03.03.202027.05.2017

Первые дни жизни

Младенец рождается с крохотным объемом желудка - 10-12 мл.

Чтобы спровоцировать развитие сосательного рефлекса у малыша и «запустить» его пищеварительную систему, важно приложить его к груди в первые же часы после появления на свет.

При этом в первое прикладывание кроха съест очень мало - не больше 2 мл молозива, но такого количества будет вполне достаточно.

С каждым кормлением эта цифра будет увеличиваться.

В первые сутки объем молозива, потребляемого за одно кормление, доходит до 8 мл, а во вторые - уже до 20 мл.

Число прожитых дней необходимо помножить на 10 - и вы получите объем единовременного приема пищи.

Например, семидневный ребенок должен съедать за один прием 70 мл молока. Но стоит понимать, что такое вычисление дает средний показатель.

Ребенок может съедать меньше или больше в зависимости от массы своего тела.

Формула Шабалова

Формула Шабалова сложнее, но учитывает вес при рождении:

3*n*m, где n – день жизни малыша, а m - его вес при рождении в кг. Сделав вычисление, мы получаем объем молока единовременной трапезы.

Например, шестидневный ребенок весом 2.8 кг должен за раз съедать 50.4 мл молока.

А доза ребенка того же возраста, но большего веса - 3.8 кг - равняется 68.4 мл. Но как понять, потребляет ли грудничок свою порцию в полном объеме?

Определить количество выпитого молока можно с помощью специальных медицинских весов.

Нужно взвесить грудничка перед кормлением, а затем после - и вычесть разницу между полученными показателями.

Как правило, в роддоме эта процедура требуется, если ребенок не прибавляет в весе или у матери мало молока.

Чтобы соотнести результат взвешивания с нормой, нужно провести несколько взвешиваний подряд, ведь в один раз ребенок может съесть меньше, в другой - больше.

Иногда малыш не высасывает свою порцию, потому что засыпает у груди. В этом нет ничего страшного, нужно просто периодически трогать его за щечку, провоцируя сосание.

Первое время врачи советуют кормить младенца по требованию, а не по режиму. Тогда малыш будет «заказывать» у маминого организма требуемое количество молока.

Число прикладываний к груди колеблется от 10 до 13 раз в сутки, но и здесь все индивидуально.

Метод кормления по требованию предлагает не обращать внимания ни на частоту прикладываний, ни на объем выпитого.

Главный показатель достаточного количества питания - прибавка в весе.

Положительная динамика на 5-6 день после рождения говорит о достаточном количестве молока.

Нормы питания детей до года при искусственном вскармливании

Режим питания требуется и при искусственном вскармливании.

Количество приемов пищи в этом случае сокращается до 8-9 раз в сутки, потому что перерабатывается медленнее, чем молоко матери.

Суточный объем питания малыша-искусственника в первые дни рассчитывается так же, как для грудничка.

При кормлении из бутылки легко контролировать порции адаптированной смеси.

Не стоит превышать нормы, указанные на упаковке питания, без консультации с педиатром, потому как смесью можно перекормить ребенка, особенно из соски с большим отверстием: ребенок быстрее ест, но ощущение сытости приходит позже.

Выбирайте соски, с которыми малыш будет прилагать усилия, равноценные сосанию из груди.

Нормы питания до прикорма

Отечественные же специалисты определяют срок введения прикорма для грудничков - , а для малышей на искусственном вскармливании - 4 месяца.

До этого момента пищеварительная система младенца не готова к перевариванию новой пищи, и единственные продукты, которые должны присутствовать в рационе крохи, - молоко или и вода.

Метод Гейбнера-Черни

Через 10-14 дней после рождения и до 9 месяцев для вычисления суточного объема питания применяется метод Гейбнера-Черни.

Суть его выражает таблица:

К примеру, для семимесячного младенца, масса тела которого составляет 7.7 кг, высчитываем суточную норму: 7700:8=962,5. Значит, 962.5 мл молока или смеси надо поделить на количество приемов пищи, чтобы получить объем единовременной трапезы.

Одновременно с этим педиатры утверждают, что объем молока или смеси для детей до года не должен превышать 1200 мл в сутки.

Следовательно, метод Гейбнера-Черни не будет работать для десятимесячных детей или в случае, если ребенок имеет вес выше среднего.

Например, для ребенка 8 месяцев с массой тела 11 кг суточной нормой по подсчетам будет число 1375 мл, что уже выше нормы.

Энергетический метод

Другой способ носит название Энергетический (калорийный). Он основан на расчете калорий. В первый квартал младенец нуждается в 120 ккал в сутки на 1 кг веса.

В следующие 3 месяца - на 1 кг веса должно приходиться 115 ккал в сутки.

Этот метод не применяется для детей старше полугода или для тех, кто уже получает прикорм!

Материнское молоко в 100 мл содержит 70 ккал, а смесь - от 65 до 72 ккал в зависимости от производителя.

Например, чтобы понять, сколько в сутки должен съедать четырехмесячный малыш весом 6 кг, нужно провести следующие вычисления: 6*115=690 ккал.

Такое количество калорий содержится в 985 мл молока.

Средние показатели нормы питания детей до введения прикорма:

При грудном вскармливании отследить в домашних условиях сколько съедает кроха практически невозможно.

Чтобы узнать, хватает ли молока, можно подсчитать количество мочеиспусканий за день.

До полугода мокрых пеленок за сутки должно быть не менее 10.

Введение прикорма

Любой продукт начинают вводить с половины чайной ложечки, за исключением растительного и сливочного масел, первое знакомство с которыми должно начаться с 1-3 капель.

Максимальное количество растительного масла в сутки к 9 месяцам - 1 / 2 чайная ложка, а сливочного - 5 грамм.

После первого знакомства с блюдом в течение 5-7 дней количество порции доводится до нормы.

Помните, что в данном случае норма означает не средний, а верхний показатель.

То есть продукты свыше указанного объема ребенку до года давать не следует.

Если младенец не наедается, его стоит прикладывать к груди или давать смесь, при отсутствии лактации.

Овощное пюре. Полноценная порция для шестимесячного ребенка не должна превышать 120 грамм.

Каша. В полгода так же не стоит превышать 120 грамм, но уже к 9 месяцам порцию можно довести до 200 грамм.

Фруктовое пюре . Начинать прикорм пюре из фруктов рекомендуется не раньше 8-9 месяцев.

Размер порции в первый месяц прикорма - 60 грамм, к 12 месяцам объем можно довести до 80 грамм.

Пюре из мяса следует давать не раньше 8 месяцев. За первую неделю знакомства количество съеденного можно довести до 50 грамм.

Кефир и творог предлагаются уже девятимесячному ребенку.

Порции обоих продуктов в первый месяц не должны превышать 30 грамм. К 11 месяцам количество творога можно увеличить до 50 грамм, а кефира - до 100 мл.

Желток. Знакомиться с желтком можно уже в 9 месяцев.

Впервые ребенку предложите не больше 1/3 чайной ложки, затем увеличьте до 1/4 желтка. В 11 месяцев давайте половину желтка, но не более.

Рыба . Этот аллергенный продукт разрешается давать только в возрасте 10 месяцев.

За 7 дней доведите объем порции до 30 грамм.

На следующий месяц можно увеличить это количество до 50 грамм, к 12 - до 70.

Каши и овощи можно давать каждый день, а вот белковые продукты - мясо, рыбу, творог и желток - нельзя употреблять ежедневно.

Мясное пюре должно присутствовать в меню малыша не чаще 3-4 раз в неделю, а рыбные блюда - не чаще 2 раз в неделю.

Таким образом, можно почти каждый день давать либо мясо, либо рыбу, обеспечивая организм белком.

Желток полезен для младенца в ограниченных количествах: употреблять его не стоит чаще 2-3 раз в неделю.

Творог предлагайте ребенку через день.

Совсем недавно отечественные педиатры советовали начинать прикорм яблочным соком уже в 3 месяца, а сегодня врачи категорически запрещают такой вариант.

Понимание нормы питания малышей до 1 года меняется со временем, потому как регулярно проводимые исследования и тестирования дают новые результаты и обогащают знания в педиатрии.

До сих пор вопросы кормления детей до года остаются дискуссионными, поэтому никакие рекомендации не стоит воспринимать как истину в последней инстанции.

Каких бы советов по нормам питания вы ни придерживались, следует обращать внимание на следующие нюансы.

Во время лактационных кризов у матери не хватает молока.

Вследствие чего малыш капризничает, плачет и чаще просит грудь.

В среднем этот период продолжается 1-4 дня, и его лучше перетерпеть, потому как при докорме смесью грудничок не сможет «заказать» у маминого организма нужное количество питания, а это чревато переходом на смешанное вскармливание.

Часто ребенок не съедает всю норму прикорма.

Прикладывайте малыша к груди или докармливайте смесью после трапезы.

Даже если вам кажется, что ребенок не добирает вес - не увеличивайте порции без консультации педиатра.

Ориентируйтесь на состояние ребенка и его стул.

Фиксируйте любые изменения, чтобы педиатр мог выявить взаимосвязь между состоянием здоровья малыша и его питанием.

Предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается. Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми. В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания. В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

Плюсы

Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
В случае достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

Минусы

Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
Частое срыгивание и . С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Данные таблицы приблизительны. Индивидуальную суточную потребность малыша в молочной смеси вам поможет определить педиатр, следящий за набором веса ребенка.

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Видео: Доктор Комаровский об искусственном вскармливании

Менструация при искусственном вскармливании

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель. У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу. Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

Данная тема чрезвычайно важная, ведь питание малыша является основополагающей базой для его будущего здоровья - как физического, так и интеллектуального. Для того, чтобы кроха успешно развивался во всех направлениях, ему необходим полный комплект полезных веществ, минералов и витаминов.

Главная задача родителей - организовать кормление ребенка и сделать это грамотно, с целью укрепить иммунитет и здоровье малыша, профилактировать некоторые заболевания, в том числе и те, которые часто проявляют себя во взрослом возрасте. Мы будем опираться на рекомендации педиатров и специалистов по детскому питанию.

Немного о грудном вскармливании

Мамино молочко - это первая и некоторое время основная пища новорожденного. Полезность грудного молока сложно переоценить: эта пища содержит не только весь спектр необходимых веществ для полноценного питания младенца, но и выполняет роль иммунного защитника (содержит антитела к вирусам и бактериям, которые есть у мамы) и регулятора роста. Молоко имеет специфический химический состав, который позволяет наиболее полно его усваивать.

Состав молока:

аминокислоты и белки (в оптимальном соотношении, с учетом возрастных потребностей младенца);
жиры (в эмульгированном состоянии, поэтому лучше усваиваются ЖКТ малыша);
углеводы (нужны для покрытия энергетических потребностей);
иммунные элементы (защищают организм младенца от инфекций до тех пор, пока не заработает собственный иммунитет).

Александр Валерьевич Дечко (директор педиатрического центра «Добрый доктор», педиатр, врач первой категории) отмечает, что помимо всех плюсов грудного вскармливания, во время кормления у ребенка работают все группы мышц, и по законам биофизики происходит правильное развитие челюстно-лицевого аппарата.

Лучшее питание для новорожденного - материнское молоко

Смешанное и искусственное вскармливание

Но кроме грудного вскармливания, существуют еще и . О них тоже стоит упомянуть, ведь не у всех мам в достаточном количестве вырабатывается самая ценная на свете пища для малыша - молочко. Не стоит расстраиваться, если у вас мало молока или его совсем нет. Для начала проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вы делаете что-то неправильно, он поможет наладить лактацию. Если лактация не наладится, то на помощь вам придут современные технологии в виде адаптированных смесей.

Смешанное вскармливание - когда смесь занимает 50% от общего объема питания.
Искусственное - вскармливание только смесью или преимущественно (на 2/3 от всего объема питания).

Наиболее частые причины для смешанного вскармливания

Со стороны новорожденного:

маловесность;
угнетенный сосательный рефлекс;
болезни, неврологические нарушения.

Со стороны матери:

болезни;
прием лекарственных препаратов;
трещины на сосках;
социальная активность матери.

При сочетании грудного вскармливания и кормления из бутылочки процесс должен быть максимально приближен к естественному, то есть ребенок должен трудиться так же, как у материнской груди. В такой ситуации ваша кроха никогда не откажется от грудного молока. Имитировать мамину грудь поможет ортодонтическая соска, которая напоминает форму соска матери, поэтому новорожденный практически не замечает разницы.

Смешанное вскармливание, по мнению большинства педиатров, лучше искусственного, так как младенец все же получает грудное молоко со всеми его преимуществами

Искусственное вскармливание имеет ряд недостатков. Ольга Леонидовна Лукоянова, к. м. н., врач-педиатр высшей категории, педиатр-нутрициолог, в одной из своих статей о смешанном и искусственном питании выделила следующие:

в детских смесях нет защитных антител, которые уберегут от инфицирования, поэтому детей-искусственников советуется держать на так называемом карантине (не возить в людные места, не устраивать дома смотрины с кучей родственников и друзей, проветривать , при инфицировании кого-то из родителей носить масочку и т. д.);
полезные вещества (витамины и микроэлементы), содержащиеся в грудном молоке, усваиваются лучше, чем те же вещества в смесях;
у искусственников чаще наблюдается железодефицитная анемия и разнообразные .

Лукоянова не рекомендует отказываться от грудного вскармливания в случае, если у мамы просто нет желания кормить ребенка. Она также акцентирует внимание в своих работах на то, что зачастую нехватка молока лишь кажущаяся, мама может проходить так называемый «лактационный период», когда молоко, вроде бы, уменьшается. Для лактационных периодов это норма. Специалист по грудному вскармливанию обязательно посоветует, что делать. В большинстве случаев молоко увеличивается. Особенно этому способствует ночное кормление.

Но если все мероприятия по налаживанию лактации не принесли успеха, и вам неизбежно нужно вводить малышу заменитель грудного молока, то необходимо грамотно , исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма младенца. В этом выборе вам поможет ваш педиатр.

Кормление по месяцам до года

1-4 месяцы

На грудном вскармливании

Первое кормление новорожденного происходит еще в роддоме - малыш высасывает молозиво. Молозиво - это секрет, выделяющийся из молочных желез перед родами и во время 3-5 дней после них. Молозиво более калорийное и питательное, чем молоко, в нем мало жидкости, что не позволяет перегружать еще не сформировавшиеся почки крохи, оно обладает слабительным эффектом для освобождения от первородного кала - . И это далеко не полный список положительных свойств молозива. Через пять дней молозиво сменяется привычным нам грудным молоком - сначала переходным, потом зрелым.

Большинство педиатров учат мамочек всего мира, что выработка грудного молока и его количества зависит от , а также важна техника сосания. Если малыш с первого дня будет неправильно захватывать сосок, не будет правильно стимулировать его выработку на гормональном уровне, молоко угаснет к 3 месяцам. Пожалуй, это самое важное в первые дни установления лактации.

Технически кормление должно выглядеть так: нижняя губка малыша вывернута, губами он захватывает нижнюю ареолу соска. есть разные, но если он лежит у мамы на руке, то его носик располагается на уровне соска. Ребенок плотно прижат животиком к животу матери, его тело и голова - на одной плоскости. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута.

Лучше, если мама кормит лежа - так тело и голова автоматически располагаются на одной плоскости, а у мамы отдыхают руки и спина

Запомните: добиться правильной техники сосания необходимо в первые 3-4 дня. В месячном возрасте перестроить малютку, чтобы он начал брать грудь, как положено, невозможно.

Несколько слов следует сказать о режиме питания грудью. Существует три типа режима питания, и какой из них лучший - трудно сказать, так как у каждого есть свои достоинства и недостатки.

По требованию - когда мама кормит грудничка по первому его желанию.
Режимный (по часам) - когда мама кормит в соответствии с определенными интервалами (каждые 2-3,5 часа).
Свободный - сочетает в себе черты первого и второго режима. Мама может уменьшать или увеличивать интервалы между кормлениями, ориентируясь на настроение крохи, его самочувствие и в зависимости от обстоятельств. Например, если малыш спит, а пришло время его кормить, то согласно свободному режиму, будить малыша не следует, а надо дождаться, пока он сам проснется и попросит поесть.

В целом малыш может есть молочко до 12 раз в сутки. Это норма.

Рекомендации ВОЗ гласят, что младенцев до полугода необходимо кормить исключительно грудью. Это означает, что им не нужна никакая другая пища и жидкость (даже ). Грудное молоко прекрасно восполняет потребность в жидкости.

На смешанном питании

Основные правила прикорма

Введение каждого нового продукта начинают с небольшой порции (1-2 ч. л) и увеличивают количество постепенно в течение 5-7 дней. Такое малое количество продукта необходимо для того, чтобы определить, нет ли у малыша непереносимости или на него.
Даем новый продукт в 1 половине дня, чтобы увидеть реакцию ребенка. Если прикорм дать ночью, то есть риск не заметить какую-то реакцию.
Любой прикорм должен быть монокомпонентным (пюре или каша из одного компонента).
Прикорм дается обязательно с ложечки до кормления молоком или смесью.
Нельзя давать новый продукт грудничку, если он болен, у него недомогание или ему недавно сделали .
Если ребенок не принял новый продукт, попробовать его заново советуется через 5 дней.

С чего начать?

На выбор у нас 2 продукта: каша и овощное пюре (монокомпонентное). Либо то, либо другое.

Педиатры при этом обращают внимание, что если малыш крупный (например, в его вес 8 кг), то с каши лучше не начинать. В этом случае овощное пюре предпочтительнее. И, наоборот, если кроха не очень полненький либо у него гипертрофия, то прикорм следует начинать с каши.

Есть еще один критерий, по которому педиатры судят о том, с какого прикорма начинать, - это . Если стул редкий ─ раз в 3-5 дней, ─ то начинать хорошо с овощного пюре. Кашки имеют свойство «запирать». Их лучше начинать есть при частом, .

Каша должна быть безглютеновой и безмолочной: рисовая, кукурузная, гречневая. Если прикорм был введен в 4 месяца, то в 6 месяцев можно попробовать глютеновую молочную кашу: овсяная, пшеничная.

Первые овощные пюре должны быть монокомпонентные - только из кабачка, цветной капусты, тыквы.

Не советуется начинать прикорм с фруктов или мяса. Фрукты имеют сладкий вкус, после которого ребенок может не захотеть есть пресные каши и овощи. Мясо - сам по себе тяжелый продукт для нежного желудка младенца.

Пюре из цветной капусты в скороварке

Выкладываем соцветия цветной капусты в скороварку (у кого нет - просто варим). Ставим режим «Пар/варка» на 10 мин.
Через 10 минут выкладываем капусту в стакан для взбивания пюре. Пюрируем с помощью блендера.
Пюре должно получиться нежным и однородным.

Если малыш хорошо набирает вес, для первого прикорма лучше выбирать овощное пюре

Пюре из кабачка в пароварке

Овощ очищается, попка отрезается, семена отделяются. Кабачок замачивается на 3-4 часа.
Берем стеклянную емкость, заливаем 50 г кабачка 100 мл воды, устанавливаем в пароварку и оставляем 5 минут. Если нет пароварки, то варим до мягкости.
Выкладываем кабачок в стакан для измельчения и пюрируем.
Если получилось слишком густо, в пюре добавляется немного воды, в которой варился овощ. И опять все взбивается.

Как видите, организовать кормление малютки - дело непростое, это почти наука, которой невозможно научиться, лежа на диване. Все малыши очень индивидуальны, к каждому нужен особый подход и терпение. Как невозможно вычислить заранее, какие позы будут удобны мамочке при кормлении, какой в итоге выстроится режим кормления, есть вероятность, что и с прикормом могут возникнуть свои особенности. Все данные, приведенные в статье, приблизительные. Более точно о кормлении вашего малыша расскажет ваш педиатр. Он же распишет график и пропорции.

Развитие детей предопределяется уже с самого раннего возраста. Чтобы оно проходило правильно, нужен особенный уход, забота со стороны родителей в первые месяцы его жизни. Очень важен четкий режим кормления ребенка до года. В это время чадо проходит адаптацию к окружающей его среде, осваивает новые для него продукты.

Режим питания ребенка до 1 года

Три первых месяца малыш питается только грудным молоком либо молочной смесью. Первое прикармливание надо начинать с 4-5 месяца постепенно.

Если новорожденный находится на грудном вскармливании, до полугода не дают ему других блюд. После шести месяцев питание его становится разнообразным, кушает до пяти раз в день.

Таблица - режим кормления ребенка до года:

Возраст, мес
Соки, мл	5 - 30	40 - 50	40 - 60	60	70	80	90 - 100
Фруктовое пюре, гр	5 - 30	40 - 50	40 - 60	60	70	80	90 - 100
Овощные кашицы, гр	-	10 - 100	140	150	170	180	200
Каша на молоке, гр	-	-	50 - 100	140	150	180	200
Творог, гр	-	-	10 - 30	35	40	45	50
Яичный желток	-	-	-	-	? шт	? шт	? шт
Пюре из мяса, гр	-	-	-	-	5 - 50	100	150
Пюре из рыбы, гр	-	-	-	-	-	5 - 30	50 - 60
Кисломолочная продукция, мл	-	-	-	-	200	300	400 - 500
Сухарики, гр	-	-	-	3 - 4	4	5	10 - 15
Хлеб, гр	-	-	-	-	4	5	10
Масло растительное, гр	-	1 - 3	3	3	4	5	6
Масло сливочное, гр	-	-	1 - 4	4	4	5	6

До года каждый малыш развивается индивидуально. Следовательно, приведенный выше режим питания ребенка до года в таблице дан условно.

Таблица - учет режима питания ребенка до года:

Прикорм, возможно, вводить в разное время. Когда заметили у малыша следующие признаки, рацион питания ребенка можно разнообразить.

Новые продукты вводятся в прикорм в следующих случаях:

видя ложечку, подносимую к ротику, малыш сам его открывает, ждет;
держит уверенно голову;
проглатывает пищу;
отворачивает головку, демонстрируя, нежелание поесть;
когда ложечка, наполненная едой, находится в ротике, закрывает его.

Можно продолжить список предпочтением к какому - либо продукту. У малыша до года развивается вкус, помогайте чаду познавать окружающий мир и многогранно развиваться.

Режим кормления ребенка до года

0-3 месяца. Основным питанием этого периода считается грудное молоко. День начинается с семи часов. Если он еще спит, желательно, разбудить. Данный прием пищи является самым голодным, когда малыш спит всю ночь.

Следующий прием пиши приходится на 10 часов. Не забывайте, что режим кормления ребенка должен быть регулярным. Новорожденный просыпается и сразу ему необходимо питание. Не давайте ребенку пропускать кормление, будите его.

Когда новорожденные счастливо спят по 5 часов между приемами пищи, их приходится кормить несколько раз ночью. Это делается, чтобы не получить обезвоживание организма, также стоит выдерживать суточную норму питания. Ночные приемы пищи утомляют мать, молоко постепенно будет исчезать.

Дневное кормление не делайте обильным. Ребенок должен поесть, как следует вечером, чтобы затем крепко спать.

Исключительные случаи, когда требуется плотный обед:

плохой сон после завтрака;
хороший аппетит, когда ребенок каждый раз выпивает полную бутылочку;
когда при кормлении грудью малыш с трудом дотягивает до следующего приема пищи.

Опираясь на режим кормления ребенка, вечером кормите его плотно. Кроха до трех месяцев, находящийся на грудном вскармливании, обычно просыпается ночью покушать. Кормите его грудью. В случае необходимости давайте бутылочку со смесью. Такая мера даст возможность подходить к малышу также папе.

3-6 месяцев. Начиная с трех месяцев можно давать пюре из овощной, фруктовой продукции. Следует помнить: готовится оно строго из одного вида овощной продукции, негустое. Соки надо разводить. В приготовленное пюре подмешивайте растительное масло. Лучше всего оливковое.

После введения прикорма необходимо проследить, как чувствует себя новорожденный, есть ли изменения в состоянии здоровья. Характерным показателем будет являться стул, кожный покров.

Если никаких перемен нет, дозу прикорма можно увеличивать, как показывает режим кормления ребенка, отраженный в таблице. На протяжении всей недели давайте только один вид овощной продукции. Если все пройдет благополучно, на второй неделе вводите следующий.

6-12 месяцев. Детям этой возрастной категории подходит пюре в перекрученном, размятом виде. Это не будет уже жидкая кашица. Делать его можно гуще. Начиная с 7 месяцев, прикармливают мясным пюре.

Используйте курицу, индюшатину, телятину, кролика. Соблюдайте режим кормления ребенка согласно таблице. Два раза на каждой неделе давайте яичный желток. Прикорм детям этой возрастной категории дается три раза ежедневно, начиная с маленькой ложечки. Особенно осторожно начинайте вводить кисломолочную продукцию.

К годику малыш познакомится со всеми продуктами, приведенными выше в таблице. Надо относиться с большим вниманием, очень ответственно к кормлению ребенка до года.

Питание годовалых детей имеет ряд особенностей:

пища готовится на пару, варится;
нельзя использовать специи;
тщательно все измельчать;
противопоказаны сладости;
чтобы избежать появления аллергии, не вводите цитрусовые, орехи;
придерживайтесь пяти разового питания.

Развиваются все дети по-разному. Любая таблица дает сведения рекомендательного характера. Вводя прикорм, наблюдайте за реакцией детского организма. Малыш может легко усвоить не каждый продукт.

Чтобы ребёнок правильно развивался, необходимо с первых дней жизни наладить сбалансированный режим его питания. Поступление в организм малыша всех необходимых веществ и микроэлементов способствует установлению бесперебойной работы всех систем внутренних органов, что благоприятно скажется на общем состоянии его организма.

Особенно внимательно к выбору продуктов питания стоит подойти семейным парам, которые впервые стали родителями. Это связано с отсутствием необходимого опыта по уходу за младенцем. Давайте рассмотрим, как наладить кормление грудничка по месяцам его возраста.

В первые дни жизни лучшей пищей для ребёнка является материнское молоко. Выработка его молочными железами начинает происходить от 1 до 3 суток после родов. Если по каким-то причинам осуществить естественное кормление невозможно, то грудного малыша переводят на искусственное.

Грудное вскармливание младенца

До непосредственного притока молока грудь выделяет молозиво. Эта жидкость обладает особой питательностью, и именно она создаёт условия для становления пищеварительной системы новорожденного. Младенцы часто не наедаются им, поскольку молозиво вырабатывается в небольших количествах. Чтобы восполнить в этот период недостаточное питание, в родильных домах малышей докармливают детской смесью.

После начала выделения молока мама должна соблюдать особую диету, чтобы оно было безопасно для ребенка. Помимо необходимости контролировать питание, нужно соблюдать особые правила кормления младенца:

кормление должно осуществляться по требованию, а не по графику;
необходимо прикладывать малыша к груди правильно, в удобном положении и при максимальном контакте с кожей мамы;
не давать ребёнку пустышку и бутылочку с соском;
обязательно необходимо прикладывать младенца к груди в ночное время;
нежелательно сцеживать молоко;
прикладывать новорожденного нужно к каждой груди поочерёдно.

Искусственное питание грудного ребёнка

Искусственное вскармливание – это режим питания, когда молочная смесь преобладает над грудным молоком. Переводить ребенка до трёхмесячного возраста на такую пищу крайне нежелательно, но бывают случаи, когда у мамы совершенно нет возможности осуществлять кормление грудью:

полное отсутствие лактации;
серьёзные заболевания почек и сердца матери;
инфекции, которые могут передаваться через молоко ребёнку;
приём лекарственных препаратов, активные вещества которых могут попасть в питательную жидкость;
отвращение матери к кормлению грудью;
невосприятие ребёнком лактозы, невозможность переваривать материнское молоко (фенилкетонурия).

Во всех этих случаях стоит наладить постоянное питание малыша молочной смесью, без чередования с естественным. Частичное замещение грудного молока необходимо делать, если ребёнок не наедается, т.е . Определить это можно по четырём основным признакам:

Ежемесячная прибавка в весе находится ниже нормы.
Ребёнок мочится реже восьми раз в сутки.
Малыш ведёт себя беспокойно.
Дневной сон поверхностный и кратковременный.

Казалось бы, нет ничего сложного: если ребёнок не наедается, то нужно просто докармливать его необходимым количеством искусственной смеси. Но при смешанном вскармливании даже у тех детей, которые не испытывали проблем с пищеварением, могут возникнуть колики и повышенное газообразование. Поэтому многие мамы при недостатке грудного молока предпочитают полную его замену молочными смесями.

Как выбрать молочную смесь

Заменить грудное молоко матери молоком коровы или козы не представляется возможным, поскольку продукт животного происхождения не адаптирован под детское питание. Современная пищевая промышленность предлагает огромный выбор различных искусственных молочных смесей.

Лучше всего по вопросам выбора такого продукта обратиться за консультацией к педиатру. Для каждого индивидуального случая, доктор сможет определить необходимый состав питательной жидкости. Например, при непереносимости лактозы стоит выбирать безлактозные смеси.

Ценовой диапазон детского питания довольно широк. Более дорогостоящие продукты точнее имитируют грудное молоко, но всё равно полное совпадение отсутствует и в них. Вопрос цены не так существенен, как реакция на молочную смесь малыша. Бывает так, что недорогая смесь усваиваются намного лучше, чем премиум-продукт. Всё зависит от индивидуальных особенностей работы пищеварительной системы ребёнка.

Когда начинаете смену питания, обязательно следите за состоянием малыша, не появились ли у него высыпания, колики, беспокойное состояние. В случае любых отклонений стоит отказаться от выбранного продукта и купить другой.

Кормление малыша в первые три месяца жизни

Независимо от того, какое кормление вы выбрали, существуют примерные показатели суточных норм питания. Удобнее их представить в виде таблицы кормлений по первым дням жизни и месяцам:

Возраст	Объем питательной жидкости для одного кормления (мл)	Количество кормлений в сутки	Суточный объем потребления жидкой пищи (мл)
4 дня	20-30	41913	200-300
7 дней	30-50	42348	400
2 недели	50-60	42286	до 500
1 месяц	90-100	42223	700-750
2 месяца	120-130	42191	800
3 месяца	130-160	6	900-950

Могут быть незначительные несовпадения показателей с реальным потреблением жидкой пищи. Связано это с тем, что молочной смеси требуется немного больше, поскольку она не полностью усваивается организмом. При этом искусственное кормление, обычно, происходит реже, так как смесь дольше переваривается.

Когда нужно вводить первый прикорм

С взрослением ребенка появляется необходимость вводить в его рацион твёрдую пищу. Это связано с отсутствием в молоке и смесях тех веществ и элементов, которые становятся необходимы малышу в возрасте от трёх месяцев. В разных случаях сроки введения прикорма могут колебаться, это зависит от готовности младенца есть с ложечки.

Точно сказать, в какое время стоит начинать введение твёрдой пищи в дневной рацион ребёнка, не могут даже врачи. Принять такое решение может только мама, поскольку именно она проводит всё время рядом с малышом и может заметить изменения в его поведении. Но некоторые общие поведенческие ориентиры в этом вопросе всё же существуют:

ребёнок уже умеет держать голову;
малыш открывает ротик, когда к нему подносят ложку с едой;
смыкает губы, когда ложка с пищей попадает в рот;
умеет проглатывать еду;
отворачивается от ложки, когда сыт.

Обычно вводить дополнительные продукты питания начинают, когда малыш достигает возраста 4-ёх месяцев. Причем на искусственном вскармливании прикорм следует начинать чуть раньше, нежели на естественном.

Как правильно вводить в рацион грудного малыша новые составляющие

Разумеется, первой твёрдой пищей ребёнка становятся однокомпонентные пюре. Готовить их нужно из свежих продуктов и доводить кипячёной водой до необходимой жидковатой консистенции. Конечно, можно купить пюре в магазине, но лучше всё же использовать домашнюю кухню.

Вводить в рацион новую пищу лучше утром, тогда в случае появления желудочного расстройства к ночному сну недомогание должно пройти. Изначально давать незнакомую еду нужно совсем небольшими порциями, постепенно увеличивая их объём, если ребёнок хорошо переносит продукт.
Вводить новые продукты необходимо постепенно, с интервалом в несколько дней. Такая методика позволит вовремя выявить у малыша аллергию на какие-либо ингредиенты и исключить их из рациона.

Кормление малыша от 4 до 6 месяцев

В это время грудное молоко или молочная смесь ещё являются основной пищей ребёнка, но именно на этом этапе нужно начинать вводить твёрдую пищу растительного происхождения. Для начала стоит давать малышу пюре из одной составляющей, например, картофеля, кабачка, тыквы, капусты, персика, яблок, слив. Солить или сахарить их нельзя, в составе должны быть только овощи или фрукты и вода.

Помимо таких пюре можно начинать давать малышу соки, лучше свежевыжатые, приготовленные дома. Обязательно начинать с совсем маленьких порций с постепенным их наращиванием. Кроме того, необходимо разводить сок водой в пропорции 1:1. Для начального прикорма лучше всего подойдёт сок зелёных яблок.

Меню ребёнка в 7-8 месяцев

К семи — восьми месяцам стоит продолжать питание овощными и фруктовыми пюре, постепенно увеличивая их густоту. Этот продукт уже полностью должен заменять одно кормление жидкой пищей в день. Кроме, того часть одного кормления молоком или смесью ежедневно нужно заменять небольшой порцией каши, и ещё одного творогом.

Таким образом, к концу восьмого месяца при пятиразовом питании только два приёма пищи остаются полностью молочными. Вводить каши и творог тоже стоит постепенно, начиная с маленьких порций.

Помимо этих продуктов, нужно начинать давать малышу мясные пюре, из нежирных пород птицы, например, курицы или индейки, а также яичный желток и пшеничный хлеб. Эти составляющие должны включаться в рацион не чаще двух раз в неделю.

Рацион грудного ребёнка в 9-12 месяцев

В это время малыш переходит на пятиразовое питание и основную его часть уже должна составлять твёрдая пища. Молоко, как главная составляющая рациона, к девяти месяцам теряет своё значение. В это время в течение дня уже не должно оставаться ни одного полного приёма пищи, состоящего из молока или искусственной смеси.

Женщины, которые кормили ребёнка до девяти месяцев грудным молоком, а не смесью, к этому моменту начинают замечать значительное снижение лактации. У большинства же молодых мам секреция молочных желёз заканчивается значительно раньше. Это связано с уменьшением потребности младенца в жидкой пище.

Особенности режима питания ребёнка до года

Если с составляющими рациона всё более или менее ясно, то с режимом их введения и нужными объемами дело обстоит несколько сложнее. Требуется постепенное снижение количества молока и увеличение других ингредиентов. Удобнее всего рассматривать график введения прикорма в виде таблицы кормления детей до года по месяцам:

Возраст (в месяцах)	4	5	6	7	8	9	10-12
Продукт
Молоко или смесь (мл)	800	700	400	300-400	350	200	200
Фруктовые соки (мл)	5-25	25-40	40-60	70	80	90	100
Фруктовое пюре (г)	5-25	25-40	40-60	70	80	90	100
Овощное пюре (г)	10-50	50-150	150	150	170	180	200
Творог (г)			10-20	20-40	40	50	50
Каша (г)			50-100	100-150	150	180	200
Яичный желток (шт)				1/4	1/3	1/2	1/2
Хлеб (г)					5	5	10

Из этой таблицы чётко видно когда и сколько нужно давать малышу той или иной пищи. В каждом индивидуальном случае стоит исключить из неё те продукты, которые вызвали аллергию или плохое самочувствие.

Питание малыша до года должно осуществляться только варёными продуктами без добавления соли и специй. Сладкое же вообще лучше не давать. Исключение составляет мёд, его можно добавлять в рацион с 4-ёх месяцев, правда, только не более 0,2 чайной ложки в день и при отсутствии кожных высыпаний от него.