Сколько должна весить беременная. Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери

30.08.201927.05.2017

1086

От чего зависит набор веса при беременности по неделям и как не набрать лишнего.

Беременность – особое время в жизни каждой мамочки. И протекает она у каждой женщины по-своему. Одни практически все 9 месяцев мучаются от тошноты, рвоты, борются с проявлениями изжоги, нарушением сна, другим беременность не приносит таких неудобств.

Индивидуальным показателем является и увеличение веса. Одни женщины во время вынашивания ребенка практически не набирают лишних килограммов (а порой и худеют), в то время как другие стремительно поправляются. От чего же зависит увеличение веса в «интересном положении»? Существуют ли нормы набора килограммов?

Причины набора веса

Причин набора веса во время беременности несколько. Для удобства разделим их на объективные и субъективные.

Объективные причины

Вес беременной женщины увеличивается, поскольку в матке растет новая жизнь. Масса тела растет за счет изменений в женском организме, на последних месяцах вес "складывается" из:

2500-4000 г – веса будущего ребенка;
400-600 г – плаценты;
1-1,5 л – околоплодных вод (0,8 л перед родами);
1000 г - матки;
1,5 кг – крови;
1,5-2 кг – межклеточной жидкости;
0,5 кг – увеличения объема груди;
3-4 кг – жирового запаса, который понадобится для успешного грудного вскармливания.

Субъективные причины

К субъективным причинам стоит отнести недостаточную физическую активность будущей мамы, неправильное питание. В таких случаях требуется консультация специалиста, запрещено предпринимать какие-либо действия самостоятельно, поскольку это может принести вред ребенку и маме.

Нормы набора веса

Набор веса, как и течение всей беременности, индивидуален для каждой мамочки. Границы нормы рассчитывает врач на приеме. Есть некоторые ориентиры, на которые опираются специалисты:

большая часть веса набирается после 4-5 месяца (60%);
еженедельный привес в 1 триместре составляет 200 г, хотя при сильном токсикозе вес может уменьшаться. За весь 1 триместр набирается 2-3 кг;
во 2 триместре вес набирается интенсивнее. Будущая мама поправляется в среднем на 0,3-0,4 кг (в неделю);
в последние месяцы беременности килограммы набираются не так интенсивно. Это связано с приближающимися родами, гормональной и физической подготовкой организма к появлению крохи.

Будущая мама должна ежедневно контролировать свой вес и (по возможности) записывать изменение массы своего тела.

Контроль

Каждой беременной женщине ежедневно нужно контролировать вес. Утром (до завтрака) женщине стоит взвешиваться и фиксировать результат. Перед измерением веса стоит:

снять одежду (допускается взвешивание в легком халате или сорочке, главное, чтобы одежда не менялась при последующем взвешивании);
сходить в туалет.

Норма – не норма

Набор веса за беременость– показатель индивидуальный, который зависит от "начального" веса (до беременности). Как правило, крупные девушки набирают меньше, чем стройные.

Для расчета исходных результатов используется показатель ИМТ (индекс массы тела).

ИМТ рассчитывается по росту и весу до беременности. Расчет производят по формуле: вес (в кг), разделенный на рост в метрах (в квадрате).

Так, для мамы, весом 80 кг и ростом 1,90 м ИМТ будет рассчитываться следующим образом:

80/1,90*1,90=22,16 (нормальный ИМТ)

Оптимальный набор веса представим в виде таблицы

Как видно из таблицы, стройные девушки (ИМТ нормальный или ниже нормы) могут без ущерба для здоровья набрать больше килограммов, чем их крупные (ИМТ избыточный или ожирение) «подруги».

Прибавка веса будет выглядеть следующим образом:

Срок беременности (неделя)	ИМТ менее 18,5 Прибавка (гр)	Прибавка (гр)	ИМТ более 30 Прибавка (гр)

Недостаток или излишек

Недобор, как и набор лишнего веса чреват неприятными последствиями, как для самой мамы, так и для плода.

Так, при недоборе веса мамой, у плода может задерживаться физическое развитие. У детей, чей вес при рождении составлял 2500гр (или меньше), повышен риск развития психических и физических заболеваний. Недобор веса нарушает гормональный баланс в организме, что приводит к сбоям, иногда становится причиной выкидышей или родов раньше срока. Недобор веса – серьезный повод для визита к врачу.

Опасен и чрезмерный набор массы. Избыточным считается:

увеличение веса более чем на 2000 г в неделю (любой срок);
набор более 4000 г (первый триместр);
более 1500 г в месяц (2 триместр);
более 800 г в неделю (3 триместр).

Чрезмерная прибавка чревата повышением давления, возникновением сахарного диабета, кислородного голодания плода, старением плаценты, позднего токсикоза. Основная опасность быстрого увеличения веса кроется в скрытых отеках, которые являются следствием несовершенной работы выделительной системы. Эти отеки провоцируют появление токсикоза, сбоев в работе почек.

Заметить такие отеки может специалист, к которому следует обратиться при первых подозрениях (одутловатость конечностей, редкие мочеиспускания).

Боремся с лишним

Борьбу с лишним весом нужно вести аккуратно, чтобы не навредить своему организму и организму плода. Правила питания самые простые:

нельзя переедать. Нормальным для будущей мамы считается увеличение калорийности рациона на 200-300 калорий (женщинам ожирением эти цифры не подойдут, необходима консультация гинеколога);
бороться с запорами. Несвоевременное очищение организма зашлаковывает его, поэтому с запорами нужно бороться. Конечно, будущим мамам нельзя часто использовать слабительные средства, помочь может коррекция рациона питания. Решить проблемы с кишечником помогут:

овощные салаты, салаты из капусты (белокочанной) на ночь;
свежие или сушеные фрукты (чернослив, слива, курага, абрикосы), 1-2 фрукта в сутки;
пребиотики (по назначению специалиста).

исключить «быстрые углеводы». К ним относят торты, пирожные, сдобную выпечку, конфеты, печенья. Эти изделия перегружают пищеварительную систему, способствуют ожирению;

разгружать организм. При беременности недопустимо голодание, но разрешается устраивать дни разгрузки. Один раз в две недели можно заменять привычные продукты овощами, кефиром), ограничивать употребление воды;

не отказываться от физических нагрузок. Движения в разумных пределах принесут только пользу будущей маме (посильная работа по дому, прогулки, йога для беременных, аквааэробика);

Набираем недостающее

У некоторых будущих мамочек проблема обратная – как набрать килограммы? На этот счет также есть ряд рекомендаций:

не пропускать приемы пищи, даже при сильном токсикозе необходимо заставлять себя кушать;
кушать часто (от 5 до 6 раз в сутки);
всегда носить в сумочке продукты для перекуса (галеты, бананы, орешки, йогурты);
употреблять арахисовое масло (если нет аллергии);
заменить растительное масло оливковым, исключить майонез и соусы на майонезной основе;
пить достаточное количество жидкости, употреблять кисломолочные продукты.

Я начала набирать вес только после 30 недели, до этого был токсикоз, потом стересс, за время которого я даже похудела. Но к концу беременности прибавка была стандартная - 12 кг, практически все ушло во время родов и за первый месяц активного грудного вскармливания. Сейчас вспоминаю период кормления и беременности как время, когда я могла есть много и даже худеть. Но я не ела все подряд, строго следила за консервантами, красителями и т. д. Что можно есть беременным, а что нельзя (список). На фото 8 месяцев.

Нормальное меню будущей мамы

Будущим мамам не подойдут строгие диеты. Останавливать набор веса необходимо коррекцией рациона питания. На первом этапе нужно исключить мучные изделия, фастфуд, солености, копчения.

Суточное меню будущей мамы должно состоять из:

сложных углеводов (овощи, фрукты, крупы) – 300-350 г;
рыбы (трески, судака);
мяса (говядины, крольчатины);
птицы (индейки, курицы)
В сумме суточная норма птицы, рыбы или мяса должна составлять 100-120 г.
нерафинированного оливкового масла;
сливочного масла (10 г)
творога или йогурта (вместо привычного десерта);
соли (не более 5 г в сутки).

Скорректировать придется и пищевые привычки:

пищу готовить на пару, тушить или отваривать;
один прием пищи должен включать 1-2 блюда (питаться умеренно);
не отказываться первых приемов пищи (завтрака и обеда), ужин может быть заменен легким перекусом (кефир, йогурт);
ужин не позднее 19:00 (или за 3 часа до сна);

После ужина лучше отправиться на прогулку. Это и физическая активность, и свежий воздух, которые так полезны маме и ее ребенку.

Пить лучше всего воду (1.5 литра в день). Это количество делят на 3 части, 2 из которых выпивают до 16:00, а оставшуюся 1 часть – до 22:00. Такое употребление воды снизит нагрузку на почки в ночное время и станет профилактикой отеков.

Будущей маме важно питаться так, чтобы малыш получал максимальное количество полезных веществ. Ежедневные рацион может состоять из:

овощных супов (макароны, картофель и крупы ограничить) - 200 г;
продуктов из мяса: легких котлет, зраз, филе - 150 г;
молока (250 гр), творога (150 г), простокваши или йогурта (200 г);
куриных яиц (1-2 всмятку или омлет);
любых овощей (готовить на пару или есть свежими);
закусок: салатов из овощей, заливного с рыбой или мясом, ветчины;
соусов на основе сметаны или молока;
ягод, фруктов (все кисло-сладкие фрукты, ягоды кушать сырыми);напитков: чая, разбавленного молоком, сока, разбавленного водой (50/50), несладких морсов.

«Мы есть то, что мы едим», - говорил Гиппократ. Питание определяет наше физическое и эмоциональное здоровье. Особенно важно следить за своим питанием будущим мамам, ведь они отвечают не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Наибольший страх женщины в период беременности естественно связан с нормами развития малыша. Но постепенно увеличивающаяся стрелка весов способна вызвать панику. Гормональные изменения меняют вкусовые привычки и желания, теряется контроль над порцией, будущая мама начинает набирать вес. Не выйти за пределы нормы, чтобы выносить и родить самостоятельно малыша, задача каждой. Также поможет женщине после родов быстрее пройти восстановительный период и вернуть форму до зачатия.

Таблица нормы прибавки в весе при беременности по неделям позволит контролировать набираемые кило весь период вынашивания. При резких скачках необходимо отрегулировать питание и режим дня для восстановления показателей.

Как происходит набор веса

Природные физиологические процессы приводят к увеличению массы тела беременной в среднем на 10-12 кг. Эта цифра приходится уже на 36-38 неделе, к моменту родов. Основная часть – это вес малыша (3-4 кг), а также матка, которая пропорционально растет по мере развития ребенка (2 кг вместе с околоплодными водами). Значительно увеличивается и объем крови, для транспортировки всех питательных веществ и кислорода потребуется 1.5-1.8 кг. Больше накапливается жидкости в организме, колебания происходят в пределах от 1.5 до 2.5 кг.

Лишний вес отражается не только на маме, ребенок к моменту появления на свет может быть очень крупным, и процесс родов осложняется размерами свыше 4 кг. Провоцирует набранные килограммы и поздний токсикоз, опасный повышением давление, и появлением отклонений. Нежелательно и снижение массы тела, особенно во втором и третьем триместре.

Правильное измерение веса

Контроль обязательно осуществляется гинекологом, в консультации перед приемом медсестра взвешивает будущую маму. Если дома есть весы, и женщина самостоятельно ведет учет набранным граммам, стоит помнить о простых правилах:

оптимальным временем станет утро, сразу же по пробуждению, после завтрака, а также в течение дня вес может варьироваться – увеличиваясь на 500-700 гр.;
для процесса взвешивания выбрать постоянную одежду, в консультации не всегда учитывают фактор тяжелых теплых свитеров, массивной обуви, поэтому цифры домашнего и врачебного взвешивания могут расходиться;
стоит записывать полученные данные в блокнот, при необходимости показывать их врачу, для отслеживания возможных резких изменений.

Нормы набора

Средние данные позволяют контролировать показатели, как беременной, так и ребенка. Если происходит вынашивание одного плода, оптимальный набор веса от 8 до 16 кг. Соответственно при двойне показатели увеличиваются от 16 до 22 кг. Это ориентировочные данные, они могут варьироваться как в меньшую, так и большую сторону, в зависимости от физиологических особенностей женщины.

Норма прибавки веса по триместрам:

в первом триместре происходит закладывание всех внутренних органов и систем эмбриона, поэтому прибавка минимальная – не более 2 кг, если же в этот период наблюдается токсикоз, наоборот — можно резко похудеть, после все килограммы удастся восполнить;
во втором триместре + 1 кг в месяц является хорошим показателем, беременная и ее врач могут быть довольны таким результатом, в неделю цифра не должна превышать 330 гр.;
в третьем триместр ребенок интенсивно растет, вместе с ним увеличивается в своих размерах матка, место, а также количество околоплодных вод, поэтому прибавление в 1.6-2.3 в месяц считается нормальным, нежелательны любые резки скачки, малыш растет постепенно, а стремительно полученные килограммы отложатся на фигуре мамы в виде жировой ткани.

В других случаях женщина может набрать норму в 10-14 кг в начале, а после сохранить эту цифру до самых родов. Или наоборот – увеличение массы происходит за несколько недель до родов. Подобные физиологические особенности не могут свидетельствовать об отклонениях развития, если другие анализы, исследования соответствуют показателям нормы данного периода беременности.

Набор веса по неделям

Анализ показателей помогает контролировать режимные моменты и питание для нормального протекания беременности. Происходит набор килограмм неравномерно, до 12-14 недели фигура может оставаться без извинений. Наиболее интенсивный рост происходит с 15 по 34 неделю, а в период непосредственно перед родами, будущая мама может немного похудеть.

Набор веса по неделям при беременности зависит от первоначального индекса массы тела женщины. Рассчитать его достаточно просто: вес нужно разделить на рост в квадрате. Показатели от 19 до 25 считаются нормальным, меньше – недостаток килограмм, больше – полнота, а также разные степени ожирения. Чем меньше будущая мама весила до зачатия, тем больше она набирает все 9 месяцев (14-16 кг). Если у женщины до беременности были лишние объемы, значит, ее норма набора не должна превышать 8-11кг, а при ожирении — до 6 кг, с обязательным соблюдением диеты.

В таблице вес беременной по неделям в зависимости от индекса массы тела (BMI)

Причины изменения веса

Нельзя определить средние показатели, применяемые для всех женщин. Существуют факторы, провоцирующие избыточный набор веса:

первоначальный вес беременной, чем он меньше, тем быстрее восполняется набранными килограммами за весь срок вынашивания;
генетическая склонность к полноте дает о себе знать, даже при соблюдении рационального питания и физической активности;
имеет значение и рост, чем он выше, тем пропорциональнее больше будет набрано;
если ребенок крупный, естественно и будущая мама будет кушать больше, а вес стремительно увеличится в третьем триместре;
отечность и водянка приводит к задержке в организме жидкости, за счет чего будет увеличиваться стрелка весов уже в конце первого триместра;
изменение гормонального фона ведет к неконтролируемому чувству голода и насыщения, если усилия воли не помогают ограничивать количество порции, лишние 5-10 кг – гарантированны;
увеличенное количество околоплодных вод, многоводие часто приводит к избыточному весу, состояние требует постоянного контроля врача;
у женщин после 30-35 лет снижается скорость метаболизма, происходит природный набор массы тела.

К резкому снижению могут привести токсикоз первого и последнего триместра. Наибольшие риски для плода представляют ухудшения состояния матери на последних неделях. Важно постоянное отслеживание всех биохимических показателей.

Опасность отклонения от норм

Ухудшение качества жизни, отдышка, учащенное сердцебиение, ограничение физической активности – не единственные проблемы, появляющиеся вместе с объемами. Как для малыша, так и для его мамы, набор лишних килограмм, связан с рисками для здоровья:

варикозное расширение вен, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, а значит недостаток питательных веществ для ребенка;
увеличивается нагрузка на позвоночный столб и давление на все внутренне органы;
сложность диагностирования состояния плода во время беременности;
развитие гипертонии и сахарного диабета;
плановое или срочное кесарево сечение;
преждевременные роды или перенашивание плода;
инфекции выделительной системы;
возможны осложнения процесса родов, как естественных, так и во время кесарево;
задержка развития плода;
нарушение пропорций между головой и тазом;
склонность у ребенка в будущем развития ожирения, сахарного диабета;
неврологические нарушения, эписиндром.

Сколько беременная должна прибавлять в весе, зависит от ее первоначального веса. Чтобы контролировать нормальное повышение, стоит придерживаться основных рекомендаций:

научится правильно питаться, рацион должен состоять из разнообразных качественных и свежих продуктов, обязательны белки в виде нежирного мяса – кролика, индейки, курицы, рыба, творога, сыра, йогурта и цельного молока;
помогут стабилизировать вес овощи и зелень, предпочтение стоит отдавать также традиционным фруктам, ягодам;
жиры должны присутствовать в виде растительных масел, семян, орехов, важно контролировать порционное количество;
углеводы полезные для мамы и ребенка содержатся в кашах и цельнозерновом хлебе, а от мучных изделий при избыточном весе лучше отказаться;
ограничение соли поможет избежать отечности, также стоит контролировать потребление сахара, магазинных соков и конфет;
комплекс физических упражнений для беременных позволит подготовиться к процессу родов и не набрать избыточный вес, также ускорит последующий восстановительный период.

Беременная не должна голодать и сидеть на диетах. Уменьшение объема порции и дробное питание позволит стабилизировать вес к норме.

Этот вопрос волнует большинство будущих мамочек: сколько веса следует набрать за время беременности? Ведь как чрезмерный, так и недостаточный набор веса может быть вреден и для мамы , и для ребенка.

Женщины, которые едят слишком мало, и набирают недостаточно веса, рискуют родить малыша с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Что чревато наличием у ребенка физических или психологических проблем. Недоедание во время беременности может принести больше вреда, чем переедание. Недостаточное питание во время беременности может привести к повреждению мозга и обмена веществ малыша. Кроме того, может упасть ваш уровень производства гормона эстрогена, что повышает угрозу выкидыша.

Набирать излишний вес будущим мамам во время беременности тоже нежелательно. Слишком большой набор веса может увеличивать риск появления так называемого диабета беременных и преэклампсии (позднего токсикоза). Связанный с беременностью диабет может привести к рождению ребенка с избыточным весом (более 4 кг), в то время как преэклампсия характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Кроме того, у мамы, которая серьезно превысила норму набора веса в течение беременности, могут возникнуть трудности при родах. Излишнее увеличение веса при беременности помешает мамам также быстро сбросить этот вес после родов.

Оптимальный набор веса в основном зависит от вашего веса до беременности. Причем, чем меньше ваш собственный вес, тем больше вы можете набрать при беременности .

Если ваш вес ниже нормы – набор веса может составлять 12.5 – 18кг.

При нормальном весе – 11.5 – 16 кг.

При избыточном весе – 7 – 11.5 кг.

При ожирении – 6 кг и меньше (или в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача).

При многоплодной беременности – 16 – 21 кг (вне зависимости от вашего собственного веса).

Индекс массы тела рассчитывается следующим образом: значение массы тела делится на рост в квадрате в метрах (например: 1,70 м).

Индекс менее 18,5 – недостаточный вес.

Индекс от 18,5 до 25 – нормальный вес

Индекс от 25 до 30 – избыточный вес

Индекс более 30 – ожирение.

На что же идут все эти килограммы?

Ребенок 3 – 3.5 кг.

Плацента 500 г.

Матка 1 кг

Околоплодная жидкость 1 кг.

Увеличение объема груди 500 г.

Дополнительная кровь – 1.5 кг.

Вода в вашем теле 1.5 – 2 кг

Дополнительные отложения жира в материнском организме 3 – 4кг.

Темп набора веса сугубо индивидуален. В какие-то месяцы вы можете набирать больше, в какие-то меньше. Некоторые женщины начинают набирать вес, начиная уже с первых дней беременности, а потом сбавляют темп, другие же, наоборот, могут начать резко набирать вес после 20 недели. Любой из вариантов совершенно нормален, если не выходит за границы оптимального набора. При нормальном весе во время первого триместра вам следует набрать около 1.5 кг (2 кг – при недостаточном весе, 800 г – при избыточном.

Во время второго и третьего триместров набор веса ускоряется. Между 14 и 28 неделями беременности женщинам с нормальным весом можно набирать около 300г еженедельно. На девятом месяце вес может слегка снизиться – на 0.5 – 1 кг – это совершенно нормально, и вызвано подготовкой организма к родам.

Сколько следует есть. Хотя женщинам необходимо набрать во время беременности достаточно много веса, чтобы произвести на свет ребенка нормального размера, американские исследователи обнаружили, что только увеличение безжировой массы, а не увеличение жировой массы, влияет на размер ребенка. И чем больше жировой массы набирают женщины во время беременности, тем больше избыточного жира у них остается после родов. И наоборот, увеличение безжировой массы не влияет на вес женщины после родов. Ни в коем случае не следует во время беременности есть «за двоих»

Во время первого триместра вам нужно всего лишь 200 дополнительных калорий в день, во время второго и третьего – 300 калорий. Постарайтесь, чтобы эти дополнительные калории происходили из полезных «здоровых» продуктов: порции мюслей или хлопьев с молоком или свежего фрукта+йогурт. Возможно, вы будете чувствовать голод, начиная с 13-ой недели беременности, когда в крови увеличивается уровень эстрогена, стимулятора аппетита. Если увеличение аппетита не приводит к избыточному набору веса, то это нормально.

Нельзя голодать и устраивать разгрузочные дни. Если темпы набора веса слишком велики – в первую очередь ограничьте употребление животного жира и сладостей. Не ограничивайте себя в сложных углеводах, особенно зерновых, черном хлебе, а так же во фруктах и овощах. Резкие скачки в весе (туда-обратно) ведут к резкому повышению давления, что само по себе опасно во время беременности. Так что если вы решили, что вы набираете слишком много веса, не сокращайте резко количество поедаемой пищи, делайте это постепенно.

Старайтесь не есть много шоколада, кроме большого количества калорий и жиров он содержит также много кофеина, который мешает организму усваивать железо и фолиевую кислоту, которые в свою очередь отвечают за доставку кислорода ребенку. Кроме того, кофеин ухудшает усвоение кальция. По этой же причине ограничьте употребление кофе и крепкого черного чая.

При токсикозе есть надо все равно. Ешьте меньшими порциями и часто, в пустом желудке выделяется больше кислоты, которая за неимением ничего лучшего ест стенки желудка, что также ведет к тошноте.

Небольшие отеки считаются нормальным явлением во время беременности. Если почки работают нормально, то и ограничивать себя в жидкости не следует. Пить нужно минимум 6 стандартных стаканов воды в день, и уж обязательно пить, если испытываете жажду. Ведь околоплодная жидкость полностью обновляется каждые 3 часа, а для этого необходима вода.

Сбросить вес после беременности вам поможет ваш ребенок.

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует примириться. После родов вы сможете при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. Если вы кормите грудью, то вас может просто поразить то, насколько увеличился ваш аппетит. Это одно из проявлений разумности природы: важно, чтобы ваш ребенок получал все нужные ему вещества, и чувство дикого голода помогает гарантировать, что с большим количеством пищи ребенок получит все необходимое. На самом деле, не обязательно есть много, главное есть качественную здоровую пищу. Поскольку кормление грудью требует даже больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму будет требоваться ежедневно на 500 калорий больше, чем обычно.

Но, чтобы вы ни делали, ни в коем случае не садитесь на диету и не голодайте. Ешьте достаточное количество калорий, избегайте «пустой» пищи, не дающей большого количества белков, витаминов или минералов, и пейте больше жидкости. Можно выпивать стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть дробно: несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы не испытывать голода ночью, на ночь следует выпить стакан молока или кефира. Будьте также осторожны с упражнениями.

Вам нельзя переутомляться, к тому же некоторые упражнения могут быть просто опасны в этот период. После кесарева сечения нужно особенно очень осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя поднимать и переносить тяжелые предметы. Избегайте также любых видов деятельности, ведущих к напряжению живота. Если роды прошли естественным путем и без осложнений, можно, спустя всего лишь неделю после родов, начать выполнять самые легкие упражнения – потягивания и упражнения на растяжение мускулов, ходьбу, медленные наклоны. Можно начать делать и упражнения Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.

Ваш ребенок поможет вам сбросить лишний вес. Почаще берите его на руки и ходите с ним. Это прекрасная тренировка для мышц рук. По мере того, как ребенок будет набирать вес (за год приблизительно от 2,5 до 9 килограммов), постепенно увеличится и ваша нагрузка. Прогулка с коляской – тоже отличная физическая нагрузка. Начните прямо с утра, во время прогулки поддерживайте хороший темп, и вы не заметите, как набранные килограммы растают сами собой. Главное – будьте терпеливы, не торопитесь – то, что набиралось 9 месяцев нельзя сбросить за 3 дня.

Беременность у каждой будущей мамы протекает по-своему: кому-то прекрасные 9 месяцев даются легко, кто-то страдает от невыносимого токсикоза, боли в спине, головной боли, отеков, запоров и пр. Индивидуальным является и такой показатель, как набор веса в течение периода вынашивания.

Новорожденные крохи мало отличаются по показателю веса друг от друга, их мамы, пока носят плод, набирают разное количество кг, укладываюсь в нормы либо набирая лишнее. Некоторые женщины совершенно не набирают вес или вовсе теряют его. Во всех этих тонкостях мы разберемся в этой статье.

Норма прибавки в весе

Ошибочным является мнение, что вес набирается только для нужд плода. Набор килограммов с неким запасом необходим для развития беременности в целом и последующей жизни новорожденного.

Распределение веса	Масса	% от общей прибавки в весе
	Вес ребенка к моменту родов 2500-4000 г, причем значительно увеличивается в течение последних недель беременности	25-30 %
Плацента – орган, обеспечивающий связь между плодом и матерью, доставляющий кислород и питание развивающемуся малышу и забирающий продукты обмена	400-600 г	5 %
Околоплодные воды – биологически активная жидкая среда, окружающая плод	1-1,5 л к 37 неделе, 800 мл к моменту родов	10 %
Матка – женский орган, в котором осуществляется развитие и вынашивание плода	1000 г. к моменту родоразрешения	10 %
Объем свободно циркулирующей крови	1,5 кг	25 %
Тканевая или межклеточная жидкость	1,5-2 кг
Грудь (развитие железистой ткани)	0,5 кг
Жировые отложения, которые являются энергетическим депо для последующего после родов грудного вскармливания	3-4 кг	25-30 %
Итого	10-15 кг	100%

Как отслеживать набор веса?

Безусловно, вес необходимо контролировать. С первого дня подтвержденной беременности женщина должна купить хорошие весы и завести тетрадь или лист в бумаги, в котором будет отмечать еженедельную прибавку массы тела.

Взвешиваться необходимо в один день еженедельно;
В утреннее время;
В одной одежде либо без таковой;
До приема пищи;
Опорожнив кишечник и мочевой пузырь.

Нормальная прибавка в весе при беременности

Увеличение веса происходит неравномерно, не только по неделям, но и с индивидуальными особенностями: кто-то полнеет уже с момента зачатия, а кто-то замечает набор веса только с 20 недели.

При стандартном течении около 40 % прибавки в весе выпадает на первую половину, а остальные 60 % – на вторую половину беременности.
Средний показатель прироста массы тела в течение трех первых месяцев составляет 0,2 кг еженедельно, но именно на этот период у многих выпадает токсикоз, кто-то даже уходит в минус.
За первых три месяца будущая мама набирает около 2-3 кг.
Второй триместр характеризуется налаживанием общего состояния женщины и увеличением аппетита – именно на этот период выпадет наиболее интенсивный набор массы. Женщина набирает около 300-400 г за неделю.
На последних сроках набор веса, как правило, приостанавливается, иногда вес немного снижается на фоне гормональных перестроек, связанных с подготовкой к родоразрешению и вследствие выведения лишней воды.

От каких показателей зависит набор веса?

Единой нормы прибавки в весе, под которую можно было бы подвести всех беременных, не существует. Оптимальный набор в весе напрямую зависит от исходного веса до интересного положения: чем он меньше, тем больше допускается набор его при вынашивании. Так правило, так и происходит – полные женщины набирают немного и становятся «визуально беременными» только на поздних сроках, худышкам скрыть беременность гораздо сложнее.

Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), для высчитывания которого нужны цифры роста и веса – до беременности!
ИМТ равен весу (массе тела) в килограммах, разделенный на рост женщины в метрах, возведенный в квадрат.
Пример: 50 кг при 160 см, 50/(1,6*1,6) = 19,5 ИМТ

Оптимальный набор кг во время вынашивания - расшифровка ИМТ

Таблица прибавки по неделям в зависимости от исходного ИМТ

Норма веса по неделям беременности зависит от веса до беременности, на основании которого необходимо высчитать ИМТ:

Неделя	ИМТ менее 18,5 кг	ИМТ 18,5-25	ИМТ более 30
4	0 – 0,9 кг	0 – 0,7 кг	0 – 0,5 кг
6	0 – 1,4 кг	0 – 1 кг	0 – 0,6 кг
8	0 – 1,6 кг	0 – 1,2 кг	0 – 0,7 кг
10	0 – 1,8 кг	0 – 1,3 кг	0 – 0,8 кг
12	0 – 2 кг	0 – 1,5 кг	0 – 1 кг
14	0,5 – 2,7 кг	0,5 – 2 кг	0,5 – 1,2 кг
16	до 3,6 кг	до 3 кг	до 1,4 кг
18	до 4,6 кг	до 4 кг	до 2,3 кг
20	до 6 кг	до 5,9 кг	до 2,9 кг
22	до 7,2 кг	до 7 кг	до 3,4 кг
24	до 8,6 кг	до 8,5 кг	до 3,9 кг
26	до 10 кг	до 10 кг	до 5 кг
28	до 13 кг	до 11 кг	до 5,4 кг
30	до 14 кг	до 12 кг	до 5,9 кг
32	до 15 кг	до 13 кг	до 6,4 кг
34	до 16 кг	до 14 кг	до 7,3 кг
36	до 17 кг	до 15 кг	до 7,9 кг
38	до 18 кг	до 16 кг	до 8,6 кг
40	до 18 кг	до 16 кг	до 9,1 кг

Особое внимание хотелось бы уделить вопросу питания женщин, изначально имеющих излишний вес. Беременность, безусловно, станет не самым легким периодом, поскольку вес придется держать под контролем, но значит, что пришло время голодать! Отказ от еды чреват нарушениями в развитии плода и выбросом токсинов в кровоток вследствие распада жиров. Рекомендуемый рацион питания определит гинеколог!

Чем грозит недобор или перебор веса в период вынашивания?

Оптимальным является плавный набор веса без видимых скачков, который в итоге укладывается в рекомендуемые показатели. Как недостаток, так и избыток веса грозит здоровью плода и будущей мамы.

Недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины, вынашивающей ребенка, приводит к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и родов раньше положенного. Даже наметившаяся тенденция на падение веса или отсутствие хоть какой-то прибавки должны стать причиной безотлагательного визита к врачу.

Избыточный вес должен настораживать не менее недобора:

более 2 кг за неделю на любом сроке;
более 4 кг за первых 3 мес;
более 1,5 кг ежемесячно за второй триместр;
более 800 г еженедельно в третьем триместре.

Излишняя прибавка может привести к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, варикоза, остеохондроза, преждевременного старения плаценты, осложнениям в родах.

Самая большая опасность лишнего веса – это скрытые или явные отеки. В данном случае плюс на весах не связан с перееданием, а является следствие того, что организм, а точнее выделительная система не справляется с нагрузкой и жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Отеки угрожают развитием позднего токсикоза, с увеличением (см. ).

Явные отеки можно заметить самостоятельно: если после снятия носочков на ногах остается след, с трудом снимается украшение с пальца, лицо выглядит одутловатым, а мочеиспускание редким - у вас отеки, следует срочно отправляться к врачу. Скрытые отеки может выявить только врач, поэтому нельзя пренебрегать плановыми визитами, которые назначает гинеколог, даже при отличном самочувствии.

Как не набирать лишний вес

Не переедать

Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.

Борьба с запорами

Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться нельзя. Лучше всего:

На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза - Нормазе, Порталак сироп, Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.

Отказаться от бесполезных, вредных и быстро усваиваемых углеводов

Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.

К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых - даже онкологии.

Устраивать легкие разгрузочные дни

Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.

Быть физически активной в разумных пределах

Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.

Как наоборот - набрать недостающий вес

Если вес упорно стоит на месте, есть некоторые рекомендации, позволяющие его набрать:

Кушать 5-6 раз в день, но не перегружаясь;
При мучительном токсикозе все равно нужно кушать, по маленькому кусочку, пережидая приступы тошноты. Можно принимать пищу на свежем воздухе, ночью в постели – т.е. в той обстановке, при которой проявления токсикоза минимальны.
Носить с собой полезный перекус: орешки, галетные печенья, банан, сыр, сухофрукты, йогурты;
Кушать арахисовое масло, богатое энергией и белком (при отсутствии аллергии на него);
Заправлять блюда сметаной, оливковым маслом, сливочным маслом, сливками (но не майонезом);
Пить достаточно жидкости, не пренебрегать молочными и кисломолочными продуктами.

Как безопасно остановить набор лишнего веса

Естественно, никакие строгие или монодиеты для беременных не подойдут.

Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.

В меню должны присутствовать сложные углеводы (300-350 г ежесуточно): цельнозерновые каши, овощи и сезонные фрукты.
Нельзя ограничивать рыбу и мясо (100-120 г в день), но в меню должны быть диетические и постные сорта данных продуктов: крольчатина, индейка, говядина, судак, треска, навага.
Сливочное масло допускается в объеме 10 г в сутки, рафинированное подсолнечное масло лучше заменить на нерафинированное .
Способ приготовления пищи – на пару, отваривание, тушение.
Питание должно умеренным, на 1 прием пищи – не более 1-2 блюд.
Нельзя отказываться от обеда и завтрака, а вот ужин можно заменить молочным продуктом.
Оптимальное соотношение калорийности по приемам пищи: завтрак 30 %, 2й завтрак 10 %, обед 40 %, полдник и ужин – по 10 %.
За 10-15 минут до еды допустимо выпить стакан воды.
Соль уменьшается до 5 г в сутки.
Привычные десерты следует заменить обезжиренным йогуртом или творогом.
Последний прием пищи должен выпадать на 19.00.
После ужина рекомендуется спокойная прогулка.

Из жидкостей следует отдавать предпочтение чистой питьевой воде. Рекомендуемых 1,5 л следует разделить на 3 части, две из которых нужно выпить до 16.00, а оставшуюся – до 20.00. Такая система позволит избежать отеков и даст почкам разгрузку в ночное время.

Мучные изделия: диетический бессолевой, отрубной, ржаной хлеб до 100-150 г в сутки.

Супы: овощные с ограничением макарон, круп и картофеля до 200 г ежедневно.
Мясо и мясные продукты : паровые кнели, фрикадельки, пудинги, зразы, бефтроганов из предварительно отваренного мяса, заливное – до 150 г в день.
Рыба : паровое суфле, пюре, тушеное филе до 150 г в сутки.
Молоко и молочные продукты : молоко цельное 1 стакан в день, нежирный творог 150 г, нежирные йогурты, простокваша до 200 г в день.
Яйца : 1-2 еженедельно в виде паровых омлетов и всмятку.
Крупы и гарниры: самые полезные - овсяная, гречневая каша, крупы в супах. Если увеличивается количество крупы, следует в этот день ограничить хлеб.
Овощи : кабачки, капуста, тыква, огурцы, перец, помидоры, зелень. Желательно в свежем виде или паровые суфле, пюре.
Закуски: овощные салаты, нежирная ветчина, заливное рыбное, мясное.
Соусы : из нежирного творога с зеленью, нежирная сметана, молочные соусы.
Специи : лавровый лист, зелень, гвоздика. В ограниченном количестве.
Фрукты и ягоды : кисло-сладкие в свежем виде.
Напитки: некрепкий чай с 1/3 молока, несладкие соки напополам с водой, натуральные морсы без сахара.

Ожидание ребенка – это тот самый период в жизни женщины, когда любой прибавленный килограмм воспринимается с радостью. Чем больше вырастает малыш в утробе, тем ощутимее становится изменение веса будущей мамы. В это время очень важно не выйти за пределы установленной нормы и не набрать килограммы, способные помешать нормальному течению беременности. Какой должна быть прибавка веса в ожидании ребенка?

Правила измерения веса

Прежде чем говорить о нормальном приросте веса у будущих мам, имеет смысл разобраться, как именно нужно контролировать свой вес. От точно измерений зависит верная трактовка результатов. Порой незначительные погрешности могут стать причиной неверного диагноза и как следствие – совсем не нужного лечения. При измерении веса стоит придерживаться определенных правил:

Взвешивание должно происходить ежедневно в одно и то же время.
Лучше всего измерять свой вес утром, сразу после пробуждения, до завтрака.
На протяжении всех девяти месяцев следует определять свой вес примерно в одной и той же одежде.
Не стоит взвешиваться в течение двух часов после еды.

Гинекологи рекомендуют все показатели записывать в отдельную тетрадь – с точностью до граммов. На каждом приему у врача женщина также будет определять свой вес. Эти результаты будут занесены в личную книжку беременной женщины, и в дальнейшем позволят высчитать общую прибавку веса за все 40 недель.

Почему беременная женщина набирает вес?

Увеличение веса – неизбежный и вполне логичный процесс, через который придется пройти каждой будущей маме. В этом нет ничего удивительного, ведь внутри нее растет и развивается маленький человечек. В среднем беременная женщина должна набрать от 10 до 14 килограмм за девять месяцев. Женщины, ожидающие двойню, набирают до 20 кг во время беременности. Из чего складывается такая цифра?

вес плода – в среднем 3,5 кг;
плацента – 0,4-0,6 кг;
матка – около 1 кг;
околоплодные воды – от 0,5 до 1,5 кг;
дополнительный объем крови – 1,5 кг;
жировая ткань – не менее 3 кг;
грудные железы – 0,5 кг.

Замечено, что обычно женщина прибавляет от 300 до 500 г в неделю. Максимальная прибавка веса идет во второй половине беременности. В первом триместре за счет токсикоза некоторые женщины не только не прибавляют вес, но даже теряют несколько килограмм. Такое явление может быть вариантом нормы и не требует особого лечения.

Прибавка веса: что на нее влияет?

На колебания веса во время гестации влияет не только размер плода и количество околоплодных вод. Выделяют и другие факторы, определяющие прибавку веса у будущих мам:

Исходная масса тела до беременности . Замечено, что худощавые женщины набирают гораздо больший вес. Дамы в теле, напротив, часто прибавляют всего лишь 10-11 кг.
Питание . Известный факт: выпечка, сладости и прочие легкоусвояемые углеводы провоцируют большой набор веса. Этому же способствует повышенный аппетит во время беременности.
Физическая активность . Гиподинамия является одним из частых факторов появления избыточного веса у будущих мам. И напротив, постоянная активность и занятия спортом (пилатес, йога) дают возможность поддерживать тело в тонусе даже во время беременности.
Возраст . Замечено, что будущие мамы старше 35 лет склонны к избыточному набору веса. Вероятно, это связано с возрастными особенностями организма, а также накопившимися пищевыми привычками за все прожитые годы.
Конституция . Женщины, склонные к полноте, легко набирают 12 и более килограмм во время беременности. И напротив, будущие мамы астенического телосложения едва ли прибавляют положенную им норму за все девять месяцев.
Многоводие . Избыточное количество околоплодных вод – фактор, способствующий чрезмерно большой прибавке веса при гестации. В родах эти лишние килограммы исчезают вместе с отошедшими водами.
Отеки . Скопление жидкости в органах и тканях закономерно приводит к увеличению общего веса. Выраженные отеки голеней и бедер могут быть признаком гестоза (специфического осложнения беременности).

Как должно быть?

Можно ли самостоятельно узнать положенную прибавку веса при беременности? Конечно, ведь этот процесс не требует никаких специальных знаний или сложных вычислений. Для начала нужно выяснить особый показатель – индекс массы тела. Индекс рассчитывается так: вес (в килограммах) делится на рост женщины (в метрах квадратных). Полученная цифра позволяет отнести женщину к одной из трех категорий:

астеническое телосложение (худощавые женщины) – индекс до 19,8;
нормостеническое телосложение – индекс от 19,9 до 26;
гиперстеническое телосложение (полные женщины) – индекс более 26,1.

Калькулятор прибавки веса

Калькулятор прибавки веса по неделям во время беременности (от 2-х нед.)

Ваш рост (см.):

Ваш вес (кг.):

Ваш срок (нед.):

Прибавка веса: 0 кг. (ИМТ: 0 кг/м?)

Таблица прибавки веса по неделям во время беременности

Неделя	Индекс до 19,8	Индекс 19,9-26	Индекс более 26
2	0,5	0,5	0,5
4	0,9	0,7	0,5
6	1,4	1,0	0,6
8	1,6	1,2	0,7
10	1,8	1,3	0,8
12	2,0	1,5	0,9
14	2,7	1,9	1,0
16	3,2	2,3	1,4
18	4,5	3,6	2,3
20	5,4	4,8	2,9
22	6,8	5,7	3,4
24	7,7	6,4	3,9
26	8,6	7,7	5,0
28	9,8	8,2	5,4
30	10,2	9,1	5,9
32	11,3	10,0	6,4
34	12,5	10,9	7,3
36	13,6	11,8	7,9
38	14,5	12,7	8,6
40	15,2	13,6	9,1

Пример: женщина весом 65 кг при росте 165 см имеет индекс массы тела 24,07 (нормостеническое телосложение). Это означает, что на сроке 12 недель она должна прибавить 1,5 кг и весить 66,5 кг, а на сроке 36 недель – 76,8 кг. Допускаются незначительные отклонения от нормы в пределах 1 кг.

Прибавка веса по триместрам

Бывает так, что женщина довольно поздно встает на учет или по каким-то причинам не имеет возможности еженедельно отслеживать свой вес. В этом случае можно воспользоваться другой схемой контроля прироста веса во время гестации:

1 триместр – прибавка около 2 кг (10% от общей прибавки веса);
2 триместр – от 2 до 4 кг (25%);
3 триместр – от 4 до 6 кг (65%).

После 36 недель вес женщины станет прибывать не столь стремительно. В это время малыш уже почти не растет, и его масса уже не будет оказывать такого влияния на вес тела будущей мамы. Ближе к 40 неделям уменьшается количество вод вокруг ребенка, что также неизбежно сказывается на весе беременной женщины.

Когда нужно идти к врачу?

Беременным женщинам следует помнить, что все нормы прироста веса достаточно условны. Набор массы тела зависит от многих факторов, и довольно сложно за все девять месяцев не испытать на себе их влияния. Летом многие будущие мамы больше двигаются, проводят время на свежем воздухе и купаются в водоемах – и набирают гораздо меньше килограмм, чем осенью и зимой. Незначительные отклонения от нормы не стоит рассматривать как признак серьезных проблем в организме. Вероятнее всего, спустя несколько дней влияние тех или иных факторов уйдет, и будущая мама снова вернется к привычному ей темпу набора веса.

Что может стать поводом для беспокойства?

большая потеря массы тела в первые 12 недель;
нет прибавки веса в течение 14 дней после 20 недель;
прибавка веса более 1500 г в неделю после 14 недель;
прибавка веса более 1000 г после 34 недель.

При развитии любой из этих ситуаций следует обязательно обратиться к гинекологу. Своевременное определение причины неравномерной прибавки веса позволит предотвратить серьезные осложнения и избавит будущую маму от многих проблем. Не затягивайте с визитом к врачу!