Послеродовая депрессия после кесарева сечения. Депрессия после родов: симптомы и как с ней бороться. Как избавиться от послеродовой депрессии? Без врача

22.10.202327.05.2017

Почему базалиома возвращается?

Новообразованию, поражающему эпидермис, свойственно медленно, но неуклонно прорастать в толщу ткани, поэтому терапевтическое вмешательство направлено на полное уничтожение всех злокачественных клеток.

В их числе:

стадия патологии;
пол пациента;
тип его кожи;
иммунологические статус;
индивидуальная стратегия лечения проводимого ранее.

Базалиома – это опухоль самого нижнего слоя эпидермиса. По характеристикам она сочетает свойства доброкачественных и злокачественных онкологических процессов.

Это новообразование не окружено плотной капсулой, и клетки прорастают через все слои кожи. Особую опасность представляют базалиомы, расположенные на лице возле глаз, ушей, носа.

При длительном течении, патологический процесс захватывает хрящевую и костную ткань.

Однако установлено, что местный рецидив является следствием неадекватной терапии. Статистика рецидива базально-клеточного рака предопределяема типом хирургии, применяемой для лечения рака кожи.

Полное искоренение особенно важно, потому что, возвращаясь, опухоль становится более крупной по своей величине и намного агрессивней первичного ракового поражения.

Большинство базалиом обнаруживаются еще на той стадии, когда их диаметр меньше, чем 1 см. Как правило, первичные опухоли размером до 1 см, расположенные на лице и не более 2 см. Те, которые локализуются на теле, имеют низкую вероятность повторного разрастания.

Риск рецидива зависит от нескольких факторов, которые должны быть приняты во внимание.

Одним из факторов, способствующих росту новых образований является расположение первой опухоли. К рецидив склонным относятся участки кожи губ, носа и ушей, поэтому эти зоны должны быть тщательно наблюдаемы после лечения.

Еще один аспект, увеличивающий риски возврата ракового поражения – наличие кератоза, являющегося питательной средой для будущих опухолевых поражений. Некоторые исследования показывают, что генетика может также играть роль в риске развития плоскоклеточного рака кожи, особенно головы и шеи.

Шансы того, что заболевание вернется через определенное время, увеличиваются у людей, возраст которых на момент установления диагноза первичной опухоли меньше 65 лет, если у пациента от природы рыжие волосы и первоначальное образование располагается на поверхности верхних конечностей.

Базалиома – общая характеристика и механизм развития опухоли

Базалиома также называется базально-клеточным раком кожи, разъедающей

или карциноидом кожи. Все данные термины используются в качестве синонимов для обозначения одной и той же патологии, а именно – опухоли кожи из атипически измененных клеток базального слоя эпидермиса.

В настоящее время базалиомы составляют от 60 до 80% среди всех разновидностей рака кожи. Развиваются опухоли в основном у людей старше 50 лет.

В более молодом возрасте базалиомы практически не встречаются. В популяции опухоль несколько чаще поражает мужчин.

Суммарный риск заболеть данной разновидностью рака кожи в течение всей жизни составляет 30 – 35% для мужчин и 20 – 25% для женщин. То есть, опухоль встречается довольно часто – у каждого третьего мужчины и у каждой четвертой женщины.

Базалиома причины

Кожа – самый большой по площади орган человеческого тела, постоянно контактирующий с внешней средой и испытывающий на себе весь спектр неблагоприятных воздействий.

С возрастом вероятность опухолей кожи возрастает, поэтому подавляющее большинство пациентов перешагнули 50-летний рубеж. У детей и подростков базалиома практически не встречается, а случаи ее диагностики чаще всего связаны с наличием врожденных аномалий (синдром Горлина-Гольца, включающий базально-клеточный рак и другие пороки развития).

Факторами, приводящими к появлению базалиомы кожи, считают:

Воздействие ультрафиолета.
Ионизирующее излучение.
Канцерогенные и токсические вещества.
Травмы, ожоги кожи, рубцовые изменения.
Патология иммунитета.
Вирусные инфекции.
Наследственная предрасположенность.
Пожилой возраст.

Причины развития базалиомы, как и других опухолей, в настоящее время точно не установлены. Однако выявлены так называемые

предрасполагающие факторы

Наличие которых у человека повышает риск развития базалиомы. К подобным предрасполагающим факторам относят следующие:

Частое и длительное пребывание на солнце, в том числе работа под прямыми солнечными лучами;
Посещение солярия в течение длительного времени;
Светлая кожа;
Склонность к образованию солнечных ожогов;
Склонность к образованию веснушек после непродолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
Кельтское происхождение;
Работа с соединениями мышьяка ;
Употребление питьевой воды , содержащей мышьяк;
Частые и продолжительные контакты с канцерогенными веществами, такими, как сажа, деготь, смола, парафиновый воск, битум, креозот и продукты нефтепереработки;
Вдыхание продуктов сжигания горючих сланцев;
Сниженный иммунитет ;
Альбинизм;
Наличие пигментной керодермы;
Наличие синдрома Горлинга-Гольца;
Воздействие ионизирующего излучения, в том числе произведенная ранее лучевая терапия;
Ожоги ;
Рубцы на коже;
Язвы на коже.

Помимо предрасполагающих факторов, базалиомы имеются предраковые заболевания, наличие которых существенно повышает риск развития опухоли, поскольку они могут перерождаться в рак.

К предраковым заболеваниям

базалиомы относят следующие:

Кератоакантома;
Кожный рог;
Актинический кератоз;
Пигментная ксеродерма;
Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;
Лейкопия.

При появлении вышеперечисленных предраковых заболеваний кожи их следует своевременно вылечить, поскольку если данные состояния оставить без внимания, они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем не только в базалиому, но и в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Клиническая картина

При выборе метода лечения базальноклеточного рака врач ориентируется на клиническую картину заболевания, вид базалиомы и распространение патологического процесса.

Послеродовый период не менее важен для женщины, как и сама беременность. Порою он таит в себе еще больше опасностей. Одна из них – депрессия. Вероятность развития острого приступа не превышает 10-15%, а с легкими проявлениями сталкивается каждая вторая женщина независимо от статуса и социального положения. Как убрать симптомы послеродовой депрессии и куда обратиться, если в голову приходят странные мысли?

Послеродовая депрессия отличается от обычной лишь тем, что возникает после появления малыша. Как правило, первые признаки заметны уже во время вынашивания крохи. Заботливое отношение со стороны близких родственников и мужа, правильно организованный быт помогут обойти все остроугольные камни.

Что это такое

Депрессия – это состояние нервной системы женщины, которое отражает адаптивные возможности ее организма. При изъянах в психике, которые часто «уходят корнями» в отношения девочки и родителей в детстве, повышается вероятность поведенческих, соматических расстройств. Выливается это в отсутствии взаимопонимания с близкими людьми, бредовыми и навязчивыми идеями, в том числе по причинению боли себе и новорожденному малышу. Развиваются подобные состояния как после естественных родов, так и после кесарева сечения. К развитию послеродовой депрессии более склонны следующие женщины:

после 40 лет;
без образования по специальности;
безработные накануне родов;
если супруг недостаточно внимателен;
если ребенок после родов длительно находится в реанимации;
с депрессиями в прошлом;
если после первых родов была депрессия, скорее всего, после вторых и последующих тоже будет.

Истинные причины послеродового синдрома у женщин неизвестны. Считается, что провоцируют состояние гормональные перестройки в организме, незрелость психики девушки, которая проявляется в неготовности к материнству, нестабильные отношения в семье, а также финансовое и социальное неблагополучие.

Когда можно заподозрить

Находясь в подавленном состоянии уже на протяжении беременности, многие женщины считают, что после родов их «захлестнет» волной забот и радости, времени на грустные раздумья не останется. Однако не всегда это так. Начинается послеродовая депрессия либо сразу после появления крохи, либо через несколько недель или даже еще во время беременности. На следующие состояния следует обратить внимание как самой женщине, как и ее близких.

Частые приступы плача. В большинстве случаев они ничем не мотивированные, спонтанные.
Назойливые мысли. Женщина постоянно размышляет на какие-то темы, часто глобального характера. Например, что скоро произойдет конец света или малышу угрожает опасность.
Самоедство. Женщина начинает заострять внимание на своей внешности – лишнем весе, увеличенных и часто растянутых молочных железах, стриях. Все это приводит к появлению ощущения собственной неполноценности.
Повышенная тревожность. Новоиспеченная мама не уверена в том, что все делает правильно. Она постоянно проверяет себя и чрезмерно «трясется» за малыша.

Все перечисленные состояния приводит к еще большему недосыпанию, усталости, повышенной раздражительности и агрессивности. Часто женщины при этом отмечают, что любят своего супруга не так сильно, как раньше. Состояние может усугубляться до такой степени, что новоиспеченной маме становится все безразлично, в том числе собственный ребенок – она не хочет ухаживать за ним, кормить грудью.

Послеродовая депрессия «под маской» других болезней

Помимо подавленного общего состояния, могут присоединяться признаки расстройства вегетативной нервной системы. Женщина начинает «бегать по врачам», уверенная в том, что она серьезно больна. Могут беспокоить следующие симптомы:

головные боли, головокружения, мигрени;
перебои в работе сердца, экстрасистолы;
фиксируется повышенное или пониженное давление;
сбои менструального цикла;
половая холодность и даже фригидность;
бессонница;
внезапный кожный зуд.

Грань между нормальным психосоматическим состоянием и патологией очень тонкая. Порою в ситуации может разобраться только специалист.

Формы

Депрессия после родов может протекать в разных формах.

Невротическая

В большинстве случаев проявляется такая депрессия после родов у женщин с ранее констатированными невротическими расстройствами. Для этой формы характерны следующие изменения в поведении и самочувствии женщины:

ощущение слабости, утомляемости;
чувство неполноценности и никому ненужности;
частые смены настроения;
многообразные соматические жалобы;
приступы плача и уныния;
навязчивые опасения за жизнь ребенка.

Меланхолическая и послеродовый психоз

Это один из вариантов послеродовой депрессии, который с высокой долей вероятности может перейти в психоз. Женщина при этом характеризуется следующим:

она заторможена;
чувствует себя виноватой в чем-то;
могут возникать галлюцинации и бредовые идеи;
не узнает близких.

С затяжным течением

Встречается часто, но в силу того, что женщины редко обращаются за специализированной помощью, не всегда вовремя устанавливается. Проявляется в следующем:

женщина раздражительная, часто плачет;
каждый крик малыша приводит ее в ужас;
она ощущает сильную усталость и изнеможение;
ее идеальные представления о воспитании не совпадают с реальностью;
считает, что не сможет адаптироваться к прежней жизни.

Отвечая на вопрос о том, сколько длится послеродовая депрессия, необходимо учитывать то, было ли проведено какое-то лечение. У каждой пятой женщины симптомы можно обнаружить еще через год после рождения малыша, в то время как при своевременной терапии все навязчивые идеи и расстройства поведения проходят за пару месяцев.

Как настроение мамы отражается на малыше

Доказано во многих наблюдениях, что между мамой и новорожденным малышом формируется особая взаимосвязь, особенно выраженная при грудном вскармливании. Кроха «впитывает» с молоком настроение женщины, особым образом копируя его. Замечено, что у женщин выраженной послеродовой депрессией дети имеют следующие отклонения:

они менее активны;
вялые или, наоборот, чрезмерно возбудимые;
меньше улыбаются и редко показывают положительные эмоции.

Половина детей, рожденных от матерей с явными признаками послеродовой депрессии, впоследствии обращаются за психологической или психиатрической помощью. Ребенок, впитав в себя образ поведения с матерью, в дальнейшем не сможет выстроить отношения со своими детьми в будущем. Это влечет социальную дезадаптацию, повышенную вероятность развития аутизма и психических нарушений.

Как справиться

Легкая форма депрессии вполне реально побороть самостоятельно в домашних условиях.
Если есть возможность, можно обратиться к психологу и воспользоваться его советами. Основные рекомендации следующие.

Рождение малыша – это чудо. Многие супружеские пары годами пытаются зачать, тратят на это неимоверные средства и усилия. Поэтому появление малыша, особенно если беременность протекала нормально, позитивное событие.
Малышу еще страшнее . Ребенок находится в совершенно незнакомой для него обстановке и единственное, что он знает – маму. Важно окружить кроху теплотой и любовью, показать, что ему ничего не угрожает.
Уделяйте себе время . После родов женщина должна точно также за собой ухаживать и выглядеть хорошо. Это будет повышать ее самооценку и поднимать настроение. Не нужно бояться оставлять ребенка на мужа или другого близкого родственника.
Не «зацикливайтесь» на весе . Практически все женщины имеют после родов лишние килограммы. В большинстве случаев вес нормализуется или значительно уходит в течение года, особенно если поддерживается лактация.
Беседуйте с мужем . Мужчинам часто сложно понять, что переживает женщина после родов. Им необходимо объяснять и рассказывать, так они смогут оказать большую поддержку.
Не закрывайтесь от других . Это тоже хороший способ избежать депрессии после родов. Чувство того, что кому-то небезразлично ваше состояние, интересны проблемы, помогают «не падать духом». Беседы с подругами о малышах помогают понять, что у всех трудности приблизительно одинаковые.
Занимайтесь спортом . Различные виды релаксации и медитации – вариант того, как можно эффективно избавиться от депрессии после родов самостоятельно. Йога, дыхательная гимнастика, бег, плавание, скандинавская ходьба – все это поможет быстрее приобрести прежнюю форму и поднять настроение.

Огромное значение в том, как себя чувствует женщина, заключается в мягком, внимательном, теплом отношении со стороны мужа. Отзывы женщин доказывают то, что если они ощущают любовь, поддержку, понимание и терпение со стороны близких людей, бороться с собственными мыслями, недомоганием и плохим настроением намного проще.

Медикаментозная терапия

Прием лекарств также возможен, если признаки послеродовой депрессии не проходят или усугубляются. Чаще всего назначаются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, например, «Флуоксетин», «Сертралин», «Циталопрам». Многочисленные наблюдения за состоянием матери и ребенка на естественном вскармливании свидетельствует о том, что данные препараты безвредны и практически не проникают в грудное молоко.

Любые препараты должен назначать врач. Показания для обращения к психотерапевту следующие:

усугубление страхов и депрессии;
затянувшиеся формы (более полугода);
еще дородовые депрессивные состояния;
отказ от еды или другие формы протестов;
галлюцинации или бредовые идеи;
желание навредить себе или ребенку;
постоянные навязчивые идеи.

После проведения различных тестов на уровень тревожности, вероятности суицида, отношения в семье врач подбирает методы лечения.

Самостоятельно можно принимать препараты магния. Доказано, что дефицит данного микроэлемента приводит к бессоннице, ухудшению настроения, раздражительности. Из препаратов – это «Магне В6», «Магвит», схема обычная – по две таблетки три раза в день.

Народные средства

Если женщина доверяет народным средствам, они также подойдут для нормализации состояния. Это могут быть травяные ванны, сборы, варенье на целебных растениях. Вот несколько рецептов настоев для употребления два-три раза в день.

Смесь трав. Необходимо взять в равных количествах измельченные корень валерьяны, листья мяты, и в два раза меньше корня аира и зверобоя. Тщательно все перемешать. Далее заваривать как чай из расчета по одной чайной ложке на стакана горячей воды.
Дягиль. Измельченный корень дягиля в количестве одной чайной ложки залить 200 мл горячей воды и принимать утром и вечером.

Питание

Большинство женщин резко ограничивают себя после родов в еде с целью беспроблемного грудного вскармливания и похудения. Однако ко всему следует подходить разумно. Природными антидепрессантами являются следующие продукты:

бананы;
клубника;
голубика;
малина;
овсянка;
белковые продукты;
молочные продукты;
орехи;
морепродукты.

В большинстве случаев женщины самостоятельно не осознают, что у них родовая депрессия. Обратить внимание на изменение поведения, настроения и отношений должны близкие люди.

Можно ли избежать

Профилактика послеродовой депрессии начинается с момента рождения девочки, когда мама окружает дочку теплом, заботой, любовью, кормит ее грудью. В подсознании уже у крохи откладывается стереотип поведения и в дальнейшем, задаваясь вопросами уже после собственных родов, она интуитивно будет находить на них ответы. Полезно в целях профилактики следующее:

обеспечить женщине комфорт – часть домашних обязанностей поручить кому-нибудь, следить за регулярным отдыхом и сном;
ограничить прием гостей – первые несколько месяцев после родов не следует приглашать в гости всех подряд, это будет утомлять женщину и малыша;
лучше не оставлять ее одну – хорошо, если кто-то все время будет рядом, даже просто оказывая моральную поддержку.

Послеродовая депрессия встречается намного часто, чем считают большинство людей. Ее проявления могут списываться просто на усталость, недосыпания, размолвки с близкими людьми и мужем. Лечение депрессии после родов лучше осуществлять вместе со специалистом. Только он может решить, необходимо лечиться медикаментозно или хватит тренингов, бесед и изменения уклада жизни.

Долгие недели вынашивания ребенка полные тревог и опасений: а все ли в порядке с тем как происходит внутриутробное развитие малютки, нет ли каких либо отклонений и патологий, и вот, наконец – свершилось! Женщина стала матерью, разрешение родами произошло успешно, новорожденный здоров и состояние его мамы нормальное. На первый взгляд все говорит в пользу того чтобы испытывать счастье и в полной мере радоваться жизни находя немалое удовольствие в уходе за малышом, окружая его постоянной заботой и материнским вниманием. Но нередко это прекрасное долгожданное событие рождения ребенка бывает омрачено возникновением такого, казалось бы, совсем не совместимого с этим радостным состоянием, явления как послеродовая депрессия.

Каждая десятая женщина подверженная развитию послеродовой депрессии встречается с ее симптоматикой еще во время беременности. Женщина, готовящаяся вступить в материнство, находится в состоянии напряжения нервной системы, испытывает постоянный стресс, ее психоэмоциональная сфера является нестабильной. И самый процесс родов также представляет собой для нее сильнейшее потрясение. В силу тих факторов чувства и эмоции способны сменяться за короткое время в самом широком диапазоне: на смену радостной эйфории в какой-то момент могут тут же придти тревоги и страхи, а вдруг случится что-то сделать не так, могущее повредить ребеночку. Накатывает беспричинная грусть, появляются проблемы со сном – бессонница, ухудшается аппетит, отмечается снижение полового влечения, женщина часто пребывает в подавленном настроении.

Когда это приобретает регулярный и затяжной характер в таком случае говорят о послеродовой депрессии. Крайней формой такого депрессивного состояния является возникновение послеродового психоза. Нужно также отметить различие между послеродовой депрессией и послеродовой хандрой. Хандра приходит по истечении нескольких дней со времени родов и характеризуется появлением чрезмерной плаксивости, переживаний о себе и за ребенка. Появляется раздражительность, нервное напряжение, упадок сил. Происходить это может по причине гормонального дисбаланса после родов. Послеродовая хандра по преимуществу не задерживается более чем на один или пару дней.

Послеродовая депрессия никоим образом не должна восприниматься как свидетельство того женщина у которой она появляется – плохая мать или просто слабохарактерная. Иногда это может говорить о недостаточной психологической готовности к тому, чтобы быть матерью. Своевременно принятые меры к преодолению такого состояния помогут научиться контролировать собственные эмоции и получать только позитив от ребенка.

, , , , , , ,

Код по МКБ-10

F53 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированным в других рубриках

Причины послеродовой депрессии

В отношении того каковы ми же являются причины послеродовой депрессии медицинская наука в настоящее время не в состоянии дать сколь-нибудь определенный однозначный ответ. Можно предположить, что в качестве основополагающего фактора выступают индивидуальные особенности биохимии головного мозга. Существует, однако, целый ряд предпосылок обуславливающих повышение вероятности ее появления.

Итак послеродовая депрессия способна наступить ввиду того что женщина до беременности обладала предрасположенностью к депрессивным состояниям, а также находилась в депрессии в течение периода вынашивания ребенка.

Послеродовая депрессия зачастую развивается из чувства вины, оттого что новорожденный болен ил появился на свет ранее, чем в положенный срок.

Повергнуть в послеродовую депрессию в состоянии отсутствие поддержки мужчины, который является отцом ребенка, а также со стоны родных и близких людей.

Не последняя роль отводится помимо того социальному статусу и уровню благосостояния женщины. В частности если для нее очень остро стоит, скажем, жилищный вопрос или такой негативный материальный аспект как то, что она недавно потеряла работу. дополнительным отягчающим фактором что касается трудоустройства может выступать увольнение именно по причине беременности, что в некоторых случаях имеет место быть.

Случается, что женщина прежде никогда не рожавшая после появления своего первенца сталкивается с множеством навалившихся на нее в связи с этим проблем и обязанностей. Безусловно, малютка была долгожданной и любима, однако молодая мама несколько иначе себе все представляла. Конечно же, в теории женщина, берущая на себя ответственность за рождение ребенка готова преодолевать всевозможные трудности, но зачастую по факту может не справляться, выбиваться из сил. Приходя к пониманию этого, женщина испытывает стресс от того что ситуация в которой она оказалась не соответствует имеющимся у нее ранее ожиданиям.

В процессе ухода за ребенком и выполнения прочих домашних обязанностей от мамы требуется выкладываться на все сто. Вследствие этого наступает сильное утомление, а восполнить запас сил во время сна также в достаточной степени не всегда удается. Ребенок будит, ему необходимо питаться через определенные промежутки времени, и женщине на первых порах сложно подстроится под биологические ритмы малыша, и приспособиться отдыхать в периоды межу кормлениями.

Молодая мама кроме того может почувствовать себя беспомощной перед чем-то что нужно делать, а у нее нет для этого знаний и опыта. На фоне такой неуверенности в себе она может начать паниковать, а получает ли ребенок достаточную опеку, и все ли она делает правильно. В связи с этим способно развиться сильное чувство вины, что в результате в свою очередь нередко приводит к депрессии.

Причины послеродовой депрессии могут иметь самый различный характер. Нужно помнить что материнство – нелегкий труд, требующий абсолютной самоотдачи и большого напряжения сил, как физических, так и нервных, психических, плюс постоянное чувство огромной ответственности за малыша. Все это при определенном стечении обстоятельств в состоянии привести к нарушению психоэмоциональной стабильности женщины и вызывать депрессивное состояние.

, , , , , ,

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии в первую очередь заключаются в состоянии подавленности, в котором женщина находится практически постоянно. С наибольшей выраженностью это отмечается в утреннее или вечернее время или же, как по утрам, так и по вечерам.

Женщину в депрессии после рождения ребенка могут посещать мысли о бессмысленности существования.

У нее способен развиться комплекс вины, она все время чувствует себя виноватой.

Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности, женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и старших детей.

Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность, в силу чего слезы в состоянии хлынуть из глаз даже по самому совершенно незначительному поводу. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил и вместе с тем с их восстановление во время сна может стать затруднительным, поскольку появляется бессонница.

Частым спутником послеродовой депрессии является ангедония – утрата способности к получению удовольствия от чего бы то ни было. С этим также сопряжено то, что женщина лишается чувства мора.

На фоне депрессии после рождения ребенка женщина может испытывать трудности с концентрацией внимания.

Одной из характерных особенностей является постоянная излишняя обеспокоенность здоровьем младенца, по причине чего учащаются необоснованные визиты к различным врачам на предмет выяснения его состояния.

Подозрения возникают у женщины кроме того и в отношении собственного здоровья, что приводит к поиску в организме симптомов всяческих опасных болезней. Развивается ипохондрия.

С другой стороны женщина, недавно родившая ребенка, в состоянии депрессии может занимать диаметрально противоположную гиперопеке позицию, стать отчужденной от малыша, заявлять, что он не ее собственный, а подменыш.

Симптомы послеродовой депрессии, если их возникновение отмечается в совокупности большинства из вышеприведенных проявлений, вызывает необходимость для обращения за консультацией к медицинскому специалисту для последующего проведения соответствующей коррекции психоэмоционального состояния женщины. Послеродовой депрессии свойственна симптоматика, обладающая пролонгированным характером, когда ряд соответствующих явлений наблюдается на протяжении длительно периода Но некоторые из таких признаков в какой-то момент времени могут быть ситуативными, однако появление кого-либо из них не всегда однозначно и со всем основанием говорит о том, что имеет место послеродовая депрессия. Все немалые обязанности женщины ставшей матерью возлагают на ее организм большую нагрузку, а потому некоторые сбои в его функционировании являются практически неизбежными.

Послеродовая депрессия у мужчин

Депрессивное состояние после рождения ребенка представляет собой проблему как принято считать, по преимуществу исключительно женскую. Тем не менее, данное утверждение можно со всем основанием подвергнуть критике и поставить под сомнение. Согласно результатам исследований американских ученых существует некоторая достоверно подтвержденная зависимость. В соответствии с ней наличие в семьях послеродовой депрессии женщин обуславливает возможность того что может иметь место также послеродовая депрессия у мужчин. Соотношение случаев, в которых она появляется на протяжении первого года жизни ребенка – 14 процентов женщин и 4 % (мужчины) соответственно. Исследователи из Великобритании озвучивают данные свидетельствующие о том, что каждый десятый мужчина, недавно ставший отцом подвержен развитию у него послеродовой депрессии.

Появление в семейной паре ребенка зачастую выступает в качестве катализатора всех имеющихся между мужем женой, порой совершенно до этого момента неявных проблем в отношениях и разногласий. Объясняется это тем, что при рождении малыша претерпевает кардинальные изменения устоявшийся определенным образом быт и уклад жизни, каждый из супругов теперь не просто один из двоих, из той пары людей, которые идут по жизни вместе. С появлением у них маленького третьего члена семьи им приходится осваиваться в новых для них ролях мамы и папы, привыкать исполнять все связанные с этим функции и обязанности.

В этом плане женщины находятся, безусловно, в выигрышном положении, так как еще с детства в играх с куклами начинается их подготовка к материнству, в игровой форме вырабатываются основные навыки обращения с крохой.

И уже во время внутриутробного вынашивания малыша женщина он находится у женщины под сердцем, будущая мама разговаривает с малюткой, что приводит к постепенному формированию сильной эмоциональной связи. То есть для женщины ребенок, даже еще не рожденный – уже существует, это для нее уже свершившийся факт.

Кроме того нельзя сбрасывать со счетов и материнский инстинкт.

Мужчины же воспринимают все это несколько иначе. Им нередко бывает затруднительно придти к окончательному пониманию, что там новая человеческая жизнь. Даже когда разговаривает с малюткой, они до конца не могут этого осознать.

Но главные изменения врываются в жизнь мужчины с первым криком новорожденного.

Новоиспеченная мамочка отныне и впредь все свои заботы обращает, прежде всего, на младенца. Мужчине в такой ситуации приходится довольствоваться ничтожными крохами былого внимания. Когда у нее, конечно, остается для этого достаточно времени и сил. В результате мужчина испытывает чувство одиночества.

Послеродовая депрессия у мужчин находится в неразрывной связи с депрессивным состоянием женщины после рождения малыша, поэтому при появлении каких либо из его признаков на психологическую консультацию лучше отправиться вместе.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Депрессивное состояние представляет собой расстройство психики и поведенческих реакций зачастую развивающееся у женщины после рождения ребенка. Послеродовая депрессия не принадлежит к числу психических заболеваний отличающихся большой степенью тяжести, однако период, следующий сразу после родов, является временем, в которое высока вероятность ее появления. В силу определенной совокупности факторов у женщины способен возникнуть ряд психических состояний. К ним причисляются: материнская меланхолия, собственно послеродовая депрессия и развитие послеродового психоза.

Материнской меланхолии, известной также как «грусть материнства» подвержены до 50-и процентов женщин не так давно приведших в мир новую жизнь. При данном состоянии появляется повышенная эмоциональность, что находит свое отображение в чрезмерной слезливости, у женщины ухудшается аппетит, может возникнуть бессонница. Наибольшей выраженности материнская меланхолия достигает к 3-5-ому дню, по причине чего ее иногда называют «унынием третьего дня». Продолжительность такого уныния охватывает нередко довольно пространный временной промежуток и может составлять как всего лишь немногим более чем пара-тройка часов, так и способен затягиваться на несколько дней. При материнской меланхолии женщине не свойственно отчуждаться от необходимости выполнять все, что требуется малышу, она регулярно кормит его в положенный срок и в достаточной степени проявляет внимание и заботу.

Материнская меланхолия не имеет характер психического заболевания, она появляется на фоне послеродового гормонального дисбаланса в женском организме и является преходящей. Тем не менее, подверженность в дальнейшем воздействию стрессовых факторов вполне в состоянии вызвать ее перетекание в послеродовую депрессию.

Послеродовая депрессия нередко приходит на смену материнской меланхолии, когда женщина покидает роддом. Тем не менее, это вовсе не означает, что стоит только переступить порог родильного отделения – тотчас же накатывает депрессивное состояние. Начала этого можно ожидать и тогда когда малышу исполнится уже несколько месяцев. Как долго длится послеродовая депрессия? Длительность послеродовой депрессии в состоянии варьироваться от одного месяца до нескольких лет.

В четырехнедельный срок после родов в крайне редких случаях (в усредненном соотношении 1/1000) у женщин возникают предпосылки к тому, чтобы фоне послеродовой депрессии начал развиваться послеродовой психоз.

На основании того как долго длится послеродовая депрессия и какую форму и степень тяжести принимает связанное с этим подавленное состояние женщины определяется необходимая мера врачебного и психологического корректирующего воздействия с целью нормализировать психоэмоциональную сферу и вернуть радость жизни.

Затяжная послеродовая депрессия

Угнетенное состояние психики встречается у множества женщин в период последующий за тем как они родили ребенка. По преимуществу такая послеродовая хандра не задерживается дольше, чем на несколько дней или на одну-две недели. Если по истечении определенного времени нет в наличии явной тенденции к нормализации психоэмоционального состояния, в таком случае это может свидетельствовать о том, что имеет место такая значительная проблема как затяжная послеродовая депрессия. Спровоцировать ее способны самые разнообразные ситуации, происходящие в жизни женщины, которые носят материальный, социальный характер, проблемы в межличностных отношениях, отсутствие понимания и поддержки со стороны родственников и близких людей, и т. д.

Для появления послеродовой депрессии не существует сколь-нибудь четко обозначенных временных рамок, как правило она встречается в первые несколько месяцев после того как женщина стала мамой. Хотя может возникнуть и в любой другой момент времени на протяжении первого года материнства. Проявления симптоматики послеродового депрессивного состояния женщины исчисляются месяцами, а когда она принимает особенно тяжелые формы, тут нередко течение ее простирается на целые годы. Тогда как при существующем благоприятном стечении обстоятельств послеродовая депрессия постепенно сходит на нет, в данном случае имеет смысл говорить о том, что она приобретает все признаки хронического заболевания.

Послеродовая депрессия именно в затяжной ее форме является наиболее частой гостьей у многих мам. Причем ее появлению в немалой степени способствуют определенные их, этих мам, личностные особенности. В частности к затяжной послеродовой депрессии проявляют предрасположенность женщины невротические, склонные к истерическим реакциям, а также к навязчивым состояниям постоянного страха вследствие каких ни будь своих действий причинить вред ребенку. Еще одну категорию женщин, у которых высока вероятность депрессии после родов, представляют собой те, кто в детстве столкнулись с отсутствием проявления к ним эмоционального участия матери. Ввиду этого у них зачастую имеется противоречивое восприятие сексуальности и материнства, а как результат – заниженная самооценка и чувство незащищенности. Отсюда в свою очередь практически один шаг до депрессии ввиду неспособности справляться с проблемами.

Насколько продолжительным может явиться данное подавленное состояние и как долго продлится затяжная послеродовая депрессия, обуславливается совокупностью факторов, к числу которых относится то, каким темпераментом обладает женщина, недавно ставшая мамой, в каком она пребывает психологическом настрое, а также некоторые внешне обстоятельства. Делать предположения относительно того как долго продлится вызванное всем этим депрессивное состояние в каждом отельном случае зачастую не по силу даже компетентному специалисту психологу.

Послеродовая депрессия после кесарева

Послеродовая депрессия после кесарева, как свидетельствуют результаты, полученные в ряде исследований, отмечается в значительно большем количестве случаев, нежели чем когда разрешение родами происходит естественным образом. В качестве обоснования этого могут служить определенные факторы физиологического характера. В первую очередь это находится в неразрывной связи с функционированием эндокринной системы, с гормональным балансом в организме женщины.

Во время естественных родов без проведения вскрытия матки хирургическим способом происходит активная секреция гормона окситоцина, пик интенсивности его выделения наблюдается в течение первых минут после родов. Действие, которое производит окситоцин, приводит в состояние эйфории, на фоне чего в значительной степени притупляется чувство боли. Таким образом, появление ребенка сопряжено с возникновением у женщины в первую очередь – позитивных эмоций, а связанные с этим процессом негативные явления отступают на задний план. Говоря об окситоцине, его зачастую называют «гормон любви». Этот гормон помимо всего прочего становится очень важным в дальнейшем, в период лактации и кормления грудью, поскольку он принимает участие в процессах выработки молока.

Совершенно иным образом обстоит дело, когда возникает необходимость провести роды посредством кесарева сечения. Так как в данном случае гормонального выброса окситоцина не происходит его нужно вводить специально, с целью стимулировать маточные сокращения, а также, чтобы усилить лактацию.

Кроме того нельзя исключать важность фактора состояния психики и эмоционального настроя беременной женщины. Она воодушевлена радостным ожиданием появления такого желанного малыша, возможно уже успела выстроить перед своим внутренним взглядом картинку того каким образом должно все это произойти, и при этом (что характерно в основном излишне эмоциональным и тревожным особам) может быть обеспокоена тем чтобы роды были только естественные. В таком случае, что же может быть удивительного в том, что объективные показания к кесареву воспринимаются едва ли не как приговор. У женщины в состоянии развиться комплекс вины, оттого что не смогла сразу увидеть свою малютку, у нее с ребенком не образовалась эмоциональная связь, что-то важно прошло мимо нее.

Время, как известно, лечит. Послеродовая депрессия после кесарева может пройти у кого-то раньше – за несколько дней, а с кем-то не очень спешит расставаться, задерживаясь на недели. Так или иначе, а постепенно такие проблемы исчезают без следа, налаживается эмоциональный контакт мамы с ребенком. Женщину с головой охватывают материнские чувства, боль уходит, а страхи рассеиваются.

Последствия послеродовой депрессии

Последствия послеродовой депрессии помимо того что находят отображение в продолжительном подавленном психоэмоциональном состоянии женщины самым неблагоприятным образом способны сказаться и на ее малыше.

Дети, которых вскармливают мамы, пребывающие в депрессивном состоянии склонны к повышенной возбудимости. Возможны, впрочем, и диаметрально противоположные проявления – ребенок может быть аномально пассивным, вялым, печальным. На протяжении первого года жизни он менее склонен к демонстрации позитивных, ярких, интенсивных эмоций. Отмечается значительная интроверсия, недостаточно развитая способность к концентрации внимания, малоподвижность. У этих детей существует немалая доля вероятности появления задержки в развитии, отмечается более позднее начало формирования речи. Не исключена возможность, что они по достижении подросткового возраста могут столкнуться с рядом проблем. Такие дети чаще проявляют агрессию и жестокость.

Послеродовая депрессия матери приводит к нарушению взаимодействия между ней и малюткой. Женщина в депрессивном состоянии после родов, случается, не в состоянии давать адекватную ответную реакцию на поведение и спонтанные действия крохи. Иногда они могут даже вызывать у нее негативное отношение и приводить в раздражение.

Взаимодействия матери с послеродовой депрессией и ребенка сводятся к определенной классификации в четыре основных группы.

Матери отстраненные от всего, погруженные в свое грустное состояние, проявление чувств у них выражено крайне слабо, большую часть времени они сохраняют молчание.

Холерические женщины, внутреннее напряжение которых выражается в виде непроизвольных мимических движений лица.

Матери занимающие позицию тирана по отношению к ребенку, демонстрирующие грубость и бесцеремонность в обращении с ним.

Женщины, у которых послеродовая депрессия вызывает появление совокупности проявлений трех выше приведенных типов.

Последствия послеродовой депрессии представляют собой значительный фактор риска того что ребенок в процессе развития, роста и становления личности может соприкоснуться с возникновением у него нарушений психической деятельности различного свойства. По всей вероятности предпосылками к этому становится, прежде всего, получаемое им недостаточное внимание матери и отсутствие нужного эмоционального контакта в диаде мама-ребенок.

, , , , , , , , , ,

Диагностика послеродовой депрессии

Диагностика послеродовой депрессии представляется в существенной степени проблематичной и затруднительной в силу того факта, что она характеризуется специфическими негативными изменениями происходящими в психоэмоциональной сфере женщины. А человеческая психика в настоящее время является все еще не изученной в достаточной мере для точного однозначного понимания всех происходящих в ней процессов. Чувства и эмоции не поддаются никаким лабораторным анализам, в результате которых со всем обоснованием можно было бы утверждать – вот она, послеродовая депрессия.

Прежде всего, врачу следует убедиться, что депрессивное состояние не развивается по причине нарушения деятельности щитовидной железы. Чтобы исключить, или же, напротив, подтвердить такую возможность назначается проведение анализа на содержание гормонов в крови.

Во время посещения психиатра женщина должна предоставить ему исчерпывающую информацию о членах семьи, случались ли у нее депрессии в прошлом, а также рассказать обо всей присутствующей у нее симптоматике.

Диагностика послеродовой депрессии, так как она является особым состоянием психики, сводится к тому, что судить о ее наличии и предполагать, что она имеет место быть, представляется возможным исключительно, принимая во внимание наблюдаемые характерные проявления поведенческих реакций и изменения в женском организме имеющие психосоматическое происхождение.

, , , ,

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии предусматривает проведение соответствующих мероприятий по двум основным направлениям воздействия на депрессивное состояние женщины недавно родившей ребенка. К ним относится применение медикаментозных средств-антидепрессантов и возможно гормональной терапии, в комплексе с проведением психокоррекции. Нужно отметить, что необходимость пройти соответствующий курс психотерапии касается обоих родителей.

Прибегая к использованию антидепрессантов, женщине в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью, ребенок в течение курса их применения должен побыть на искусственном вскармливании. Впрочем, по мнению некоторых из медицинских специалистов оградить ребенка от попадания в его организм медикаментов принимаемых кормящей матерью и при этом могущих присутствовать в ее молоке представляется возможным путем разграничения во времени приема лекарственных средств и кормления.

На сегодняшний день имеется достаточно широкий диапазон фармакологических препаратов, способствующих эффективному выведению из послеродовой депрессии. Среди женщин довольно распространенным является убеждение, что применение антидепрессантов непременно сопряжено с развитием привыкания и формированием зависимости от них. Однако это не совсем соответствует действительности. Суть проблемы в этой связи заключается в правильности их применения. Принимать антидепрессанты следует строго в предписанные для этого часы. Улучшения, как правило, следует ожидать не ранее чем по истечении двух недель с начала курса лечения. Для того чтобы лекарственным средствам возыметь должный эффект им требуется достигнуть определенного уровня содержания в организме. Поэтому при отсутствии ожидаемых результатов и видимого действия спустя некоторое время после первого их приема не стоит отказываться от дальнейшего применения. Общая продолжительность лечения антидепрессантами составляет в среднем полгода. В случае досрочного прерывания курса такого медикаментозного лечения сохраняется возможность, что проявления послеродовой депрессии возобновятся.

В настоящее время производители фармакологической продукции могут предложить антидепрессанты, предназначенные для принятия их кормящими матерями. Вероятность негативных последствий для малыша в них сведена к минимуму.

Для лечения послеродовой депрессии может быть назначено проведение гормональной терапии. Инъекции эстрогена призваны обеспечить восполнение содержания этого гормона, уменьшившееся после родов. Результатом этого становится ослабление выраженности некоторых симптомов депрессивного состояния женщин в послеродовой период.

В немалой степени способствует нормализации психоэмоциональной сферы женщины с послеродовой депрессией такой аспект как получение психологической поддержки о того кто способен выслушать и проявить понимание чувств и переживаний. Случается такую поддержку не удается найти у родных и близких, тогда имеет смысл отправиться на консультацию к психологу, специализацией которого есть послеродовая депрессия. Специалист сможет помочь избрать пути оптимальные для того чтобы справиться с этой проблемой.

Квалифицированное рациональное лечение послеродовой депрессии способствует успешному избавлению от нее за несколько месяцев, и только в сравнительно небольшом количестве случаев она продолжает длиться до года. Выбор необходимых мер лечебного характера нужно делать с оглядкой на степень тяжести депрессивного состояния, а также на основании того какие существую индивидуальные, личные потребности женщины.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия представляет собой весьма распространенное явление, и в большинстве своем не является критическим поводом для того чтобы непременно прибегнуть к врачебной помощи. Решение обратиться с таким депрессивным состоянием к медицинским специалистам каждая женщина принимает на свое усмотрение. В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

Необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни, что подразумевает выполнение утренней зарядки, физических упражнений, ежедневные пешие прогулки с ребенком на свежем воздухе. Сюда же относится оптимизация режима питания, с включением в рацион здоровой пищи с содержанием небольшого количества калорий и категорический отказ от употребления алкоголя.

Не нужно и в чем себя принуждать. Имеет смысл расстаться с некоторыми ожиданиями и определенными взглядами на то, какой должна быть идеальная семья, женщине стоит заниматься только тем, что она может делать, и оставить все прочее. Когда возникает такая потребность, неплохо было бы попросить помощи у близких людей или друзей. Не следует забывать об отдыхе. Когда возникает ощущение, что мир уходит из-под ног, и все начинает валиться из рук, нужно уделить для этого некоторое время. Чтобы восстановить силы и обрести душевное равновесие можно отправиться на прогулку, навестить подругу, выполнить какое-то поручение.

Послеродовая депрессия может находить отображение также в виде возникающего эмоционального напряжения у многих из числа близкого окружения женщины подверженной ней. В частности, когда в депрессии после рождения ребенка находится его мама, это вызывает повышенный риск погружения в депрессивное состояние также мужчины, недавно ставшего отцом.

Как избавиться от послеродовой депрессии можно узнать во время консультации у врача, который даст практические рекомендации и, если необходимо, назначит лечение с использованием медикаментозных средств – антидепрессантов, проведением гормональной терапии и т д. Чем раньше будет совершено обращение за медицинской, а также и психологической помощью, тем больше вероятность что данная проблема утратит свою актуальность в как можно более короткие сроки.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами

Лечение послеродовой депрессии народными средствами имеет в своей основе обращение к использованию достаточно простых методов. Они позволяют приступить к осуществлению лечебных мероприятий самостоятельно и начинают оказывать благотворное действие в течение самого короткого времени.

К числу наиболее существенных факторов способствующих преодолению послеродовой депрессии относится следование принципами правильного питания. Из результатов специальных исследований становится очевидной существующая прямая зависимость между количеством употребляемого сахара и частотой случаев послеродовой депрессии у женщин. То же самое можно утверждать также в отношении шоколада, в силу чего желательно избегать их присутствия или свести к минимуму в рационе.

Немалую пользу при депрессивном состоянии в связи с рождением ребенка способно принести употребление отваров и настоев из всевозможных лекарственных растений и трав.

Настой на травах из птичьего горца приготавливается путем заливания двух чайных ложек сухого измельченного сырья кипятком в количестве одного стакана. После этого настой нужно накрыть и дать настояться от четверти часа до 20-и минут. Далее профильтровать и принять половину сразу, а оставшуюся часть спустя полчаса.

Отвар травяной с перечной мятой – одна чайная ложка сухого измельченного сырья на стакан кипятка ставится на водяную баню на 15-20 минут при слабом кипении. Дав охладиться и профильтровав, принимать дважды в течение дня.

Существует одно условие – такого рода лечение с применением народных средств имеет противопоказаниями существующие нарушения деятельности системы пищеварения, в частности – повышенную кислотность.

Из пустырника пятилопастного настой готовится таким образом: одну чайную ложку его в сухом измельченном виде нужно залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение 20-30 минут. Полученный настой фильтруется и принимается за несколько раз (2-3).

Как очень несложный и вместе с тем действенный метод борьбы с послеродовой депрессией можно привести также ванны с добавленным в воду настоем из листьев тополя черного. Для приготовления используются молодые высушенные листья. В качестве лекарственного сырья могут выступать также набухшие тополевые почки собранные ранней весной. 100 граммов высушенного сырья заваривается в одном литре воды на небольшом огне в течение 20-и минут. Полученный настой после того как профильтруется нужно вылить в наполненную ванну. Принимать такую ванну следует на протяжении четверти часа.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами, таким образом, сводится к ряду правил, среди которых можно выделить необходимость не допускать значительных перегрузок как физических, так и психических, почаще гулять на свежем воздухе, правильно и рационально организовать питание с предпочтительным содержанием в рационе растительных продуктов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами

Послеродовая депрессия, когда состояние женщины в результате психотерапевтических сеансов не проявляет тенденции к восстановлению у нее психоэмоционального оптимума, может вызывать необходимость применения медикаментозных средств категории антидепрессантов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами предусматривает проведение полугодового курса их применения. После его окончания лечение продолжается еще на протяжении 6-и месяцев с той целью, чтобы свести к минимуму возможность возникновения рецидивов в дальнейшем.

По своему фармакологическому действию антидепрессанты, используемые для лечения послеродовой депрессии, принадлежат к селективным ингибиторам, действие которых заключается в обратном захвате серотонина. Существующие на сегодняшний день препараты отличаются хорошей переносимостью, но для того чтобы в полной мере начал актуализироваться производимый ими эффект может потребоваться достаточно протяженный временной промежуток с момента начала их применения.

Прозак является первым препаратом с которого собственно и началась развитие индустрии средств помогающих бороться с депрессией. Он способствует стабилизации психического состояния во время депрессии. Благодаря его применению наблюдается значительное повышение настроения пациентов. Имеет вид капсул твердых желатиновых содержащих 20 мг флуоксетина гидрохлорида, которые следует принимать в начальной рекомендуемой общей суточной дозе 20 мг вне зависимости от приема пищи. Побочными эффектами в состоянии стать: появление тошноты, рвоты, нарушения вкусовых ощущений, возникновение тремора, судорог, нервозность, повышенная тревожность, сопровождаемая тахикардией, спутанность сознания, может появиться бессонница, высыпания на коже, крапивница, зуд.

Золофт выпускается в таблетках покрытых оболочкой. В одной таблетке присутствует сертралина гидрохлорид 50 мг. в лечении депрессии назначается в начальной дозе 50 мг в сутки – 1 таблетка утром или вечером. Прием препарата не зависит от приема пищи. Может сопровождаться рядом негативных проявлений в виде тошноты, рвоты, запоров, диареи, тахикардии, отмечается возникновение артериальной гипертензии, судороги мышц, обмороки, состояние сонливости или бессонница, кошмарные сновидения, головокружения, тремор, галлюцинации, мигрень, тревожность, мании, суицид.

Паксил – таблетки покрытые пленочной оболочкой, в которых присутствует 22,8 мг гемигидрат гидрохлорида, что идентично 20 мг пароксетина. Принимать следует 1 таблетку в сутки во время утреннего приема пищи. С использованием препарата связаны побочные эффекты ухудшения аппетита, сонливости или бессонницы, кошмары во время сна, возникновение тремора, головной боли, головокружения, диарея или запоры, пересыхание слизистых рта, рвота, повышенное потоотделение, высыпания на коже.

Препарат Ципрамил является таблетками в пленочной оболочке, в каждой из которых в зависимости от формы выпуска может быть циталопрама 20 мг или соответственно 40. Доза, назначаемая при депрессии равна 20 мг в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Применение зачастую может спровоцировать появление сухости во рту, тошноту, диарею, привести к сонливости, вызвать тремор, бессонницу, сильное потение, ажитацию.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами назначается с индивидуальным подбором дозировки, а также корректируется сообразно достигаемого положительного эффекта. Если у пациентки отмечается появление явных суицидальных тенденций, она подлежит незамедлительной госпитализации в специализированном отделении.

Профилактика послеродовой депрессии

В таком вопросе как профилактика послеродовой депрессии нельзя сказать со всей возможной определенностью, какие действия требуется предпринять, чтобы женщине со стопроцентной уверенностью быть застрахованной от ее возникновения. Существуют только определенные прогностические факторы, которые могут способствовать снижению риска развития этого явления самым пагубным образом сказывающегося как на женщине, так и на ее ребенке. Среди таких благоприятных моментов можно назвать наличие поддержки получаемой во время беременности от близких людей. Благодаря этому материнский инстинкт получает возможность в достаточной степени сформироваться и утвердиться. Поэтому женщине следует уделять самое пристальное внимание своему состоянию, проявлять максимальную заботу о себе. Нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и поддерживать себя в хорошей физической форме.

Оной из первоочередных задач в этом является позаботиться о том, чтобы не доводить себя до состояния крайнего переутомления. Несомненно, пока кроха спит, его мама озадачена тем, чтобы извлечь из этого времени с максимальную пользу и успеть переделать великое множество дел. Но со всеми сразу домашними хлопотами зачастую трудно бывает управиться, вот женщина падает с ног от усталости. Неплохо было бы планировать, скажем, в готовке пищи не браться за блюда, требующие трудоемкого процесса приготовления, а остановить свой выбор на тех, что попроще.

Помимо этого важно не забывать, что психоэмоциональное состояние находится в тесной связи с состоянием физическим. Для того чтобы придти в прежнюю физическую форму предшествующую беременности и родам можно начать выполнять комплекс специальных упражнений, нацеленных на восстановление фигуры и чтобы подтянуть животик. Отлично для этой цели могут подойти танцевальные движения, в то время как ребенок у вас на руках.

Когда есть такая возможность не следует отказываться от того чтобы хоть ненадолго вырваться из круга утомляющих каждодневных обязанностей. Если есть с кем на время оставить дитя, стоит сходить вдвоем с мужем в гости, или с подругой в кино. Когда гуляете с малышом, замечательно было бы также раззнакомиться с другими мамочками и обсудить всевозможные общие заботы.

Профилактика послеродовой депрессии, таким образом, предполагает с одной стороны принять меры к усилению всех сильных сторон женщины – укрепить здоровье, улучшить физическое состояние, привести себя в оптимальную форму и т. д, а с другой – позаботиться о том, чтобы не исполнилась поговорка: «где тонко, там и рвется». В этой связи, в частности, если у вас есть подозрение о предрасположенности к депрессивным состояниям, имеет смысл наблюдаться у врача хотя бы раз в квартал. А если депрессии случались и ранее, стоит нанести визит психотерапевту еще в течение беременности.

Прогноз послеродовой депрессии

Прогноз послеродовой депрессии при определенном неблагоприятном стечении обстоятельств может заключаться в переходе такого подавленного псиихоэмоционального состояния женщины недавно родившей ребенка в более тяжелую стадию нарушений психики называемого послеродовым психозом.

Степень тяжести депрессивного состояния женины после родов зависит от того сколь своевременно были распознаны признаки того что имеет место послеродовая депрессия и как скоро были сделаны соответствующие необходимые шаги к тому чтобы предотвратить усугубление. Ведь нельзя упускать из внимания, что крайней чертой прогрессирования негативных явлений в женской психике в ряде случаев является самоубийство, то есть речь иногда может идти о жизни и смерти. Послеродовой психоз, по статистическим данным, случается у одной-двух недавно родивших женщин из 1000-и. Страдают от его проявлений как сами женщины, так это самым отрицательным образом сказывается и на здоровье и процессах развития детей таких депрессивных матерей.

Существует, однако, и противоположная, положительная тенденция и прогноз послеродовой депрессии. Если мама и ребенок окружены любовью, заботой и пониманием со стороны близких людей, всегда готовых придти на помощь советом и действием, женщина чувствует себя защищенной. В силу этого все существующие проблемы, тревоги и неприятности не приобретают в ее глазах непреодолимых масштабов. Она уверенна в завтрашнем дне и несет в себе позитив, что не оставляет места депрессии.

Все большее количество проводимых в последние годы исследований свидетельствуют, что хирургическое вмешательство во время родов увеличивает риск развития послеродовой депрессии. Кесарево сечение – это не только хирургическая операция, но и психологический стресс для женщины.

К каким последствиям может привести кесарево сечение?

Количество рождений с помощью кесарева постоянно растет. Оно может быть запланированным (страх перед естественными родами, желание, чтобы ребенок родился в определенный день, или медицинские показания) либо экстренным, когда с родами что-то не так и существует угроза жизни ребенка или матери.

Во многом последующая эмоциональная и психологическая реакция женщины, которая подверглась кесареву сечению, будет зависеть от состояния здоровья ее и ребенка, ее жизненных ценностей, поддержки супруга и родственников, а также от причин, по которым была проведена операция.

У прошедших через этот травматический опыт могут проявляться навязчивые мысли о пережитой операции, чувство тревоги, возбудимость или безразличие к окружающему.

Кесарево сечение в экстренной ситуации может спровоцировать в дальнейшем заниженную самооценку, чувство неудачи, разочарования. Для некоторых это может обернуться посттравматическим стрессом или даже послеродовым психозом.

Также женщины, прошедшие через кесарево, испытывают неуверенность и страх по поводу рождения следующего ребенка.

Как преодолеть послеродовую депрессию после кесарева?

Во-первых, обратитесь к врачу – он определит причину депрессии (которая не обязательно может быть последствием родов) и посоветует соответствующее лечение.

Обратитесь за поддержкой к родственникам. Попросите их больше помогать с ребенком, чтобы вы могли полноценно отдыхать и высыпаться.

Уделите себе немного времени – постарайтесь хотя бы раз в день выходить на улицу, делать несложные физические упражнения, следить за своей внешностью. Следите за своим питанием, в нем должно быть достаточно витаминов.

Если ваш муж или родственники не понимают и не сочувствуют вашим переживаниям по поводу перенесенной операции, не пытайтесь навязать им свою точку зрения. Лучше найдите рассказы женщин, которым было сложно восстановиться психологически после кесарево и дайте родственникам почитать, это поможет им понять или хотя бы получить представление о тех чувствах, которые вы испытываете.

Попытайтесь описать свои эмоции на бумаге, это поможет уменьшить ваши разочарование и боль. Общайтесь с другими женщинами, которые перенесли кесарево. Ищите поддержки у тех, кто может понять вас.

И помните – надо принять свой опыт тяжелых переживаний таким, как есть, разрешить ему стать частью вашей жизни. Главный источник исцеления – вы сами, ваше желание выздороветь.

Откуда берется послеродовая депрессия у женщин

По факту, ничто не провоцируется одной только причиной. Все наше поведение обусловлено целым рядом стимулов. Вот только некоторые причины, которые запускают механизм послеродовой депрессии:

Наследственные признаки . Некоторые черты нашего характера имеют генетическую предрасположенность, которая обуславливается анатомическими особенностями мозга. Это не означает, что эти качества невозможно убрать, но в стрессовых ситуациях (коими роды), они могут проявляться.

Неумение реагировать на стресс . Во многом это спровоцировано тем, что он воспринимается, как что-то негативное.

Страх перед родами , который создал напряжение, которое не получило выхода после появления ребенка на свет.

Резкое снижение количества половых гормонов женщины после родов.

Невозможность восстановить психические и физические силы после родов . Причин может быть много, но самая распространенная — недостаточно свободного времени. Сюда же входит необходимость помимо ухода за ребенком выполнять другие домашние обязанности.

Трудности при лактации . В качестве примера можно привести сложности со сцеживанием молока в ночное время. Это негативно сказывается на ночном сне, что повышает риск депрессии в несколько раз (особенно если недосыпание обретает хроническую форму). У некоторых матерей проблемы лактации могут быть связаны с растрескиванием сосков или застойных процессах в груди.

Эгоизм . Практика доказала, что депрессия чаще всего возникает или у чрезмерно эгоистичных личностей (в случае с матерью ситуация такая — она не готова ухаживать за ребенком, потому что привыкла ухаживать исключительно за собой), либо альтруистичных (все силы уходят на уход за ребенком, в то время как на восстановление энергии время не тратится).

Временные перемены во внешности . Многие матери полнеют после родов. Даже несмотря на то, что через некоторое время фигура восстанавливается путем правильного питания и физических упражнений (что полезно не только для похудения), мамы могут испытывать из-за этого очень сильный стресс. Если у них есть фобия, связанная с полнотой, то это может заставить их крупно нервничать.

Неопытность . Это касается матерей первого ребенка. Абсолютно непонятно, что делать, когда и как.

Плохое или равнодушное отношение к роженице со стороны семьи . Сюда же входит неблагоприятный микроклимат. Если муж не готов брать на себя часть ответственности за ребенка, мама не помогает и так далее, то это сказывается на внутреннем ее благополучии.

Молодая (а порой даже опытная) мать постоянно жалуется на свою нелегкую судьбу. Могут также наблюдаться такие проявления, как чрезмерная плаксивость. Мама может обижаться по пустякам, находиться подавленном настроении (нежелание что-то делать).
Страх по поводу здоровья ребенка. Особенно часто это случается, когда мать впадает в созависимое отношение к ребенку. Сюда же можно добавить страх собственной некомпетентности, из-за которого сын или дочь могут страдать. В крайних случаях ситуация может доходить до суицида, что достаточно редко, учитывая ответственность, которую мать несет за чадо. Но мысли могут появляться.
Чувство вины по пустякам.
Провоцирование конфликтных ситуаций. У психологов есть одно правило — конфликтная личность имеет большую склонность не ладить с другими людьми. Почему? Она переносит свой внутренний мир на внешний. Если в голове разлад, то и снаружи будет то же самое. А он будет в той или иной степени в любом случае, потому что потребности остались предыдущими, но прежние способы их реализации могут не действовать. Все это порождает внутриличностный конфликт.
Панические атаки или просто повышенная тревожность. Страх может возникать в тех ситуациях, когда раньше он не появлялся.

Течение послеродовой депрессии

По факту, депрессия — это очень сложная проблема. Начинается все, обычно с послеродовой хандры. Но одни роженицы могут заменить ее со временем на радость от ухода за любимым ребенком, а другие не способны на это. Вот здесь и начинает развиваться послеродовая депрессия.

Возможно, зачатки появлялись еще до родов, а иногда — и до беременности. В этом случае все это время они зрели, и теперь вылезли наружу. Если было много нерешенных внутриличностных конфликтов до рождения ребенка, то после этого их станет еще больше.

Нередко бывает, что мать получает удовольствие от общения с ребенком, но негативные эмоции по поводу хлопот перевешивают эту радость. Через некоторое время мама просто выгорает эмоционально.

Иногда послеродовая депрессия возникает сразу, иногда — спустя даже несколько месяцев. Поначалу женщине может нравиться общаться со своим младенцем, новый социальный статус и так далее. Но потом наступает рутина, которая, как известно, грузит. Через некоторое время ее хрупкие психологические плечи не выдерживают, и наступает послеродовая депрессия.

Что касается того, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь однозначно сказать нельзя, поскольку все индивидуально. Стоит отметить, что чем больше вышеперечисленных факторов было, тем сильнее проявляются ее симптомы, и тем дольше она длится. Сюда еще входят те меры, которые мать предпринимает, чтобы выйти из нее.

Беда в том, что мамы часто немотивированы что-то делать (оно-то и понятно, ведь депрессия у нее), сами себя видят неспособными. Кроме того, нередко ждут, пока само пройдет, тратя драгоценное время. При этом стоит понимать, что чем раньше начать бороться с проблемой, тем быстрее она потеряет актуальность. А чем позже — тем больше необратимых последствий для психики будет.

Но здесь возникает закономерный вопрос: а что делать-то? Прежде всего, воздействовать на причину, которой очень часто является банальная усталость. А важнее всего — правильно высыпаться. Дело в том, что при нехватке сна нарушается и без того не до конца восстановленный обмен веществ, и гормоны радости не синтезируются в нужных количествах. Очень упрощенная формулировка, которая лишь приблизительно отражает научные данные.

Вместе с тем, недосыпание повышает содержание гормонов стресса в крови, что и провоцирует депрессию.

Стоит также понимать, что мысли материальны . Некоторые видят в этом что-то мистическое, хотя по факту ничего здесь такого нет. В психике человека (если он здоров, естественно), все взаимосвязано. Эмоции тянут мысли, мысли тянут эмоции, которые воздействуют на тело, модели поведения. Если повлиять хоть на одно звено, то остальные со временем сами перестроятся. Если начать мыслить позитивно (пусть даже насильно и неискренне), то через некоторое время симптомы начнут уходить сами.

Важно понимать также и то, что не так опасно событие, как его интерпретация. В одном и том же можно видеть и радость, и горе. Все зависит от контекста. Уход за ребенком — это необходимость. Но в зависимости от контекста, это может быть способ общения с ним, доставление удовольствия или ужасная рутинная необходимость. Что из этого выбрать — решать только маме. Как долго состояние будет продолжаться — зависит только от нее.

Послеродовая депрессия… я справилась с ней!

Беременность моя протекала без проблем, поэтому про кесарево сечение я поначалу даже не думала. До последнего была уверена, что буду рожать сама. И даже небольшая близорукость не могла стать преградой для естественных родов. Но время шло, минула неделя после ПДР, а я все еще ходила беременная. При очередном осмотре врач спросил, настаиваю ли я на естественных родах и предупредил, что они могут быть тяжелыми из-за анатомических особенностей. Я не настаивала, и меня прокесарили. Наркоз был общий. От операции я отошла довольно быстро. В плане физическом послеоперационный период прошел сравнительно легко; время понадобилось, чтобы восстановиться морально.

Радость материнства я познала не сразу. В отличие от женщин, рожавших самостоятельно и испытавших неповторимое чувство счастья сразу после появления ребенка на свет, я увидела малыша только через восемь часов после его рождения. И фейерверка эмоций при нашей первой встрече не было.

Как и все молодые мамы, в первые недели я просто валилась с ног от усталости. Оказалось, что я была совершенно не подготовлена к материнству. Мне было очень трудно отказаться от своих желаний и интересов в пользу ребенка. Иногда хотелось вернуть все на год назад и жить снова беззаботной и безмятежной жизнью. Уход за ребенком не приносил никакой радости. Для меня это была тяжелая, мучительная работа, и, в общем, я поняла, что жизнь закончилась. Это была депрессия.

Я не знаю, как часто случаются у женщин послеродовые депрессии, но судя по фотографиям моих подруг в социальных сетях, их это не коснулось. Все выглядели безумно счастливыми с грудничками на руках. И от этого казалось, что моя проблема уникальна и я одна-одинешенька. Пострадав недели три, я решила, что пора с этим завязывать.

Как же я выходила из депрессии?

1. Я делала то, что я хотела делать. Когда ребенок спал, разумеется. Я смотрела фильмы, слушала музыку, спала, читала, в общем, отдыхала. Когда малыш засыпал, моя жизнь начиналась.

2. Я выходила в люди одна. Сцедив молоко и оставив сына на бабушку и дедушку, я ехала в торговый центр, встречалась в кафе с подругой, гуляла в парке. Эти пару часов свободы давали заряд на неделю вперед.

3. Я ела много запеченных яблок. В первый месяц ГВ нельзя было есть практически ничего из того, что я любила. Но даже из скудного списка разрешенных продуктов можно найти то, придется по душе. Меня спасали именно запеченные яблоки, которые стали самым любимым десертом. Вкусная еда всегда поднимает настроение.

4. Самое главное, что мне помогло, от меня не зависело. Это первое «агу». Когда ты видишь, как ребенок растет, получаешь отдачу в виде первого слова, первой улыбки, депрессию как рукой снимает.

Надеюсь, тем, кого накрыла послеродовая волна безысходности, моя история поможет пройти как можно быстрее этот невеселый период.

Эмоциональные реакции на кесарево сечение. Депрессия

Если вы желали и планировали роды через естественные пути, придется эмоционально настраиваться на изменение планов. Если кесарево сечение планировалось заранее, у вас в запасе дни или недели, чтобы привыкнуть к этой мысли.

Если проблема постепенно нарастала во время родов, у вас могло оказаться несколько часов, чтобы признать, что естественные роды сейчас невозможны. Если кесарева сечения требуют чрезвычайные обстоятельства, вы можете быть шокированы и совершенно не подготовлены эмоционально. Все происходит так быстро, что вы с партнером просто подхвачены потоком без особенных объяснений и времени на вопросы.

Когда все кончится, вы задумаетесь о своем кесаревом сечении. Непросто собрать обрывки воспоминаний, особенно если роды перед этим вымотали вас или кесарево сечение было сделано внезапно. Если результат совсем нехорош — ребенок умер или болен, ваше выздоровление осложнено инфекцией или просто плохо срастаются швы, — у вас поначалу будет мало времени, чтобы обдумать операцию. Шок, горе, болезнь и множество свалившихся на голову проблем полностью займут ваше внимание. Если все обернулось удачно, ваша благодарность, что вы остались живы и со здоровым младенцем, вероятно, перекроет на время другие чувства. Позже, однако, несмотря на благодарность за себя и ребенка, вы можете почувствовать депрессию, разочарование в себе и партнере или обиду на врача или медсестер. Возможно, при воспоминаниях о родах появится пустота, а вы мечтали и надеялись на чувство наполненности и счастья.

Такие упаднические настроения могут долго мучить вас и вашего партнера, и вы можете избавляться от них с разной скоростью. Если возможно, честно и открыто поговорите о своих чувствах — это помогает. Смешанные чувства относительно родов могут повлиять на ваше общение с ребенком. Уход за ребенком вскоре после родов, обсуждение своих чувств и участие партнера в уходе за ребенком помогут вам вновь обрести перспективу и привыкнуть к новой роли матери.

Потребуется время, чтобы справиться с неприятными видениями. Будет легче, если вы знаете заранее, что кесарево сечение возможно или планируется, если вы уверены во враче, принимающем решение, если у вас было время решить проблемы и понять, что другого выхода нет, если медицинский персонал внимательно относится в вам, если вы сможете потом обсудить течение родов и кесарево сечение с врачом или акушеркой.

Кроме обсуждения причин и заполнения пустот в ваших воспоминаниях о происшедших событиях, следует задать врачу два вопроса, касающихся родов в будущем: Какой был тип разреза матки? Поперечный нижнего сегмента или вертикальный «классический»? Поперечный разрез более безопасен для последующих родов через естественные пути, поскольку не ослабляет тело матки.

Что можно сказать о следующих родах? Можно ли рожать через естественные пути? Убедитесь, что поняли причины кесарева сечения и вероятность подобных проблем в следующий раз. Большинство женщин способны в будущем рожать через естественные пути. Вы не должны уходить домой с чувством, что вам этого более не дано. Некоторых трудно разубедить в такой вере во время следующей беременности.

Позже, если у вас все еще останутся сомнения или разочарование, вам смогут помочь преподаватель подготовительных курсов деторождения или другие женщины, имевшие подобный опыт.

Если вы очень расстроены, что у вас было кесарево сечение вместо естественных родов, напомните себе, что здоровье ваше и вашего ребенка намного важнее, чем способ родов. Хотя для восстановления после кесарева сечения требуется больше времени, конечный результат — одинаков и удовольствие материнства, скорее всего, со временем перекроет плохие чувства.

Послеродовая депрессия

Казалось бы, все главные переживания и испытания, связанные с беременностью и родами, позади, и у мамы на руках - долгожданный результат мечтаний и колоссальных трудов. Но порой вместо ожидаемого счастья женщина испытывает совершенно противоположные чувства, в которых бывает стыдно признаться даже самой себе. Так что это такое - послеродовая депрессия, почему она возникает и как ее лечить?

Послеродовая (постнатальная) депрессия - это форма депрессивного расстройства, развивающаяся, как правило, через 1-2 месяца после родов. В свое время от нее страдали Анжелина Джоли, Гвинет Пэлтроу, Бритни Спирс, Брук Шилдс…

У большинства женщин после родов нередки колебания настроения - от ощущения счастья до грусти и подавленности, нарушения сна. Это связанно с гормональной перестройкой организма и, как правило, проходит в течение двух недель. Однако у 10-15 % молодых мам развивается послеродовая депрессия. Они жалуются на тоску, слабость, бессонницу или излишнюю сонливость, нарушения аппетита, тревогу, раздражительность. Меняется и отношение к ребенку. Это либо чрезмерная зацикленность на малыше, внутреннее напряжение, постоянное беспокойство за его здоровье, сомнения в собственных силах, чувство одиночества, либо же отрешенность от младенца, раздражение от необходимости общения с ним, механически-бездушное совершение всех необходимых действий. При этом положительные эмоции при контакте с ребенком практически отсутствуют. Любая женщина считает, что после родов чувства к маленькому человечку должны только усилиться, но процесс «вхождения в материнство», особенно в первый раз, может затянуться на несколько месяцев. Огромная ответственность, которая ложится на женщину, неоправданные ожидания - и, как следствие, снижение самооценки, чувство вины. Возникают мысли: «Я плохая мать», «Я не люблю своего ребенка», из-за которых мама стыдится обращаться за помощью. Консультируется у специалистов только 3% заболевших, и депрессия принимает затяжное течение.

Результаты исследований показывают, что послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения подобных состояний в дальнейшем. При выраженной депрессии или послеродовом психозе могут возникать суицидальные мысли. На них указывают

— упорная бессонница, особенно в утренние часы;

— выраженная тревога, возбуждение;

— бредовые идеи самообвинения;

— витальная (жизненная) тоска - подавленное, тягостное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди;

— отказ от помощи и поддержки родных и врачей.

В эпоху интернета обсуждаются любые проблемы, и, с одной стороны, это хорошо. Однако каждая вторая-третья участница форума обнаруживает у себя послеродовую депрессию на основании бессонных ночей, изменении образа жизни, тревог за малыша. К счастью, это редко соответствует действительности. Большинство женщин так или иначе справляются со своими проблемами. Существуют некоторые факторы риска, которые могут способствовать возникновению послеродовой депрессии. К ним относятся:

— пристрастие к алкоголю или другим психоактивным веществам;

— наличие ближайших родственников, страдающих депрессией или другим психическим расстройством;

— рождение недоношенного или больного ребенка;

— возраст роженицы старше 40, когда тяжелее восстанавливаться после родов и переносить бессонные ночи;

— стрессовые ситуации, такие как развод, насилие, потеря близкого человека, рождение ребенка вне брака;

— патология беременности и родов.

Согласно ряду исследований, женщины, которым проводилась операция кесарева сечения, страдают послеродовыми депрессиями гораздо чаще. Этому есть и гормональное объяснение. Если роды протекают естественным путем, выделяется гормон окситоцин, максимальное количество которого приходится на первые минуты после родов. При этом возникает эйфория, а страх и болезненные ощущения забываются. Молодая мама обретает и познает настоящую любовь, реальность соответствует ожиданиям. Не зря окситоцин называют гормоном любви, к тому же он стимулирует выработку молока. Но при оперативном вмешательстве выброс гормона не происходит. Его искусственно вводят для сокращения матки и усиления лактации. Бывает, что женщина (особенно эмоциональная и тревожная) настроена на естественные роды и при проведении кесарева сечения по медицинским показаниям ощущает себя виноватой из-за того, что не сразу увидела своего ребенка, не испытала эмоциональную связь с малышом, упустила что-то важное. Рано или поздно все эти проблемы проходят, и большинство мам налаживают эмоциональную связь с ребенком. Для одних это вопрос нескольких дней, для других - недель, но материнские чувства постепенно формируются, а страх и боль забываются.

Малыши мам, страдающих депрессиями, также подвергаются опасности. Дети, вскормленные молоком депрессивных матерей, вялые или слишком возбудимые. У них чаще выявляются задержки развития на первом году жизни, позже формируется речь. У более старших возникают отклонения в поведении, в сфере общения. Могут наблюдаться проблемы в подростковом возрасте, склонность к жестокости. Все это, по-видимому, связано с недостаточностью внимания и слабым эмоциональным контактом с ребенком.

Послеродовой депрессии подвержены далеко не все, входящие в группу риска. Но если женщина чувствует, что теряет контроль над ситуацией и ее состояние только ухудшается, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь иногда, при незначительном снижении настроения, достаточно лишь выслушать и поддержать молодую маму. В ряде случаев хорошо действует семейная психотерапия, что позволяет разобраться в отношениях муж - жена, мать - ребенок. Суггестивные методы помогают расслабиться и снять тревогу. Хорошо помогает когнитивная терапия, где совместно с психотерапевтом разбираются ситуации и вырабатываются методы коррекции имеющихся симптомов.

В более тяжелых случаях требуется прием антидепрессантов, которые может назначить только врач. Кормление грудью в этом случае следует отменить.

При депрессиях с суицидальными мыслями или попытками либо с осложнениями другой психосимптоматики необходима госпитализация в психиатрический стационар.

Поддерживать хорошую психическую форму не так уж сложно. Нужно только соблюдать некоторые правила. В частности, не забывать о том, что провокатор плохого настроения - чрезмерная усталость. Когда ребенок спит, хочется в спокойной обстановке переделать много дел, погладить, приготовить обед. Но для мамы отдых гораздо важнее, поэтому надо убедить себя в этом, что всех дел не переделаешь, а сил понадобится немало. Лучше готовить простые блюда, не требующие много времени. Важно помнить о взаимосвязи физической и психической форм. Во многих роддомах рекомендуют комплекс упражнений для восстановления фигуры, уменьшения объема живота. Можно плавно потанцевать и с ребенком на руках. Обязательно позволяйте себе иногда отвлекаться от забот. Если есть с кем оставить ребенка, стоит сходить с мужем или подругой в кино или в гости. «Переключение мозгов» помогает расслабиться и проще относиться к некоторым бытовым проблемам. А во время прогулки хорошо бы познакомиться с мамами таких же малышей: общие заботы очень сближают.

Эмоциональное исцеление после кесарева сечения

Понравилась статья, решила добавить ее в сообщество, возможно здесь она будет кому-то полезной. Если это как-то нарушает правила сообщества, то подскажите, как отредактировать, чтобы было все по правилам и статья осталась. Взято с сайта: http:// www .inspiringfamilies .ru

Эмоциональная реакция и восстановление после кесарева сечения у многих женщин отличается значительным образом. В то время как многие женщины сравнительно быстро приходят в себя и расценивают хирургическое вмешательство как необходимую меру обеспечения здоровья ребенка, другие испытывают грусть, разочарование, гнев, понижение самооценки, вину, депрессию и иногда расстройство от посттравматического стресса.

Некоторые женщины переживают роды как травму. Чаще они не беспокоятся, какое влияние травма оказывает на их жизнь, их самовосприятие и материнские чувства. Новорожденный требует постоянной заботы и внимания, поэтому у матерей просто нет времени, чтобы пережить эти чувства – они могут тянуть с их осознанием очень долгое время.

Фотография Saul Leiter

Для матери нормально чувствовать грусть и замешательство от пережитого кесарева сечения, при этом воспринимая его как должное и необходимое условие для здоровья ребенка. Матери, которым пришлось делать незапланированное кесарево сечение, а соответственно, применять общую анестезию и разлучать с новорожденным на первое время, чувствуют себя наиболее уязвимыми.

Удовлетворенность матери от прошедших родов зависит от того, принимала ли она участие в решении о том, как проводить роды, насколько деликатно ей разъяснили необходимость кесарева сечения, переживала ли она медицинские вмешательства, которые не считала необходимыми, чувствовала ли, что роды находятся у нее под контролем.

Друзья, родственники и даже мужья матерей, у которых проявляются эмоциональные трудности, в связи с кесаревым сечением, часто не понимают, почему те не могут просто «двигаться дальше», а так же их зацикленности на пережитом опыте. В этой связи для матери важно найти время, место и человека, которому она будет готова максимально комфортно изложить свои переживания на этот счет. Этот процесс может занять месяцы или даже годы. Возможно, вы сможете поговорить о ваших родах лишь после рождения следующего ребенка.

Травматический эффект после родов может включать в себя вспышки воспоминаний о процессе рождения, кошмары, желание избегать напоминаний о родах, чувство раздражительности, панические атаки. Часто эти симптомы путают с посттравматической депрессией.

Если вы планируете завести еще ребенка и настаиваетесь на естественных родах, вам следует разобраться с вашими переживаниями на счет перенесенного кесарева сечения заранее. Эти советы помогут вам избежать повторения подобных проблем:

Помните, что вы не одиноки. Множество матерей по всему миру испытывают тоже, что и вы.
Доверьтесь чувству, что вы хорошая мать, даже если родили ребенка при хирургическом вмешательстве.
Поговорите о ваших чувствах с супругом, никого при этом не виня (он тоже может испытывать бессилие, злость или расстройство). Это поможет вам простить друг друга за то, что вы не в силах контролировать.
Делитесь вашими чувствами с теми, кто их в состоянии понять – это поможет вам избавиться от чувства изоляции.
Реконструируйте опыт ваших родов. Воспоминания, обличенные в форму деликатных слов уменьшат эффект горя и расстройства. Это поможет вам по-другому взглянуть на себя и то, что произошло с вами, в сравнении с тем, что вы ожидали от родов. Вы можете написать о своих родах.
Возьмите ребенка на руки и поделитесь с ним позитивными эмоциями от родов.
Получите записи о проведении операции и просмотрите их, чтобы лучше понять последовательность действий, если для вас это важно.
Напишите письма, адресованные тем, кто негативно на вас подействовал. Отправлять их не обязательно.
Присоединитесь к сообществу матерей, испытывающих подобные переживания.
Подумайте о возможности пригласить доулу на следующие роды.
Помните, что ваши близкие могут не понимать ваших чувств и от того испытывают бессилие, стараясь помочь вам.
Нерешенные проблемы часто ведут к клинической депрессии. Возможно, вам стоит обратиться за профессиональной помощью.

Депрессия после кесарева сечения

Полтора года прошло. После года вроде все прошло, полгода было прекрасной жизни, а тут вот недавно то ли под осень то ли еще почему стало опять накрывать. До этого препаратов никаких не принимала, выписывали антидепрессанты, но не хотелось, да и грудью кормила,думала само пройдет.А сейчас все-таки пошла к врачу, рецепт взяла. Потому что устала уже так страдать. Но почитала инструкцию к таблеткам, в инете почитала еще до кучи. И отложила их пока в сторонку. Что-то как-то. Рука не подниматеся начать их принимать. вот теперь опять сижу и думаю: стоит оно того или нет? В своей жизни я видела достаточно людей, которые садились на эти таблетки крепко и надолго и мне этого для себя вот как-то не хочется. С другой стороны я уже вымоталась мне ставят посттравматическое стрессовое расстройство,в общем кто знает тот поймет. Качество жизни страдает, и надежды на то,что удастся обойтись без лекарств тают на глазах. Вотне знаю. Врачи однозначно говорят пить таблетки, причем давно уже твердят даже до операции мне об этом говорили. Но я в таблетки эти не верю. вот и думаю.

че за бред? от чего депрессия? ведь не через письку рожали,(там бы я еще поняла-и муки, и боль, и порванная-разрезанная пися)живите и радуйтесь жизни.

Глупости какие-то. Все это у вас в голове! У меня трое детей (ЕР и кесарево) и вообще никакой депрессии и тому подобного не наблюдалось. Да и с чего вдруг?)

Таблетки не пейте. Депрессия — это не физическое заболевание, а все в вашей голове. лучше молитесь о спасении души своей и ребенка, о том, чтобы Господь дал здоровья малышу и сил вам, чтобы его растить! Серьезно. Помните о том, что уныние — это грех. Господь простит, если молиться будете от всей души!

Я не сильно религиозный человек и молиться от души не получится. А вот с тем,что депрессия — не физическое состояние и таблетки тут наврядли помогут согласна. С другой стороны так жить тоже уже устала, а что еще помочь может не знаю.

Не надо мне тут пожалуйста писать про «этобрет» и «тынечерезписькуражала». Мне врачи поставили конкретный диагноз и в моем случае депрессия и ПТСР связаны именно с кесаревым,это подтвердили несколько специалистов. А вот такие упоротые люди,которые принципиально считают эту операцию «подарком судьбы и щастьем» причиняют только боль. Отучайтесь на других проецировать свои желания. У меня до этого было трое ЕР, после чего никаких депрессий не было. То,что кесаренок мой не вызывает у меня тех эмоций,которые вызывают трое старших деток — это непреложный факт. И я как ни боролась полтора года с этим, изменить ничего не могу. И я просто устала бороться с ветряными мельницами и практически уже смирилась с тем,что вот оно так и сильно сомневаюсь,что какие-то таблетки мне в этом отношении помогут.

Что, ребенок не нравится? Так давай мне!

Ишь, не любит она его, потому что не рожала.

Это у нее хобби.

ГостьЧто, ребенок не нравится? Так давай мне!

не,ну согласитесь, что пишет типичная фанатка ер у которой один ребенок.ну не может так мать 4 детей рассуждать

Я могу от части понять вас, но это стресс и усталость, обида за то, что получилось не так как вы хотели. Малыш не виноват, что он появился на свет не так как вы хотели и привыкли. Вам надо посещать психолога, это не шутки, у вас четверо детей! Вы нужны им

Знаю, я знаю. Я посещала психотерапевта и не одного. Но все настаивали на приеме таблеток. Ровно через год в день,когда окончательное решение было принято и я подписала все бумаги на операцию (т.е за двое суток до оной) мне было тааааак плохо, я не припомню когда еще мне было настолько же хреново.Но потом все прошло. И после года ребенка до полутора я жила абсолютно нормальной жизнью и уже думала что все закончилось, а сейчас опять.

Вот знаете, если бы он просто приемным был или мужа ребенок и другой женщины, мне бы было ОК. А так. Вроде мать, но я ему не мать. Нет этого ощущения, а сравнить-то мне есть с чем. И проблема еще в том,что этот ребенок мне только напоминает об этом ужасе.

Ужас, конечно, кесарево. Какой там ужас. Зубы лечить хуже.

В любом случае все уже закончилось, что об этом сто лет вспоминать, если все живы и здоровы?

Уважаемый Автор! послушайте пожалуйста совета человека, который испытал на себе, что такое депрессия, и одержал над ней победу (болела с переменным успехом 20 лет, и тоже пыталась «не лечиться»). Депрессия — это именно заболевание, связанное с химией мозга. То, что Вам тут пишут, что это не физическое заболевание — полный бред. Это такая же болезнь, как и все остальные — Вы же не будете язву желудка (тоже, кстати, заболевание нервной природы) заговорами снимать, то же самое и здесь. Молитва — это другое, молиться нужно, чтобы Бог послал излечение, врача, лечение, и пр., но молитва не означает, что ничего больше делать не надо. К сожалению, если диагноз «депрессия» стоит, других способов, как лечить антидепрессантами, нет. И чем скорее Вы возьметесь за лечение, чем быстрее Вы справитесь с болезнью и начнете жить полноценной жизнью — Вам это и для ребенка необходимо. Очень важно найти при этом хорошего врача и пить современные лекарства (а не амитриптилин какой-нибудь, придуманный 30 лет назад, от которого куча побочных эффектов). Искренне желаю Вам победить болезнь! если есть вопросы, пишите, постараюсь помочь.

ну если у тебя это уже 4 ребенок, тогда понятно от чего депрессия. либо опять хоите сра-ч поднять кс ли ер. а вообще разводка, когда прочитала что было ТРИ ер, а это уже 4 роды. ну не может современный человек быть на столько бестолковым чтоб 4 рожать, вы же не религиозны,чего плодитесь?

Судя по вашему посту современный человек может быть намного более бестолковым чем может казаться)

4-ро детей? Ого, конвейер))

Вот бывают же такие д у р ы. Если ты не способна и не хочешь детей, тогда заткни рот вместе с подобными «умными» изречениями. Если люди хотят много детей и большую семью, то они молодцы! Какие люди все-таки не далекие. Родят одного и сидят, а других, у кого много детей посыпают подобными высказываниями. Мозгов-то нет.

LanaГостьЧто, ребенок не нравится? Так давай мне!

Вот не утешает это «все живы и здоровы» почему-то. живы хорошо, ребенок здоров отлично, но если это » у меня все в порядке»,то я балерина на педальном тракторе)(

Однажды мы гуляли со всеми детьми и ко мне подошла женщина тоже с ребенком, мы разговорились и она спросила «А это все ваши дети» я сказала зачем-то «Мои трое, а маленький приемный». Как-то так вырвалось. И фокус теперь в том,что даже дети как бы что ли чувствуют,что этот ребеночек он «не совсем свой» в семье.Дети все чувствуют и я боюсь,что н вырастет с ощущением ненужности, и на старших тоже повлияет это все.

я сомневалась в правдивости данной темы до этого поста.

Ну, не утешает, а что делать? У меня тоже депрессия, я даже и не лечу. Что травиться, если это проблемы гормонального обмена? Просто пробую жизнь менять, диета там, спорт, сон, позитивное мышление, питание. Не с моста же прыгать?

Я уже что только не меняла. Помогает но не надолго как выяснилось. Я боюсь в итоге разрушить все, свою семью и саму себя и своих близких. Страдаю-то не только я. Если кто-тодумает,что посттравматическое расстройство — это шутки и просто грусть печаль и уныние» он сильно заблуждается.

И вообще, меньше думайте обо всем этом. Как начинаете думать, займите руки вышиванием или еще каким хобби.

И не говорите! У меня подруга ждет четвертого ребенка, семья очень обеспеченная. Так вот люди у нас на большую семью реагируют так: 1) какие молодцы! Надо же в наше время, вот здорово, побольше бы таких семей. Как приятно на вас смотреть! 2) Зачем столько? Что солить будете? Делать что ли нечего? от скуки рожала, что ли? (ну это конечно за глаза уже). У нас в стране люди либо восхищаются, либо раздражает это их (не пойму почему.) Завидно что ли.

Родите следующего, должно помочь. А то вы залипли на последнем, надо отвлечься.

да, это странно. я вот еле выживаю, мне уже вообще все равно ер, кс, ощущения, мать-не мать, лишь бы все закончилось благополучно, и ребенок здоров был, и я выжила. и уж жалеть, что он не мучился, раздвигая мне кости — я точно не буду

Не зря к врачам ходите. Лечить голову нужно однозначно! Все равно я считаю тему разводкой, но если это правда, то здоровья Вам!

Я уже что только не меняла. Помогает но не надолго как выяснилось..

Надо менять еще. Такая болезнь — все время нужно отвлекаться.

Хочу, но страшно. Вдруг опять придется делать ЭТО? Тогда совсем фигово будет.

Ну, тогда их будет двое одинаковых и вместе веселее. А сейчас он один.

Автор, не подумайте, что я издеваюсь, просто хочу понять-вы не любите этого ребенка, потому что он появился с помощью КС? И поэтому вы не чувствуете, что это ваш ребенок, нет какой-то связи? По сути, именно факт КС давит на вас? А 4 роды были запланированы как естественные или сразу было ясно, что это будет операция?

Тут дело не в «думать» Тут дело еще и в том,что перекрывает конкретно, просто не контролируешь себя в такие моментыв.

Я уже чувствую, когда накатывает. Сразу сок с вином и комедию смотреть. Иначе знаю, начну на людей кидаться или истерики закатывать или от страха умирать по фигне.

Ну так вам все равно, а мне не все равно. Люди бывают разные. Вы еще бы в ветку ЧФ тут зашли и сообщили, как «это странно».

нет, видать, у вас просто проблем маловато, раз вы ценить не умеете здорового нормального ребенка и своей депрессией наносите ему огромный вред, который исправлять потом будет поздно. вы бы еще на форум мам детей-инвалидов зашли и сообщили, как вам плохо

Так она и говорит, что болеет. Вы тему-то читаете?

вот что делает фанатизм естественности с матерями и никакие психиатры не помогут. вот в чем сила пиз-ды.

Просто еще когда есть с чем сравнимть, разница очевидна. И это еще усиливает чувство вины и свою беспомощность и неспособность что-то сделать. А это в свою очередь усиливает депрессию еще больше.Замкнутый круг получается.

Ну так я поэтому сюда пошла:) У меня трое естесственныйт х деток и поэтому вот это «хорошо» которое сейчас для меня ну вообще не хорошо. Потому что я знаю,как на самом деле может быть, а регресс всегда раздражает.((

МАМА!Автор да вы реально не в себе!У меня тоже было КС 1,5 года назад.Да я не спорю угнетает тот факт,что не почувствовал как ребёнок появляется на свет.У меня общий наркоз был,я вообще ни фига не помню.НО ЧТОБЫ СЧИТАТЬ СВОЕГО РЕБЁНКА ЧУЖИМ. Что вы пишите,для меня просто ужас.Вам правильно говорят врачи,принимайте таблетки.Малыш ваш страдает,вы же не любите его,он чужой вам,это всё на энергетике чувствуется.Иногда я тоже думаю,вот был у меня в животе,а теперь вот он уже бегает.Т.е. момент его появления — его нет в моей жизни.Но мыслей таких страшных как у вас -нет и быть не может!Первые роды были естественные,дочке 6 лет.Я знаю,чем сравнивать.

Чаще смотрите фото своего малыша,смотрите когда вы беременна,вам нужно походить к психотерапевту,выговориться,понять-что роды проходят разными методами.Но ребёнок у вас родной,вы ему нужны,и хватит вам жалеть себя,малыша пожалейте!

Автор, у меня было кесарево и депрессуха была черная. Ещё и в семье нелады. Я ничего не пила. Это только пережить остается. Ребёнка я любила, но потому что я должна его любить. А когда она стала подрастать, стала более смышленой, пришло обожание. Ну не логично было, живот есть, ребенок есть, а где логический переход? Теперь она самая большая моя любовь. Но мне помогло и отвлечься и полюбить её много чего. Перемена обстановки — вышла на работу, пошла в автошколу, затеяла переезд и ремонт, купила машину. Смена обстановка, окружения, занятий. Вам, навернОе, будет сложнее, у вас дети. Подумайте, какой вариант вам под силу. Спорт, авто, хобби, отпуск. Только отвлечься.

Людт разные. Кто-то вообще принципиально делает эти кесаревы и им все нипочем. А мне этот момент д.же важен. А все эти фотографии, бегает. Ну красивый, ну бегает. Как и тысячи чужих детей на улицах. Только они мне не докучают и не наносят вреда здоровью. А тут. ради чегов се это было? Ради чего?

Я его наверно не «не люблю» Я к нему ничего не чувствую. Я не рожала его,это ребенок которого принесли неизвестно откуда (подсознательно для меня) и теперь я с каких-то чертей обязана о нем заботиться. Плюсом к этому я на него смотрю и вспоминаю тот кошмар начавшийся с 35 недели беременности когда стало ясно,что мне не дадут самой родить и длящийся до сих пор.

Вы знаете, я вас понимаю и понимаю ваши чувства. И я вам посоветую не пить таблетки, а найти хорошего врача-гипнолога. За пару сеансов он поможет вам избавится от этого состояния. Но это должен быть очень хороший и профессиональный врач, если решитесь, ищите по отзывам, по знакомым, если потребуется-в другом городе. Ищите врача, который понравится вам с первого взгляда. Это очень серьезная, но очень действенная терапия. Главное не отчаиваться и не опускать руки, мозг это слишком сложная структура, не слушайте тех, кто говорит что это все чушь и баловство, у вас есть серьезная проблема и вам нужна помощь. Эта проблема мешает полноценно вам жить и радоваться жизни, наслаждаться любовью к вашему 4 ребенку. Но вы должны понимать, что это проблема решается, повторю-главное не терять надежду. Одним своим желанием вы не справитесь, к сожалению, но шансы на радостное будущее есть! Удачи вам и счастливой беззаботной жизни 🙂

Кесарево сечение: психологическая сторона

Годами врачей и акушеров заботил надлежащий уровень выполнения кесарева сечения, велись разработки в области снижения операционного риска для роженицы и ребенка. В тоже время, врачи мало обращали внимание на эмоциональную реакцию женщины на операцию. Все изменилось, когда появились научные доказательства того, что кесарево сечение может оказывать серьезное влияние на психологическое состояние женщины, на ее отношение к ребенку.

Если вы планировали родить самостоятельно, но, по объективным причинам, вам была сделана операция кесарева сечения, то, возможно, вам будет трудно смириться с этим. Если об операции женщина узнает еще во время беременности, то у нее есть время подготовиться к оперативному вмешательству. Экстренное кесарево не оставляет такой возможности. После внезапной операции вы можете почувствовать разочарование, боль и шок. У многих женщин возникает чувство вины по отношению к своему ребенку, развивается депрессия. У некоторых особо чувствительных натур очень сильные переживания даже могут трансформироваться в агрессию и нежелание заниматься родившимся ребенком. Женщина может годами вспоминать травмировавшие ее роды, бояться, даже не осознавая того, следующей беременности.

На самом деле, восприятие собственных родов, в том числе кесарева сечения, зависит от многих факторов: от причин, по которым была проведена операция, от мировосприятия женщины. Иногда травматический опыт, предшествовавший родам, отсутствие поддержки в семье также могут повлиять как на сами роды, так и на их последующую интерпретацию. Сильное воздействие могут оказать и убеждения женщины: восприятие вагинального рождения ребенка как единственно возможного варианта исхода родов часто приводит к возникновению чувства подавленности у молодой матери, если ей было сделано кесарево сечение.

Многие женщины достаточно быстро физически и психологически восстанавливаются после кесарева сечения, другие - нет. Несмотря на очевидную взаимосвязь между оперативным вмешательством и возникновением различных психологических расстройств у матери, влияние операции кесарева сечения на психику женщины практически никогда серьезно не исследовалось. Однако увеличение количества операций в родах в восьмидесятые годы заставило некоторых американских и европейских акушеров-гинекологов заговорить о неблагоприятном влиянии кесарева сечения на эмоциональное состояние матери.

Исследователи подтверждают, что влияние кесарева сечения на эмоциональное состояние женщины может быть очень серьезным и длительным. Также была установлена взаимосвязь кесарева сечения, особенно внепланового, с длительными депрессивными состояниями и проявлением посттравматических реакций.

Кесарево сечение и послеродовая депрессия

Карен Эрлихман, член профессорско-преподавательского состава факультета акушерства и гинекологии университета Сан-Франциско, ведет наблюдение за женщинами, которые столкнулись с трудностями в родах или чьи роды закончились не очень удачно. В своих исследованиях она утверждает, что роды посредством кесарева сечения - это, прежде всего, эмоциональный опыт, а не просто медицинская операция.

Британские ученые вели наблюдение за группой женщин, находящихся на 30 неделях беременности, потом на 36, а потом через 6 недель после родов. У большого числа женщин после кесарева сечения были выявлены симптомы клинической депрессии. Многие из этих женщины объясняли свою повышенную тревожность и подавленное состояние тем, что они не могли контролировать события, что все происходило как бы без их участия. Те женщин, которые предполагали, что медицинское вмешательство было ненужным, демонстрировали более высокий уровень возникновения депрессии.

Австралийские исследователи изучали женщин, ожидающих первого ребенка, в первый триместр беременности, а потом в месяц, три месяца и полгода после рождения ребенка. В ходе эксперимента, они пришли к выводу, что у 46% женщин, которым сделали экстренное кесарево сечение, в шесть раз чаще развивались симптомы послеродовой депрессии. Неизвестно, влияет ли на возникновение депрессии перенесенная боль и тяжелый восстановительный период после операции. В целом, женщины, прошедшие через экстренное кесарево, впоследствии имеют более заниженную самооценку, к тому же, все это осложняется чувством потери, ощущением невозможности контролировать происходящее и печалью.

Ученые в шт. Виктория, Австралия, исследовали различные факторы риска, ведущие к появлению послеродовой депрессии. В эксперименте участвовало 800 женщин. Было установлено, что при медицинском вмешательстве в родовой процесс, выше вероятность возникновения депрессивных симптомов. Женщины, которым в родах накладывали щипцы или было сделано кесарево сечение, намного чаще демонстрировали симптомы клинической депрессии. Также была установлена взаимосвязь между осложнениями при первой беременности и депрессивными состояниями, сопровождающими следующую беременность. Как установили ученые, проведенное кесарево сечение в первых родах накладывало негативный отпечаток на последующие беременности и роды. Женщины, которым сделали кесарево сечение, в два раза чаще страдали послеродовыми депрессиями даже после вторых родов.

Кесарево сечение: психологическая травма или нет?

У женщин, которые пережили процедуру по восстановлению фертильности, выкидыш, аборт или внематочную беременность, иногда развивается депрессия или посттравматический стресс. Доктор Дж. Лоуренс Рейнолдс, сотрудник факультета семейной медицины в Университете Онтарио, Канада, объясняет подобные явления тем, что все события, связанные с рождением детей, являются очень важной частью жизни женщины. Неспособность родить или тяжелые роды оказываются очень болезненным опытом для многих женщин.

Осложненные роды вполне могут стать причиной возникновения посттравматических расстройств. Посттравматические расстройства появляются как реакция на нетипичные стрессовые условия, когда человек не способен сам справиться с травмировавшим его событием (смерть близких, катастрофа, угроза жизни). Пациенты с посттравматическим синдромом испытывают чувство сильного страха, беспомощности, или даже ужаса при воспоминании о травмировавшем событии. Люди, страдающие посттравматическими расстройствами, могут вновь и вновь очень ярко и глубоко переживать психотравмирующее событие. Эмоциональная реакция может быть очень значительной и иметь длительной эффект.

Ответная реакция на стресс или травматический опыт может быть следующей:

Навязчивые мысли и постоянное мысленное проигрывание травмирующей ситуации;

Избегание мест и людей, встреча с которыми может воскресить воспоминание о случившемся;

Снижение эмоциональной реакции;

Чувство тревожности и повышенная возбудимость.

Специалисты установили, что посттравматические стрессовые реакции намного чаще возникают у тех женщин, которым сделали экстренное (в родах), а не плановое кесарево сечение. Чувство уверенности и безопасности, с которым женщина приезжает в роддом, после объявления о возможной операции, очень быстро сменятся страхом и беспокойством.

Так, практически половина из 53 женщин, которым сделали экстренную операцию кесарева сечения в одном из шведских госпиталей, опасались, что ребенка случайно поранят во время операции, а возможно он даже не выживет. Четверть женщин тревожились за собственную жизнь или были убежденны, что серьезно пострадают во время операции кесарева сечения. Некоторые боялись, что не проснуться от общего наркоза, а 13 % не хотели испытать чувство ужаса от потери связи с реальностью. Притом, что оперативные роды закончились нормально как для матерей, так и для их детей, большинство женщин пережило чувство потери и горя после операции.

Когда ученые сравнивали женщин, имеющих опыт неосложненных родов; женщин, чьи роды проходили на фоне различных медицинских манипуляций; женщин, перенесших повторное плановое кесарево сечение, и рожениц, которым сделали экстренноую операцию, то у последних прослеживалось существенно больше симптомов посттравматического состояния как в первые дни после родов, так и через месяц после них. Некоторые женщины испытывали враждебные чувства по отношению к собственным детям, рожденным путем кесарева сечения, даже спустя пять лет после операции.

Британские исследователи наблюдали три группы женщин: в первую вошли те, у кого первые роды закончились кесаревым сечением, во вторую — женщины, родившие самостоятельно вагинальным путем, а к третьей отнесли женщин, у которых при родоразрешении применяли щипцы или вакуумный экстрактор. В исследование не включили женщин, имеющих нескольких детей или рожавших дома, а также тех, у кого когда-то была замершая беременность или кто пережил внутриутробную смерть плода.

В ходе изучения было установлено, что у группы женщин, к детям которых применяли щипцы или вакуумный экстрактор в родах, и у женщин, родивших с помощью кесарева сечения, намного выше вероятность получить негативный родовой опыт. Из общего числа операций кесарева сечения, 82.2% были сделаны экстренно и только 17.8% операций были запланированы. Около 80% женщин кесарево сечение провели под общим наркозом. Женщины, родившие с помощью операции, были намного более разочарованы своими родами, чем роженицы из других групп. Даже по прошествии пяти лет эти женщины, вспоминая свой опыт рождения ребенка, испытывали чувство страха и беспокойства и не очень стремились завести следующего ребенка.

Кесарево сечение — медицинская процедура, которая спасает жизнь, но недавно проведенные исследования показывают, что первое кесарево сечение может серьезно повлиять на последующие беременность и роды, привести к возникновению осложнений при повторных родах.

Поскольку доказано, что кесарево сечение может нанести дополнительную психологическую травму некоторым женщинам, врачам следует поддерживать и поощрять тех мам, которые хотят рожать самостоятельно.