Лист нетрудоспособности – это основной документ, который нужно получить будущей роженице. Именно на его основании она имеет право уходить в оплачиваемый отпуск по беременности и родам. Положения данного документа также учитываются при расчете страхового и трудового стажа.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Когда выдают
Больничный лист является основным документом, который подтверждает право работающих женщин на получение социальной помощи от государства.
Оформив его можно рассчитывать на:
- оплачиваемый отпуск по беременности и родам;
- ежегодный оплачиваемый отпуск и внеплановый отпуск по собственному желанию (независимо от стажа будущей мамы) ( ТК РФ);
- удовлетворение просьбы начальством относительно сокращения рабочего дня или рабочей недели ( ТК РФ).
Оплачиваемый отпуск по беременности и родам предоставляется на основании листа нетрудоспособности сроком на 140 дней и больше.
Например, больничный по беременности и родам при кесаревом сечении и прочих усложнениях увеличивается до 156 дней, но и они не являются пределом.
Максимальный срок, на который может быть выдан лист нетрудоспособности по беременности и родам, составляет 194 дня.
В каждом конкретном случае количество дней отпуска, а соответственно размер пособия, будет разным, но все необходимые данные будут указаны именно в листе нетрудоспособности.
При удовлетворении просьбы относительно сокращения рабочего дня или рабочей недели учитываются врачебные рекомендации, которые прописываются в больничном листе.
Лист нетрудоспособности оформляют перед уходом в отпуск по беременности и родам. При обычно протекающей беременности его можно получить на сроке в 30 недель.
Соответственно больничный по беременности и родам при многоплодной беременности можно оформить на 28 неделе. В каждом конкретном случае срок выдачи листа нетрудоспособности устанавливается врачом женской консультации.
Если будущая мама не планирует в предписанный срок уходить в декрет, то она может повторно потребовать оформления больничного листа, который обязан выдать врач женской консультации, наблюдающий беременность.
Как получить
Любая беременная женщина становится на учет в женской консультации. Дело в том, что больничный лист может оформить только лечащий врач.
В случае беременности такой лист оформляет врач женской консультации, который определяет когда именно необходимо уходить в отпуск.
Больничный лист оформляется на стандартном листе формата А4. Он имеет водяные знаки, а также скрепляется печатью и подписью врача.
На нем также ставится печать женской консультации и присваивается регистрационный номер. В документе необходимо указывать только достоверные ведомости. Графы о работе и занимаемой должности заполняются будущей роженицей собственноручно.
Исправлений стоит избегать. Но если они уже есть, то врач, наблюдающий беременную работницу, должен указать под написанным «исправленному верить» и поставить свою подпись.
Много вопросов возникает относительно того, может ли получить муж больничный лист по беременности и родам.
Стоит сразу сказать, что больничный по беременности и родам, а также лист, который оформляется по уходу за ребенком, существенно отличаются между собой. В декрет может уйти только женщина, но вот ухаживать за ребенком может как мать, так и отец.
Фактически оформить лист нетрудоспособности по беременности и родам муж не может. Этот документ заполняется будущей роженицей и подписывается врачом, который ее наблюдает.
Но вот забрать готовый лист нетрудоспособности и предоставить его работодателю своей жены может, если она пребывает на сохранении. Для этого мужу нужно иметь доверенность, которая позволяет представлять интересы жены.
Она станет гарантией того, что муж сможет без препятствий забрать личный документ будущей роженицы и предоставить его работодателю для оформления отпуска по беременности и родам.
Больничный лист оформляется не только для будущих рожениц, которые заняты и имеют работу. Лист нетрудоспособности оформляется неработающим беременным женщинам, которые состоят на бирже труда.
Процедура оформления ничем не отличается от стандартной, но есть одно «но»: лист такого характера предъявляется не по месту работы, инспектору на бирже труда.
Дело в том, что после оформления больничного по беременности и родам, будущую роженицу снимают с учета и прекращают начисление социальной помощи по безработице.
После родов безработная мать может возобновить свое пребывание на бирже, но получать одновременно пособие по беременности и родам и выплаты по безработице недопустимо по закону.
Специфическая процедура используется при оформлении больничного листа совместителю. Работник может сотрудничать с двумя разными организациями на основании трудового договора и платить страховые взносы во внебюджетные фонды.
Таким образом, он имеет полное право на получение больничного по беременности и родам по месту своей основной работы и дополнительной.
Если будущая мать совмещает работу по разным направлениям на одном предприятии, то расчет больничного и его оформление возлагается на плечи бухгалтерии и кадровой службы такого предприятия.
Если будущая мать работала на момент возникновения страхового случая (беременности) в двух разных организациях, то больничный оформляется для предъявления кадровикам этих двух организаций.
Страховым случаем не считается беременность, которая возникла у работницы после увольнения с места дополнительной работы.
Совместителю для получения второго пособия по беременности и родам необходимо подать копию больничного листа, заверенного подписью начальника по основному месту работы и справку о средней заработной плате. Но идеальный вариант – это два в отдельности оформленные больничные листы.
Алгоритм получения самого больничного прост:
- обратиться к врачу женской консультации;
- получить один или несколько листов нетрудоспособности;
- предъявить их в бухгалтерию и кадровую службу, вместе с заявлением на получение компенсации от государства.
Для получения отпуска достаточно предъявить листок нетрудоспособности, но получить компенсацию можно будет только в том случае, если от имени будущей матери написано соответствующее заявление.
Все документы подаются до фактического начала отпуска. На покой будущая мама уходит, завершив свои дела и получив компенсацию от государства.
Какие необходимы документы для получения
Больничный лист выдается на основании паспорта. Если человек работает в разных организациях по совместительству, то можно оформить несколько аналогичных документов.
При оформлении листа нетрудоспособности учитывается сведенья, которые указываются в амбулаторной книжке больного.
Непосредственно для получения больничного по беременности и родам необходимо предоставить кадровой службе и бухгалтерии такие документы:
- заявление;
- больничный лист.
По дополнительному месту работы можно предоставить в качестве подтверждения справку о зарплате, взятую по основному месту работы.
Для получения больничного по беременности и родам студентки и военнослужащие должны предоставить заявление и больничный лист в бухгалтерию организации, за которой они закреплены. Пособия им будут начислять за счет бюджетных средств.
Сколько длится
При нормальном течении беременности больничный длится 70 дней до родов и 70 дней после родов. Отсчет 70 дней после родов начинается уже с рождения ребенка и если возникнут в это время осложнения, то общий отпуск продлевается в среднем на 16 дней.
При многоплодной беременности дородовая часть отпуска составляет 84 дня тогда, когда длительность послеродовой будет зависеть от существования осложнений.
В ином случае сам факт рождения двух и более детей является основанием для продления срока больничного в послеродовой период до 110 дней.
Например, работница, по мнению врачей, должна родить двойню. Ей предоставляется дородовой отпуск размером в 84 дня.
Послеродовой отпуск при рождении нескольких малышей составляет 110 дней ( ТК РФ), но роды осложнились также кесаревым сечением, поэтому предоставляется дополнительный больничный продолжительностью 16 дней. Общая продолжительность декрета в таком случае будет составлять 210 дней.
Очевидно, что осложнений в процессе родов может быть несколько, и если по своей природе они разные, то основной послеродовой отпуск будет продлен.
Например, послеродовой отпуск продолжительностью 110 дней существует с целью надлежащего ухода за несколькими новорожденными.
Но если здоровье роженицы пошатнулось, и она нуждается в послеродовом лечении, то ей отдельно на это будет добавлено еще 16 дней.
Усыновление ребенка может также сопровождаться оформлением больничного по беременности и родам. Он предоставляется на 70 дней, которые рассчитываются со дня рождения усыновленного. Отпуск предоставляется по месту работы на основании такого листа о нетрудоспособности.
Облагается ли НДФЛ
Доходы, которые не подлежат налогообложению, указываются в НК РФ. Норма этой статьи указывает на то, то пособия и прочие суммы государственной помощи не облагаются налогом на доходы физических лиц.
Исключением являются пособия по временной нетрудоспособности и уходу за ребенком. Такие выплаты по своей сущности являются заменой месячной заработной платы.
Поэтому они включены в базу налогообложения по ставке 13% для резидентов РФ. Больничный по беременности и родам не является подтверждением временной нетрудоспособности.
Беременность и роды нельзя расценивать, как заболевание, которое мешает выполнять трудовые функции.
Но женщина в это время работать может только неофициально. Она сохраняет свое место и средний заработок, а также имеет право на необлагаемое налогами декретное пособие.
Оно не относится к исключениям из нормы ст. 217 НК РФ, поэтому денежные суммы, причитающиеся будущей матери, необходимо выплатить в полном объеме без каких-либо вычетов.
Когда выплачивается
Будущие мамы, которые имеют статус безработных, до 30 недель получают пособие по безработице. После оформления больничного, им начисляется компенсация в связи с беременностью и родами.
Любое пособие по беременности и родам выплачивается до фактического ухода в отпуск. Изначально подаются в бухгалтерию и кадровую службу больничный лист и заявление, а спустя 10 дней можно получить полную сумму компенсации за весь период отпуска.
Необходимо отметить, что декретный отпуск в связи с осложнениями может быть продлен. Тогда доплату по декретному отдыху роженица сможет получить уже выйдя из отпуска.
По основному и дополнительному месту работы больничные оплачиваются после предъявления документов, но до фактического начала отпуска.
Отпуск после больничного по беременности и родам
После стандартного отпуска по беременности и родам обычно оформляется отпуск по уходу за ребенком. Но его может оформить как родившая мать, так и отец. На протяжении этого времени лицо, оформившее больничный лист также будет получать денежную компенсацию.
Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно. Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе. В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?
Больничный при беременности
Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями. Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность. Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д. – повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано.
В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности.
Листок нетрудоспособности по беременности и родам
- Листок нетрудоспособности по беременности и родам – это особый случай. Он выдается с 30-й недели беременности на срок 140 дней, а при многоплодной беременности – с 28-й недели на 194 дня.
- Такие больничные при беременности оформляются лечащим врачом – акушером-гинекологом женской консультации или других медицинских учреждений, где женщина наблюдается по поводу беременности.
- В случае когда роды произошли в период с 22-й по 30-ю неделю, лист нетрудоспособности на 156 дней выписывается в роддоме.
Больничный при беременности: на общих основаниях
К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.
Простуда. Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.
В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет. Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.). Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать.
Если уберечься не получилось, и вы простудились, то, разумеется, появление насморка, кашля, боли в горле, повышения температуры тела, ощущения слабости, разбитости и других признаков простуды во время беременности требует обязательного обращения к врачу-терапевту (вызова врача на дом) и оформления больничного листа.
Слабость и сонливость. Это очень частый симптом, характерный преимущественно для ранних сроков беременности. Возникновению слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности способствует гормон беременности – прогестерон. Его влияние особенно выражено в первом триместре беременности (ко второму триместру эти проявления обычно проходят).
Тем не менее, даже при очень сильных слабости и сонливости, в отсутствие таких патологических симптомов, как выраженная анемия (значительное снижение гемоглобина крови – ниже 110 г/л) и гипотония (низкий уровень артериального давления, сопровождающийся клиническими симптомами: слабостью, вялостью, сонливостью, непереносимостью духоты, жары, обмороками, сердцебиением), в выдаче больничного может быть отказано.
Головокружение, обмороки. Головокружения и обмороки являются более серьезными симптомами, так как свидетельствуют о гипоксии (кислородном голодании) головного мозга, что может привести к падениям и травмам. Их причиной чаще всего являются гипотония, токсикоз и низкий уровень глюкозы, иногда анемия. Все эти состояния требуют коррекции и как минимум лечения в амбулаторных условиях с выдачей больничного листа. Среди причин головокружения и обмороков также фигурируют болезни сердца и сосудов с резкими колебаниями артериального давления, травмы и заболевания головного и спинного мозга, патология вестибулярного аппарата – все эти состояния требуют консультации и лечения у соответствующих специалистов (кардиолога, невролога, отоларинголога и др.).
При выявлении патологии выдается лист нетрудоспособности, назначается лечение.
Головокружение может возникнуть и при нормальном течении беременности, и в таких случаях не является весомой причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Причинами головокружения могут быть сильное переутомление, хроническое недосыпание, резкое вставание. Устранение этих причин, как правило, решает проблему головокружения.
Боль в спине, суставах. Это нередкая жалоба беременных, особенно в конце второго – третьем триместрах, когда в связи с увеличением веса, смещением центра тяжести тела из-за растущего живота и связанных с гормональной перестройкой изменениях в связках всех суставов, нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно возрастает.
Во время беременности боль в пояснице наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу, а уменьшается и проходит в последние недели беременности или после родов. Она усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения. Реже причиной боли в пояснице могут быть различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит, требующие наблюдения и лечения у специалиста. Боли в спине, суставах часто мешают будущей маме ходить, могут беспокоить и в положении сидя, нарушая работоспособность.
Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность их возникновения возрастает практически до 100 %. С перечисленными жалобами рекомендуется обращаться к терапевту или неврологу, которые при выраженных симптомах оформят листок нетрудоспособности.
Случаи, когда боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, давления, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием с выделением мутной мочи, требуют обязательного обращения к врачу и, как правило, стационарного лечения, так как свидетельствуют о заболевании почек, оказывающем неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода.
Головная боль. Причины возникновения головной боли во время беременности различны. Наиболее часто головная боль у будущих мам обусловлена повышением или значительным снижением артериального давления; мигренью (хотя обычно с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся более редкими или не беспокоят вовсе); головная боль «напряжения» возникает вследствие шейного остеохондроза, перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса. Также головная боль может появляться при воспалении придаточных пазух носа – синуситах, при проблемах с зубами и деснами, некоторых заболеваниях глаз (глаукома) и аллергических реакциях, в стрессовых ситуациях, при недосыпании, физическом или психоэмоциональном переутомлении.
По поводу головной боли следует обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит на консультацию к врачам узких специальностей (кардиологу, неврологу, вертебрологу и т.д.). Соответственно, решение о выдаче листка нетрудоспособности будет принимать лечащий врач: при диагностировании серьезного заболевания.
Среди причин головной боли особенно опасна артериальная гипертония, так как она может являться серьезной угрозой для мамы и ребенка. Женщине будет назначено лечение, а возможно, предложена госпитализация, в других случаях врач может ограничиться лишь рекомендациями по режиму дня, труда и отдыха, нормализации сна, диете, физическим нагрузкам и т.д.
Таким образом, вопрос предоставления больничного при беременности в первые два триместра решается в каждом конкретном случае индивидуально, так как зависит от большого числа факторов. Как правило, в большинстве случаев, даже в отсутствие заболеваний, но при наличии выраженных симптомов недомогания, врачи идут навстречу беременным и оформляют больничный лист.
Тем не менее не стоит злоупотреблять этой возможностью сверх надобности. В ряде случаев (при отказе в выдаче листа нетрудоспособности из-за отсутствия веских причин) можно попытаться решить возникшие проблемы другим путем: получение справки о необходимости легкого труда, договоренность с администрацией, работодателем о выполнении работы на дому, оформление отпуска и т.д.
До 30-й (28-й) недели больничный беременным женщинам выдается на общих основаниях.
- Врач может выдать больничный на срок не более 15 дней.
- Вопрос о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности принимает врачебная комиссия с участием заведующего отделением. По решению врачебной комиссии больничный беременной женщине может продлеваться до 10 (в ряде случаев – до 12) месяцев.
- Также право на выдачу больничных листов на срок не более 10 дней имеют фельдшер и стоматолог.
Только для будущих мам
Со всеми проблемами, связанными с нарушением нормального течения беременности и всеми симптомами, обусловленными этим, следует обращаться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, который ведет беременность.
*Токсикоз первой половины беременности. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникают практически у каждой второй женщины. Если данные симптомы проявляются в легкой форме, допускается лечение в амбулаторных условиях, хотя и в такой ситуации, скорее всего, будущей маме будет предложено лечение в дневном стационаре (при наличии такой возможности). Безусловно, в таких случаях женщине больничный лист выдается врачом медучреждения, где она наблюдается по поводу беременности или врачом дневного стационара. В более тяжелых случаях, при очень частой рвоте, в связи с опасностью выраженных электролитных и других обменных нарушений, неблагоприятно отражающихся на здоровье мамы и ребенка, рекомендованы госпитализация и лечение в условиях стационара с обязательным оформлением листка нетрудоспособности для .
*Угроза прерывания беременности. Симптомами наличия угрозы прерывания беременности являются боль внизу живота, появление выделений из половых путей, напряжение мышц матки (повышенный тонус матки). Появление таких признаков часто свидетельствует о серьезных нарушениях нормального течения беременности, поэтому лечащий врач акушер-гинеколог с большой вероятностью будет настаивать на госпитализации. При отказе будущей мамы в ряде случаев допускается проведение амбулаторного лечения со строгим соблюдением постельного режима и обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Разумеется, во всех перечисленных случаях будущей маме выдается больничный лист.
Если больничный не дают...
Рекомендуется получить справку о необходимости легкого труда, подразумевающего полное исключение профессиональных вредностей (вибрация, поднятие и перемещение тяжестей, воздействие высоких и низких температур, контакт с токсичными веществами и болезнетворными микроорганизмами), сокращенный график, предоставление будущей маме более комфортных условий работы вплоть до перевода на другое место на весь период беременности до ухода в отпуск по беременности и родам.
Тенденцией последних лет является нередкий с разрешением пребывания женщины в таких ситуациях дома: обычно врач рекомендует лечение в условиях дневного стационара или госпитализацию в отделение патологии беременности. Это объясняется тем, что при высоком риске нормального течения и прерывания беременности женщине может потребоваться экстренная помощь, которую проще оказать в больнице.
Можно ли и как уйти на больничный во время беременности, как взять больничный лист при токсикозе на малом сроке? Справка о нетрудоспособности, или же больничный лист - это документ, который обеспечивает возможность не работать некоторое время. Он может выдаваться не только на время протекания болезни, но и на время реабилитационного периода.
Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко - усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.
Каковы особенности выдачи больничного листа по беременности и родам? Беременная может получить больничный по тем же причинам, что и другие граждане : из-за инфекционных заболеваний и других болезней, которые могут помешать трудоспособности.
Когда и дают ли больничный до декретного отпуска гинекологи при беременности и токсикозе женщинам на ранних сроках? В таких случаях на оформление больничного на ранних сроках беременности может отправить определенный специалист: если женщина получила перелом или ожог, то документ подписывается хирургом, если же ОРВИ - врачом-терапевтом.
На каком сроке могут дать справку?
На каком сроке и на сколько дней можно получить справку и уйти на больничный беременной до декрета? Как оформить больничный по беременности? Согласно современному российскому законодательству, статье 255 ТК РФ, женщина может уйти на больничный, начиная с тридцатой недели беременности . Реже справка выдается на сроке от 28-ми недель - многоплодная беременность.
Статья 255, ТК РФ. Отпуска по беременности и родам
Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Когда данную справку дают у гинеколога на приеме? Чтобы получить больничный на тридцатой недели, необходимо обратиться в женскую консультацию. Однако не все будущие мамы спешат уйти с работы - некоторые продолжают работать чуть ли не до родов. Хотя есть и женщины, для которых беременность - некая болезнь и лишний повод взять больничный.
Справку о нетрудоспособности могут предоставить, если женщина беременеет экстракорпоральным оплодотворением, или ЭКО. Еще на начальной стадии планировании ЭКО пациентке могут дать справку о нетрудоспособности.
На время проведения необходимых для оплодотворения процедур можно не работать - это вполне опасно для женского здоровья. Закрытие больничного в таком случае происходит после того, как произошла имплантация.
Также больничный могут выдать в том случае, если женщине приходится оформлять уход за ребенком младше 14-ти лет или за пожилым человеком.
Кто предоставляет?
Как только женщина узнала о своем положении, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию по месту жительства и периодически приходить на плановые осмотры к врачу-гинекологу. В случае, если самочувствие не является удовлетворительным или существует угроза для беременности, врач-гинеколог может выписать больничный.
Причины для выдачи справки о нетрудоспособности:
- токсикоз;
- тонус матки;
- венерические инфекции;
- угроза прерывания беременности.
ВАЖНО! Даже если жалоба не касается гинекологии, врач-гинеколог обязан направить пациентку к узкому специалисту на осмотр.
Врач-специалист в этом случае будет выписывать больничный, если будут причины для его открытия.
Чтобы получить справку о нетрудоспособности, можно обратиться к врачу-терапевту. Терапевт не следит так тщательно за протеканием беременности, как это делает врач-гинеколог. Но терапевт может выдать справку, если:
Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара - достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.
Однако существует ряд опасностей, при которых отказ от госпитализации очень опасен и для матери, и для ребенка.
Как открыть на раннем сроке при токсикозе?
Токсикоз - явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен - раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.
Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?
В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:
Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи - назначается индивидуально врачом.
Длительность
Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях - 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать - необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех - и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.
ВАЖНО! Максимальный срок в условиях амбулаторного лечения составляет 15 дней, но в условиях стационарного лечения не существует максимально допустимого срока больничного листа.
Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.
Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.
Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ , если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.
Могут ли продлить и на сколько?
Продлить больничный после амбулаторного лечения может лишь врачебная комиссия.
Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.
На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.
После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.
Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.
Какой период может занять?
Минимальный срок больничного для всех граждан России - три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.
Максимальный срок справки о нетрудоспособности, который беременная женщина в праве получить - десять месяцев. Такой долгосрочный больничный оформляется только врачебной комиссией.
Реально ли уйти перед декретом?
Основания для выдачи документа
Беременная женщина имеет право взять больничный, даже если до декрета осталось меньше недели. Но для оформления больничного, конечно, нужны причины.
Если женщина заболела бронхитом, ОРВИ или каким-либо другим заболеванием, врач-терапевт обязан выдать больничный лист на срок до 15 дней. Также перед самым декретом больничный лист может выдать и врач-гинеколог , если есть угроза выкидыша.
Заключение
Законодательство остается на стороне беременных женщин и старается сделать их положение как можно комфортнее. Не стоит пренебрегать возможностью взять больничный, если есть в этом необходимость. Ведь здоровье важнее.
Порядок оформления больничного листа и ухода беременной женщины в отпуск по беременности и родам регулируется на законодательном уровне. Сотрудницы оформляют отпуск у своего работодателя, предварительно предоставив ему документ из медицинского учреждения.
Листок нетрудоспособности выдается в поликлинике, где будущая роженица состоит на учете. Порядок выдачи листка указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 г №624н .
На законодательном уровне установлена определенная форма бланка больничного листа, которой придерживаются медицинские учреждения (Приказ Минздравсоцразвития РФ от26.04.2011 №347н).
Продолжительность отпуска по беременности и родам регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
- Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) - ст. 255 .
- Закон № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. - ст.7 .
- Закон №255-ФЗ от 25.12.2006г. - ст.10 .
Особенности начисления пособий по временной нетрудоспособности, включая период беременности и родов, указаны в Постановлении Правительства РФ от 15.06.2007 г. № 375 .
Как уйти на бюллетень — подробная пошаговая инструкция
Куда и когда обращаться?
Каждая беременная женщина обращается в медицинское учреждение для постановки на учет по беременности , после чего на нее заводится учетная карта, куда вносится информация при каждом посещении доктора.
Именно в женскую консультацию, где состоит на учете будущая мама, необходимо обращаться за получением больничного листа для оформления отпуска на работе.
Важно! Если женщина станет на учет в поликлинику на сроке до 12 недель, то она будет иметь право на дополнительное единовременное пособие (ст. 9 Закон № 81-ФЗ от 19.05.1995).
Кто имеет право открыть листок нетрудоспособности?
Как правило, во всех городах имеются женские консультации, где беременные женщины становятся на учет у врача акушера-гинеколога. Он и отвечает за выдачу больничного листа для оформления отпуска по беременности и родам по месту работы.
Если врач такой категории отсутствует, то оформление документа может на себя взять врач общей практики (семейный доктор), который наблюдает пациентку. Также оформить больничный лист может фельдшер, если в медицинском учреждении отсутствует врач (п.46 Приказа 624н).
Во сколько недель его дают?
При постановке на учет по беременности врач всегда определяет срок, на котором находится женщина, и указывает приблизительную дату родов, поэтому не возникает сложностей для определения даты выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам.
Согласно Приказу №624н женщина на сроке 30 недель может обратиться в медучреждение для получения больничного и дальнейшего оформления отпуска у работодателя. Период нетрудоспособности составит 140 дней. Из них 70 дней приходятся на время до родов, и 70 на послеродовый период.
Такой порядок оформления касается стандартной одноплодной беременности, но если женщина готовится стать матерью сразу двух и более малышей, то оформить больничный она имеет право уже на сроке 28 недель, а общая продолжительность отпуска у таких женщин составляет 194 дня.
Можно ли уйти раньше, когда и как?
У разных женщин беременность протекает абсолютно по-разному. От самочувствия в такой период сильно зависит способность женщины выполнять ее трудовые обязанности.
Как правило, уйти в отпуск по беременности и родам раньше положенного срока, женщину вынуждают непредвиденные обстоятельства. Так, согласно п. 49-50 Приказа 624н, если женщина родила малыша на сроке 22-30 недель, то больничный ей будет оформлен в медицинском учреждении, где проходили роды сразу на срок 156 дней.
Помимо больничного по беременности и родам женщина может продлить себе период отпуска другими способами:
Кем и на основании чего оформляется документ?
Для оформления больничного листка будущей роженице необходимо обратиться в женскую консультацию, где она состоит на учете. Для оформления требуется личное присутствие.
Выписывается листок нетрудоспособности на основании следующих документов:
- паспорт гражданина;
- страховой полис;
- выписка из медицинской карточки пациентки.
Больничный выдает врач акушер-гинеколог, для этого формирование медицинской комиссии не требуется. Врач заполняет свою часть листка, в которой указывает период нетрудоспособности, предполагаемую дату родов, свое ФИО и должность, а также дату, начиная с которой женщина может выйти на работу или оформить отпуск по уходу за ребенком.
Ниже вы увидите образец больничного по беременности и родам:
Когда выдают на руки?
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам осуществляется на основании Приказа №624н . Выдача документа будущей роженице осуществляется в единоличном и единовременном порядке. Отвечает за выдачу документа врач гинеколог, или семейный доктор, а при их отсутствии - фельдшер.
Беременные девушки получают медицинскую справку в сроки, установленные законодательством - 28 или 30 недель. Для оформления документа нет необходимости в формировании врачебной комиссии, а соответственно нет необходимости в ожидании выдачи документа. Пациентка получает документ при обращении к врачу.
Как и когда оповестить работодателя?
В нормативно-правовых актах не установлено, когда именно беременная сотрудница должна оповестить работодателя о своем положении. Под действие законов отношения между работодателем и беременной подчиненной попадают начиная с 28-30 недели беременности, так как именно в это время сотрудницы уходят в отпуск.
До наступления момента, когда будущая роженица будет планировать уход в отпуск по беременности и родам, она может по своему усмотрению выбрать дату, когда необходимо поставить в известность о своем положении работодателя. Как правило, такое известие доносят до работодателя после 12 недель.
Когда новость о положении подчиненной уже озвучена, стороны могут обсудить изменения в графике работы или условиях труда.
В какой срок бюллетень надо предоставить на работу?
После получения больничного листка в медицинском учреждении женщина отправляется с этим документом к своему работодателю. Для оформления отпуска потребуется написать соответствующее заявление, а к нему приложить листок нетрудоспособности.
Законодательство не обязывает сразу передавать работодателю больничный лист и оформлять отпуск. Если состояние здоровья беременной сотрудницы не препятствует работе, то она может какое-то время продолжать работать.
Важно! Отпуск по беременности и родам будет оформлен после фактической подачи заявления, но дата его окончания не изменится, и будет соответствовать дате, указанной в листке нетрудоспособности. Одновременная выплата заработной платы и больничных невозможна.
Частые вопросы, узкие места и подводные камни
Часто беременные задаются вопросом о возможности продления отпуска после рождения малыша. Действительно, законодательство такую возможность предоставляет, но не всем. Если мамочка родила не одного ребенка, то общий срок ее отпуска автоматически увеличивается до 184 дней. Кроме этого, если роды были с осложнениями, то к отпуску дополнительно прибавляется 16 календарных дней.
Для продления отпуска после сложных родов женщине необходимо будет предоставить в качестве подтверждения медицинскую справку.
Случаи усыновления встречаются не так часто, но и тогда женщина имеет право на получение отпуска, если приемному малышу еще не исполнилось 3-х месяцев. Больничный лист выдается на срок до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если же родители решились усыновить сразу нескольких детей, то этот срок увеличивается до 110 дней.
Часто женщины вынуждены работать на двух работах. Трудовые отношения оформляются на основании трудового договора и платятся все необходимые взносы. В такой ситуации беременная сотрудница имеет право на получение больничного по беременности и родам по месту основного и дополнительного трудоустройства.
Если будущая роженица работает на 2-х разных предприятиях, то листок нетрудоспособности необходимо предоставить обоим работодателям.
Оформить больничный лист и отпуск по беременности и родам может любая женщина , работающая по трудовому договору. По закону она может это сделать на 30-й неделе срока беременности, но этот период она по своему желанию может отодвинуть ближе к дате родов.
При предоставлении документов из медицинского учреждения и заявления об уходе в отпуск в связи с беременностью и родами работодатель не имеет права отказать, и должен оформить все документы в соответствии с законодательством.
Видео по теме
Предлагаем посмотреть видео о том, как оформить отпуск по беременности и родам:
