Материал добавлен пользователем medafarm

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Сиамские близнецы. Теория и история

Общеизвестно, что близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцевые или разнояйцевые, неидентичные) близнецы развиваются из двух или нескольких одновременно оплодотворенных яйцеклеток. Монозиготные (однояйцевые, идентичные) близнецы - из одной оплодотворенной яйцеклетки, на ранней стадии развития расщепившейся на две (три, четыре…) части. В среднем это происходит в трех-четырех беременностях из тысячи. Причины такого расщепления до сих пор точно не установлены. Монозиготные близнецы генетически идентичны. Дизиготные близнецы с точки зрения генетика - обычные братья и сестры.

В зависимости от того, на какой стадии развития оплодотворенной яйцеклетки произошло ее расщепление выделяют несколько типов развития монозиготных близнецов:

1. В очень редких случаях (1% всех монозиготных близнецов) расщепление происходит довольно поздно, когда уже образовался амниотический пузырь и хорион. Тогда близнецы развиваются в общей амниотической оболочке и с общей плацентой (монохорионический и моноамниотический тип).
2. Если расщепление зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) происходит позже, когда из делящихся клеток образовался полый шарик, то близнецы делят между собой хорион и плаценту, а амниотические оболочки у них индивидуальные. Это наиболее частый вариант - он встречается примерно в двух третях случаев развития монозиготных близнецов (монохорионический и диамниотический тип).
3. После оплодотворения любая яйцеклетка, независимо от того, суждено ли ей «породить» близнецов или единственный плод, начинает активно делиться. Клеточки, образующиеся в процессе такого дробления яйца, называются бластомерами. Бластомеры не растут, а лишь уменьшаются вдвое при каждом последующем делении. Так вот, расщепление может произойти уже на стадии двух (нескольких) бластомеров и пойти по «индивидуалистическому» пути. Под «индивидуализмом» мы понимаем следующее: из этих бластомеров развиваются одинаковые зародыши (ведь они - «дети» одной яйцеклетки), но каждый имеет собственный хорион и амниотическую оболочку (дихорионический диамниотический тип). Около трети всех монозиготных близнецов развиваются именно таким образом. Плацента при этом чаще всего одна, но бывает, что «индивидуализм» заходит настолько далеко, что образуются даже две плаценты (или несколько, если плодов больше двух).

Сросшиеся (или сиамские) близнецы являются монозиготными, поэтому имеют одинаковый набор генов и всегда одного пола. Сросшиеся близнецы появляются, если это расщепление задерживается до 13 дня после зачатия. Таким образом, это монозиготные близнецы, которые не были разделены в утробе матери и остаются сросшимися после рождения.

Для начала, несколько основных фактов. Среди сросшихся близнецов женщин в три раза больше, чем мужчин, и они чаще всего рождаются в Африке и Индии. Это очень редкое явление. В США в настоящее время живет около дюжины пар. Большинство сросшихся близнецов погибает еще в утробе матери, и беременность заканчивается выкидышем. Три четверти сросшихся близнецов либо рождаются мертвыми, либо погибают вскоре после рождения. Они рождаются приблизительно в одном случае из 200тыс. Рождение сросшихся близнецов обычно оказывается для родителей сюрпризом, потому что на протяжении беременности может не наблюдаться никаких признаков того, что женщина вынашивает сросшихся близнецов.

Возможны несколько вариантов срастания. Некоторые близнецы срастаются очень сильно и могут иметь общие внутренние органы, например, печень. Другие же соединяются небольшим участком кожи.
Ученые классифицируют сиамских близнецов в соответствии с теми участками тела, которыми они срослись.

Почему происходит соединение? Согласно современным исследованиям, к отложенному расщеплению зиготы могут приводить многие факторы. Они включают генетические и средовые влияния, а также воздействие токсических веществ. Но случаи появления на свет сросшихся близнецов, зафиксированные тысячелетиями назад, получали в те времена гораздо более красочные объяснения. К примеру, в 1495 году в Европе родились две девочки, сросшиеся лбами; этот случай объяснили тем, что их мать, будучи беременной, случайно ударилась головой о голову другой женщины. Ее испуг повлиял на зародышей, что привело к появлению сросшихся близнецов. Амброс Паре, хирург, живший в XVI веке, говорил, что сросшиеся близнецы «нарушают естественный порядок природы». Он считал, что в появлении на свет сросшихся близнецов виновны сверхъестественные силы – гнев Господень, происки дьявола – а также то, что у женщины слишком маленькая матка, она носит тесную одежду или сидит во время беременности в неправильной позе. Исследователи XVIII века полагали, что близнецы, изначально разделенные, срастаются, встретившись друг с другом в утробе матери, либо развиваются из одной яйцеклетки, оплодотворенной двумя спермиями. Этих теорий на данный момент практически никто не придерживается.

Ученые франкфуртского института анатомии человека пришли к поистине парадоксальному выводу. Им удалось доказать, что явление появления на свет сиамских близнецов является следствием психологической болезни, известной как раздвоение личности.
Исследование, проведенное германскими учеными, идет вразрез с более ранней теорией, в соответствие с которой появление сиамских близнецов - следствие генетической ошибки, своего рода мутации.
Испытания, проведенные на группе мартышек позволили, окончательно расставить все точки над i. Как выяснилось 80% животных, подвергавшихся на протяжении цикла беременности непрерывному психотропному воздействию, принесли сиамских детенышей.

Сиамские близнецы всегда поражали воображение окружающих. Они привели к возникновению римских мифов о двуликом боге Янусе и греческих преданий о кентавре – получеловеке-полулошади. Первое упоминание о сиамских близнецах относится к Армении 945 г., хотя нынешнее название этого феномена появилось только в 1911 г. благодаря знаменитым братьям Банкерам – Чангу и Энгу (эти имена в переводе с тайского языка означают «правый» и «левый»). Родились они 11 мая 1811 года в Сиаме (ныне Таиланд). Тела их были соединены в области грудины короткой трубчатой хрящевой связкой, но спайка оказалась гибкой, так что постепенно они научились сидеть, а к 12-и годам и ходить. Когда близнецы стали взрослыми, длина этой связки достигла 10 см, а ширина – примерно 20 см.

Когда братьям было 17 лет, американский торговец отвез их в США, чтобы показывать в шоу-бизнесе. Там им предложили хирургическое разделение, но затем медики сочли такую операцию смертельно опасной. Хотя близнецы были довольно ограничены в движениях, им случалось проходить по 13–16 км, они могли быстро бегать, хорошо плавали на короткие дистанции. При передвижении они словно повиновались общим импульсам, остро реагировали на состояние друг друга и во всем имели сходные вкусы. Чанг, который был на 2,5 см ниже брата, носил специальные башмаки, чтобы компенсировать разницу. Со своими гастролями сиамские близнецы объехали весь мир. В 1843 году они женились на двух сестрах. У Чанга родилось 10 детей, а у Энга – 12 детей. За всю свою жизнь, как утверждали братья, они поссорились лишь один раз, в детстве, во время купания, когда одному вода показалась слишком холодной, а другому – теплой. Они умерли в 1874 году, в возрасте 63-х лет. Первым умер, от воспаления легких, Чанг – Энг в это время спал. Вскоре Энг обнаружил, что его брат мертв, и через два часа тоже скончался от интоксикации трупным ядом.

Братья Банкер – не единственные сросшиеся близнецы, сумевшие прожить неразделенными долгую жизнь. Особую известность приобрели «Шотландские братья» (XV – XVI века) и «Богемские сестры» (XIX – XX века).

Рита и Кристина родились в двадцатых годах XIX века в Сардинии. Они обладали отдельными верхними частями тела, но только одной парой ног.
Родители привезли их во Францию в 1829 году в надежде разбогатеть на аномальном потомстве. Но им не удалось получить разрешение на публичные выступления, и близнецы умерли от голода и холода. Скелет Риты-Кристины хранится в музее естественной истории в Париже.

В 1878 году на свет появились соединенные ягодицами сестры Роза и Джозефа Блажек. Родственники посчитали, что будет лучше, если они умрут, и после рождения не кормили их несколько дней. Однако девочки упорно цеплялись за жизнь. А когда подросли, доказали, что недаром ели свой хлеб. Уже в 1892 году они стали известны по обе стороны Атлантики, очаровывая публику виртуозной игрой на скрипке и арфе.
15 апреля 1910 года сестры попали в больницу, так как живот Розы сильно вырос. Состояние Джозефы было нормальным. Обе энергично отрицали возможность беременности, защищая свою девичью честь. Но беременность сложно скрыть, и 17 апреля родился здоровый мальчик.
К тому времени Роза призналась, что имела возлюбленного, и назвала его имя. Тот попытался исправить положение, предложив заключить брак. Это вызвало оживленные дебаты в прессе. Некоторые писали, что сестры должны иметь одного мужа, поскольку соединены анатомически. Другие считали, что, поскольку они имеют два сердца и разные привязанности, они должны иметь двух мужей. Спор был академический, ведь законы ни одного из американских штатов не имели соответствующего акта. А возлюбленный Розы вскоре исчез, по-видимому, в поисках более удобной жены.

Самыми известными сиамскими сестрами были Дейзи и Виолетта Хилтон. Сросшиеся бедрами красивые девушки сыграли одну из главных ролей в фильме "Калеки" Тода Браунинга. В 1937 году, они зарабатывали 5000 долларов еженедельно, а их романы служили материалом для первых страниц газет.
Однажды, утомившись бесконечной цепью романов, Виолетта решила выйти замуж за танцора Джеймса Мура. Они оформили свой брак в Техасе. Однако уже через пару недель оба потребовали развода.
В 1941 году и Дейзи испробовала супружество но и ее союз был столь же коротким: через десять дней после церемонии муж исчез.

Традицию выступлений на эстраде продолжили Маргарет и Мэри Гибб, соединенные ягодицами. Они любили друг друга невероятно. Их можно было разъединить с помощью легкой операции, но сестры не хотели об этом слышать. "Мы такими родились, такими и умрем", - привычно отвечали они. 17 января 1967 года Маргарет умерла от рака, потянув за собой в гроб и сестру.

Маша и Даша Кривошляповы, родились 4 января 1950 года в России у Екатерины и Михаила Кривошляповых. Екатерине сначала сказали, что ее дочери умерли, а через некоторое время сердобольная сестра показала ей девочек. После этого у женщины начались проблемы с психикой. Михаил Кривошляпов был в то время шофером Лаврентия Берии. Под давлением медицинского руководства он подписал свидетельство о смерти дочерей и больше никогда не захотел ничего знать о них. Их позвоночники срослись, и ниже пояса тело одно на двоих. Причем каждый мозг контролировал только одну ногу.

Медицина не могла упустить возможности изучить столь редкий случай dicephales tetrabrachius dipus, и девочки в течение долгих лет были подопытными кроликами. В течение 7 лет в Институте педиатрии АН СССР их изучал физиолог Петр Анохин.
Затем их поместили в Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, где им ампутировали третью ногу, чтобы она, как признались сестры в одном из интервью, данном в 1989 году, "не привлекала столько внимания". Там девочек научили передвигаться при помощи костылей и дали им начальное образование.
В 1964 году Машу и Дашу поместили в интернат для детей с проблемами моторики, находившийся в Новочеркасске. Руководство того медицинского учреждения относилось к сестрам как к умственно отсталым, а остальные дети Кривошляповых презирали. Медперсонал не обращал никакого внимания на хронических нефрит, которым страдали обе девочки. И хотя временами боль была настолько сильной, что они кричали в полный голос, врачи оставались глухи.
В 1970 году сестры сбежали в Москву. Прожив несколько лет в стоматологическом комплексе столицы, они обратились к руководству приюта для престарелых N6, чтобы им разрешили там поселиться. Там они и провели остаток своей жизни. Незадолго до смерти по приглашению одной французской фирмы они посетили Париж.
Их привезли в больницу в утром 13.04.2003. Маше поставили диагноз "острый инфаркт". В течение получаса врачи реанимации пытались "запустить" остановившееся сердце. Не помогли дефибрилляция, адреналин. Через 17 часов после смерти Маши Даша умерла от интоксикации. Даше не сказали, что ее сестра умерла. Сказали, что она просто "крепко спит". С каждым часом Даше становилось все хуже. Она жаловалась на головную боль, слабость. Умерла Даша в половине пятого утра, во сне.

Однако не у всех сросшихся близнецов столь трагичная судьба. Например, сестры Эбигейл и Бриттани Хенсел – десятилетние сросшиеся близнецы, которые, физически оставаясь одним целым, живут вполне нормальной полноценной жизнью.
Они близнецы-дицефалы, имеющие один торс, две руки, две ноги и трое легких. Сердце и желудок у каждой свои, но кровоснабжение между ними общее. Два спинных мозга заканчиваются в одном тазу, и все органы ниже талии у них общие. Такие близнецы встречаются очень редко. В архивах зафиксированы только четыре пары выживших близнецов-дицефалов.

Каждая сестра контролирует руку и ногу на своей стороне, и каждая чувствует прикосновения только к своей половине тела. Но они так хорошо координируют свои движения, что у них получается ходить, бегать, кататься на велосипеде и плавать. Они научились петь и играть на фортепиано, причем Эбби играет партии правой руки, а ее сестра – левой.
Девочки живут в маленьком городке на западе США с мамой – медсестрой, папой – плотником и младшими братом и сестрой. Семья держит ферму с пятью коровами, лошадью, тремя собаками и множеством кошек. Люди, проживающие с ними в одном городке, относятся к ним совершенно нормально, а грубости со стороны незнакомцев просто игнорируют. Любопытным сестры объясняют, что у них «не две головы», а они, на самом деле, два разных человека. Это подчеркивается их одеждой, которую покупают в обычном магазине, а потом перешивают, чтобы сделать две горловины.

У них разные вкусы, интересы и характеры: Эбби ненавидит молоко, а Бритти любит его. Когда они едят суп, Бритти не разрешает сестре посыпать крекерами ее половину. Эбби более агрессивна, Бритти более артистична. Эбби лучше дается математика, а Бритти – правописание. Когда им нужно согласовать свои желания и принять решение, они бросают монетку, устанавливают очередность выполнения желаемых действий или спрашивают совета родителей. Обычно они улаживают разногласия путем компромисса, но это не всегда удается. Между ними бывают и споры, и даже легкие потасовки. Однажды, когда они были совсем маленькими, Бритти ударила Эбби камнем по голове.

Часто кажется, будто они способны читать мысли друг друга (некоторые врачи объясняют это тем, что отдельные участки их нервной системы перекрещиваются между собой). Когда Бритти кашляет, Эбби автоматически прикрывает ее рот своей рукой. Однажды они смотрели телевизор, и Эбби сказала Бритти: «Ты думаешь о том же, о чем и я?» Бритти ответила: «Да», и они отправились в спальню читать одну и ту же книгу.
Родители говорят им: «Можете делать все, что хотите». Обе хотят стать врачами, когда вырастут. Бритти говорит, что хочет выйти замуж и иметь детей.

Еще одна пара сросшихся сестер-близнецов, каждая из которых вполне довольна жизнью и не падает духом, – Лори и Дори (по прозвищу Реба) Шэппел , родившиеся в Ридинге, Пенсильвания, в 1961 году. Они срослись участком черепа и кожи головы, и кровоснабжение мозга у них общее. Реба парализована ниже талии, и Лори возит ее в специальном кресле. Эти близнецы смотрят в разных направлениях и, возможно, поэтому видят жизнь с разных перспектив: Лори общительна, Реба застенчива; Лори любит телевизор, магазины и конфеты, а Реба – нет. Лори коротко стрижет волосы, а Реба красит их в золотистый цвет и носит локоны.

У каждой из сестер своя карьера. Лори работала клерком и нянечкой в приемной. Реба мечтает стать певицей кантри. Ее особые достижения были отмечены музыкальной программой поощрительных вознаграждений Лос-Анджелеса, которая занимается поддержкой молодых исполнителей. Руководитель программы Альфред Боуман выразил свое восхищение ее талантом и способностью выступать в столь трудных условиях.
Близнецы считают, что во многом они такие же, как все. Они выработали эффективные способы невмешательства в личную жизнь друг друга. Обычно они посвящают себя карьере Лори; но теперь Лори работает неполный день, и у Ребы будет больше времени для развития своих талантов. Когда Реба поет в студии или на концертах, Лори становится пассивной и позволяет сестре делать свое дело.

С другой стороны, Лори хочет выйти замуж и иметь детей. И, чтобы позволить Лори иметь личную жизнь, Реба затихает и мыслями уносится прочь, поэтому, хотя она здесь физически, реально она отсутствует. «Молодой человек привыкает к этому, - говорит Лори. – Если он хочет быть со мной, ему приходится привыкнуть и к тому, что она всегда рядом».

И немного информации о недавно рожденных сиамских близнецах…

03.10.2001 Врачи города Шанхай столкнулись с редчайшим в медицинской практике случаем. Они обнаружили в брюшной полости новорожденной недоношенной девочки зародыш «сиамских близнецов».
Сразу после появления на свет ребенка врачи обнаружили у нее в животе неизвестное «твердое образование». Компьютерный томограф позволил уточнить, что это было на самом деле.
После успешно проведенной операции у пятидневной девочки был извлечен зародыш «сиамских близнецов» со сросшимися позвоночниками.

По мнению специалистов, мать девочки была беременна тройней. Однако по ряду пока еще уточняемых причин два из трех плодов стали развиваться в чреве третьего ребенка.

12.07.2002 В Кировоградской областной больнице родились две сиамские близнецы-девочки. Дежурный врач отделения патологии детской областной больницы Владимир Колод сообщил, что новорождённые находятся в его отделении.
По словам Колода, это первый случай рождения сиамских близнецов в его врачебной практике. "За 30 лет - это у меня первый случай", - заявил он.
По данным Комитета избирателей Украины, рождение сиамских близнецов в Кировограде -первый случай в истории независимой Украины. Близняшки срослись животами и грудными клетками. Общий вес близняшек 5 килограмм 300 грамм.

23.06.2003 Уникальные сиамские близнецы-девочки родились в аргентинском городе Сан-Хуан: у них общее сердце, общие легкие и гениталии, но по две головы, желудка и позвоночника. При этом вместе с близнецами на свет появилась вполне здоровый мальчик. Медики полагают, что у этого случая нет аналогов в мировой практике.

Кесарево сечение, которое позволило новорожденным появиться на свет у 25-летней женщины их бедной семьи, было произведено в роддоме им.Роусона. Директор медицинского учреждения Гонсало Медина заявил, что "ничего не может сказать о будущем сиамских близнецов, "хотя пока они развиваются благополучно".
"Хотя все метаболические и физиологические функции у девочек действуют,- сказал Медина,- в рамках нормальных параметров", и он сам, и 23 других врача, участвовавших в необычных родах и ухаживающих за новорожденными, считают, что "любая попытка разделения близнецов несовместима с сохранением их жизни".

Подводя итоги , можно прийти к выводу, что у сросшихся близнецов много общего с другими близнецами. У них наблюдается тесная эмоциональная связь, которая еще усиливается тем, что их тела соединены. И, как и другим близнецам, сросшимся близнецам нужно преодолевать ограничения, налагаемые этой связью – им нужно развивать собственные вкусы и таланты и становиться личностями. Как видно из приведенного выше небольшого экскурса в историю, многим это удалось и они жили и живут полноценной, интересной жизнью.

Такая патология внутриутробного развития, при которой происходит нарушение разделения однояйцевых близнецов, встречается не часто. Из-за этого появление на свет этих детей – новость государственного масштаба. Рассмотрим явление, назвав его причины, выясним, почему рождаются сиамские близнецы.

Почему «сиамские близнецы» так называются?

Термином «сиамские близнецы» принять обозначать патологию развития, при которой 2 плода, находясь еще в материнской утробе, не разделяются на 2 отдельных организма, срастаясь частями тела. Рожденные малыши зачастую имеют общие системные органы, что накладывает определенные отпечаток на их функционирование. Практически всегда такие дети сталкиваются с проблемами при социализации, что отражается на работе нервной системы.

Рассказывая о том, почему эту патологию развития называют «сиамские близнецы», медики отмечают, что название связано месторождением первых известных близнецов , что появились на свет в Сиаме (нынешний Таиланд). Они избежали смерти во младенчестве благодаря усилиям своей матери. По приказу короля они должны были быть убиты, так как несли на себе «печать дьявола». Братья имели сросшееся тело в области талии. Путешествуя по свету они показывали себя публике, приобретая все большую известность.

Почему рождаются сиамские близнецы – причины

Стоит отметить, что в основе патологии лежит нарушение процесса деления клеток на эмбриональном этапе развития. Сами по себе сиамские близнецы являются моногизотами – формируются из одной зиготы. При этом набор генов у них идентичен и пол таких детей одинаков. Патология формируется когда расщепление не происходит до 13 дней и продолжается постепенное развитие зародышей. В результате на свет появляются сиамские близнецы, причина патологии такой зачастую до конца неясна. Медики выделяют несколько групп факторов. Среди таковых:

• генетические – связаны с нарушением в строении генов, что обуславливает нарушение процесса деления;
• воздействие окружающей среды;
• токсическое воздействие – контакт с ядовитыми веществами, работа родителей на вредном производстве (химическая, ядерная промышленность).

Рожденные с таким нарушением дети сложно адаптируются к условиям общества. Из-за того, что сращение зачастую происходит в области туловища, поясницы, дети имеют один общий орган (печень, кишечник). Это затрудняет процессы жизнедеятельности. По мере роста младенцев, увеличивается нагрузка, органы могут не справляться, возникают нарушения, не совместимые с жизнью:

• печеночная недостаточность;
• нарушение дыхания.

Ввиду таких состояний, что с течением времени прогрессируют, при возможности разделения сиамских близнецов, врачи проводят операцию. Предварительно осуществляется комплексная диагностика, включающая аппаратные и лабораторные методы исследования. На основании полученных данных проводится проработка способов проведения хирургического вмешательства, в результате которого разделяются сиамские близнецы, патология исключается.

Разделение сиамских близнецов

Операция назначается с учетом индивидуальных особенностей, топологии измененных внутренних органов и систем. Ход прорабатывается группой хирургов. За одну операцию у стола может меняться несколько групп специалистов. Все зависит от конкретного этапа хирургического вмешательства. Разделенные сиамские близнецы длительное время проходят процесс реабилитации, который связан с выработкой приспособительных реакций органами к изменившимся условиям. Сами близнецы находятся под наблюдением медиков, периодически проходят курсы реабилитации.

Операция по разделению сиамских близнецов

Первая операция по разделению сиамских близнецов осуществлена в 17 веке (1689) Кенингом. Это хирургическое вмешательство стало первой попыткой, которая не увенчалась успехом. Всего за время подобной хирургической практикой врачами было осуществлено порядка 300 операций. При этом за «тонкую работу», когда необходимо разделить мозговые структуры, основание позвоночника, медики начали приниматься недавно.

Стоит отметить, что сама операция зачастую влечет за собой формирование морально-эстетических проблем. Нередко бывает так, что один жизненноважный орган является общим для обоих близнецов. Проведение хирургического вмешательства, разделение их, приведет к гибели одного из братьев или сестер. Данный фактор становится преградой для осуществления манипуляции.

Рассказывая о том, почему сиамские близнецы через непродолжительное время погибают, врачи отмечают, что полностью предугадать исход невозможно. Зачастую органы не справляются, наступает недостаточность. Такое состояние сопровождается постепенным ухудшением самочувствия, быстрым прогрессированием. Пациенты порой вынуждены постоянно проходить процедуры, продолжают жить за счет медицинских аппаратов.

Самые известные сиамские близнецы

Такая патология встречается редко. Из-за этого появление на свет таких близнецов является новостью, которая приобретает государственный, а порой и мировой масштаб. Прославленные сиамские близнецы, фото которых расположено ниже, навсегда оставили след в истории. Среди них:

Эти люди привыкли к тому, что они - одно целое

Тридцать лет назад, 6 сентября 1987 года врачи впервые смогли разделить сиамских близнецов – и подарить жизнь двум семимесячным мальчикам из Германии, которые родились, сросшимися затылками. Тогда группа из нескольких десятков хирургов под руководством американского нейрохируга Бенджамина Соломона Карсона в ходе многочасовой операции, длившейся почти сутки, доказала, что казавшееся ранее невозможным возможно.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, в Европе появлением на свет сиамских близнецов заканчиваются одни роды из 80 тысяч, в мире – одни роды из 60 тысяч. Чаще всего рождаются девочки. Почти половина младенцев рождаются мертвыми, около 70% таких близнецов умирают в первые месяцы. Однако история знает достаточно случаев, когда сиамские близнецы проживали несколько десятков лет. Были они счастливы или нет – уже другой вопрос.

Чанг и Энг Банкеры

Сиамскими сросшихся близнецов стали называть благодаря Чангу и Энгу Банкерам , которые родились в 1811 году в Сиаме и стали знамениты на весь мир как цирковые артисты.

Братья Банкеры срослись друг с другом грудными клетками. Они прожили весьма долгую и успешную жизнь и даже обзавелись семьями и потомством. У Чанга было десять детей, у Энга – одиннадцать. Умерли они в возрасте 63 лет, в один день: Чанг подхватил воспаление легких и скоропостижно умер (по другой версии, он скончался от инсульта). Хирург, который пообещал оставшемуся в живых брату провести операцию по разделению, чтобы сохранить тому жизнь, задержался в дороге. Энг пережил своего умершего близнеца на несколько часов.

Милли и Кристина Маккой

Сиамские близнецы Милли и Кристина Маккой родились в США в 1851 году в семье рабов. Девочек продавали и передавали по наследству от одного хозяина другому, похищали.

Став взрослыми, они начали петь и танцевать в шоу. Их выпускали на сцену под псевдонимом Двуглавый Соловей и представляли одну девушку – но с двумя головами, четырьмя руками и ногами. Сестры Маккой, как и братья Банкеры, прожили весьма долгую жизнь - они скончались в 1912-м году в 61 год с разницей в несколько часов.

Роза и Жозефа Блажек

Сиамские близнецы из Богемии (ныне Чехия) Роза и Жозефа Блажек родились в 1878-м году сросшимися в области таза. Они также выбрали артистическую карьеру, однако больших денег им заработать не удалось. В 1910-м одна из них родила сына – отец ребенка был неизвестен. Когда стало известно о ее беременности, в прессе поначалу восприняли это как утку, врачи считали, что роды могут быть смертельно опасны для обеих близняшек – но все обошлось. Сестры Блажек умерли в 1922 году практически одновременно.

Виолетта и Дейзи Хилтон

Знаменитые американские сиамские близнецы британского происхождения Дейзи и Виолетта Хилтон в 1930-е годы с огромным успехом гастролировали по Европе и США.

Девочки родились в 1908-м году, они срослись в области таза, но общих жизненно важных органов у них не оказалось. Мать-буфетчица быстро избавилась от дочерей - продала их владелице цирка. На свое первое представление сестры Хилтон вышли уже в трехлетнем возрасте. В 1931-м году они начали судиться с «хозяевами» и получили в итоге долгожданную свободу и приличную сумму в долларах в качестве компенсации, после чего организовали собственное театральное шоу. Дейзи и Виолетта Хилтон выступали до пожилого возраста и умерли в 1969-году. Дейзи скончалась от осложнений гриппа, сестра-близнец, как писала американская пресса, пережила ее на несколько дней. Она тихо угасала, не захотев обратиться за помощью к врачам.

Маша и Даша Кривошляповы

Судьба самых знаменитых сиамских близнецов Советского Союза - Маши и Даши Кривошляповых – оказалась трагической. Они родились в 1950 году в Москве. Как писала пресса, их матери вначале не хотели показывать новорожденных и сообщили, что они умерли. После того, как одна из медсестер все-таки решила показать матери девочек, та тронулась умом и долго лечилась в психиатрической клинике.

Сестры Кривошляповы встретились с ней только когда им было далеко за тридцать. Отец под давлением медиков подписал свидетельство о смерти дочерей, Маша и Даша так его впоследствии ни разу и не увидели.

Сестер Кривошляповых, большую часть жизни проживших в спецучреждении для инвалидов, много лет «изучали» в Институте педиатрии АМН СССР, затем – в одном из НИИ. Девочек научили передвигаться на костылях и дали им минимальное образование – фактически лишь научили считать, читать и писать. Писали, что во взрослом возрасте они страдали от алкогольной зависимости. Кривошляповы умерли весной 2003 года – вначале от инфаркта скончалась Мария, а меньше чем через сутки от интоксикации умерла и Дарья.

В 2003 году закончили свой нелегкий жизненный путь самые старые в мире сиамские близнецы Маша и Даша Кривошляповы. pic.twitter.com/lwhPQEANeA

Ронни и Донни Гэлион

Ронни и Донни Гэлион сегодня считаются старейшими из всех живущих сиамских близнецов (их рекорд официально зафиксирован в Книге рекордов Гиннеса). Они родились в 1951 году в американском городе Дейтон. Два первых года близнецы провели в больнице, все это время врачи искали способ разделить малышей, сросшихся ниже пояса. Их родители, оценив риски, в итоге решили оставить все как есть.

С четырех лет Ронни и Донни Гэлион начали зарабатывать деньги, выступая в цирке. В детстве они часто выясняли отношения и даже требовали «разрезать» их, но с годами приучились находить компромисс и привыкли, что у них одно тело – и две души. Они прекрасно обходятся без посторонней помощи и живут в собственном доме, где их навещает младший брат.

Вероятность рождения сиамских близнецов составляет примерно один случай на 200 000 родов. Чаще всего такие дети появляются уже мертвыми. Но в 20% случаев они все же выживают. Всю жизнь они проводят вместе, а если один из братьев или сестер умирает, второму приходится дожидаться своей быстрой смерти. Так как близнецы часто соеденены одной кровеносной системой, в течение нескольких часов происходит интоксикация. Мы решили вспомнить самых известных сиамских близнецов.

Чанг и Энг Бункер

Чанг и Энг Бункер родились в Таиланде в 1811 году. Тогда государство называлась Сиам, и именно из-за этой парочки появился термин для таких людей. Их рождение вызвало такой переполох, что король приказал убить детей, но мать отказалась отдать своих мальчиков.

Британский торговец Роберт Хантер наткнулся на близнецов, когда те были подростками, и решил забрать их в Англию. В течение многих лет Чанг и Энг ездили по Англии и США, демонстрируя своё тело и способности. Когда им исполнился 21 год, Чанг и Энг возглавили своё дело и стали получать большие деньги.

В 1839 году они бросили шоу-бизнес и купили ферму в Северной Каролине. Они женились на двух сестрах, несмотря на возражения родителей девушек, и дали жизнь 21 ребёнку. Все дети отличались отменным здоровьем. Чтобы доказать, что их отношения с сестрами не нарушают норм общепринятой морали, братья приобрели два дома - один для Сары-Энн, другой - для Аделаиды и оставались с каждой сестрой по одной неделе, живя то у одной, то у другой.

Газеты писали о них: «Более всего для братьев были характерны та взволнованность и снисходительность, с какими они относились друг к другу, особенно незадолго до смерти. Они постоянно делились друг с другом своими переживаниями, рассказами о болезнях, и делали это с большим тактом, изображая свою жизнь намного более приятной, чем сторонний наблюдатель мог бы допустить». Братья Чанг и Энг умерли уже в преклонном возрасте с разницей в три часа.

Джованни и Джакомо Точчи

Джакомо и Джованни Баттиста Точчи родились в Италии в 1876 году. Их отец был так потрясен появлением близнецов, что сошёл с ума и примерно через месяц после рождения сыновей попал в психиатрическую больницу.

Казалось, что сыновья были одним мальчиком с двумя туловищами, росшими из одного пояса, но на самом деле они были двумя разными людьми. Когда врачи в Европе осмотрели их, это подтвердилось: каждый близнец мог чувствовать и контролировать только одну ногу - они так никогда и не научились ходить на ногах, но ползать могли. Один из братьев был гораздо умнее другого.

Большую часть времени близнецы вполне ладили, а во время конфликтов обменивались тумаками. Детство братья Точчи провели, гастролируя по Европе, а в 1891 году переехали в Америку, где провели пять лет. В 1897 году, почти достигнув совершеннолетия, Джакомо и Джованни вернулись в Европу. По одной версии, они умерли от пневмонии, по другой - поселились на вилле в Венеции.

Роза и Жозефа Блажек

Роза и Жозефа Блажек родились в Богемии (современная Чехия). Девочки срослись в области таза, у каждой были легкие и сердце, но лишь один желудок. Когда они появились на свет, родители обратились к местной знахарке, чтобы она дала им совет, что делать. Женщина посоветовала оставить детей без еды и питья на 8 дней.

Но малышек вынужденная голодовка не погубила. Тогда мать снова обратилась к знахарке, которая заявила, что малышки появились на свет не зря, а с миссией. Может быть, этой целью было обогащение семьи? Уже со второго года жизни девочки начали выступать на ярмарках. Сестры прославились виртуозной игрой на скрипке и арфе и умением танцевать - каждая со своим партнером.

Жозефа пила только пиво, в то время как ее сестра - исключительно вино. Это порой довольно основательно нарушало состояние их общего желудка, но никогда не омрачало дружбы. Взаимопонимание сестер омрачилось только однажды - романтическими отношениями 28-летней Розы с немецким офицером по имени Франц Дворак: ведь половые органы у них были общими. Однако Роза, как и большинство женщин, предпочла временно поступиться дружбой ради возлюбленного и родила абсолютно здорового сына Франца.

Когда родился ребенок, у сестер появилось молоко, поэтому обе они могли кормить его грудью. С биологической точки зрения, малыш был общим ребенком сестер, поэтому Жозефа простила Розе ее отступничество и с полным правом спорила с ней о том, как правильнее воспитывать сына. Роза мечтала выйти замуж за своего возлюбленного, но это удалось ей только после долгого судебного процесса, но даже и после этого до конца его жизни ее мужа обвиняли в двоеженстве. Он погиб в 1917 году на фронте, служа в австрийской армии.

Жозефина тоже была помолвлена с молодым человеком, но ее избранник умер от аппендицита незадолго до свадьбы. Розе было 42 года, когда ей снова пришлось делать выбор - на этот раз между верностью сестре и собственной жизнью. В 1922 году во время гастролей в Чикаго Жозефа заболела желтухой. Врачи предложили сестрам операцию по разделению, чтобы спасти жизнь хотя бы Розе. Но она отказалась дать на это разрешение. Роза сказала: «Если Жозефа умрет, я тоже хочу умереть». Вместо этого Роза ела за двоих, чтобы поддержать силы сестры, и, видя, что Жозефа обречена, пожелала умереть вместе с ней. Так и случилось: Роза пережила ее всего на 15 минут.

Виолетта и Дейзи Хилтон

Виолетта и Дейзи Хилтон родились в Великобритании в 1908 году, они срослись в области таза, но никаких жизненно важных общих органов у них не было. Близнецов купила Мэри Хилтон у их матери-буфетчицы, которая не очень хотела заниматься воспитанием близняшек. На своём первом шоу девочки появились в три года.

Девушки пели, танцевали и играли на музыкальных инструментах, давая представления по всей Европе и США, а когда Мэри Хилтон умерла, близнецы достались её дочери и зятю. В 1931 году они подали на своих «хозяев» в суд и получили свободу и $ 100 000.

Затем они придумали свою собственную театральную постановку и продолжали гастролировать с этим номером даже тогда, когда стали пожилыми. Они снялись в двух фильмах - «Фрики» 1932 года и своём собственном беллетризованном биографическом фильме «Скованные для жизни» 1951 года.

В 1961 году их тур-менеджер бросил их в Северной Каролине, и им пришлось устроиться на работу в местный продуктовый магазин - там они и оставались вплоть до своей смерти от гриппа в 1969 году. Согласно судебно-медицинской экспертизе, Виолетта после смерти Дейзи прожила ещё от двух до четырёх дней, но у неё не было возможности позвать на помощь.

Симплисио и Лусио Година

Симплисио и Лусио Година родились в 1908 году в городе Самар, Филиппины. Два мальчика срослись хрящами и кожей в области таза, спиной к спине, но при этом были достаточно гибкими, чтобы иметь возможность поворачиваться друг к другу лицом. На гастролях в США 11-летних мальчиков увидел богатый филиппинец Теодор Янгео, который отвёз их в Манилу, вырастил в роскоши и позаботился об их хорошем образовании.

В 1928 году Симплисио и Лусио женились на сёстрах-близнецах (не сиамских) Нативидад и Викторине Матос. Правда, сначала братьям Година пришлось доказать в суде, что они действительно являются двумя разными людьми - с этим возникли трудности, когда клерк отказался выдать им свидетельства о браке. Когда процесс завершился, обе пары сыграли свадьбу, и Симплисио и Лусио играли на музыкальных инструментах и танцевали со своими жёнами.

В 1936 году, когда братья Година были ещё молоды, Лусио заболел воспалением легких. Экстренную операцию по разделению провели сразу после его смерти, но Симплисио заболел спинным менингитом и умер 12 дней спустя.

Маша и Даша Кривошляповы

Судьба сестер из России сложилась куда более трагично, чем жизнь сиамских близнецов за границей. Девочки родились в 1950 году. Их отец был личным водителем Берии, так что по определению таких детей иметь он не мог. После родов матери сказали, что сестры умерли. Каким-то чудом женщине удалось убедить врача показать ей новорожденных. После этого она провела несколько месяцев в психбольнице.

В итоге девочек воспитывали в Институте педиатрии. Маша и Даша смутно помнят, что там над ними проводили различные эксперименты: держали в холодной воде и даже ампутировали третью ногу. Как рассказывали девочки, она служила для них противовесом, который позволял более-менее нормально ходить. После операции передвигаться без костылей они уже не могли.

Сестрам предлагали провести операцию по разделению, но риски были слишком большие, поэтому они отказались. С подросткового возраста из-за социальной среды девочки начали употреблять алкоголь, что их потом и сгубило. Сначала их угостила другая пациентка института, потом приходилось пить в интернате. Там над сестрами издевались и даже несколько раз избили.

В течение взрослой жизни девочки несколько раз побывали за границей. Там им понравилось куда больше, потому что в западном обществе отношение к таким людям куда более человеческое. В России на сестер постоянно пялились, показывали пальцем, кричали вслед и даже просили станцевать или сделать что-нибудь этакое за деньги. Из-за небольшой пенсии им приходилось соглашаться на столь унизительное занятие.

Последние годы жизни Даша и Маша провели в доме для пенсионеров, там им выделили отдельную комнату. Женщины постоянно пили и вели себя агрессивно. Известно, что они очень хотели ребенка и даже предлагали одному мужчине жениться на них. Но этого так и не произошло. Сестры рассказывали, что могли читать мысли друг друга.

В 2003 году у Марии остановилось сердце. Дашу начали успокаивать, говоря, что сестра просто крепко спит. Неизвестно, поняла ли она, что произошло. Через несколько часов Даша тоже скончалась. Почти всю жизнь сестры вели нездоровый образ жизни: много курили и пили некачественный алкоголь. Это помогало им бороться с депрессией. Однажды они даже хотели покончить с собой. Однако, когда сестрам удалось подняться на подоконник, одна из них передумала и сделала все, чтобы упасть на пол.

Зита и Гита Резахановы

Эти близнецы родились в Киргизии в 1991 году. В их селе соседи и врачи уговаривали мать отказаться от девочек, но та не смогла. Она воспитала их улыбчивыми и добрыми и постоянно искала возможность, чтобы разделить сестриц, хотя это казалось почти невозможным.

В 2003 году московские врачи провели 10-часовую операцию по разделению близнецов. Несмотря на большие риски, все прошло хорошо. Через какое-то время девочки восстановились. Они радовались и даже научились танцевать на протезах. После школы сестры мечтали поступить в медицинское училище, однако этому не суждено было случиться.

В середине 2013 года у Зиты начались серьезные проблемы со здоровьем. Несмотря на все старания врачей, стало понятно, что долго девочка не продержится. После нескольких месяцев в больнице она стала проситься домой, так как хотела умереть на родине.

Так и случилось. Ей приходилось постоянно принимать обесболивающее, а ходить она уже не могла, потому что вторая нога начала сохнуть, но это не мешало ей радоваться последним дням. Умерла она с улыбкой на лице. Ее сестре уже 25 лет. Она окончила исламский колледж и сейчас работает там преподавателем.

Эбигейл и Бриттани Хенсел

Сёстры Эбигейл и Бриттани - сросшиеся близнецы, которые живут вполне нормальной полноценной жизнью. Они близнецы-дицефалы, имеющие один торс, две руки, две ноги и три лёгких. Сердце и желудок у каждой свои, но кровоснабжение у них одно на двоих. Два спинных мозга заканчиваются в одном тазу, и все органы ниже талии у них общие. В научных архивах зафиксированы только четыре пары выживших близнецов-дицефалов.

Каждая сестра контролирует руку и ногу на своей стороне, и каждая чувствует прикосновения только к своей половине тела. Но они так хорошо координируют свои движения, что у них получается ходить, бегать, кататься на велосипеде, водить автомобиль и плавать. Они научились петь и играть на фортепиано, причём Эбби играет партии правой руки, а её сестра - левой.

Они живут на севере США с матерью-медсестрой, отцом-плотником и младшими братом и сестрой, которые родились без отклонений. Семья держит ферму с коровами, лошадью, собаками и множеством кошек. Люди, проживающие с ними в одном городке, относятся к ним совершенно нормально. Любопытным сёстры объясняют, что у них «не две головы», а они на самом деле два разных человека. Они покупают одежду в обычном магазине, а потом перешивают, чтобы сделать две горловины.

У них разные вкусы, интересы и характеры: Эбби ненавидит молоко, а Бритти любит его. Когда они едят суп, Бритти не разрешает сестре посыпать крекерами её половину. Эбби более агрессивна, Бритти более артистична. Эбби лучше даётся математика, а Бритти - письмо. Когда им нужно согласовать свои желания и принять решение, они бросают монетку, устанавливают очерёдность выполнения желаемых действий или спрашивают совета родителей. Обычно они улаживают разногласия путём компромисса, но это не всегда удаётся. Между ними бывают и споры, и даже лёгкие потасовки.

Часто кажется, будто они способны читать мысли друг друга (некоторые врачи объясняют это тем, что отдельные участки их нервной системы перекрещиваются между собой). Когда Бритти кашляет, Эбби автоматически прикрывает её рот своей рукой, они постоянно заканчивают фразы друг друга и часто говорят хором. Однажды они смотрели телевизор, и Эбби сказала Бритти: «Ты думаешь о том же, о чём и я?» Бритти ответила: «Да», и они отправились в спальню читать одну и ту же книгу.

В детстве обе хотели стать врачами. Бритти говорила, что хочет выйти замуж и иметь детей. Они учились в университете, а окончив его, начали карьеру учителей начальной школы со специализацией «математика». Каждая из них получила свой собственный диплом, но зарплату получают одну: «Мы сразу, конечно, поняли, что зарплата у нас будет одна, потому что мы выполняем работу одного человека», - говорит Эбби. Они стараются жить полной жизнью: работать, проводить время с друзьями, ездить в отпуск, водить машину, заниматься спортом (волейболом). Личную жизнь девушки предпочитают не обсуждать, назвав «глупой шуткой» информацию о том, что Бриттани была помолвлена.

Сиамскими близнецами называют двойняшек, которые родились со сросшимися друг с другом частями тел. Наука до сих пор не может чётко ответить на вопрос, почему это происходит.

Существует несколько теорий, объясняющих это явление. Согласно одной из них, такие дети получаются при неполном разделении зиготы однояйцевых близнецов. Это явление происходит из-за того, зигота разделяется позже положенного срока. По другой теории разделение, наоборот, происходит слишком рано, в результате чего происходит повторное склеивание зигот по каким-то неизвестным науке причинам.

Чанг и Энг Банкеры — сросшиеся близнецы, давшие названия это патологии.

Возможные причины рождения сиамских близнецов

Человечество пытается найти причины рождения сиамских близнецов с давних пор.

С точки зрения медицины неправильное деление яйцеклетки обуславливается генетическим сбоем, негативным влиянием окружающей среды, побочным эффектом от применения каких-либо лекарств и другими токсическими факторами.

Рождение сиамских близнецов происходит с вероятностью одного случая на двести тысяч родов. Согласно статистике, выживает только половина сиамских близнецов, а показатель результирующего уровня выживаемости подобных детей колеблется от 5 до 25%. Замечено, что чаще рождаются сиамские близнецы женского пола, от общего количества случаев на долю девочек приходится 70-75%.

Из-за того, что сиамские близнецы буквально привязаны друг к другу, состояние их здоровья постоянно находится под угрозой. Особенно это актуально в случаях сращения внутренних органов, например сердца или печени. В этих случаях организм подвергается такой большой нагрузке, что часто происходят тяжёлые нарушения в развитии внутренних органов, вплоть до гибели сиамских близнецов.

Операции по разделению сиамских близнецов

В таких случаях единственным шансом на выживание для сиамских близнецов становится операция по их разделению. Уровень современной медицины уже достиг таких высот, что появилась возможность чаще проводить такие операции. Причём это выражается не только в количестве операций, но и в степени их сложности, когда врачи берутся за разделение даже таких близнецов, которые срослись головным мозгом или черепом, позвоночником и даже тех, у кого на двоих одно сердце или печень. На сегодняшний день известно около 300 случаев операций по разделению сиамских близнецов. Успешной операция считается в том случае, если после неё выжил хотя бы один из близнецов. Благополучный исход на сегодняшний день имеют 65-80% операций.

Этих близнецов удалось разделить. Теперь у них по 1 легкому на каждого. Удастся ли им жить жизнью с приемлемым качеством — зависит от медицины и ухода за ними.

Но, даже, несмотря на то, что во время операции велика вероятность погибнуть, сиамские близнецы всё равно соглашаются на неё, поскольку хотят жить полноценной личной жизнью. Хотя их рождение и является природной аномалией, они всё равно остаются такими же людьми, как и все остальные, со своей душой, болью и радостями, живущими с надеждой на счастье и полноценную жизнь.

История насчитывает множество случаев жизни сиамских близнецов. Многие из них приспосабливались к жизни с общим телом. Например, сестра Кривошляповы. Их судьба трагична с самого рождения. Не менее трагичен и конец их жизни. Сначала умерла одна сестра, а вторая умерла из-за токсинов, которые стали образовываться в половине тела сестры.

Несмотря на продвинутость медицины до сих пор очень сложно разделить близнецов. Они могут делить одно сердце на двоих, или одну печень. Взять на себя решение, какого ребенка оставить жизнеспособным не может никто, кроме родителей. В любом случае, сиамские близнецы – законная причина прервать беременность.