Тремор у новорожденного: стоит ли дрожать родителям? У новорожденного трясется подбородок, руки, ноги – что это и как лечить

Появление малыша в семье приносит, безусловно, радость, но также и заботы, и тревоги о его здоровье. Конечно, часть родительских страхов беспочвенна, но эти переживания настолько навязчивы, что избавляться от них приходится с огромным трудом.

Один из самых часто задаваемых вопросов, который возникает в первую очередь у молодых родителей, – почему у ребенка дрожит подбородок и трясутся ручки.

Тремор (дрожание, непроизвольное подергивание мышц) подбородка, нижней губы и ручек, который наиболее заметен во время плача, у ребенка до трех месяцев считается нормальным явлением.

Причины тремора подбородка

У всех недоношенных новорожденных определяется тремор подбородка. Это связано с выраженной незрелостью нервной системы таких детей.

Причин у такого состояния может быть несколько. Рассмотрим их по порядку.

• Естественные физиологические причины.

В первые недели жизни организм малыша еще не полностью сформирован. Именно незрелость нервных центров, ответственных за координацию и контроль движений, и вызывает дрожание подбородка и ручек.

Состояние усугубляется избыточным количеством норадреналина, гормона, который сокращает гладкую мускулатуру и повышает артериальное давление. Он вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях. Поскольку надпочечники у ребенка в первые месяцы жизни недоразвиты, в ответ на самые незначительные волнения они могут неконтролируемо выбрасывать большое количество норадреналина. Эти два фактора и вызывают дрожание ручек и подбородка малыша.

У всех недоношенных детей наблюдается тремор, так как их нервная система, в отличие от младенцев, родившихся в срок, является еще более незрелой. Причем вне утробы матери она будет формироваться значительно дольше.

В этом видеоролике кратко рассказывается об основных моментах ухода за новорожденным, также можно увидеть тремор подбородка и ручек. Специалист объясняет, что это часто объясняется физиологическими причинами и быстро проходит.

• Патологические причины, которые могут возникать как во время беременности, так и в родах, из-за различных травм нервной системы (в частности, головного мозга).

Факторы, которые действуют во время беременности и приводят к патологическому тремору у ребенка: инфекции, в том числе и внутриутробные; многоводие; угроза выкидыша; нервный стресс у матери, при котором вырабатываемый норадреналин попадает через плаценту в кровь плода и вызывает сбои в развитии его нервной и эндокринной систем.

Слабая родовая деятельность или наоборот, стремительные роды, обвитие ребенка пуповиной, отслойка плаценты, кровотечение и другие патологические состояния, вызывающие в результате гипоксию (недостаток кислорода в головном мозге) плода и многочисленные неврологические патологии на ее основе приводят не только к дрожанию губ или подбородка, но и к тремору конечностей и головы.

Мелкие подергивания или легкий тик подбородка и ручек (а именно так выглядит тремор), которые длятся несколько секунд, могут быть вызваны как положительными, так и отрицательными эмоциями младенца.

Приятные моменты, например, купание или кормление ребенка, могут стать причиной такого состояния.

В первые дни, пока малыш привыкает к окружающему миру, все новое является для него своеобразным стрессом, поэтому его нервная система вместе с повышенным физиологическим мышечным тонусом реагирует резко, провоцируя плач и сопутствующий тремор.

К неприятным моментам, вызывающим дрожание подбородка, в первую очередь можно отнести болевые ощущения, например, колики в животе. Но даже самое простое переодевание, чувство голода или обычная усталость после прогулки, то есть ситуации, в которых малыш испытывает дискомфорт, могут спровоцировать у ребенка плач и тремор. Холод, яркий свет или громкий звук, неприятные запахи или жажда, – вот далеко не полный перечень факторов, вызывающих недовольство малыша.

Подытожив сказанное, можно сделать вывод, что тремор вызывается перевозбуждением недозрелой нервной системы ребенка в результате эмоциональных переживаний или физической нагрузки. Не стоит паниковать, если незначительное дрожание подбородка появляется в моменты, когда малыш испытывает дискомфорт, и длится несколько секунд. После трех месяцев эти симптомы проходят, и только у недоношенных деток тремор держится дольше.

Что можно сделать?

• Проанализировать, в каких ситуациях ребенок испытывает дискомфорт: вполне возможно, что их можно, хотя бы частично, избежать.
• Исходя из первого пункта, создать наиболее оптимальные условия для эмоционального комфорта крохи.
• Процедуры и мероприятия по уходу за ребенком – прогулки, купание, кормление – проводить в тихой, спокойной и доброжелательной атмосфере.
• Следующий шаг – расслабляющий массаж. Эта процедура отлично действует на неокрепший организм малыша; его можно делать самостоятельно (каждый педиатр может показать несколько простых движений), но лучше всего пройти курс сеансов у специалиста.
• Добавление в ванну при купании отваров трав – душицы, мяты, мелиссы, валерианы, ромашки или пустырника – хорошо успокаивает нервную систему ребенка и снимает напряжение. Однако травами не следует злоупотреблять, поскольку у малыша может появиться аллергия; пользоваться ими можно не более трех раз в неделю.
• Обязательное строгое соблюдение режима дня.
• Иногда, в более сложных случаях, врач может назначить препараты, которые улучшают поступление кислорода в ткани мозга, например, Глицин или Мидокалм.

Сразу стоит отметить, что консультация невролога в любом случае необходима. В три, шесть и девять месяцев в организме малыша происходят бурные «скачки» роста и развития нервной системы. Это так называемые критические периоды, когда нервная система ребенка наиболее уязвима. Поэтому основные и обязательные посещения врачей-специалистов приходятся именно на эти моменты.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Дрожание подбородка у ребенка 6 месяцев и старше - повод обратиться к неврологу.

Помимо обязательных плановых посещений невролога нужно показать ему ребенка в следующих случаях:

• вместе с дрожанием подбородка и ручек наблюдается тремор мышц головы;
• подергивания возникают в моменты, когда ребенок абсолютно спокоен, и нет никаких причин для дискомфорта;
• кожа во время таких приступов синеет, и появляется испарина;
• тремор выражен не мелкой, а крупной дрожью, ребенка именно «колотит»;
• каждый раз тремор продолжительный и длится более, чем полминуты;
• дрожание подбородка, нижней губы, ручек возникает стабильно в течение нескольких дней или недель;
• тремор не исчезает к шестимесячному возрасту ребенка;
• рождение малыша проходило с осложнениями: затяжные роды, недоношенность и другие состояния, ведущие к гипоксии плода.

Когда установлено, что дрожание подбородка и ручек вызывается патологическими процессами в организме, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучше всего придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, и состояние малыша быстро нормализуется.

К какому врачу обратиться

При появлении дрожи подбородка, ручек у новорожденного или грудного ребенка необходимо проконсультироваться у невролога.

С появлением ребенка молодые родители не могут нарадоваться на своего малыша и не сводят с него глаз. Но иногда им приходится замечать спонтанные подергивания подбородка своего малыша. Это явление заставляет их паниковать и самих дрожать от ужаса. Но стоит ли бояться, если у новорожденного трясется подбородок? Попробуем разобраться.

Что представляет собой тремор

Тремором в медицине называют ритмичное подрагивание отдельных частей тела или конечностей. Он встречается и среди взрослого населения. Почти каждый второй новорожденный страдает тремором той или иной части тела. Почему у новорожденного трясется подбородок? Различают два вида тремора подбородка у грудничков:

1
Физиологический . Не представляет собой опасности для здоровья и развития ребенка и не требует специального лечения. Связан с неокрепшей психикой ребенка и гипертонусом мышечной ткани.

Во время родов нервная система малыша может травмироваться, что служит причиной тремора

Проходит бесследно спустя несколько месяцев после рождения .

Если на четвертом месяце жизни это явление не проходит, то стоит обратиться за консультацией к неврологу.

2
Патологический . В этом случае тремор может затрагивать подбородок, руки ноги, подбородок, голову новорожденного.

Отличительной чертой является продолжительность, интенсивность, амплитуда дрожания.

Причины возникновения

Провоцировать дрожание подбородка и конечностей может незрелость нервной системы и переизбыток в крови гормона стресса норадреналина , который препятствует правильному прохождению импульсов по нервным окончаниям. Наиболее частые негативные факторы, обуславливающие дрожание подбородка у ребенка следующие:

1. в период беременности или родов, в результате которой мозг недополучает кислород. Сюда же можно отнести кислородное голодание из-за обвития пуповиной, затяжные или быстрые роды.
2. Роды раньше срока . Ребенок не имел достаточно времени на рост и развитие в комфортной для него среде внутри утробы, поэтому все органы и системы организма слабые и работают с перегрузками.
3. Негативное влияние на работу нервной системы новорожденного может оказать внутриутробная инфекция.

Когда не стоит беспокоиться

Тремор новорожденного не так опасен, как может показаться молодым родителям. Он является физиологическим, если проявляется в следующих ситуациях:

• при сильном нервном перенапряжении;
• при испуге;
• после какой-либо новой для ребенка ситуации;
• во время ;
• во время плача.

Нормально, если у ребенка трясется подбородок не продолжительное время, а буквально несколько секунд, до полуминуты. Состояние не должно доставлять малышу дискомфорта.

Иногда у месячного ребенка трясется подбородок чаще и интенсивнее, чем сразу после рождения. Это также не должно пугать родителей. Такое состояние связано с тем, что после месяца ребенок начинает лучше слышать и учится концентрировать взгляд на предметах, следовательно, начинает получать много новых впечатлений.

В разы увеличивается нагрузка на неокрепшую психику. В этот период важно не перенапрягать ребенка .

Особенно заметна тряска подбородка во время плача, так как младенец переживает огромный стресс в этот момент

Иногда дрожание подбородка и конечностей могут быть связаны с повышением температуры тела у ребенка и имеют название «фебрильные судороги».

У некоторых детей они возникают даже при температуре 37,5°С.

Это происходит из-за несовершенной терморегуляции . Необходимо вовремя исключить ОРЗ и другие заболевания, связанные с повышением температуры.

Бывает, дрожит подбородок у грудничка из-за того, что режутся зубки. Ребенок впервые испытывает боль и находится в стрессовом состоянии . Чтобы облегчить страдания малыша, можно нанести ему на десна специальный обезболивающий охлаждающий гель.

Когда родителям стоит насторожиться

Если по истечении 3 месяцев у новорожденного все также трясется подбородок, следует обратить внимание и на следующие тревожные «звоночки»:

• тремор появляется в спокойном состоянии ребенка;
• ребенок перевозбужден, бурно реагирует на звуки;
• если начали дергаться веки, язык, голова, другие части тела;
• ребенок стал нервный, плохо кушает и спит;
• наблюдается патологический ;
• если присутствует не мелкая дрожь, а сильное навязчивое дрожание;
• во время приступа ребенок бледнеет и покрывается испариной;
• если в кроватке новорожденный выгибается дугой;
• 3-5 месячный малыш с трудом разжимает кулачки;
• малыш испытывает дискомфорт от продолжительных приступов подергиваний.

При наличии у ребенка нескольких подобных симптомов, необходимо обратиться к педиатру или неврологу за советом. Специалист, обследовав малыша, даст рекомендации, как ему помочь в домашних условиях или предложит медикаментозное лечение.

Плавание в обычной ванне положительно сказывается на нервной системе

Часто нервозность и беспокойство ребенка бывают связаны с недостатком в организме витамина Д.

Поэтому в осеннее-зимний период, когда солнечного света не хватает, необходимо принимать его дополнительно. Препарат и дозировку должен назначить педиатр.

Какой лучше выбрать витамин Д для грудничков, читайте .

Лечение

Лечение тремора у новорожденных проводится в домашних условиях . Все мероприятия должны быть направлены на то, чтобы успокоить и расслабить ребенка. Справиться с несложными рекомендациями, способны абсолютно все родители. Наиболее эффективные мероприятия следующие:

1. Ванночки с успокаивающими травами, такими, как мята, мелисса, ромашка.
2. Расслабляющий массаж.
3. Специальная гимнастика.

Не стоит злоупотреблять лекарственными травами. Ванночки с ними не рекомендуется принимать чаще 3 раз в неделю.

Важную роль для укрепления нервной системы таких малышей играет спокойная, благоприятная обстановка в семье, отсутствие скандалов и криков. Необходимо следить, чтобы ребенок достаточно питался, спал и гулял на свежем воздухе . Как организовать прогулки с новорожденным узнайте в статье .

А в этом обзоре вы можете выбрать .

Столкнувшись с тремором новорожденного, родители должны успокоиться и понаблюдать за моментами, когда это проявляется у новорожденного. Если это состояние связано с теми или иными некомфортными для малыша ситуациями, то задача родителей – свести такие ситуации к минимуму.

Иногда неврологи прописывают малышам с такими проблемами успокоительные препараты, и медикаменты, стимулирующие мозговое кровообращение, такие, как: Глицин, Мидокалм, Магний.

Если мама замечает, что у новорожденного трясется подбородок, в ее голову начинают лезть мысли о всяких страшных болезнях и отклонениях. Действительно ли трясущийся подбородок говорит о том, что малыш нездоров?

До трех месяцев все внутренние органы и системы грудничка претерпевают серьезные изменения. Несмотря на то что малыш может быть рожден ровно в срок или даже переношен, строение организма продолжает совершенствоваться уже в постнатальном периоде. Особенно это заметно по развитию нервной и эндокринной системы. Нервные центры, почки и надпочечники продолжают подстраиваться под нужды ребенка. Иногда этот процесс становится заметен по поведению малыша.

У ребенка до трех месяцев могут подрагивать ручки или ножки, периодически трястись подбородок после физических упражнений или сильных переживаний . Объясняются эти явления перевозбуждением нервных центров и окончаний. Яркие эмоции, сильное расстройство, длительный плач и нагрузка на мышцы могут вызвать произвольные сокращения некоторых мышц. Если после указанных ситуаций у грудничка подрагивал подбородок – ничего страшного нет.

По-другому дело обстоит в том случае, если малыш не напрягался, не пугался и не переживал никаких стрессов, а подбородок заметно трясется при видимом спокойствии ребенка. В этой ситуации родителям уже нужно быть внимательнее.

Гипертонус мышц

Состояние повышенной напряженности мышц тела – нормальное проявление для новорожденных детей возрастом до трех месяцев. Оно обусловлено позой, в которой малыш провел все время до рождения. Мышцы эмбриона находятся в постоянном напряжении: кулачки сжаты, колени и ручки подтянуты к животу, головка откинута. После рождения тело ребенка может совершать действия, которые были невозможны, пока малыш находился в чреве матери. Руки и ноги можно вытянуть, спинку – расправить. Такое состояние непривычно для младенца.

Если оставить новорожденного голышом и понаблюдать за его движениями, можно заметить, что ребенок будто теряется в пространстве и часто вскидывает конечности. Это неудивительно. Ведь в животе у мамы столько места не было. Теперь у малыша нет границы, которая сдерживала бы движения. Свобода действий пугает грудничка, его мышцы стремятся вернуть тело в привычное положение.

Приблизительно до 6 месяцев организм ребенка привыкает к новым условиям, осваивается в пространстве, которое отличается от внутриутробного. Признаки физиологического гипертонуса постепенно исчезают к трем месяцам. Если этого не происходит, необходимо консультироваться с невропатологом.

К симптомам гипертонуса относят:

• дрожание мышц подбородка;
• сильное сопротивление мышц конечностей при попытке развести ножки или ручки;
• короткий и беспокойный сон;
• удерживание головы, которое происходит только за счет мышц шеи.

Если подобные симптомы наблюдаются у малыша после исполнения ему 3 месяцев, нужно обратиться к детскому неврологу как можно раньше.

Что будет делать врач? Для начала он проведет ряд несложных тестов, которые помогут определить степень гипертонуса.

1. Из положения лежа ребенка попробуют поднять за ручки. Если малыш не разгибает локтей и прижимает их к туловищу, гипертонус сохраняется.
2. До двух месяцев у новорожденного можно наблюдать шаговый рефлекс. Если поставить ребенка на плоскую поверхность, он постарается переступать с ноги на ногу, как будто шагает. Эта привычка должна исчезнуть через 2-3 месяца после рождения.
3. Новорожденному свойственно прижимать к себе ножки и ручки, если его повернуть на живот. При повороте на спину, ребенок распрямляет конечности. Если у малыша есть гипертонус мышц, этот рефлекс сохранится и после наступления трехмесячного возраста.

Обнаружив гипертонус у ребенка, невропатолог может назначить несколько процедур, которые помогут расслабить мышцы. Это может быть специальный массаж, лечебная физкультура, плавание, электрофорез. В крайнем случае врач назначает медикаментозное лечение.

Тремор подбородка у новорожденных

Под термином «тремор» подразумевается дрожание или тряска. До трех месяцев периодическое подрагивание подбородка считается физиологичным и нормальным. Если подобные сокращения мышц сохраняются в более позднем возрасте, невролог может заключить, что нервная система ребенка развивается с небольшими отклонениями. В этом случае речь идет о патологическом треморе. Ребенок, у которого определили подобное состояние, беспокоен, капризен, плохо спит и часто плачет.

Критическими в развитии младенца считаются четыре возраста: первый, третий, шестой и двенадцатый месяц жизни. Именно в это время все системы, включая нервную, перестраиваются. Возможные отклонения необходимо контролировать.

Поэтому, если родители заметили у ребенка непрекращающиеся и ничем не спровоцированные (страх, голод, сильные эмоции и так далее) подергивания мышц подбородка, нужно рассказать об этом врачу и получить рекомендации по успокоению нервной системы ребенка.

Сразу необходимо отметить, что тремор лечится без особых усилий и дорогостоящих препаратов . Для излечения применяют следующие процедуры:

• теплые ванночки с отварами успокаивающих трав. Чаще всего мамам рекомендуют заваривать мелиссу, ромашку, лаванду или душицу. Ванночки нужно делать не чаще трех раз в неделю, чтобы не спровоцировать высушивание кожи младенца и появление сыпи.
• плавание в бассейне или ванной. Легкие физические упражнения и просто нахождение в воде успокаивает ребенка и тренирует мышцы.
• успокаивающий массаж. Как правило, процедура включает в себя 10 сеансов, которые проводит массажист с соответствующими навыками. После этого маме даются советы о том, как самостоятельно делать массаж ребенку, в каком порядке разминать тело младенца. При необходимости лечебный курс повторяется через 1-2 месяца.

Все описанные мероприятия можно проводить дома, не привлекая для этого специалистов. В тяжелых случаях тремор лечится медикаментами или с помощью операции.

Нужно отметить, что ребенку, у которого обнаружены проблемы с развитием нервной системы, необходимо обеспечить комфортные и спокойные условия в доме. Малыша нужно окружить заботой и лаской, в семье не должно быть ссор, шума и скандалов, которые могут напугать ребенка.

Почему у новорожденного может начать трястись подбородок?

Причин для возникновения тремора несколько. Большинство из них кроется еще в перинатальном периоде созревания плода.

1. Стрессы и постоянные переживания матери во время беременности. Гормон норадреналин, который выделяется в таком состоянии, воздействует на нервную систему ребенка. Впоследствии повышенная концентрация этого вещества вызывает у малыша произвольные сокращения мышечной ткани.
2. Кислородное голодание или нарушение интенсивности кровоснабжения у плода, которое может быть замечено со второго триместра беременности. Гипоксия – это состояние матери и ребенка, которое может угрожать жизни и здоровью плода. Обычно для профилактики и лечения этой патологии матери назначают улучшающие кровоснабжение препараты, кислородсодержащие медикаменты и средства, способствующие расслаблению мускулатуры матки.
3. Инфекционные заболевания женщины, которые не были вылечены до родов.
4. Отслойка плаценты, так же как и кислородное голодание считается опасным для жизни ребенка отклонением от нормального развития беременности. Как правило, при отслойке плаценты женщину определяют на стационарное лечение, где под наблюдением врача даются кровоостанавливающие препараты.
5. Обвитие пуповины или слабая родовая деятельность – это факторы риска, которые могут впоследствии отразиться на здоровье ребенка. Отклонения в развитии малыша при сложном течении родов выясняются уже в первые два месяца жизни ребенка.
6. Если ребенок недоношен, его нервная система развита еще меньше, чем у деток, рожденных в срок. Поэтому тремор подбородка чаще наблюдается именно у тех малышей, которые родились немного раньше, чем положено.

Заключение

Трясущийся подбородок у новорожденного в первые три месяца жизни малыша не должен вызывать паники у родителей. Но следить за этим состоянием необходимо. Если мышцы подбородка продолжают сокращаться у ребенка во время сна или в спокойном состоянии, и этот симптом не проходит со временем, требуется консультация невролога.

Молодые родители очень трепетно относятся к здоровью своего крошечного чада: их пугают все необычные проявления в его состоянии. Поэтому, обнаружив у малыша тремор конечностей или подбородка, они начинают бить тревогу.

Правильно ли это? Что такое тремор? Является ли он симптомом серьезных отклонений у новорожденного? Все эти вопросы мы обсудим в сегодняшней статье.

Что такое тремор

Тремор у новорожденного - это дрожание или подергивание разных частей тела, наблюдаемые у малышей от момента рождения. Чаще всего речь идет именно о дрожании ручек, ножек или подбородка. Существует и тремор головы - но этот признак, как правило, указывает на серьезные проблемы в неврологии, а вот дрожание конечностей и подбородка при плаче малыша патологией не считается.

Когда происходит подергивание?

Обычно тремор подбородка у новорожденного, а также дрожание ручек и ножек заметны при плаче или после физической нагрузки (после купания, при кормлении, во время зевания и т. п.). Периодически такие явления могут случаться и во время быстрого сна малыша. Как правило, длится это состояние несколько секунд и проходит само по себе.

Если же подрагивания случаются в момент, когда ребенок спокоен, то это может стать сигналом гипертонуса мышц и требует обращения к педиатру. Специалист подскажет, что следует сделать для расслабления мышц крохи. Как правило, это плавание в бассейне, регулярный лечебный расслабляющий массаж и успокаивающие ванночки. Кстати, их проводят не чаще трех раз в неделю, добавляя в воду отвары мяты, мелиссы, валерианы и пустырника.

Как возникает подергивание

Тремор у новорожденного возникает из-за незрелости тех нервных центров, которые отвечают за управление движением в головном мозге крохи, а также из-за избытка норадреналина в его крови, возникающего при плаче, испуге или голоде. А этот избыток, в свою очередь, тоже провоцируется незрелостью надпочечников, вырабатывающих данный гормон.

Особенно часто такое состояние наблюдается у недоношенных деток, поскольку развитие их изначально незрелой нервной системы вне материнской утробы проходит значительно сложнее, чем у малышей, родившихся в срок.

В каком возрасте появление тремора становится признаком болезни

В развитии малыша первого года жизни - это так называемые критические периоды формирования нервной системы. В это время она наиболее уязвима для наступления сбоев в ее функционировании. К таким периодам относят первый и третий, а также девятый и двенадцатый месяц жизни малыша.

Кстати, именно в это время следует посещать детского невролога. Если тремор конечностей или подбородка наблюдается дольше указанного возраста, то это может выступать в качестве признака повреждения нервной системы как во время беременности, так и при родах.

Какие причины могут спровоцировать тремор

Как относиться к тремору у малыша

Как вы уже, наверное, поняли, тремор подбородка у новорожденного, так же как и дрожание ручек или ножек, - это необязательно признак серьезного заболевания. Но все равно, заметив подобное у своего карапуза, понаблюдайте за ним и обязательно сообщите об увиденном педиатру, он подскажет, что делать.

Спокойная же обстановка в семье, любовь и ласка родителей обязательно помогут маленькому человечку справиться с проблемой, а его мама вздохнет с облегчением. Крепкого здоровья!

Наблюдая за своим малышом, вы можете заметить, что иногда у него дрожит подбородок (нижняя часть лица, нижняя челюсть). Это вызывает закономерное беспокойство, так как в некоторых случаях связано с неврологией. Почему трясется подбородок у новорожденного? У подобного симптома могут быть естественные причины (например, в помещении холодно) или патологическая подоплёка, и ребенку необходимо лечение.

Когда не стоит беспокоиться

Нервная система новорожденного не такая, как у взрослого человека, поэтому не стоит сравнивать двигательные навыки ребенка со своими. Дрожание (или тремор) подбородка наблюдается примерно у половины новорожденных. Он возникает при переживании определенных эмоций, и не необязательно отрицательных. Чаще у ребенка трясется подбородок при плаче, но есть и множество других факторов:

• яркий свет;
• громкий звук;
• неприятный запах;
• испуг;
• голод;
• стадия быстрого сна;
• ребенка только что раздели;
• неожиданное изменение положения тела;
• кормление и т.д.

Тремор подбородка у грудничка (а иногда еще губ, ручек и ножек) при эмоциях и в покое может наблюдаться до 3–4 месяцев (а иногда и до 5–6 месяцев), а при длительном и сильном плаче даже до 1 года. Иногда у детей дрожание подбородка усиливается на некоторое время после первого месяца, так как они начинают лучше видеть и острее реагируют на окружающий мир. Особо чувствительные малыши могут даже пугаться резкого движения собственных ручек и ножек, и при этом у них тоже будет наблюдаться дрожание подбородка.

Причины физиологического (нормального) тремора

• Незрелость центральной и периферической нервной системы . Даже у здорового ребенка нервные центры головного мозга еще не совсем зрелые, и могут посылать слишком сильный сигнал в двигательный центр при воздействии внешних раздражителей. У недоношенного ребенка нервная система еще менее зрелая, но она также продолжает развиваться вне утробы матери.
• Незрелость эндокринной системы . При эмоциональных потрясениях мозговой слой надпочечников выбрасывает в кровь избыточное количество гормона норадреналина, что вызывает еще большее нервное напряжение.

То есть, когда ребенок эмоционально или физически перенапряжен, центральная нервная система пытается компенсировать это и посылает двигательные сигналы, которые выражаются подергиваниями подбородка, губ и конечностей. В течение первого года жизни ребенка нервная система будет еще развиваться и постепенно эти явления станут исчезать.

Если вашему ребенку еще нет четырех месяцев, то специального лечения тремора не требуется, но вы всегда можете помочь расслабиться своему малышу. Вот несколько приемов, которые вы можете использовать самостоятельно:

• делайте расслабляющий массаж;
• проводите легкую гимнастику;
• занимайтесь с малышом плаванием в бассейне или дома в ванной;
• слушайте негромкую спокойную музыку;
• очень важен близкий физический контакт с мамой, например, во время засыпания или кормления;
• если ребенок сильно плачет, не трясите перед ним погремушкой (не пытайтесь переключать его), а просто возьмите на руки;
• создайте благоприятную психологическую обстановку в доме;
• поддерживайте и проветривайте помещения;
• своевременно и в достаточной мере кормите ребенка.

Если у вас есть подозрения, что с ребенком что-то не так - обратитесь к педиатру, который либо развеет ваши сомнения, либо направит к узкому специалисту для уточнения ситуации.

В развитии нервной системы детей есть критические моменты, когда даже малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям. Первый, третий, девятый и двенадцатый месяц - в эти периоды нужно обязательно посещать невролога, чтобы своевременно выявить проблемы.

Когда нужен врач

У большинства детей к 3–4 месяцам дрожание подбородка проходит само и не требует активного вмешательства. Но стоит забеспокоиться, если вы заметили, что:

• у новорожденного дрожит не только подбородок, но и вся голова;
• тремор длится более 30 секунд;
• подергивания возникают без видимой причины, и ребенок отличается повышенной возбудимостью;
• дрожание слишком интенсивное;
• тремор не симметричный (например, вместе с подбородком дрожит одна ручка или ножка);
• тремор подбородка в покое сохраняется и после 4 месяцев.

В таком случае необходимо как можно скорее нанести визит к детскому невропатологу, чтобы выяснить, почему у грудничка трясется подбородок. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только врач после внимательного осмотра (а возможно и дополнительного обследования) сможет определить - нужно ли лечить тремор, или же это просто индивидуальные особенности нервной системы ребенка.

Причины патологического тремора

• Стрессы матери во время беременности.
• Гипоксия плода (преждевременная отслойка плаценты и другие ее патологии, обвитие пуповиной, затяжные роды, анемия у матери).
• Внутриутробные инфекции.
• Угроза прерывания беременности (выкидыша).
• Гипогликемия (дефицит сахара в крови).
• Гипокальциемия (дефицит кальция в крови).
• Гипомагниемия (дефицит магния в крови).
• Абстинентный синдром в результате наркомании или алкоголизма матери.
• Сепсис.
• Внутричерепное кровоизлияние.

В таких случаях врачи чаще всего рекомендуют регулярный расслабляющий массаж, гимнастику, плавание, теплые ванночки с успокаивающими травами (мелисса, мята, валериана). Массаж нужен для того, чтобы успокоить нервную систему ребенка, укрепить иммунную и сердечно-сосудистую системы, улучшить лимфоток и кровообращение во всем организме (в том числе в головном мозге). Иногда требуется назначение медицинских препаратов, стимулирующих созревание нервной системы, которыми ни в коем случае не следует пренебрегать. Если вас беспокоит реакция ребенка на лекарство, немедленно обсудите это с врачом, чтобы он мог предложить другие варианты лечения, но не принимайте решения о прекращении курса самостоятельно.

При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех его рекомендаций, как правило, удается избежать серьезных последствий, и тремор в течение трех месяцев ослабевает или исчезает.

Нервная система малыша очень податлива, поэтому, чем раньше вы обратитесь к специалисту и начнете необходимые лечебные мероприятия, тем быстрее и легче она будет восстанавливаться.

Расслабляющий массаж

Расслабляющий массаж полезен не только детям с трясущимся подбородком или повышенным тонусом - он не помешает и любому здоровому ребенку. При треморе врачи рекомендуют обратиться к массажисту, хотя иногда разрешают мамам проводить процедуру самостоятельно (но первый сеанс все равно желательно провести под руководством специалиста). Начинать курс рекомендуется в 5–6 недель от рождения.

Правила подготовки и проведения

• Помещение нужно хорошо проветрить, в нем должна установиться оптимальная температура.
• Ногти на руках должны быть коротко острижены и обработаны пилкой. Обратите внимание, нет ли у вас заусениц, которые могут поцарапать нежную детскую кожу.
• Снимите украшения с пальцев и запястий, чтобы не поранить ребенка.
• Руки должны быть сухими и теплыми.
• Делайте массаж на ровной поверхности (пол, пеленальный столик) - месте, хорошо знакомом вашему ребенку, чтобы он чувствовал себя комфортно.
• Будьте осторожны в области позвоночника и печени, не массируйте область молочных желез.
• Во время процедуры разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему, пойте песенки - это усилит лечебный эффект и избавит от скуки.
• Выбирайте время, когда ребенок в хорошем настроении. Лучше всего, если массаж будет проводиться перед купанием и за час до кормления.
• Если вы видите, что процедура малышу надоела или не нравится, отложите ее.

Чтобы массаж был эффективен, нужно освоить всего 4 основных движения: поглаживание, вибрация, разминание и растирание. Начинайте и заканчивайте процедуру нежными поглаживаниями. Сеанс должен занимать 5-10 минут, чтобы малыш не замерз, а массаж всегда был в удовольствие.

Техника проведения

• Начинайте массаж с ручек . Двигайтесь от периферии к центру, то есть от кисти к плечу, избегая локтевой сгиб. Не забудьте осторожно помассировать каждый пальчик (чтобы раскрыть ладошку, легонько постучите подушечками пальцев по нижнему отделу предплечья малыша).
• Грудная клетка . Положите руки у основания шеи ребенка и выполняйте движения вниз и в стороны («елочка»). Подмышечная впадина не массируется.
• Животик . Положите основание вашей ладони на лобок малыша и совершайте круговые движения пальцами по часовой стрелке. Это поможет легче справиться с кишечными коликами.
• Ножки . Массаж ножек делается так же, как и ручек - снизу вверх, от стопы к тазобедренному суставу. Передняя поверхность голени и внутренняя часть бедра не массируются. Для массажа стоп захватите голеностопный сустав малыша и «рисуйте» на его стопе «семерку» и «восьмерку». Здесь тоже можно аккуратно помассировать пальчики.
• Спинка . Переверните ребенка на живот и совершите несколько движений снизу вверх, а потом еще несколько - «елочкой».

Все движения совершайте по 5–10 раз. Кроме основного массажа, в течение дня вы можете периодически делать очень легкие поглаживания личика: по бровям, крыльям носа и щекам.

Массаж способствует не только укреплению физического здоровья малыша, но и эмоциональному сближению матери и ребенка.

Если вы заметили тремор подбородка, в любом случае, задайте вопрос специалисту. Не стоит заниматься самолечением. И, наконец, главная рекомендация, что делать, если трясется подбородок у новорожденного - сохранять спокойствие! Внимательно проследите за своим ребенком и попытайтесь понять, что его может тревожить. Обратите внимание на погоду - нет ли резких перепадов давления. Попробуйте проанализировать темперамент своего малыша и скорректировать уход за ним - может ему просто не хватает вашего внимания.

Распечатать