Одна из серьезных проблем, с которыми сталкиваются молодые мамы, — это отказ ребенка от груди — кроха никак не хочет брать грудь. Особенно остро эта проблема стоит перед теми, кто настроен на грудное вскармливание и не планирует его прекращать. В этой статье мы расскажем вам о причинах, почему малыши не берут грудь, и поможем найти выход из этой непростой ситуации.
Младенец отказывается от груди — причины
Иногда уже сразу после рождения кроха не хочет сосать мамину грудь, отворачивается, не реагирует на все попытки покормить его. Причин может быть несколько:
- Ребенка неправильно прикладывают к груди. В хорошем роддоме это должны сделать еще в родильном зале. Все же бывает и так, что женщине даже толком не объясняют, как правильно приложить малыша к груди. Важно, чтобы при кормлении мама и ребенок находились в удобных позах, позволяющих расслабиться. Голова новорожденного должна быть немного запрокинута, а нижняя губа – вывернута, малыш должен упираться носиком и подбородком в мамину грудь. Следите, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой, упираясь носом и подбородком в вашу грудь. Читаем также:
- У сосков особая форма. Если они плоские, чересчур большие или втянутые, крохе трудно захватывать их правильно. Решить проблему помогут тренировки. Почаще прикладывайте малыша к груди или надевайте на соски специальные .
- У ребенка слабый сосательный рефлекс – это характерно для недоношенных детей, появившихся на свет с малым весом или в результате тяжелых родов. В таком случае нужно кормить грудничка часто и понемногу, чтобы он наедался, но при этом не уставал.
- Малыш привык к бутылочкам и пустышкам. Если у женщины были тяжелые роды, ей делали кесарево сечение, то затем ей требуется восстановление. Поэтому младенец проводит первый день своей жизни без мамы, а кормят его из бутылочки. Так как сосать из нее легко, позже кроха, возможно, не захочет приложить усилия для сосания груди. Чтобы решить проблему, нужно полностью и как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
- У мамы отекли соски из-за закупорки протоков молочных желез. Это происходит, когда молока много, но малыш мало высасывает. Правильно захватить набухшие соски он не сможет. В такой ситуации рекомендуется массировать грудь под теплым душем и .
- Избыток молока, из-за которого кроха захлебывается при попытке сосать грудь. Маме следует немного сцеживаться перед каждым кормлением, а также несколько раз подряд давать одну и ту же грудь.
Если ребенка по каким-либо причинам нужно докармливать, давайте ему сцеженное молоко при помощи ложки, пипетки или шприца без иголки. Это поможет сохранить сосательный рефлекс, поэтому ничто не помешает продолжать грудное вскармливание.
Подросший малыш не хочет брать грудь
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Некоторые дети нормально питаются маминым молоком с самого рождения, но через несколько месяцев внезапно начинают капризничать, отворачиваться, не хотят сосать. Такое поведение могут вызвать разные обстоятельства:
- Стресс у ребенка – это самая распространенная причина, по которой дети начинают отказываться от груди. Его могут спровоцировать конфликты в семье, перепады настроения у мамы, длительная разлука с ней, переезд, шумные домашние праздники, гости, поездки. Чтобы , маме нужно создать тихую, спокойную обстановку и постоянно быть рядом с крохой. Идеальный вариант – все домашние дела переложить на родных, а самой залечь в кровать с малышом на пару дней. Можно попробовать носить , благодаря которым младенец постоянно находится у груди. Если он отказывается брать грудь, нужно почаще ее предлагать, игнорируя все графики и расписания. Особенно важно кормить ребенка ночью.
- Кормление проходит в некомфортной обстановке – например, мешает яркий свет, громкий звук, присутствие посторонних в комнате. Если проблема в этом, постарайтесь сделать так, чтобы ничто не беспокоило и не отвлекало младенца. Останьтесь с ним наедине, закройте дверь, задвиньте шторы и примите удобную, расслабленную позу ().
- Малышу не нравится необычный вкус или запах молока. Так бывает, когда мама использует парфюмерию или крема для сосков, пьет таблетки или беременеет в период лактации. Если косметика или лекарства повлияли на грудное молоко, от них следует отказаться, а при беременности женщине ничего не остается, как запастись терпением и чаще предлагать ребенку грудь. Можно попробовать кормить младенца, когда он дремлет – в такие моменты у него снижается чувствительность к вкусам и запахам.
- Режутся зубки. Этот процесс сопровождается дискомфортом, болью в деснах, поэтому часто приводит к отказу от груди. Чтобы ребенку стало полегче, смазывайте ему десны Калгелем или аналогичным обезболивающим средством за 15-20 мин. до кормления ().
- Малыш заболел. При насморке, отите, младенцы становятся беспокойными и начинают плакать у груди, у них не получается правильно захватить сосок и полноценно сосать. Нужно обращаться к педиатру. Он назначит грамотное лечение, и после выздоровления ребенка можно будет спокойно продолжить грудное вскармливание.
- Крохе предлагали бутылочки и пустышки – у подросшего ребенка они тоже могут отбить охоту сосать грудь. Если вы собираетесь продолжать лактацию, докармливайте и прикармливайте чадо с ложки или из чашки.
- Наступил кризис лактации: у мамы неожиданно пропадает молоко, что вызывает сильный стресс у ребенка. Несколько раз попробовав сосать пустую грудь, он начинает плакать, отворачивается и не хочет делать новые попытки. При этом именно сосание – основной способ справиться с кризисом и возобновить лактацию. Чтобы вернуть молоко, женщине нужно пить больше жидкости, в том числе лактогонные чаи, принимать горячую ванну, делать массажи груди и сосков, сцеживаться (). Младенец должен все время оставаться рядом с мамой. Поэтому кормите по требованию, носите слинги, спите с крохой и избегайте стрессовых ситуаций.
Очень часто именно отказ малыша от груди приводит к завершению грудного вскармливания. Не желая больше мучить ребенка и саму себя, женщина видит единственное решение в переходе на смеси. Только знайте, что в 99% лактацию можно продолжить. Главное – запастись терпением и решать проблему постепенно.
Почему новорожденный бросает грудь и плачет (Неонатолог Гузель Усманова)
Если ребенок не берет грудь, самое главное - контролировать, хватает ли крохе молока. На день откажитесь от подгузников и посчитайте количество мокрых пеленок. Их больше 12-ти на 2-й неделе жизни? Тогда все отлично! Взвешивайте малыша: после того, как в первую неделю он потерял до 10% веса, со 2-й недели он должен прибавлять 17–20 г в сутки и более. А теперь рассмотрим более подробно разные ситуации, когда малыш отказывается от груди.
Сразу после родов
Ура, вы стали мамой! Сразу после родов вы попытались приложить кроху к груди, но он не взял ее? Это нормально: большинство детей начинает сосать примерно через час после рождения, так как им нужно время, чтобы прийти в себя.
Что делать? Дайте малышу освоиться, не тормошите его. Постепенно режим кормлений наладится. Главное, что вам и малышу сейчас нужно, - покой и умиротворение. Спокойна мама - спокоен и кроха. Пусть домашние возьмут на себя все хозяйственные хлопоты.
Первые дни после родов
Ваш малыш родился доношенным, но в первые 1–2 дня после родов вам никак не удается приложить его к груди? Либо он пытается присосаться, а через несколько секунд начинает плакать? Первым делом нужно исключить следующие причины: короткую уздечку под языком, молочницу во рту, а также неврологические осложнения (кривошею, гипо- или гипертонус, родовую травму) и отит.
Какая бы ни была причина отказа от груди, все поправимо. Попросите вам помочь консультанта по ГВ
Рожден раньше срока, ему трудно сосать грудь
Недоношенные дети могут брать грудь уже в 28 недель гестационного возраста (как правило, он больше срока беременности на две недели), а начинать высасывать молоко - к 30 неделям. Им тяжело удерживать грудь во рту, и поэтому они сосут долго - до 1 часа, делая перерывы на несколько минут. Некоторые ослабленные дети первые дни просто держат грудь во рту, потом начинают ее лизать, а спустя неделю уже пытаются сосать.
Что делать? Просто наберитесь терпения, часто предлагайте крохе грудь (примерно каждые полчаса - час) и по необходимости докармливайте сцеженным молоком. К 34–36 неделям многие малыши уже высасывают из груди необходимое им количество молока.
«Каменная» грудь
На 3–7-й день после родов приходит молоко: грудь часто набухает, становится отечной и, если ареола тоже твердая, малышу тяжело присосаться к груди. Губки крохи могут соскальзывать с нее, как с гладкого арбуза.
Что делать? Помогает мягкое ручное сцеживание: подушечками пальцев окружите сосок и бережно надавливайте на ареолу по направлению к грудной клетке в течение 1–3 минут. Грудь станет помягче, и ребенку будет намного легче ее взять и сосать.
Малыш сам решает, сколько ему высосать молочка: его количество может варьироваться от 10 до 100 мл за кормление
После бутылочки забыл технику сосания
Это одна из самых частых причин отказа от груди. Некоторым детям достаточно 1–2 кормлений из бутылочки, чтобы их техника сосания из груди испортилась. Дело в том, что при сосании груди и бутылочки работают разные группы мышц. Малыш запоминает, при каких его движениях молоко лилось в ротик, и пытается так же сосать и грудь. Молоко идет медленно, ребенок беспокоится, мало набирает в весе или вообще отказывается брать и сосать грудь.
Что делать? Самое лучшее - исключить все заменители груди, в том числе и бутылочки, а в случае необходимости докармливать кроху сцеженным молоком. Делайте это из шприца без иглы, из чашечки, с ложечки, с помощью системы докорма у груди из специальных зондов. Для быстрого результата можно практиковать специальный массаж языка и лица крохи.
Плоские или втянутые соски
Обычно ребенка не смущает форма соска, но только при соблюдении двух условий: ему не давали бутылку, пустышку, и мама правильно прикладывала его к груди. После заменителей тяжело брать грудь.
Что делать? Перед кормлением нужно вытянуть сосок пальцами, шприцем без иглы или молокоотсосом. Помогает также прикладывание к груди в позах „под рукой” и «перекрестная колыбелька». Использование накладок на соски, как правило, не очень эффективно.
Кормление по режиму
Кроха только что появился на свет. Грудь для него - не только источник еды. Она помогает заснуть, успокоиться, а потом и проснуться. При сосании лучше отходят газики и опорожняется кишечник крохи. Желудок у него маленький, поэтому ему нужны частые сосания (в первый месяц у большинства детей обычно до 12 и более прикладываний в сутки). В течение суток дети сосут неравномерно: какое-то кормление им необходимо, чтобы просто утолить жажду или успокоиться, и они высасывают всего 10 мл, а в другой раз они решают основательно «подзаправиться» и могут высосать 100 мл.
Что делать? Вмешиваться в этот естественный процесс не стоит. Лучше предлагать грудь по первому требованию. Малыш возится, издает звуки, высовывает язык, причмокивает, пытается присосаться к руке? Значит, пора приложить его к груди.
Стресс у ребенка
Иногда малыши не хотят сосать грудь после разлуки с мамой, которая произошла в первые дни после родов. Например, дети лежат отдельно в реанимации или отделении патологии новорожденных. Малыш переживает стресс из-за того, что мамы нет рядом.
Что делать? Помогает контакт кожа к коже, совместный сон, легкий массаж, поглаживания. Очень важно разговаривать в ребенком: «Мама рядом», «Все, что мы делаем - это из любви к тебе».
Один из частых вопросов, касающихся грудного вскармливания, с которым мамы обращаются к консультанту, звучит примерно так: «У меня не получается подать ребенку грудь, он ее все время теряет», «С рождения ребенок не брал грудь, мне сказали, что у меня плоские соски и надо кормить из бутылки», «Мы с роддома пытаемся, но никак не получается ребенка кормить грудью»… Почему так происходит и что можно сделать?
Ситуация первая. Новорожденный не берет грудь сразу после рождения.
Одно из правил успешного грудного вскармливания, сформулированное ВОЗ – начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. То есть младенца следует приложить к груди после появления на свет как можно раньше, фактически, еще в родильном зале. Но иногда так случается, что мама предлагает новорожденному грудь, а он ее не захватывает и не сосет. Причиной может быть слишком ранее предложение груди, буквально в первые 10 минут после рождения. Дело в том, что ребенку сразу после родов требуется пауза, время для отдыха, ведь он прошел такой важный и сложный путь! И маме надо подождать немного, пока он приходит в себя, до появления у него признаков готовности сосать. Минут через 10-15-20 новорожденный начинает проявлять активность – крутить головкой, попискивать, махать и толкаться ручками и ножками, как будто пытаясь ползти. Если взять его на руки, то он поворачивает голову к груди и открывает ротик, проявляя поисковый рефлекс. Все это говорит, что теперь малышу можно предложить грудь и он с готовностью начнет ее захватывать. Вначале попытки прикладывания бывают неловкими, так как маме и ребенку еще надо подстроиться друг под друга. Малыш может терять грудь, или присасываться слишком слабо. Маме нужно набраться терпения, и после нескольких попыток все обязательно получиться.
Случается, молодые мамы ошибочно принимают обычное поведение новорожденного, как отказ брать грудь. Неверно думать, что младенец, только что появившись на свет, будет умело брать грудь. Иногда мама берет ребенка, и ждет, что он сам все сделает – придвинется к груди, откроет рот и захватит сосок. Но у новорожденного еще нет такого умения, есть только набор рефлексов (поисковый, сосательный). Он еще не умеет управлять своим телом, может присасываться к сбоку от соска, а то и к одежде, крутить головкой в поисках груди (мамы могут решить, что ребенок отворачивается от нее), облизывать грудь… Малыш просто никогда еще ее не видел и не знает, как именно с ней обращаться. В первый раз ребенку нужно помочь.
Другой причиной, по которой новорожденный может отказываться брать грудь, могут быть тяжелые роды. Тогда у младенца может просто не быть сил чтобы сосать грудь. Мало сил может быть у детей, рожденных раньше срока, у которых в случае сильной недоношенности также может еще не сформироваться сосательный аппарат. В этом случае придется подождать, пока пройдут последствия родов, и ребенок достаточно окрепнет. Если это происходит довольно скоро, через несколько часов, то первое кормление просто немного «запоздает». Если же для восстановления требуется несколько дней, то маме нужно будет в это время сцеживать молоко и поить им ребенка. Особенно полезно в такой ситуации молозиво, так как хотя оно выделяется в небольшом объеме, обладает массой уникальных свойств, поддерживающих здоровье. Желательно организовать докорм новорожденного не из бутылки, чтобы он не привыкал к бутылочному типу сосания и не отказывался в дальнейшем от груди (читайте дальше). Важно не оставлять попытки приложить ребенка к груди и, по мере улучшения состояния, ребенок начнет сосать мамино молочко. Иногда отсутствие желания сосать грудь у новорожденного связано с применением в родах лекарственных препаратов, например, анестезии. Тогда тоже нужно выждать некоторое время, и предложить грудь.
Если мама и новорожденный были разлучены после рождения и первого кормления не состоялось, ребенка докармливали из бутылочки, то при встрече он также может отказаться брать грудь. Потому что с ней он не успел познакомиться, и уже привык к другому объекту – бутылочке. Грудь отличается от бутылки формой (чтобы взять соску, не нужно широко открывать ротик), запахом, вкусом (особенно если малыша докармливали смесью). Существенная разница есть и в механизме сосания, в том, какие мышцы задействуются при этом. Маме в таком случае придется запастись терпением и потратить некоторое время на переучивание ребенка обратно на грудь. Время зависит от многих факторов – срока кормления бутылкой, настойчивости и спокойствия мамы, состояния и характера ребенка и прочего. Намного быстрее дети начинают брать грудь, если бутылочного кормления до этого не было. Поэтому в случае необходимости лучше сразу постараться докармливать другими способами – из пипетки, шприца без иголки, специальной или обычной ложечкой… И конечно, как только ребенок оказывается с мамой, надо убрать бутылку и начинать предлагать грудь. Определить необходимость и объем дополнительного докорма в таких случаях должен специалист!
Ситуация вторая. Ребенок не может удержать грудь.
Бывает, что ребенок активно ищет грудь, захватывает ее, пытается сосать, но постоянно выпускает. Иногда так происходит просто из-за движений самого младенца – он может сильно крутить головой, поворачивать ее в сторону от груди и при этом, разумеется, терять сосок. Обычно такое поведение связано с активным поисковым рефлексом, и проходит с возрастом. Маме просто нужно придержать головку ребенка после того, как он приложился к груди. Лучше всего удерживать не затылок малыша, а придерживать голову ближе к шее, расположив с одной стороны большой палец, а с другой остальные четыре пальца руки.
Сложным может оказаться для новорожденного захватить грудь, если в ней очень много молока. Тогда грудь тугая, плотная, область ареолы твердая и малышу неудобно ее держать. Помогает смягчит грудь, надавливая пальцами в области ареолы на насколько секунд, как показано на рисунке. Если из груди сильно течет молоко, то ребенок тоже может ее бросать, так как захлебывается. В этом случае помогает использование поз для кормления, при которых напор молока не такой сильный, например, когда ребенок сверху на маме или поза лежа.
Очень часто новорожденный теряет грудь, если у мамы небольшие, плоские или втянутые соски. В этом случае малышу сложнее удерживать грудь во рту, а маме надо научиться помогать ему хорошо захватывать грудь. Принципиально форма соска не имеет значения, так как при правильном прикладывании ребенок должен сосать не сосок, а грудь. Как показывает практика, при верном кормлении грудью соски часто вытягиваются. При правильном захвате ребенок не всасывает грудь, а захватывает ее открытым ртом примерно на 2-3 см. Язычок оказывается снизу, как бы присасываясь и удерживая грудь. Применение в случае плоских соской накладок для груди может немного облегчить ситуацию, так как накладка имитирует длинный сосок и малышу есть за что ухватиться. Но при таком сосании ему сложнее добывать молоко, он может мало прибавлять в весе, а у мамы могут образовываться застои молока. Поэтому маме важно научиться правильно подать грудь, попросив помощи у опытных женщин – медперсонала в роддоме, консультантов по грудному вскармливанию, или любых женщин, успешно кормивших грудью своих детей. Грудь с невыраженными сосками надо подавать в широко открытый ротик, стараясь сразу вложить ее как можно глубже. Можно сформировать складку груди большим и указательным пальцами, расположив их параллельно друг другу на достаточном расстоянии от соска. Во время кормления ребенок должен быть повернут к матери, и все время плотно прижат к ней, чтобы избежать сползания с груди. В первое время маме придется постоянно следить за прикладыванием и возможно, подавать младенцу грудь несколько раз за кормление. Но уже через пару недель ребенок научиться крепко удерживать грудь во рту.
Ситуация третья. Ребенок перестает брать грудь.
Например, ребенок грудь берет и сосет, но через небольшое время бросает и кричит. Причиной может быть неправильное прикладывание, из-за которого малышу трудно высасывать так называемое «позднее» или «заднее» молоко. Оно более густое и его сложнее добыть из груди, чем «переднее», которое буквально льется само. Пока молоко легко бежит, ребенок спокоен, а когда приходиться трудиться, он может начать возмущаться. Совершенно неверно будет предлагать в таком случае вторую грудь, так как тогда малыш будет получать только «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого жирами и многими полезными для пищеварения ферментами. А это приводит к различным проблемам, начиная с проблем с пищеварением и заканчивая недостаточным набором веса. Маме надо спокойно предлагать ребенку грудь еще раз и обязательно следить за правильностью прикладывания. Кроме этого при неправильном прикладывании ребенок заглатывает при сосании много воздуха. Заглоченный воздух начинает беспокоить малыша и он может бросать грудь из-за неприятных ощущений в животе. Если при сосании малыш причмокивает или цокает, маме нужно особенное внимание обратить на то, как он берет грудь.
Когда ребенок испытывает болезненные ощущения любого вида, от также может отказываться от сосания. Это могут быть колики, воспаления в ушке (отит), головные боли, и другие нарушения здоровья. Например, если у младенца заложен носик, то ему сложно сосать, он задыхается и бросает грудь. Обычно в таких случаях малыш начинает отказываться от груди внезапно, и при этом капризничает и кричит не только во время кормления. Нужно постараться успокоить ребенка, определить и устранить причину нездоровья. Можно попробовать подобрать такое положение для кормления, в котором ему легче. Например, в ситуации с больным ушком младенцу бывает легче, если кормить в позе, в которой больное ушко обращено вверх и на него нет давления.
Особые ситуации, когда ребенок сначала грудь брал охотно и хорошо, а потом перестал, могут быть связаны с недостаточным количеством молока у мамы, когда ребенок капризничает, что ему не хватает. Тогда надо выяснять причины снижения лактации и принимать меры. Или поведение малыша может быть проявлением так называемого отказа от груди. Причем отказ возможен в разной степени – ребенок вообще не берет грудь, берет только во сне, берет только в одной позе, выгибается и так далее. Причины отказного поведения обычно кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Поэтому нужно подробно разбирать действия мамы, исправлять ошибки и налаживать психологический контакт и кормление. И тут не нужно стесняться обратиться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка. При наличии желания кормить грудью и маминой настойчивости любые сложности преодолимы.
Шмакова Елена,
консультант по грудному вскармливанию,
участник МОО
«Ассоциация консультантов по естественному
вскармливанию» (АКЕВ)
,
мама пяти детей
Такая проблема может возникнуть сразу после рождения малыша, когда изначально ребенок не берет грудь или при прикладывании к груди сосет ее вяло, недолго, а потом бросает с плачем, или это происходит уже спустя некоторое время после благополучного начала грудного вскармливания. При этом отказ от груди может проявляться по-разному:
- малыш начинает сосать грудь, потом становится беспокойным, бросает грудь и плачет, потом снова начинает сосать, опять бросает и т.д.;
- малыш хорошо ест только из одной груди, а от другой совсем отказывается;
- ребенок не берет грудь вообще.
В любом случае такое поведение ребенка нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему кроха отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. Причины такого «бойкота» могут быть разными. Давайте разберемся с основными из них.
Ребенок не берет грудь сразу после родов
Чаще всего такая проблема возникает у ослабленных деток при неблагоприятном течении беременности и сложных родах. Так, например, недоношенность, кислородное голодание в родах, поражения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс. В случае, если такой рефлекс есть, но малыш очень слабенький после родов, он сосет мало и вяло, быстро устает, бросает грудь и засыпает.
Что предпринять?
- обратиться за консультацией к неонатологу, врачу-педиатру или неврологу;
- каждое кормление предлагать малышу грудь;
- если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве;
- докармливать ребенка сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы);
- ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
Ребенок отказывается от груди из-за пустышки или бутылочки для кормления
Самая частая причина отказа ребенка от груди – это использование бутылочки, которую мама применяет в случае докармливания ребенка сцеженным молоком или молочной смесью, или пустышки. Никакая соска не способна повторить форму женского соска. В связи с этим сосание груди, пустышки и соски на бутылочке происходит неодинаково при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. Ребенок, который привык сосать соску, начинает так же захватывать грудь. У него происходит так называемая «путаница сосков». Ребенок плачет и не берет грудь. Кроме того, при сосании бутылочки малыш прикладывает минимум усилий и уже не хочет трудиться при кормлении из маминой груди.
Что предпринять?
- не давать малышу пустышки и бутылочки для кормления;
- при каждом беспокойстве малыша предлагать ему грудь;
- если малыш нуждается в докорме (а это должен определить врач-педиатр) или если маме приходится ненадолго отлучаться из дома, давать сцеженное молоко или молочную смесь крохе рекомендуется с ложечки, чашечки или шприца (без иглы).
Ребенок не берет грудь, потому что она тугая
Если грудь у кормящей мамы тугая, то молоко не сразу выходит из желез, когда кроха пытается сосать. Выработка молока при этом происходит нормально, но отделяется оно с трудом. Эта ситуация может встречаться при индивидуальных особенностях строения молочной железы или если грудь переполнена молоком. При этом молочная железа становится слишком плотной, что не позволяет ребенку правильно ее захватить и начать сосать. Он пытается это сделать, у него не получается, кроха бросает грудь и начинает плакать.
Что предпринять?
- непосредственно перед кормлением сцедить небольшое количество молока, тогда грудь станет мягче и молоко будет выделяться легче;
- принять теплый душ и легкими круговыми движениями по часовой стрелке помассировать молочные железы;
- кормить ребенка в позе «нависания»: малыш лежит на кровати, мама наклоняется над ребенком и, опираясь на руки, дает ребенку свисающую грудь (в этом случае молоко течет под воздействием силы тяжести, и малыш сможет его высосать в достаточном количестве);
- использовать разные позы во время кормления для равномерного и полного опорожнения груди.
Отказ от груди: плоские или втянутые соски
Если у кормящей мамы плоские или втянутые соски, ребенку бывает трудно приспособиться к сосанию такой груди. Здесь важно помнить, что при правильном прикладывании ребенок должен захватывать не сосок, а всю ареолу. Поэтому при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании.
Что предпринять?
- Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании (не только сосок, но и ареолу). Настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
- Использовать специальные формирователи (корректоры) для сосков – их надевают на несколько минут перед каждым кормлением, и они помогают вытянуть сосок, чтобы малышу его было проще захватить.
- Можно использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. По форме они похожи на сосок и околососковый кружок женской груди и имеют отверстия, через которые малыш высасывает молоко.
Отказ от груди из-за недостаточного количества молока
При такой ситуации возможны два варианта:
- У мамы недостаточное количество молока (гипогалактия), ребенок не наедается и бросает грудь.
- Малыш из-за неправильного прикладывания к груди высасывает мало молока и, как следствие, в груди его начинает вырабатываться тоже мало. При этом он не может эффективно опорожнить грудь, в связи с чем может возникнуть застой молока (лактостаз).
В обоих случаях чаще всего кроха мало прибавляет в весе (средняя ежемесячная прибавка в первые 3 месяца жизни составляет примерно 800 г), и у него уменьшается количество мочеиспусканий (меньше 6–8 раз в день). Ребенок первых месяцев жизни должен мочиться не менее 10 раз в сутки.
Что предпринять?
- Как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Чем больше он сосет молока, тем больше его вырабатывается, поэтому грудь рекомендуется предлагать крохе при первых признаках его беспокойства. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов, а продолжительность кормления не меньше 15–20 минут.
- Обязательно нужно кормить ребенка в ночные часы. Желательно прикладывать его к груди 3–4 раза за ночь, из них 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра, так как именно в эти часы происходит интенсивная выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию.
- Правильно прикладывать малыша к груди. При правильном захвате груди ротик ребенка широко открыт, нижняя губка вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и всю ареолу, носик и подбородок касаются груди мамы.
- Сцеживать грудь после кормления.
- Маме нужно соблюдать питьевой режим – пить нужно 1,5–2 л жидкости в сутки.
Ребенок отказывается от груди, потому что у мамы «не тот» запах
Самые приятные запахи для грудного малыша – это аромат мамы и грудного молока. Он начинает их различать практически сразу после рождения. Новорожденный ищет грудь мамы по запаху и лучше спит рядом с ней, потому что для него мамин запах означает тепло и спокойствие.
Если кормящая мама использует духи, дезодоранты, гели для душа с резким запахом, это может сбивать малыша с толку. Он чувствует чужой, неприятный для себя аромат, не узнает маму и отказывается от груди. Бесспорно, единственное, что можно посоветовать в такой ситуации – не использовать средства с резким запахом, и если мама чувствует, что малышу не нравится аромат, исходящий от нее, надо помыть кожу с детским мылом и надеть другую одежду.
Ребенок не хочет грудь: у мамы много молока
Казалось бы, как хорошо – молока много, ребенок не останется голодным, но и тут бывают свои трудности. Если у мамы вырабатывается слишком много молока, оно быстро вытекает из груди, малыш не успевает его глотать и захлебывается. Это вызывает у крохи страх, и он отворачивается от груди, прекращая сосать.
Что предпринять?
- Сцеживать часть молока перед каждым кормлением. Грудь не будет переполнена, и молоко не будет течь так стремительно.
- Увеличить промежутки между «дежурствами» груди, т.е. не менять при каждом кормлении грудь, предлагая по очереди то одну, то другую, а несколько раз подряд давать ребенку одну и ту же молочную железу. В этом случае стимуляция выработки пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) уменьшается и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.
- Не сцеживать молоко после кормлений.
«Ложный отказ»
Если малыш старше 3–4 месяцев, немного пососав грудь, начинает отворачиваться и отвлекаться на любой шум, это нельзя расценивать как отказ от груди. Скорее всего, у него наступил период активного развития и познавания окружающего мира. В этот период крохе становится все интересно, и он стремится не упустить возможности изучить что-то новое. Как правило, такие детки кушают часто и хорошо прибавляют в весе. Проверить, достаточно ли ребенку молока при таком режиме сосания, можно, проведя «тест на мокрые пеленки». Этот тест основывается на подсчете количества мочеиспусканий ребенка за сутки. При достаточном количестве молока их должно быть не менее 10–12.
Ребенок не хочет грудь, потому что ему нездоровится…
Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что его беспокоит, и при необходимости проконсультироваться с врачом.
Молочница
При молочнице (грибковая инфекция) на языке, деснах и щечках малыша появляются маленькие белые пятнышки, которые выглядят как язвочки, или же они могут сливаться и выглядеть как белый налет. Воспаление слизистой причиняет малышу боль и дискомфорт во время кормления грудью, и как следствие, это может привести к отказу от груди.
Что предпринять?
- Проконсультироваться у врача-педиатра, который подтвердит диагноз и назначит лечение.
- В период лечения молочницы кормить малыша сцеженным грудным молоком из ложечки или шприца (без иглы).
Боль в ушках
Глотательные движения при отитах сопряжены с возникновением острой боли в ушах. Чтобы проверить, болят ли у малыша ушки, рекомендуется несильно надавить на козелки ушных раковин. При отите ребенок реагирует на нажатие сильным и резким плачем.
Что предпринять?
- При подозрении на отит малыша необходимо срочно показать ЛОР-врачу.
Заложен носик
У детей первого года жизни есть некоторые особенности строения носоглотки, поэтому даже небольшой насморк может доставить малышу много неприятностей. Узкие носовые ходы и отек слизистой носа, который возникает при воспалении, приводят к тому, что крохе становится трудно дышать, он плачет при кормлении, захлебывается (ему сложно одновременно сосать и дышать ртом) или совсем отказывается брать грудь.
Что предпринять?
- Прочищать нос перед каждым кормлением малыша. Очищать нос детям до года можно с помощью скрученных из стерильной ваты жгутиков (турундочек). Каждую ноздрю нужно обрабатывать отдельной турундой. Ватные палочки для этой цели использовать нельзя, так как можно поранить носик при резком движении ребенка.
- Промывать носовые ходы ребенка. Для этих целей используются солевые растворы или отвары трав (например, ромашка, шалфей, календула). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка пищевой (морской) соли на 1 л кипяченой воды. Специальные растворы для промывания носа на основе морской воды можно купить в аптеках.
- При необходимости отсосать слизь аспиратором.
- Если указанные меры не помогают, нужно проконсультироваться с доктором – педиатром или ЛОР-врачом.
Режутся зубки
Причиной отказа от груди могут быть прорезывающие зубки. Это связано с возникающими при этом процессе болезненными ощущениями во рту. Кроме того, на режущиеся зубки может указывать повышенное слюнотечение, желание все грызть, кусать и тянуть в рот, покраснение и набухание десен.
Что предпринять?
- Использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом или специальные прорезыватели для зубов. Гели рекомендуется наносить на десны не менее чем за 30 минут до кормления.
- Мама может помассировать пальцем десны малыша, это нередко облегчает его неприятные ощущения.
Кишечные колики
Кишечные колики или схваткообразные боли в животе начинаются примерно с 3-недельного возраста и продолжаются до 3–4 месяцев. Это связано с незрелостью пищеварительной системы у новорожденного ребенка и низкой ферментативной активностью. Приступы плача при кишечной колике могут появляться и во время кормления, тогда кроха перестает сосать и начинает долго и надрывно плакать. При этом он сучит ножками (то подтягивает колени к животу, то напряженно вытягивает их), его животик вздут. Кроха отказывается от еды, берет грудь и тут же ее бросает. Облегчение приносит отхождение газов или дефекация.
Что предпринять?
- Исключить из питания кормящей мамы продукты, вызывающие газообразование.
- После каждого кормления держать ребенка 5–7 минут в вертикальном положении до отхождения воздуха из желудка.
- Сделать массаж животика (поглаживание живота по часовой стрелке).
- Положить на живот малыша теплую пеленку или сделать ему теплую ванну.
- Выкладывать малыша на живот в перерывах между кормлениями.
- Согнуть ножки малыша и прижать их к его животу.
- Дать ребенку лекарство для облегчения отхождения газов (после консультации с врачом).
Короткая подъязычная уздечка
Малышу с короткой подъязычной уздечкой, как правило, бывает трудно изначально захватить грудь. Если же ему это удается, то процесс сосания происходит с большим трудом, так как ему приходится излишне напрягать мышцы и он быстро устает. Малыш начинает беспокоиться, капризничать и отказывается от груди.
Что предпринять?
- Проконсультироваться у врача-педиатра или детского стоматолога.
Отказ малыша от груди – это серьезное испытание для мамы. Оно требует большого терпения и желания сохранить грудное вскармливание. Как правило, кормящим мамам, которые понимают важность и необходимость грудного вскармливания для ребенка, удается справиться с временными сложностями и продолжать естественное вскармливание.
Ерко Марина
Рада, что не часто, но всё-таки появляются в телефонных трубках консультантов жалобы на то, что ребёночек в первые дни после рождения не берёт грудь. Почему же? Версии "тугая грудь", "неудобный сосок" или "слишком маленький рот" откладываем сразу - неправдоподобны и на практике ничего общего с реальностью не имеют.
Попробуем разобраться с причинами.
Короткая уздечка языка. Укороченная уздечка часто становится препятствием для правильного прикладывания, но иногда она настолько коротка, что ребёночек совсем не может сосать - грудь захватывает, но не присасывается. Обратите внимание детского доктора в роддоме на уздечку малыша и, если необходимо, сразу подрежьте. В самом юном возрасте это сделать легче и безопаснее всего, и затем у малыша не будет препятствий для хорошего прикладывания, а также для произношения звуков речи в дальнейшем.
Усталость после родов. Нередко бывает так, что малыш первые полсуток-сутки после рождения отказывается сосать, а затем, отдохнув, прекрасно грудь берёт. Поэтому очень важно не спешить с докормом - ведь после бутылочки шансы на нормальное прикладывание существенно снижаются. Если вы волнуетесь, что малыш голоден, то сцеживайте молозиво в ложечку и давайте ему. Также можно предлагать грудь, выдавив предварительно капельку молозива на сосок.
Разлучение после родов и догрудный докорм. Известно, что механизм импринтинга помогает ребёнку запомнить множество новых правил в его новой жизни. При этом то правило в определённой сфере, которое предложено первым, запечатлевается как норма. Поэтому, если первое в своей жизни полноценное сосание ребёнок делает из бутылочки, то он глубоко и прочно запоминает специфический захват соски как правильный, и затем не знает, что делать с грудью, которая принципиально отличается от всех сосок. Поэтому, если вы знаете, что в силу каких-то причин ребёнок познакомился с бутылочкой раньше, чем с грудью, то будьте более терпеливы, приучая его к груди и обучая правильному прикладыванию. Малышу в таком случае может понадобиться больше времени, усилий и маминой помощи, но он совершенно точно сможет брать грудь и брать её правильно.
Мамины мысли. Этот пункт самый трудный и неочевидный, но всё же практика показывает, что обратить внимание на него стоит: направление мыслей в нужное русло приводит к ожидаемым результатам. Сейчас уже не является секретом то, что ребёнок склонен оправдывать родительские ожидания. Этот механизм, наравне с механизмом подражания, обеспечивает приспособление к конкретным условиям существования, принятым в этой семье, культуре, стране и т.д. Поэтому имеет смысл быть более внимательными к тем мыслям и установкам, которыми мы сопровождаем взаимодействие с малышом. Приведу самые распространённые примеры.
1. Мама верит мифам о своей груди. Я не исключаю, что может быть такая специфическая особенность груди, из-за которой ребёнок сосать её совершенно не может. Но для меня это остаётся чем-то из области фантастики - я уверена, что грудь мамы обязательно подойдёт её ребёнку и моя практика пока это подтверждает. Особо вдохновляет рассказ моей коллеги об её бабушке, которая отлично выкормила 9 (!) детей, не подозревая, что у неё втянутые соски:-)
Но современные мамы знают много о чём, а не знают - так врачи подскажут:-) К первым попыткам кормления мама приступает уже со страхом неудачи. И первые неловкие пробы, которые практически у всех выглядят неидеально, - кажутся подтверждением наихудших опасений. Иногда, к сожалению, и врачи подливают масла в огонь, навешивая необоснованные ярлыки на мамину грудь и лактацию: мне не раз и не два приходилось объяснять издёрганной маме, что с её грудью всё в порядке и тут же иллюстрировать это отличным прикладыванием малыша:-)
Будьте уверены, что у вас всё получится - может быть не с первого раза и не супер-легко, но при желании, старании и знаниях - обязательно!
Поэтому, какой бы не была ваша грудь, будьте уверены, что у вас всё получится - может быть не с первого раза и не супер-легко, но при желании, старании и знаниях - обязательно.
2. Мысли типа "мы немолочные, меня не кормили", "у меня не получилось со старшим", "будут трещины", "это титанический труд" и пр., создающие негативный ментальный (мысленный) фон, заставляют малыша ассоциировать грудь и моменты прикладывания с сильным и неприятным напряжением. Естественно он будет пытаться его избежать.
Хочу сказать, что чаще всего такие мысли не осознаются, а остаются привычным фоном. Поэтому попробуйте несколько раз внимательно отследить, какие мысли и эмоции сопровождают ваши попытки покормить малыша. Безжалостно выбрасывайте неудобные вам мысли, какими бы истинными они не казались, и заменяйте их теми, которые вам нравятся и принесут успех.
3. Представление о том, что грудное вскармливание полезно, нужно и доставляет удовольствие только ребёнку, а мама как бы только обеспечивает ему это. Она отдаёт себя полностью в заботу о нём, забывая о своём праве на удовольствие. А ребёнок хочет полноценного двустороннего взаимодействия.
Попробую объяснить на примере. Представьте себе сексуальных партнёров. Один из них нуждается в ласках и хочет их, а второй - считает своим долгом любимого удовлетворить. Он делает для него много и старательно, но не испытывает при этом ничего, кроме напряжённого усердия. Ни собственного желания, ни приятных ощущений, только напряжение и стремление всё сделать наилучшим образом, правильно. Что испытывает первый партнёр? Вероятно, он получит какую-то часть удовольствия от механически выполняемых технических приёмов, но будет очень разочарован эмоциональной невключённостью второго, отсутствием взаимодействия, взаимоперетекания. Может быть даже так, что его желание угаснет в этом разочаровании. Ведь для многих пар "ты меня не хочешь" = "я тебе не интересен"
Вот и ребёнок в телесном и эмоциональном контакте, которым является грудное вскармливание, хочет отклика, взаимного стремления. Поэтому отлично, если мама осознаёт, что кормить грудью своего малыша - ни с чем не сравнимое удовольствие и счастье, доставляющее море приятных ощущений и эмоций не только крохе, но в равной мере и маме. Если она даёт свою грудь крохе потому, что она хочет этого, а не потому, что надо, он требует . Если она осознаёт свои интересы и не забывает о них, умеет найти баланс между потребностями крохи и своими. Тогда шансы на успех существенно возрастают: ведь когда есть желание двоих - мелкие технические неувязки уже не помеха.
Надеюсь, у вас с малышом всё получится, ведь вы очень любите друг друга. Но если вдруг и возникли какие-то помехи, то не сдавайтесь, а ищите помощи. Не надо думать, что ребёнок, отказывающийся от груди - принял своё решение, и так тому и быть. Это может быть вовсе не решение, а попытка привлечь ваше внимание к чему-то. Иногда в решении таких проблем очень кстати будет профессиональная помощь. В любом случае будьте терпеливы и уверены, и всё получится!
