Вопрос в том как влияет это на ребенка. Живот половину дня каменный, особенно лежа или сидя или когда за рулем, стоя ничего еще. Ребенок полностью опустился еще недели 3 назад, уже как несколько дней затих, вес больше 3х кило, уже бы родила, возраст почти 36, беременность первая, ночью не сплю практически, все болит, засыпаю ближе к 5и утра на несколько часов, снится какаято депрессивная хрень постоянно.
Вчера ходила к акушерке, та сказала, что до конца 42й недели ничего делать не будет, типа будем на матушку природу расчитывать. Если бы я на нее расчитывала, никогда бы этого ребенка не было, было эко. Официального диагноза у меня нет, но думаю был нарушен гормональный баланс плюс операция на шм в прошлом.И в то же время начала меня ругать что я сразу не стала трезвонить ей изза того что ребенок успокоился, я чувствую его движения, но амплитуда намного слабее, хотя как говорит акушерка, у меня многоводие и места в животе достаточно, должен устраивать кардебалет как раньше.Думаю, сходить на КТГ сегодня, хотя в прошлый раз, несколько недель назад, она развела панику, оказалось все ОК.
У меня дилема: если не родится до конца следующей недели, идти ли стимулировать в больницу или дальше слушать акушерку. Она мне на заявление о том, что если вес ребенка будет больше 4х кг, пойду в больницу рожать, начала рассказывать о том как прекрасно в ее практике ребенок с весом 6,5 родился дома и что мне тоже нужно дома. Меня немного покоробило, если честно: роды мои, первые и поздние, мое решение. Сейчас отеки и давление немного стало ползти вверх, ничего экстремального, но все же.
Или все же в моей ситуации лучше ждать пока родится сам? У ребенка уже меконий был неделю назад в среднем отделе кишечника.
Буду благодарна за любые мнения, так как решение принимать мне, с врачами разговаривала, стимуляцию не сильно приветствуют, но и не отговаривают.
так акушерка ничего в принципе не может предпринимать, ни до 42-недели, никогда... она только принимает начавшиеся уже роды. Если ребенок затих, надо бегом бежать к врачу, а не какой-то странной (уж простите) акушерке.
Если я правильно поняла - у вас эко. Я бы руки в ноги и в роддом - учитывая что каменеет живот. Я бы посоветовала в Центр планирования на севастопольском в приемное отделение. Они и на ранних родах если что специализируются. ТТТ. А если не положат то хотя бы точно скажут что дальше. У меня после Эко там подруга рожала. Вторая двойню там сама рожала - поехала когда стал каменным живот. Удачи Вам.
Я в Голландии, здесь по другом, я гинеколога, специализирующуюся на узи видела всего раз на 20й неделе. Все остальное у акушерки, у них более расширенные полномочия чем России, и они решают нухна стимуляция или нет ну или если плохой КТГ, то гинеколог уже, а так просто к нему не попадешь без видимых осложнений. Мне с моим эко первое узи назначили только в 13 недель. Те врачи, с кем разговаривала- семейные, принимающие роду в том числе, но не гинекологи. Пошла звонить насчет КТГ, благо, на моем сроке не проблема на него попасть И спасибо з аответ.
Спасибо за ответ, но я не в России, поэтому в обычную больницу сейчас поеду, если КТГ будет не очень, проконсультирует гинеколог, если все ОК, буду ждать до конца след. недели, если останется как есть. И скорее всего будем стимулировать если роды сами не начнутся. У моей бабушки в моем возрасте родилась моя тетка с гипоксией, сейчас с диагнозом-олигофрения.
стимуляция сама по себе ведет к гипоксии, вы боитесь гипоксии и хотите стимулироваться? Вам надо добиться хорошего кровотока, а не стимуляции. Оправдания насчет случая с бабушкой- - это вообще не про вас, такое как раз в стимулированных родах чаще встречается...
38 - это роды в срок, можно и без стимуляции так родить. Сексуйтесь активнее, ходите побольше, уговаривайте ляльку в конце концов Может и удастся выманить Медикаментозные стимуляции тоже ничего хорошего при подозрении на гипоксию.
Секситься в настоящий момент не про нас ,у мужа перфорированый апендицит, нельзя тяжести поднимать и операция пока тоже не показана, уже 2 недели на антибиотиках, даже в машине когда едет, живот болит. Я вот думаю, если он вручную позаботится о продукте и сделать инсеминацию, эффект будет тот же что при сексе?, речь вроде о простагалдине, а не о мэанике? Сиськи мяла, двигаюсь и так достаточно изза болезни мужа, так как все на мне: и магазины, и уборка и животные. Думаю, сЫночка привык уже. Гипоксию врачи не подозревают, я ее подозревала изза гипертонуса, но КТГ был отличный сегодня. Может попрыгать со скакалкой?
Спасибо, не знала насчет гипоксии при стимуляции, а какая стимуляция имеется в виду? Я думала про капельницу с окситоцином, здесь пациентов не информируют, а интернете инфа противоречивая, не знаю кого слушать.
Ситуация с бабушкой была почти 50 лет назад, причины никто толком не знает, бабушка скрытная была и диагноз теткин всегда отрицала. Я не хочу перенашивать изза того что ребенок развивается и развивался изначально быстрее чем норма и изза того что мекония достаточно в кишечнике уже сейчас .
Вы узи с доплером можете сделать- нужно посмотреть состояние плаценты и её кровоток. Если плацента стала стареть тогда лучше уже рожать. Следите за отеками и давлением - могут в момент испортиться...
Мне дотянули до 42 недели+ схватки так и не начались, стимулировали, воды стали зелённые. В общем чуть не потеряла ребёнка.
Плаценту акушерку смотрела неделю назад, старение имеет место быть, но сказала, что в пределах нормы, что есть норма, не сказала, кровоток тоже был нормальный, ребенок рос хорошо, вчера не меряли его, давление стало чуть подниматься, но тоже в пределах нормы, отеки есть небольшие, анализ мочи в норме. До 42х точно тянуть не буду, не родитыса до конца 38й недели, будем решать вопрос со стимуляцией.
Это, кстати, не ваш топ был несколько недель назад про эко беременность и пдр. было 42 недели у автора? Если это были вы, с ребенком сейчас все хорошо? Переживали люди тогда. Запомнилась тема так как ситуация похожая.
Автор,успокойтесь вы ради Бога!Всё ж под контролем у вас!
До 40 недель не надо вам стимуляции по собственному желанию. Зачем,если у малыша всё хорошо?
После 40 недель будете видеть,я понимаю,как вы взволнованы в вашей ситуации,но слушайте акушерку и врачей,они в Голландии своё дело знают.
Удачи!Расскажите потом,когда родили
Не мой топ был...
От отеков Вам что-то предлагают? По хорошему нужно капельницу поставить, чтобы согнать лишнюю воду. Вес большой набрали? До беременности большой вес был?
Следите за давлением постоянно- несколько раз в день меряйте!!! Судя по Вашему описанию - ситуацию нужно чётко контролировать!
Попытайтесь выяснить у акушерки какой степени плацента и какая степень зрелости должна быть для Вашего срока! Если есть возможность сделайте узи у независимого специалиста на степень зрелости плаценты и кровоток.
У Вас сахар не прыгает от еды? Не следили?
Интересно как с той женщиной все закончилось, она исчезла с форума, надеюсь все хорошо с обоими.
До Б, БМИ был на нижней границе нормы, сейчас + 17, ноги все в целлюлите, изза отеков?, так как с утра его(целлюлита) значительно меньше. А капельницы здесь от отеков никто не делает, макс. КТГ и узи доп. сделают, ну и давление померяют. Про степень старения плаценты тоже ничего не говорят, только если все плохо, чтото делают. К независимому спецу-по направлению, ну или в Бельгию в частную клинику, но сейчас выходные. В топе про прибавку писала, ассистенка мужа набрала кг 50 при беременности изза отеков в том числе. И никто ничего не делал, только давление меряли. Сейчас у нее 2е детей с аутизмом, не знаю, имеет ли это какоето отношение к течению беременности.
Сахар у меня на высшей границе нормы, но никто тревогу не бьет, говорят что все отлично. А ночью засыпаю только после 5и, когда отек живота спадает, я думаю, а до этого все время живот в тонусе, особенно когда переворачиваюсь и в туалет бегаю. Не знаю что для ребенка лучше, роды чуть раньше ПДР со стимуляцией или постоянно усталая и депрессивная мать изза усталости и зеленые воды, и как последствие- возможная инфекция легких у ребенка. Удивительно что вчера за полчаса КТГ живот не был ни разу в тонусе, может изза позы, но я в такой позе не могу находиться 24 часа в сутки.
Сначала акушерка меня задрочила просьбами беречь себя и не рожать до 37 недели изза операции на шм. Я настроилась на то, что до ПДР не дотяну и если дохожу до 37 недели, то рожу сразу на следующий день. Сейчас поет что 42 недели-это норма и только в 42+ -стимуляция. И ребенок в 6,5 кг спокойно может родиться за пределами больницы.
Что делать, если матка в тонусе на 38 неделе беременности? С таким явлением сталкиваются многие женщины и порою впадают в панику, так как срок еще не подошел, а сокращения начинаются.
В третьем триместре беременности очень часто матка может приходить в состояние «готовности», а это говорит о большой вероятности скорых родов. Такое явление обычно возникает на 38-й неделе. К данному времени ребеночек уже сформировался в утробе матери и может в любой момент попроситься наружу. Как быть в такой ситуации?
Известно, что 38-я неделя беременности – это период, с которого велика вероятность развития родовых схваток. К данному времени масса развивающегося в утробе матери ребенка может достигать трех килограмм. Такой «полненький» малыш еще продолжает расти, ежедневно увеличивая собственный вес на тридцать грамм. Рост плода на 38-й неделе тоже значительный, аж до сорока семи сантиметров. На данном сроке исчезает небольшой пушок с тела крохи.
Последние недели беременности отличаются появлением у плода ноготков, способных царапаться. Все эти изменения свидетельствуют о готовности ребеночка в ближайшее время появиться на свет.
«Мамин животик» к этому сроку тоже изменяется, опускаясь в нижнюю брюшную зону. При этом в данной области женщина постоянно может ощущать некоторое напряжение, которой часто принимается за родовые схватки.
Тем не менее не всегда 38-я неделя беременности – это последняя стадия вынашивания плода. Нередки случаи, когда малыши появляются на свет на сорок второй неделе, хотя тонус матки ощущался еще на 38. Такое явление довольно распространено при беременности. Причиной перехода матки из состояния «спокойствие» в состояние «тонус» является образование в организме молекул окситоцина, необходимого для протекания нормальной родовой деятельности.
Иногда в 38 недель беременности многие мамы замечают пассивность в движениях своего крохи. Это происходит из-за того, что малыши к этому времени уже умеют спать и часто пребывают в таком состоянии. Поэтому паника со стороны мамы здесь неприемлема. В случае когда малыш продолжительное время не двигается в брюшной полости мамы, стоит обратиться к доктору, который назначит соответствующие процедуры для выяснения этому причин.
В общем, к этому времени малыш имеет:
- нормальную массу;
- сформированный организм;
- полноценный рост.
К 38-й неделе беременности происходят некоторые изменения и в структуре органов будущей мамы. Для выявления таких изменений УЗИ уже не назначается, а только лишь в крайних случаях.
Самочувствие будущей матери в это время характеризуется:
- подготовкой к родам;
- появлением предродовых схваток;
- старением плаценты;
- развитием ложных спазмов.
На данном этапе беременности женщине необходимо как можно больше отдыхать, преимущественно в лежачем положении. При этом необходимо исключить любой физический труд, так как он может стимулировать развитие схваток. Нередко в этом триместре появляется тошнота, что говорит о позднем токсикозе.
Очень часто последние недели вынашивания малыша протекают с повышением в женском организме артериального давления. Такое состояние может наблюдаться стабильно долго.
Для сохранения собственного здоровья и здоровья своего крохи стоит лечь в роддом, где за вами будет вестись наблюдение. Такая мера позволит сократить риск возникновения нежелательных последствий для материнского организма и малыша.
Тонус матки на последней стадии вынашивания ребенка повышается, так как это стимулирует начало приближающихся родов. При этом учащаются позывы к мочеиспусканию, так как на область мочевого пузыря малыш оказывает некоторое давление. У некоторых дам при тонусе матки появляются боли в пояснице и крестце.
Когда предполагаемая дата родов очень близка, будущая мама особенно тщательно прислушивается и присматривается к любым изменениям в своем организме. И когда она вдруг замечает, что в последние 2–3 дня живот начал часто напрягаться и каменеть, это может оказаться поводом для ненужных волнений. Почему это происходит? С чем связано напряжение живота на поздних сроках беременности – 38–39 неделях?
Напряжение живота
Живот напрягается в том случае, когда тонус матки усиливается. Иногда это похоже на напряжение мышц, которое происходит при оргазме. Однако во время беременности матка тонизируется вне всякой связи с половой жизнью и удовольствием. Из-за чего она каменеет?
В том случае, если речь идет о 38–39 или более поздней акушерской неделе, напряжение живота, вероятнее всего, связано с тренировочными схватками. Сейчас большинство будущих мам посещают курсы, читают специальную литературу и подготовлены к возможному появлению таких маточных сокращений. Но все же некоторых они могут застать врасплох, особенно когда случаются за 1–2 дня до родов.
Что такое тренировочные схватки и чем они отличаются от родового процесса?
Тренировочные схватки
Напряжение матки, не связанное с началом родовой деятельности – это тренировочные, или ложные схватки. Также эти сокращения хорошо известны как схватки Брэкстона-Хикса.
Они могут появиться еще во втором триместре, с 16 недели. Тогда будущая мама привыкает к ним и умеет распознавать. Но иногда ложные схватки начинают активно проявлять себя за несколько дней до родов – на 37–39 акушерских неделях и служат их предвестниками.
Ложные схватки второго триместра не имеют особого значения и не наносят вреда женщине или ребенку. Это обычное сокращение мышечного органа – матки, безболезненное и кратковременное. Таким же образом матка сокращается и вне беременности – например, при оргазме, но из-за ее маленьких размеров и особенностей расположения редкая женщина замечает это сокращение.
Но начиная с 16 недели, такие схватки уже легко ощущаются будущими мамами и выглядят как внезапное напряжение живота. Он становится каменным. Происходить это может несколько раз в течение дня.
Как отличить ложные схватки от истинных, особенно если акушерский срок 38–39 недель? Как не пропустить начало родов и не опоздать в роддом?
Отличительные особенности
Легко ли спутать сокращения Брэкстона-Хикса с началом родов? Нет, если знать особенности первого и второго процесса. Ложные схватки отличаются от родовых следующими признаками:
- Они нерегулярные. Нет никакой зависимости и закономерности между маточными сокращениями. Они могут быть единичными на протяжении дня или достаточно частыми.
- Они безболезнены. Это не значит, что ложные схватки слабо ощущаются. Беременная женщина может чувствовать сильное давление в области живота, отчетливое сокращение матки. Эти явления могут сопровождаться чувством дискомфорта, затруднением дыхания, но главного признака родов – боли – не будет.
- Тренировочные сокращения не нарастают по силе и продолжительности. Первая схватка может длиться минуту, а вторая – 10 секунд, после чего вообще наступит перерыв. Это абсолютно нормально для сокращений Брэкстона-Хикса.
- Они ослабевают или полностью прекращаются под действием спазмолитиков – Но-шпы, Папаверина или Вибуркола.
Нужно ли пугаться, если на 39 неделе вдруг появились сильные нерегулярные сокращения? Стоит ли отправляться в роддом или можно остаться дома? Нужно ли соблюдать какие-то меры предосторожности?
Тактика действий
Если нерегулярные схватки возникли или усилились на 37–39 неделе, это с большой долей вероятности предвестники скорых родов. Возможно, они наступят через 1–2 дня. Дожидаться этого момента вполне можно дома, если только у мамы не появились настораживающие признаки или не имеется каких-то заболеваний, требующих заблаговременной госпитализации.
Необходимость отправляться в роддом возникает в следующих ситуациях:
- Если напряжение живота сопровождается не только ощущением давления, но и болью.
- Если схватки длятся больше двух минут.
- Если сокращения приобрели ритмичный характер.
- В том случае, когда наряду с напряжением живота появились кровянистые выделения из половых путей. И особенно если они продолжаются уже 1–2 дня.
- При наличии у будущей мамы соматических болезней – гипертонии, порока сердца, других патологий.
- При нарастании гестоза – появлении отеков, белка в моче, повышении артериального давления.
- Когда в прошлых родах отмечались осложнения, например, стремительные роды, преждевременная отслойка плаценты.
Если никаких неприятных симптомов и осложнений нет, то даже при нерегулярном усилении тонуса матки, можно продолжать наслаждаться беременностью. Но при этом не стоит забывать о некоторых мерах предосторожности.
Меры предосторожности
Если на 38–39 неделе живот вдруг каменеет, как при оргазме – нужно дать ему возможность расслабиться. Желательно в этот момент присесть или прилечь, глубоко подышать до полного снятия мышечного тонуса. Тренировочные схватки перед родами – отличный способ заранее отработать технику дыхания.
Если женщина замечает, что какие-то действия усиливают эти сокращения, нужно их избегать – например, избыточной физической нагрузки. Многие будущие мамы на поздних сроках начинают обустраивать свое жилье, повинуясь инстинкту гнездования. Но это не повод мыть полы с утра до вечера, двигать диваны и шкафы или развешивать шторы. В момент сокращения мышц кровоток в них нарушается, а, значит, ухудшается снабжение тканей кислородом.
Если ложные схватки вдруг становятся очень частыми, хоть и кратковременными, лучше в тот же день показаться акушеру, чтоб не пострадало здоровье малыша.
Многих родителей волнует вопрос половой жизни на 38–39 неделях. Особенно актуально это в отношении женского оргазма, ведь он тоже сопровождается сокращением матки.
Половая жизнь
Поздние сроки беременности не противопоказание для половой жизни и женского оргазма. Ее можно вести до последнего дня перед родами. Конечно, это относится только к тем женщинам, у которых беременность протекает нормально, и нет риска преждевременного прерывания. В случае если женщина вынашивает двойню-тройню, если в предыдущую беременность началась досрочная родовая деятельность или имеются другие патологии, с половой жизнью и оргазмами стоит повременить – хотя бы несколько дней или даже недель.
Несмотря на то что оргазм вызывает лишь кратковременное сокращение мускулатуры, он сопровождается достаточно сильными эмоциональными ощущениями, способными запустить роды, если к этому есть предрасположенность. Более того, некоторые акушеры-гинекологи придерживаются мнения, что яркие оргазмы приводят к началу родов у большинства женщин. И даже иногда рекомендуют воспользоваться этим методом – например, при перенашивании беременности.
Впрочем, есть и противоположная точка зрения. Считается, что положительные эмоции во время секса расслабляют женщину и облегчают дискомфорт от сильных тренировочных схваток. Поэтому многие супружеские пары практикуют половую жизнь до последнего дня беременности.
Чтобы секс не навредил маме или малышу, стоит проконсультироваться с лечащим врачом женщины. Только он сможет дать оптимальные рекомендации, учитывая состояние родовых путей, матки, ребенка перед родами.
Если на 39 неделе беременности живот вдруг твердеет и каменеет, не стоит паниковать. Организм, скорее всего, подает сигналы о скором наступлении родовой деятельности. А, возможно, это и есть ее начало. Нужно успокоиться, собраться с мыслями и внимательно наблюдать за сокращениями матки. При возникновении регулярных схваток или настораживающих симптомов следуем немедленно отправляться в роддом.
Месяцы вынашивания ребенка не всегда бывают такими безоблачными, как их рисуют. Будущую маму и ее кроху часто подстерегают досадные открытия и неприятные диагнозы. В числе самых распространенных проблем при беременности – повышенный тонус матки. Что он собой представляет, как с ним бороться и как избежать – далее в статье.
Понятие увеличенного тонуса матки
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной и внутренней слизистых оболочек (периметрия и эндометрия) и внутреннего слоя мышц под названием миометрий.Последний составляет базис матки и представляет из себя гладенькую мышечную ткань, волокна которой в связи с ростом плода способны удлиняться в 10-12 раз. За естественных условий миометрий расслаблен (нормальный тонус матки), но при определенных обстоятельствах может и сокращаться. Считается нормой, когда напряжение маточных мышц происходит при чихании, оргазме и смехе, а также на последних месяцах беременности (тренировочные ) или в момент родовой деятельности.
Преимущественная расслабленность мышц матки в месяцы в «беременный» период – главное условие вынашивания ребенка. Но порою бывает, что мышечный слой много времени находится в тонизированном, сокращенном состоянии, увеличивая этим давление внутри пустоты матки. Такое состояние называется повышенным тонусом или гипертонусом матки, вредит беременности и требует обязательной корректировки и лечения. Патология встречается у 60% будущих матерей.
Опасность тонуса матки на ранних сроках
Тонус матки на ранних сроках беременности мешает нормальному ее течению. На начальных неделях, еще до появления , когда женщина даже и не предполагает, что зачатие состоялось, гипертонус может сорвать процесс имплантации во внутреннюю слизистую оболочку. Происходит отторжение зародыша и его последующая гибель. Женщина это замечает как небольшую задержку месячных и более обильную, чем обычно, .Повышенному тонусу матки под силу «вытолкать» и уже закрепившееся плодное яйцо. За таких обстоятельств (на сроке до ) констатируется самопроизвольный или . Если «попадается» сильный зародыш и абортирование не происходит, то в напряженном миометрии пережимаются артерии и вены, и будущий ребенок страдает дефицитом питательных веществ и кислорода (). Такое состояние становится причиной гипотрофии зародыша, т.е. сильного торможения или остановки его роста.
Опасность тонуса матки на поздних сроках
Гипертонус матки на поздних сроках беременности часто приводит:- к недостатку кислорода у плода;
- отслойке ;
- торможению внутриутробного развития;
- чувству дискомфорта у будущей матери;
- замиранию беременности;
- кровотечениям;
Причины повышения тонуса матки
Возбуждение мускулатуры миометрия происходит под воздействием самых разных факторов. К сожалению, кроме природных причин тонус матки вызывается всевозможными сбоями в функционировании организма, связанными с его новым статусом.
1. На ранних сроках виною тонуса матки почти всегда становится нехватка прогестерона – гормона, подготавливающего эндометрий к внедрению в него зародыша, а также реглирующего степень тонуса гладкой мускулатуры. Его продуцирует желтое тело – временная железа внутренней секреции (существует до конца 4-го месяца беременности), формирующаяся на месте разорвавшегося в момент выхода зрелой яйцеклетки фолликула. Когда прогестерона недостаточно, расслабление миометрия не происходит, возникает гипертонус, и плодное яйцо не закрепляется в матке.
2. Повышенный тонус вызывается и гормональными нарушениями другой природы, например, излишеством мужских гормонов. Чтобы исключить эту причину, нужно мониторить гормональный фон в период планирования малыша и на всем периоде беременности.
3. Большое влияние на тонус матки оказывает , особенно сопровождаемый не просто тошнотой, а сильной и многократной рвотой. Во время опорожнения желудка сокращаются многие мышечные группы тела, в том числе и брюшные. К сожалению, остановить ранний токсикоз нельзя, реально только незначительно облегчить самочувствие женщины.
4. Повышенный тонус матки и неспособность выносить ребенка часто связаны с аномальным строением этого органа. Гипертонус – часто встречаемый феномен у женщин с седловидной, загнутой назад или двурогой маткой. Любой дефект в ее структуре чреват осложнениями в период «интересного» положения или невозможностью забеременеть вообще.
5. Изредка тонус матки вызывается резус-конфликтом матери и плода. Когда у мамы резус-фактор отрицательный, а ребенку от папы достался положительный, материнский организм будет воспринимать малыша как чужеродное тело и пытаться его отторгнуть. Изгнание несовместимого плода как раз и выражается в гипертонусом.
6. Еще тонус матки провоцируют воспаления (эндометриоз, вульвит, парметрит и т.п) и некоторые инфекции (ЗППП) в половых органах. Эту причину диагностировать несложно – воспаления обычно сопровождаются болевыми ощущениями во внешних и внутренних органах мочеполовой системы, снизу живота, а также зудом, сменой характера выделений, неприятным запахом.
7. Причиной гипертонуса выступает грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит, болезни дыхательных путей, сопровождаемые кашлем.
8. Виновными в повышении тонуса матки бывают доброкачественные и злокачественные опухоли (к примеру, миома), прежние аборты и выкидыши. Выносить малыша за таких обстоятельств возможно лишь под постоянным контролем доктора-гинеколога.
9. Гипертонус матки вызывается растяжением ее стенок при многоводии, крупном плоде или многоплодной беременности. Путем напряжения организм пытается вернуть мышцы миометрия к нормальному состоянию.
10. «Корнем» тонуса может стать ухудшение перистальтики кишечника и увеличенное газообразование в нем из-за неправильного питания, употребления несовместимых или вызывающих метеоризм продуктов (яблок, капусты, бобовых и т.п.).
11. Иногда тонус матки провоцируют отнюдь не болезни. Сокращаться гладкую мускулатуру миометрия заставляют стрессы, нервные напряжения, усталость, страх, непомерные для особенного состояния физические нагрузки. Вот почему гинекологи советуют будущим мамам обращать советы на их рекомендации, побольше отдыхать, стараться не нервничать ни по каким поводам, отдавать предпочтение всему прекрасному и не манкировать послания беременного организма.
12. Мало кому известно, что тонус матки повышает употребление в больших количествах, острых, пряных и соленых блюд, алкогольных (даже слабоалкогольных) напитков, некоторых чаев и кофе.
13. Практически всегда гипертонус вызывается губительными привычками: употреблением алкогольных и наркотических веществ, курением.
14. Ставят под угрозу вынашивание плода занятия сексом при настоятельных рекомендациях доктора поставить половую жизнь «на паузу».
В пору начатое медикаментозное лечение, корректировка образа жизни, спокойные занятия и отдых почти во всех случаях позволяют выносить беременность и явить миру здоровенького сына или дочь.
Ощущения матери при тонусе матки
Повышенный тонус матки при беременности выражается в:- напряжении живота (он словно превращается в каменную глыбу);
- дискомфорте над лобком, ноющих болях как при менструации;
- спазматических болях в зоне поясницы и крестца;
- в отдельных случаях – еще и «бушевании» плода из-за кислородного дефицита.
Диагностика повышенного тонуса
Выявить увеличенный тонус матки возможно несколькими путями. Самый простой и наиболее распространенный из них – обычный гинекологический осмотр. На ранних сроках это двуручная влагалищная пальпация (изнутри влагалища и по верху нижней зоны живота), а на более поздних – ощупывание живота, когда женщина лежит на спине. Если гипертонус присутствует, гинеколог легко замечает, что мышечный слой органа напряжен, ведь в норме он должен быть мягким. При этом врач может направить будущую маму на дополнительные обследования.
Оценить состояние маточной мускулатуры можно с помощью УЗИ. Так, гипертонус матки по передней или задней стенке и его степень (1-я или 2-я) можно определить только с помощью ультразвука. Напряжение мышц с одной или другой стороны меняет форму названного органа, а степень зависит от места прикрепления плодного яйца.
Диагностирование тонуса матки проводится и особыми приборами со встроенными датчиками для измерения степени сокращения мускулатуры при процедуре тонусометрии. Однако такой способ практически не распространен из-за легкости диагностики патологии.
Лечение гипертонуса матки
У беременной возникли подозрения на тонус матки. Что делать? Первее всего следует безотлагательно обратиться к ведущему беременность доктору, или, если беременная находится на отдыхе или гостит у родственников – в ближайшую женскую консультацию. Тянуть с походом в клинику не рекомендуется, так как состояние угрожает жизни и здоровому развитию плода. Госпитализация перимущественно не требуется, корректировка состояния миометрия легко проводится в амбулаторных условиях.Медикаментозное лечение гипертонуса
Для снятие спазма маточной мускулатуры доктор обычно назначает спазмолитические средства – Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу, Спазмалгон, Дибазол и т.п. Их применяют в комплексе с успокоительными – экстрактом валерианы, настойкой пустырника, Седавитом. Иногда приписывают более сильные лекарства – Сибазон, Реланиум, Нозепам и пр.Нередко беременным с высоким тонусом матки назначают Магне-В6. Этот препарат относится к группе витаминов, и восполняет дефицит в организме пиридоксина (витамина В6) и магния. Первый еще называют «витамином-антидепресантом» через участие в процессе синтеза серотонина – одного из «гормонов счастья». Магний, в свою очередь, понижает возбудимость нейронов и регулирует передачу нервных импульсов и сократимость мышц.
1/3 часть магния, содержащегося в организме, сконцентрированна в гладкой мышечной ткани, которая как раз и составляет основу матки.
Если причина гипертонуса заключается в недостаточной продукции прогестерона – назначают Утрожестан и Дюфастон (до 16 недель). Оба препарата искусственно восполняют дефицит гормона и предотвращают угрозу аборта.
Для нормализации повышенного тонуса матки при беременности прекрасно себя показали медикаменты, расслабляющие миометрий (Гинипрал, Ипрадол, Фенотерол) и блокираторы кальциевых канальцев (Адалат, Коринфар, Кордипин, Нифедипин).
Когда гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями, рекомендуют кровеостанавлющие медикаменты – Дицинон, Этамзилат.
Если же тонус матки возник из-за метеоризма в результате неправильного питания – доктор обязательно назначит диету и препараты на основе симетикона (ветрогонного вещества).
Любое лечение при беременности должно быть назначено врачом, а не подсказано подругами или случайными людьми из форумов.
Наверняка при возникновении тонуса матки доктор настоятельно посоветует воздержаться от половой жизни. Это необходимая мера, так как возбуждение и оргазм только способствует сокращению миометрия.
При гипертонусе, вызванном резус-конфликтом, на 28-й неделе беременности женщине вводят специальный анти-резусный иммуноглобулин. Его действие состоит в блокировке антител к резус-фактору, выработанных материнским организмом. При этом следует помнить, что инъекцию следует повторить до истечения 72 часов после первой, а защита действует только 12-14 недель, т.е. в течении одной беременности.
В последние месяцы может сложиться необходимость нормализации тонуса матки в условиях стационара. Беременной назначают полный покой и капельницы с 25%-м раствором сернокислой магнезии. В больничных стенах остается только лежать и отдыхать, чего будущая мама никогда не будет делать дома: готовка, походы в магазин, стирка, уборка, а в некоторых случаях и забота о старших детках не позволят следовать рекомендациям доктора. К тому же, беспрерывный контроль медиков позволит вовремя успокоить усилившийся тонус матки и не допустить, чтобы стартовала преждевременная родовая деятельность.
Тонус матки, возникнувший на 36-38 неделях, хоть и опасен ребенка, но такой большой угрозы, как на ранних сроках, плоду не несет. Почти всегда пролонгировать беременность хотя бы на пару дней лучше, чем родить до предполагаемого срока: если малышу положено быть в утробе все 40 недель, значит, природа не напрасно так запланировала. Поэтому сохранить состояние беременности стремятся пытаются подавляющему большинству женщин.
Медикаментозная терапия часто дополняется диетой, богатой витаминами, а также физиотерапевтическими процедурами.
Лечение гипертонуса в домашних условиях
Не всегда лечение повышенного тонуса матки нуждается в медикаментозной терапии. Часто расслабить «окаменевший» живот можно нехитрыми действиями.Первоочередно следует остановиться (хоть и посреди улицы, ребенок важнее за дела), занять удобное положение и расслабиться. Рекомендуется также расслабить мышцы лица и шеи – их напряжение самым прямым образом воздействует на гладкую мускулатуру матки. Голову следует опустить вниз, прочувствовать каждый лицевой и шейный мускул и попытаться их расслабить. Болезненные ощущения попробуйте «выдыхать» ртом, медленно дыша полной грудью. Если гипертонус застал посреди улицы – сесть на ближайшую скамейку или опереться об дерево, дома – присесть на любимое кресло или лечь на кровать.
Если есть возможность – отлично было бы принять ванну с аромамаслами: лавандовым, апельсиновым, гераневым, бергамотовым, жасминовым, мятным, розовым. Если нет – всегда носите в сумке мешочек с любимым ароматом, и такой же храните у прикроватной тумбочке.
Гладьте живот, разговаривайте с малышом, расскажите ему, как сильно любите и ждете – напряжение должно сняться в течении 10-15 минут. Можно также прилечь и посмотреть фильм, но только романтический и со счастливым концом: кино из жанров хоррор, боевик или даже комедия расслабленности мышц матки не поспособствуют.
Если супруг в этот момент не занят и дома – попросите его погладить животик круговыми движениями, а сами в это время выпейте некрепкий чай или чашечку с . Отличным успокаивающим действием обладает травяной чай из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы в соотношении 2:2:1:1. Такие напитки помогут легко унять «каменный» живот.
Отличный способ расслабить мышцы матки – выполнить упражнение «Кошка». Исходное положение – на четвереньках. Затем следует поднять голову, выгнуть спину, задержаться 10-20 секунд и неспеша вернуться в начальную позицию. Упражнение повторить 5-7 раз, после чего часок полежать.
Если «Кошку» выполнить нет возможности (например, гипертонус возник во время рабочего дня), нужно постараться занять такое положение, чтобы матка оказалась «подвешенной». Опять же, придется нагнуться возле стола, но при этом можно обсудить с коллегой рабочие вопросы.
Важно!!! Такие терапии помогут только при отсутствии выделений из влагалища с примесью крови. В противном случае следует немедленно звонить в «неотложку».
Профилактика повышенного тонуса матки
Практика свидетельствует, что любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Профилактика тонуса матки совершенно не сложная. Для этого следует просто «сбавить» свой добеременный темп и хотя бы несколько месяцев пожить в более расслабленном ритме, посвятив себя не бешенному зарабатыванию денег или начальнику, а заботе о наследнике.
Прежде всего нужно избегать стрессов и излишних физических нагрузок. Это вовсе не значит, что нельзя волноваться и заниматься физкультурой: приятные волнения пойдут только на пользу, а специальные упражнения для беременных или йога помогут избежать набора лишних килограмм, подготовить тело к родам и быстро вернуть его былую форму после появления малыша.
Профилактикой тонуса матки на поздних сроках беременности послужит ношение специального бандажа для поддержки живота, а также удобной одежды и нижнего белья. Свободный приток крови к матке будет обеспечивать ее нормальное состояние.
Для профилактики гипертонуса важно не забывать пить достаточное количество воды (не менее 2 л) и кушать продукты, богаты магнием – хлеб с отрубями, зеленые и листовые овощи, бобовые, злаковые каши, орехи, некоторые виды морских рыб.Очень важно полноценно отдыхать и иметь здоровый сон. Для этого следует стараться придерживаться режима дня, ложиться и вставать в одно и то же время, регулярно проветривать спальню и делать посильную утреннюю зарядку. Смотреть сериалы до поздней ночи, а утром подниматься на работу – не лучшая идея для периода беременности, тем более, что сон скоро станет на вес золота.
Повысить тонус матки может и громкая музыка. Беременность – не лучшее время для посещения дискотек, концертов, массовых скоплений людей и даже походов в кино. Если уж очень не хочется запираться в четырех стенах – дайте себе слово отправиться домой сразу, как только возникнут какие-либо неприятные ощущения в области живота.
Огромную роль у профилактике и своевременном выявлении повышенного тонуса матки играет регулярное наблюдение у врача-гинеколога, прохождение необходимых обследований в соответствии с сроком, ежемесячная сдача анализов и осмотр в узких специалистов. Это актуально даже в том случае, если беременная не относится к группе риска.
Отдельная тема – вредные привычки. Мало того, что употребление и и так вредит будущему ребенку, суля ему внутриутробное отравление, сильную гипоксию, физические уродства и изъяны интеллекта, так еще и грозит тонусом матки или выкидышем/досрочными родами. От алкогольных напитков и табака нужно отказаться еще на этапе планирования малыша, но если беременность наступила нежданно – то чем раньше, тем лучше. К тому же, медицина так и не ответила на вопрос, можно ли беременным иногда употреблять этилсодержащие напитки, например, в период этих особенных девяти месяцев.
Жизнь – штука непредсказуемая и, к сожалению, на протяжении периода вынашивания малыша не избежать ни стрессов, ни огромных разочарований, ни даже горя. Но возникнувший в этот период гипертонус матки – не приговор, и почти всегда беременность можно сохранить, а негативные последствия для плода – свести к минимуму. Главное – думать не о волнительной ситуации, а о рождении красивого и самого лучшего в мире ребеночка, стараться не переживать по каждому поводу и сохранять самообладание даже в сложные моменты.
А вы стыкались в период беременности с повышенным тонусом матки? Какое проводилось лечение и удалось ли сохранить беременность? Поделитесь в комментариях ниже.
С наступлением беременности женщина обращает повышенное внимание на любые проявления, которые могут говорить о неблагополучии. И это правильно, потому что чаще всего достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы справиться с отклонением. Женщине противопоказаны в этот период физическое напряжение и волнение, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Повышенный тонус матки при беременности – это распространенное явление, с которым можно столкнуться на любой неделе. Необходимо знать, что нужно делать, если возникла такая ситуация.
Иногда напряжение мышц матки является совершенно нормальным процессом, например, если оно возникает при чихании, смехе, изменении положения тела. Такое состояние возникает, если беременная женщина испытывает тревогу или волнуется. Но речь идет не о физиологическом повышении тонуса, которое бывает недолгим и неприятных ощущений не вызывает.
Длительное повышение тонуса, которое не зависит от воли и настроения женщины, а вызвано какими-либо патологиями, представляет собой опасность, так как ведет к нарушению развития или к гибели плода. В зависимости от того, какая часть органа напряжена, различают тотальный гипертонус (напряжены стенки и дно матки), а также локальный (на одной из ее стенок – передней или задней). При этом говорят о патологии 1 или 2 степени тяжести.
В чем опасность состояния
На ранних сроках (до 12-16 недели) повышенный тонус маточной мышцы делает невозможным имплантацию зародыша в эндометрий. Происходит отслоение плодного яйца или полное его отторжение, при котором происходит выкидыш. Если повышенный тонус возник уже после того, как плодное яйцо закрепилось в матке, он становится причиной нарушения питания плода, кислородного голодания. При этом беременность замирает, плод перестает расти и развиваться. Выкидыш не происходит, но плод погибает, и его приходится удалять путем выскабливания матки .
На более поздних сроках беременности (больше 16 недель) повышение тонуса матки опасно тем, что напряженные мышцы нарушают кровоснабжение плода, пережимая кровеносные сосуды, расположенные в пуповине. При этом возникает отслоение плаценты, гипоксия плода, приводящая к нарушению развития или к гибели ребенка, к так называемому «позднему» выкидышу.
Накануне родов повышение тонуса говорит о том, что созревание плода завершилось. Он достиг таких размеров, что начинаются «тренировочные» схватки .
Видео: Что такое гипертонус матки. Причины его появления
Причины повышенного тонуса
Причинами повышения тонуса матки в начале беременности могут стать:
- Гормональные нарушения – нехватка прогестерона . После оплодотворения яйцеклетки благодаря этому гормону эндометрий разрыхляется, что способствует закреплению в нем плодного яйца. Когда выработка прогестерона в норме, гладкая мускулатура матки расслаблена. Если гормона не хватает, тонус повышается. Гипертонус матки проявляется и в том случае, когда в организме беременной женщины превышено содержание мужского полового гормона тестостерона.
- Врожденное нарушение развития матки. При наличии «двурогой матки» или ее загиба беременность может протекать без осложнений, но довольно часто женщине не удается выносить ребенка из-за повышения тонуса этого органа.
- Ранний токсикоз. С этим состоянием приходится сталкиваться большинству женщин в начале беременности. Во время сильной рвоты происходит сжатие, спазматическое сокращение мышц матки.
- Резус-конфликт. Несовпадение резус-фактора крови матери и отца будущего ребенка нередко ведут к гибели плода. Тонус матки при этом автоматически повышается.
- Наличие в матке рубцов или спаек после перенесенных воспалительных заболеваний, абортов, операций, а также повреждение или растяжение мышц органа во время предыдущих родов.
- Многоводие или многоплодная беременность. Под действие все увеличивающейся тяжести матка растягивается, в ней возникают спазмы. Чаще всего рождение близнецов происходит на несколько недель раньше срока.
- Вздутие кишечника, запоры .
- Поднятие тяжестей, вредные условия на работе, сильный эмоциональный стресс, активный половой контакт.
Спровоцировать спазматическое сокращение матки и повышение ее тонуса может чересчур активное шевеление плода. Если спазмы безболезненные и непродолжительные, ничего опасного в них нет.
Иногда патологический тонус матки возникает при беременности у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы. Нередко тонус наблюдается при развитии инфекционных процессов в половых органах.
Примечание: Риск возникновения тонуса повышен у беременных женщин моложе 18 и старше 30 лет, а также делавших несколько абортов, имеющих слабый иммунитет. Часто симптомы гипертонуса возникают у курящих или употребляющих спиртные напитки во время беременности.
Симптомы повышенного тонуса матки
Нередко женщина может сама догадаться о появлении такого состояния. Если оно возникает на раннем сроке (до 16 недели беременности), то появляются тяжесть внизу живота, ноющие боли в крестце и пояснице (как при месячных).
На более поздних сроках беременности, когда размеры живота увеличиваются, заметить, что матка находится в тонусе, можно по изменению упругости мышц. Появляется ощущение «каменного» живота. Если матка «в тонусе», она напрягается и сжимается.
Совет: Для того чтобы самостоятельно проверить, в тонусе матка или нет, женщина должна лечь на спину и расслабиться, а затем легкими движениями аккуратно прощупать живот. Если он мягкий, опасаться нечего. Но если он упругий, мышцы напряжены, надо обязательно сообщить о своем состоянии врачу, наблюдающему за ходом беременности.
Признаки повышенного тонуса в 1 триместре
Опасность выкидыша в этот период наиболее велика, поэтому нельзя оставлять без внимания следующие признаки:
- боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
- мажущие кровянистые выделения из влагалища ;
- напряженность мускулатуры живота, ощущение спазм в его мышцах.
Повышение тонуса во 2 триместре беременности
Предположить наличие патологии можно по наличию мажущих выделений и боли в спине. Большинство беременных женщин испытывает слабые неприятные ощущения в пояснице в связи с тем, что плод тяжелеет, матка увеличивается в объеме, связки, удерживающие ее, растягиваются. Но если напряжение патологическое, то боль становится сильной. При этом требуется срочная медицинская помощь, которая поможет предотвратить потерю ребенка.
Повышенный тонус в 3 триместре беременности
В этот период маточные сокращения периодически появляются у каждой беременной женщины. Так как в матке остается все меньше свободного места, будущему ребенку труднее изменить свое положение, его толчки в стенку органа становятся более ощутимыми, что приводит к сжатию мышц. Поэтому распознать состояние повышенного тонуса не так легко, как раньше. Однако «тренировочные» сокращения матки не вызывают усиления боли в спине и в области низа живота, к тому же они возникают нерегулярно и ненадолго. Кровянистых выделений при этом не бывает.
Признаком повышения тонуса матки при беременности может быть возникновение боли во время шевеления плода, когда твердеющая матка начинает его сдавливать. О неблагополучии также говорит длительное отсутствие шевелений (более 12 часов).
Диагностика повышенного тонуса
У каждой женщины при беременности в организме происходят индивидуальные изменения. Они могут быть неожиданными даже для врача, поэтому диагностировать гипертонус только по ощущениям пациентки и путем пальпации живота не всегда удается. Для уточнения состояния матки проводится УЗИ. Данное исследование позволяет выявить нарушение формы матки, то есть распознать наличие тонуса в области ее дна, задней стенки или передней, а также определить степень сокращений (1 или 2).
Повышение тонуса мышц задней стенки
Диагностировать такое состояние труднее, так как явные симптомы, которые могли бы вызвать ощущение дискомфорта, у женщины часто отсутствуют. В этом случае напряжение мышц задней стенки обнаруживается во время проведения планового УЗИ и последующей тонусометрии (с помощью датчика, прикладываемого к матке).
При появлении гипертонуса 2 степени боль в нижней части живота и пояснице усиливается, особенно чувствуется при ходьбе, может отдавать в прямую кишку, промежность, влагалище При обнаружении такой патологии женщину госпитализируют и проводят лечение для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.
Повышение тонуса мышц передней стенки
Такое осложнение беременности сопровождается более выраженными симптомами: кровянистыми выделениями, сильной болью в нижней части живота и промежности. Диагноз устанавливается путем проведения пальпации матки через влагалище.
Определяется стадия повышения тонуса.
На «начальной» стадии изменения формы органа незначительны, шейка имеет нормальные размеры.
На стадии «развития» шейка укорачивается и частично раскрывается.
На «завершающей» стадии шейка раскрывается полностью, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
Лечение
Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.
Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе , употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).
Медикаментозное лечение
После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.
Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.
Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.
Специальные упражнения
В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.
Хорошо помогают занятия йогой.
Видео: Упражнения для снижения тонуса матки
Меры профилактики повышения тонуса маточных мышц
Уменьшить вероятность возникновения такого осложнения беременности можно. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить необходимые обследования, выполнять все рекомендации врача. Это позволит вовремя заметить инфекционные заболевания и иные патологии.
Важную роль играет соблюдение правил гигиены. Полноценный отдых и сон, нормальный режим дня, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, ограничение физических нагрузок, а также эмоциональный покой – наиболее важные условия для нормального протекания беременности. Необходимо регулярно и правильно питаться, отказаться от курения и употребления спиртного.
