Спустя месяц после рождения ребенка пупок полностью заживает, до этого времени родители мажут его антисептиками. Иногда и по прошествии такого срока изменений не происходит. Что делать, когда мокнет пупок у новорожденного? В чем может быть причина? Как следует поступить родителям?
Сначала необходимо посоветоваться с врачом, чтобы выяснить причины и полезные рекомендации относительно дальнейших действий. Заниматься самолечением категорически противопоказано. Паниковать мамочке не стоит, ничего страшного не произошло, ведь вы вовремя заметили отклонения и приступили к лечению.
Причины мокнущего пупка
В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки - их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.
Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:
- неправильным уходом;
- попаданием микробов в пупочную ранку.
Можно отметить, что все проблемы обусловлены недостаточной гигиеной, родителям нужно задуматься о правильном уходе: если вы не знаете, как быть, посоветуйтесь с медиками. Ничего предосудительного в этом нет, ведь мама только учится узнавать мир здоровья, стремится стать примерным родителем для своего чада.
Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.
Омфалит
Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание). Причинами инфицирования обычно является ненадлежащий уход, использование неподходящего памперса или занесение бактерий в момент родов. В сложных случаях к характерной «воспалительной» симптоматике присоединяются следующие признаки:
- повышенная температура;
- гипотония;
- плохой аппетит;
- плаксивость.
Дифференциальную диагностику мокнущего пупка должен проводить только врач При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.
Свищ пупка
Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса. При первых симптомах заболевания необходимости срочно обратиться к детскому хирургу. Лечение свища пупка у новорожденных осуществляется только оперативным путем.
Фунгус
Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.
Как ухаживать за пупком малыша?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.
Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.
Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:
- вата;
- настойка хлорофиллипта;
- пипетка;
- перекись водорода.
Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:
- Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
- Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
- От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
- Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
- Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.
Разрешено ли купание с мокнущим пупком?
Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.
Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.
Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав - достаточно чистой воды Препараты для обработки пупка
- Хлорофиллипт – универсальное средство для лечения (рекомендуем прочитать: ). Подсушивает и удаляет микробы.
- Перекись водорода используется также для профилактики, если пупок мокнет или покраснел. Не стоит использоваться слишком часто, иначе рана будет сильнее выделять жидкость.
- Марганцовка – с ней можно делать обеззараживающий раствор.
- Зеленка – помогает ране подсохнуть, используется, когда пупок загноился.
- Фурацилин – является аналогом хлорофиллипта.
- Раствор прополиса на спирту.
- Стрептоцид.
- Куриозин.
- Не давите на пуп новорожденного ребенка.
- Не просовывайте посторонние предметы даже в попытке очистить рану. Это относится к дискам и палочкам.
- Не пытайтесь за раз удалить все гнойные образования и корочки. Это доставит боль ребенку.
- Не выдавливайте из пупа нагноения – это плохо переносится, позволяет бактериям проникнуть внутрь.
- Не заклеивайте пупочную рану даже стерильными средствами в надежде уберечь организм от микробов – такая безопасность не поможет.
- Оставляйте ребенка голеньким, когда позволяют условия в квартире, так его тело будет дышать. Доступ воздуха обеспечит скорейшее заживление.
- Не откладывайте лечение в долгий ящик.
- Если контактируете с ребенком, обязательно мойте руки.
- Используйте только стерильные материалы для ухода, будь то бинты или салфетки.
- Всю одежду, которая контактирует с животиком, проглаживайте горячим утюгом с обеих сторон.
- Не надевайте одежду два дня подряд, если рана еще не успела затянуться.
Когда лечение новорожденного не дает результата – немедленно посетите педиатра для дальнейших указаний. Может случиться, что в ранку попала инфекция.
Заключение
Груднички – маленькие, только появившиеся на свет создания, они нуждаются в материнской заботе и нежном уходе. Их кожа и внутренние органы пока только привыкают к изменившейся среде, поэтому требуют пристального внимания. Зачастую из-за неправильного ухода и возникает распространенная проблема в виде намокающего пупка.
Паниковать молодым мамам не стоит, ведь проблему легко решить, если проявить немного терпения и усердия. Не пускайте болезнь на самотек, посоветуйтесь с врачом, уделяйте больше времени гигиене. В этом случае избежать неприятностей удастся в большинстве случаев, ваш малыш будет здоровым и счастливым.
Сколько заживает пупок у новорожденного, зависит в первую очередь от правильного ухода. Индивидуальные особенности организма играют свою роль, но если пупок долго не заживает или воспалился – это повод немедленно обратиться к врачу. Как позаботиться о первой и такой серьезной ране, чтобы младенец успешно пережил заживление?
Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.
В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.
Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?
Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.
В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий : достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.
Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.
Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.
Сроки и этапы заживления
В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели
Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.
Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.
Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.
Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.
Уход за новорожденным дома
Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.
Чем обрабатывать рану
Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:
- Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
- Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
- Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку , не на кожу вокруг пупка.
- Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.
Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.
Как обрабатывать пупочную ранку
Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.
- В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
- Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
- Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
- Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
- По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
- В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.
Купание
Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте .
Купание – обязательная гигиеническая процедура . Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.
Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.
Воздушные ванны
Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.
Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой
Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.
Что касается подгузников, то на месте, которое закрывает пупок, должен быть вырез. Есть специальные подгузники для самых маленьких – на них производитель предусмотрительно сделал такой вырез.
Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.
Причины для волнения
Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.
Инфекция
Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.
Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.
При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.
Гранулема
Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.
Грыжа
Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже. В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж. Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.
Что делать, если ранка сочится и мокнет
Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».
Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.
Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по .
Что запрещено делать
Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.
Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.
Заключение
Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».
В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу. Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка . Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.
Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка.
Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови черезпупочные сосуды (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и марганцовкой).
С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?
Сроки
Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1 3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.
- С момента рождения и на протяжении последующих 3 5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
- С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
- В 1 3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.
- На 3 4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.
Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.
Причины
Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.
Большой пупок
У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.
Пупочная грыжа
Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.
Плохой уход за ранкой
Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.
Ослабленный иммунитет
Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.
Нагноение
Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе.
Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.
Профилактика
Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.
- Первые 7 10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать зелёнкой (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
- Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
- В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37 С. Хорошо добавлять в ванночку раствор марганцовки, чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.
Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки в частности.
Сразу после рождения малыша пуповину, которая связывала находящегося в утробе ребёнка и мать, перерезают. Остаётся лишь небольшой отрезок длиной около трёх сантиметров. Его пережимают специальной пластмассовой прищепкой. прекращается, кончик пупка сильно засыхает и отпадает. На этом месте образуется небольшая короста, которая заживает и исчезает. Это происходит обычно через месяц после рождения малыша, а у некоторых и то раньше — 14 дней.
В родильном доме новоиспечённую мамочку всегда обучают, . Особо тщательный уход за пупочной раной необходим в первые две недели. Иногда врачи не рекомендуют даже купать новорожденного в это время, чтобы в пупочную ранку не попала инфекция.
Динамика заживания пупка новорожденного
С третьего по пятый день пупок новорожденного выглядит как узелок. Примерно с пятого дня (у некоторых деток на день раньше или позже) кончик пуповины вместе с пластмассовой прищепкой отпадает. Иногда это происходит прямо в родильном доме. Иногда прищепка на пупке остаётся немного дольше. С первой по третью неделю ранка, которая образовалась на месте отпавшей пуповины, начинает заживать, но, бывает, что пупок кровит. Но это неопасно. К концу четвёртой недели (плюс-минус три дня) пупок у новорожденного обычно заживает полностью.
Доктор или патронажная сестра, которые должны смотреть за малышом, обязательно осматривают пупочную ранку. И если долго не заживает пупок, это серьёзный повод обратиться к педиатру.
Обработка пупочной ранки
Пупочная ранка новорожденного . Лучшее время для этого – после купания, потому что во время купания коросточки, которые образовались в пупочной ранке, размягчатся. Сначала нужно капнуть пипеткой на пупочную ранку, чтобы дополнительно размягчить их. Ватной палочкой распределите перекись водорода, заставляя её просочиться чуть глубже. Затем промокните пупок стерильной марлей. Подождите несколько минут, чтобы на воздухе пупочная ранка немного подсохла. После этого ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем средстве (хлорофиллипт, зелёнка), тщательно смажьте пупочную ранку. Опять ненадолго оставьте новорожденного на воздухе. Потом положите на пупочную ранку стерильную повязку. Внимательно следите за тем, чтобы подгузник не задевал пупочную ранку младенца.
Почему не заживает пупок у новорожденного
Существует несколько причин, почему не заживает пупок у новорожденного.
Причина первая. Долго не заживает пупок, потому что он большой.
Это персональная особенность организма, означает то, что толщина стенок плаценты и соответственно пуповины была очень большой. Чем толще стенки пуповины и чем больше её диаметр, тем дольше заживает пупок у новорожденного. Ранка большего размера и заживает дольше. Родителям не нужно огорчаться из-за того, что долго не проходит пупок. Надо просто чуток подождать.
Причина вторая . Пупочная грыжа.
Появление довольно частое явление у новорожденных. Пупочная грыжа образуется из-за того, что в передней брюшной стенке не хватает соединительной ткани. Происходит выпячивание через это отверстие кишечника. Это причиняет боль малышу. Если на пупке образуется шарик (диаметром от двух до пяти сантиметров), долго не заживает пупок, обязательно обратитесь к доктору. Скорее всего, это , поэтому не заживает пупок у новорожденного.
Причина третья . Слабый иммунитет.
У слабых, недоношенных деток организм плохо справляется с кровотечением, долго заживают ранки, в том числе не заживает пупок у новорожденного. Новорожденные с ослабленным иммунитетом сильнее других подвержены действиям различных микроорганизмов. За такими младенцами нужен более тщательный уход.
Причина четвёртая . Инфекция попала в пупочную ранку.
Не заживает пупок у новорожденного в том случае, если в ранку попала инфекция. Это сразу можно увидеть, потому что пупок кровит, покрывается гноем, мокнет и из него появляется неприятный запах. Откуда взялась инфекция в пупочной ранке, и почему у младенца не заживает пупок, сможет определить только доктор. Поэтому если не заживает пупок у новорожденного дольше месяца и при этом образуется гной, срочно обратитесь к педиатру, чтобы инфекция не проникла в брюшную полость к новорожденному.
Причина пятая . Неверный уход за пупочной раной.
Сюда можно отнести как слишком малое внимание к пупочной ранке новорожденного, так и избыточное внимание к младенцу. При плохой дезинфекции пупочной ранки туда может попасть грязь, инфекция. При избыточном уходе мать, чрезмерно обрабатывая пупочную ранку, не даёт ей подсохнуть. Поэтому долго не проходит пупок. Иногда в пупочную рану попадает инородное тело (например, кусочек ватки или нитка от марли). Поэтому пупок долго не заживает.
Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский (полезное видео):
– это очень важный момент гигиены новорожденного. Через пупочную ранку в организм малыша может легко проникнуть любая инфекция. Поэтому очень важно, сколько заживает пупок у новорожденного. Родители должны тщательно следить за состоянием пупочной ранки младенца. И если появляются неприятные симптомы – кровотечение пупочной ранки, намокание, выделяется гной, неприятный запах, сразу же обращайтесь к детскому доктору.
Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.
Нормы
После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».
Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).
Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.
Правила ухода
В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.
Этапы ухода:
- Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
- После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
- Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
- Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.
Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.
Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.
В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.
При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.
Омфалит
Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.
Различают несколько форм омфалита:
Катаральная (простая). Симптомы:
- пупок мокнет и долго не заживает;
- прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
- покраснение кольца вокруг пупка;
- нормальное самочувствие ребенка.
Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.
Флегмонозная. Симптомы:
- обильные гнойные выделения;
- выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
- покраснение и гипертермия кожи живота;
- повышение температуры тела и общая слабость.
Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.
Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.
Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.
Грыжа
Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.
По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.
Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.
Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.
В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.
Принципы массажа
Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.
Последовательность действий:
- Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
- Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
- Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
- Постучать по животу подушечками пальцев.
- Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.
Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.
Свищи
Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.
Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.
Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.
Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.
Другие проблемы
Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:
- Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
- Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
- Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.
Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.
