Нередко молодые родителям кажется, что у ребенка нет родничка. На самом деле он может просто иметь маленький размер, хотя случаи, когда родничок на самом деле отсутствует, тоже встречаются.
Новорожденные дети обычно находятся под пристальным наблюдением со стороны родителей и врачей. Когда у ребенка нет родничка или его размер очень мал, это является поводом для волнений, так как может указывать на развитие серьезных заболеваний
Если у новорожденного нет родничка, нужно немедленно показать кроху специалистам. Как правило, врачи осматривают ребенка в родильном доме и во время домашнего патронажа. При появлении подозрений может потребоваться консультация хирурга.
На голове малыша, только что родившегося на свет, должен быть родничок. Нет у новорожденного этого участка, либо он просто очень мал - это должен решать исключительно специалист.
В период внутриутробной жизни опорно-двигательный аппарат и другие органы плода развиваются постепенно. Череп вначале состоит из подвижных пластин, которые затем покрываются хрящевой тканью, а чуть позже окостеневают.
Но окостеневает череп не полностью. К моменту появления малыша на свет на его голове должны располагаться 6 родничков. Один из них находится в верхней части черепа, один - на затылке и двое парных - по бокам. Но самым большим по размеру является именно самый верхний родничок. Остальные могут зарасти еще до появления крохи на свет или в течение первого месяца жизни и это считается нормой.
Верхний родничок представляет из себя подвижную пластину, которая расположена на стыке двух крупных костей черепа. Со временем этот участок окостеневает и врачи констатируют его зарастание.
При рождении малыша родничок на его голове должен иметь форму ромба. Длина самой широкой его части должна составлять около 30 миллиметров. Но иногда случается так, что не окостеневший участок имеет гораздо более маленький размер или отсутствует вовсе.
Данная патология обнаруживается при визуальном осмотре, но для постановки более точного диагноза может потребоваться УЗИ.
Отсутствие родничка может представлять опасность для ребенка, даже если данная особенность не связана с какими-то серьезными заболеваниями. Не окостеневшие участки выполняют функцию амортизаторов. Они защищают голову малыша от травм, которые он может получить в результате падений.
Родничок также принимает участие в терморегуляции. Как известно, организм малышей не совершенен, поэтому новорожденных так легко перегреть. Если температура окружающей среды резко повышается, тело ребенка нагревается, но не окостеневшие участки исключают возможность перегрева головного мозга.
Родничок защищает голову малыша от повреждений во время родов. Когда малыш проходит по родовым путям кости черепа заходят друг за друга. Если череп окостенел полностью, родовой процесс проходит гораздо более тяжело.
Если нет родничка у новорожденного, это может свидетельствовать о задержке внутриутробного развития. Серьезным поводом для беспокойства должно стать отсутствие родничка в сочетании с уменьшенным размером головы по сравнению с общепринятыми нормами.
Отсутствие родничка на голове малыша создает угрозу и для здоровья женщины. Во время родов она может получить разрыв промежности, особенно если малыш очень крупный или окружность головы достаточно большая.
Многие мамы задаются вопросом о том, может ли маленький не окостеневший участок указывать на развитие серьезной патологии. К сожалению, небольшой размер или отсутствие родничка на голове иногда являются симптомами развития тяжелого порока. Это заболевание является крайне редким, но приводит к глухоте, слепоте. Если патологию удается выявить на ранних стадиях, справиться с недугом может помочь операция. Именно поэтому так важна своевременная диагностика. После проведения оперативного вмешательства есть все шансы на полное выздоровление.
Отсутствие родничка может стать причиной повышения внутричерепного давления, что влечет за собой весьма неприятные последствия. В некоторых случаях педиатры даже советуют уменьшить порции смеси или грудного молока во время кормления. Конечно же, это актуально только для детей, хорошо набирающих вес.
Нередко родители считают, что у их ребенка нет родничка, но на самом деле его размер просто составляет всего несколько миллиметров. Немаловажным является и то, как не окостенелый участок будет зарастать со временем. В норме к году он должен уменьшиться до 8 миллиметров, но окостенение может происходит и более быстрыми, а также более медленными темпами. Если изначально размер родничка был мал, чаще всего наблюдается замедленное зарастание.
На скорость окостенения участка черепа не влияют никакие внешние факторы, а также питание. Все зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Принято считать, что родничок - это очень уязвимое место. На самом деле это не совсем верно. Родителям не стоит бояться лишний раз погладить кроху по голове, расчесать его. Если соблюдать общепринятые правила техники безопасности, ребенку ничего не угрожает. Мозг хорошо защищен от внешних воздействий даже под не окостеневшими участками.
Если родничок расположен не на верхней части черепа, а ближе к затылку, это тоже должно стать поводом для более углубленного обследования. Специалисты советуют молодым родителям, при наличии у их малышей подобной особенности, регулярно проходить осмотры. Это позволит вовремя выявить малейшие отклонения в состоянии здоровья крохи и начать лечение, если это необходимо.
Когда у новорожденного нет родничка, это не может стать причиной рахита, как привыкли считать многие. Наоборот, при данном заболевании наблюдается размягчение костей. В любом случае, диагнозы должен ставить исключительно специалист.
Если у младенца нет родничка, родителям крохи стоит немедленно показать его врачу. Эта особенность может быть связана с наследственными факторами, а также являться симптомом развития некоторых заболеваний. Отсутствие родничка повышает риск получения травмы новорожденным.
Маленький родничок у новорожденного – участок неокостеневшей ткани черепа, который имеет размеры, не достигающие нормальных показателей. Всего в норме у ребенка можно обнаружить 6 таких структур, имеющих определенную локализацию и закрывающихся к конкретному периоду жизни.
В некоторых случаях маленький родничок у грудничка указывает на серьезную патологию, а в некоторых – является физиологической особенностью. Разобраться родителям в причине таких изменений поможет врач-педиатр.
Наиболее значимыми для малыша и врачей являются переднее и заднее темечки, которые не только помогают в процессе родов, но и осуществляют терморегуляцию ликвора и вещества головного мозга (посредством этих образований происходит отдача избыточного тепла). Самый крупный родничок у грудничка располагается в области сочленения двух теменных и двух лобных костей и имеет ромбовидную форму. Его очень легко найти и прощупать, особенно у новорожденного.
Заднему темечку соответствует стык затылочной кости и пары теменных, образование при этом имеет вид маленького треугольника. В норме у детей его размеры не превышают 10 мм, а зарастание происходит не позднее первых двух месяцев жизни.
В диагностике заболеваний наибольшее значение придают все-таки переднему темечку.
Поэтому очень важно знать его нормальные показатели в соответствии с возрастом ребенка (допускается разброс значений на 2 мм в сторону уменьшения и увеличения):
к 4-м неделям размер родничка достигает 28-31 мм; в возрасте 2-х месяцев происходит его значительное уменьшение –до 25-26 мм; в 3-месячном возрасте нормальные размеры соответствуют 21-23 мм; к 4-5 месяцам показатели достигают 18-20 мм; в 6 месяцев нормальная ширина равняется 16,5-17 мм; к 7 месяцам жизни он уменьшается всего на 1-1,5 см и становится 15,5-16 мм; в 8-9 месяцев размеры не должны превышать 15 мм; в 10-месячном возрасте ребенок имеет темечко с 12 мм; 11 месяцам жизни соответствует 8 мм.
Таким образом, самое крупное хрящевое образование на черепе ребенка должно закрыться к году или максимально – к полутора годам. Если даже с учетом допустимых погрешностей регистрируется маленький родничок у ребенка, это значит, что родителям и врачу необходимо начать диагностический поиск причины такого состояния.
Для этого проводится детальный опрос касательно течения беременности и раннего послеродового периода, уточняется характер питания матери и был ли прием каких-либо профилактических или лечебных лекарственных средства.
Как для здорового, так и для новорожденного с очень маленьким родничкомврач выполняет полный объективный осмотр с оценкой общего, психоэмоционального и соматического развития. В некоторых случаях ребенку назначается консультация врача-невропатолога, инфекциониста и генетика для проведения дифференциальной диагностики.
Компьютерная томография головного мозга. Электроэнцефалография. Ультрасонографическое исследование вещества головного мозга. Рентгенография костей черепа. Причины маленького родничка
Почему у новорожденного может быть маленький родничок? Из физиологических причин выделяют наследственные особенности строения черепа и длительный прием матерью витаминов во время беременности.
В первом случае маленький родничок является семейной особенностью, что сопровождается нормальной окружностью головы малыша и полноценным психосоматическим развитием, соответствующим возрасту. Такое состояние не опасно и не требует коррекции либо лечения. Употребление комплексных витаминных препаратов во время беременности также может привести к тому, что маленький родничок у ребенка будет с рождения. Как правило, последствия заключаются лишь в раннем окостенении темечка.
В редких случаях размер хрящевого образования, не достигшего нормальных показателей, означает наличие врожденных пороков, внутриутробных инфекций или некорректной дозы витамина D3.
Наиболее распространенные патологические причины:
Врожденные пороки развития головного мозга (микроцефалия, лейкомаляция, микрополигирия и т. д.). Микроцефалия говорит о недоразвитии головного мозга и о том, что его размеры значительно меньше положенных. Встречается в случае врожденной краснухи, токсоплазмоза, герпесвирусной инфекции. Лейкомаляция – это очаговое размягчение ткани мозга, являющееся следствием чаще всего врожденной ветряной оспы, сифилиса и т. д. Краниосиностоз. Маленький родничок у новорожденного может быть следствием патологии костной системы, при которой происходит ускоренное окостенение темечек и швов черепа, а также зон роста трубчатых костей. Наблюдается при рахите, болезнях щитовидной и паращитовидных желез. Избыток кальция. Высокая концентрация ионов кальция и витамина D в периферической крови нередко приводит к серьезным последствиям, одним из которых является недостаточный размер переднего темечка. Это объясняет то, почему назначение витамина для профилактики рахита должно быть обоснованным.
Возможные последствия
Опасен ли маленький родничок у новорожденного? Известно, что любое патологическое состояние в грудном возрасте имеет свои ранние или отдаленные осложнения разной степени выраженности.
Наиболее типичные последствия маленького родничка у новорожденного при краниосиностозе – это деформация костей черепа, косоглазие, в более тяжелых случаях имеет место быть слепота, тугоухость и задержка психического, умственного и физического развития. Данная патология требует хирургического лечения.
При врожденных пороках головного мозга в более старшем возрасте дети страдают глубокой умственной отсталостью, могут иметь очаговую неврологическую симптоматику в виде парезов конечностей, нарушения речи, зрения и слуха. Нередко им выставляют диагноз ДЦП.
Гиперкальциемия приводит к тяжелому поражению почек, пищеварительного тракта и костной системы, что проявляется тугоподвижностью и контрактурами суставов.
Уход за маленьким родничком
При подтверждении физиологического генеза уменьшения переднего темечка особых действий со стороны родителей не требуется.
оптимизировать объем и количество кормлений при грудном вскармливании; вводить витамин D только строго по показаниям и в назначенной врачом дозировке; оберегать податливую область черепа от травм, переохлаждения и чрезмерного нагревания.
Даже при хорошем самочувствии ребенок регулярно должен посещать своего врача-педиатра.
Полезное видео о размерах родничка у новорожденного
|
Сообщение 29035769. |
|||
|
Сообщение 29038849. Ответ на сообщение 29037538 анонимный пользователь Время: Дата: |
|||
|
Сообщение 29044639. Ответ на сообщение 29038849 Время: Дата: |
|||
|
Сообщение 29060692. |
|||
|
Сообщение 29089930. Пользователь Время: Дата: |
|||
|
Сообщение 29091635. Пользователь Время: Дата: |
|||
|
Сообщение 29102076. Время: Дата: |
|||
Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.
Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается; Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой; Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга; За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.
Большой и малый роднички
Где находится
Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.
Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.
Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.
Когда зарастает
Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.
Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.
Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
Отклонения в развитии
Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:
Рахит . Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>; Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка; Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками; Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция , а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия; Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
(картинка кликабельна)
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.
Причины раннего закрытия родничка
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
Выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
Сильная температура; Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка; Рвота; Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка; Косоглазие; Судороги или эпилептические приступы; Потеря сознания; Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.
Впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.
Боязнь повредить
Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! - такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.
Родничок у новорожденного . Зачем нужны роднички у новорожденного в голове и когда родничкам положено зарастать? Эти вопросы стали темой разговора с детским неврологом.
Природа снабдила дитя прочными и в то же время очень эластичными косточками черепа, соединив их между собой естественными амортизаторами - швами и родничками , - поясняет невролог Детской клинической университетской больницы Байба Норите-Лапсиня. - Состояние швов и родничков у новорожденного , например, может рассказать о том, как протекали роды, или о наличии признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка. Благодаря родничку головка новорожденного может в значительной степени менять форму, проходя по родовым путям матери (косточки черепа как бы накладываются друг на друга). Это значительно облегчает родовой процесс для роженицы и младенца. И несколько деформированная головка новорожденного не должна пугать - через несколько дней она примет «положенную» форму.
Благодаря родничкам беспрепятственно происходит рост мозга. А мозг младенца первого года жизни, как известно, растет крайне интенсивно, и эластичный родничок новорожденного дает для этого роста необходимое пространство.
Роднички у новорожденных - «окошки», которые позволяют врачу обследовать мозг малыша, не причиняя младенцу неудобств. С помощью нейросонографии на ранних стадиях можно определить проблемы с формированием мозговых структур, различные опухоли, кровотечения, последствия травм.
Функция родничка - принимать активное участие в терморегуляции.
Если температура тела младенца поднимается выше 38°, через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение мозговых оболочек. Ведь высокая температура может стать причиной судорог или даже отека мозга, а наличие дополнительного терморегулятора значительно снижает такую вероятность. Родничок служит своего рода амортизатором, когда ребенок ударяется головкой о твердую поверхность.
Большой и малый родничок
Известный в народе как «мягкое темя» большой родничок у новорожденного расположен прямо на темечке (макушке). Кости черепа постепенно сходятся, и этот родничок, как правило, закрывается к 12 месяцам, однако процесс этот у деток индивидуален, и у многих он длится до полутора лет. Не беспокойтесь, если все остальные показатели развития крохи в норме. Маленький родничок у новорожденного располагается на затылке. По размерам он значительно меньше (около 0,5 см). Чаще всего к моменту рождения малый родничок у большинства новорожденных бывает уже закрыт - он прощупывается в основном у недоношенных детишек. Если же он при рождении обнаруживается, то его полное закрытие происходит в течение 2-3 месяцев.
Характеристики большого родничка (его размеры, напряжение, пульсация) представляют для доктора важную информацию о состоянии нервной системы крохи. Родничок несет большую функциональную нагрузку, и слишком раннее (так же как и слишком позднее) его зарастание нередко позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию роста костей черепа.
Время закрытия родничков у детей
От фосфорно-кальциевого обмена в организме крохи зависит время закрытия родничков у детей, которое во многом определяется тем, как питалась мама во время беременности, - поясняет доктор. - Если мама слишком увлекалась поливитаминами и богатыми кальцием молочными продуктами, роднички у ребенка малые, достаточно плотные и быстро закрываются. Вот почему будущим мамам необходимо соблюдать норму приема витаминов, которая зависит от срока беременности и индивидуально определяется акушером-гинекологом. Кстати сказать, избыток кальция вреден еще и тем, что может приводить к быстрому старению плаценты. Слишком раннее закрытие родничка нежелательно для ребенка. Так, чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза, микроцефалии (малой относительной величины черепа), а расхождение краев уже заросшего родничка - о повышенном внутричерепном давлении.
Также закрытие родничка у детей оказывает влияние на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. Если раннее закрытие родничков вызвано избытком кальция, то его недостаток приводит к слишком позднему закрытию. Причем, как и раннее закрытие, позднее - тоже тревожный сигнал. Низкое содержание кальция в организме, связанное с недостаточным поступлением витамина D, приводит не только к позднему закрытию родничков, но и к рахиту. А это означает изменение костной ткани, нарушение походки ребенка, искривление ножек. Малыш беспокоен, плохо спит, часто и обильно потеет, у него лысеет затылок.
Чтобы не допустить позднего закрытия родничка и связанного с ним рахита, необходимо нормализовать у крохи кальциево-фосфорный обмен. Для этого деткам назначают витамин D. Однако важно не только время закрытия, но и размер родничка.
В норме размер большого родничка составляет 1-3 см. Если он больше, это может свидетельствовать о нарушении оттока жидкости из боковых желудочков мозга в результате кислородного голодания плода во время беременности, родовых травм, инфекционных заболеваний. Кроме того, больше нормы родничок бывает у детей с неправильным обменом веществ, эндокринными патологиями (например, недостаточная функция щитовидной железы), с различными пороками развития (такими, как болезнь Дауна), а также у недоношенных детей.
Ребенок должен пройти комплексное медицинское обследование и сдать анализы на содержание кальция и фосфора в крови и моче, - отмечает невролог. - Дело в том, что рахит часто сопровождается нарушением деятельности вегетативной нервной системы, слабым мышечным тонусом и костными деформациями. Причем из-за слабости мышц кроха может страдать запорами. Если у малыша наряду со слишком большим родничком обнаружится задержка психомоторного развития, невропатолог назначит препараты, снижающие и устраняющие внутричерепную гипертензию. А педиатр, в свою очередь, будет следить, чтобы ребенок не отставал в развитии от своих сверстников.
Подробно рассказывайте доктору обо всем, что беспокоит в поведении малыша. Бывает, по утрам малыш просыпается с громким плачем, кричит во сне. Это может быть признаком головной боли, вызванной повышенным внутричерепным давлением. Во время плача ребенка родничок становится более напряженным, и, положив палец на его серединную линию, можно почувствовать артериальную пульсацию.
Насторожить родителей должен и вдавленный родничок - симптом острого обезвоживания организма, которое может возникнуть из-за сильного поноса или частой рвоты.
Зачастую молодые родители боятся прикасаться к родничку на темени, - говорит доктор. - Спрашивают, нужен ли какой-то особый уход за родничком? Мягкое поглаживание головки младенца рукой или расческой не может повредить мембрану родничка, она прочная, а малышу такое мамино прикосновение будет приятно. А вот погружать грудничка в воду в ванне, «нырять» при большом родничке детские неврологи не советуют. Через большой родничок на мозг в таком случае будет влиять разница давлений - под водой и атмосферного.
У новорожденного ребенка вытянутая форма головы, которая постепенно становится обычной круглой. Объясняется это строением черепа: его кости соединены мембраной и позволяют менять положение для прохождения через родовые пути. В этих частях видны ямочки, пять из них зарастают вскоре после рождения. Самый большой родничок на темечке затягивается позже, отклонения от нормы вызывают опасения у родителей. В некоторых случаях наблюдается маленький родничок у новорожденного, который затягивается слишком быстро.
Отчего зависит закрытие?
Скорость зарастания определяет фосфорно-кальциевый обмен, он большей частью зависит от питания женщины во время беременности. При достаточном количестве микроэлемента в ее рационе у будущего малыша закрытие родничка проходит в пределах нормы. При избытке потребления витаминов и продуктов, богатых кальцием у новорожденного наблюдается родничок маленького размера с плотной мембраной, сроки закрытия значительно сокращаются.
Влияет наследственный фактор: если у кого-то из родителей был маленький родничок, который не сказался отрицательно на его развитии, велика вероятность, что родившийся ребенок будет с подобной особенностью.
Питание малыша имеет значение – при грудном вскармливании вероятность несвоевременного закрытия родничка возрастает. Влияние оказывает не переизбыток кальция и витамина D, а недостаток, приводящий к позднему зарастанию и заболеваниям. Поэтому кормящая мама, если есть предпосылки к позднему закрытию, должна принимать витаминные комплексы.
Принятые нормы
У новорожденного малыша размер родничка в норме примерно 3 см в диаметре. Постепенно он зарастает, общепринятые показатели:
| Возраст | Размер родничка |
| До 1 месяца | 3 см |
| 2 месяца | 2,5 см |
| 3 месяца | 2,2 см |
| 4 месяца | 2 см |
| 5 месяцев | 1,8 см |
| 6 месяцев | 1,7 см |
| 7 месяцев | 1,6 см |
| 8 месяцев | 1,5 см |
| 9 месяцев | 1,4 см |
| 10 месяцев | 1,2 см |
| 11 месяцев | 8 см |
Нормы не являются точными, допустимо отклонение в большую или меньшую сторону в 3-4 мм. Если размер родничка у малыша маленький с учетом погрешности, не стоит делать поспешных выводов, но необходимо выяснить причины. Зарастание проверяет педиатр на регулярном осмотре, нужно проконсультироваться у него. Нельзя руководствоваться советами знакомых. При возникающих сомнениях, лучше посетить двух специалистов, дополнительно проконсультироваться у .
Доктор Комаровский отмечает, что зарастание родничка происходит индивидуально, варьируется от 3 месяцев до 2 лет. Дополнительная информация на видео. У большинства детей закрытие происходит после 8 месяцев. Встречается зарастание в 5 месяцев и является нормой при хороших общих показателях развития и роста грудничка. Редким считается 3-х месячный ребенок с заросшим родничком. Опасение должно вызывать полное закрытие в 2 месяца, если сопровождается болезненным состоянием малыша, внешними дефектами строения черепной коробки, нарушением психомоторных реакций. Дети с подобными признаками часто страдают серьезными нарушениями в развитии.
Причины
Малыш может родиться с маленьким родничком, у некоторых же он нормального размера, но зарастает слишком быстро. Основные причины:
- Индивидуальные особенности развития черепной коробки малыша. Если она не препятствует росту мозга, то не представляет опасности для здоровья;
- Краниосиностоз – костное заболевание у ребенка, провоцирующее раннее срастание костей черепа. Патология сопровождается повышенным давлением, снижением слуха, косоглазием, нарушениями в развитии скелетной системы. Иногда заболевание формируется во время внутриутробного развития, малыш может рождаться с маленьким родничком, или в процессе роста из-за эндокринных нарушений, заболеваний крови;
- Нарушение развития головного мозга;
- Заболевания нервной системы;
- Неправильное усвоение кальция в организме, нарушенный обмен веществ.
Выявить патологию может только врач. Тяжелые заболевания встречаются редко, для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования. Если есть какие-либо сомнения, то есть смыл, посетить плановое УЗИ головы, которое проводится малышам в 1 месяц с целью исключения различных патологий.
Родничок у ребенка может быть маленьким, но швы черепа срастаются нормально (завершается процесс к 20 годам). При высокой степени их закостенения врач дополнительно назначает анализ мочи на содержание кальция. Он может направить к эндокринологу, неврологу для выявления гормональных нарушений, отклонений в развитии ЦНС.
Возможные последствия
Чем может грозить маленький родничок при рождении? Не обязательно, что он быстро закроется, если это индивидуальная особенность у ребенка. В первые 5 месяцев он может увеличиться из-за стремительного роста и увеличения головного мозга. Если у малыша в три месяца уже затвердел родничок, это не обязательно причина заболевания. Важно учитывать окружность, пропорциональность головы.
Слишком маленький непропорциональный размер может говорить о нарушениях в формировании костной системы или медленном росте мозга. Аномалии, вызвавшие быстрое зарастание родничка у малыша, могут привести к:
- Деформации костей черепа;
- Потере зрения;
- Косоглазию;
- Отставанию в умственном и физическом развитии;
- Ухудшению слуха;
- Психическим расстройствам.
Изменения обусловлены неправильным ростом мозга, зависят от того, какая часть развивается с большими нарушениями. Избежать тяжелых последствий поможет своевременная постановка диагноза и проведение хирургической операции. Более положительные результаты наблюдаются, если делать ее ребенку до 6 месяцев.
Если малыш родился с маленьким родничком, необходимо внимательно следить за его состоянием, подробно описывать особенности поведения педиатру. Если он часто плачет во сне, просыпается с громким криком, возможно у него головные боли из-за . Следует проверять состояние родничка у спокойного ребенка. Выпирающая кожа, чувствуется , напряжение – признаки возможного повышения давления.
Если выявлено заболевание, необходимо строго придерживаться назначения врача. Во многих случаях опасения родителей не подтверждаются. Нужно соблюдать общие рекомендации, регулярно посещать педиатра и , согласно графику.
Родничок у малыша выполняет функцию амортизатора при падении, ударах головой. Это позволяет малышу избежать сотрясения мозга. При маленьком родничке функция снижена, необходимо особенно тщательно следить за ребенком, избегать травмы головы.
В первые месяцы родничок способствует терморегуляции мозга, помогая избежать перегрева и судорог. Не нужно одевать малышу шапочку в помещении с комфортной температурой.
Педиатр может рекомендовать ограничить профилактический прием кальция и , чтобы замедлить закрытие родничка. Его причина не избыток веществ в организме, а их неправильное усвоение. Вызывать нарушение обмена кальция способны опасные редкие заболевания, требующие лечения. Недостаток кальция и витамина D при сокращении их приема может привести к , эндокринным нарушениям.
Встречаются советы уменьшать количество молочной смеси или грудного молока, заменяя их водой. Недоедание опасно для ребенка, особенно в первые месяцы, когда происходит стремительный рост, формирование и развитие костной, нервной системы. Малышу необходимы питательные вещества, из грудного молока он дополнительно получает витамины, укрепляющие иммунитет.
Нельзя строить предположения и пытаться самостоятельно менять рацион малыша, назначать витамины или специально от них отказываться. Из-за незнания медицины принятое решение может оказаться ошибочным и негативно отразится на состоянии малыша. При любых опасениях и подозрениях нужно обратиться за разъяснением к педиатру.
Для очень многих родителей слово «родничок» звучит пугающе. Иногда встречаются такие, которые боятся лишний раз дотронуться к голове ребенка, боясь за этот самый «родничок». А услышав, о том, что ребенок родился с очень маленьким родничком, вообще начинают паниковать. Чтобы избавить неопытных родителей от таких лишних страхов, расскажем все о родничках и о маленьких в частности.
Что такое родничок и зачем он нужен?Родничок – пустое пространство между костями черепа, которое покрыто прочной перепонкой. У каждого ребенка при рождении имеется 6 родничков, но подробно поговорим только о шестом, самом большом, так как остальные закрываются в первые недели жизни ребенка.
Первое, в чем помогает родничок – это рождение малыша. Проходя через узкие мамины бедра, кости черепа ребенка как бы накладываются одна на другую, тем самым уменьшая головку и облегчая выход.
Эластичность черепа также пригодится и в первые годы жизни, когда малыш очень часто падает, учась ходить и познавая этот мир. Во время падения эластичность гасит силу удара, тем самым защищая ребенка от серьезных травм и последствий.
Через родничок при помощи нейросонографии врачи могут осматривать и контролировать рост и состояние мозга ребенка. Который растет очень быстро и здесь также немаловажна эластичность родничка. Мало кто знает, но при высокой температуре, через поверхность большого родничка происходит необходимое охлаждение мозговых оболочек.
Что означает маленький родничок у ребенка?
Причинами маленького родничка у младенцев могут быть следующие болезни:
- Краниосиностоз. Заболевание костной системы, при которой наблюдается раннее закрытие швов черепа, повышенное внутричерепное давление, косоглазие, нарушение слуха и роста всего скелета. Это заболевание может быть как врожденным, так и появиться из-за рахита и отклонений в щитовидных железах.
- Аномалии развития головного мозга.
Но стоит сказать, что эти заболевания очень редко встречаются. А на вопрос «почему у ребенка маленький родничок?» невропатологи чаще всего отвечают, что это индивидуальная особенность человека. Кто-то рождается блондином, кто-то брюнетом – из-за этого ведь никто не переживает. Вот так и размеры родничка. Считается, что если родничок у ребенка маленький, но окружность головы нормальная, то и малыш здоров. Конечно, в качестве 
профилактики стоит внимательней наблюдать за ребенком с маленьким родничком. Как уже было написано ранее, родничок служит для смягчения удара, если ребенок вдруг ударится головой. Поэтому мамам нужно быть внимательней к своему карапузу.
Хочется заметить, что многие врачи, при маленьком родничке советуют не давать витамин Д и уменьшить количество употребляемых молочных продуктов. Но в таком случае мамам обязательно нужно поинтересоваться о профилактике рахите, к которому, как известно, приводит недостаток кальция. Чтобы не получилось как в русской поговорке: «Одно лечим, другое калечим!».
Родители новорожденного часто переживают, в норме ли роднички у малыша, не слишком ли они маленькие или большие. Но прежде чем дать ответ на данный вопрос, следует разобраться с сутью самого явления. Что такое роднички? На черепе ребенка есть шесть пустот между черепными косточками, которые покрыты достаточно плотной перепонкой из соединительной ткани – это роднички.
Четыре небольших «окошка» при отсутствии каких-либо патологий развития, закрываются уже через несколько дней после рождения, пятый – на второй месяц, а самый большой полностью зарастает на протяжении от 3 месяцев до 1 года.
Из чего состоят неокостеневшие участки?
В отличие от черепа взрослого человека, черепная коробка новорожденного малыша состоит из множества плоских косточек. В областях стыка двух костей формируется шов, но там, где соединяются сразу три плоские косточки, появляется пустота, напоминающая многоугольник. Такие пространства покрываются достаточно плотной соединительной тканью, которая и носит название родничка. Со временем эта ткань начинается потихоньку затвердевать, в результате чего размеры пустот сокращаются и, в конечном счете, полностью закрываются.
При этом у малыша при рождении можно выделить 6 таких брешей:
- пару сосцевидных;
- пару клиновидных;
- заднюю и переднюю.
Первые четыре зарастают практически сразу, а вот маленький родничок у новорожденного ребенка закрывается постепенно, что может вызвать у родителей некоторые опасения по поводу динамики уменьшения бреши.
Роль родничка, его размеры
Неокостеневшие зоны на своде черепа играют важную роль еще при родах: большой и маленький родничок при рождении сжимаются, что существенного облегчает процесс прохождения плода по родовому каналу.
Кроме того, после появления малыша на свет, неокостеневшие участки головы выполняют несколько задач:
- Поскольку в несколько первых дней жизни ребенка череп может трансформироваться, «окошки в голове» позволяют избежать получения серьезных травм;
- Незаросшие отделы свода черепа берут участие в терморегуляции, благодаря чему не происходит переохлаждения или перегрева тела ребенка;
- Перепонки из соединительной ткани играют роль «окошек» , за счет которых совершает УЗИ мозга.
Размеры брешей в черепной коробке у новорожденного могут быть разными, но в норме маленький родничок у новорожденного ребенка в 1 месяц не должен превышать 3-4 мм. Примерно к 8 неделям он должен полностью закрыться.
Большая брешь, находящаяся на темечке, может иметь различные размеры: от 5 до 25 мм. Поскольку этот участок головы окостеневает дольше остальных, тенденция к его уменьшению наблюдается врачом. Кроме того, воспользовавшись таблицей, представленной ниже, родители и сами могут определить: в норме размер родничка у малыша или нет: .
От чего зависит процесс зарастания?
Процесс окостенения соединительной ткани зависит от множества факторов, к которым можно отнести:
- Способ вскармливания. Скорость зарастания бреши в черепе у детей, находящихся на
искусственном вскармливании, как правило, ниже; - Дефицит витаминов. Недостаток в организме витамина D3 также приводит к замедлению процесса срастания косточек;
- Интенсивность роста. В случае полноценного питания и хорошей прибавке в весе малыша, пустоты в черепной коробке затягиваются гораздо быстрее;
- Недоношенность. Как правило, дети, родившиеся раньше положенного срока, немного отстают в физическом развитии, но уже через полгода догоняют своих сверстников;
- Наследственная болезнь. У детей, страдающих от таких недугов, как гидроцефалия или же ахондродисплазия, тенденция к срастанию косточек черепа достаточно плохая, поэтому последствия могут быть весьма печальными.
Отклонения от нормы
В нормальном состоянии неокостеневшие островки на черепе ребенка могут быть немного выпуклыми или же впавшими, но это еще не повод для серьезного беспокойства. Кроме того, эти участки время от времени могут пульсировать, что видно невооруженным глазом, но и это является нормой. А вот если до третьего месяца жизни малыша, маленький родничок, находящийся в задней части черепа, полностью не закрывается, родителям стоит обеспокоиться.
Типы родничков, считающиеся отклонением от нормы:
- Соединительная ткань будто бы вдавилась в череп. При этом у малыша наблюдается повышенная температура или рвота;
- Кожа над неокостеневшими участками «вздулась» . Нередко в таких случаях рефлексы новорожденного нарушены, из-за чего возникают судороги.
В подобных случаях следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи для госпитализации малыша. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии достаточно серьезных болезней, таких как менингит, энцефалит или же онкология.
Есть ли отклонения от нормы: как проверить?
Последствия, если у ребенка маленький родничок в 3 месяца не затянулся, могут быть как серьезными, так и не очень.
Но в любом случае родителям следует обратиться к специалистам, а именно:
- пройти обследование у эндокринолога;
- сдать анализы для определения степени усвоения кальция организмом ребенка;
- проконсультироваться с неврологом и генетиком.
Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы определить: есть ли повод для беспокойств или нет. В случае отрицательного результата, врач непременно назначит курс лечения, благодаря которому малыш скорее оправится.
Какие могут быть последствия?
Мамы должны понимать, что если маленький родничок у малыша в 3 месяца еще не зарос, то обратиться к врачу следует в любом случае. Иногда неопытные родители, ссылаясь на нормальное самочувствие малыша, могут пренебречь этим правилом. Но последствия такого решения могут быть очень печальными.
В некоторых случаях замедленный процесс окостенения участков свода черепа приводит к таким последствиям:
- деформации черепной коробки;
- нарушению слуха и зрения;
- отставанию ребенка в умственном и физическом развитии;
- косоглазию и психическому расстройству.
Порой избавиться от таких тяжелых последствий позволяет оперативное вмешательство специалистов, но не всегда.
Поэтому если вы заметили какие-то отклонения в развитии своего малыша, не медлите, обратитесь к врачу.
Ведь чем раньше он назначит лечение, тем скорее поправится ваш малыш, что позволит избежать достаточно тяжелых, а в некоторых случаях непоправимых последствий.
