Утрожестан - уникальный прогестерон, который производится из растительного сырья. Препарат является гормоном, изготавливаемым в специфической форме — микрочастицы прогестерона окружают арахисовым маслом. Лекарство выпускается в виде капсул. Есть два способа его применения:
- пероральный;
- интравагинальный (вводится во влагалище).
Медикамент абсолютно идентичен с микрочастицей прогестерона. Данный параметр гарантирует большой перечень исключительных эффектов, отличающих его от прочих медикаментов.
Утрожестан наделен характеристиками натурального прогестерона. Он содействует оплодотворению, готовит эндометрий к внедрению яйцеклетки. Препарат не прибавляет вам килограммов, не задерживает воду в организме, не влияет на обмен веществ, не повышает АД.
Противопоказания
Утрожестан нельзя применять при болезнях печени, которым сопутствуют нарушения ее функционирования. Невозможно применять средство, поскольку прогестерон распадается непосредственно в печени. А в случае нарушения ее функции может накапливаться в организме, вызывая переизбыток гормонов.
Препарат угнетает двигательную активность желчевыводящих путей, это вызывает холестаз и дополнительно снижает возможности печени.
Если отклонения в функционировании печени являются несущественными, препарат выписывают. Но осторожно. При интравагинальном применении утрожестана болезни печени не служат ограничением. Утрожестан не используют для лечения при непереносимости его составляющих.
Доктора очень аккуратно выписывают лекарство при тяжелых болезнях почек с явным расстройством их функции. Поскольку при выведении прогестерона задействованы почки.
Утрожестан инструкция по применению
Утрожестан выписывают при вынашивании ребенка, но в третьем триместре его назначают осторожно вследствие повышения риска развития нарушения работы печени.
После выхода яйцеклетки организм женщины в повышенном количестве вырабатывает прогестерон, необходимый для прибавления слоя эндометрия. Под воздействием этого гормона слизистая матки утолщается, обогащается кровеносными сосудами. Это нужно, чтобы питание и кислород поступали к эмбриону.
Однако не у всех беременных вещество вырабатывается в необходимом количестве. Поэтому на начальных сроках препарат назначают с целью профилактики от выкидыша и имеющей место истмико-цервикальной недостаточности.
Стандартный график приёма лекарства предполагает 200-400 мг в 24 часа. Доза делится на несколько приемов. Не назначайте себе лечение самостоятельно! Точную схему вашего лечения определит только врач!
Свечи утрожестан при беременности — это капсулы в форме овала. Они представляют собой вытянутые белые капсулы. Их принимают перорально либо применяют вагинально. Одна пилюля содержит 200 мг гормона.
Способ применения
Для чего назначают Утрожестан при беременности, интересуются многие женщины. Отметим, чтобы свести к нулю побочные эффекты чаще выписывают свечи утрожестан при беременности.
Сколько времени принимать препарат определит доктор. В первых двух триместрах беременности препарат требуется для профилактики самопроизвольного аборта. В выписывают другие лекарства, чтобы избежать отклонений в работе печени. Спустя 1-2 часа после приема медикамент способен вызвать сонливость, легкое головокружение. Поэтому осторожнее принимайте препарат, если находитесь на рабочем месте, управляете транспортом. Он способствует появлению чрезмерной рассеянности. Во время беременности препарат благотворно влияет на нервную систему, успокаивая ее.
Как принимать утрожестан при беременности определит ваш гинеколог. Ваша задача выполнять предписания.
Утрожестан при беременности для чего назначают
Многие слышали название утрожестан для чего его принимают известно не всем. Это гормоносодержащий препарат и пить его без веских оснований нельзя. С наступлением беременности в организме мамочки вырабатывается нужное количество прогестерона. Сначала его синтезирует желтое тело яичников, потом эту эстафету принимает особый орган — плацента. В течение всего периода беременности прогестерон должен поддерживаться на определенном уровне. Почему?
Он уменьшает количество маточных сокращений, требуется для дальнейшего развития плодного яйца. Естественное протекание родов, их своевременность также зависят от прогестерона.
При его нехватке возникает риск потери беременности. На начальных сроках это проявляется в виде коричневых либо кровянистых выделений .
Во избежание подобного, чтобы сберечь оплодотворенную яйцеклетку, требуется вспомогательный источник вещества. В этом помогает лекарство. Особенно, если беременность уже не первая и до этого возникала проблема с балансом гормонов, полезно принимать лекарство на стадии планирования ребеночка.
До какой недели принимать утрожестан
Женщины часто спрашивают выписали утрожестан до какой недели можно это продолжать. Все зависит от того, из-за какого диагноза лекарство предписали и как протекает беременность. Если женщине выписывали утрожестан с целью зачать, прием продолжают до конца 12-ой недели беременности, чтобы исключить возможное прерывание. Потом на 12 – 13 неделе беременности назначается обследование. Когда угроза выкидыша устранена, утрожестан отменяется. В обратном случае, препарат пьют до 16 – 18 недели беременности.
При естественном зачатии для аннуляции угрозы выкидыша, пить лекарство следует до 7 – 8 недели. Именно к этому периоду сформируется плацента, и риск выкидыша сведется практически к нулю.
Если далее угроза потери беременности снова возникает, начинают снова прием медикамента до нормализации состояния и исключения опасности. Если женщине выписан препарат для устранения досрочной родовой деятельности, таблетки принимают вплоть до наступления 37-ой недели беременности.
Как принимать утрожестан при беременности
Утрожестан — прекрасное средство для предупреждения выкидыша. Чаще препарат назначают женщинам на раннем сроке беременности. В эти дни самая высокая угроза прерывания. Обычно возможный риск гинеколог определяет по слабости мускулатуры маточных труб и матки. Перед тем как выписать препарат врач направит пациентку сдать кровь на гормоны.
Утрожестан назначают не только в период беременности, но и на стадии планирования. Препарат помогает привести в норму тонус матки, служит профилактической мерой прерываний, особенно если они случались до этого.
В среднем беременные принимают по 200 мг лекарства, в прочих случаях доза повышается.
Утрожестан при беременности побочные действия
Вы приняли утрожестан побочные эффекты не заставят себя долго ждать. Через 1-2 часа может появиться сонливость, головокружение. Возможно возникновение аллергических реакций.
Будущим мамочкам с заболеваниями сердечнососудистой системы, сахарным диабетом, астмой и с заболеваниями ЦНС лекарство назначают осторожно.
Не может не радовать то обстоятельство, что утрожестан не прибавляет веса, не добавляет отеков и не повышает АД. Также исключено появление пороков развития у крохи.
Самой частой причиной бесплодия и невынашивания беременности является отклонение от нормы гормонального фона, а именно, дефицит прогестерона. Утрожестан при беременности назначают для восполнения этой нехватки. Препарат содержит микронизированный прогестерон, который имеет высокую биодоступность и действует так же, как и естественный гормон. Положительная динамика у пациенток наблюдается уже на вторые сутки применения Утрожестана.
Что за препарат Утрожестан
Прогестерон является одним из важнейших женских гормонов. Именно он регулирует менструальный цикл, еще до наступления беременности готовит к ней эндометрий, затем обеспечивает процесс имплантации эмбриона в матку, поддерживает беременность, расслабляет матку. На ранних сроках беременности прогестерон оказывает антиабортивное действие: подавляет реакцию иммунитета на эмбрион.
Дефицит прогестерона в начале беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, поэтому при угрожающем выкидыше лечение направлено прежде всего на восполнение нехватки этого гормона.
Впервые прогестерон был синтезирован в 1934 году, однако его использование при беременности было ограничено из-за его низкой биодоступности. К тому же при приеме он быстро разрушался в печени и просто не успевал подействовать. Применение прогестерона при невынашивании беременности стало возможным только после изобретения микронизированной формы, которая в России была зарегистрирована под торговой маркой Утрожестан. Молекула активного вещества Утрожестана полностью совпадает с прогестероном, который образуется в женском организме. Благодаря маленькому размеру частиц (до 10 микрон) Утрожестан может быстро и полно всасываться в кровь и из ЖКТ, и из слизистой влагалища.
Права на Утрожестан принадлежат группе компаний Безек Хелскеа из Бельгии. Сам препарат производят в Испании и Тайланде, в скором времени ожидается выпуск и российского лекарства под той же торговой маркой.
Для чего назначают Утрожестан при беременности
Единственное показание к лечению Утрожестаном – дефицит прогестерона. Сфера применения лекарства широка:
- При неоднократных выкидышах в начале беременности препарат может назначаться профилактически – еще до возникновения каких-либо симптомов. Установлено, что эндокринная дисфункция, приводящая к нехватке прогестерона, обнаруживается у 10-17% пациенток с этой проблемой.
- Если первый ребенок был рожден раньше срока, или шейка матки у женщины длиной менее 2,5 см, назначение капсул Утрожестан беременным на 35% снижает вероятность преждевременных родов.
- При высоком риске выкидыша на сроке 7-20 недель беременности. Его признаками являются боль внизу спины и живота, увеличенный тонус матки, маточная гематома, кровянистые выделения.
- Женщинам, проходящим программу ЭКО, Утрожестан назначают после стимуляции овуляции, затем – для предотвращения выкидыша.
- Для лечения бесплодия, если установлена лютеиновая недостаточность при наличии овуляции. Это нарушение представляет собой плохую работу желтого тела, в результате чего образуется дефицит прогестерона, и матка не может принять и сохранить развивающийся эмбрион. Недостаточность желтого тела встречается у 4% женщин с бесплодием.
- Совместно с эстрогенами Утрожестан назначается при климаксе. Согласно инструкции, заместительная терапия показана женщинам с ранней менопаузой, при высоком риске остеопороза, болезней сердца, Альцгеймера.
Формы выпуска и дозировки
Утрожестан выпускается в форме тонких желатиновых капсул, внутри которых находится прогестерон. В качестве вспомогательных веществ используются растительное масло и лецитин, получаемый из соевого масла. Капсулы являются универсальными: их можно пить как таблетки, вводить во влагалище как свечи. Наиболее рациональный способ лечения выбирается врачом с учетом клинической ситуации и пожеланий женщины:
- Вагинальный способ введения Утрожестана – единственно возможный при токсикозе. Многие врачи именно его предпочитают при высокой вероятности выкидыша и ЭКО. Прогестерон эффективно всасывается в слизистую влагалища и быстрее достигает матки, еще до того, как повысится его концентрация в крови.
- Пероральный способ введения возможен, когда Утрожестан используется как часть заместительной гормональной терапии. Если пить препарат как таблетки, Утрожестан будет иметь более выраженное успокаивающее действие. Эффективность перорального лечения Утрожестаном немного ниже, чем при его введении вагинально.
При выборе, лучше пить или вставлять вагинально Утрожестан стоит отдавать предпочтение вагинальному введению, если препарат принимается при планировании беременности или для ее сохранения.
Препарат имеет 2 варианта дозировки – 100, 200 мг. В сутки назначают от 100 до 600 мг прогестерона. Суточная доза зависит от вида и тяжести гормонального нарушения. Максимальная доза рекомендуется при полном отсутствии собственного прогестерона или для предотвращения выкидыша. Для повышения эффективности лечения инструкция по применению рекомендует суточную дозу Утрожестана делить на 2 или 3 приема.
Как принимать Утрожестан при беременности
Информация из инструкции о правилах приема и рекомендуемой дозе Утрожестана:
| Показание к назначению Утрожестана | Доза, мг | Особенности приема | |
| перорально | вагинально | ||
| Профилактика при высоком риске невынашивания в 1 триместре | 200-600 | 200-400 | При тонусе матки в 1 триместре – безопасно, в дальнейшем – с осторожностью. Препарат можно использовать до 34 недели. Прием в конце беременности увеличивает риск холестаза. |
| Предотвращение преждевременных родов | — | 200 | |
| Недостаточность желтого тела, лечение нарушений цикла | 200-400 | 200-300 | Принимать Утрожестан при планировании беременности нужно в дни цикла с 17 по 26, при наступлении беременности прием не прекращают. |
| Терапия в менопаузе | 100-200 | — | Совместно с эстрогеном, доза подбирается с учетом самочувствия женщины. |
| ЭКО протокол | — | 200-600 | С начала стимуляции овуляции по 2 триместр включительно. |
Какой эффективности можно ожидать от Утрожестана? По данным одного из исследований, болевой синдром уменьшается на следующий день, исчезает примерно к 3 дню лечения, кровяные выделения снижаются на 2 день, прекращаются к 6 дню. Тонус матки у более 80% женщин нормализуется спустя неделю, гематомы уменьшаются к 10 дню.
Если причиной невынашивания стал не дефицит прогестерона, а генетические нарушения, инфекционные процессы, травмы, свечи Утрожестан могут замедлить выкидыш, но не в состоянии предотвратить его. Нежизнеспособный плод в любом случае будет отторгнут.
Как правильно вставлять свечи Утрожестан
Чтобы прогестерон мог накапливаться в матке, вставлять Утрожестан нужно как можно ближе к ее шейке. Для этого необходимо:
- Вымыть руки.
- Хорошо вытереть их, так как к влажной коже может прилипать желатиновая капсула Утрожестана.
- Лечь на кровать, подложив подушку под бедра, ноги согнуть в коленях, широко развести.
- Вставить свечу Утрожестан во влагалище и сразу протолкнуть ее указательным пальцем как можно глубже. Свеча должна скользить по задней стенке влагалища. Если у женщины с короткой шейкой матки установлен пессарий, свечу стараются ввести до его кольца.
- Если вводить свечи Утрожестан приходится на работе, удобнее это делать стоя в аналогичной позе, то есть присесть на корточки и развести колени.
- Чтобы препарат успел всосаться в слизистую, в первый час после введения ограничивают активность. Лучше всего полежать, в крайнем случае – спокойно посидеть.
- Инструкция по применению указывает, что при дозе выше 300 мг наиболее эффективно введение Утрожестана с 8-часовым промежутком. В этом случае круглые сутки в крови и матке сохраняется равномерная концентрация прогестерона.
Выделения после Утрожестана при беременности – обычное явление, связанное с изменением гормонального фона, реакцией на него половых органов, повышенной активностью слизистой влагалища. Обычно они водянистые или творожистые, довольно обильные, поэтому придется использовать ежедневную прокладку. Также возможно изменение запаха мочи.
Остатки свечи Утрожестан выходят в виде желтых выделений. Это масло из суспензии, которая находится внутри капсулы. Если оно выходит позже, чем спустя час после введения, можно не беспокоиться: препарат успел подействовать. Если желтая жидкость начинает вытекать раньше, стоит найти время и организовать себе часовой постельный режим после каждого введения препарата.
Длительность курса
Как долго пить препарат , определяет лечащий врач, опираясь на данные анализов и УЗИ. Теоретически его можно принимать, начиная с планирования беременности, заканчивая 34 неделей. При длительном применении Утрожестана необходим дополнительный контроль здоровья женщины. Инструкция рекомендует регулярные медосмотры у терапевта, контроль функций печени. Если были выявлены отклонения в уровне ферментов печени, или появилась желтуха, препарат придется отменить.
До какого срока принимать Утрожестан , зависит от уровня собственного прогестерона. При привычном невынашивании Утрожестан можно использовать весь первый триместр и начало второго. Как правило, препарат стараются отменить к концу 1 триместра. Если отмена Утрожестана привела к ухудшению состояния, лечение возобновляют. Если проблемы возникли после середины беременности, препарат назначают до 34 недели.
Побочные действия
Риск нежелательных действий при приеме Утрожестана низкий. Даже если врач перестраховывался и назначил препарат на всякий случай, особого вреда не будет. Введение прогестерона не препятствует синтезу собственного гормона, поэтому после отмены препарата гормональный фон не пострадает.
Вагинальное введение Утрожестана характеризуется меньшей частотой побочных действий, нежелательные последствия имеют только местный характер.
| Побочные эффекты | Частота, % | Дополнительная информация | |
| Пероральный прием | Вагинальное введение | ||
| Нарушения цикла, отсутствие менструации при планировании беременности | < 10% | — | Обычно возникают, если лечение начато ранее 15 дня цикла. |
| Дискомфорт в груди | <1% | — | |
| Сонливость, усталость, головокружение | <1% | — | В течение 3 часов после перорального приема, обычно при дефиците эстрогенов. |
| Нарушение работы печени | <1% | — | Риск выше при приеме в конце беременности. |
| Аллергические реакции в виде зуда | <1% | — | Причиной аллергии обычно является лецитин сои. При сильной аллергии возможно ухудшение состояния вплоть до анафилактических реакций. |
| Крапивница | <0,1% | — | |
| Жжение, зуд, покраснение влагалища | — | <0,1% | |
Побочные эффекты обычно являются следствием превышения дозировки Утрожестана. Устранить их можно, снизив дозу препарата, перейдя на вагинальный способ введения. При небольшой суточной дозе прием лекарства можно перенести на вечер.
Как правильно отменить препарат
При нормальной беременности уровень гормонов меняется плавно, без значительных всплесков. Поэтому и основное требование к тому, как отменять Утрожестан во время беременности, заключается в постепенном снижении дозы. Каждую неделю убираем 100 мг, начиная с вечернего приема. В это время нужно чаще посещать врача и пристально следить за самочувствием. Если собственного прогестерона все еще недостаточно, последствиями отмены могут стать кровомазание, тянущее чувство внизу живота. При появлении таких симптомов прием Утрожестана нужно возобновить и срочно посетить врача.
Дюфастон или Утрожестан — что лучше при беременности
Оба лекарства относятся к препаратам прогестерона, могут назначаться при сложностях с вынашиванием беременности. Дюфастон — это таблетки, их пьют как обычные, вагинальное введение не предусмотрено. Активным веществом препарата является дидрогестерон, аналог прогестерона. Произведен он синтетическим способом, действие гормона близко к естественному, но не полностью повторяет его. Благодаря искусственному происхождению дидрогестерон имеет высокую биодоступность, действует более 8 часов. Как и Утрожестан, его назначают до 3 раз в сутки.
Ни одно из проводимых исследований не доказало, что какой-либо из этих препаратов эффективнее, поэтому выбор Утрожестан или Дюфастон зависит только от предпочтений лечащего врача. Дюфастон чаще используют при ЭКО, свечи Утрожестан предпочитают в начале беременности при наличии токсикоза или при болезнях печени.
К сожалению, угроза выкидыша на ранних сроках стала главной проблемой для многих пар. Одной из главных причин самопроизвольного аборта становится не только бешеный ритм жизни, стрессы или другие внешние факторы, а нехватка гормона прогестерона. С целью сохранить ребенка врачи назначают утрожестан при беременности на ранних сроках. Как он действует?
Читайте в этой статье
Немного о прогестероне
Наблюдения показали, что у большинства беременных в недостаточном количестве происходит выработка гормона . После зачатия за него отвечает , подарившее женщине яйцеклетку. Позднее функцию перебирает на себя плацента. Для нормального состояния должна вырабатываться некоторая стабильная доза прогестерона, но ни в коем случае не меньше. Неспособность снабжать организм нужными веществами — проблема номер один в современном мире. Именно этот фактор является угрозой для нормального течения беременности.
Прогестерон позволяет создать идеальные условия для плода в организме женщины. Именно этот гормон ответственный за состояние матки. Он контролирует , успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). Позволяет создать здоровую слизистую, участвует в росте тканей, что крайне важно во время беременности. Недостаток прогестерона производит к задержке роста и развития плода. Вот почему прогестерон, или гормон беременности, так важен.
Утрожестан при беременности на ранних сроках назначается для сохранения ребенка, ведь в его состав входит натуральный прогестерон. Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности. Преимущественно назначается в первых двух триместрах беременности.
Принимать без предписания врача любые лекарства категорически нельзя, тем более при планировании или на ранних строках беременности. Только врач может оценить ваше состояние и назначить применение препарата. Подобные средства могут приписываться в комплексе с диетой, витаминами, фитнесом, с учетом условий жизни. Только в совокупности получится результат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не рискуйте здоровьем будущего малыша. Всегда консультируйтесь с врачом.
При каких симптомах врач назначит препарат «Утрожестан»
Форма выпуска препарата и дозировка на ранних сроках
Выпускается препарат «Утрожестан» в форме капсул по 100 — 200 мг белого цвета, которые могут применяться и как таблетки, и как свечи. При беременности и планировании доза подбирается сугубо индивидуально. Оптимальной для сохранения беременности считаются две свечи по 100 мг два раза в сутки или же одна на 200 мг. После процедуры ЭКО может быть назначена повышенная доза от 300 мг до 600 мг. Аналогичную схему врачи выберут и при начале самопроизвольного аборта.
Отменять утрожестан при беременности зачастую начинают с 12 недели и делают это постепенно. Резкое снижение поступления прогестерона производит к схваткам, в результате может произойти выкидыш, поэтому дозировка уменьшается по индивидуально подобранной схеме. Зачастую отмену делают либо по 100 мг в неделю, либо по 50 мг ежедневно.
При появлении коричневых выделений препарат продолжают принимать. В третьем триместре назначается довольно редко, поскольку он может оказывать негативное влияние на печень.
Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»
Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна , тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.
Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- тромбофлебит;
- диабет;
- астма;
- больная печень;
- варикоз;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- болезни ЦНС.
Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.
Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!
Свечи или таблетки?
Эффективнее использовать свечи, поскольку результат их действия достигается быстрее. Они избавляют от множества побочных симптомов, особенно тех, которые связаны с желудком, да и в период токсикоза являются надежным спасением, защищают малыша. Кроме того, свечи принимать можно даже женщинам с проблемами в работе печени. Таблетки же назначаются тогда, когда требуется принимать небольшую дозу.
Женщинам, конечно, не очень нравится ректальное введение препарата. Однако врачи все же настаивают именно на данной форме утрожестана как наиболее результативной на ранних сроках беременности.
Смотрите на видео о применении Утрожестана:
Утрожестан — уникальный препарат на растительной основе, не имеющий аналогов. Его прием позволил родиться многим деткам со всего мира. В борьбе за своего ребенка все средства хороши, и утрожестан — один из них! Конечно, цена на препарат достаточно высокая, но она ни сравнима с ценой результата. И пускай небеса вместе с докторами и современной наукой помогут всем будущим мамам родить здорового, крепкого малыша на радость родным и окружающим!
Сегодня многие женщины в течение долгого времени не могут зачать или выносить долгожданного малыша. В большинстве случаев виновато нарушение гормонального фона женщины и, в частности, недостаток прогестерона. Для восполнения запаса этого гормона, необходимого для наступления и нормального протекания беременности, врачи-гинекологи назначают соответствующие лекарственные препараты, одним из которых является Утрожестан.
Что представляет собой Утрожестан, для чего его принимают?
Данное средство представляет собой аналог гормона прогестерона, выработанный синтетическим образом. Безусловно, ни одно лекарство не сможет полностью заменить это вещество при его отсутствии в организме женщины. Однако Утрожестан достаточно эффективно восполняет его недостающие запасы.
Чаще всего Утрожестан и другие аналогичные препараты назначаются врачом на ранних сроках беременности, если у женщины высока вероятность потерять ребенка. Кроме того, прием этого средства возможен и на этапе планирования, если причины невозможности зачать малыша кроются в недостатке прогестерона. В любом случае, перед приемом Утрожестана необходимо сдать анализы для определения гормонального фона и, в частности, количества прогестерона.
«Утрожестан - для чего его принимают?» Такой вопрос нередко задают девушки своему лечащему врачу. Наиболее часто этот препарат назначают в следующих ситуациях:
- бесплодие, если оно связано с нарушением гормонального фона;
- угроза выкидыша на раннем сроке;
- эндометриоз;
- профилактика при хроническом невынашивании беременности;
- климакс и менопауза;
- различные нарушения менструального цикла женщины;
- мастопатия;
- миома матки.
Как правильно принимать препарат?
Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема или свечей для введения во влагалище. В любой форме данное лекарство производит одинаковый эффект, однако свечи действуют значительно быстрее. Кроме того, в некоторых случаях, например, если беременная женщина страдает от проявлений токсикоза, препарат удобнее принимать в виде вагинальных свечей.
Дозировка лекарства подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае. Утрожестан - довольно серьезный препарат, и самостоятельно вносить изменения в схему приема, которую вам прописал доктор, категорически запрещается. Вместе с тем, вы можете заменить одну форму выпуска на другую, опять же, предварительно проконсультировавшись с врачом.
В большинстве случаев суточная дозировка препарата составляет от 200 до 400 мг. Принимать его следует утром и вечером. Курс лечения Утрожестаном может длиться от 10 дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях будущие мамы вынуждены принимать его вплоть до самых родов.
Поскольку Утрожестан является гормональным средством, он способен вызвать массу нежелательных побочных эффектов, в том числе:
- вялость, головокружение и сонливость;
- различные аллергические реакции;
- пожелтение кожных покровов вследствие застоя желчи;
- появление кровянистых выделений между месячными;
- укорачивание менструального цикла.
При наличии следующих заболеваний и проблем со здоровьем Утрожестан противопоказан:
- повышенное артериальное давление;
- неполный аборт;
- порфирия;
- любые хронические заболевания печени и нарушения ее функции;
- кровянистые выделения из влагалища невыясненного генеза;
- атеросклероз сосудов;
- острый флебит;
- склонность к тромбозам;
- осложненный варикоз;
- наличие любых злокачественных новообразований в организме.
Также с этим лекарственным препаратом следует быть особенно осторожными во время грудного вскармливания новорожденного ребенка, а также при различных заболеваниях почек, сахарном диабете и других нарушениях со стороны щитовидной железы, мигрени, эпилепсии, бронхиальной астме и тяжелом депрессивном синдроме.
Утрожестан нельзя не только начинать принимать без назначения врача, но и отменять. Многие из вышеперечисленных побочных эффектов могут возникать именно как следствие неправильной отмены препарата. В тяжелых случаях резкое прекращение его приема может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Отменять Утрожестан следует только под наблюдением лечащего врача, постепенно уменьшая дозу по определенной схеме. Обычно с начала снижения дозировки до полной отмены препарата проходит от 1 до 1,5 месяцев.
Когда Утрожестан назначают еще до наступления запланированной беременности, огромное значение имеют сроки, в которые его нужно пить. В разных ситуациях схема приема этого лекарства может быть следующей:
- при недостаточности лютеиновой фазы Утрожестан назначают по 200-300 мг в сутки. Капсулы или свечи следует принимать дважды в день, лучше всего утром и вечером. Начинать принимать лекарство следует на 16-й день менструального цикла и продолжать в течение 10 дней;
- при отсутствии самостоятельного прогестерона Утрожестан используют в виде свечей. При этом на 13-й и 14-й день цикла вводят 1 свечу, затем с 15-го по 25-ый дни - по 2 свечи с утра и перед сном, а с 26-го дня каждую неделю необходимо увеличивать дозировку еще на 1 свечу. Прекратить следует только тогда, когда количество принимаемых свечей составит 6 штук, разделенных на 3 приема. Общая продолжительность подобного лечения не должна составлять более 60 дней;
- при проведении ЭКО в тот же день, когда делают укол ХГЧ, начинают прием Утрожестана по 4-6 вагинальных свечей в сутки. Обычно прием этого лекарства при ЭКО прекращается только на двадцатой неделе наступившей беременности.
Эффективен ли Утрожестан в период вынашивания малыша?
Неоднократные испытания доказали эффективность приема этого лекарственного средства в период ожидания ребенка и его безопасность для плода и будущей матери. Между тем, не все женщины остаются довольны результатом приема Утрожестана.
Отзывы о приеме препарата Утрожестан при беременности неоднозначны. Многие женщины отмечают, что после длительного приема этого лекарства выкидыш все же случился, а жизнь ребенка не удалось сохранить. К сожалению, прием синтетических аналогов прогестерона не может гарантировать сохранение беременности и рождение здорового малыша. Винить в этом лекарственные препараты глупо и попросту бессмысленно, ведь существует огромное множество причин, из-за которых беременность может неожиданно прерваться на любом сроке.
Другие мамы, напротив, считают, что смогли выносить и родить свое долгожданное чадо только благодаря Утрожестану. При этом, несмотря на положительные отзывы, некоторые из них отмечают определенный дискомфорт и неудобства, связанные с введением вагинальных свечей, и слишком высокую стоимость препарата.
Что лучше выбрать будущей маме - Утрожестан или Дюфастон?
Нередко будущие мамы спрашивают, что лучше купить - Утрожестан или Дюфастон. Эти препараты по своей сути очень похожи, но вместе с тем имеют и некоторые существенные различия. Если лечащий врач назначил вам Утрожестан, прежде чем заменить его аналогичным препаратом, следует непременно проконсультироваться с доктором. Кроме того, в некоторых ситуациях два этих лекарства назначаются одновременно.
Утрожестан и Дюфастон имеют следующие отличия:
- Дюфастон намного легче переносится. Он практически не вызывает нежелательных побочных эффектов и не оказывает влияния на ЦНС. В результате его приема никогда не возникает слабость, головокружение или сонливость. Кроме того, принимая Дюфастон, вы можете без проблем продолжать водить автомобиль, а при приеме Утрожестана от езды за рулем следует отказаться;
- Дюфастон можно приобрести исключительно в виде таблеток для перорального приема. В связи с этим в некоторых ситуациях, например, при токсикозе первого триместра, Утрожестан оказывается намного предпочтительнее;
- Длительный прием Утрожестана приводит к снижению содержания гормона андрогена. Дюфастон не оказывает влияния ни на какие гормоны, за исключением прогестерона;
- Дюфастон не противопоказан при грудном вскармливании.
Таким образом, Утрожестан и Дюфастон - два очень похожих препарата, каждый из которых имеет определенные особенности. Однозначно ответить, какое из этих двух лекарств лучше, нельзя, поскольку оба они хороши по-своему. Вместе с тем, Утрожестан пользуется большей популярностью у российских врачей-гинекологов, поэтому чаще женщины принимают именно этот препарат.
Нормальное течение беременности обеспечивается рядом гормонов, которые синтезируются яичниками, гипофизом и плацентой. Вследствие недугов репродуктивной системы или отклонений в функционировании эндокринных желез у будущей мамочки может образоваться нехватка гормонов, например прогестерона, что приводит к риску самопроизвольного аборта. В таких случаях медики прописывают препараты, включающие в себя природные или синтетические аналоги гормонов. Одним из таких средств является Утрожестан.
Утрожестан - состав и действиео
Прогестерон – это действующий компонент препарата Утрожестан. Он считается «гормоном беременности». Именно он обеспечивает благополучное зачатие и вынашивание младенца, а также готовит тело женщины к рождению ребенка и кормлению грудью. Прогестерон, содержащийся в медикаменте, идентичен тому, который вырабатывается желтым телом.
Воздействие прогестерона на разных этапах вынашивания плода:
- В первые дни после зачатия гормон готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты. Одновременно с этим он делает вагинальный эпителий плотнее, а цервикальную слизь гуще – впоследствии она образует пробку, защищающую эмбрион.
- Когда бластоциста имплантирована в эндометрий, прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы организм не отторг эмбрион как чужеродный элемент. Кроме того, уменьшается сократительная активность гладкой маточной мускулатуры, что уменьшает вероятность выкидыша.
- Прогестерон помогает развитию молочных желез, а также их протоков. Это нужно для синтеза молока и возможности кормить новорожденного грудью.
Форма выпуска препарата
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Фармкомпании производят Утрожестан в виде капсул. Они отличаются по содержанию активного компонента: бывают капсулы со 100 мг прогестерона и с 200 мг вещества. На аптечных прилавках продаются капсулы в упаковках по 14 и 28 штук.
На вид они овальные. Если их пощупать – они мягкие, желатиновые. Внутри капсул – маслянистая бледно-желтая суспензия. В качестве дополнительных компонентов суспензия содержит растительное масло и соевый лецитин. Оболочка состоит из желатина, глицерола и диоксида титана.
Некоторые женщины, услышав, что Утрожестан нужно ставить в вагину, спрашивают в аптеках свечи. Однако фармкомпании не делают это лекарство в виде суппозиториев. Капсулы разрешается пить как таблетки и вставлять в вагину как свечи.
Для чего назначают?
Когда доктор выписывает прием прогестеронсодержащего средства? Утрожестан выписывают как мамам, вынашивающим ребенка, так и тем, кто только планирует беременность или имеет проблемы с репродуктивной системой. Прогестерон играет важную роль в менструальном цикле, поэтому он необходим не только будущим мамам, но и женщинам, которые пока не собираются зачинать младенца.
В таблице представлена информация о показаниях для назначения Утрожестана:
| При беременности | При планировании оплодотворения | Для терапии недугов репродуктивной сферы |
| Риск самопроизвольного аборта при тонусе матки из-за низкой выработки прогестерона желтым телом. | Невозможность зачать из-за лютеиновой недостаточности, которая обусловлена гипофункцией желтого тела. Причиной может быть дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, гиперандрогения или воспаления придатков. | Синдром предменструального напряжения. |
| Риск преждевременного родоразрешения у женщин, имеющих аномалии родовых путей, например укороченную шейку матки, а также при преждевременном разрыве оболочек плода (подробнее в статье: ). | Подготовительные мероприятия к искусственному зачатию. | Сбои месячных из-за нарушения овуляции. |
| Кистозное разрастание ткани молочной железы | ||
| Заместительное гормональное лечение в пре- и постменопаузе, преждевременной менопаузе, при удаленных яичниках. |
Можно ли принимать при беременности?
Прием медикаментозного средства Утрожестан не только разрешен, но и необходим при проблемах с вынашиванием ребенка. Однако не нужно принимать его самостоятельно. Гормональная терапия может причинить непоправимый ущерб здоровью, если заниматься самолечением.
Утрожестан при беременности разрешено употреблять только под пристальным вниманием гинекологов и эндокринологов. Доктор планирует схему лечения с учетом недуга и индивидуальных особенностей беременной.
Как Утрожестан воздействует на плод?
Исследования безопасности Утрожестана показали, что патологического действия, угрожающего развитию плода, нет. Врачи считают, что этот медикамент не опасен для ребенка и не вызывает внутриутробные аномалии.
Существует мнение, что если мама длительное время пила прогестерон во время беременности, это может сказаться на здоровье репродуктивной сферы в будущем. Например, у девочек в период пубертата увеличивается риск появления кисты яичника. Эти данные требуют всестороннего исследования и подтверждения либо опровержения.
Инструкция по применению и правила приема в разных формах выпуска
Способ применения Утрожестана отличается в зависимости от срока беременности. Также разница присутствует, если принимать лекарство перорально и интравагинально. Несмотря на то, что в упаковке содержится инструкция по применению, лечащий доктор может самостоятельно составить схему терапии, которую женщине придется соблюдать. Как же необходимо употреблять Утрожестан в разных триместрах?
1 триместр
Для чего прописывают гормоны на ранних сроках? В первом триместре лекарство назначают для устранения тонуса матки и предупреждения выкидыша. Его часто выписывают мамам, у которых предыдущие беременности заканчивались самопроизвольными абортами. Его назначают преимущественно на 5 неделе вынашивания, когда возможно появление кровяных выделений из вагины.
На ранних этапах Утрожестан при угрозе выкидыша применяют в виде свечей. Их помещают в вагину и оставляют до полного рассасывания. Лучше всего вводить суппозиторий на ночь, прикрепив на белье прокладку. Таким образом женщина будет защищена от неприятных казусов, если лекарственная суспензия испачкает белье.
Дозировка – 200 – 400 мг/сутки. Свечи необходимо вставлять 2 раза в сутки в одно и то же время. Сколько требуется лежать после введения капсулы? Как правило, около часа, поэтому лучше вводить их на ночь. Если интравагинальный прием не подходит, можно употреблять лекарство как таблетки. Нельзя пить их вместе с едой, лучше употребить на голодный желудок.
2 триместр
Во втором триместре беременность может оказаться под угрозой из-за резкого снижения выработки прогестерона организмом и повышения тонуса матки. Это происходит в период между 13 и 22 неделями вынашивания плода. Нехватка гормона определяется по данным анализов. Иногда уровень настолько низок, что даже того количества, которое вырабатывается плацентой, не хватает для успешного и безопасного вынашивания. В зону риска попадают будущие мамочки, зачавшие с помощью экстракорпорального оплодотворения, а также с патологическим состоянием шейки матки.
При риске выкидыша схема терапии такая же, как и в 1 триместре. Употреблять Утрожестан можно перорально и вагинально по 2 капсулы в дозе 200 – 400 мг/сутки. Если беременность произошла с помощью искусственного зачатия, дозировку увеличивают до 600 мг/сутки.
3 триместр
Зачем назначают гормоны в конце срока? В третьем триместре Утрожестан вагинально выписывают при укорочении шейки, если плод опустился низко в полости матки, для профилактики преждевременных родов. Обычно прием назначают с 30 недели.
Лекарство вставляют в вагину 1 раз в день. Для минимизации дискомфорта это можно делать перед сном, вводя суппозиторий на ночь. Дозировка – 200 мг/сутки.
Через сколько всасывается и как выводится?
Утрожестан всасывается довольно быстро. Если использовать его в качестве таблеток, он быстро абсорбируется в пищеварительной системе, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 – 3 часа.
При введении во влагалище лекарство начинает действовать немного медленнее. Максимальное содержание прогестерона обнаруживается через 2 – 6 после введения. Действие сохраняется на протяжении 24 часов.
Препарат выводится через почки с уриной. В моче обнаруживаются метаболиты прогестерона, в основном прегнандион. Они аналогичны тем веществам, которые секретируются желтым телом в естественных условиях.
Как отменять?
Резкое прекращение приема медикаментозного средства может привести к тяжелым последствиям для беременности. Женскому организму необходимо время, чтобы постепенно привыкнуть к уменьшению дозы прогестерона. Для этого врачи разрабатывают индивидуальную схему отмены.
Как правильно отменить лекарство? Если суточная доза составляет 400 мг, схема отмены Утрожестана при беременности может быть следующей:
- доза снижается до 300 мг, длительность приема составляет 2 недели;
- следующие две недели дозировка уменьшается до 200 мг;
- 100 мг в течение следующих 7 дней;
- абсолютная отмена препарата.
Как долго отменять препарат? Отмена длится 1 – 1,5 месяца, в зависимости от изначальной дозы и индивидуальных особенностей женщины. При снижении количества капсул необходимо следить, чтобы не началось кровотечение. При появлении кровянистых выделений нужно временно увеличить дозу гормона.
При больших дозировках прогестерона разрешено снижать количество употребляемого препарата на 100 мг в неделю. Если доза изначально была небольшой, уменьшать ее необходимо по 50 мг в неделю.
Противопоказания и побочные эффекты
В каких случаях прием Утрожестана запрещен? К противопоказаниям относятся следующие недуги:
- тромбоз, воспаление стенок вен, образование тромба, закрывающего просвет сосуда, тромбоэмболия, приведшая к инфаркту или инсульту;
- кровотечения из вагины;
- онкологические образования половых органов или молочных желез;
- порфирия – генетическое отклонение, характеризующееся нарушением пигментного обмена и высоким содержанием порфирина в крови и тканях;
- недуги печени: желтуха, гепатит, онкозаболевания, наследственный синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора.
Какие побочные действия у Утрожестана? Вопреки расхожему мнению, от употребления этого гормонального препарата женщина не набирает вес, у нее не наблюдается повышенное оволосение. При пероральном употреблении Утрожестана в клинической практике отмечались следующие побочные явления:
- болевые ощущения в груди, увеличение и повышенная чувствительность;
- сонливость, головокружение, головная боль;
- тошнота и рвота, запор или диарея, вздутие живота;
- появление прыщей, зуд, сыпь.
Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется или подкорректировать дозу, или перейти на вагинальный способ применения лекарства. При приеме вагинально побочных эффектов почти не наблюдается. Изредка может возникнуть индивидуальная реакция в виде зуда половых органов, обильных выделений из влагалища.
Чем может навредить передозировка?
Опасна ли передозировка? С гормональными препаратами следует быть предельно внимательными, ведь они влияют на весь организм женщины и на течение беременности.
Зафиксированными последствиями разовой передозировки являются головокружение, сонливость и эйфория. Такое состояние легко лечится, достаточно всего лишь снизить дозу прогестерона или принимать лекарство перед сном, когда сонливость только пойдет на пользу.
Аналог препарата
В фармацевтике существует несколько аналогов Утрожестана с действующим веществом прогестероном. Каждый из них обладает рядом преимуществ или недостатков сравнительно с Утрожестаном – основываясь на них, доктора подбирают препарат, который подойдет каждой конкретной пациентке.
В таблице представлены аналоги Утрожестана:
| № п/п | Наименование | Форма | Отличия |
| 1 | Дюфастон | Таблетки | Используется не прогестерон, а синтетический аналог натурального гормона – дидрогестерон. |
| 2 | Праджисан | Капсулы, вагинальный гель | Многим удобней вводить гель интравагинально, с помощью специального аппликатора. |
| 3 | Крайнон | Вагинальный гель (подробнее в статье: |
