Организм человека так устроен, что под действием окружающей среды меняется и наша температура тела. Этот процесс именуется терморегуляцией. Её основной центр располагается в мозге. У грудничка данный механизм работает не совсем слаженно, поэтому малыш легко охлаждается или перегревается.
В организме ребёнка всегда происходят два процесса — теплопродукция и теплоотдача. Теплопродукция у малышей работает очень активно. Ребёнок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать это тепло малыши могут с трудом, так как у них недоразвиты потовые железы.
Комаровский, врач-педиатр: «Если родителям тепло, то вполне может быть, что их крохе жарко. Потрогайте затылок малыша, если он холодный — малышу холодно, если, наоборот, влажноват — значит, жарко. Нормальная температура у грудничка колеблется».
У детей первых месяцев источником тепла служит бурый жир, который малыши накапливают с конца внутриутробной жизни. Дрожать крохи тоже не умеют, поэтому при замерзании они начинают активно двигать ручками или ножками.
Подкожно-жировой слой слишком тонкий. Из-за этого снижается возможность сохранения тепла внутри тела. Потоотделение развито слабо. Малыш не может как надо отдать лишнюю влагу.
Индикаторы состояния тепла или холода у грудничков – носик, кисти рук и затылок.
Как измерить температуру?
Чтобы знать нормальную температуру тела ребёнка, необходимы три измерения – утром, вечером и днём. Выбирать надо среднее значение.
Температуру тела можно измерить:
- в подмышке – самый распространенный метод;
- в паховой складке;
- во рту;
- в анусе.
Для измерения необходим градусник. Надо его поместить в подмышечную впадину, зафиксировать рукой на 5 — 10 минут. Если ребёнок не даёт измерить, то минимум на минуты две. При высокой температуре ртутному градуснику хватит этого времени, чтобы нагреться.
В паховой складке делаем аналогично.
Когда измеряете температуру во рту, никогда не используйте ртутный стеклянный градусник. Ребёнок может надломить кончик.
При измерении в анусе градусник необходимо предварительно окунуть в вазелин. Затем приподнять ножки младенца и аккуратно ввести термометр в анальное отверстие на 2 — 3 см. Измерять три минуты.
Температура у младенца может изменяться под действием условий окружающей среды. Цифру 36,6, к которой мы все привыкли, нельзя отнести к деткам до года.
Температура тела у новорождённого считается нормальной:
- в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
- в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
- во рту – 37,2 градуса.
В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.
Виды термометров
- Электронный . Безопасный в плане использования. Но он не всегда точен в своих показаниях, есть погрешности в половину градуса. После окончания измерения издает звуковой или световой сигнал.
- Ртутный . Самый точный. Ртутный шарик нагревается и расширяется под действием высокой температуры и медленнее охлаждается. Минус такого градусника — его легко сломать. Либо ребёнок может его погрызть, а ртуть токсична.
- Инфракрасный (ректальный, ушной, лобный). Им измеряется температура тактильно, в ушке или прижав ко лбу. Его показания могут завышаться на половину градуса.
- Термометр-пустышка . Термометр-соска будет полезен тем деткам, которые сосут пустышки и капризничают при процедуре измерения температуры. Бывает с различными весёлыми рисунками на колечке.
Доктор Комаровский: «В России основным термометром является ртутный градусник. Это как традиция, передающаяся из поколения поколение. Главное, чтобы градусник показывал точную температуру».
Повышение температуры
Если у грудничка температура в подмышечной впадине 37,5 градуса, но при этом хорошее самочувствие — кушает, не плачет, — то беспокойства напрасны.
Если же такая температура сопровождается слизистым отделяемым из носа, покашливанием, апатичностью ребёнка и плохим аппетитом, то, скорей всего, начинается инфекционный процесс.
Причины повышения температуры
- Ребёнок тепло одет . Правило одевания малышей в холодное время «+1 слой от взрослого». Это означает, что к той одежде, которая сейчас на вас, надо мысленно добавить еще один слой. В жару же действует правило «-1 слой».
- Жарко в детской комнате . Оптимальный температурный режим дома – 20 — 24 градуса.
- Сухой воздух, включённые обогреватели . Они также могут искусственно перегревать воздух в помещении.
Новорождённый мало двигается, поэтому его температура выше, чем у взрослого. Как уже говорилось выше — 36 — 37,5˚С. У двухмесячного ребёнка температура также приближена к этим цифрам. У ребёнка в 3 месяца уже начинается активная жизнедеятельность – малыш переворачивается на живот, привстает на ручках.
Его температура должна быть до 37,3 градуса. У ребёнка в 4 месяца может появиться первый зуб, который способен дать повышение температуры.
В 6 месяцев , уже более выражены процессы теплоотдачи, он может потеть при активных играх, поэтому для него верхний предел — 37 градусов.
Итак, мы выяснили, что для детей первого года характеры колебания температуры. Также разобрались, какая температура должна быть у новорождённого.
Чтобы избегать перегрева или переохлаждения малыша, возьмите за правило несколько действий:
- увлажняйте воздух в детской комнате;
- проветривайте комнату несколько раз в день по 20 минут;
- одеваясь на улицу, адекватно оценивайте погоду и одежду, которую одеваете на ребёнка;
- не кутайте младенца в несколько пелёнок, если дома жарко;
- при изменении общего самочувствия малыша обращайтесь к доктору.
Видимо, они не часто смотрят передачи с доктором Комаровским. Иначе бы знали, что для здорового малыша в 2 или в 2,5 года вполне нормально, когда термометр показывает от 36 до 37℃ в определённых ситуациях. Любое повышение или понижение теплоотдачи и теплопродукции - это приспособительные реакции организма, проявление его защитных сил.
Давайте выясним, по каким причинам может изменяться нормальная температура у ребёнка в 2 года и как её можно возвращать в "идеальное" значение. Конечно, последнее требуется только в случаях угрозы переохлаждения, перегрева или обезвоживания.
Какая норма и отклонения?
К 2 годам у крохи уже достаточно хорошо сформировалась терморегуляция. Но она ещё в процессе активного развития и поэтому есть отличия от взрослых. Это проявляется в том, что:
- У 50% малышей результаты измерения в подмышечных впадинах различаются: в левой на 0,2-0,5℃ выше, чем в правой. Вероятно, потому что ближе к сердцу.
- У всех детей от 2 лет до 5 лет наблюдаются суточные изменения. В 4-5 часов дня температура самая высокая, в 4-5 утра самая низкая. И разница обычно от 0,6 до 1℃.
- У полненьких и подвижных бутузов в 2,5 года норма будет на 0,2-0,4℃ выше, чем у худеньких и не очень активных в том же возрасте.
В состоянии покоя в 11-14 часов через 40 минут после еды норма для двухлетки обычно колеблется от 36,5 до 36,9℃ . В 5-7 утра обычно это 35,8-36,6℃. Есть зависимость и от многих обычных для 2-хлетнего ребёнка ситуаций.
Причины отклонения от нормы
| Причина | Какие отклонения? | Нужно ли нормализовать и как? |
|---|---|---|
| Увеличивается на 0,5-2℃, до 38℃ |
Проверить, вспотел ли ребёнок. Если да, переодеть в сухое и придумать спокойное занятие. |
|
| Массаж | На 0,5-1℃ | Переодеть или искупать. |
| После еды |
В зависимости от вида продуктов, сильнее всего после мясных блюд. |
Дать освежающий напиток: компот, морс, сок. |
|
Температура в помещении 24℃ и выше, ребёнок слишком тепло одет |
До 37,5℃ | Проветрить помещение, переодеть в более лёгкую одежду. |
Обратите внимание, что перегрев, как и переохлаждение, даёт повышенную нагрузку на системы регуляции организма. И если в этот момент в дыхательные пути залетит микроб, вероятность простуды сильно повышается.
Когда и как мерить температуру в 2 года?
Вы дотронулись рукой до лобика и вам показалось, что он горячий? Но вы не видите и не слышите никаких тревожных симптомов:
- насморка;
- покраснения или слезливости глаз;
- холодных рук и ног при горячем теле;
- повышенной капризности, слезливости;
- необычной вялости или сонливости;
- жалоб, что болит голова или живот.
Тогда не спешите! Прежде чем хвататься за термометр, убедитесь, что в комнате комфортные условия с температурой максимально близкой к 18℃ и влажностью 50-70%, а на малыша не натянута пара лишних колготок и кофточек. Предложите крохе попить, поиграть в спокойную игру. И только через полчаса измеряйте температуру.
Но при этом учитывайте, какой у вас градусник и где вы его прикладываете. Все привычные нормы указываются для измерения ртутным термометром в сухой подмышечной впадине. Электронные приборы, особенно китайские, могут бессовестно врать. Поэтому сначала протестируйте новый градусник на папе до и после физической нагрузки. Если до было 36,6, а после 37,6 и выше, то, вероятно, прибор исправен.
Нетрадиционные места измерения, напоминает нам врач Комаровский, имеют другие значения нормы температуры для ребёнка в 2 года. Они отличаются от показаний в подмышке:
- во рту - на 0,3-0,6℃;
- в прямой кишке и в наружном слуховом проходе на 0,6-1,2℃.
Помните, что ртутным термометром можно измерять 2-хлетним детям температуру только в подмышке. Обратите внимание, что даже прогрессивный педиатр Комаровский предпочитает пользоваться этим самым примитивным видом градусника, так как его показания считаются наиболее точными. И не забывайте, что держать ртутное устройство под мышкой нужно не меньше 5 минут.
Подведём итоги
За температурой тела у 2-хлетнего ребёнка нужно следить, но без фанатизма. Норма в 2 года уже меньше отклоняется от 36,6℃, чем у малышей в 1 год, но по прежнему подвержена заметным суточным колебаниям. Она сильно зависит от внешних условий: одежды, температуры и влажности воздуха в помещении и на улице.
Отклонения в пределах 35,9-37,2℃ не должны сильно беспокоить, если ваш карапуз весел, активен и хорошо кушает. И если вы не видите никаких подозрительных признаков, указывающих на простуду или другую болезнь. С помощью изменения температуры маленький организм учится приспосабливаться к жаре и холоду, к излишне заботливым или равнодушным родителям, к этому сложному и изменчивому миру.
Видя на термометре значение выше 36,6 градуса, мама грудничка начинает беспокоиться, не заболел ли он. На самом деле терморегуляция у малышей несовершенна, нормальная температура у грудничка до года отличается от показателей взрослых людей. Для поддержания нормальной температуры тела новорожденного, родители должны сохранять в комнате комфортную температуру, избегая перегреваний и переохлаждений ребенка.
Какая должна быть температура у новорожденного
Сразу после рождения температура тела у новорожденного достигает 38 градусов. На протяжении последующих 5 дней она постепенно понижается до 37 градусов. Такое значение не считается патологией.
У маленьких детей еще не развит центр регуляции температуры, поэтому они очень легко переохлаждаются или, наоборот, перегреваются. Причем чаще всего встречается именно перегревание. При небольшом повышении температуры необходимо снять с ребенка один слой одежды.
Немного нормализуется терморегуляция только к 3 месяцам, а полностью – к году. Также температура у грудничка в норме повышается вечером и понижается днем и ночью.
Нормальная температура у грудничка
Нормальная температура у новорожденного находится в пределах от 36 до 37,4 градуса. Сбивать ее не нужно. Терморегуляция у младенца устанавливается только к году, с этого времени постоянная температура тела грудничка в норме 36,6 градуса.
Стоит отметить, что у каждого ребенка показатели температуры индивидуальны. Определить нормальную температуру можно ее измерением на протяжении нескольких дней подряд и вычислив среднее значение. При этом учитывается поведение новорожденного, важно, чтобы у него было хорошее настроение и ничего не беспокоило.
Зависит показание термометра и от места измерения. Так, в ротовой полости значение будет выше, чем в подмышечной впадине. Ректальное измерение можно проводить до полугода, потом малышу сложно сделать такую неприятную манипуляцию. Важно, чтобы при определении нормального значения температуры, у малыша отсутствовали симптомы какого-либо заболевания.
Если измерение для определения нормальной температуры проводится в подмышечной впадине, то делать это необходимо в одно и то же время дня на одной и той же стороне тела.
Для измерения температуры тела грудничка лучше всего использовать небьющийся электронный термометр.
Определять температуру не стоит сразу после кормления, купания, прогулки, гимнастики или после того, как ребенок поплакал. В этих случаях показания будут немного выше нормы. Нужно подождать около 15-20 минут и потом только приступать к измерению.
Стоит ли волноваться при температуре 37 у грудничка
Температура 37 у грудничка является нормой в том случае, если она такая каждый день. При этом ребенок должен хорошо развиваться и прекрасно себя чувствовать. Не нужно паниковать при каждом незначительном поднятии температуры.
Иногда малышу достаточно всего несколько минут полежать в теплой одежде или под солнцем, чтобы перегреться, из-за чего температура поднимется. При этом она снижается самостоятельно сразу после того, как его раздеть.
Какая температура у грудничка считается высокой
Температура 37,5 у грудничка считается уже повышенной. Иногда ее значение до 38 градусов может свидетельствовать о том, что малышу жарко. В этом случае для ее нормализации нужно проветрить помещение.
Высокая температура у грудничка может быть и по другим причинам:
- инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
- прорезывание зубов;
- реакция после сделанной прививки;
- неврологические расстройства;
- аллергическая реакция;
- запор;
- стресс.
При повышении температуры тела необходимо наблюдать за ребенком, так как если его спровоцировало какое-либо заболевание, то очень скоро у грудничка появятся признаки интоксикации организма. Они выражаются отказом от еды, вялостью и другими симптомами.
Если у ребенка температура 38 у новорожденного держится на протяжении нескольких дней, то это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.
Часто высокая температура у грудничка сопровождается плаксивостью, частым дыханием и беспокойством. При ее значении более 38 градусов может возникать рвота.
При поднятии температуры на фоне аллергической реакции она держится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген. Родителям нужно следить и за тем, чтобы стул у ребенка был несколько раз в день, так как даже запор может спровоцировать поднятие температуры тела.
Признаки повышенной температуры тела у грудничка
Понять, что у малыша поднялась температура, можно потрогав его лоб губами. В этом случае ощущается, что он горячее, чем обычно. Также можно ориентироваться по следующим признакам:
- капризность;
- вялость;
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- постоянная жажда и сухость губ;
- бледные кожные покровы лица или красные щеки;
- глаза выглядят болезненными и блестят.
Нужно ли сбивать температуру?
Сама по себе высокая температура у грудничка – это не заболевание, а лишь его последствия. Если ребенок активен и у него хорошее самочувствие, то не нужно прибегать к экстренным мерам. Важно повышать иммунитет малыша закаливанием. Стоит знать, что не всегда повышение температуры тела даже до 38 градусов свидетельствует о заболевании у грудничка.
Если же температура у новорожденного спровоцирована инфекцией, то развивается она у маленьких детей, как правило, довольно активно. В организме малыша обменные процессы интенсивные, поэтому при болезни быстро повышается температура тела. Так, если она была 38 градусов, то за 30 минут способна повыситься до 39,5 градуса.
Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от различных инфекций, а также утоляет жажду, когда у грудничка жар.
Нельзя, чтобы температура у новорожденного поднималась до высоких цифр. При ее значении в 39 градусов усиливаются обменные процессы организма грудничка, и начинают вырабатываться иммуноглобулины. Но если показатель градусника превышает отметку 39,5, то ткани младенца начинают недостаточно насыщаться кислородом, ослабевает защитная функции организма, что может привести даже к летальному исходу.
Чем и как сбивать температуру у грудничка?
При поднятии температуры у малыша родители начинают нервничать и давать ему различные жаропонижающие препараты. Перед такими действиями необходимо выяснить причину жара. Для этого следует вызвать участкового педиатра или скорую помощь.
Высокая температура у грудничка является защитной реакцией на болезнетворные микроорганизмы. При этом организм вырабатывает интерферон, блокирующий доступ вирусов и бактерий в клетки.
Но бывает у малышей и такая особенность организма, как фебрильные судороги на фоне повышенной температуры более 38 градусов. Это опасное состояние, которое может спровоцировать даже остановку сердца. Развивается оно, как правило, на фоне неврологического расстройства у ребенка из-за гипоксии или тяжелых родов. Таким детям температура снижается лекарственными средствами уже после 37,5 градуса, как и младенцам до трехмесячного возраста. В остальных случаях к жаропонижающим препаратам прибегают при температуре тела выше 38 градусов.
Также важно при высокой температуре обильное питье. Из-за усиленного потоотделения возникает обезвоживание, поэтому поить ребенка водой необходимо даже если он находится на грудном вскармливании. Чем теплее в помещении, тем больше жидкости должен пить малыш с высокой температурой. Кроме воды ему можно давать детский чай или компот из сухофруктов. Жидкость должна быть температуры тела. Если ребенок не хочет есть, то не нужно его заставлять.
Воздух в комнате следует сделать не выше 20 градусов. Если ребенок потеет, то ему нужно сменить одежду. Влажность в помещении должна быть на уровне 50-60%. При прохладном воздухе одежда должна быть теплой.
Нельзя охлаждать тело ребенка обтиранием уксусом, водкой или водой. Эти способы могут спровоцировать спазм сосудов и ухудшат потоотделение.
До года ребенку можно сбивать температуру препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Используются ректальные свечи или сироп. Принимаются они не чаще 4 раз в день и только при поднятии температуры тела. Длится лечение не дольше 3 дней. Кроме жаропонижающего действия они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Когда нужно вызывать врача?
Определить причину повышенной температуры у грудничка способен только врач. Может потребоваться наблюдать за ребенком в динамике, чтобы определить точный диагноз. До прихода врача важно контролировать температуру тела младенца.
Педиатр поможет выяснить спровоцировало поднятие температуры какое-либо заболевание или же это произошло по другим причинам, например, из-за прорезывания зубов. Иногда родители сами списывают жар на эту причину, но здесь нужно быть осторожными, чтобы не было упущено начало заболевания, из-за которого позднее возникают осложнения. Именно поэтому важна консультация врача.
Повышение температуры тела у ребенка до 6 месяцев – достаточно частое явление. Чем это обусловлено, всегда ли это тревожный признак, когда следует беспокоиться и что необходимо предпринять, чтобы помочь малышу?
Терморегуляция - это физиологический процесс, характеризующийся возможностью сохранения тепла и её отдачей. У взрослого здорового человека в норме обе составляющие уравновешивают друг друга. Центр терморегуляции располагается в гипоталамической части головного мозга. Именно гипоталамус принимает непосредственное участие в поддержании равновесия между теплоотдачей и потреблением тепловой энергии.
Формирование центра гипоталамической области в равной мере, как и созревание других отделов головного мозга, продолжается после рождения до 7–8 лет.
К повышению теплопродукции приводит питание, двигательная активность, стрессовые ситуации. Теплоотдача у детей осуществляется преимущественно через кожные покровы, работу потовых желез, посредством органов дыхания.
Ребёнок на первом году своей жизни не обладает совершенной терморегуляцией. Это означает, что зависимости между теплоотдачей и теплопродукцией нет. Следовательно, также легко ребёнок может переохладиться, как и быть подверженным перегреванию.
Измерение температуры
Считается нормальной температура у 6 месячного ребенка от 36,8–37,2 градусов Цельсия. Показания зависят от времени суток, активности малыша, температуры воздуха в комнате, сезона.
Измерения можно производить:
- Температуры подмышечной области – при помощи ртутного или электронного термометра. Нормальными считаются показатели до 37,2.
- Ректальной температуры. Этот вид измерений считается наиболее точным, однако, при выполнении доставляет определённый дискомфорт. Она может отличаться от аксиллярной - быть выше на 1–1,5 градуса.
- В полости рта. Сегодня выпускается достаточно большой ассортимент безопасных термометров для детей в виде пустышки, позволяющие достаточно точно выполнить измерения. Нормальными считаются значения, превышающие температуру в подмышке на 0,5 градусов.
- В полости ушка ребёнка измерение выполняется также при помощи специального термометра. Она отличается от средних показателей на 1 градус.
Измерение температуры тела в ушной раковине, при выявлении различий показаний справа и слева, является тестом для установления диагноза отита у ребёнка.
Нижней границей нормальной температуры у ребенка в 6 месяцев считается 36,0 –36,2.
Для получения объективных данных термометрии, необходимо соблюдать некоторые простые правила измерения:
- Градусник должен быть исправен. Ртутный термометр необходимо хорошо встряхнуть перед применением, показания на нем должны быть ниже 35 градусов до начала измерения.
- В подмышечной области у ребёнка не должно быть признаков воспалительных изменений кожи, подкожной клетчатки.
- Процедуру следует выполнять чистыми сухими руками, не касаясь кончика прибора.
- Предварительно необходимо протереть область подмышечной складки ребёнка сухой чистой пелёнкой.
- Установить градусник в подмышечную область, чтобы его конец касался кожных покровов, плечо следует прижать. Измерение выполнять 10 минут.
Измерение температуры в других анатомических зонах маленьким детям следует выполнять специальными электронными устройствами.
Причины повышения температуры
Итак, физиологическими, после выполнения измерений в подмышечной впадине, являются значения от 36,7 до 37,2.
У полугодовалого ребенка температура 37 градусов считается нормальной. Повышенными принято считать значения более 37,5. Далеко не всегда повышение температуры является поводом для беспокойства. Причинами гипертермии у ребёнка шести месяцев могут быть:
- Перегревание.
- Повышенная двигательная активность, долгий плач.
- Последствия выполненной накануне прививки.
- Появление первых зубов.
- Инфекционные, вирусные болезни, грибковое поражение слизистой полости рта – стоматит, гингивит.
- Нарушение перистальтики кишечника, запор.
- Проявления аллергической реакции.
- Неврологические отклонения.
Важно: не следует пытаться самостоятельно разобраться в причинах недуга. При выявлении у ребенка высокой температуры, вне зависимости от возможной причины, следует без промедления пригласить врача. Мамочке необходимо лишь знать, как облегчить состояние малыша до прихода доктора.
Перегревание
Является наиболее частой причиной неспокойного поведения малыша и гипертермии. К перегреванию приводят:
- Чрезмерное укутывание младенца.
- Наполненный памперс, мокрые пеленки.
- Сухой, влажный воздух в помещении.
Следует проветрить помещение, где находится малыш, выполнить необходимые гигиенические процедуры, дать возможность ребёнку насладиться свободой действий, приняв воздушную ванну. Как правило, после таких нехитрых манипуляций, уже спустя 30–40 минут, температура может нормализоваться.
Прививка
Если младенцу накануне выполнили вакцинацию, врач непременно предупредит о возможности гипертермии до 38 градусов, а у некоторых детей и выше. Как правило, такое повышение не продолжается более 1–2 суток. Зная о возможности побочных эффектов после выполненной прививки, непременно будут назначены антигистаминные средства, которые можно дать малышу, жаропонижающие препараты в случае, если у младенца отмечается температура 38 и выше.
Первые зубки
У ребенка в 6 месяцев температура часто обусловлена появлением первых зубов.
Это важный этап в жизни малыша, сопровождающийся снижением иммунитета, возможностью присоединения вирусной или бактериальной инфекции. Именно поэтому нельзя списывать симптомы лихорадки на появление первых молочных зубов.
Прежде чем ложечка со звоном ударит о первый зубик, у младенца отмечается повышенное возбуждение, слюнотечение, появление прозрачного слизистого жидкого секрета из носика. Отмечается покраснение и набухание дёсен. Малыш с жадностью заталкивает в ротик кулачок или пытается «грызть» игрушки.
Для облегчения такого состояния помощниками молодых мамочек являются специальные детские игрушки, способствующие охлаждению слизистой полости рта. Врач может порекомендовать мази для дёсен, чтобы уменьшить болевые ощущения, зуд, что делает прорезывание первых зубов менее болезненным.
Молочница
Причиной высокой температуры у грудных детей может стать грибковое поражение слизистых оболочек. Ребенок 6 месяцев более подвержен такому заболеванию, нежели другого возраста. Это обусловлено большей двигательной активностью, желанием затянуть в рот любой предмет, попадающий ему в ручки, наличием отёкших и слегка воспалённых дёсен, которые готовы к появлению первых зубов. Признаки кандидозного поражения:
- Отмечается появление на дёснах, языке, слизистой щёчек белесоватого налёта.
- При отхождении белой плёночки остаётся гиперемированная эрозированная поверхность, отмечается выраженный болевой синдром.
- Грибковое поражение может стать причиной не только гипертермии, но и отказа ребёнка от еды, общего ухудшения состояния.
Обращение к врачу, соблюдение гигиенических навыков, обработка полости рта содовым раствором, перманганатом калия, перекисью – помогут справиться с недугом.
Нарушения функции кишечника
У ребенка в 6 месяцев температура может быть обусловлена нарушением функции пищеварения:
- Отсутствием стула, длительным запором.
- Повышенным газообразованием.
- Кишечной инфекцией, проявляющейся диареей.
- Нарушением нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериозом.
Зачастую быстрое введение прикорма, чрезмерно насыщенного сложными белками, углеводами, может стать причиной болезненного состояния малыша.
Врач поможет установить причину возникших проблем, назначить адекватную терапию.
Острая респираторная инфекция
Первое время малыши, находящиеся на грудном вскармливании, надёжно защищены от многих вирусов и микробов, получая с материнским молоком готовые антитела. По мере роста и увеличения двигательной активности, расширения круга общения, возрастает вероятность респираторных заболеваний. Малыш не в состоянии поведать мамочке, что у него болит горло или заложен носик. Именно поэтому первым признаком инфекции зачастую является лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов. Такое состояние требует своевременного правильно установленного диагноза, назначения этиотропного лечения.
Опасности гипертермии
Считается, что температуру ниже 38,2 не следует снижать. На самом деле, гипертермия способствует выработке эндогенных антител, иммуноглобулинов, помогающих справиться с болезненным состоянием. Так происходит у взрослых. У детей иммунная система отличается такой же незрелостью, как и система терморегуляции. Зачастую степень повышения температуры не в полной мере отражает патологические процессы, происходящие в организме, и, безусловно, ребёнок нуждается в своевременной медикаментозной помощи.
Лихорадка таит опасности, может стать причиной:
- Возникновения судорожного синдрома. Гораздо чаще судороги отмечаются при температуре выше 39 градусов. Однако, у отдельных категорий детей (с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологическими изменениями ЦНС), наступление судорожного синдрома возможно и при более низких температурных значениях.
- Отказа от приёма пищи, жидкости, что может быстро привести к обезвоживанию организма.
- Нарушения мочеиспускания, пассажа содержимого по кишечнику.
- Вялости, апатии малыша. Длительная лихорадка может привести к западению родничка, кетоацидозу, нарушению водно-солевого обмена.
Своевременное обращение за медицинской помощью помогает избежать тяжелых осложнений гипертермии.
Первая помощь
Если у ребенка шести месяцев поднялась температура, нужно сделать следующее:
- Помещение, где находится малыш необходимо проветрить до комфортной температуры.
- Малыша необходимо раздеть, освободить от пелёнок, памперса, переодеть в свободную легкую хлопковую одежку, не укрывать.
- Через 30 минут попробовать измерить температуру заново.
- Нельзя отлучать ребёнка от груди во время болезни, не рекомендуется вводить прикорм.
- На фоне гипертермии чрезвычайно важным является сохранение оптимального питьевого режима с целью предупреждения обезвоживания грудничка.
- Если у ребенка высокая температура сохраняется, приближаясь к 38 градусам, необходимо вызвать участкового педиатра. Малышу рекомендуется дать жаропонижающее средство.
Деткам до 1 года в качестве жаропонижающего средства можно применять суспензии на основе парацетамола или ибупрофен.
Высокая лихорадка выше 39, появление судорожного синдрома, изменение цвета кожных покровов младенца, шумное затрудненное частое дыхание говорят о том, что малыш остро нуждается в безотлагательном лечении, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Чрезвычайно опасно пытаться самостоятельно установить диагноз и лечить малыша. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет правильно определить диагноз, справиться с гипертермией, избежать возможных осложнений.
Повышенная температура у детей всегда вызывает настороженность родителей. С самого раннего детства мы прекрасно понимаем, что просто так градусник ребенку не дают — скорее всего, родители подозревают простудное заболевание. И если некоторым детям поваляться в постели и смотреть свои любимые мультики и сказки даже интересно, то у родителей симптомы любого заболевания вызывают тревогу и опасение.
Первые признаки простудного заболевания – это головная боль, першение в горле, вялость, слабость и температура, которая ближе к ночи начинает упорно поднимается. Но что делать, если у теле держится выше нормы. При этом отсутствуют все симптомы, которые могли бы указывать на простудные заболевания? Каковы причины такого явления, как вести себя родителям в этом случае и что по этому поводу думает известный педиатр Комаровский?
Температура тела 37,2 без сопутствующих симптомов у детей
Нормальной температурой как у взрослых, таки у детей, считается показатель градусника 36,6° С. Этот показатель может незначительно варьировать в ту или другую сторону в зависимости от нескольких физиологических процессов, в частности терморегуляции.
Например, у новорожденных детей еще несовершенная нервная система, что и сказывается на системе терморегуляции. Поэтому, часто при измерении температуры показатель градусника может останавливаться на пометке выше 37°С, что считается в медицине вполне нормальным явлением. Нужно отметить, что организм новорожденных детей быстро реагирует на любые изменения в окружающей среде, что моментально сказывается на температуре их тела.
Важно! Это и объясняет тот факт, что грудного ребенка нельзя кутать, что так настоятельно советуют все педиатры мира. Процесс терморегуляции нормализуется только к трехмесячному возрасту ребенка, что необходимо знать каждому из родителей.
Стоит также отметить, что причиной повышенной температуры является не что иное, как защитная реакция организма, которая проявляет себя при малейшем подозрении на проникновение раздражителя инфекционного заболевания – наблюдается активное выделение интерферона, который считается мощнейшим противовирусным веществом.
Например, если ребенок подкашливает, а после измерения температуры показатель останавливается на пометке 37° С и выше, то, скорее всего инфекция начинает поражать верхние дыхательные пути.
Когда температура тела 37 градусов и выше сопровождается рвотой, то инфекция проникла в кишечник.
В этих случаях, следует немедленно вызвать врача, который после обследования назначит правильное лечение.
Понос и показатель градусника 37° С у детей до года часто может вызвано прорезыванием зубов. Точно такие же симптомы могут проявлять себя и при кишечной инфекции, особенно когда ребенку более 5 лет, когда речь о прорезывании зубов не может идти.
Основные причины, которые могут вызвать субфебрильную температуру тела у детей
Если вашему ребенку больше года, а его температура тела стабильно держится в пределах 37°С, то это вас должно насторожить. Вероятнее всего это может указывать на развитие следующих патологий:
ревматизм,
туберкулез,
анемия,
герпес,
токсоплазмоз.
Температуру тела 37° С, независимо от того сколько ребенку лет, никогда не нужно снижать медикаментозными препаратами.
Это правило звучит не только для детей, но и если вам уже 50 лет. При таком показателе градусника все жизненные функции сохраняются, а незначительно повышенный показатель свидетельствует лишь о том, что иммунная система активно борется с проникнувшей в организм инфекцией.
Единственное показание в такой ситуации – обильное питье, которое поможет избежать обезвоживанию организма.
В том случае, если показатель 37 сохраняется на отметке градусника более 3 дней, следует показать ребенка врачу.
Иногда можно наблюдать за тем, что ребенок активный, он хорошо кушает, играет, и после сдачи всех анализов никаких отклонений не было выявлено. При этом температура тела всегда держится на отметке 37 – 37,2 С.
Существует несколько вариантов, которые могут определить причину субфебрильной температуры, которые мы рассмотрим более подробно.
Теплая одежда
Родители должны помнить о том, что ребенок более подвижен, чем взрослый человек. Поэтому, одевать его как луковицу не стоит, даже если температура за окном минусовая.
Теплое и сухое помещение
Систематически проветривайте помещение, в котором находится ребенок. Не стоит в зимнее время сильно разогревать батареи, которые кроме того что могут вызвать сухость в помещении, плохо сказываются на состоянии здоровья. Следите за тем, чтобы температура в детской не превышала 21° С. Помимо этого, утром и вечером проводите в квартире влажную уборку. Особенно это правило касается в зимнее время года, когда включены все отопительные приборы, а свежий воздух попадает в помещение реже, чем летом.
Нерегулярный стул
Следите за тем, что у ребенка был систематический стул. Запоры, как и поносы, могут вызвать повышение температуры тела. Если вы заметили за малышом, что он не испражняется ежедневно, обязательно скажите об этом врачу.
Реакция организма на медикаментозные препараты, бытовую химию или содержание хлора в воде
Аллергическая реакция на бытовую химию или медикаментозные препараты пожжет вызвать у ребенка жар 37 С и выше.
Устраните все эти причины, и скорее всего нормализуется.
Субфебрильная температура – что это такое?
Температура тела до 38°С в медицине называется субфебрильной, особенно в том случае, если она держится у ребенка длительное время – от 2 недель до несколько лет. Других симптомов, которые бы свидетельствовали о проникновении инфекции, нет. Такая патологическая ситуация может развиваться по нескольким причинам, но в основном она свидетельствует о том, что в организме протекает какое то серьезное заболевание.
В первую очередь, у педиатров возникает подозрение на туберкулез. Чтобы исключить развитие этого заболевания, ребенка отправляют на обследование, собирают анамнез и ищут возможные контакты с носителями данной инфекции.
Помимо туберкулеза, постоянная температура тела 37° С может наблюдаться при развитии ревматического заболевания и хронического токсоплазмоза.
Также нельзя исключать момент, когда у детей до года и выше, может наблюдаться субфебрильная температура, которую квалифицируют как синдром послевирусной астении. В большинстве случаев она может держаться до 6 месяцев и наблюдается после перенесенного инфекционного заболевания.
Важно! Если в недавнем прошлом имело место такое заболевание как брюшной тиф, то субфебрильная температура может указывать и на то, что основное заболевание было неправильно вылечено. В этом случае, врачи применяют все необходимые меры по лечению источника заболевания.
Субфебрилитет неинфекционного характера у детей до года и выше может быть вызван психо-вегетативным расстройством или же по физиологической причине.
Независимо от того сколько ребенку лет, если на протяжении некоторого времени наблюдается температура выше 37° С, при этом вы заметили изменения в его поведении (нервозность, раздражительность, плаксивость, потеря веса, учащенное сердцебиение) то скорее всего это указывает на наличие заболеваний психо-вегетативной системы. Об этом следует сообщить врачу, который разработает адекватную систему лечения. Как правило, чтобы убедиться в наличии заболевания психо-вегетативной системы, достаточно проверить уровень тиреотропного гормона в крови.
Показатель градусника в пределах 37-38°С может также указывать на наличие анемии или другого соматического заболевания, но крайне редко. При этом исключать этот фактор нельзя.
Относительно физиологических отклонений, при которых сохраняется температура 37°С, то это может быть банальное пребывание в теплом помещении, после физических и эмоциональных нагрузок. Достаточно убрать эти фактора, как температура тела нормализуется за короткое время.
Правила поведения родителей
Следует знать, что большинство детей, независимо от того сколько им лет, имеют температуру 37°С. Нельзя однозначно говорить о наличии заболевания. При этом обследовать ребенка на все вышеперечисленные факторы необходимо в обязательном порядке. Ни в коем случае нельзя приступать к лечению до тех пор, пока врач не установит точный диагноз.
До этого времени родители должны провести следующие действия:
1. Не давать ребенку медикаментозные препараты, если этого вам нее посоветует педиатр.
2. Установит правильный режим дня и сна.
3. Не укутывать малыша.
4. Обеспечить ему активный образ жизни.
Помните, закаливание детей до года поможет вам избежать много неприятных ситуаций. При этом процедуру закаливания нельзя выбирать самостоятельно, а только после консультации с врачом.
Правильный режим питания и сна, частые прогулки на свежем воздухе, процедуры закалывания, занятия физическим спортом – эти рекомендации должны стать главным правилом в воспитании детей, независимо от того сколько им лет.
Доктор Комаровский о температуре тела у детей
Известный отечественный педиатр, доктор Комаровский разъясняет ситуацию, при которой родители наблюдают у своих детей повышенную температуру тела.
Показатель градусника выше 37° С у детей, независимо от того сколько им лет, всегда говорит о том, что в организме протекает воспалительный процесс. Но в этой ситуацией, наравне с жаром проявляют себя и другие симптомы: кашель, головная боль, насморк, слабость, иногда рвота и характерная сыпь по телу.
Но, показатель 37°С на градуснике можно увидеть и тогда, когда побочные симптомы отсутствуют. Ребенок чувствует себя отлично, он играет, кушает и ведет нормальный образ жизни. Чтобы понять, как действовать в такой ситуации, первым делом необходимо выяснить основную причину.
У детей до года, такой показатель градусника встречается наиболее часто. Первая причина такому явлению – не отлаженный процесс терморегуляции. В основном это наблюдается у грудничков, особенно в том случае, если мама отказывается поить ребенка дополнительно жидкостью. Поэтому, дорогие мамочки, это прекрасно, если вы кормите малыша грудным молоком. Но при этом не стоит забывать, что организм укутанного грудничка способен интенсивно терять жидкость. Вашего молока может быть ему недостаточно для восполнения жидкости. Поэтому, если вы заметили что у малыша повышенная температура, не стоит отказывать ему от дополнительной жидкости!
У детей от года причиной повышенного показателя градусника может служить банальный перегрев. Поэтому, поддерживайте нормальную температуру воздуха в комнате и систематически проводите влажную уборку. Не выпускайте ребенка в жаркую погоду без панамки или косынки.
У слишком эмоциональных детей, как правило, показатель градусника не опускается ниже 37° С. Это нормальное явление при такой патологии, независимо от возраста. Это может быть как в годовалом возрасте, так и в возрасте 15-17 лет. Подняться температура при неврологическом расстройстве у детей от года может даже громкий звук или резкий свет. Поэтому, если вы наблюдаете такое за своим малышом, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Не стоит думать, что аллергическая реакция может проявляться только насморком или кашлем. Часто она сопровождается повышением температуры тела, при этом и насморк, и покашливание не наблюдаются.
Наблюдается и при наличии более сложных заболеваний, например, при пороке сердца. В этом случае, скачки показателей градусника неблагоприятно сказываются на состоянии маленького сердечка. Именно поэтому, адекватное действие врача кардиолога обязательно в этом случае.
Важно! Если у вашего ребенка диагностирован порок сердца, крайне не желательно перевозить его из одной климатической зоны в другую!
Иногда простуда может начинаться именно с подъема показателя градусника. Но, уже на второй день подключаются такие симптомы как кашель и насморк. Малыш становится вялым и капризным.
Помимо простудных заболеваний, такие детские заболевания как ветрянка и корь также начинаются с повышения температуры тела. Но и в этом случае, на следующий день можно наблюдать на теле характерные высыпания.
И последнее, субфебрильная температура без побочных симптомов может наблюдаться у детей до года и старше при попадании в организм инородного вещества. В первую очередь это касается прививок. Некоторые детки болезненно переносят такие моменты, и проявляется это именно повышением температуры тела в течение нескольких дней.
