Патронаж новорожденного на дому в первый месяц его жизни. Патронажная сестра для новорожденных

Патронаж новорожденного - это наблюдение ребенка в первый месяц его жизни врачом и медсестрой. Предоставляется он бесплатно всем детям без исключения. Проводится такое наблюдение по месту проживания матери с ребенком. Неважно, где они прописаны, детская медсестра или педиатр приходят по месту жительства мамы.

Первый патронаж проводится до родов. Цель посещений заключается в сборе анамнеза и обучении будущей матери.

На дородовом патронаже медсестра обращает внимание на факторы перинатального риска, желателен будет ребенок, морально-психологический климат в семье и материально-бытовые условия.
Будущая мама должна посещать школу молодых родителей, сделать свое питание правильным и вести здоровый образ жизни.

На 31-38 недели беременности проводится второй патронаж. Медицинские работники проверяют, как выполняются рекомендации, и проводят подготовку мамы к послеродовому периоду: ведется беседа о кормлении малышей только грудью в необходимый период времени, о подготовке груди к кормлению и подготовке места по уходу за ребенком и необходимых лекарственных средств, которые должны быть в домашней аптечке.

Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство

Патронаж новорожденных проводится в течение первого месяца жизни малыша. Это прописано в законодательстве РФ.

Все молодые мамы задаются вопросом, что такое сестринский патронаж новорожденного, и почему медсестра или врач должны приходить домой? Ведь родители могут звонить по телефону в поликлинику и сообщать состояние здоровья ребенка.

Новорожденный нуждается в постоянной заботе и защите.
Медсестра и врач, которые приходят домой к маме с ребенком, оценивают, правильно ли происходит кормление крохи, нормальная ли обстановка в семье.

Медицинский работник может вовремя заметить ухудшение здоровья у ребенка, и предпринять меры. Молодые родители без опыта воспитания маленьких детей могут не обратить внимание, например, на повышение температуры тела, или появившиеся осложнения после родов.

Важно: Только стараниями мамы, которая соблюдает ЗОЖ, малыш вырастет здоровым и крепким. Хороший уход и грудное вскармливание помогут ему быстро адаптироваться к условиям жизни, сформировать иммунитет, а приобретенный потенциал поможет развить все жизненные функции и интеллект.

Обязательное проведение патронажа новорождённого указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2010 года. Этот Приказ был издан на основании статьи 37.1 «Закона РФ об охране здоровья граждан», принятого еще 22 июля 1993 года.

Цели и сроки первого патронажа к новорожденному

Участковый детский врач и медсестра при посещении матери и ребенка выполняют свои должностные обязанности - профессионально и правильно. Одним словом - проводится забота о появившемся на свет человеке. К целям патронажа следует отнести следующее:

Оценка состояния здоровья крохи. Проверяется мышечный тонус, прощупывается родничок, оценивается цвет и состояние кожи. Также ведется визуальный осмотр тела ребенка и выявляется симметрия по расположению всех органов, работа конечностей, развитие половых органов, правильная форма головы и другое.

Оценка здоровья и психологического состояния матери. Педиатр может осмотреть грудь женщины на предмет возникновения мастопатии, и провести беседу о том, как нужно прикладывать малыша к груди.

Оценка социальных и экономических условий в семье. Условия должны быть благоприятными, а ребенок должен быть обеспечен всем, что необходимо малышу в этом возрасте. Если семья неблагополучная, педиатр в письменном виде дает оценку ситуации и также определяет психологию поведения родителей по отношению к малышу.

Обучение матери по уходу за малышом, проведению правильного ухода, гигиенических процедур

Сроки первого патронажа к новорожденному:
В первые три дня после выписки приходит педиатр и медсестра. После того как медицинские работники получают сведения о ребенке, они обязаны его навестить.

В первый день после выписки медицинский работник приходит, если у ребенка имеются отклонения в здоровье или были травмы при родах.

Медсестра посещает новорожденного каждый день в течение 10 дней. Затем она придет только на 14 и 21 день жизни ребенка.

Если развитие протекает нормально, необходимость в дальнейшем посещении отпадает.
Молодая мать должна помнить, что обо всех проблемах, возникающих у крохи, она должна рассказывать медсестре. Если сделать все правильно и быстро, справляться с проблемами будет легче. Исчезнут колики в животе, срыгивания и постоянный плач крохи.

Сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного?

Многие молодые родители не понимают значимость патронажа новорожденного. При выписке из роддома, они задаются вопросом: «сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного, и нужен ли он?» Но как было описано выше, патронажная сестра будет приходить каждый день в течение первых 10 дней жизни крохи. Затем на 14, 21 день и последний визит на 28-й день.

Схема патронажа новорожденного

Существует принятая схема посещения новорожденного медицинскими работниками. Она заключается в следующем:
1, 3, 10, 14-й день - новорожденного посещает педиатр.
2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 и 28-й день - посещает медсестра.
К концу первого месяца жизни с ребенком можно прийти в поликлинику на прием для взвешивания и проведения консультации.
Важно: После посещения на 14-й или в другой день, если вы заметили ухудшение здоровья малыша, позвоните в регистратуру детской консультации и вызовите врача на дом.

На основании проведенного обследования, медсестра рассказывает об уходе за малышом, вскармливании. Обучает родителей пеленать, обрабатывать кожу, слизистые, пупочную ранку и проводить гигиеническую ванну.
Если все нормально медсестра уходит. Если имеются какие-то отклонения в здоровье ребенка или его развитии, она сообщает об этом педиатру.

Платный патронаж новорожденного

Многих родителей не устраивает бесплатный патронаж новорожденного. Поэтому они обращаются в частные клиники. Платный патронаж новорожденного проводится педиатрами и медсестрами этих клиник по определенным схемам.
Поэтому при выборе клиники (государственной или частной) следует оценить все преимущества и риски для ребенка, особенно, если у вас родился первенец.

Патронаж недоношенного новорожденного

Детский педиатр и медсестра обязательно посещают недоношенного новорожденного в день выписки его из больницы. Патронаж недоношенного новорожденного производится ежедневно в первые 10 дней жизни и не менее 5 раз в неделю в дальнейшем до достижения ребенком месячного возраста. Педиатр посещает ребенка по 3 раза в неделю.

Патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями

Появление на свет ребенка с наследственными заболеваниями требует безотлагательного вмешательства врачей. Возможно, новорожденному понадобится лечение в стационаре.
После выписки из больницы проводится патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями. Медсестра посещает малыша каждый день в течение первых 10 дней после выписки, затем через день. Педиатр приходит домой к маме с ребенком 3 раза в неделю.

Как отказаться от патронажа новорожденного?

Помощь по уходу за новорожденным нужна каждой маме, особенно, если у нее первенец. Но многие родители не хотят получать патронажную помощь в районном медучреждении, встают с ребенком на учет в платных центрах. Поэтому возникает вопрос, как отказаться от патронажа новорожденного?

Совет: Достаточно написать письменный отказ. Это можно сделать в день первого посещения или специально сходить в медицинское учреждение к участковому педиатру, но без ребенка, и заполнить там необходимые бланки.

Патронаж новорожденного - через этот важный этап проходит каждая семья. Посещения педиатра и медсестры помогают справиться со многими проблемами. Медицинские работники обучат всему необходимому по уходу и развитию ребенка, и научат правильно заботиться о крохе с первых дней жизни.

Рождение малыша – главное событие в жизни женщины. Казалось бы, все самое страшное уже позади, и счастливая мамочка не может наглядеться на свое сокровище.

Но, чем ближе час выписки из роддома, тем тревожнее становится на сердце у молодых родителей. Возникает множество вопросов.

Что делать, оставшись один на один с маленьким человечком? Получится ли организовать хороший уход за ребенком? Как сильно изменится жизнь мамы и папы? Помочь адаптироваться к новым условиям призвана патронажная сестра.

Патронажная сестра новорожденных – это специалист со средне-специальным медицинским образованием в области сестринского дела, обладающая широкими знаниями в сфере акушерства и педиатрии. Услуги патронажной медсестры оказываются бесплатно всем родителям по месту жительства, без исключения, независимо от наличия прописки и страхового полиса.

1. Контроль за состоянием здоровья младенца:

  • общий внешний осмотр тела ребенка – специалист прощупывает живот, оценивает симметричность расположения органов и частей тела, степень развития гениталий, форму головы, прощупывает родничок;
  • оцениваются рефлексы новорожденного: хватательные, двигательные;
  • кожа, склеры, слизистая рта – медсестра осматривает кожные покровы на предмет наличия опрелостей, сыпи, иных повреждений, оценивает цвет кожи и склер, слизистой оболочки рта, осматривает горло;
  • пупочная ранка – медсестра осматривает ранку, показывает и рассказывает маме, как ее обрабатывать.

Если патронажная медсестра обнаружила какое-либо несоответствие в развитии ребенка, она должна немедленно сообщить педиатру. При наличии патологий все рекомендации молодым родителям может давать только врач.

2. Оценка социально-бытовых условий жизни ребенка:

  • у малыша должна быть отдельная кроватка;
  • пеленки и вся необходимая одежда должны быть своевременно постираны и проутюжены;
  • квартира должна содержаться в чистоте и регулярно проветриваться.

Если младенец содержится в неудовлетворительных условиях или существует угроза для его жизни и здоровья, патронажная сестра незамедлительно передает эту информацию в органы опеки.

3. Оценка эмоционального состояния и здоровья мамы:

  • патронажная медсестра может осмотреть молочные железы матери, рассказать об уходе за сосками, о частоте кормлений, научить правильно ;
  • если обнаруживается нехватка молока, то патронажная сестра может выписать бесплатные рецепты на получение смеси и посоветовать детское питание;
  • рассказать , напомнить о необходимости отдыха и полноценного сна.

4. Сбор информации с целью определения риска развития тех или иных заболеваний: медсестра побеседует с мамой о том, как протекала беременность, роды, о наследственных заболеваниях в семье.

5. Консультация: медсестра должна ответить на все вопросы молодых родителей в пределах своей компетенции:

  • прогулки – проинформировать об их необходимости, длительности и частоте, при каких погодных условиях лучше остаться дома;
  • одежда малыша – научить правильно одевать младенца в зависимости от внешних условий, чтобы избежать перегрева или переохлаждения;
  • туалет малыша – показать, как , подмывать, дать рекомендации по выбору косметических средств для ухода за кожей новорожденного;
  • купание – рассказать о температуре воды, продолжительности купания, при необходимости помочь родителям в первый раз искупать младенца;
  • режим ребенка – сколько малыш может бодрствовать и спать, показать, как укачивать, дать рекомендации по укладыванию малыша на ночной сон, рассказать о правильном положении младенца в кроватке во избежание асфиксии;
  • внешние условия – рассказать об оптимальной температуре воздуха в помещении, как часто нужно проветривать комнату;
  • о решении возможных проблем: колики, икота, на что обратить внимание, если ребенок плачет и не может успокоиться;
  • массаж – когда можно начинать младенцу массаж, дать рекомендации и показать, как нужно его правильно делать.

Когда и как часто должна приходить патронажная медсестра

Патронажная медсестра может начать посещать будущую маму уже на восьмом месяце беременности.

Она ознакомится с условиями проживания семьи, особенностями протекания беременности, даст рекомендации, как подготовиться к появлению ребенка, какие вещи понадобятся в первые месяцы жизни малыша.

После выписки из роддома патронажная медсестра обязана посетить ребенка на следующий день по адресу его фактического проживания, затем она появится на третий день, далее частота ее визитов будет составлять один раз в неделю. В общей сложности патронажная медсестра должна посетить семью в первый месяц жизни малыша как минимум 3-5 раз.

Кроме того, ребенка будет приходить осматривать педиатр. О дне появления специалистов родителям заранее не сообщается. Если у малыша наблюдается какая-либо патология, то посещать его медицинские работники должны чаще.

Патронажная медсестра – не врач. При ухудшении состояния здоровья малыша родителям необходимо как можно скорее обратиться к педиатру. Только врач имеет право назначать лечение.

Если наставления медсестры вызывают сомнения у родителей, они могут обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому врачу или заведующему.

При желании можно отказаться от патронажа новорожденного. Для этого необходимо написать заявление на имя заведующего районной поликлиникой.

В первое посещение патронажная медсестра знакомится с родителями, производит общий осмотр ребенка, обрабатывает пупочную ранку, дает рекомендации по уходу, обращает внимание на условия проживания младенца.

В последующие визиты она оценивает состояние ребенка, прибавляет ли он в весе, справляются ли родители с уходом за малышом.

Патронажная медсестра отвечает на вопросы мамы, обозначает возможные проблемы и способы их решения.

Родители должны быть готовы к приходу патронажной медсестры. Дома должно быть чисто, необходимо приготовить полотенце, так как медсестра обязательно вымоет руки перед осмотром малыша. Можно завести блокнот, в который мама будет записывать интересующие ее вопросы по уходу за ребенком, для того чтобы не забыть и озвучить их медсестре во время посещения.

Последний визит патронажной сестры: что делать дальше

В последний приход патронажная медсестра сообщает дату приема маленького пациента педиатром в районной поликлинике, рассказывает о необходимости ежемесячного посещения врача до исполнения года ребенку, о прививках, которые рекомендуется поставить малышу в первый год жизни с целью снижения риска возникновения опасных заболеваний.

Медсестра рассказывает, какие дни в поликлинике предназначены для профилактического осмотра врачом здоровых детей.

Перед посещением врача маме необходимо получить медицинский полис на ребенка в выбранной страховой компании, взять с собой СНИЛС и свидетельство о рождении малыша. Нужно приобрести медицинскую карту в магазине канцтоваров и прививочный сертификат. На приеме понадобятся все документы мамы и родовой сертификат, полученный в роддоме при выписке.

Непосредственно для малыша понадобятся пеленка, влажные салфетки, одноразовый подгузник и бутылочка с молоком или смесью, так как в поликлинике, возможно, будет очередь, и придется подождать.

Патронаж новорожденного – это очень полезная программа, позволяющая родителям легко адаптироваться к новым условиям жизни. Патронажная медсестра поможет молодой маме организовать качественный уход за новорожденным, быстрее ощутить радость материнства и, как следствие, снизить риск развития послеродовой депрессии.

Видео на тему

После выписки из роддома у каждой неопытной мамы возникает масса вопросов, связанных с уходом, кормлением малыша и его здоровьем. На помощь им, как правило, приходит старшее поколение, бабушки с удовольствием вспоминают, как правильно пеленать младенца, когда нужно начинать первые купания и как обрабатывать пупочную ранку. Не остаются молодые матери и без квалифицированных консультаций. Когда вы с грудничком обоснуетесь дома, вас обязательно начнут посещать медсестра и педиатр.

Первый патронаж новорожденного — событие очень волнительное, поэтому стоит подготовиться к нему заранее, чтобы не растеряться, не забыть спросить у компетентных специалистов что-то важное для вас . Они будут посещать вас на дому на протяжении года, контролируя темпы развития ребенка и консультируя вас.

Патронаж

Бесплатная служба патронажной помощи создана специально для того, чтобы консультировать молодых мам на дому напротяжении всего первого года жизни младенца. Медсестра или педиатр будут приходить к вам, осматривать младенца, советовать, как ухаживать за малышом, давать рекомендации кормлению грудью или смесью из бутылочки.

Из роддома сведения о родившемся малыше передаются в поликлинику по месту вашего фактического проживания, если же роды происходили в другом городе, вам следует самим сообщить в лечебное учреждение, что у вас появился малыш.

По выписке в течение трех дней медсестра и/или педиатр обязаны вас посетить на дому и провести первичный патронаж новорожденного. Если у дитя есть патологии — то специалисты придут к вам в день, когда вы уедете из роддома.

Первый визит

В первый раз патронажная медсестра может посетить вас вместе с педиатром. Их будет интересовать, как протекала беременность и как проходили роды, сколько баллов у новорожденного по шкале Апгар, какие наследственные заболевания есть у вас в семье. Всю эту информацию медсестра и педиатр собирают для заполнения карты и первичной оценки здоровья вашего малыша.

Патронажная медсестра и педиатр обязаны также оценить и социально-бытовые условия . Поэтому не удивляйтесь и не оскорбляйтесь, когда вас спросят, сколько у вас комнат в квартире и кто с вами проживает. Специалисты также удостоверятся в наличии у вас необходимых для ухода за младенцем предметов, кроватки и прогулочной коляски.

Заранее подготовьтесь к посещению патронажной медсестры. Понятно, что вы не будете знать точного времени и дня ее прихода, но все же у вас должны быть наготове бахилы, чистое полотенце и стул для медработника. Продумайте, в каком месте квартиры педиатр с медсестрой будут осматривать малыша, и подготовьте одноразовые и байковые пеленки.


Первый осмотр

Помимо сбора анамнеза и данных при первом посещении патронажная сестра осмотрит младенца:

  • оценит цвет и состояние кожных покровов;
  • определит размер родничков;
  • оценит правильность формы и размера головы;
  • посмотрит, нет ли родовых гематом;
  • проверит реакцию зрачков на свет и симметричность органов зрения и слуха.

Также патронажная сестра оценит симметричность и форму грудной клетки, живота. Особое внимание специалист уделит степени развития половых органов, положению и двигательной активности конечностей. По позе грудничка оценивается тонус, также при первом посещении проверяется наличие врожденных рефлексов. Медсестра осмотрит зев младенца, отметит правильность строения неба ребенка, прослушает биение сердца и легкие.

Патронажная сестра продемонстрирует вам, как нужно правильно обрабатывать пупочный остаток у детей, и будет проводить тематические лекции при каждом своем посещении, посвященные особенностям ухода за грудничками до года. Она осмотрит вашу грудь, даст рекомендации по грудному вскармливанию и рациону питания кормящей мамы, правильному сцеживанию и гигиене, а также ответит на возникшие вопросы.

Не стесняйтесь ни о чем спрашивать у медсестры, ведь это компетентный человек, который приходит помочь и научить.

Если вы сомневаетесь или не знаете, когда и как лучше купать младенца, или как стричь ему ногти и чистить ушки, с помощью каких средств лучше ухаживать за кожей малыша, — специалист ответит на них подробно.

Дальнейшие посещения

До того, как малышу исполнится 10 дней, вас будут посещать ежедневно педиатр, патронажная медсестра или дежурный врач. Следующие визиты будут проходить реже — специалист придет к вам, когда младенцу будет 2 недели. На 21 день жизни медсестра посетит вас, осмотрит грудничка и назначит дату, когда прийти с новорожденным в поликлинику на полноценный прием. На этом патронаж не завершается: медсестра будет приходить и наблюдать за ребенком до полугода — дважды в месяц. С шести месяцев и до года такие посещения будут производиться один раз в четыре недели.

До года патронажная сестра будет осматривать ребенка на дому, оценивать темпы его развития и консультировать вас в спокойной и удобной для вас с малышом обстановке. Вы можете задавать медработнику те вопросы, которые зачастую некогда или неудобно задать вам в поликлинике, когда приема врача ожидает много детей.

  1. Патронажная сестра может показать вам, как делать малышу легкий профилактический массаж.
  2. Она расскажет, как избавить кожу головы младенца от специфической корочки.
  3. Медработник покажет, как правильно промывать глазки малыша, чистить ушки и носик.
  4. Патронажная сестра может продемонстрировать, как правильно подмывать детей.
  5. Если у малыша определили стоматит или молочницу, она покажет, как правильно обработать ротовую полость ребенка лекарственными средствами.

Патронажная сестра — это своего рода наблюдатель и консультант по уходу за детьми и грудному вскармливанию. Она будет до года сопровождать вас на дому и давать рекомендации. Но медсестра не может ставить диагнозы, а также назначать лечение, поэтому при любых подозрениях на возникновение болезни у младенца вам стоит обратиться к педиатру .

Явление, при котором врач педиатр или медицинская сестра приходят на дом для осмотра новорожденного ребенка, именуется патронажем. Патронаж грудничка осуществляется в течение первого месяца жизни. У молодых родителей к этому времени скапливается множество интересующих вопросов. Эти вопросы касаются общего состояния ребенка, а также ухода за ним.

В обязанности участкового врача-педиатра входит разъяснение непонятных моментов, а также обучение родителей технике кормления, купания и пеленания ребенка. Кроме того, участковый доктор обязан продемонстрировать младенца. В качестве дополнительных обязанностей врача выступает разъяснительная беседа с молодой мамой, относительно правил питания в период грудного вскармливания.

Каждый врачебный визит сопровождается детальным осмотром новорожденного ребенка на предмет физических и неврологических патологий. Во время осмотра участковый педиатр щупает животик новорожденного, проверяет физиологические рефлексы и оценивает состояние пупочной ранки.

Если учитывать правила, разъяснительную работу относительно ухода за ребёнком должна проводить патронажная медсестра. В ее компетенцию входит обучение массажу и зарядке с грудничком, а также техника ухода за глазами, ушами и носом малыша. Кроме того, медсестра нередко дает рекомендации по организации рациона питания новорожденного. Негласной обязанностью врача является оценка условий проживания новорожденного ребенка. Во внимание берутся бытовые условия и характер прописки.

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

  1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
  2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
  3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
  4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Вас с новорожденным уже выписали из роддома?

Вы оказались в родных стенах один на один с ребенком и стали волноваться о том, правильно ли вы ухаживаете за младенцем?

Это вполне естественно, ведь в роддоме вы с малышом были под присмотром и медперсонала. Всегда можно было задать интересующие вопросы и получить компетентные ответы, а дома совсем другая ситуация.

Не переживайте, вас не бросили на произвол судьбы. В день выписки из роддома или на следующий день к вам обязательно без вызова придет патронажная сестра , чтобы помочь адаптироваться в новых условиях и научиться правильно ухаживать за новорожденным.

Согласно современным нормам по уходу за новорожденными, патронажная сестра должна быть у каждого новорожденного, независимо от благосостояния семьи, места регистрации мамы и папы. Услуга патронажа младенцев в течение первого месяца жизни - бесплатная.

Патронажная сестра - кто она?

Патронажная сестра - это квалифицированная медицинская сестра, которая хорошо знает акушерство и профилактическую медицину. В обязанности патронажной сестры входит контроль состояния здоровья младенца и мамы, обучение родителей тому, как правильно . Учтите, что кроме своих основных функций, она должна сделать оценку социально-бытовых условий жизни новорожденного.

Как маме подготовиться к приходу патронажной сестры?

Чтобы ваша встреча с патронажной сестрой прошла продуктивно и быстро, желательно:

Положить на видное место выписку из роддома ;

Во время первого визита патронажная сестра осмотрит малыша: его животик, пупочную ранку, родничок, кожу, слизистые, оценит рефлексы ребенка, мышечный тонус

Составить заранее список вопросов , которые вы зададите сестре;

- провести уборку в квартире , так как сестра будет смотреть не только на вашего малыша, но и на условия, в которых он живет;

Повесить в ванной чистое полотенце , сестре нужно будет помыть руки перед осмотром ребенка;

Подготовить пеленку для малыша ;

Выбрать место для осмотра ;

Достать ватные палочки, диски, средства для обработки , сменный подгузник и блокнот , в который вы запишите все данные о поликлинике.

Осмотр малыша во время визита патронажной сестры

Во время первого визита патронажная сестра осмотрит малыша: его животик, пупочную ранку, родничок, кожу, слизистые, оценит , мышечный тонус. Сестра задаст вопросы маме о том, насколько хорошо ребенок , как много времени проводит у груди, как часто ест, какой у ребенка стул. Кроме того, патронажная сестра уточнит особенности течения .

Еще в обязанности сестры входит контроль социально-бытовых условий жизни ребенка, она обратит внимание на порядок в квартире, наличие кроватки и места для пеленания малыша.

Также патронажная сестра обучит родителей новорожденного тому, как совершать ежедневный туалет ребенка, подскажет, дома и на прогулке, как наладить режим сна и бодрствования.

Осмотр мамы малыша

Патронажная сестра обычно осматривает еще и маму: оценивает состояние молочных желез, задает вопросы , самочувствии.

Кроме того, сестра порекомендует родителям записать всю необходимую информацию о детской поликлинике, в которую мама и папа буду водить малыша после того, как ему исполнится месяц: телефон, адрес, часы приема, когда в поликлинике проходит грудничковый день.

При всех последующих посещениях патронажная сестра будет оценивать общее состояние ребенка, спрашивать, нет ли у родителей жалоб, контролировать, насколько правильно мама и папа выполняют рекомендации по уходу за новорожденным.

Как это ни прискорбно, но далеко не все патронажные сестры выполняют свою работу добросовестно. Если вам кажется, что сестра не справляется со своими обязанностями или же просто рекомендует вам делать то, что не укладывается у вас в голове. Например, выгуливать малыша в трех одеялах летом, не открывать окна в жару во избежание сквозняка, не гулять с малышом при легком минусе зимой, вы можете пожаловаться на патронажную сестру в поликлинику.

Мама- с ником Liza28 поделилась своей историей: «Патронажная сестра пришла к нам на второй день после выписки из роддома (это была улыбчивая дама пенсионного возраста), она заполнила все необходимые бумажки, осмотрела малыша, и попросила принести перекись и календулу для обработки пупочной ранки. Меня это удивило, ведь я сказал ей, что обрабатываю пуп кипяченой водичкой по рекомендации врачей из роддома. Милая бабушка-медсестра, несмотря ни на что, обработала моему сыну пупок по-своему, сказал, что они там ерунду советуют, и ушла. Я осталась в растерянности, жутко нервничала, но продолжила ухаживать за пупком кипяченой водичкой. Слава Богу, все отлично зажило. То, что сестры приходят - это отлично, но вот было бы еще лучше, если бы неонатологи из роддома, врачи и патронажные сестры из поликлиники договорились о том, как же все-таки стоит ухаживать за пупком малышей, чтобы не путать и без того запутанных молодых мамочек».