатно попросить подушку для шеи и плед, который как раз используйте и под поясницу.

Требования авиакомпаний к пребыванию беременных в самолёте

Следует знать свои права , а также требования, предъявляемые авиакомпаниями к беременным.

Большинство авиакомпаний разрешают летать беременным женщинам только на сроке, не превышающем 32 недели. Как уже говорилось, надо иметь при себе справку и обменную карту беременной от наблюдающего врача, подтверждающую срок беременности. Если летите заграницу и при вылете из России у вас подобные справки не спросили, это не значит, что её не запросят на территории другой страны.

Например, на сайте Аэрофлота находим информацию: «Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырёх недель, необходимо представить письменное согласие врача на полёт. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее, чем за 7 дней до начала полёта».

А вот AirFrance – самый лояльный перевозчик . Эта компания не потребует никаких бумаг: «Беременные женщины допускаются на рейсы авиакомпании Air France без справки от врача. Несмотря на это, мы всё же рекомендуем вам перед поездкой посоветоваться с врачом».

В самолётах Lufthansa разрешают летать беременным до 34 недель совершенно свободно. Но с 35 недели затребуют справку, и только от медиков своей компании.

Возможны и другие варианты требований, поэтому перед дорогой лучше уточнить информацию, тем более что авиакомпании вправе менять правила. В таких случаях лучше сделать выбор, самолётом какой компании можно полететь.

Учитывайте, что для женщин с многоплодной беременностью применяются ещё более строгие правила при перелётах, поскольку будущие мамы, ожидающие рождение двойни больше подвержены различным факторам риска.

Беременной женщине не нужно стоять в очереди на регистрацию , не нужно проходить через таможенную рамку. Ей предоставляется возможность пройти ручной досмотр.

Попросите бортпроводника, при наличии свободных мест, пересадить вас в бизнес-класс. Поверьте, он с желанием сделает это, поскольку ему гораздо удобнее доставить вас до места назначения, чем принимать участие в вынужденных родах.

Лететь или не лететь? Следует всё взвесить, обдумать и решить, насколько ли для вас важна эта поездка. Ведь согласно мировой статистике, в самолётах ежегодно рождается приблизительно семеро малышей. Конечно, не все женщины рожают именно в полёте и из-за перепадов давления. В эту статистику входят и роды, происходящие после приземления в чужой стране, например, из-за жарких климатических условий. Здесь, кстати, нужно знать о последствиях рождения ребёнка на территории другого государства. Но это уже другая история.