На 20 неделе беременную женщину можно поздравить - половина пути уже пройдена. До встречи с малышом осталось еще четыре месяца.
Беременность, по подсчетам врачей, длится с момента оплодотворения до момента родов 266 дней (или 38 недель). Так как определить точную дату зачатия достаточно сложно, отсчет «интересного положения» медики начинают с первого дня последней менструации, прибавляя, таким образом, еще 2 несуществующие, «фантомные» недели.
Размер плода
Длина малыша - около 18–19 см. В длину малыш достигает примерно 17 см. По размеру на 20 неделе его можно сравнить с ананасом.
Вес крохи
Вес ребенка - около 250 гр. Это вес среднего яблока!
Развитие плода на 20 неделе беременности
Продолжают формироваться фоторецепторы сетчатки глаза, стремительно растет количество нервных клеток, активно развиваются зачатки будущих зубов, работает мозг, совершенствуется иммунная система. Ребенок слышит стук материнского сердца, начинает различать звуки внешнего мира.
Сердцебиение
Частота сердечных сокращений не меняется и составляет 140–160 ударов в минуту.
Как выглядит плод на 20 неделе беременности
Кожа ребенка утолщается, но продолжает оставаться морщинистой. Нос, губы, уши, глаза (на них уже появились реснички!) приобретают более четкие и тонкие очертания. Тело покрыто первородным пушком - лануго. Эти волосы выполняют защитную функцию - они задерживают восковидный секрет (первородную смазку) и помогают регулировать температуру тела малыша. Ребенок активно двигается в матке, мама, как правило, уже чувствует первые шевеления плода при беременности.
Изменения тела и новые ощущения женщины
На 20 неделе у некоторых женщин начинает выпирать пупок на животе. Ничего страшного и необычного в этом нет. Увеличение пупочного кольца происходит из-за того, что матка поднимается вверх и давит на пуповину. После родов появившаяся «кнопочка» исчезнет.
Пупок при беременности болит? Явление тоже достаточно распространенное - появление болезненных ощущений связано с растяжением живота во время вынашивания ребенка. Если боль не проходит в течение длительного времени, имеет смысл обратиться к врачу.
Что касается пупочного пирсинга, то его врачи рекомендуют будущим мамам все-таки снять - дырка от пирсинга за время «интересного положения» может сильно растянуться, а сама сережка вызвать раздражение кожи.
Прибавка в весе
Начиная со второй половины беременности, мама будут поправляться чуть меньше - 250–300 г в неделю. Общая прибавка веса к концу 20 недели для женщин нормального телосложения составляет 6,5 кг.
Живот мамы
Живот на 20 неделе уже имеет существенные размеры, поднимаясь все выше над уровнем лобка. Из-за этого на теле появляются растяжки при беременности. Наносить крем от растяжек (можно использовать и простое оливковое масло) следует легкими массирующими движениями. Лучшие косметические средства борьбы с возникшими дефектами кожи - это те, которые содержат в своем составе экстракты и эфирные масла растений, морских водорослей, пантенол, а также витамины А и Е.
Анализы и УЗИ
20 неделю врачи называют лучшим временем проведения второго планового УЗИ при беременности. На УЗИ врач проверяет вероятность пороков развития плода, изучает внутренние органы ребенка, определяет пол малыша. Внимательно обследуются плацента (место ее прикрепления к матке, насколько хорошо она обеспечивает ребенка кислородом, питательными веществами) и пуповина (сколько в ней проходит сосудов).
Для уточнения результатов УЗИ женщине могут предложить сделать биохимический анализ крови - «тройной тест» при беременности (по его результатам оценивается уровень гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина).
Питание на 20 неделе беременности
Женщина по-прежнему должна питаться правильно (без фастфудов и консервов небольшими порциями 5–6 раз в день). Но прошел уже не один месяц с тех пор, как мама узнала о своем «интересном положении». Конечно, за это время она могла соскучиться по тем блюдам, которые ела с удовольствием до беременности, а сейчас уже не может себе позволить. Что же делать? Попробуйте заменить «вредные» продукты полезными. К примеру, вместо картофельных чипсов съешьте чипсы из фруктов и овощей, вместо шоколадных конфет - попробуйте конфеты из сухофруктов, вместо молочного шоколада - небольшой кусочек черного. И всегда носите с собой пакетик орехов для перекусов!
Витамины
Витамины на 20 неделе играют очень важную роль. Разнообразьте ваш рацион свежими фруктами и овощами, включите в него продукты с высоким содержанием витаминов С (цитрусовыми, однако, не злоупотребляйте, если не хотите, чтобы ребенок родился аллергиком), В, Д, Е, кальция, фосфора, железа и йода.
Секс на 20 неделе беременности
Если беременность протекает хорошо, никаких противопоказаний к интимной близости на 20 неделе нет. И пусть ни вас, ни вашего партнера не смущает округлившийся животик - он вовсе не является преградой для занятий любовью (грубый секс и давление на живот - под запретом!). Длительное же воздержание может нанести вред здоровью и эмоциональному состоянию мамы, не говоря уже о папе и семейных отношениях в целом.
Образ жизни
Отметьте середину беременности походом с мужем в театр! Но от просмотра спектаклей с тяжелыми психологическими сюжетами лучше откажитесь - негативные эмоции ни вам, ни вашему ребенку сейчас не нужны, ведь гормоны стресса, как считают ученые, способствуют учащению пульса женщины, повышению вязкости крови, артериального давления и ухудшению маточно-плацентарного кровообращения.
Посещать кинотеатры и рок-концертов тоже не следует - очень громкие и долгие по продолжительности звуки могут напугать малыша и даже привести к недоразвитию его слухового аппарата.
Красота и аксессуары
Вы продолжаете ходить на работу, а любимые деловые костюмы стали вам малы? К счастью, сегодня существует большой выбор вещей для беременных. В специализированных магазинах можно приобрести отличные костюмы для женщин в положении. Самый лучший вариант - костюм-тройка (от включает в себя брюки, жакет и юбку). С этими предметами гардероба можно комбинировать различные рубашки, топы. А дополнить образ стилисты рекомендуют модными аксессуарами - очками, накидками, украшениями для волос, элегантными перчатками и сумками. Выбирая цвет делового костюма, отдайте предпочтение черно-белой гамме. Кстати, черный низ довольно долго может скрывать ваше «интересное положение» - как известно, этот цвет обладает способностью «сбрасывать» несколько сантиметров.
20 неделя беременности - это уже половина пути. Присутствие малыша в животе стало привычным, и каждый день дарит новые впечатления. Это, наверно, самое приятное время за все 9 месяцев - животик, хоть уже и округлился, ещё не мешается ходить и заниматься повседневными делами, а ребёнок с каждым днём всё сильнее шевелится, напоминая маме, что скоро состоятся первая встреча лицом к лицу.
Ощущения
О тонкой талии можно надолго забыть - на её месте располагается кругленький животик. Нередко к этому времени выпячивается пупок и выглядит как кнопочка. Увеличивается также объём бёдер. Но пока это не доставляет существенного дискомфорта. Иногда женщин беспокоит слабость и упадок сил из-за пониженного давления. По этой же причине бывают головокружения.
На этой неделе почти все женщины ощущают шевеления малыша. Иногда они напоминают лёгкие подрагивания и трепетания в животе, но бывают настоящие пинки. Поначалу их легко спутать с движением газов в кишечнике, но скоро малыш начнёт биться по-настоящему. Заметнее всего кувырки ребёнка ночью.
Поступление энергии и спокойствие мамы могут активизировать малыша. Если выпить немного молока и прилечь, то скоро в животике начнутся настоящие танцы.
Большинство будущих мам на этой неделе отмечают эмоциональный подъём и улучшение настроения. Нередко бывает всплеск сексуального желания.
Физиологические изменения
Серьёзных перестроек в теле матери на этой неделе не бывает. Просто постепенно возрастает нагрузка на ноги и на все органы, но они пока ещё легко с этим справляются. А малыш продолжает активно развиваться, наконец, завершается формирование кожи, закладываются постоянные зубки.
Что происходит в организме женщины?
Для многих будущих мамочек главным событием 20 недели становится первое шевеление ребёнка. Иногда в это же время появляются боли в ногах из-за роста нагрузки на них. Решить эту проблему можно при помощи правильно подобранной обуви и частых передышек. Нужно полежать несколько минут, подложив что-то под ноги, чтобы они были на высоте.
Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?
На этой неделе малыш достигает половины того , который будет иметь при рождении. Биение его сердечка уже можно различить при помощи обычного стетоскопа, поэтому доктор будет его прослушивать при каждом посещении. В рост и развитие ребёночка продолжаются:
- У него уже растут волосики на голове, а на пальчиках есть ноготки;
- Начинается закладка коренных зубов;
- Заканчивается формирование кожи, она становится намного толще и имеет четыре слоя;
- Малыш может различать времена суток и проявляет активность в определённые периоды;
- Когда не спит, он играет пуповиной, сосёт пальчик, вертится и глотает околоплодные воды;
- Глазки ребёнка немного приоткрываются;
- Он хорошо слышит и может реагировать на внешние звуки, пугаться и активно двигаться;
- Кожа малыша покрывается первородной смазкой - похожим на жир белым веществом, которое удерживается первородным пушком лануго;
- Внешне плод становится более похожим на новорождённого, его кожа пока ещё очень морщинистая, но личико выглядит привлекательнее;
- Носик и ушки малыша приобретают более чёткие очертания;
- Заканчивается формирование иммунной системы, это значит, что будущий ребёнок уже сам может защитить себя от некоторых инфекций;
- Формирование отделов головного мозга подходит к концу, образуются борозды и извилины на его поверхности.
Огромный шаг вперёд в жизни плода - он получает способность к вербальному восприятию. Ребёнок может по тону и эмоциональной окраске оценивать содержание сказанного.
Размер плода
Рост плода от макушки до копчика составляет примерно 16 сантиметров, а его вес около 260 граммов.
Изменения в организме матери
Постепенно всё более заметными становятся изменения, связанные с беременностью - талия пропадает окончательно, а аппетит улучшается. Кроме того, многие женщины отмечают снижение остроты зрения и увеличение размера ноги. Это временно, и после родов всё придёт в норму.
У некоторых будущих мам на этой неделе начинается выделение из сосков. Это нормально, но если доставляет дискомфорт, то можно использовать специальные прокладки. Иногда в животе появляются лёгкие спазмы, немного напоминающие схватки. Если они не сильные, то это не опасно, так организм готовится к родам.
Анализы и обследования
Основное исследование, которое проводится на этой неделе - скрининговое УЗИ. Обычно это бывает второе такое обследование. Также на этой неделе может быть назначен , который позволит выявить возможные проблемы, например, анемию или нарушения уровня сахара. Сдают анализы на инфекции передающиеся половым путём.
Перед каждым посещением доктора необходимо сдать общий анализ мочи, позволяющий следить за функционированием почек. Врач обязательно измеряет , а также артериальное давление и .
На этой неделе доктор может порекомендовать сдать образец крови для проведения так называемого тройного теста. Он определяет уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина в крови матери. Анализ их количества вкупе с другими факторами, например такими как возраст женщины и место её проживания, дают возможность определить примерные риски наличия у плода серьёзных хромосомных нарушений.
Точность этого метода невысока - поэтому при неудовлетворительных результатах рекомендуют пройти детальное УЗИ, которое обычно даёт больше информации и позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения. Наиболее точным методом является изучение генетической структуры околоплодной жидкости. Для её забора требуется произвести прокол живота и плодного пузыря, а это достаточно опасная операция. Поэтому такую процедуру (амниоцентез) назначают, когда риски действительно высоки.
Объективные данные
Высота дна матки на этой неделе составляет 19-20 сантиметров. Значение может немного отличаться от полученного на УЗИ, так как измерение производится поверх живота, что искажает истинный размер. До этого периода женщина может набрать уже 4-6,4 килограмма.
Обследование на УЗИ
Ультразвуковое обследование на 20 неделе проводят для того чтобы вовремя заметить или исключить пороки развития плода, а также оценить состояние , количество . Отдельно изучается соответствие возраста плода сроку беременности для обнаружения возможной задержки развития.
При проведении исследования доктор изучает внутренние органы крохи, его печень, лёгкие, почки, кишечник, желудок, мочевой и желчный пузырь. Очень тщательно рассматривается сердце, так как пороки в его развитии нередки. Кроме того, если провезёт, на этой неделе мама сможет посмотреть, как её малыш кувыркается и играет в животике.
ХГЧ на 20 неделе беременности
Количество хорионического гонадотропина человека постепенно снижается и на 20 неделе составляет 4720 - 80100 мМЕ/мл.
ХГЧ таблица по неделям беременности
Факторы, влияющие на плод
На этой неделе плацента уже работает в полную силу, защищая малыша от негативных воздействий. Поэтому список разрешённых веществ, особенно лекарств, значительно расширился. Но существуют яды, которые могут преодолевать плацентарный барьер, поэтому их надо стараться избегать на любом сроке беременности. К ним относят:
- Этанол. Употребление алкоголя запрещено в любых количествах. Его воздействие на организм беременной женщины и малыша плохо изучено, спрогнозировать последствия его приёма сложно, поэтому лучше не рисковать.
- Никотин. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому к плоду поступает меньше крови, а значит, воздуха и питательных веществ. Это может привести к задержке развития малыша. Известно, что дети курящих матерей обычно рождаются с недостатком веса и зависимостью от никотина. Синдром отмены приводит к тому, что первые дни они плачут и отказываются от груди. Учитывая недостаток веса у них, это может быть достаточно опасно.
- Вредные химические вещества, например, лакокрасочные изделия.
- Анаболические стероиды.
Также будущим мама необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.
Возможные осложнения течения беременности
Вероятность самопроизвольного выкидыша на этой неделе низка. Если плод дожил до середины беременности, в большинстве случаев он не имеет хромосомных отклонений не совместимых с жизнью. Причиной его гибели может стать внутриутробное инфицирование.
На этой неделе уже можно заметить превышение допустимой . Лишние килограммы могут привести к ожирению после родов и к метаболическому синдрому, самым опасным осложнением которого является сахарный диабет II типа.
Если на этом сроке мама не будет получать достаточное количеством витамина Д, это повысит вероятность развития рахита у малыша в будущем. Недостаток кальция приводит к обострению геморроя и варикозному расширению вен у женщины.
Какие могут быть выделения?
На этой неделе возможно появление небольшого количества светлых слизистых выделений. Это нормально, как и постоянное присутствие достаточно обильных белей - жидких выделений белесоватого цвета. Они могут сгущаться из-за присутствия грибков рода Кандида на слизистой влагалища. Пока это не доставляет дискомфорта и не сопровождается зудом и болью, их можно не лечить.
Появление выделений зелёного или жёлтого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом - повод немедленно обратиться к доктору. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом - также требуют лечения. И те и другие являются признаком инфекции - бактериальной или грибковой. На этой неделе уже есть возможность подобрать безопасное лекарство, поэтому посещение гинеколога можно не откладывать.
Наиболее опасный признак - красные или бурые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты или начавшемся выкидыше. Небольшие примеси крови в выделениях при отсутствии боли и заметного дискомфорта могут быть признаком эрозии шейки матки или травмы слизистой оболочки после гинекологического смотра или неаккуратного секса.
Беременность уже настолько очевидна окружающим, что вы можете начинать смело пользоваться своим положением. Старайтесь больше отдыхать, не поднимать тяжестей и не нервничать. Очень важно носить удобную одежду и обувь, особенно зимой, когда можно поскользнуться и упасть. Нередко на этом сроке у женщин просыпается так называемый «инстинкт гнездования», появляется желание убирать и обустраивать свою квартиру. Главное, не перестараться в желании создать уют - сильно уставать беременным женщинам не рекомендуется.
Питание и вредные привычки
С ростом плода всё более важным становится питание беременной женщины. К этому сроку желательно уже научиться выбирать полезные продукты и правильно их готовить. Ежедневно надо употреблять в пищу, овощи, фрукты, молоко и, конечно, мясо. Многие мамы считают, что его можно заменить растительными белками или яйцами, но это не так. Некоторые вещества можно получить только из мясных продуктов. Если вы являетесь убеждённой вегетарианкой, то придётся употреблять лекарства для профилактики анемии.
При беременности стоит избегать слишком экзотичных продуктов, так как невозможно спрогнозировать реакцию организма на них.
Надо свести к минимуму употребление сладостей, даже слишком сладких фруктов, та как они дают очень много калорий, а это может привести к чрезмерному набору веса. Также надо уменьшить употребление соли - она провоцирует появление . А вот ограничивать жидкость, особенно летом, не стоит.
Нужно ли принимать витамины?
Многим женщинам во вторую половину беременности не удаётся правильно спланировать свой рацион, чтобы получить все необходимые вещества из пищи. Поэтому можно посоветоваться со своим доктором по поводу приёма поливитаминов для беременных. Если с питанием всё нормально, то продолжаем пить кальций с витамином Д для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша. При снижении доктор может посоветовать приём препаратов железа и фолиевой кислоты.
Интимная жизнь
20 неделя беременности обычно бывает одной из самых спокойных и безопасных, поэтому ограничения в интимной жизни сравнительно редки. Запретить половые отношения доктор может, если есть предлежащие плаценты или другие проблемы. Также препятствием является плохое самочувствие женщины. Если будущая мама хорошо себя чувствует, то секс на этой неделе принесёт много удовольствия и новых ощущений. Но надо избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения. Желательно соблюдать осторожность и не очень уставать.
Физическая активность
Даже если до беременности вы увлекались спортом и вели очень активный образ жизни, растущий животик заставит изменить тренировки. Но это не значит, что можно лежать целыми днями на диване. Будущим мамам обязательно надо достаточно двигаться, можно посещать фитнесс, йогу или танцы для беременных, или пилатес. Если нет возможности ходить в спортзал, можно просто гулять на свежем воздухе. Это поможет поддерживать фигуру в тонусе и избежать тромбоза глубоких вен.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
После образования плацентарного барьера перечень разрешённых лекарств значительно расширяется, но применять их без назначения врача не стоит. В перечень безопасных или относительно безопасных препаратов входят:
- Витамины;
- Некоторые противомикробные лекарства: эритромицин (сумамед), нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, метронидазол, нистатин;
- Местные средства, которые не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и не попадают в системный кровоток;
- Некоторые препараты для улучшения кровотока;
- Антигипертензивные лекарства, такие как Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
- Средства для улучшения движения крови, например, Гепарин и Аспирин;
- Спазмолитик Дротаверин (Но-Шпа);
- Антигистаминные препараты II и III поколения;
- Некоторые лекарства для желудочно-кишечного тракта, например, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен (Нурофен);
- Некоторые травяные успокоительные препараты, например, и .
Но нельзя думать, что эти лекарства абсолютно безопасны, просто их польза для матери превышает возможные риски для плода.
Возможные проблемы
Хотя этот период беременности считается одним и самых простых, возрастающую нагрузку не заметить сложно. У многих женщин появляется боль в спине, связанная с изменением центра тяжести и возросшей нагрузкой на позвоночник. Чтобы уменьшить её, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, помогает и дородовой бандаж.
Многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как отёки. Они могут быть признаком гестоза, заболеваний почек или сердца, но встречаются и у абсолютно здоровых женщин. Избавиться от них полностью трудно, но можно уменьшить при помощи отказа от избытка соли.
Матка растёт и давит на желудок и лёгкие, а из-за этого случается отдышка, частые позывы к мочеиспусканию и диспепсия. Из-за увеличения кровообращения бывает , а пониженное давление приводит к вялости и усталости.
Видео о 20 недели беременности
Поздравляем, вы прошли экватор беременности. Вторая её половина будет протекать психологически легче. Однако с постоянным ростом матки и её подготовке к родовой деятельности возможны неприятные и даже болезненные ощущения.
Вот и заканчивается пятый месяц беременности. К этому времени вы уже, наверняка, чувствуете движения своего крохи, общаетесь с ним и понимаете его.
В этот период уже невозможно да и ник чему скрывать своё “интересное” положение. Более того, прибавка в весе будет более значительной, округлится не только живот, исчезнет талия, но и увеличатся груди, дополнительный объём появится на бёдрах и ягодицах.
Важное значение в этот период приобретает эмоциональное состояние мамы. Она уже считает недели до выхода в декретный отпуск, составляет списки необходимых покупок, занимиается обустройством гнёздышка для своего птенчика.
Для поддержания хорошего настроения не забывайте о своих хобби, общайтесь с родными и друзьями, хорошо отдыхайте и каждый день гуляйте на свежем воздухе.
Помимо позитивного настроя важно следить и за своим здороьвем. Не списывайте любые недомогания на физиологические изменения. Сходите к врачу, лучше, если он подтвердит ваши предположения.
Особенности течения беременности в 20 недель
В этот период матка продолжает подыматься. Теперь она давит на пупок, что вызывает неприятные ощущения и его выпячивание.
У некоторых молозиво только начало выделяться, у других выделения продолжаются аж с 16 недели беременности. Не нужно выдавливать жидкость, просто протрите грудь чистой влажной салфеткой. При обильных выделениях можно использовать специальные подкладки в бюстгальтер.
Из-за растяжения кожи на животе, груди, ягодицах может ощущаться сильный зуд. Для его предотвращения используйте специальные гели и мази или просто регулярно увлажняйте кожу. Увлажнение поможет предотвратить и растяжки, которые могут появиться во время беременности или после родов.
Общая прибавка в весе на 20 неделе может составлять 16 кг. С этого момента еженедельная прибавка не должна превышать полу-килограмма. В противном случае может идти речь о переедании или отёчности. Оба случая негативно скажутся на родах и послеродовом развитии ребёнка. во избежание этих проблем придерживайтесь рекомендованной диеты с ограничением жидкости и калорийной пищи.
Ощущения и самочувствие беременной на 20 неделе
Как и во всём втором триместре состояние беременной на 19 неделе хорошее. Оно может быть омрачено болями в области живота, усталостью ног, усиленным потоотделением, частым мочеиспусканием, запорами, одышкой, судорогами икр, головокружениями и носовым кровотечением. Если эта симптоматика случается редко и при одних и тех же обстоятельствах (чувство голода, резкие движения, переутомление), то поводов для опасений нет. Все явления являются признаками нормального хода беременности.
При недостатке кальция могут начать крошиться зубы и слабеть кости. Ешьте больше творога, рыбы и не забывайте о приёме витаминно-минерального комплекса.
Если дискомфорт мешает вам жить, болезненные ощущения на 19 неделе не покидают вас, то стоит немедленно обратиться к специалисту.
Хорошее настроение мамы и рост малыша усиливают женский аппетит. Не стоит потакать всем своим прихотям и во благо ребёнка ограничивать потребление сладкого, жирного, копчёного и других запрещённых продуктов.
Приподнятое настроение и позитивный эмоциональный настрой мамы благотворно сказываются на развитии малыша. Благодаря маминым чувствам малыш начинает учиться реагировать на окружающий мир, проявлять свои эмоции.
Чувствуются ли шевеления на этом сроке
В течение 20 недели вы обязательно почувствуете шевеления своего малыша, если до этого вы их не ощущали или путали с работой кишечника. К этому периоду толчки крохи становятся явными. Это связано с увеличением его активности, ростом и большей силой. 6 часов в стуки кроха бодрствует, не обязательно в течение всего этого времени чувствовать его. Однако сильные толчки могут говорить о том, что малышу не хватает воздуха или он проголодался. Скоро, каждая мама начнёт понимать своё чадо.
Если же шевеления не чувствуются свыше суток, то это тревожный сигнал. Немедленно идите в женскую консультацию на осмотр и сдачу анализов.
Изменения матки на 20 неделе беременности
Матка постоянно увеличивается и подымается. Сейчас она расположена на уровне пупка и весит около 350-400 граммов. С точки зрения медицины важен не только её размер, но и тонус мышечного слоя. В норме мышцы матки должны быть расслабленными, они сокращаются в случае физического или эмоционального напряжения. Если сокращения частые и сильные, то речь идёт о гипертонусе. Который может спровоцировать преждевременные роды. На данном сроке это равнозначно выкидышу, поскольку современная медицина не способна спасти жизнь столь маленького и слабого человечка.
Большое значение на 20 неделе беременности играет шейка матки, которая выполняет защитную функцию. Часто во втором триместре по мере роста плода ставят диагноз истмико-цервикальная недостаточность. При этой патологии шейка матки просто не выдерживает нагрузку и провоцирует выкидыш. Обнаружить аномалии шейки матки на 20 неделе можно при помощи УЗИ.
В принципе, на 20-ой неделе беременности большинство женщин чувствуют себя неплохо. Токсикоз уже позабыт, заметно округлившийся животик еще позволяет свободно двигаться и выполнять домашние дела или заниматься любимым хобби.
К этому сроку уже почти все беременяшки начинают чувствовать шевеления плода . Кто-то уже четко ощущает пиночки, а кто-то еще сомневается, не движения ли это газов в кишечнике, ведь эти ощущения очень похожи.
Живот на 20 акушерской неделе беременности (эмбриональный срок отличается примерно на 1-2 недели) уже стал довольно кругленьким, так что о тонкой талии и обтягивающих вещах на время нужно позабыть. Гардероб будущей мамочки давно пора пополнить свободными одеждами из натуральных тканей.
Грудь сейчас стала также заметно больше даже у тех, кто до беременности не мог похвастаться пышными формами.
Стоит заметить, что активнее всего малыш начинает двигаться вечером и ночью. А днем эмбрион обычно спит. Очень часто будущий малыш может реагировать на какие-либо стрессовые ситуации или на пищу.
Очень многие беременные женщины сейчас отмечают заметное улучшение настроения и позитивный эмоциональный настрой. Некоторые говорят об увеличении сексуального желания.
Отмечаются и некоторые негативные факторы:
- Головокружения и слабость (связаны с перепадами артериального давления)
- Боли в ногах и спине (из-за увеличившегося живота и переноса центра тяжести тела)
- При наличии каких-либо хронических заболеваний могут активизироваться неприятные проявления болезней
- Проявление кожных дефектов (растяжек на животе и пигментных пятен)
- Кровотечения из носа
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Отёчность конечностей
- Диспепсия
- Одышка
Не стоит сильно расстраиваться, если какие-либо негативные факторы проявляются у вас: при нормальном течение беременности они исчезнут практически сразу после родов. Однако, при всяком дискомфорте обязательно озвучьте это у врача, который сможет различить нормальные признаки и факторы риска развития серьезных осложнений.
Развитие плода на 20 неделе беременности
эмбрион вырос уже до 140-160 мм – это практически половина того роста, с которым родится ребенок. А вот вес еще будет значительно увеличиваться – сейчас он примерно 260 граммов.
Биение сердца уже можно услышать при помощи обычного медицинского стетоскопа. Контролировать сердцебиение эмбриона врач-гинеколог будет таким образом каждое посещение женской консультации.
Как выглядит и развивается плод на этом сроке, что происходит с малышом, можно увидеть на фото УЗИ:
- Практически закончилось формирование головного мозга и его отделов. На поверхности органа образуются извилины и борозды. Это позволяет малышу уже даже по тону речи воспринимать эмоциональное состояние мамы.
- Продолжает формироваться имунная система. Даже сейчас будущий малыш уже способен защититься от некоторых инфекционных угроз
- На голове уже довольно заметен волосяной покров, а на лице появляются брови
- На кончиках пальцев есть ноготки
- На снимках УЗИ плод уже напоминает сформировавшегося ребенка, лицо, носик и ушки приобретают более четкие и миловидные очертания
- В период бодрствования эмбрион может приоткрывать веки, сосать палец, вертеться вокруг себя, играть с пуповиной
- Активность плода может увеличиваться в зависимости от реакции на внешние раздражители: громкие звуки, стресс, резкий вкус пищи
- Кожные покровы еще морщинистые и покрыты белым веществом – первородной жировой смазкой.
Какие факторы влияют на развитие плода
Хотя плацента на этом сроке уже сформировалась и защищает эмбрион от многих вредных факторов, все-таки существует высокая вероятность негативного воздействия извне.
Как и ранее, будущим мамам следует категорически отказаться от употребления алкоголя, курения, наркотических веществ, анаболических стероидов.
Важно избегать серьезных стрессовых ситуаций, соприкосновения с вредными химическими веществами, ионизирующей радиацией.
Прием любых лекарств, даже на первый взгляд, самых безобидных, следует осуществлять только после консультации с врачом.
Какие могут возникнуть осложнения на 20 неделе беременности
На двадцатой неделе беременности многие опасности для эмбриона уже позади: крайне мала вероятность выкидыша и хромосомных отклонений не совместимых с жизнью.
Однако, остается опасность внутриутробного инфицирования.
Осложнения в будущем у ребенка могут возникнуть из-за недостатка витамина D.
Недопустим перебор веса у матери во время вынашивания плода. Ожирение может спровоцировать сахарный диабет 2-го типа.
Будущей маме стоит обращать внимание на характер выделений. В норме они должны быть белесоватыми и без запаха. А вот другой цвет и наличие неприятного запаха, а также зуда, — повод обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность бактериальных или грибковых инфекций, которые требуют незамедлительного лечения под контролем специалиста.
Опасны также примеси крови во влагалищных выделениях. Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, эрозии шейки матки или механических повреждениях слизистой (в результате, например, неосторожного секса).
Изменения в организме женщины на 20 неделе беременности
На данном сроке серьезных физиологических изменений в организме женщины не наблюдается. Гормональный фон пришел в норму, организм уже перестроился для вынашивания плода и готовится к предстоящим родам. Иногда внизу живота могут чувствоваться необычные волнообразные слабы боли: это своего рода тренировочные схватки, и они неопасны.
В основном теперь беременные женщины наблюдают, как увеличивается размер тела: исчезла талия, растет животик, увеличилась грудь.
Сейчас у беременяшек значительно улучшается аппетит, могут сохранятся необычные вкусовые пристрастия. Однако, стоит помнить, что чрезмерное увеличение веса довольно опасно – сейчас нормой считается увеличение веса от 4-х до 6,4 кг.
Иногда отмечается слабость, снижение зрения. У некоторых увеличивается размер ноги. Все эти факторы нормальны – они исчезнуть через некоторое время после рождения ребенка.
На 20 неделе из сосков может начаться выделение специальной жидкости – молозива. Если ее слишком много, то стоит использовать специальные гигиенические накладки на грудь.
Анализы и медицинские обследования
Сейчас беременная женщина, ставшая на учет в женской консультации, постоянно посещает врача-гинеколога. Перед каждым визитом в женскую консультацию необходимо сдавать анализ мочи, который позволит контролировать работу почек и мочевыделительной системы.
На каждом приеме врач будет измерять АД, высоту дна матки, объем живота, вес беременной.
Также на данном сроке может быть назначен общий анализ крови, который позволит увидеть уровень сахара или выявить анемию.
На 20 акушерской неделе беременности проводится обязательное скрининговое УЗИ.
В комплексе эти анализы могут показать риски развития аномалий у плода и предпринять нужные меры на ранней стадии.
Стоит сказать, что на данном сроке при подозрении на серьезные нарушения развития эмбриона может быть назначен амниоцентез – забор околоплодной жидкости путем прокола плодного пузыря. Однако, стоит знать, что процедура эта опасная и проводится только по серьезным медицинским показаниям.
УЗИ на 20 неделе беременности
Ультразвуковое исследование на данном сроке является наиболее объективным и точным способом контроля за развитием плода. Врач-узист видит плод, как развиваются его тело, измеряет рост и контролирует частоту сердцебиения.
Также тщательно отслеживается развитие внутренних органов, особенно, сердца. Уже сейчас можно увидеть предрасположенность к развитию пороков сердечной мышцы.
Кроме того, часто из-за активных движений пуповина может обматываться вокруг шеи плода. Именно врач сможет контролировать состояние эмбриона, ведь малыш активно двигается и сможет самостоятельно освободиться от «петли».
В общем, контроль, контроль и еще раз контроль.
Интересно, что у многих беременных сейчас возникает острое желание обустраивать свое «гнездышко» к рождению малыша. Если это приносит позитивные эмоции, то это не возбраняется. Однако, не нужно переутомляться.
Стоит особое внимание уделять питанию: не стоит полностью отказываться от мяса, ведь растительные белки не могут полностью восполнить потребности организма. Кроме того, отказ от мясных продуктов может привести к анемии.
Употребляйте побольше жидкости, особенно, в летнее время.
Запреты и противопоказания при беременности
Под строгим табу находятся вредные привычки, стресс и плохое настроение.
Внимательно относитесь к тому, сколько и чего вы употребляете в пищу. Перебор веса при беременности опасен.
Ограничьте употребление сахара и соли, особенно, если вы склонны к отекам.
С опаской относитесь к употреблению экзотических фруктов. Непривычная пища может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию. А это весьма опасно и для матери, и для будущего ребенка.
Секс на 20 неделе беременности
Интимные отношения на 20-ой неделе беременности могут быть запрещены только тогда, когда есть серьезные риски для вынашивания плода. В остальных случаях секс не воспрещается. Однако, любовные игры должны быть аккуратными, без глубокого проникновения и давления на животик. Также пользуйтесь защитными средствами во избежание половых, грибковых или бактериальных инфекций.
Половые отношения приносят пользу: ведь обострившиеся приятные ощущения вызывают эмоциональный подъем и хорошо сказываются на самочувствии женщины.
Спорт и физкультура
Понятно, что от активных занятий спортом придется на время отказаться. Однако, это не значит, что нужно либо лежать, либо носит себя аки хрустальную вазу.
Есть несколько вариантов физической активности для беременных: йога, пилатес, аквааэробика, гимнастика, танцы.
Для каждодневной физнагрузки подойдут пешие прогулки на свежем воздухе. А вот любительницам покататься на велосипеде придется на время отказаться от двухколесного друга во избежание риска травмирования.
Витамины и лекарства на 20 неделе беременности
Многие лекарственные препараты по-прежнему находятся под запретом, особенно, антибиотики. Впрочем, список допустимых препаратов к этому сроку значительно расширяется. Однако, не стоит рисковать и заниматься самолечением, и особенно, злоупотреблять народными средствами или БАДами, действие которых до конца еще не изучено. Понятно, что экспериментировать на беременных женщинах никто не будет. Поэтому точно определить, как такие средства повлияют на организм будущей матери, неизвестно.
Понятно, что большая часть полезных веществ, витаминов и минералов должна в организм поступать с пищей. Однако, можно (также после консультации со специалистом) начать принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Можно отдельно принимать витамин Д и кальций.
По результатам анализов мочи и крови, врач может посоветовать принимать также йодсодержащие препараты, железо и фолиевую кислоту.
20 акушерская неделя беременности - это середина второго триместра. Плод на сроке в 20 недель продолжает активно расти, все больше обретая черты, с которыми он появится на свет. Это период отличного аппетита и хорошего самочувствия. Боли где-либо являются исключением - даже изжога беспокоит лишь тех женщин, которые и до беременности имели проблемы с ЖКТ. Будущая мама отличается спокойствием.
Что происходит на 20-ой акушерской неделе?
Все самые важные органы и системы плода уже практически сформированы, но еще не могут полноценно функционировать вне материнского организма, поэтому малыш еще не готов появиться на свет. Полное развитие заканчивается к 37 неделе, после чего ребенок может родиться совершенно здоровым.
Живот на 20 неделе беременности у будущей мамы начинает постепенно увеличиваться, а растущее давление на позвоночник приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице. Они по мере роста живота будут усиливаться, при этом у будущей матери одновременно меняется и центр тяжести, и ощущения в животе после 20 недель. Для облегчения состояния используются специальные упражнения или ношение бандажа.
20-ая неделя уже может сопровождаться ложными схватками. Они представляют собой тонус, потягивание и «окаменение» живота. Если это не доставляет женщине дискомфорта, волноваться не стоит, поскольку так организм готовится к предстоящим родам. Но при появлении выделений и сильной боли стоит проконсультироваться у гинеколога.
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ
Матка продолжает активно увеличиваться и растягиваться, высота стояния ее дна составляет около 20-21 см. Она уже поднялась в брюшную полость до уровня пупка, поэтому оказывает давление на другие внутренние органы и ткани: на диафрагму, кишечник, печень и легкие. Именно это обуславливает у женщины одышку и изжогу.
Живот на сроке 20-й недели беременности заметно увеличивается в размере и уже выдается вперед, а пупок может немного выступать. При натяжении кожи могут появляться растяжки, которые внешне похожи на красные и розовые полосы. Для их предотвращения необходимо следить за питанием, не допуская резкой прибавки в весе, и регулярно увлажнять кожу специальными кремами.
Увеличивающийся живот на 20 неделе беременности вызывает повышение массы тела на 3-6 кг. При этом еженедельная прибавка не должна превышать 500 г. В этот период в ее организме активно формируется подкожно-жировая клетчатка, но избыточное ее количество может привести к различным осложнениям в конце беременности и во время родов.
Ощущения на 20 неделе беременности
20-ая неделя беременности - это один из самых благоприятных для женщины периодов. У будущей мамы отмечается хорошее самочувствие, великолепный аппетит, а также позитивное настроение. Она все больше ощущает движения ребенка, которые постепенно набирают свою силу, из мягких прикосновений превращаясь в достаточно сильные толчки.
В состоянии бодрствования ребенок в 20 недель беременности уже может совершать до 20 движений в час. У особо активных малышей этот показатель может достигать 60 движений в час. Плод на 20 неделе беременности в полости матки кувыркается, трогает свое лицо и играет с плацентой. Большую часть времени он спит, но будущая мама может заметить периоды бодрствования. Обычно они приходятся на вечернее и ночное время, также плод может активизироваться при громком разговоре или музыке.
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
Во время беременности в норме у женщины должны быть молочные, прозрачные и слегка желтоватые выделения. 20-ая акушерская неделя беременности может сопровождаться существенным увеличением их количества. Это физиологическое явление имеет название лейкорея и вызывается повышенным притоком крови к внутренним и наружным половым органам.
При обильных влагалищных выделениях беременная может использовать ежедневные гигиенические прокладки и хлопчатобумажное натуральное нижнее белье, а от пользования тампонами следует отказаться - они могут спровоцировать проникновение внутрь инфекции и условно-патогенных микроорганизмов.
Во время беременности гинекологи также не рекомендуют проводить спринцевание, поскольку попадание даже небольшого количества воды или воздуха в полость матки может негативно сказаться на состоянии плода.
УЗИ
На этот период приходится второе скрининговое обследование. Будущая мама сдает также анализы крови и мочи. На ультразвуковом сканировании врач оценивает:
- рост и размеры ребенка на сроке 20 недель беременности;
- структуру головного мозга и расположение внутренних органов;
- место прикрепления и состояние плаценты;
- размер кости носа и размер воротничкового пространства;
- наличие/отсутствие патологий.
Практически все важные органы и системы уже сформированы, поэтому при наличии патологий врач может их своевременно обнаружить, а современный уровень медицины позволяет минимизировать или полностью устранить возможные осложнения.
На двадцатой неделе врач при проведении УЗИ может с большой вероятностью определить пол ожидаемого малыша, но только если он находится в головном положении.
Что происходит с малышом и ощущения на сроке 20 недель?
На двадцатой неделе ребенок еще больше подрос. Его рост составляет 14-16 см, а вес достигает 260 г. По своим размерам плод в 20 недель похож на маленький кокос. На этом сроке у ребенка начинает меняться поверхность кожного покрова: эпидермис утолщается, а в его структуре появляются четыре разных слоя.
На поверхностном слое дермы вскоре появится рисунок, который присутствует у новорожденных на стопах и ладонях. Под этим слоем находится сеть капиллярных сосудов и огромное количество нервных окончаний. В эпидермисе плода уже сформировались волосяные фолликулы и сальные протоки. В глубине располагается слой подкожно-жировой клетчатки, который полностью разовьется к концу беременности.
Вся поверхность кожного покрова у плода покрыта особой восковидной смазкой, которая в составе имеет секрет сальных желез и отслоившиеся чешуйки дермы. Она защищает тело малыша от пересыхания и воздействия вредных микроорганизмов. Смазка удерживается на коже с помощью пушка лануго и исчезает только перед родами.
Что происходит с малышом в 20 недель беременности?Сердце у плода бьется с частотой около 130-150 ударов в минуту, что может услышать врач с помощью стетоскопа. Ребенок уже может ненадолго открывать глаза (ранее они у него практически всегда были закрыты).
Обычно ребенок на 20 неделе беременности уже занимает правильное положение в матке - головой вниз. Он уже активно жестикулирует руками и даже может улыбаться и зевать. К этому периоду уже начинают формироваться вкусовые предпочтения, которые во многом зависят от питания матери.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Двадцатая акушерская неделя - это время, когда у женщины могут появиться отеки ног, которые важно держать под контролем, поскольку они являются предвестниками гестоза. Также отеки могут указывать на проблемы с почками и сердцем. Избавиться от них невозможно, но предотвратить ухудшение поможет ограничение употребления соли и жидкости.
Судороги в ногах являются признаком нехватки кальция. На протяжении всей беременности при росте и развитии малыша из организма матери потребляется огромное количество кальция, который необходим для укрепления костей и образования зачатков зубов. При появлении судорог показан расслабляющий массаж и включение в рацион большого количества калий содержащих блюд.
Такая опасность, как замершая беременность, в этом периоде довольно редка. В группу риска попадают, в основном, женщины, которые ранее делали аборты, а также имевшие различные травматические повреждения шейки матки.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
Женщине следует больше гулять и дышать свежим воздухом, что позволит обеспечить растущий организм кислородом для его роста и развития. Признаком его нехватки у ребенка являются резкие и учащенные движения, поэтому важно постоянно обращать внимание на то, что происходит с малышом.
Если на двадцатой неделе появились отеки, следует обратиться к специалисту, так как это явление не характерно для данного срока.
Во время роста живота кожа значительно растягивается, поэтому могут появиться легкие зудящие ощущения. Для их снятия и предотвращения появления растяжек необходимо активно увлажнять и питать кожные покровы специальными кремами или маслами.
Во втором триместре беременности женщине следует внимательно следить за своим питанием, поскольку употребление высококалорийных продуктов может привести к резкой прибавке в весе. Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу, отварной рыбе, творогу и другим калий содержащим продуктам, а также обязательно кушать каши - предпочтительно богатые железом (овсяную и гречневую).
Совершая гигиенические процедуры, нельзя направлять струю из душа во влагалище, а тем более увлекаться спринцеванием. Попадание воды и воздуха в шейку матки может повредить плод.
Если в результате увеличившейся массы тела или повышенного давления матки на полую вену у женщины развилось варикозное расширение вен, необходимо перейти на ношение обуви на низком каблуке и одежды, которая не стесняет пах и ноги. Также можно использовать специальные эластичные чулки. Рекомендуется чаще лежать или сидеть, приподняв ноги - это обеспечивает отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу во время сидения следует забыть.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
