Причины плохого анализа мочи во время беременности. Чем грозит плохой анализ мочи при беременности. Что делать при плохом анализе мочи при беременности — лечение. Какие могут быть причины плохого анализа мочи при беременности

30.10.201927.05.2017

Каждой беременной женщине время от времени приходится сдавать обязательные общие анализы – кровь и мочу. Часто врачи бывают не удовлетворены результатами, ведь отклонение показателей от нормы может свидетельствовать о наличии некоторых проблем в работе организма, которые могут спровоцировать нарушения течения беременности, а также ухудшение здоровья мамы или ребенка. Плохой анализ мочи при беременности не сулит ничего хорошего. Но о чем именно он говорит? Как разгадать ребус, выведенный на бумажке в виде цифр? О чем они свидетельствуют и предупреждают?

При исследовании биоматериала, лаборант обращает внимание на цвет мочи, прозрачность, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также на наличие белка и или цилиндров.

Неправильный сбор мочи может привести к плохому анализу. В остальных случаях отклонение показателей от нормы говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс или присутствует инфекция. Также нарушение работы почек может исказить результаты исследования. В такой ситуации врач должен назначить препараты, поддерживающие нормальную работу органа.

Плохая моча при беременности не всегда свидетельствует о воспалительном процессе или наличии инфекции. Организм женщины в положении вынужден работать в режиме двойной нагрузки. Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе.

Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе

Первый анализ мочи будущая мама сдает при постановке на учет в женскую консультацию в первом триместре. Это нужно для того, чтобы врач смог оценить общее состояние здоровья беременной и работу выделительной системы в частности. До наступления второй трети беременности анализ делают раз в месяц.
Во втором триместре исследование мочи делают каждые две-три недели. Такая мера необходима для своевременного обнаружения патологических процессов.
В последней трети беременности женщине придется посещать поликлинику для сдачи урины еженедельно. Чем ближе дата родов, тем больше масса плода и, следовательно, нагрузка на почки будущей мамы.

Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? Как быть, если при очередном исследовании были обнаружены отклонения показателей от нормы? Какие последствия могут быть для матери и ее ребенка?

Негативные результаты исследований могут быть спровоцированы такими причинами, как:

Токсикоз в первом триместре.
Увеличение матки и, как следствие, давления на полую вену.
Возросшая нагрузка на выделительную систему. О сбое работы почек говорит наличие белка в урине.
Бессолевая диета беременных, которую врачи назначают для профилактики появления отеков.
Стресс, невротические расстройства, патологии сосудистой системы.
Повышение артериального давления при нефропатии. Это состояние возникает в результате нарушения функционирования плаценты, чаще всего диагностируется на 30-33 неделях.

Негативные результаты исследований могут быть спровоцированы такими причинами, как бессолевая диета беременных

Случается и так, что женщина неправильно собрала урину, что спровоцировало искажение результатов. В целях исключения такой вероятности обычно доктор назначает повторную сдачу биоматериала для исследования.

Какими должны быть белок и лейкоциты в моче при беременности? Что значат основные показатели? Расшифровка этих данных позволит трезво оценить ситуацию и не паниковать раньше времени.

Лейкоцитурия

Повышенное количество лейкоцитов является важным показателем, указывающим на воспалительный процесс в мочеполовой системе. Ежедневно вес ребенка возрастает, увеличивая давление на внутренние органы матери. Это провоцирует нарушение нормального оттока урины, что чревато ее застоем и размножением патогенных бактерий. Превышение нормального показателя количества лейкоцитов (1-5 ед. в поле зрения) является показанием к проведению более масштабных обследований. При необходимости врач может назначить антимикробные препараты.

Лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты несут угрозу здоровью не только будущей мамы, но и младенца. Для выявления патологических процессов женщина должна сдать бактериологический анализ мочи и бакпосев на наличие питательной среды для микробов. Это поможет определить и назначить адекватную терапию для подавления очага инфекции.

Протеинурия

Этим термином называется наличие белка в моче. Данный показатель является одним из важнейших при беременности.

В норме белок должен полностью отсутствовать в урине, но во время беременности допускается небольшое его содержание, до 0.033 гр/л. Это объясняется возросшей нагрузкой на почки, которые вынуждены работать сразу за двоих. Если же количество белка значительно превысило допустимое в любом триместре, это может указывать на ряд патологических процессов. Прежде всего врач должен исключить состояние преэклампсии, которая характеризуется значительным повышением артериального давления и превышением нормального количества белка.

Выявление протеинурии в моче

Преэкламспия – опасная патология, чаще всего диагностируется во втором триместре. Для своевременного выявления состояния и предотвращения его развития будущая мама вынуждена сдавать мочу дважды в месяц, начиная с 12 недели беременности. Необнаруженная преэклампсия грозит судорогами и кровоизлиянием в головной мозг из-за высокого давления. Такой процесс нарушает функционирование плаценты, что может привести к различным неприятным последствиям, вплоть до гибели плода от гипоксии.

Гестоз

Гестоз диагностируется при наличии в моче белка и геалиновых цилиндров. Нормальное количество цилиндров — 1-2 в поле зрения. При гестозе это число резко возрастает.

Гестозу сопутствуют такие симптомы, как повышенное артериальное давление, появление отечности. Отсутствие своевременной терапии влечет за собой отек мозга и гибель женщины вместе с плодом.

Превышение нормального количества белка в моче у беременных является опасным симптомом

Превышение нормального количества белка в моче у беременных является опасным симптомом, который требует немедленного вмешательства квалифицированного специалиста.

Билирубин

Билирубином называется желчный пигмент, который в норме отсутствует в урине. Появление этого элемента в моче может указывать на желтуху или гепатит. Но бывает и так, что билирубин появляется из-за увеличенного давления матки на желчный пузырь на последних сроках беременности. В любом случае, этот показатель следует держать под контролем, регулярно сдавая биоматериал для исследования.

Глюкозурия

Так называется появление глюкозы в моче, которая в норме должна отсутствовать. Хотя сахар и может появиться в урине при беременности, необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и убедиться в том, что сахарный диабет отсутствует. Если количество глюкозы при повторном исследовании такое же или выше, чем в предыдущем, врач назначит сдачу суточного анализа мочи на глюкозу.

В идеале глюкозы в урине нет, но во втором и третьем триместре у беременной врач может выявить наличие сахара

Гематурия

Наличие эритроцитов в урине может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы протекают какие-либо заболевания. У здорового человека эритроциты в моче отсутствуют. Если они были обнаружены у беременной, необходимо выяснить, какие причины стали провокатором выявленных показателей.

Эритроциты могут появиться из-за таких явлений, как:

Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Обострения мочекаменной болезни. В этом случае песок и камни травмируют слизистый покров стенок мочевыделительной системы, что провоцирует попадание крови в мочу и, следовательно, появление эритроцитов в анализе.
Нарушение техники сбора биоматериала, при котором в емкость могут попасть кровянистые выделения из влагалища, которые иногда являются нормой при беременности.

Наличие эритроцитов в урине может свидетельствовать об обострении мочекаменной болезни

Гематурия беременной женщины может указывать на ряд заболеваний. Для уточнения содержания элементов крови в урине врач назначает сдачу анализов по системе Нечипоренко.

Соли и слизь

Если в моче содержатся соли разных видов, это может говорить о нарушении процессов обмена веществ, которое является неизбежным спутником беременной женщины. Превышение нормального количества соли может свидетельствовать и о неправильном рационе будущей мамы, который необходимо привести в норму. Соли в урине могут спровоцировать образование камней и песка, что приведет к приступам почечной колики.

Наличие слизи в моче может указывать на воспалительные процессы, протекающие на слизистых оболочках мочеполовой системы. Также слизь может появиться из-за нарушения правил интимной гигиены во время сбора урины для анализа. По этой причине перед тем, как собирать мочу для анализа, сперва следует провести тщательную гигиену половых органов.

Общий анализ мочи при беременности – это важный и информативный вид диагностики для оценки состояния женщины, который помогает врачу определить наличие той или иной патологии и причины, спровоцировавшие ее. Регулярная и своевременная сдача биоматериала для исследования поможет контролировать нормальное течение беременности, выявляя опасные патологии на самых ранних стадиях возникновения.

В том случае, когда какие-либо из показателей значительно превышают норму при сдаче мочи, необходимо немедленно обратиться за помощью к своему лечащему врачу, а не самостоятельно искать ответ на вопрос «при беременности плохая моча что делать».

К сожалению, будущие мамы нередко пренебрегают результатами такого, казалось бы, простого и информативного обследования. На деле же такое назначение, как общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях, что существенно облегчает и ускоряет процесс выздоровления.

Общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях

Иногда женщины думают, что повышенные показатели являются следствием недостаточной обработки емкости для анализов. Хорошо, если это так. Однако в большинстве случаев обращение к врачу является необходимой мерой для исключения опасных состояний. Бывает и так, что врач назначает госпитализацию, основываясь на одном только анализе мочи, поэтому не следует пренебрегать этим исследованием, особенно находясь в положении.

Чаще всего профилактические и лечебные меры при плохих анализах заключаются в следующих рекомендациях:

Повторный сбор мочи с соблюдением правил стерилизации тары и интимной гигиены.
Исследование урины по системе Нечипоренко, которое помогает уточнить содержание лейкоцитов, эритроцитов и других показателей.
Контроль за артериальным давлением. Повышенное давление вкупе с отеками и плохими результатами анализов является признаком гестоза.
Ограничение потребляемой жидкости и соли для профилактики отеков. Максимально разрешенное количество жидкости – полтора литра в сутки.
Исключение жареных блюд. Альтернативой должны стать тушеные и приготовленные на пару продукты.
Прием назначенных врачом препаратов.

При необходимости врач отправит беременную в стационар, где будущая мама будет круглосуточно находиться под наблюдением квалифицированных специалистов.

Последствия плохого анализа мочи

При кажущейся незначительности повышенных показателей в исследовании урины, подобные состояния могут пагубно отразиться не только на здоровье будущей матери, но и ее ребенка. Ведь чаще всего именно инфекция или воспалительный процесс в теле беременной женщины являются теми факторами, которые ухудшают показатели при лабораторном исследовании биоматериала. Очень важно регулярно посещать поликлинику для сдачи анализов и не заниматься самолечением в случае плохих результатов.

Повышенное содержание глюкозы в моче провоцирует чрезмерный рост плода, что в будущем затрудняет его прохождение через родовые пути, и увеличивает риск возникновения сахарного диабета у ребенка.

Наличие солей в анализах может послужить причиной истончения костей младенца.

Повышенные показатели белка могут спровоцировать множество неприятных последствий, от задержки развития ребенка до преждевременных родов. Иногда белок в моче является симптомом такой опасной патологии, как преэклампсия, которая может повлечь за собой гибель мамы или малыша.

Важно помнить, что любые изменения в состоянии здоровья будущей матери сказываются на росте и развитии ее ребенка, поэтому необходимо своевременно посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы.

На протяжении всей беременности женщине приходится неоднократно сдавать многочисленные анализы. Наиболее информативными являются анализы крови и мочи. Их нужно сдавать особенно часто. Иногда результаты лабораторных исследований могут быть не очень хорошими. Чем спровоцированы плохие анализы при беременности, и что делать в этот период? Во многом это зависит от того, в каком триместре было проведено исследование.

О чем свидетельствуют плохие анализы при беременности

При постановке на учет беременная женщина получает обширный список необходимых анализов. Обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Для каждого анализа существуют установленные нормы. Отклонения от этих границ указывают на то, что в организме матери или плода появились патологии.

Некоторые женщины переносят весь период беременности легко, без осложнений, и анализы не констатируют никаких отклонений. Но что делать, если результаты анализов не укладываются в норму, и будущая мама попадает в группу риска?

О чем говорят плохие анализы крови при беременности

При изучении анализа крови врач, в первую очередь, обращает внимание на уровень гемоглобина, показатели лейкоцитов и тромбоцитов.

Гемоглобин у беременной имеет нижнюю границу – 110 г/л. В идеале коэффициент этого показателя должен равняться 120-140 г/л. Понижение его уровня свидетельствует о развитии анемии, что может привести к кислородному голоданию плода и, как следствие, к отставанию его развития.
Лейкоциты – один из важных показателей в анализе крови. Верхняя граница лейкоцитов достигает 9 единиц, нижняя – 4 единицы. Превышение верхнего предела говорит о развитии инфекции в организме. Не считается патологией небольшое повышение лейкоцитов во второй половине беременности.
Тромбоциты – их количество не должно опускаться ниже 150 тыс./мкл. При низком уровне беременная имеет плохую сворачиваемость крови, что чревато кровотечением во время родов. Повышение тромбоцитов (более 400 тыс./мкл) может привести к образованию венозных и артериальных тромбозов. Зачастую это приводит к самопроизвольным выкидышам.

Плохими анализами при беременности считаются те, которые имеют значительные отклонения от следующих показателей:

Цветной показатель – 0,86-1,1;
Гемоглобин – 120-140 г/л;
СОЭ – 2-15 мм/ч;
Эритроциты – (3,9-4,7)х1012 кл/л;
Лейкоциты – (4,0-9,0)х109 л, во втором и третьем триместре уровень может повышаться до 11 единиц;
Тромбоциты – 150-390 тыс./мкл;
Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
Сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
Метамиелоциты – 0%;
Миелоциты – 0%;
Эозинофилы – 0,5-5%.

Изучив свой анализ крови и обнаружив отклонения от нормы, не спешите самостоятельно делать выводы. Заключение о том, насколько являются на самом деле плохими анализы при беременности, должен сделать только врач.

О чем говорят плохие анализы мочи при беременности

Обычно анализ мочи сдается при каждом плановом посещении женской консультации – один раз в две недели. Он позволяет судить о состоянии работы почек и всего организма в целом. Критические отклонения от нормы могут нести угрозу жизни не только плоду, но и будущей матери. Анализ мочи при беременности индексируется по многим параметрам. Но основными являются следующие:

Белок. Значительное повышение характеризует развитие гестоза в третьем триместре или обострение хронических заболеваний. Если белок в моче превышает показатель 300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии даже при отсутствии других симптомов. Обычно в таком случае беременную госпитализируют, и она находится под наблюдением гинеколога и уролога. Высокий уровень белка в моче может сопровождаться отеками, большой прибавкой веса и повышением артериального давления. Это является признаком нарушения функций почек различной этиологии. Содержание белка в небольших количествах (до 0,033 г/л) – норма для беременной женщины.
Лейкоциты, гной, фосфаты, бактерии и др. Их присутствие в моче может говорить о различных заболеваниях мочеиспускательной системы, например, о пиелонефрите.
Кетоновые тела. Наличие их в моче сопровождается запахом ацетона и возникает во время обезвоживания организма. Обычно причиной этого становятся токсикоз, частые рвоты или недостаточное употребление жидкости.

Мазок из влагалища

В данном случае плохой анализ при беременности, в первую очередь, характеризуется наличием лейкоцитов. Если их количество превышает 15 единиц, то это говорит о проходящем воспалительном процессе в цервикальном канале (цервицит) или во влагалище (кольпит). Кроме того, анализ мазка может показать присутствие половых инфекционных заболеваний, которые необходимо излечить до рождения ребенка.

Следить за результатами анализов необходимо на протяжении всей беременности, строго придерживаясь графика.

Плохие анализы при беременности: первый триместр

Биохимический анализ крови свидетельствует о качестве обменных процессов в организме, а также о содержании микроэлементов и витаминов. При помощи этого анализа врач может оценить работу некоторых органов. Патологией при биохимии крови считается наличие повышенного показателя глюкозы, что свидетельствует о развитии сахарного диабета у беременной женщины.

Обязательным анализом в первом триместре является исследование, определяющее группу крови и резус-фактор. В том случае, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины –положительный, то будущей маме придется сдавать анализ на резус-конфликт. В первой половине беременности эта процедура проводится раз в месяц, во второй – один раз в две недели.

Плохие анализы при беременности: второй триместр

Кроме обязательных анализов на сроке 14-18 недель женщине предлагают сдать «тройной тест», определяющий генетические патологии и дефекты развития плода. При плохих показателях беременную направляют на повторное исследование. Если результат повторился, то проводят исследование околоплодных вод – амниоцентез. Этот анализ подтверждает присутствие или отсутствие генетических патологий у ребенка.

Плохие анализы при беременности: третий триместр

С целью определения правильности развития сердечно-сосудистой системы плода, пульсации пуповины и плаценты, а также плацентарного кровообращения на 34-36 неделе назначают допплерографию. Патологией считается снижение скорости кровотока. В этом случае дополнительно назначают кардиотокографию, которая определяет тонус матки и двигательную активность плода. 4.6 из 5 (79 голосов)

Во время беременности происходит полная перестройка функционирования женского организма и нагрузка на него увеличивается. Болезни, которые совершенно не беспокоили женщину до беременности, могут обостриться и представлять угрозу для здоровья матери и плода. Именно поэтому в это время важно регулярно проводить лабораторные исследования мочи .

Исследование мочи помогает вовремя обнаружить заболевания и патологические процессы в организме. Моча выводит из организма ненужные вещества, токсины и отходы, которые отфильтровываются почками из крови. Плохой анализ укажет на патологии почек и мочевыводящих путей, а также сможет указать на заболевания других внутренних органов, даже если они протекают бессимптомно.

Во время беременности анализ мочи сдают по следующей схеме:

В первом триместре – раз в месяц.
Во втором и третьем триместре – раз в 2-3 недели.
Перед родами – еженедельно.

Также большое значение имеет правильный сбор материала для анализа. Делается это следующим образом:

За сутки до сдачи анализа следует ограничить физические нагрузки, отказаться от употребления продуктов, которые могут способствовать окрашиванию мочи (морковь, ягоды, апельсины), а также от соленостей, жареных и копченых блюд. Следует также ограничить потребления мяса.
Тара для сбора анализа должна быть продезинфицированной и сухой. Специальные баночки для сбора мочи продаются в аптеке.
Забор мочи производят утром сразу после пробуждения. Перед сбором материала необходимо подмыться с мылом.
Для анализа собирают так называемую среднюю порцию мочи. Это значит, что первые три секунды следует мочиться в унитаз, затем в емкость, остатки снова в унитаз.
Полученный материал для анализа необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, количество времени с момента сбора не должно превышать двух часов.

Правильно собранный материал поможет точнее определить, имеются ли патологии в организме беременной, а также избежать ложных результатов анализа.

Причины плохих анализов и возможные болезни

Существуют следующие причины появления плохих результатов в анализе мочи:

Повышенная нагрузка на органы мочевыделительной системы. Как правило, возникает начиная с 4-го месяца беременности. В таком случае в моче появляется белок, который не подвергся полному расщеплению.
Стенки матки расширяются, от этого возрастает давление на нижнюю полую вену и почки.
Начавшийся на ранних сроках беременности токсикоз.
Патологии сердечно-сосудистой системы и психические расстройства.
Нефропатия и сопровождающее ее АД.
Гестоз и как следствие отечность рук и ног.
Несбалансированное питание (чрезмерное употребление сладостей и мясных жареных блюд, недостаток фруктов и овощей).
Неправильно собранный материал на анализ и его транспортировка в недостаточно чистой емкости.

На возможное наличие патологий указывают такие появившиеся в моче вещества, как белок , лейкоциты, кетоновые тела, соли, бактерии и глюкоза.

Повышенное содержание в моче белка может сигнализировать о заболевании гестозом или пиелонефритом. Избыточное количества белка указывает на наличие серьезного заболевания, в таком случае показана срочная госпитализация в стационар и постоянное наблюдение врачей.

Наличие кетоновых тел сигнализирует об обострении сахарного диабета, также они могут появляться при раннем токсикозе.

Обнаружение солей не представляет особой опасности и указывает на несбалансированность рациона беременной и недостаточное употребление жидкости.

Бактерии в моче свидетельствуют о наличии инфекции в почках и начале воспалительного процесса и представляют опасность для здоровья беременной.

Появление глюкозы в большом количестве свидетельствует о начале сахарного диабета.

Также в моче может быть обнаружен эпителий , однако он не всегда является показателем заболевания. Возможно, при сборе материала не были соблюдены необходимые гигиенические нормы. Однако наличие эпителия и эритроцитов могут свидетельствовать о наличии в мочевыделительной системе камней и нефрита.

Слизь в анализе может указывать на застой урины и инфекционные поражения почек.

Таким образом, нельзя игнорировать плохие показатели в анализах мочи, так как возможные заболевания и патологии способны причинить огромный вред женщине и плоду.

Чем это опасно для женщины и плода

Плохие анализы мочи являются своеобразной «сиреной» организма, наличие в них ненужных веществ может привести к плачевным последствиям:

При подозрении на пиелонефрит лечение следует проводить немедленно, так как заболевание может оказывать негативное влияние на плод и в тяжелых случаях стать причиной выкидыша.
Избыточное количество солей может сигнализировать о возможном истончении костного скелета ребенка.
Избыток глюкозы может спровоцировать развитие сахарного диабета у новорожденного.
Если белок в моче высок, то это может спровоцировать тяжелую форму токсикоза, который в свою очередь приводит к тяжелому гестозу. Все это может стать причиной гибели матери и ребенка во время родов. Также высокий белок может сигнализировать о задержках развития плода, и ребенок может родиться раньше срока.

Что делать

В случае плохих результатов анализа врач назначает повторную пересдачу. Делается это для того, чтобы исключить вариант неправильного сбора материала. Затем могут быть предписаны следующие меры:

Назначаются анализы мочи по Нечипоренко (при таком виде исследования в моче определяется точное количество эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров) и суточный анализ (иначе его называют анализ по Зимницкому, сбор материала таким образом проводится в течение суток)
Регулярный контроль АД. Результаты записываются в медкарту и производится наблюдение за динамикой.
Проводят профилактику появления отеков. Беременной может быть рекомендовано ограничить потребление жидкости и соленых продуктов.
Возможно ограничение или полный отказ от жареного. В таком случае лучше употреблять тушеные или приготовленные на пару блюда.
Рекомендована умеренная физическая нагрузка, например, необременительные прогулки на свежем воздухе.
Врач может назначить лекарства, которые помогут устранить возникшие проблемы;
В некоторых случаях необходимо стационарное лечение и наблюдение.

Даже если анализ мочи оказался не очень хорошим, не стоит тут же впадать в панику, это не принесет пользы ни маме, ни малышу. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выполнять все его предписания и назначения.

Содержимое

Беременность подразумевает осуществление постоянного контроля над состоянием здоровья женщины. После постановки на учёт по беременности женщина перед каждым посещением гинеколога сдаёт общий анализ мочи. Плохой анализ является результатом как несоблюдения правил сбора материала, так и различных патологий.

Основные показатели мочи

Состояние здоровья беременной женщины оценивается по таким показателям мочи, как:

лейкоциты;
эритроциты;
прозрачность;
наличие белка и глюкозы.

Плохой анализ является поводом для беспокойства и требует консультации уролога, проведения дополнительного обследования. По сути, плохой анализ может означать, что организм при беременности не справляется с нагрузкой.

Почки обычно одними из первых реагируют на возникшие изменения при различных патологиях. При беременности нередко возникает сбой в их работе, что проявляется недостаточностью почечной функции и болезнями мочеполовой системы.

Для того чтобы вовремя выявить сбои в работе мочеполовой системы, необходимо назначение анализа каждые две недели.

Общий анализ мочи позволяет выявить признаки гестоза, который опасен для матери и ребёнка.

На результаты анализа влияет соблюдение правил сбора биологического материала. Следует собирать утреннюю порцию мочи в чистую стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Первые капли мочи не должны попасть в тару. Средняя порция мочи доставляется в лабораторию в течение двух часов.

Перед сдачей анализа нежелательно употреблять продукты, которые содержат природные красители, например, свеклу. Половой контакт также следует исключить. Перед сбором мочи следует тщательно подмыться, вход во влагалище прикрыть ватным диском или марлевым тампоном. Это препятствует попаданию выделений из влагалища в порцию мочи.

При исследовании определяются несколько аспектов:

физико-химические свойства;
биохимия;
микроскопическое рассмотрение осадка.

Показатели		Возможные причины отклонений
плотность		сахарный диабет, недостаточное потребление жидкости, гломерулонефрит; хроническая почечная недостаточность при пониженных цифрах
цвет и прозрачность	соломенно-жёлтый, прозрачный	мочекаменная болезнь, цистит после приёма витаминов возможно окрашивание в ярко-оранжевый цвет
кислотность		при почечной недостаточности, туберкулёзе мочеполовых органов и сахарном диабете снижение показателей
	отсутствует, не более 0.033 г/л	протеинурия, указывающая на гестоз
	отсутствует, следы	допускается незначительное количество во втором триместре беременности
билирубин	отсутствует	вирусный гепатит, механическая желтуха, проявляющиеся тёмным цветом мочи
кетоновые тела	отсутствуют	сахарный диабет, анемия, токсикоз
уробилиноген	в норме могут присутствовать следы	в случае полного отсутствия следов возможен холестаз, каменная болезнь желчного пузыря
эритроциты	отсутствуют или находятся в единичном количестве	заболевания мочеполовой системы
лейкоциты	не более 5 в пределах видимости	воспалительный процесс мочевыделительных органов повышение показателя указывает на плохую гигиену, проникновение в материал выделений половых органов
эпителий		при повышении показателя возможен цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь почек
цилиндры	отсутствуют	наличие указывает на воспалительный процесс почек
грибы, бактерии	отсутствуют	наличие может говорить о пиелонефрите, несоблюдении правил личной гигиены
	отсутствие	нарушение диеты, ранний токсикоз, воспалительный процесс, песок и камни
	умеренное количество	при отсутствии сопутствующих признаков указывает на недостаточную интимную гигиену

Врач оценивает совокупность показателей. Поставить диагноз при оценке одного параметра невозможно. При получении плохого анализа рекомендована повторная диагностика и исследование по методу Нечипоренко.

Плохой анализ при беременности

Нормальный анализ мочи подразумевает наличие показателей, которые находятся в установленных границах. При отклонении от нормы и плохом анализе мочи можно заподозрить различные патологии. Например, наличие слизи указывает на воспалительный процесс или несоблюдение правил гигиены, что обуславливает плохой результат анализа.

Белок

Появление белка в моче обычно указывает на возможное обострение хронических патологий почек. Также плохой анализ мочи с наличием белка свидетельствует о гестозе и нефропатии.

Появление белка может стать причиной задержки внутриутробного развития растущего организма, преждевременных родов и гибели плода. Патология, при которой в урине обнаруживают белок, называют протеинурией.

В норме белок в урине отсутствует, однако, допускается его появление до 0.033 гр/л. Это связано с увеличением нагрузки на почки при беременности. При существенном увеличении белка можно заподозрить различные заболевания. Опасность представляет преэклампсия, которая проявляется повышением давления и увеличением концентрации белка.

Преэклампсия может возникнуть во втором триместре. При отсутствии лечения возникают судороги и кровоизлияние в головной мозг. Существует опасность гипоксии плода.

При появлении белка и гиалиновых цилиндров говорят о развитии гестоза. При данной патологии повышается давление, возрастает нагрузка на почки, появляются отёки ног. Осложнением является отёк головного мозга.

Обнаружение белка в урине считается опасным симптомом. При плохом анализе следует пройти дополнительное обследование и лечение.

Лейкоциты

Плохой анализ может подразумевать лейкоцитурию, означающую повышение лейкоцитов. Зачастую повышение лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах. При беременности возникает чрезмерное давление на органы малого таза растущей маткой. Таким образом, нормальный отток урины нарушается. Застой приводит к бактериальному воспалению. В таком случае при плохом анализе назначается антибактериальная терапия.

В частности, повышенные лейкоциты можно выявить при пиелонефрите и цистите. Пиелонефрит подразумевает воспалительный процесс лоханок почек, в то время как цистит - мочевого пузыря. При пиелонефрите отмечается интенсивная боль в области поясницы. Цистит отличается частым болезненным мочеиспусканием.

Если лейкоциты повышаются при пиелонефрите, возникает гипоксия, внутриутробное инфицирование плода, выкидыш.

Глюкоза

Появление глюкозы в анализе мочи указывает на риск развития сахарного диабета и избыточного веса у ребёнка в будущем. Появление глюкозы в урине называют глюкозурией. В норме глюкоза в анализе отсутствует. При беременности глюкозурия не является редким явлением.

При выявлении сахара в моче во время беременности гинекологи рекомендуют пересдать плохой анализ несколько раз. При положительном результате назначается суточный анализ на сахар.

Соли и билирубин

Многие женщины не придают должного значения повышению оксалатов в моче. При плохом анализе, в частности, избытке соли, наблюдается застой мочи, наличие песка, а также возможность образования камней.

В зависимости от структуры песка и камней в мочевыводящих путях, будут обнаруживаться те или иные соли.

При беременности содержание различных видов солей может возрастать вследствие обменных нарушений. Существенное значение имеет несоблюдение диеты, которое требует обязательной коррекции. Значительное количество солей может со временем привести к образованию песка и камней и приступам почечной колики.

Билирубин - это желчный пигмент, который определяется при плохом анализе. В норме билирубин отсутствует. Определение билирубина при беременности может указать на механическую желтуху или гепатит. На поздних сроках беременности билирубин может появляться вследствие давления увеличенной матки на желчный пузырь, протоки.

Эритроциты

В норме эритроциты либо отсутствуют, либо наблюдаются в единичном количестве. Плохой анализ иногда означает гематурию, что подразумевает появление эритроцитов в моче.

Повышение эритроцитов указывает на различные патологии, в том числе кровотечение. Иногда гематурия и плохой анализ вызваны воспалительным процессом. Обострение, так называемой мочекаменной болезни может, приводить к гематурии при травмировании стенок слизистой конкрементами.

При выявлении гематурии обычно назначается диагностика по Нечипоренко.

Изменение цвета

Цвет мочи может косвенно свидетельствовать в пользу плохого анализа мочи. При обезвоживании моча имеет ярко-жёлтый цвет. Красный цвет мочи наблюдается в случае поражения мочевыводящих путей и почек. Зеленоватый цвет мочи может быть признаком поражения печени.

Существенное значение имеет прозрачность мочи. Отклонения от нормы указывают на несоблюдение правил сбора материала нарушение диеты, инфекцию мочевыводящих путей, токсикоз и обезвоживание организма.

Плохой анализ при беременности является угрозой не только здоровью матери, но и ребёнка. Своевременное выполнение и выявление различных нарушений позволяют начать лечение как можно раньше и избежать серьёзных последствий.

Эпителий

Обычно эпителий наблюдается в осадке урины. Наличие эпителия не является признаком патологического процесса. Это связано с тем, что эпителий может попасть в урину из половых органов. Значительное скопление клеток в виде пластов указывает на ороговение эпителия в мочевом пузыре. Переходный эпителий можно обнаружить при мочекаменной болезни, воспалении. Почечный эпителий является следствием интоксикации, сердечной недостаточности и нефрита.

Причины отклонений

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причины плохого анализа мочи. Причинами плохого анализа мочи могут быть как элементарное несоблюдение гигиены, так и серьёзные патологии.

Специалисты выделяют ряд причин получения плохого результата анализа мочи.

Несоблюдение правил сбора мочи. Перед сдачей анализа необходимо исключить потребление острых, копчёных блюд и красящих продуктов. Следует иметь в виду, что приём некоторых лекарств может повлиять на цвет мочи. Для исследования необходима средняя порция мочи. Материал собирается после тщательного подмывания.
Увеличение нагрузки на почки. В частности, появление белка в моче указывает на то, что орган не справляется с нагрузкой.
Сдавливание почек, нижней полой вены. Это происходит вследствие роста маточного тела.
Нарушения психоэмоционального фона. На результаты анализов влияет стресс и нервозность.
Токсикоз и гестоз. Ранний токсикоз отмечается в первом триместре, в то время как гестоз - в третьем.
Бессолевая диета. Такую диету рекомендуют при беременности в качестве профилактики отёков.
Нефропатия. Данная патология сопровождается повышенным давлением, что опасно при последних неделях беременности. Нефропатия указывает на плацентарную дисфункцию.
Неполноценное питание. При скудном питании отмечается недостаточное поступление в организм при беременности необходимых витаминов и минералов, что отражается на показателях мочи.

Способы нормализации показателей

Получение плохого анализа требует проведения диагностики и лечения. Во многих случаях плохой результат обусловлен несоблюдением правил сбора материала, например, использованием не стерильной тары, некачественным подмыванием.

Однако зачастую при получении плохого анализа во время беременности без обследования и лечения не обойтись. Иногда требуется госпитализация женщины.

При получении плохих результатов необходимо:

повторно сдать анализ мочи;
выполнить исследование мочи по Нечипоренко, позволяющее определить количество лейкоцитов, эритроцитов, а также других показателей;
сдать суточную норму мочи по методу Зимницкого;
отслеживать давление, как признак гестоза;
ограничить потребление жидкости и соли;
заменить жареные блюда вареными и тушеными;
соблюдать рекомендации врача.

Профилактика подразумевает соблюдение диеты, питьевого режима, своевременное лечение воспалительных процессов и регулярную диагностику.

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину - от развития осложнений и хронических состояний.

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие - речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать , и .
Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках - гломерулонефрите и , а также болезнях мочевыводящей системы - .
Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек - пиелонефрите, мочекаменной болезни.
Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, вагинальной и пр.
Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Нормальные показатели общеклинического анализа

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Показатели	Значение
Количество мочи	150-250 мл
Цвет	Соломенно-желтый, янтарно-желтый
Прозрачность	Полная
Плотность	1,010-1,030
рН	5,0-7,0
Белок	До 0,033 г/л
Глюкоза	Отсутствует
Билирубин	Отсутствует
Уробилиноген	Следы
Кетоновые тела	Отсутствуют
Эритроциты	1-2 в п. зр.
Лейкоциты	До 5 в п. зр.
Эпителий	Единичные клетки плоского и переходного эпителия
Цилиндры	Единичные гиалиновые цилиндры
Соли	Единичные ураты и оксалаты

Анализ мочи по Ничепоренко

Если у будущей мамы наблюдаются , и , необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя - норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2000 в 1 мл, для эритроцитов - 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит - воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Можно ли определить самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

Цвет собранной мочи . В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием , назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
Запах . Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
Прозрачность . Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Анализ мочи на посев

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Если анализ мочи плохой

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование - протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная , речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар.

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Что делать, если анализ мочи оказался плохим пи беременности? Волноваться не нужно, важно выполнять все рекомендации врача и не отказываться от дополнительных методов диагностики и стационарного лечения.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача - эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на .

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер - нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию - только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости - одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Полезное видео об общем анализе мочи

Мне нравится!