Почему при беременности появляется геморрой? Как лечить геморрой беременным женщинам? Лечение геморроя при беременности и после родов

Источники возникновения и развития геморроидальной болезни в период вынашивания ребёнка обуславливаются глобальными сдвигами, которые происходят в организме беременной женщины. Детородный орган постепенно увеличивается в размерах, в результате чего происходит смещение прочих органов брюшины.

Это приводит к нарушению кровотока в перианальной зоне и возникновению застойных явлений в кавернозных образованиях. Эти пещеристые структуры, пронизанные венозными и артериальными сосудами, и перерождаются в геморроидальные узелки.

Дополнительно под влиянием гормональной перестройки расслабляется гладкая мускулатура не только детородного органа, но и кишечных стенок, что чревато ухудшением перистальтики и возникновением достаточно серьёзных проблем с опорожнением кишечника. А запоры требуют сильных потуг, приводящих к повышению давления в геморройных узлах.

О том, почему возникает и прогрессирует , вы сможете узнать, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Спровоцировать развитие патологического процесса во время беременности могут следующие факторы:

• наследственность;
• возраст будущей мамы старше 35 лет;
• вторая и последующая беременность (и родовая деятельность);
• малая подвижность;
• несбалансированный рацион

Все эти факторы важно учитывать при комплексной терапии геморроидальной болезни. Ведь даже применение максимально эффективных препаратов будет неэффективным, если не увеличить физическую активность и не изменить принципы питания.

Признаки патологии

Протекание геморроя во время беременности практически ничем не отличается от симптоматики недуга у других категорий пациентов. При этом коварство заболевания кроется в том, что первичные стадии чаще всего протекают практически бессимптомно.

По мере прогрессирования болезни возникают следующие признаки:

• дискомфортные ощущения в области заднепроходного канала;
• ректальный зуд;
• жгучее чувство после дефекации;
• чувство недостаточного опорожнения кишечника;
• кровотечения (их выраженность зависит от стадии недуга; может быть несколько капелек или целая струйка);
• болезненные ощущения (обычно появляются при дефекации; болеть в области заднего прохода может при воспалительных процессах или при выходе геморройных узлов наружу).

При обострении патологического процесса все признаки усиливаются. Кроме того, резкое ухудшение состояния можно ожидать во время естественной родовой деятельности или после появления младенца на свет. Вот почему так важно вылечить болезнь ещё в период беременности.

Популярные и безопасные препараты от геморроя для беременных

Как лечить геморрой во время вынашивания ребёночка, решает только медик после проведения соответствующих диагностических процедур. Чаще всего назначается консервативное лечение, которое подразумевает приём медикаментозных средств.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов: таблеток, мазевых средств и свечей. Выбор медикаментов зависит от формы патологии (внешняя либо внутрикишечная), тяжести недуга и выраженности симптоматики.

Таблетки и капсулы

Лечение геморроя сложно представить без использования медикаментов системного венотонизирующего действия. Такие лекарственные средства влияют непосредственно на один из источников патологического процесса – слабость венозных стенок.

Более подробную информацию о самых эффективных и безопасных вы сможете найти в статье нашего специалиста.

Действующие компоненты	Диосмин, гесперидин.
Влияние на организм	Особым образом обработанная флавоноидная фракция – препарат с венотонизирующими качествами. Его использование позволяет снизить растяжимость венозных сосудов, повысить тонус кровеносных канальцев, упрочить сосудистые оболочки. В результате происходит нормализация кровотока в прямой кишке и аноректальной области. Уменьшается выраженность застойных явлений, а также размер геморроидальных образований. В целом происходит снижение интенсивности симптоматики геморроя.
Показания	отёчность нижних конечностей; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания
Вероятные негативные реакции	Кружение головы; головная боль; ухудшение самочувствия; тошнотное состояние; понос; болезненность в животе; кожная сыпь; уртикарная сыпь.
Терапия при беременности	При обострении геморроидальной болезни показано употребление 3 таблеток на протяжении дневного периода (4 дня). После переходят на 2-таблеточную суточную дозировку в течение 3 суток. При хронической форме недуга принимают по одной таблетке каждодневно.
Особые сведения
Стоимость	От 640 рублей.

Действующие компоненты	Троксерутин.
Влияние на организм	Активный ингредиент относится к категории сосудозащищающих препаратов. Он понижает ломкость стенок кровеносных канальцев, улучшает тонус вен и капилляров. Использование капсул позволяет улучшить кровообращение в перианальной зоне, уменьшить величину геморройных образований, избавить от воспалительных процессов, болезненности, зудящих ощущений и кровоточивости.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	обострившийся гастрит, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта; гиперчувствительность к рутозидам.
Вероятные негативные реакции	Тошнотные позывы; понос; изжога; высыпания на коже; мигрень; гиперемия лица.
Терапия при беременности	Инструкция предусматривает употреблять по 3 капсулы на протяжении суточного периода. Спустя 2 недели дозировку уменьшают или оставляют в прежнем формате. Продолжительность терапевтических мероприятий – до 30 суток. Капсулы употребляют перорально, запивая чистой водой.
Особые сведения	Для терапии геморроя у беременных следует точно следовать инструкции. В частности производители запрещают применять капсулы в первом триместре гестационного периода.
Стоимость	От 300 рублей.

Действующие компоненты	Гесперидин, диосмин.
Влияние на организм	Флавоноидный комплекс обладает венотоническими и ангиопротекторными качествами. То есть применение лекарства позволяет оптимизировать тонус венозных сосудов и укрепить стенки капиллярных канальцев. Результатом курсового приёма фармакологического средства становится уменьшение застойных явлений в аноректальной области и существенное снижение интенсивности геморроидальной симптоматики.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь (хроническая или в период обострения).
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация.
Вероятные негативные реакции	Ухудшение самочувствия; кружение головы; головная боль; понос; тошнотное состояние; покраснение кожи; уртикарная сыпь; отёчность губ и век и пр.
Терапия при беременности	Рекомендовано употреблять по 6 таблеток каждодневно на протяжении 4 суток. После дозировку понижают до 4 таблеток. В случае хронизации процесса советуют принимать по 2 таблетки каждодневно во время приёма пищи.
Особые сведения	Экспериментальные исследования не обнаружили тератогенных свойств препарата. Нет информации о возникновении негативных эффектов при использовании данного фармакологического средства будущими мамами.
Стоимость	От 490 рублей.

Действующие компоненты	Диосмин.
Влияние на организм	Активный ингредиент – популярный венотоник, среди его полезных качеств – снижение растяжимости венозных сосудов, повышение венозного тонуса, улучшение лимфодренажа, оптимизация циркуляции крови в перианальной области. В итоге лекарственное средство позволяет снизить симптоматику геморроидальной болезни, уменьшить величину геморроидальных структур, избавиться от воспалительных процессов в аноректальной зоне.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение кровообращения в сосудах; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация; начальный этап беременности; несовершеннолетний возраст пациентки.
Вероятные негативные реакции	Головная боль; кружение головы; изжога; понос; тошнота и пр.
Терапия при беременности	Аннотацией предусматривается употребление 2-3 таблеток каждодневно на протяжении 7-дневного срока. Длительность лечебных мероприятий будет зависеть от выраженности геморройных симптомов и особенностей пациентки.
Особые сведения	Инструкция прямо запрещает использовать французские таблетки в первом триместре гестационного периода, хотя терратогенное воздействие на эмбрион выявлено не было. В следующих временных отрезках употребление медикаментозного средства вероятно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 850 рублей.

Действующие компоненты	Эсцин.
Влияние на организм	Активный компонент, извлекаемый из плодов конского каштана, относится к категории сапонинов и отличается способностью защищать капилляры, оптимизировать кровообращение в венах и снижать объём воспалительного экссудата. Итогом применения фармакологического средства становится снижение кровяного застоя в сосудах перианальной области, уменьшение воспалительных состояний и снижение выраженности геморроидальной симптоматики.
Показания	Посттромбофлебитическая болезнь; лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальное заболевание.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; почечная недостаточность; гиперчувствительность к эсцину.
Вероятные негативные реакции	Высыпания на коже; уртикарная сыпь; анафилаксия; диарея; тошнотные позывы.
Терапия при беременности	Назвать однозначную дозировку (особенно при терапии геморроидальной болезни у беременных женщин) крайне просто. Суточную дозу и продолжительность лечебных мероприятий определит специалист после проведённого обследования пациентки.
Особые сведения	Аннотация прямо запрещает использовать таблетки в первом триместре гестационного периода. Затем употребление медикаментозного средства возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 200 рублей.

Мази и суппозитории

Суппозитории и мазь от геморроя при беременности – пожалуй, самые популярные формы лекарственных средств для борьбы с патологическим процессом. Их главное преимущество – местное воздействие и малый риск негативных реакций.

Чаще всего применяют препараты с комплексным действием. Такие свечи и мази способны одновременно бороться с болевым синдромом, воспалительным процессом, кровоточивостью и другими малоприятными проявлениями геморроидальной болезни.

Подробнейший обзор при беременности представлен в статье нашего специалиста-проктолога.

Обязательно изучите информацию об особенностях применения при беременности.

Кроме того, наши специалисты подготовили обзор лучших лекарственных и народных при беременности.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli.
Влияние на организм	Убитые бактериальные частицы, входящие в состав фармакологического средства, обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к влиянию болезнетворных микробов и вредных факторов среды. Также медикамент понижают выраженность воспалительного процесса, улучшают состояние оболочек кровеносных сосудов, убыстряют регенерацию травмированных участков перианальной области.
Показания	Увеличение геморроидальных узлов; ректальный зуд; воспалительные выделения из ануса; надрывы ректальных тканей; перианальная экзема.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Препарат не приводит к возникновению побочных реакций даже в случае продолжительного применения. Но при терапии геморроя у беременных может возникнуть аллергия на феноловые соединения.
Терапия при беременности	Аннотацией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Консервирующим препаратом выступают фенольные соединения, которые потенциально способны привести к развитию нежелательных реакций во время беременности.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон.
Влияние на организм	Убитые фенолом бактериальные частицы обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к воздействию патогенных микроорганизмов и факторов, а также снижают экссудацию при воспалении, оптимизируют пропускаемость и тонус сосудистых стенок, ускоряют восстановление травмированного эпителия. Гормон гидрокортизон при локальном использовании эффективно снимает воспаление и аллергию. При попадании на поражённые участки снижается отёчность, покраснение, интенсивность зудящих ощущений.
Показания	Упорное протекание геморроидальной болезни; болезненное воспаление кожи в анальной области; ректальный зуд; анопапиллит; надрывы ректальных тканей.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение грибками зоны ануса.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных пациенток могут возникать различные аллергические реакции на феноловые соединения, которые применяются для консервирования препарата.
Терапия при беременности	Инструкцией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Поскольку препарат содержит гормональные компоненты, не следует одновременно применять другие медикаменты с глюкокортикостероидами. Также следует помнить, что в фармакологическом средстве имеются остатки фенольных соединений, которые потенциально могут вызвать у женщин в положении аллергию.
Стоимость	От 480 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Влияние на организм	Основный элемент, который и обуславливает лечебный эффект препарата, – это гепарин. Постепенно высвобождаясь из препарата, этот ингредиент снимает воспаление, позволяет рассасывать сформировавшиеся тромбы и предупреждать образование новых кровяных сгустков. Также улучшает фибринолитические качества крови. Бензилникотинат обладает способностью расширять капилляры, расположенные в поверхностном слое дермы. Тем самым он улучшает впитывание гепарина. Локально функционирующий анальгетик анестезин снижает интенсивность болезненных ощущений. При попадании на эпителий производит обезболивающий эффект.
Показания	Наружная форма геморроидальной болезни; тромбофлебит венозных сосудов; поверхностное воспаление молочных желёз; отёки тканей; слоновость и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; язвы и некрозы тканей; нарушенная целостность кожных покровов; склонность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных беременных женщин гепариновая мазь может вызывать аллергические состояния, в том числе высыпания, покраснение и зуд.
Терапия при беременности	Лекарственное средство от наружного геморроя беременным следует наносить сначала на компрессы, которые затем и прикладывают к тромбированным кавернозным образованиям. Обычно такая терапия длится до 2 недель.
Особые сведения	Безопасность использования медикамента в период гестации не определена. Поэтому применение мази возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 45 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600 (полидоканол).
Влияние на организм	Гепариновый ингредиент – препарат с антитромбическими свойствами. Он предупреждают коагуляцию крови в геморройных узелках, снижает экссудацию и интенсивность воспалительных процессов в анальной области. Кортикостероид преднизолон, относящийся к гормонам, понижает выраженность воспаления, экссудации, раздражения, болезненных ощущений, аллергических проявлений. Полидоканол обладает слабым анестезирующим действием и способствует склеризации геморроидальных сосудов. В результате снижается объём патологических образований.
Показания	тромбофлебит сосудов заднепроходного канала; свищевые образования; экзематозное поражение кожи анальной области; надрывы ректальных тканей; раздражение области ануса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение анальной области бактериями (в том числе сифилитическое и туберкулёзное); поражение области вирусными и грибковыми частицами; опухолевые образования; негативная реакция на введение вакцины; предрасположенность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У восприимчивых пациенток могут возникать аллергические реакции, красные пятнышки, кожные высыпания. Длительное использование чревато развитием системных побочных состояний.
Терапия при беременности	Мазь от геморроя для беременных наносят 2-4-кратно в течение дневного временного интервала (можно вводить в прямую кишку). Суппозитории используют 1-2 раза в течение суточного периода.
Особые сведения	Если наносить чрезмерно большой объём мазевого средства на поражённые области, то можно существенно замедлить регенерационные процессы.
Стоимость	От 165 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Ихтаммол (ихтиол).
Влияние на организм	Ихтиоловый компонент – вещество натурального происхождения. Добывается из сланцевых скоплений, которые являются останками древних рыб. Данный продукт обладает способностью избавлять от болезненных ощущений, очищать повреждённые области от инфекционных локаций, гноя, воспалительного экссудата. Также ихтиоловый ингредиент способен оптимизировать циркуляцию крови в анальной области. В результате ускоряется регенерация, заживление эпителия.
Показания	Наружная и внутренняя геморроидальная болезнь (особенно если имеется инфицирование, гной); ожоги; фурункулёз; карбункулы; экзематозное поражение кожи и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Если имеется высокая чувствительность к ихтиологу, то в процессе терапии могут возникнуть аллергические реакции в виде покраснения, высыпаний и раздражения тканей.
Терапия при беременности	В течение 2-недельного временного отрезка препарат наносят перед сном на подкожные геморроидальные узлы. После пробуждения остатки медикамента убирают при помощи тканевого лоскутка. Свечи также вводят дважды в сутки.
Особые сведения	Инструкция к фармакологическому медикаменту предупреждает о несовместимости ихтиола с солями йода, алкалоидными препаратами, солями тяжёлых металлов.
Стоимость	От 110 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Фенилэфрин, акулий жир.
Влияние на организм	Масляный субстрат, добываемый из печени акулы, обладает способностью снимать воспаление, уменьшать выраженность кровотечений, ускорять заживление травмированных поверхностей и стимулировать местный иммунитет. Фенилэфрин – вещество, способное сужать просеет сосудистых канальцев. В результате снижается отёчность геморройных узелков, экссудация, выраженность зудящих ощущений и жжения.
Показания	Внутрикишечный и наружный геморрой; надрывы тканей заднепроходного канала; ректальный зуд.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	В отдельных ситуациях у чувствительных пациентов могут наблюдаться такие негативные последствия, как аллергические реакции (кожные высыпания, гиперемия).
Терапия при беременности	Мазь и свечи Релиф от геморроя при беременности наносят обычно в стандартной дозировке – до 4 раз на протяжении суточного временного отрезка. Мазевое средство можно вводить в прямокишечную полость при помощи аппликатора.
Особые сведения	Препарат можно употреблять лишь по согласованию со специалистом. Мазь и суппозитории нельзя комбинировать с препаратами против высокого давления или антидепрессантами.
Стоимость	От 380 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь
Действующие компоненты	Бензокаин (анестезин), масло акульей печени.
Влияние на организм	Масло акульей печени – продукт натурального происхождения, среди заявленных свойств которого можно выделить способность приостанавливать кровотечение, уменьшать воспаление, экссудацию, стимулировать локальный иммунитет и регенерационные процессы. Обезболивающий препарат бензокаин на местном уровне купирует генерацию и проведение болевых сигналов от травмированных тканей.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; ректальный зуд; надрывы анальных тканей; эрозийные поражения кожи анальной области; обезболивание при диагностике либо после хирургического вмешательства на ректуме.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; тромбоэмболическое заболевание; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных к ингредиентам лекарственного средства пациенток могут наблюдаться аллергические состояния, краснота кожи, высыпания, зуд и пр.
Терапия при беременности	Суппозитории и мазь Релиф при беременности традиционно применяют до 4 раз на протяжении 24-часового временного интервала. Длительность медицинских мероприятий устанавливает специалист.
Особые сведения	Согласно официальной документации, применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 420 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, крем.
Действующие компоненты	Трибенозид, лидокаина гидрохлорид.
Влияние на организм	Трибенозид – вещество-венотоник. Среди его полезных качеств выделяют снижение проницаемости капиллярных сосудов, улучшение тонуса вен, оптимизация местного кровотока. Также обладает слабым противовоспалительным и анестезирующим действием. За анестезию отвечает обезболивающее средство лидокаин. Этот препарат путём купирования импульсов, идущих от травмированных участков, уменьшает выраженность болезненных ощущений.
Показания	Препарат специально разработан для снижения симптоматики внутрикишечного и наружного геморроя практически на любой стадии патологического процесса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; печёночная недостаточность; начальный период беременности.
Вероятные негативные реакции	Анафилаксия; нарушения со стороны сердца; кожные высыпания; зудящие ощущения; уртикарная сыпь и пр.
Терапия при беременности	Инструкцией предусматривается 2-разовое употребление медикамента на протяжении суточного временного отрезка. Крем дополнительно можно вводить в заднепроходный канал при помощи особой насадки.
Особые сведения	Использование в начальном периоде гестации исключено. В дальнейшем применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 360 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Жемчуг, янтарь, борнеол, мускон, безоар, цинка карбонат (каламин).
Влияние на организм	Каламин производит дезинфекцию эпителиального слоя, дополнительно оказывает вяжущее и подсушивающее действие, формирует на верхнем слое защитный покров, снижающий вероятность повторного инфицирования. Борнеол уничтожает патогенные микроорганизмы. Безоар выступает в качестве противовоспалительного средства. Также препарат активизирует иммунитет, снижает выраженность болезненных ощущений. Мускон тоже можно отнести к препаратам, снижающим воспаление. Искусственный жемчуг и янтарь – препараты, способные ускорять регенерационные процессы. Жемчужный компонент дополнительно уменьшает болезненность, предотвращает образование тромбов к геморроидальных сосудах.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; надрывы ректальных тканей; экземы заднепроходного канала.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	В отдельных случаях могут появляться различные аллергические реакции, в том числе покраснение, высыпания, отёки, раздражение тканей заднепроходного канала.
Терапия при беременности	Инструкцией предусмотрено 2-кратное применение медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Мазь можно использовать ректально – с помощью особого аппликатора.
Особые сведения	Применение фармакологического средства возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Линимент бальзамический.
Действующие компоненты	Дёготь берёзы, ксероформ, касторовое масло.
Влияние на организм	Ксероформ – висмутное соединение – препарат с дезинфицирующими, вяжущими свойствами. Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, производит подсушивание эпителия и создаёт на поверхностном слое особый защитный покров. Берёзовый дёготь – натуральное средство от наружного геморроя при беременности. Натуральный препарат стимулирует кровоток в травмированных участках и активизирует регенерацию кожных покровов. Масляная вытяжка из клещевины обладает способностью смягчать кожу, ускорять восстановление тканей, заживление раневых поверхностей.
Показания	Внешне расположенные геморройные узелки; ожоговые поражения; ранки; язвенные поражения кожи; пролежневые процессы; экзематозные повреждения кожных покровов; фурункулёз и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заболевания печени.
Вероятные негативные реакции

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Геморрой может быть 2-х видов - внутренний и наружный. К симптомам внутреннего геморроя относят дискомфорт во время дефекации и кровянистые выделения из анального отверстия. По мере увеличения узлов появляется ощущение постороннего тела в прямой кишке, боль при дефекации, зуд и жжение в области анального отверстия. При дальнейшем росте геморроидальных узлов болезнь переходит в наружную форму, которая характеризуется появлением шишек вокруг анального отверстия, сильным зудом и жжением и прямой кишке, болями при дефекации, обильными кровянистыми выделениями после каждого опорожнения кишечника.

Лечение геморроя во время беременности

Применение лекарственных средств для лечения геморроя в период беременности нужно согласовывать с врачом, так как они могут негативно действовать на плод или на матку. К препаратам, разрешенным к у беременных относятся таблетки «Детралекс» и «Гинкор форт» (только во II и III триместрах).

Можно использовать свечи с облепиховым маслом, оказывающие ранозаживляющее действие, суппозитории «Нео-Анузол» (вяжущие и дезинфицирующие), «Постеризан» (иммуномодулирующие), «Релиф» (противоотечные и кровоостанавливающие), «Натальсид» (кровоостанавливающие и противовоспалительные). Для смазывания наружных узлов используются мази: «Постеризан», «Безорнил», «Левомеколь», «Мазь Флеминга», «Троксевазин».

Необходимо соблюдать гигиену и ежедневно после дефекации промывать задний проход прохладной водой. Вода не только устраняет загрязнения, но и приводит сосуды в тонус, улучшая венозный кровоток. При геморрое в рационе должны отсутствовать продукты, вызывающие запоры. Требуется обязательно включать в рацион питания овсяную крупу, рисовую и гречневую кашу, отруби, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, содержащие грубую сырую клетчатку.

Народные средства лечение геморроя

По согласованию с врачом используют средства народной медицины, многие из которых не имеют противопоказаний. Эффективны картофельные свечи. Их нужно вырезать из очищенной сырой картофелины. Формой и размером они должны напоминать ректальные суппозитории. Свечу из картофеля вводят перед сном в задний проход.

При наружном геморрое используют примочки с облепиховым маслом. Для этого мягкую ткань или бинт сворачивают в 4-5 слоев, смачивают маслом и прикладывают к заднему проходу. Помогают и теплые ванночки с чесноком или луковой шелухой. При наружном и внутреннем геморрое можно использовать натуральную мазь, приготовленную из облепихового масла и меда. Ее вводят внутрь прямой кишки, а также смазывают вышедшие наружу узлы.

Связанная статья

Геморроем называют варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Бывает внутренним и наружным. Развитию геморроя способствуют переносимые тяжести, сидячая работа, запоры, беременность и др. При этом происходит переполнение и застой крови в венах прямой кишки и малого таза и повышение давления на венозную стенку. Проявляется ощущением неловкости и зуда в области заднего прохода, позднее – болью. Неприятные ощущения усиливаются после поднятия тяжести, приема острой пищи и алкоголя.

Вам понадобится

• - цветы коровяка;
• - квасцы (аптечный препарат);
• - глауберова соль
• - спорыш;
• - шалфей;
• - ромашка;
• - мед.

Инструкция

Народные лекари издавна лечили по данному . Вскипятите 2 литра воды и растворите в ней 200 граммов квасцов. Вылейте в ведро, а ведро накройте деревянной крышкой, в которой вырезана дыра около 5 см диаметром. Сядьте на ведро и прогревайте над парами квасцов до тех пор, пока идет пар. После процедуры смажьте анус и вазелином и выпейте (1 столовую ложку глауберовой соли на стакан воды). Прогревание делайте 1 раз в неделю. Курс - 3-4 раза.

Для лечения геморроя с давних пор применяли спорыш. Возьмите стакан семян спорыша, измелите в порошок и смешайте с равным количеством меда. Принимайте по 1 столовой ложке смеси, запивая водой, 3 раза в день за 30 минут до еды.

Также полезно пить сок спорыша. Измелите зеленую массу спорыша и отожмите сок. Добавьте для консервации 20% спирта 40%. Пейте по столовой ложке три раза в день.

Дословный перевод слова "геморрой" — кровотечение. В настоящее время этим термином обозначают заболевание, основным симптомом которого является выделение крови из заднего прохода.

Под слизистой оболочкой прямой кишки расположена сеть кровеносных сосудов. Сосуды венозного сплетения прямой кишки имеют очень тонкие, растяжимые стенки. При накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к тому, что вены, входящие в состав этого сплетения, переполняются кровью и теряют эластичность — это становится причиной возникновения расширенных участков (геморроидальных узлов). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя, а также при длительном неподвижном стоянии.

Начало заболевания (бессимптомный геморрой, или первая стадия болезни) никак себя не проявляет, и лишь при обследовании видны геморроидальные узлы.

Вторая стадия характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. Эта стадия болезни проявляется зудом, дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается появлением небольшого количества крови на каловых массах и туалетной бумаге. Проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

Третья стадия болезни сопровождается выпадением внутренних геморроидальных узлов. Выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вручную вправлять в прямую кишку. По мере прогрессирования заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются, а снова выпадают наружу. При выпадении узлов женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник, ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется образованием тромбов в узлах, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Выявить геморрой врачу, как правило, несложно при пальцевом исследовании прямой кишки. Иногда для уточнения диагноза необходимо проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат, который позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке. При беременности ректороманоскопию проводят лишь в крайних случаях.

Беременность и геморрой

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности и родов. В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови. Кроме того, во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу, значительно снижается. Это не случайно: кишечник и матка имеют общую иннервацию (их работа регулируется одним нервным сплетением), поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки. Такая положительная защитная реакция, направленная на сохранение беременности, имеет и свою обратную сторону: опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, женщина начинает страдать от запоров, требующих натуживания при дефекации.

Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, они выпячиваются, синеют, в период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, — уменьшаются и приобретают более спокойный вид. Чем длительнее родовой процесс, тем выше риск развития геморроя.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто: им страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших, Однако многие беременные женщины не спешат сказать об этом врачу, полагая, что геморрой — нормальное состояние беременной. Но запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты — воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы), Наличие геморроя не принимается во внимание при выборе метода родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), однако его нельзя не учитывать при определении тактики ведения беременности и послеродового периода.

Как избежать "деликатной проблемы"?

• Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
• Никогда не напрягаться при дефекации.
• По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
• Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
• Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
• 2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.

Женщинам со второй и третьей стадией болезни кроме соблюдения правил профилактики проводится лечение специальными лекарственными препаратами, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры).

При четвертой стадии болезни (обильном кровотечении, ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов) необходима экстренная госпитализация. В этих случаях возникает необходимость в оперативном лечении. Таким больным проводятся геморроидэктомия (иссечение узлов) или малоинвазивные (малые или бескровные) операции. К более щадящим вмешательствам относятся:

• склерозирующие инъекции (введение в узел специальных "слепляющих" стенки узла препаратов);
• лигирование (узел защемляется латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение (отмирание) узла, с последующим отпаданием пораженной ткани);
• инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание узла).

Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов, т.е. спустя 2-3 месяца.

Специальные лекарственные средства от геморроя

В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. Во время беременности женщин местное лечение предпочитается системному.

Местное лечение. На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя, которые выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод. Действие этих препаратов направлено на быстрое обезболивание, ограничение воспаления и отека, нормализацию кровообращения в прямой кишке, противодействие тромбозу сосудов, расслабление сфинктера прямой кишки, уменьшение моторики (двигательной активности) кишечника и размягчение каловых масс.

Ректальные свечи вводят в прямую кишку после дефекации. Свечу нужно вводить в положении лежа на боку, не проталкивая ее в ампулу прямой кишки, а удерживая 1-2 минуты в анальном канале: так она растворится, и ее введение будет более комфортно.

Гимнастика против геморроя
Лечебная гимнастика способствует улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза. Два-три раза в день (особенно если на работе женщине приходится подолгу сидеть или стоять) следует в течение 5-7 минут делать следующие упражнения (если какое-то из них вам трудно выполнять, можно от него отказаться):

• ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
• маховые движения попеременно правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
• наклоны в стороны;
• напряжение ягодиц с одновременным втягиванием заднего прохода (постарайтесь удерживать такое положение до 10 секунд);
• приседания на носках с широко разведенными коленями.

Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее 2-3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой Мазь целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем после гигиенического душа 3-4 раза в сутки.

Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или мазей добавляют местные анестезирующие препараты (Анестезин, Бензокаин, Новокаин).

С противовоспалительной целью местно применяют препараты глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Кроме противовоспалительного, глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд, чувство жжения, Необходимо помнить, что местное лечение глюкокортикоидами противопоказано при вирусных, грибковых и других инфекционных поражениях прямой кишки.

Для лечения геморроя широко применяются местные средства, содержащие гепарин, При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются предпочтительными средствами при тромбозе геморроидальных узлов, Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода возможно использование свечей с димедролом, с целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла, акульей печени.

Для простоты и удобства использования в препаратах для местного лечения геморроя базовые терапевтические средства традиционно комбинируют. Например, в состав Анестезола, Ультрапрокта, Прокто-Гливенола входят анестетик и противовоспалительные и вяжущие компоненты.

Препарат Гепатромбин Г содержит три наиболее активных компонента лечения геморроя: анестетик, преднизолон и гепарин. Таким образом, эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, противотромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Релиф адванс содержит масло печени акулы (оказывает противовоспалительное, кровоостанавлиающее и ранозаживляющее действие) и бензокаин (местный анестетик).

Гинкор Прокто — комбинированный препарат, содержащий экстракт растения гинкго билоба и бутоформ. Гинко билоба повышает тонус вен, устойчивость их стенки к повреждению, бутоформ оказывает местное анестезирующее действие.

В целом местные препараты для лечения геморроя достаточно эффективны, хотя их применение и сопряжено с определенными неудобствами, может вызывать местные аллергические реакции, а также должно продолжаться в среднем не более 5-7 дней (при отсутствии эффекта необходимо провести дополнительное обследование).

В период вынашивания малыша из местных средств противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): Анузол, Беллатаминал, так как их использование может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Системное лечение. Препараты системного действия обычно назначаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

При лечении геморроя в настоящее время широко используют средства, укрепляющие стенку вены, повышающие ее тонус, так называемые венотоники, Эти препараты обычно применяют курсами по 2-3 недели с перерывами 2 недели — 2 месяца.

Наиболее эффективным венотоником считается Детралекс, который, кроме венотонического, обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, предотвращая появление свободных радикалов — одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Кроме того, как было доказано в последние годы, Детралекс оказывает прямое защитное действие на кровеносную систему. Производные эсцина (Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови.

Рацион должен быть богат фруктами и овощами при умеренном количестве мяса и углеводов.

Кроме венотоников, для лечения геморроя применяют препараты и других фармацевтических групп. Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают Троксерутин (Троксевазин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие. Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинкго билоба. Препарат укрепляет венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом. Препараты, нормализующие свертываемость крови (Пентоксифиллин, Курантил, Аспирин), назначают для профилактики и лечения тромбозов геморроидальных вен. Все указанные препараты можно использовать при беременности.

Особое место в арсенале средств для лечения геморроя занимают слабительные препараты, применяемые для уменьшения натуживания и облегчения дефекации. Для этой цели целесообразно назначение слабительных препаратов (Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс). При применении этих препаратов происходит размягчение стула. Применение других слабительных средств (бисакодил, фенолфталеин, препараты сенны, крушины) при беременности противопоказано, так как они чрезмерно стимулируют перистальтику (двигательную активность) кишечника, что может привести к повышению тонуса матки.

Свирепая Екатерина, врач акушер-гинеколог, г. Минск

Обсуждение

Конечно советы по поводу пересмотрите питания, физических нагрузок и эмоционального состояния - это все отлично, но для лечения мало(Все равно мимо аптеки не пройти. Таблеток от геморроя сейчас хватает. Вот обзоры на самые распространенные [ссылка-1] вам в помощь

05.02.2017 17:16:30, eleonora.1991n

Какая же неприятная болячка, мне столько дискомфорта за всю жизнь доставила. Слава богу в последнее время практически перестала беспокоить, я когда пролечилась курсом свечей прокто-гливенол, почувствовала облегчение в жизни. Сейчас вот думаю заняться гимнастикой против геморроя, много положительных отзывов читала. Надеюсь и мне поможет навсегда побороть эту гадость.

геморрой вообще очень часто у беременных. меня тоже гроза была, но все обошлось вовремя. я к своему гинекологу акушеру обратилась, она посоветовала свечи с венотоником, которые как раз вены геморройные рассасывают, ну и в туалет нормально позволяют ходить. хорошие свечки Ректактив, всем, у кого геморрой, очень советую.

10.06.2016 16:13:57, Станислава Маина

эмульсию гель элишех можно при беременности

29.04.2016 19:36:15, 24светлана24

Мне очень хорошо помог метод лечения геморроя разработанный Сергеем Кондаковым.Боли были адские мама не горюй, прошли практически в первый день после начала процедур.

Комментировать статью "Препараты от геморроя"

Конференция " Беременность и роды" " Беременность и роды". Геморрой:(и компрессионное белье. Никогда не было, но, видимо, возраст сказывается...

Обсуждение

Натальсид купите-будет вам щастье, это свечи, их при Б можно. Я сама этой заморочкой страдаю, а на 27й неделе думала, ласты склею нафиг.

про геморрой скажу - неприятно, но не смертельно.
чем лечила в прошлый раз не помню, но это все быстро лечится.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Геморрой - это жуткая пробдема для роженицы и решать ее нужно своевременно.

Обсуждение

Девушки, спасибо за ваши советы. Давно не появлялась, думала, что никто ничего не скажет. А все-таки не оставляете без внимания. Приятно. Проктолог сказал, что никакик КС, только ЕС. Прописал мазь. Насчет клизмы - дельная мысль.

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.

Обсуждение

Добавлю к мазям и свечам. Очень эффективно лед и физиотерапия. Проверено на себе по рекомендации врачей. Лед 5-6 раз в день не боле 5 мин. удобно залить в бутылочку из-под воды 0,33 и садиться через пеленку. Если будете использовать согревающие мази, то делайте перерыв между мазью и льдом 30 мин.
А физиотерапия просто потрясающий результат!

я использовала свечи постеризан и свечи с облепиховым маслом. и надо скорректировать питание - чернослив, курага, инжир, яблоки, морковка, свекла, обощные супы (щи или борщ, например, - я готовила не на мясном бульоне), овощи замороженные готовила. Вечером за 1-2 часа до сна кефир (чем свежее тем лучше, т.к. кефир, приближающийся к концу срока годности может крепить). И вода, сок, чай! Но не забывайте и про мясо, рыбу, яйца.

Геморрой беременных -хелп!!! Нужен совет бывалых очень - у меня просто наваждение какое-то открылся геморрой Б, как пойду проститие по большому делу, течет (именно течет...

Согласно медицинской статистике, беременные женщины нередко страдают от неприятных болей, вызванных геморроем. Специалисты объясняют это возникающим давлением растущей вместе с плодом матки на прямую кишку.

В этом месте у человека расположены специальные сплетения, набухающие под действием давления матки в момент дефекации и способствующие развитию геморроя.

Существует ошибочное мнение, что геморрой не несет особой опасности для здоровья будущей мамы. Врачи-гинекологи зачастую опровергают его. Ведь геморрой вызывает не только дискомфорт, но может значительно осложнить ход беременности и даже повлиять на процесс родов.

Помимо этого, регулярные кровяные выделения из заднего прохода способствуют возникновению анемии, которая ухудшает состояние будущей мамы, как во время беременности, так и на послеродовом этапе.

Как лечить геморрой во время беременности лекарствами

Медицинская практика показывает, что геморрой успешно лечится при беременности консервативными методами. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, потому что препаратов от геморроя на фармацевтическом рынке представлено великое множество, но подбор их для каждой беременной женщине должен осуществляться в индивидуальном порядке.

Основными препаратами для избавления от геморроя будущих мам считаются:

1. Эффективное средство мазь и свечи «Релиф» для местного применения. Изготовлен препарат на основе акульей печени, которая обладает активным заживляющим действием и благотворно влияет на состояние стенок кровеносных сосудов. Этим препаратом можно пользоваться как во время вынашивания плода, так и после рождения ребенка.
2. Йодсодержащие свечи «Нео-Анузол» - отличное средство против геморроя, единственным противопоказанием которых является непереносимость йода.
3. Недорогой препарат «Постеризан», формы выпуска: мазь и свечи.
4. Хорошо зарекомендовавшее себя средство «Прокто-гливенол» помогает даже при особо сложных формах заболевания. Среди противопоказаний имеется: не применять в первом триместре беременности.
5. Дешевое средство против геморроя «Гепатромбин» применяется также на подготовительном этапе перед хирургическими вмешательствами.
6. Способствующие быстрому заживлению тканей на месте возникновения геморроидальных образований свечи с облепихой. Использовать препарат можно в течение длительного времени.
7. На начальных незапущенных стадиях заболевания применяется полезная гепариновая мазь.

Лучшее средство для лечения будущей мамы, которое будет безопасно для ее состояния и здоровья малыша, подберет лечащий врач, изучив историю болезни.

При запущенных формах геморроя беременным рекомендуется безоперационное удаление геморроидальных узлов. Такая процедура проводится под местной анестезией, риска для здоровья будущей мамы не представляет. Степень запущенности заболевания определяет лечащий врач.

Среди процедур, по средствам которых можно удалить геморрой во время беременности, выделяют:

• склеротерапию – под действием специального устройства, которое врач вводит в образовавшийся узел, сосуды начинают срастаться, а через неделю геморроидальный узел отмирает;
• лечение геморроя латексными кольцами, которые пережимают узел и перекрывают к нему доступ крови, благодаря чему происходит отмирание образования, вызывающего геморрой;
• воздействие на геморроидальный узел лазером или специальным аппаратом с инфракрасными лучами – этим способом лечат запущенные формы геморроя 2 и 3 степени.

Вышеперечисленные методы лечения геморроя никакой опасности для здоровья будущей мамы не несут. Что касается хирургического вмешательства, то его стараются полностью избегать при лечении беременных. К хирургии прибегают крайне редко только при особо запущенной острой форме геморроя.

Чем можно лечить геморрой в домашних условиях

Иногда для лечения наружного и внутреннего геморроя при беременности неплохо помогают рецепты народной медицины. Применять их советуют в комплексе с консервативными методами лечения этого заболевания. Популярными советами народных практиков являются:

1. Глотание чесночных зубчиков, которые будут выходить из заднего прохода непереваренными, и прижигать своими веществами образовавшиеся язвочки.
2. При геморрое помогает приготовленная витаминная смесь из равного количества кураги, изюма и чернослива. Смешивается такая смесь с цветочным медом и применяется по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
3. Полезным считается настой, приготовленный из ягод калины. Для его приготовления 50 г сушеных ягод заливают 250 мл кипятка и варят на несильном огне в течение 25 минут. Применяют настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
4. Хорошо зарекомендовавшим лечащим средством при геморрое считается сок из свежих ягод рябины. Его нужно пить беременным не менее 3-х раз в день по 100 мл, запивая стаканом прохладной воды. При желании сок можно немного подсластить, добавив в него чайную ложку меда.

Эти народные средства не принесут вреда здоровью будущим мамам.

Но в любом случае, не стоит лечиться только методами народной медицины, важно уметь грамотно сочетать их с консервативным лечением.

Способы лечения недуга после беременности

Для лечения геморроя после рождения ребенка рекомендуются те же препараты, которыми можно лечить геморроидальные узлы во время беременности. Эти препараты не проникают в грудное молоко и абсолютно безопасны как для здоровья молодой мамы, так и недавно появившегося на свет малыша. К ним относят:

• мазь и свечи «Релиф»;
• свечи «Нео-Анузол»;
• мазь и свечи «Постеризан»;
• средство «Прокто-гливенол»;
• препарат «Гепатромбин»;
• свечи с облепихой;
• гепариновая мазь.

Помимо этих препаратов для лечения геморроя молодым мамам можно использовать мазь «Вишневского», которая способствует быстрому избавлению от отечности и воспаления. Перед нанесением средства врачи советуют принять ванну с разведенной марганцовкой, чтобы обеззаразить и немного подсушить воспаленные участки.

Неплохие отзывы женщин, которые боролись с геморроем в послеродовом периоде, имеет мазь «Троксевазин».

На начальных стадиях болезнь лечат при помощи свечей с целебным лекарственным растением календулой, которая эффективно и быстро заживляет ранки и мелкие трещинки.

Ощутимым противовоспалительным эффектом обладают свечи на основе прополиса. Благодаря их применению, довольно быстро устраняется болевой синдром. Препарат противопоказан мамам, у которых выявлены аллергические реакции на продукты пчеловодства.

Профилактика: питание и образ жизни

Какое бы ни было эффективное лечение от геморроя, беременным лучше сделать все возможное, чтобы избежать образования геморроидальных узлов. Специалисты рекомендуют следовать следующим советам, которые послужат хорошими профилактическими мерами от этой болезни:

1. Избавление от регулярных запоров и нормализация правильной работы кишечника служит лучшим методом профилактики. Для этого беременным следует соблюдать диету, в состав которой входят полезные фрукты и овощи. Для хорошей работы кишечника полезны курага, чернослив, морковь, зеленые яблоки, брокколи, цветная капуста, свекла и картофель. По утрам будущим мамам рекомендуют есть овсяную перловую каши. Из своего рациона лучше исключить: слишком жирное мясо, алкоголь, сдобу, пряные и соленые блюда.
2. Выполнение гимнастических упражнений помогает избежать вредных застоев крови в органах малого таза. Для этого в положении лежа нужно приподнимать таз вверх и находиться в таком состоянии несколько минут. В качестве профилактики недуга полезны круговые движения тазом в положении стоя.
3. Будущим мамам стоит отказаться от долгих пеших прогулок и работы в положении сидя или стоя.

Следование этим несложным советам позволит беременным сохранить здоровье и отличное самочувствие.