Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

06.09.201927.05.2017

В вашей семье произошло замечательное событие - родился малыш. Он пока не готов к новому миру. Ему многому предстоит научиться, и его пищеварительной системе тоже. У взрослого мышцы клапана не позволяют содержимому желудка вернуться в пищевод, у новорожденного же они еще очень слабые. Кроме того, кроха не умеет и правильно кушать. В результате бывает так, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления.

Кормите вы младенца грудью или смесью, не так важно. Грудничок сосет и по неопытности заглатывает воздух, который потом ищет выход. Причем новорожденного при этом ничего не беспокоит, он бодр и весел. Но если вдруг запаниковала мама, кроха это почувствовал, и вот напуганы уже оба. Волнения не проходят, ведь мать видит, как ее ребенок «разрывается» от жутких болей, как она думает. На самом же деле это не так.

Не бойтесь своего ребенка, изучайте его так же, как он изучает вас. Кроха сам подскажет, когда что-то будет не так. Если все хорошо, новорожденный спокоен, нормально спит и легко идет на контакт. А когда его беспокоит дискомфорт после кормления, тут уж капризам нет предела.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка

Срыгивание - естественный процесс. В первые полгода это довольно часто происходит. Новорожденный много срыгивает. Некоторые детки даже фонтанируют после кормления. Причины могут быть разными: грудничок наглотался воздуха, переел, родители не поставили вовремя ребенка вертикально после кормления, высокая подвижность. Но бывают и более сложные случаи.

Нет причин для беспокойства если:

новорожденный срыгивает, возможно, даже фонтаном, но свернутым маминым молочком или смесью, творожистой массой;
выделения без резкого и неприятного запаха;
объем масс 3-30 мл.;
нет потери веса.
младенец срыгивает в период кормления или сразу после.

Следует обратиться к специалисту, когда творожистые массы имеют резкий и неприятный запах, содержат примеси крови, желчи или еще чего-нибудь, не относящегося к пище. Выделения слишком большого объема, наблюдается снижение веса или малыша рвет во время еды и между кормлениями.

Рвота - полное извержение всего содержимого желудка. Если это произошло один раз, переживать не стоит. Но если новорожденный рвет фонтаном в течение дня, его тошнит, а температура тела повышена или понижена, младенец бледен или неспокоен, вял или капризен - это симптомы заболевания.

Спектр причин довольно широк: отравление, нарушение обмена веществ, кишечная непроходимость, болезни ЦНС, инфекция дыхательных путей и многие другие патологии.

После принятия пищи подержите младенца в вертикальном положении, чтобы вышла отрыжка.

Почему ребенок срыгивает

При грудном вскармливании

Когда ребенок на свободном кормлении , то есть кормится по требованию. Мама часто прикладывает грудничка, каждый раз подставляя свеженалитую грудь. Он переедает, в результате чего отрыгивает. Или, наоборот, между кормлениями слишком длительный промежуток.
В железах больше переднего молочка , водянистого.
Когда голодный малыш раздражен, хватает грудь неправильно , заглатывает воздух и снова срыгивает.
Еще одна причина - стремительное поступление молока . Если в этот момент младенец ест, то он просто не успевает делать это правильно.

При кормлении смесью

Первая причина та же, что и при грудном вскармливании - переедание . Хотя со смесью количество, да и приемы пищи легко контролировать.
Отверстие в соске не соответствует возрасту вашего малыша. Или она неправильно подобрана.
Месячный ребенок при кормлении заглатывает воздух вместе с содержимым бутылочки. Кроме того, смесь может не подходить.

Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он даст хорошие рекомендации по организации питания.

При кормлении грудью или смесью проверяйте животик новорожденного. Если он мягкий - хорошо. При твердом - помогите ребенку избавиться от газиков. Это можно сделать при помощи газоотводной трубки или легкого массажа.

Тревожные проявления при срыгивании

Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие - недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.

Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.

Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.

Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Перинатальная энцефалопатия

Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.

Симптомов много:

поздний крик новорожденного;
нарушение двигательной активности;
полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
дрожит подбородок;
поверхностный сон;
дистония мышц или гипертонус;
частый сильный плач;
обильное срыгивание и многое другое.

Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.

Гидроцефалия (водянка головы)

Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.

Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.

Другие заболевания ЦНС

Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.

Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.

Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.

Аномалии развития ЖКТ

Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.

В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:

стеноз, пилоростеноз;
пилороспазм;
диафрагмальная грыжа;
халазия кардии;
врожденный короткий пищевод;
заболевания печени.

При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.

Инфекционные заболевания

При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.

Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.

Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.

Наследственные болезни

Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.

Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет

Грудь матери, условно говоря, заточена для кормления ребенка. В молоке содержатся необходимые витамины и вещества. Тем не менее у некоторых деток диагностируют непереносимость лактозы, поэтому каждое кормление сопровождается срыгиванием фонтаном и даже рвотой. Смесь в таком случае подбирают специальную, без содержания лактозы.

Кроме того, важно следить и за количеством съеденного, чтобы ситуация не повторилась.

Неправильная организация ГВ

Ошибки при кормлении грудью, как правило, приводят к плохим последствиям. У новорожденного возникают проблемы с ЖКТ, а у женщины перегорает молочко. Однако существуют особые рекомендации, которые помогают справиться с данной проблемой:

Не прыгайте с грудного вскармливания на кашу в бутылочке. Даже если у вас, как кажется, нет молока, голодный ребенок его найдет.
Вкладывайте правильно грудь в ротик. Сосочек должен быть полностью во рту. Вводите ареолу поглубже, но не сильно. Не запрокидывайте головку младенца. Следите за плечами, чтобы они не были согнуты.
Не отрывайте новорожденного от груди. Дождитесь, пока он насытится и сам отойдет.
Не сцеживайте молоко после кормления, это приводит к гиперлактации, а в дальнейшем к маститу и мастопатии.
Не поите ребенка водой. Когда вам кажется, что кроха хочет пить, прикладывайте его к груди. В молочке есть все необходимое.
Не ополаскивайте грудь после каждого кормления. Нарушается благоприятная микрофлора. Да и кожа сохнет, что приводит к трещинам.
Не устанавливайте время, кормите малыша по требованию.
Не нужно постоянно взвешивать ребенка после каждого питания, а потом докармливать. Это приводит к привычке, что грудь не только еда, но еще и соска для успокоения. Кроме того, повышается вероятность, что вы лишитесь лактации.
Если ваше молоко не ярко-желтого цвета, это не говорит о том, что оно неполезное и нежирное. Просто в нем присутствует вода, и это нормально.
Не налегайте на сладости, сгущенку, орехи и чай с молоком, от этого не зависит калорийность вашего молочка. А вот навредить животику ребенка можно быстро.
Если при кормлении грудь болит, не терпите, просто смените на другую.

Помните, кормление - процесс приятный, который должен доставлять удовольствие обоим. Старайтесь наладить это очень важное дело.

Высокая жирность грудного молока

Правильное питание - залог здоровья как новорожденного, так и самой мамы. От этого зависит состав грудного молока, а рацион кормилицы должен быть полезным и весьма разнообразным. Если вы не поменяете диету сразу после рождения ребенка, то ему будет намного проще начать. Потому как в животике он уже привык к вашим пристрастиям.

Как указано во всемирной организации объединений, жирность грудного молока напрямую зависит от сезонности и суточных периодов, а не от калорийности пищи, которую ест женщина. Жирное или «заднее» молоко ребенок пьет, когда мама кормит только одной грудью более получаса. Это приводит к срыгиванию фонтаном или даже рвоте новорожденного.

Не перегибайте, во всем должна быть мера. Чтобы молочко было вкусным, а главное питательным, измените свой рацион. Включите продукты с большим количеством витаминов и минералов, кисломолочку, нежирное мясо и рыбу, бобовые и чернослив, ржаной хлеб крупного помола. Также внесите в список сливочное масло, растительные жиры. А вот глюкозу берите из варенья, компотов и кондитерских изделий. Не забывайте об овощах, ягодах и фруктах.

Уменьшаем срыгивания при ГВ

Чтобы облегчить состояние крохи, в первую очередь нужно наладить кормление:

Правильно прикладывайте новорожденного к груди.
Следите, чтобы он не переедал. Не стоит предлагать грудь при каждом беспокойстве. Может, малышу просто нужно ваше внимание.
Меняйте грудь после кормления, а не во время. Ребенок будет получать все необходимое и в нужном количестве.
После каждого кормления ставьте кроху вертикально на 10-15 минут, чтобы вышел воздух.
При необходимости смените смесь, если ребенок не на грудном вскармливании.

Антирефлюксное детское питание

Приобретите полезную детскую смесь, в состав которой входит специальный загуститель. Густая консистенция уменьшает вероятность срыгивания фонтаном. Кормить малыша таким продуктом нужно до 6-ти месяцев - в этот период желудочно-кишечный тракт лучше сформирован.

Несмотря на натуральный состав, переводить новорожденного на такие смеси самостоятельно нежелательно. Не забывайте, это лекарство.

Как выбрать смесь

В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром или гастроэнтерологом. Далее, опирайтесь на качество. Смесь по составу должна быть как мамино молочко.

Обращайте внимание на возраст. Производитель указывает его на своих баночках.

До полугода - «первая формула». В этот период необходимо наполнить организм младенца большим количеством питательных веществ, но при этом не перегружая его.
До года - «вторая формула». Теперь питание малыша обогащено белками и углеводами. Энергия пополнена.
После года - «третья формула». Состав смесей содержит витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для формирования кишечной микрофлоры, иммунитета ребенка.

Смотрите, чтобы в составе были прописаны Омега-3 и 6, пребиотики, пробиотики и 5 основных нуклеотидов. А вот чего не должно быть , так это крахмала, сахарозы, сои.

Выбирайте ту смесь, которую легко и доступно купить. Необязательно дорогую. Не стоит брать продукт на козьем молоке, когда в этом нет необходимости.

Если у крохи есть склонность к аллергии, рассматривайте лечебные смеси. Но строго после консультации с врачом.

Профилактика срыгиваний

Голова ребенка должна лежать выше тела;
перед кормлением положите малыша на животик;
сделайте легкий массаж, поглаживая кроху по спинке и животу;
походите с младенцем после кормления, подержите его вертикально.

Когда необходима помощь специалиста

Если мама не может самостоятельно определить характер срыгивания, ее что-то настораживает, то стоит обратиться к специалисту.

Когда причиной становятся повышенное газообразование, колики, запоры и дисбактериоз, врач после осмотра назначит дополнительные обследования для выявления точного диагноза или пропишет медикаментозное лечение, чтобы остановить процесс срыгивания.

Лечение явления

Если профилактические меры не помогли, в ход идет тяжелая артиллерия:

смена положения тела ребенка;
диетическая коррекция с использованием загустителей;
медикаментозная терапия;
хирургические методы лечения.

Самостоятельно назначать диеты и лекарства нельзя. Последствия могут быть необратимыми.

Как видите, синдром срыгивания в первый год жизни ребенка - естественный процесс. Если придерживаться необходимых рекомендаций, то данного явления и других проблем можно избежать или вовсе не допустить. Прислушивайтесь к своему малышу и помогайте ему познавать этот мир!

У молодой мамы всегда есть масса вопросов и многие из них касаются здоровья и питания малыша. Независимо от того, на естественном или искусственном вскармливании находится ребенок, могут возникать определенные проблемы. И здесь одним из наиболее частых вопросов, которые задаются молодыми родителями, является – почему новорожденный малыш срыгивает.

Особенно волнует мам, когда ребенок срыгивает фонтаном, почему это происходит и что можно сделать. Попробуем разобраться в причинах этого явления и что можно предпринять в данном случае.

Для начала определимся, что стоит понимать под срыгиванием у новорожденного. Это самопроизвольный процесс, в результате которого содержимое желудка малыша попадает через пищевод в глотку и ротовую полость. Сопровождается это одновременным отхождением воздуха. Такое явление может встречаться у вполне здоровых детей и нередко оно проходит в течение первого года жизни, так как является особенностью детского организма новорожденных, на которых следует остановиться подробнее.

Особенности детского организма

У новорожденного можно выделить некоторые особенности строения и функционирования пищеварительной системы. Во-первых, это малый объем желудка, который имеет шарообразную форму. Во-вторых, все процессы опорожнения у грудничка замедлены. Также нужно сказать о слабости мышцы, разделяющей пищевод и желудок, которая позволяет практически беспрепятственно возвращаться пище обратно в пищевод. Все эти особенности и предрасполагают к срыгиваниям. У новорожденных во время сосания в полости рта создается отрицательное давление, а при глотании происходят сокращения пищевода и дна желудка, в результате чего в желудке создается повышенное давление, которое и может стать причиной обратного забрасывания его содержимого в пищевод.

Но если часто повторяется срыгивание фонтаном, то стоит обратить пристальное внимание на эту проблему, так как она может стать причиной других проблем (например, развития воспаления слизистой пищевода). В этом случае нужно разобраться, почему грудничок срыгивает для того, чтобы предпринять необходимые меры.

Причины

Несостоятельность пищеварительного тракта новорожденных. Это является наиболее частой причиной срыгиваний. Все физиологические причины этого были описаны выше;
Неправильный захват груди при естественном вскармливании или бутылочки при искусственном. В этом случае говорят об аэрофагии. Если малыш находится на грудном вскармливании, то это может отмечаться при плоском или втянутом соске, при малом количестве молока у матери. Если ребенка кормят из бутылочки, то воздух может попадать через большое отверстие в бутылочке, при неполном заполнении соски, горизонтальном положении бутылочки. Для исключения этих ситуаций важно стараться следить за тем, чтобы грудничок не заглатывал воздух в процессе сосания. Также такое может наблюдаться у жадно сосущих и возбужденных детей;
Перекармливание. Если грудной малыш съедает больше, чем ему требуется, то это может стать причиной срыгиваний;
Патологии в развитии центральной нервной системы, из которых наиболее частой является повышенное внутричерепное давление, в этом случае нередко ребенок срыгивает фонтаном. Эту причину может установить невролог после тщательного обследования ребенка;
Некоторые пороки развития пищеварительной системы новорожденных. Сюда можно отнести аномалии в развитии пищевода, желудка, недостаточность нижнего пищевого сфинктера, диафрагмальная грыжа;
Функциональные нарушения в работе пищеварительной системы малыша. Например, срыгивания могут отмечаться при коликах, метеоризме, запорах.

Что делать

При появлении срыгиваний у ребенка стоит обратиться с этим вопросом к врачу. Он сможет оценить степень данного расстройства у новорожденного и дать рекомендации. При этом специалист может опираться в своей оценке на следующие критерии.

Для оценки интенсивности срыгиваний используют 5-ти бальную оценку:

При этом в 1 балл оценивают незначительное количество срыгиваний (не более 5-ти за сутки), объем каждого из них не превышает 3 мл;
В 2 балла оценивают то же количество срыгиваний, но объемом более 3 мл;
3 балла дают при количестве срыгиваний более 5-ти в сутки, при этом объем составляет менее количества съеденного за одно кормление;
4 балла врач может поставить, если отмечаются срыгивания после каждого кормления, при этом объем срыгиваний небольшой;
5 баллов дают, если объем при срыгивании практически равен количеству съеденного за одно кормление и наблюдаются в более чем половине случаев.

Здесь важно отметить, что все состояния, оцениваемые в 3 балла и выше, требуют обязательного обращения к врачу и лечения.

Лечение

Разобравшись, почему срыгивает грудничок, легче будет приступать к лечению. При этом в зависимости от причин можно выделить несколько способов лечения:

Лечение положением предполагает придание младенцу определенного положения как во время кормления, так и после него. Непосредственно во время кормления ребенок не должен находиться в горизонтальном положении – тело его должно быть под углом 50-60 градусов. Создать такое положение можно, подложив под корпус малыша подушку. Сразу же после кормления ребенку нужно придать вертикальное положение и желательно, чтобы он находился в нем не менее 20-ти минут. За это время случайно захваченный воздух выйдет, что предотвратит срыгивание;
Лечебное питание. Рекомендации по питанию дает педиатр. Например, если ребенок срыгивает фонтаном, он может посоветовать кормить более часто, но небольшими порциями. Также имеются определенные готовые смеси, специально предназначенные для детей, страдающих срыгиваниями. На них можно увидеть обозначение буквами AR, что в переводе с английского Antiregurgitation означает «против регургитации». В таких смесях, как правило, увеличено количество казеина. Данное вещество при попадании в желудок вступает во взаимодействие с соляной кислотой, в результате чего образуются густые хлопья и масса, которая и препятствует срыгиванию;
Медикаментозное лечение. К лечению с помощью препаратов могут прибегать врачи, если срыгивание вызвано патологическими причинами в организме. Например, при повышенном внутричерепном давлении невролог может посоветовать прием препаратов, снижающих это давление;
Хирургическое лечение. Прибегают к операции только в самом крайнем случае, если в основе срыгивания у грудничка лежит аномальное развитие отдельных органов и систем, а также при условии, что все консервативные способы лечения оказались неэффективными.

Как видите, причин у срыгиваний новорожденных может быть много, соответственно существует немало способов справиться с этой проблемой. Но гораздо важнее заняться профилактикой срыгиваний, соблюдая определенные рекомендации. И если процесс срыгивания у грудничка является физиологическим, то они позволят избежать проблем с кормлением ребенка.

Срыгивание у ребёнка – нормальный физиологический процесс. Это непроизвольное вбрасывание воздуха в пищевод вместе с небольшой порцией молока, смеси или прикорма. Явление вызвано прежде всего анатомическими особенностями организма малыша. Обычное физиологическое срыгивание происходит в течение 20 минут после кормления, при условии, что ребёнка привели в вертикальное или почти вертикальное положение.

Зачастую новорождённые и младенцы срыгивают самостоятельно до трёх раз в сутки. А сам этот процесс прекращается до конца первого года жизни малыша. Объём нормального срыгивания не превышает 3–5 мл принятой пищи. При обильном срыгивании после кормления ребёнка стоит показать педиатру, так как это может быть показателем заболевания желудочно-кишечного тракта или врождённых пороков развития ЖКТ.

Чем обильное срыгивание отличается от рвоты?

Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.

Итак, как понять, что процесс является аномальным.

Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
Крик во время и после срыгивания.
Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.

Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:

объем более 5 мл;
многократное повторение;
пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» - отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».

В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» - это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Причины срыгивания фонтаном у грудничков и поводы обратиться к врачу?

Физиологическое срыгивание обусловлено анатомическими особенностями, как было описано выше. Ещё одной причиной может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время принятия пищи.

Это происходит из-за неправильного прикладывания малыша к груди, когда младенец не полностью обхватывает ореол соска ротиком. Это причины физиологического срыгивания.

Что касается обильного срыгивания фонтаном, причины кроются в таком явлении, как дисфагия – нарушение пищеварения. Дисфагия может проявляться различными способами, вот некоторые из них, вызывающие обильное срыгивание у грудничков:

Вздутие живота и усложнённое отхождение газов. Само по себе отхождение газов не является причиной для беспокойства. Но если у грудничка регулярно возникают проблемы, связанные с их скоплением в кишечнике – боли, отрыжки, беспокойство – следует обратиться за консультацией к педиатру.
Неврологические патологии. Если внешних признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта нет, но ребёнок продолжает обильно срыгивать после кормления – это повод обратиться к невропатологу.
Некачественные продукты питания. Это очень распространённая причина дисфагии. Если ребёнок не в состоянии переварить компоненты питания – организм постарается их вывести.
Несоблюдение матерью диеты при грудном вскармливании также является весьма распространённой причиной срыгивания.
Заболевания ЖКТ: халазия, стеноз, непроходимость.
Вирусные и бактериальные инфекции. Почти все дети реагируют на инфекции нарушениями пищеварения.

Разобраться в причине обильного срыгивания у грудничка подробнее поможет только доктор. Нелишним будет посетить педиатра, неонатолога, гастроэнтеролога, невролога.

Как помочь малышу?

Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.

Что нужно делать в такой ситуации.

Не паниковать.
Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.

Как лечится патология

Педиатры стараются избегать медикаментозного лечения у детей до года, но это не всегда возможно. В целом схема помощи при обильном срыгивании у новорождённых обычно включает в себя:

нормализацию режима дня;
соблюдение матерью диеты (при грудном вскармливании) и диеты у ребёнка. Важно давать организму малыша лишь те компоненты, которые он способен переварить и усвоить;
в случае врождённых патологий показано хирургическое вмешательство. Это только звучит страшно, на деле же это – несложные операции, которые не просто избавляют от срыгиваний фонтаном младенца, но и позволяют избежать неприятных, а порой и необратимых последствий;
нормализацию пищеварения – ферменты, помогающие усваивать пищу;
профилактику дисбактериоза;
постоянный контроль процесса лечения (ФЭГС, УЗИ).

Как видите, срыгивание фонтаном у грудничков может быть как крайним вариантом возрастной нормы, так и показателем серьёзных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит игнорировать такой симптом.

Что провоцирует срыгивание фонтаном и рвоту у малышей

Мне нравится!

Родители нередко начинают беспокоиться, если ребенок срыгивает фонтаном. К счастью, далеко не всегда это признак каких-либо нарушений в работе организма. Часто все объясняются физиологическими особенностями малышей до полугода.

Почему малыши срыгивают?

Срыгивание у грудничков считается вариантом нормы. Оно возникает внезапно, без сокращения мышц живота. Пищеварительная система грудничка еще несовершенна. В первые месяцы жизни у детей не развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды из желудка обратно в пищевод. А от того, насколько энергично стенки желудка выталкивают пищу, зависит, немного малыш срыгнет или фонтаном.

Чаще всего проблема возникает по следующим причинам.

Ребенок переедает. Он не способен контролировать процесс питания, не всегда получается распознать чувство насыщения. Вот и стремится организм избавиться от излишков.
Кроха заглатывает воздух во время кормления. К этому приводит неверный захват груди у малышей на естественном вскармливании или слишком большая дырка в соске на бутылочке.
Малыш переутомлен. Если ребенок уставший, его нервная система находится в возбужденном состоянии, она влияет и на работу желудка. В итоге после кормления карапуз выдает фонтан.
Грудничка беспокоят колики и вздутие животика. Это распространенная проблема у детей в первые месяцы жизни. Пузырьки воздуха давят на желудок и кишечник, в результате пища возвращается назад.

Также срыгивания могут учащаться, если ребенка переводят с грудного вскармливания на смесь. Его организму требуется время, чтобы привыкнуть к перевариванию новой пищи. По этой же причине не рекомендуется менять одну смесь на другую без особой необходимости. Когда все-таки приходится это делать, нужно проконсультироваться с педиатром. Вводить новую смесь надо постепенно, понемногу заменяя предыдущую.

Иногда может показаться, что малыш срыгнул все съеденное. Чтобы определить количество вернувшейся пищи, можно вылить на пеленку столовую ложку воды и сравнить с пятном от срыгивания. Если ребенок выдал фонтан, то объем может достигать и 4 ложек. Главное, чтобы это не происходило часто.

Грудное молоко легче усваивается, поэтому естественное вскармливание редко провоцирует проблему. Но все-таки маме необходимо следить за своим питанием. Если она будет есть некачественные продукты, то вредные вещества получит и малыш. Возможно даже отравление, а нарушения в работе кишечника приводят к срыгиванию фонтаном.

Тревожные симптомы

Все эти причины имеют физиологический характер. Карапуз постепенно их перерастет. А чтобы уменьшить количество происшествий, достаточно немного изменить рацион и образ жизни. Но иногда срыгивания фонтаном являются симптом более серьезных нарушений в организме младенца. Не зря педиатры и невропатологи при осмотрах уточняют, срыгивает ли малыш.

Насторожиться следует, если…

…срыгивания фонтаном происходят несколько раз в день;
…малыш срыгивает не сразу после кормления, а через час и позже;
…происшествие сопровождается плачем и беспокойством;
…ребенок не набирает или даже теряет вес.

Подобные признаки могут означать нарушения в работе нервной системы. Они возникают из-за патологий, гипоксии во время непростых родов, некоторых заболеваний. Нельзя исключать болезни и врожденные отклонения желудочно-кишечного такта. Также возможны инфекционные заболевания. При необходимости специалист назначит дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз, и необходимое лечение.

Как уменьшить количество срыгиваний?

Если ответ на вопрос, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления, кроется не в каких-либо отклонениях в организме, то причины можно попробовать устранить. Для этого мамам нужно придерживаться определенных правил.

При кормлении грудью особое внимание следует уделить правильному захвату. Это, к тому же, только помогает уберечь соски женщины от травм. Когда все организовано правильно, малыш практически не заглатывает воздух.

Надо позаботиться о том, чтобы ребенок не передал. При питании адаптированной смесью можно попробовать уменьшить ее количество или разбавить большим объемом воды. Но при отступлении от инструкции предварительно стоит проконсультироваться у педиатра. Сколько младенец съедает грудного молока, отследить непросто. При естественном вскармливании можно уменьшить время между прикладываниями. Карапуз не успеет слишком проголодаться и не будет жадно набрасываться на еду. Так он сможет вовремя остановиться, к тому же меньше нахватается воздуха.

Перед приемом пищи желательно выложить малыша на животик. Также полезен массаж: легкими движениями нужно водить пальцами по часовой стрелке вокруг пупка. Эти действия помогут выйти воздуху, который скопился в желудке, и запустят работу кишечника.

Стоит пересмотреть одежду ребенка. Использование штанишек и ползунков на тугой резинке нередко приводит к срыгиванию, так как они давят на живот. Лучше выбирать высокие ползунки или слитные комбинезончики.

После кормления необходимо носить грудничка столбиком, то есть вертикально, не менее 15 минут. Благодаря этому пища быстрее опустится из желудка в кишечник, а воздух выйдет. Конечно, когда грудничок спит, его не стоит тормошить.

Также сразу после кормления нельзя выкладывать малыша на животик, затевать активные игры, тискать его и подбрасывать. Иначе фонтан практически обеспечен.

В большинстве случаев срыгивания у детей, в том числе и интенсивные, вызваны незрелостью пищеварительной системы. Какого-либо лечения при этом не требуется, нужно просто подождать, пока кроха перерастет. Происходит это после полугода. Но регулярно повторяющиеся происшествия могут быть симптомом заболеваний. Поэтому об этой особенности ребенка нужно рассказать врачу, который и даст дальнейшие рекомендации.

Каждая мама беспокоится о здоровье своего новорожденного ребёнка, старается уберечь его ото всех неприятностей. Родителям приходится сталкиваться со многими проблемами, одной из которых является срыгивание фонтаном после кормления смесью. С этой проблемой многие мамы сталкиваются ещё в роддоме. И тогда они задаются вопросами, почему ребёнок срыгивает и как это предотвратить.

Почему ребёнок срыгивает?

Срыгивание – это непроизвольный выброс содержимого желудка малыша через рот. Оно является нормальным физиологическим процессом. По статистике около 80% грудничков возрастом до 4 месяцев регулярно срыгивают. После 4 месяцев срыгивания становятся реже и полностью прекращаются к 9 месяцам. Частота, интенсивность индивидуальны и зависят от условий рождения ребёнка (вес, степень недоношенности), прибавки веса, наличия врождённых или приобретённых заболеваний.

В большинстве своём срыгивания фонтаном после кормления не должны вызывать опасений, но в некоторых случаях они могут свидетельствовать о наличии заболевания, и малыша стоит показать врачу.

Так почему грудничок срыгивает? Основными причинами могут быть:

1. Переедание. Излишки еды удаляются из желудка естественным образом. Именно эта причина чаще всего возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для устранения этой причины следует увеличить интервалы времени между кормлениями или уменьшить дозу смеси.
2. Аэрофагия. Когда ребёнок питается из бутылочки, вместе со смесью он заглатывает воздух. Если держать малыша после еды вертикально, то воздух из желудка будет выходить в виде отрыжки. Если ребёнок после кормления находится в положении лёжа, то воздух будет выходить наружу вместе с небольшим количеством съеденной смеси.
3. Слабые мышцы пищевого сфинктера. Между пищеводом и желудком находится специальный клапан, который предотвращает возврат еды из желудка назад в пищевод. У грудничка этот клапан развит плохо, поэтому часть пищи перетекает из желудка в пищевод и выходит наружу через рот.

Нарушение работы кишечника. При нарушении стула (запоре), повышенном газообразовании (в т. ч. при коликах) процесс перемещения пищи по направлению к кишечнику замедляется. Для профилактики этой проблемы нужно чаще выкладывать малыша на животик (особенно перед кормлением), делать ему массажи, прикладывать тёплую пелёнку. Для решения проблемы колик можно поить грудничка укропной водой, чаем из семян фенхеля, специальными детскими каплями на основе симетикона (Эспумизан, Инфакол, Саб Симплекс, Боботик и др.), продающимися в аптеке.
Неправильный выбор смеси. В детских магазинах можно приобрести специальную смесь, которая будет уменьшать колики и предотвращать срыгивания.
Экология. Современная экологическая обстановка тоже может служить причиной частого срыгивания младенца. У малыша может появиться аллергия. Если в окружении ребёнка находится курящий человек и дым от сигарет попадает в лёгкие малыша, то у него может начаться нехватка кислорода, спазм пищевода, результатом чего станет возникновение рвотного рефлекса.
Врождённый порог – самая опасная причина. Это может быть узкий переход между желудком и кишечником или между пищеводом и желудком. При этих проблемах может понадобиться консультация хирурга и последующее хирургическое вмешательство.

Многих родителей беспокоит вопрос, почему ребёнок срыгивает фонтаном? Срыгивание фонтаном может испугать любого родителя. Но если это случается периодически и в небольших количествах, то бояться нечего, особенно если малыш хорошо набирает вес, у него нормальный стул и мочеиспускание. Если же это происходит часто, много, то причина может быть в неудачном переходе питания с грудного молока на смесь. Если ребёнок родился недоношенным, то он будет срыгивать фонтаном из-за замедленной работы пищеварительной системы.

Когда обращаться к врачу?

Если маленький ребёнок часто срыгивает небольшими порциями, при этом он спокоен, не капризничает, хорошо себя чувствует, то повода для беспокойства нет. Если же малыш изгибается, плачет во время срыгивания и даже кормления, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.

Обязательное обращения к врачу требуется, когда помимо срыгивания, у ребёнка наблюдается обезвоживание и повышенная температура тела.

Если у малыша затрудняется дыхание, начинает синеть кожа, и он теряет сознание, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Обязательного обращения к доктору требуют случаи, когда ребёнок срыгивает много, сильно (фонтаном) после каждого приёма пищи, испытывает после этого голод, жадно ест.

Если у малыша начались срыгивания после исполнения 6 месяцев, тогда как ранее их не было, либо если ребёнку уже исполнился год, а он продолжает срыгивать после кормления, эти случаи тоже не являются нормой, требуют диагностики, лечения.

Перед тем как поставить диагноз, педиатр выдаст направления на анализы (мочи, кала, крови), проведения УЗИ, рентгена и фиброгастродуоденоскопию.

Срыгивание или рвота?

При срыгивании, обусловленном естественными и неопасными причинами, объём возвращённой пищи небольшой. Если же он превышает 3 столовые ложки, то, вероятнее всего, речь уже идёт о рвоте, причинами которой могут быть:

Отравление организма вирусами. Сопровождается обезвоживанием, поэтому родители должны как можно чаще поить малыша водой.
Непереносимость коровьего молока или других продуктов. При этом малыш будет терять в весе.
Пищевое отравление.
Дисбактериоз кишечника.
Аллергия

В основном с этими проблемами можно столкнуться в период введения прикорма.

Профилактика срыгивания

Чтобы в желудок ребёнка попадало как можно меньше воздуха, кормить его нужно так, чтобы голова была выше животика. Лучше, чтобы во время еды он находился практически в горизонтальном положении. После кормления ребёнка надо минут 15 поносить столбиком, дождавшись, пока выйдет набранный воздух в виде обычной отрыжки.

Отверстие соски на бутылочке не должно быть слишком большое или слишком маленькое. В процессе кормления бутылочку необходимо наклонять так, чтобы соска была постоянно наполнена смесью, чтобы ребёнок не заглатывал воздуха. Нужно стараться не перекармливать малыша. После еды в течение ближайших 30 минут не стоит устраивать активные игры.

Если лёжа на спине грудничок срыгнул, его нужно срочно перевернуть на живот или поставить столбиком, чтобы он не подавился.

Для укрепления мышц всего организма малыша, в том числе и мышц желудочно-кишечного тракта, нужно каждый день гулять с ребёнком, часто купать его, посещать бассейн, курсы гимнастики и массажа.

Хотя ребёнка полезно периодически выкладывать на животик, лучше, чтобы в такой позе он не засыпал. Сон на животе, а также с подложенной подушкой или валиком значительно повышает риск наступления синдрома внезапной детской смертности. Если грудничок часто срыгивает, то под его матрасик нужно положить плоскую подушку так, чтобы ребёнок лежал не ровно, а под углом 30 градусов, а его голова, соответственно, была выше желудка. Желательно, чтобы во сне голова не лежала ровно, а была слегка повернута в левую или правую сторону. В таком положении, даже если ребёнок ночью срыгнёт, он не сможет захлебнуться.

Здоровье малыша – бесценно. Если родителям кажется, что ребёнка что-то беспокоит, лучше лишний раз сходить к специалисту, пусть и понапрасну, чем потом жалеть о своём бездействии.