Сан пин по ветряной оспе. Санитарные правила карантина по ветрянке

(или ветряная оспа) - это острое инфекционное заболевание с симптомами, проявляющимися множеством высыпаний на коже в виде папул, заполненных прозрачной жидкостью и высокой температурой тела.

Инфекция передается воздушно-капельным путем и распространяется среди детей в возрасте от 2 до 6 лет. У малышей заболевание протекает в более легкой форме. Через некоторое время после недомогания тело покрывается розовыми пятнышками, которые впоследствии превращаются в папулы с жидкостью. Они сильно чешутся. После высыпания у больного повышается температура до 39°C (подробнее ). После исчезновения пузырьков на их месте образуется коричневая корочка.

При отсутствии иммунитета к данной инфекции ветрянкой могут заболеть и взрослые. Заболевание у них протекает в тяжелой форме (подробнее ). Если иммунитет человека ослаблен, то в большинстве случаев у него наблюдается развитие осложнений.

Так как заражению ветрянкой подвержены дети, то очагами распространения заболевания являются детские сады и школы. При выявлении заболевания специальные мероприятия по дезинфекции в учебных заведениях не проводят. Это связано с нестабильной жизнедеятельностью микроорганизма, вызывающего ветрянку. Во внешней среде вирус , вызывающий инфекцию, быстро разрушается.

В группе детского сада объявляется карантин по ветрянке на инкубационный период с момента выявления последнего заболевшего.

Всем малышам, контактировавшим с больным, разрешается посещать садик. Детям по разным причинам, не посещавшим в это время детское учреждение, предлагается перейти в другую группу или оставаться дома на период карантина.

Когда и как объявляют карантин?

Если в учебном заведении обнаруживают ребенка с симптомами ветрянки, в группу или класс вызывают врача для установления диагноза. В случае положительного результата руководитель учебного заведения издает приказ о введении карантина.

Объявление о карантине по ветрянке в детском саду или школе для информирования родителей вывешивают на дверях учреждения. Больных малышей оставляют дома на период, пока появляются высыпания.

Что делать при вспышке ветрянки в коллективе?

При карантине учреждение продолжает работать. Мероприятия, обеспечивающие защиту коллектива от распространения ветрянки:

  • коллективы, находящиеся на карантине, не допускаются в музыкальный и физкультурный залы, занятия проводят в помещении группы или классной комнате;
  • в здания учебных заведений и на прогулку группы на карантине попадают по запасному входу;
  • в помещениях проводят частое проветривание и влажную уборку;
  • дети из карантинных групп, не болевшие ранее ветрянкой, не принимаются в санаторно-курортные учреждения, на стационарное лечение и другие общественные места, где они могут стать источниками инфекции.

По правилам карантина детей каждый день должна осматривать медицинская сестра. При выявлении больного его изолируют от остальных малышей и вызывают родителей забрать ребенка домой.

Сколько длится?

Продолжительность максимального инкубационного периода вируса ветряной оспы, когда отсутствуют симптомы болезни, составляет 21 день. На такой же срок назначают карантин при ветрянке с даты выявления последнего заболевшего малыша. Если появляется очередной больной, карантин продлевают.

При контакте с больным в домашних условиях здоровому ребенку разрешено посещать детский сад на протяжении 10 дней. С 11 по 21 день включительно его в садик не водят.

Ветрянка – это вирусное заболевание, которое распространено среди детей возрастом от 3 до 10 лет.

Инфекция разносится воздушно-капельным путем, поэтому заражение здорового человека происходит быстро. В детстве заболевание переносится легко и даже бессимптомно, если иммунитет у малыша достаточно крепкий. У взрослых ветряная оспа существенно подрывает здоровье и в запущенных случаях приводит к осложнениям.

Зараженных вирусом людей принято изолировать от общества и помещать на домашний карантин. Если мама больного ребенка работает или заболевший взрослый ведет профессиональную деятельность вне дома, наверняка их заинтересует вопрос, сколько дней нужно быть дома, если развивается ветрянка.

Клинические особенности заболевания

Чтобы понять, сколько дней длится ветрянка, необходимо разобраться в особенностях ее течения.

С момента инфицирования до проявления первичных симптомов проходит от 7 до 21суток. За несколько дней до первых кожных изменений у больного ухудшается самочувствие:

  • Возникает слабость.
  • Пропадает аппетит.
  • Периодически появляется головная боль.
  • Повышается температура тела до 39°C.
  • Постепенно недомогание усиливается.

Спустя 2 суток на смену этим симптомам приходят розовые мелкие пятнышки на теле. Позднее они превращаются в жидкостные пузырьки. Процесс их формирования причиняет зуд и неприятные ощущения. На этапе высыпаний температура тела существенно повышается.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей ? Период высыпаний занимает 3 – 10 дней. Образование новых папул на лице и туловище говорит о том, что вирус погружается в глубокие слои эпидермиса.

Через 5 – 7 дней от момента появления пузырьки обрастают корочками. Если не сдирать их самостоятельно, оспинки исчезнут бесследно. В противном случае на месте папул останутся рубцы.

Новые пузырьки формируются через 3 – 4 дня после покрытия предшествующих папул корками. Циклы могут повторяться многократно. В остром периоде ветрянки на коже могут одновременно возникать все ее клинические проявления:

Продолжительность ветрянки в среднем составляет от 10 до 21 дней. Максимальная длительность болезни достигает 39 дней. В зависимости от состояния иммунитета симптомы болезни могут появиться только через 3 недели после общения с источником вируса.

Период заразности ветрянки

Сколько дней заразна ветрянка после высыпания папулами на коже? Опасность для окружающих больной представляет первые 5 – 10 суток, или пока на теле не перестанут появляться оспинки. В это время, которое называется продромальный период, у детей и взрослых наблюдаются признаки, сходные с ОРВИ.

Не зная о своей болезни, человек продолжает общение с друзьями, коллегами и членами семьи, становясь разносчиком вирусной инфекции.

Сложно сказать, на какой стадии развития ветрянки больной наиболее опасен.

Ребенок может оставаться заразным, даже если высыпания начали подсыхать. Если он заскучал дома, родители порой игнорируют запрет на прогулки и выводят кроху на свежий воздух. До начала выздоровления общение больного малыша со здоровыми товарищами обязательно приведет к заражению, если они еще не болели ветрянкой.

Специалисты установили, что минимальное время заразности ветрянки – 4 суток, максимальное – 13. На основании этих данных санэпидемстанцией принято решение, на сколько дней закрывать детсады на карантин по ветрянке. Традиционно срок составляет 14 дней. За это время дети полностью выздоравливают и не представляют опасности для здорового общества.

Специфические высыпания с жидкостным содержимым – главный признак ветрянки. Их наличие позволяет уверенно диагностировать заболевание. Заразным человек считается до тех пор, пока все папулы не покроются корочками, а новые элементы не будут появляться.

Больничный лист при ветрянке

Зная, сколько дней болеют ветрянкой, врач сразу скажет родителям, что они освобождаются от работы на 5 – 10 дней. Больничный лист по уходу за ребенком выдается согласно трудовому законодательству. При сильном иммунитете проходит быстро. Но обычно педиатр выписывает ребенка в детсад через 5 дней от момента фиксации последних пятен.

Если здоровье малыша подорвано предыдущей болезнью, 10 дней положенного больничного может не хватить на полное выздоровление. Вопрос выхода на работу для мам и пап решается индивидуально с врачом либо родителя выписывают, а малыша оставляют на попечение надежных родственников.

У старших пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, в запущенных случаях – с поражением внутренних органов (сердце, почки, отделы дыхательной системы). Из-за сильной интоксикации организма взрослым трудно вставать с постели. Им прописывают постельный режим, антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты. При лихорадке, сопровождающей процесс образования папул, необходимо принимать жаропонижающее.

Снижать температуру у детей таблетками ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется. Препарат дает осложнения на печень.

Сколько дней болеют ветрянкой взрослые ? Учитывая тяжесть течения патологии, старшим пациентам выдают больничный лист на 2 – 3 недели. Множественные высыпания на теле могут сливаться в один крупный элемент. У больного держится высокая температура и наблюдается сильная интоксикация организма.

Употреблять алкогольные напитки в период болезни категорически запрещено. Курить нежелательно, но можно (для ослабления интоксикации рекомендуется уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в день).

P.S. Длительность болезни бывает разной. Защититься от нее полностью поможет прививка против ветрянки. Инъекции ставят пациентам старше 2 лет, ранее не болевшим ветрянкой. Вакцина платная, поскольку данное профилактическое мероприятие не является обязательным.

Стоимость вакцинации зависит от используемого препарата и уровня клиники (в среднем 3 тыс. рублей).

Ветряная оспа – крайне заразное заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Возбудителем данной инфекции является вирус герпеса 3 типа, или микроорганизм Зостер. При первичном контакте он попадает во внутренние среды человека и начинает стремительно развиваться и делиться. Распознать инфицирование можно лишь через несколько дней, когда заканчивается инкубационный период. Симптомы ветрянки проявляются в виде высокой температуры тела, покраснения и зуда кожного покрова, множественной сыпи по телу. Статистика показывает, что вероятность заражения у человека, который ранее не болел ветрянкой, после контакта с носителем составляет 90%.

Карантин при ветрянке в дошкольных учреждениях

Протекание ветрянки у детей и взрослых практически одинаковое. Отдельно течение этой болезни выделяется у новорожденных, беременных и пожилых, так как эти группы населения имеют ослабленный иммунитет. Исследования показывают, что у них инкубационный период длится гораздо больше. Спровоцировать ветрянку может вирус герпеса 3 типа, который распространяется воздушно-капельным путем. Если у человека с иммунными способностями организма все в порядке, то заболевание протекает в легкой форме. В таком случае полное выздоровление наступает за 7-10 дней. Если же имеются какие-либо серьезные заболевания, то облегчение наступает не позже чем 20-10 сутки. Течение ветряной оспы принято делить на следующие периоды:

  • Инкубационные – длится около 10-20 дней. В это время на слизистых оболочках вирус ветрянки начинает активно размножаться. На этом этапе заразившийся не ощущает никаких специфических симптомов, однако уже активно распространяет возбудителя среди других людей.
  • Продромальный – продолжается в течение 1-2 дней. В это время у больного возникает недомогание, слабость, повышенная утомляемость, может повышаться температура тела.
  • Активного высыпания – занимает 3-10 дней. Характеризуется появлением сыпи на кожном покрове, которая доставляет обладателю массу дискомфорта.
  • Выздоровления – продолжается в течение 5 дней. Температура тела падает до нормальных отметок, на месте мокнущих папул появляются засохшие корочки.

Продолжительность того либо иного периода в течении ветряной оспы зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. Во время инкубации человек незаразен для окружающих, опасным он становится лишь после появления сыпи на кожном покрове. Вирус в организме обезвреживается лишь на 10 день, после чего в организме формируются защитные антитела, не допускающие повторного заражения. Нужно отметить, что, если женщина болела ветрянкой, ее ребенок родится с иммунитетом к этому заболеванию.

Сколько длится карантин?

Заразившийся человек опасен для окружающих лишь в первые 5-10 дней. Проще всего ориентироваться на сыпь: если она имеется, то вирус в активной форме и может активно распространяться и делиться. На это время постарайтесь полностью оградиться больного от контакта с окружающими, особенно взрослыми, которые ранее не болели ветрянкой. Медики говорят, что срок заразности ветрянки в среднем составляет 4-13 дней. СанПин по ветряной оспе указывает, что карантин в общеобразовательных учреждениях составляет 2 недели (новый).

Взрослым, которые уходят на больничный по уходу за ребенком, больным ветрянкой, дается до 10 дней. За это время удается полностью победить болезнь и предпринять все необходимые мероприятия по недопущению развития осложнений. В подавляющем большинстве случаев дети переносят данное заболевание за 5 дней. Ветряная оспа протекает у них достаточно легко, однако при недостаточном лечении может возникнуть пневмония, ревматизм, ларингит, ухудшение работы некоторых внутренних органов.

Как начинается ветрянка?

Определить, когда точно произошло заражение ветрянкой, невозможно – инкубационный период у этой инфекции занимает 10-21 день. В этот период человек не испытывает никакого дискомфорта, у него не возникает никаких специфических симптомов. Только по окончанию инкубационного периода можно определить первые признаки заражения. Обычно симптомы ветряной оспы заключаются в:

  • Появлении слабости, озноба, повышенной утомляемости, сонливости, апатии. Дети становятся более нервными и капризными, привычная активность сменяется вялостью.
  • Повышении температуры тела до 39-40 градусов.
  • Возникновении на кожном покрове очагов покраснения, на которых через некоторое время появляется характерная сыпь.
  • Распространении образовавшихся папул по всему телу, появлении жидкости внутри болячек.
  • Судорогах, которые могут возникнуть из-за высокой температуры тела.
  • Полном отсутствии аппетита, что вызвано болезненностью слизистых оболочек горла.

Данные мероприятия созданы для предупреждения распространения инфекции. Карантин осуществляется в том случае, если в одной из групп детского сада, школы или другого учреждения был обнаружен ребёнок больной ветряной оспой.

Во время карантина в учреждении проводят мероприятия согласно СанПин:

  • В лагерях, школах или детских садах проводится осмотр детей. Медицинский работник ежедневно осматривает детей на предмет заражения ветряной оспой.
  • Различные занятия и мероприятия проводят не выходя из группы или класса.
    Работники учреждения не менее двух раз в день проводят влажную уборку в помещении.
  • Как известно, ультрафиолет эффективно деактивирует вирус ветряной оспы. Вследствие чего несколько раз в день осуществляется кварцевание помещений.
  • Игрушки, поверхности мебели и посуду ежедневно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.
  • Два раза в день проводят проветривание помещений.

Как и когда объявляют карантин

Если в детском саду или в другом учреждении с массовым скоплением детей обнаруживают ребенка, который заболел ветряной оспой, информацию о заболевании передают в поликлинику.

Участковый врач осматривает ребенка, при подтверждении данного диагноза врач передает информацию в санитарно-эпидемиологическую службу (СЭС). СЭС в свою очередь издает приказ о карантине.

Закрывают ли садик на карантин при ветрянке?

Следует отметить, что учреждения не прекращают работу, на время карантина учреждение продолжает работу с некоторыми особенностями.

Сколько дней длится карантин?

Обычно карантин в детских садах и других учреждениях объявляют минимум на 21 день. Данный период времени соответствует максимальному . В том случае, если после окончания карантина обнаруживается вновь заболевший, карантин может быть продлен.

Вести ли ребенка в сад?

Так как не у всех есть возможность оставлять ребенка дома, данный вопрос волнует многих родителей. В том случае если ребенок не был в детском саду на момент обнаружения заболевшего ребенка, работники учреждения посоветуют вам отсидеться дома, чтобы избежать инфекционирования.

Если у родителей не данной возможности, заведующая детского сада предлагает временно посещать другую группу. Если родители решили по-прежнему водить ребенка в сад, руководство данного учреждения просит написать соответствующую расписку.

Нередко случаются такие ситуации, когда ребенок контактировал с заболевшим ветрянкой за пределами детского сада. В таком случае ребенку позволяют посещать детский сад первые 10 дней с момента инцидента. Начиная с 11 дня ребенок должен находится дома до полного выздоровления.

Вакцинация во время карантина

Часто родители встают перед выбором, делать ли прививку от ветрянки, если в саду карантин? Можно ли делать манту при карантине по ветрянке? Специалисты утверждают, что вакцинация от ветрянки во время карантина не противопоказана.

Желательно отдать предпочтение вакцине Варилрикс, которую можно ставить экстренно для предупреждения инфицирования.

Что касается манту и других прививок, вакцинацию разрешено проводить только после окончания карантина.

Меры предосторожности

Если по каким-то причинам вы решили водить ребенка в группу, которая находится на карантине, работники учреждения и родители должны соблюдать некоторые меры предосторожности. Данные манипуляции помогут обезопасить детей от возможного заражения:

  • Работники детского сада советуют приводить детей в группу в медицинской маске.
  • Музыкальные и физкультурные занятия проводят исключительно в группе.
  • Выход на прогулку осуществляется через отдельных выход.
  • Дети, которые посещают карантинную группу гуляют на отдельной площадке.
  • По приходу домой ребенок должен тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
  • В квартире также следует проводить обработку поверхностей в целях профилактики.

Каждый родитель должен ежедневно осматривать ребенка на предмет высыпаний, а также следить за самочувствием малыша. При малейших подозрениях на инфекцию необходимо вызвать врача-педиатра.

Кому нельзя посещать подкарантинные учреждения

Если в каком-либо учреждении объявили карантин по ветрянке, не рекомендовано посещать такие объекты следующим лицам:

  • Беременным женщинам.
  • Пожилым людям.
  • Детям до 1 года.

Если по каким-то причинам обойти стороной данное учреждение невозможно, обязательно одевайте медицинскую маску. Если же речь идет о роддоме, беременным женщинам, у которых до начала предполагаемой даты родов остается не менее двух недель, предлагают на время карантина отправится домой.

При карантине в роддоме запрещено посещение посторонним лицам.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что карантин в детском саду и в школе вовсе не нужен. Так как ветрянка в детстве протекает достаточно легко, он считает, что лучше дать ребенку переболеть одновременно со сверстниками.

Если речь идёт про детские больницы или роддом – там карантин необходим.

Мнение родителей

Если в детском саду или в другом ДОУ объявили карантин, многие родители стараются отсидеться дома на необходимый период времени. Если у взрослых нет такой возможности, некоторым родителям все же приходиться вести ребенка в детский садик.

70% родителей настаивают на том, чтобы ребенка на время карантина определили в другую группу, несмотря на то, что ребенку придется заново адаптироваться.

Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся — кто что обязан, у кого есть какое право.

Сколько детей должны заболеть для объявления карантина в группе/классе?

Зависит от болезни.

Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то карантин объявляется, если коллектив посещает лишь 20% детей.

В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями достаточно одного заболевшего.

Сколько дней длится карантин?

Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период — это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.

Длительность карантина:

  • грипп и скарлатина — 7 дней;
  • ветрянка, краснуха, свинка (паротит) — 21 день;
  • менингококковая инфекция — 10 дней;
  • вирусный менингит — 7 дней;
  • кишечная инфекция — 7 дней.

Должны ли предупредить родителей о карантине?

Обязаны, причём в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего ребёнка. В информации о карантине должен быть написан номер приказа, согласно которому он объявлен.

В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.

Можно ли ходить в садик во время карантина?

Зависит от многих причин.

Если ваш ребёнок ходил в садик в тот день, когда был объявлен карантин (то есть имеется вероятность того, что он контактировал с заболевшим ребёнком), то ходить можно. А можно и не ходить — это как пожелают родители.

Если ребёнок по какой-то причине отсутствовал в садике в тот день, когда был выявлен носитель инфекции, руководство садика имеет право отказаться принять вашего ребёнка. В некоторых случаях возможен перевод ребёнка в другую группу.

Отказ в посещении садика возможен также при карантине по заболеванию, от которого делаются прививки «живыми» вакцинами (полиомиелит в каплях, корь, грипп), если у вашего ребёнка отсутствует эта прививка.

Могут ли объединять группы, если по причине болезни в них ходит мало детей?

Не могут, потому что за снижением посещаемости группы на 20% и более должно последовать объявление карантина, а во время карантина дети не должны пересекаться друг с другом.

Какие ограничения накладываются на группу, в которой объявлен карантин?

Запрещается:

  • гулять на участках других групп,
  • участвовать в массовых мероприятиях,
  • проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).

Усиливается соблюдение санитарного режима:

  • влажная уборка проводится 2 раза в день,
  • ежедневно помещения кварцуются,
  • посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
  • помещения проветриваются чаще, чем обычно.

Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Кто несёт ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?

Заведующая и медработник.

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Нет, не имеют! Даже если ваш ребёнок полностью здоров и не был в контакте с носителем инфекции. Хотя в этом случае вы можете требовать предоставить вам место в другой группе садика.

Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, — Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

Прямо запретить вам это, конечно, никто не может. Но с моральной точки зрения это нежелательно и осуждается. Ребёнок без признаков болезни может быть носителем инфекции и способен заразить окружающих. Нередки случаи, когда инфекция передаётся через «третьи руки», то есть от человека, контактирующего с носителем инфекции, но не заболевшего.