В утробе матери ребенок питается с помощью пуповины - особого органа, соединяющего мать и плод. Малыш получает через нее вещества, необходимые для роста, и кислород. В момент рождения акушер перерезает пуповину, после чего ребенок делает первый вдох.
На месте прикрепления пуповины у младенца остается пупочная ранка. Она требует тщательного ухода в первый месяц жизни малыша. В роддоме педиатр регулярно осматривает рану на предмет воспаления, а после выписки это предстоит делать родителям. На них ложится забота о своевременной и правильной обработке пупочной ранки. Как правило, она заживает в положенный срок, однако некоторые дети страдают кровоточивостью пупка еще долгое время.
Процесс заживления пупка у новорожденных, правила ухода
После родов пуповину обрезают таким образом, чтобы остался кусочек длиной в 3 см. Его скручивают и зажимают специальной медицинской прищепкой. В течение первой недели жизни остаток пуповины самостоятельно отпадет, дополнительно для этого ничего не делают. В дальнейшем пупочную ранку необходимо обрабатывать антисептиками, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.
На полное заживление пупка даются 4 недели. Таким образом, в норме к месяцу антисептическая обработка должна прекратиться, а пупочек станет сухим и чистым. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма это может произойти и раньше.
Более длительное высыхание должно послужить поводом для обращения к врачу. Обычно педиатр и медсестра из поликлиники регулярно навещают младенца в первый месяц, они осматривают его и дают необходимые рекомендации по уходу.
Родители должны ежедневно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода для удаления сухой коросты, затем закапывать 1-2 капли зеленки. Перекись водорода при нанесении начинает пениться - это означает, что запекшаяся кровь еще присутствует в пупке. Когда пена при обработке не будет образовываться, пупок считается зажившим.
Обычно до 3 недель отмечается выделение небольшого количества сукровицы, что не должно служить причиной для волнения. Так происходит нормальный процесс заживления раны.
В первый месяц жизни до полного заживления пупочной ранки младенца купают только в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки (розового цвета). Раствор следует приготовить в отдельной емкости, потому как кристаллы марганца способны обжечь нежную кожу ребенка. Температура воды должна всегда соответствовать 37°С. Использовать нужно специальную детскую ванночку, которой будет пользоваться только малыш.
Пеленки, распашонки и штанишки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон после стирки - так вредоносные бактерии не попадут в пупок. Следует регулярно принимать воздушные ванны, которые поспособствуют заживлению. Ранку следует держать открытой настолько долго, насколько это возможно.
Подгузники нужно выбирать со специальным отгибающимся на животе краем. Практически все производители учитывают эту особенность новорожденных детей.
Нельзя заклеивать пупочную ранку пластырем или другими приспособлениями, поскольку это продлит процесс заживления. Не рекомендуется выкладывать ребенка на животик, пока незаживший пупок вызывает опасения у родителей.
Возможные проблемы с пупочной ранкой
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
При заживлении пупочной ранки могут возникнуть следующие проблемы:
Все эти симптомы могут проявляться у ребенка по нарастающей. Сначала ранка начинает мокнуть и кровоточить, затем появляется гнойное отделяемое. Такое развитие событий - самое неблагоприятное, и возникшее воспаление требует срочного лечения.
Почему может кровить пупок у новорожденного?
Как понять, почему закровил пупок? Обычно такая проблема связана с:
- толстой плацентой - большие ранки заживают дольше в силу физиологических особенностей, обычно они не вызывают беспокойства у педиатров;
- появлением пупочной грыжи, которую можно заметить по характерному выпячиванию при кашле или плаче (следует срочно показать ребенка детскому хирургу) (см. также: );
- ошибками в уходе - кровь может быть вызвана слишком сильным надавливанием на пупок или при недостаточной обработке;
- присутствием в пупке чужеродного предмета;
- воспалением, для которого характерны выделение гноя и резкий неприятный запах;
- инфекционным заболеванием, ослабившим иммунитет ребенка.
Что делать при появлении крови из пупка у ребенка?
Если на фоне выделения крови появились следующие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:
При небольшом воспалении будет назначено антисептическое средство, которое быстро его устранит (Банеоцин, линимент Вишневского). Если воспалительный процесс запущен, потребуется консультация хирурга или госпитализация в отдел патологии новорожденных. В таком случае врачи ставят диагноз «омфалит» (воспаление пупка). Заболевание требует антибиотикотерапии, физиопроцедур и может быть очень опасно для малыша.
Как ухаживать за кровоточащим пупком, если он мокнет и нагноился?
Правила ухода за воспаленной ранкой родителям должен объяснить лечащий врач. Обычно они включают в себя следующие пошаговые действия:
- обработку перекисью водорода для размягчения корочки, удаление ее и просушивание пупка;
- нанесение антисептического спиртового раствора (Фурацилина, Диоксидина, Хлорфиллипта) до 4 раз в сутки ватной палочкой;
- обработку ляписом (только при назначении врача).
Все используемые предметы должны быть стерильны, ватная палочка меняется при каждой процедуре. Ванночки для ребенка делаются только из кипяченой воды со слабым раствором марганцовки. В тяжелых случаях врач назначит антибиотики, иммуноглобулин и антибактериальные мази.
Пока пупок не заживет, не стоит выкладывать малыша на живот, чтобы не травмировать ранку. Не нужно лишний раз тревожить ее натирающей одеждой, подгузником или пеленками.
Как понять, что пупочная ранка инфицирована?
Если у ребенка пупок кровит, увеличился в размере, покраснел и приобрел неприятный запах, не стоит ждать планового визита педиатра. Нужно самостоятельно обратиться к врачу - и чем быстрее, тем лучше. Любое промедление может быть опасно, ведь воспалительный процесс у малышей опасен своей непредсказуемостью.
Ребенок может негативно реагировать на прикосновение к пупку, кричать и плакать - такое поведение говорит о наличии болезненных ощущений. О воспалении также расскажет горячая кожа вокруг пупочной ранки.
Если же состояние ребенка вызывает серьезные опасения у родителей, поднялась температура, малыш все время плачет, нужно вызвать скорую помощь. Скорее всего, ребенка с мамой госпитализируют в ближайшее отделение для новорожденных. Заболевания у таких маленьких детей должны лечиться только под присмотром специалиста.
Мнение Комаровского
Педиатр Е. О. Комаровский известен своими телепередачами о детском здоровье. Причинами воспаления пупочной ранки он считает недостаточный уход за ней, попадание грязи и патогенных микроорганизмов. Второе распространенное условие для возникновения воспалительного процесса – чрезмерное увлечение дезинфицирующими средствами. Слишком сильные антисептические препараты не дают размножаться бактериям, отвечающим за высушивание пуповинного остатка.
Следует сократить количество лиц, которые ухаживают за новорожденным малышом. Так вероятность инфицирования пупка значительно сократится. Именно поэтому уходу за ребенком должна посвятить себя исключительно его мама, которая передаст малышу полезные микроорганизмы.
Остаток пуповины должен находиться в постоянном контакте с воздухом. Только тогда он будет полноценно заживать, именно на это родители направляют свои усилия (отгибают подгузник, не допускают тесного контакта с одеждой). Высушиванию пупка способствует применение раствора зеленки, как это обычно и рекомендуется педиатрами. Другими обеззараживающими средствами обрабатывать пупочную ранку не стоит.
Е.О. Комаровский считает, что до полного заживления пупочной ранки не следует купать ребенка полностью. Достаточно будет частичного обтирания, чтобы не допустить намокания пупка и, как следствие, его инфицирования.
Каждую мамочку волнует вопрос своевременного и правильного заживания пупочка своего младенца. После рождения пуповина отрезается и необходимо скорейшее заживление пупочной ранки путем закрытия пупочного кольца, данный процесс может занять около 30 дней. Но часто встречаются случаи, при которых пупочная ранка долго не заживает и что еще хуже – пупок у новорожденного кровит что делать в таком случае подскажет педиатр, но существуют и простые домашние методы ухода за пупочком.
После выписки с роддома запрещено до момента отпадания пуповины. После того, как пупочный канатик отпадает, необходимо начинать каждодневные процедуры, способствующие скорейшему заживанию пупочка, проводят их после купания малыша. Часто родителей пугает тот факт, что пупок у новорожденного кровит после купания. Этот процесс является нормой только в первые дни после отпадания пупка, для того, чтобы все правильно сделать и не навредить младенцу, лучше проконсультироваться со специалистом, рассказав как часто заметно наличие крови из пупочной ранки. Если же пупочек после всех необходимых процедур, назначенных педиатром, продолжает кровить еще долгое время, это указывает на наличие патологических процессов и необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если пупочная венка, проходящая в верхней части пупочного кольца вдоль брюшной стенки начинает раздражаться и окружающие ее ткани в том числе, это приводит к неприятному запаху. Поэтому очень часто встречаются случаи, когда пупок у новорожденного кровит и пахнет, это происходит в первую очередь вследствие неправильного заживления пупочного кольца. Во время плача младенца эффект усиливается за счет внутрибрюшного давления.
Но возможно и наличие кишечного свища, он также провоцирует выделение неприятного запаха, образовывается он за счет внутрибрюшных воспалений.
Страшнее обстоит дело если имеются гнойные образования. Они возможны в случаях образования свищей мочевого и желчного пузырей, а также кишок.
Практически в 90% случаев обращение к врачу происходит по одной и главной причине — пупок у новорожденного кровит что делать ? На самом деле уход за пупочком не представляется сложным процессом, для этого просто необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:
- После отпадения пупка купать ребенка следует в теплой кипяченой воде, желательно с добавлением марганцовки;
- После купания производится обработка пупочной ранки антисептическими средствами – перекись водорода и зеленка;
Для этого в пипетку набрать небольшое количество перекиси и капнуть на ранку, затем ватной палочкой аккуратно почистить пупочек, после этого обработать зеленкой.
- Одевая подгузник, следует загнуть место соприкосновения с пупком;
- Очищая пупочек от корочки нужно быть предельно внимательными и осторожными, в противном случае он может начать сильно кровоточить или гноиться за счет остатка там ваты;
- Очень полезными будут воздушные ванны, это касается не только заживления пупка, но и профилактики частых опрелостей;
- Для профилактики пупочной грыжи необходимо ребенка выкладывать животом вниз на ровную и жесткую поверхность;
- Для того, чтобы пупочек скорее зажил и не образовалась пупочная грыжа необходимо не давать ребенку долго и надрывно плакать;
- Если все же пупочек сильно выпячивается, можно воспользоваться специальным пластырем, но делать это можно только после консультации с педиатром;
- Воздействие специального массажа, который прописывает только педиатр, также может уменьшить степень выпячивания пупочка.
Неприятный запах, гнойные выделения из пупочка, часто мокнущий пупочек, покраснение и припухлость вокруг пупка и другие сопутствующие симптомы – это верный повод срочного обращения к специалисту.
Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного Комаровский видео
Если нет никаких серьезных заболеваний, то заживление пупочной ранки зависит только от гигиены и своевременной обработки зарастающей ранки. Таким образом, своевременные действия родителей играют самую важную роль в процессе скорейшего зарастания пупочного кольца.
Если роды проходят без осложнений, то маму и малыша выписывают на пятый день. Но к этому времени у новорожденного не успевает зажить пупочная ранка, уход за которой и становится одной из новых забот молодой мамочки. Многие из них сначала с трепетом и дрожью начинают хлопотать вокруг ненаглядного сыночка или дочки, но уже через пару дней действия становятся слаженными, а движения уверенными. И все же некоторые ситуации могут поставить в тупик и вызвать волнение, например, далеко не все знают, что делать, если кровит пупок у ребенка.
У младенца кровит пупок - причины
Пупочная ранка возникает после того, как отпадает пупочный остаток. Заживает она в течение пары недель-месяца. Но так как эта рана представляет собой открытые ворота для вредоносных микроорганизмов, то за ней нужно ухаживать и внимательно наблюдать за ее состоянием.
Причин, почему кровит пупок у новорожденного может быть несколько:
- повредилась корочка во время смены подгузника или одежды;
- корочка надорвалась, когда новорожденный сильно заплакал;
- в ранку попала инфекция;
- развивается гранулема пупка - заболевание, при котором сосуды и соединительная ткань быстро разрастаются.
В первых двух случаях переживать не стоит - если выделяется небольшое количество крови, но видно постепенное заживление ранки, то это вариант нормы. В остальных же случаях необходимо срочно показать малыша педиатру.
Что делать, если кровит пупочная ранка?
Для обработки пупочка своего малыша вам, прежде всего, нужно запастись простыми лекарственными препаратами:
- зеленкой или марганцовкой;
- перекисью;
- ватными палочками или дисками.
Для того, чтобы ранка заживала быстрее, чтобы в нее не попадали бактерии, ее нужно ежедневно обрабатывать. Несколько рекомендаций по обработке:
- Обязательно вымойте руки.
- Немного растяните пупочек и капнете в него 1-2 капли перекиси из пипетки или дозатора, после чего аккуратно ватной палочкой вычищайте размягченные корочки и скопившуюся грязь.
- Процедура завершается смазыванием пупка зеленкой или марганцовкой. Однозначного мнения, какой препарат лучше использовать не существует. Кто-то считает, что яркий зеленый цвет «смазывает картину» и под ним сложно разглядеть красноту и припухлость, которые могут появиться, другие уверены в том, что марганцовка сильно сушит кожу. Поэтому лучше довериться рекомендациям неонатолога, патронажной сестры или участкового педиатра.
Если же пупочная ранка кровит у новорожденного и после тщательной обработки, тем более если появился запах, если малыш нервничает, то необходимо показать ребенка врачу. Скорее всего, во влажной среде развивается острая инфекция - омфалит. Доктор назначит мази, которые бы начали с заболеванием незамедлительную борьбу. Чаще всего, это лекарственные препараты с антибиотиками. В некоторых очень серьезных случаях педиатр предлагает лечение в стационаре. Нельзя от него отказываться, так как под угрозой может находиться жизнь малыша.
Что не стоит делать, если кровит пупок?
Мамочки всегда хотят что-нибудь улучшить, но иногда это может только навредить. Поэтому важно знать меру:
Рождение ребенка - это чудо, это огромная радость и огромная ответственность. Не пускайте на самотек ситуации, связанные со здоровьем малыша, окружайте его заботой и лаской.
Пупок формируется, когда во время родов перерезают пуповину, а оставшийся ее кусочек зажимают. Спустя несколько дней, остатки пуповины засыхают и отпадают. На протяжении этого периода родителям нужно следить за ранкой и ее обрабатывать. Обычно она заживает быстро и не приносит неприятностей. Однако, в некоторых случаях она может кровоточить. Что делать, если кровит пупок у новорожденного? Сначала следует разобраться, почему это случается , а после, как можно исправить положение.
Почему пупок не заживает?
Существует несколько причин этого явления:
- Дело в пуповине. В некоторых случаях проблема кроется в толщине пуповины. Слишком толстая пуповина заживет только спустя три-четыре недели.
- Неправильная обработка ранки. Иногда мамы стремятся очень качественно вычистить пупочную область, что приводит к ее травмированию и плохому заживлению.
- Недостаток воздуха. Если к ране поступает достаточное количество воздуха она быстрее заживает. Мешать необходимой циркуляции может подгузник, который очень высоко надели.
- Травмирование. Нежное место необходимо беречь и лишний раз не притрагиваться к нему. Кроме того, выкладывание малыша на животик раньше 3-х месяцев также может привести к травматизации пупка.
- Инородные частицы. Если мама заметила в пупочной области посторонние частицы, необходимо показать ребенка педиатру.
- Кровоточит пупок по причине слабого иммунитета у крохи.
Кровит пупок у новорожденного: что делать?
Ребенку поможет правильная обработка пупка . Процедуру проводят один раз в день после вечернего купания. Заранее выложите на пеленальный столик следующие принадлежности по уходу:
- ватные палочки,
- перекись водорода,
- зеленку,
- пипетку.
Перед процедурой ребенка следует искупать и обсушить. Затем в пупок необходимо накапать
индивидуальной пипеткой несколько капель перекиси водорода. Минуту спустя, когда она перестанет шипеть и пениться, ватной палочкой удаляем остатки корочки, которая благодаря купанию и перекиси размягчилась. Такая обработка позволит избежать заражения ранки, так как бактерии погибнут. После этого ранку нужно смазать зеленкой - она отличный антисептик. Если ранка от пуповины зажила, перекись в ней перестанет шипеть. Данная процедура не причинит вашему малышу
страданий и неудобств, так как она совершенно безболезненна.
Некоторые мамочки вместо обычной зеленки используют спиртовой Хлорофиллипт (1%). Он оказывает дезинфицирующую помощь, не окрашивая кожу. Это большой плюс препарата, так как любые изменения в пупке станут заметны, например, если кожа покраснеет или станет припухлой.
Важные аспекты ухода
Самые главные моменты , которые необходимо соблюдать при уходе за пупочной ранкой:
О подгузниках
Кровоточить пупок у новорожденного может из-за травматизации, вызванной высоким подгузником. Надев его высоко, вы также перекрываете доступ воздуху, который необходим для заживления. Наденьте его чуть ниже, отвернув край. Есть модели подгузников со специальным вырезом для пупка. Своевременно меняйте подгузники, чтобы предотвратить попадания мочи в ранку. Если это случилось обработайте ее перекисью водорода и зеленкой на спиртовой основе.
Купание
Как ребенка купать, если ранка еще не зажила? Водные процедуры разрешаются. Не страшно, если в нее попадет вода. Существуют правила , которых следует придерживаться при купании ребенка с открытой ранкой:
- Воду для купания необходимо кипятить.
- Можно применять различные травы. Следует избегать марганцовки, поскольку она очень сушит кожу.
- После водной процедуры пупок в обязательном порядке обрабатывается как было сказано выше.
При обнаружении сочащейся долгое время крови или других выделений, необходимо срочно обратиться к педиатру. Следующие признаки должны вызвать настороженность:
Какие действия противопоказаны при уходе за пупком новорожденного:
Итак, мы рассмотрели причины кровотечения пупка, а также что следует предпринять, если у новорожденного пупок вдруг закровил. При соблюдении всех рекомендаций ранка в скором времени заживет без следа. А спустя пару лет , вам уже придется отвечать на вопросы своего чада о пупке, что это и откуда он взялся.
Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Каких-то лет 10 назад ситуация в акушерстве кардинально отличалась от настоящей. Каждого малыша после рождения мгновенно забирали на стол, осматривали, проверяли проходимость пищевода и ануса катетерами, обрезали пуповину и перевязывали специальной ниточкой.
Младенца тут же мыли в воде и туго заворачивали в пелёнки. Затем отправляли в отделение новорождённых, а матерям приносили лишь на кормление. Сегодня ситуация изменилась.
Врач-неонатолог
Теперь ребёнка стараются как можно дольше оставлять на животе у матери, осмотр проводят с минимальным вмешательством, а на пуповинный остаток накладывают зажим. Вместе с уменьшением осложнений у младенцев возросло количество вопросов у мам.
Что делать с пуповиной дома?
Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.
При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.
- Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
- При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
- Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.
Это может произойти и в роддоме, и после выписки домой.
После отпадения пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.
При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.
Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.
Почему кровоточит пупок у новорождённых?
В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорождённого.
- Кровотечение вследствие травмы . Если углубляться в теорию, то пуповина новорождённого состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребёнок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому, если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
- Кровотечение вследствие воспалительного процесса . Ещё одно тяжёлое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
- Кровотечение вследствие нарушений свёртываемости крови . Кровотечение из пупка у грудничка может служить первым признаком такого заболевания, как . При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются ещё врачами-неонатологами в роддоме.
Если пупочек у новорождённых кровит
Что же всё-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорождённого?
- Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорождённого перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
- Если пупок всё равно подкравливает, следует налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
- Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в «скорую». Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями иногда скрывается масса грозных осложнений.
- Пока ждёте «скорую», попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте её перекисью и с лёгким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, её также можно приложить к месту кровотечения.
Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!
