Вредно ли узи для плода при беременности? Насколько часто можно проводить ультразвуковое исследование? Эти и другие вопросы, связанные с ультразвуком волнуют многих беременных женщин. При этом существует масса противоречивой информации, поэтому врачи не редко рекомендуют проводить такое обследование, только три раза за весь 9-ти месячный период вынашивания и дополнительно по показаниям.
Суть ультразвукового исследования
Ультразвуковой аппарат в акушерской практике начали использовать относительно недавно, в конце 70-х годов ХХ века. Поэтому воздействие ультразвука на плод еще не до конца изучено. Многие ученые склоняются к тому, что негативное влияние или отсутствует полностью, или оно настолько минимальное и незначительное, что не требует тщательного изучения.Ультразвук не может восприниматься человеком, как остальные обычные звуки, потому что частотность колебаний намного выше. При этом, когда аппарат через датчик передает сигнал, волна отражается от тканей, а на экран выводится изображение этих колебаний.
Доказано, что картинка на мониторе будет качественней, если в тканях находится много жидкости. Так, например, проходит обследование мочеполовой системы. В утробе матери ребенок находится в околоплодных водах, кроме того, в головном мозге человека присутствует большое количество жидкости, что способствует хорошему качеству изображения.
Сила и частота ультразвуковых волн регулируется при обследовании, а во время беременности этот параметр устанавливают на меньшие показатели. Следует обозначить, что это касается только 2-х мерного УЗИ, при 2D и 3D исследованиях частота и длительность многократно увеличивается.
Значимость УЗИ для течения беременности
Для беременных установлены единые обязательные сроки проведения УЗИ, при которых исследование становится наиболее показательным и значимым. Прежде всего, проводится первое обследование в начале второго триместра на 11-13 неделе внутриутробного развития. На этом этапе измеряются многие параметры плода:- рассчитывается точный срок вынашивания;
- оценивается количество околоплодных вод;
- делаются замеры основных анатомических показателей младенца;
- проводится диагностика состояния внутренних органов женщины вследствие увеличенной нагрузки;
- устанавливается количество эмбрионов;
- диагностируется внематочная или замершая беременность.
Кроме того, с помощью УЗИ может быть диагностирована инфекция околоплодных вод при беременности. Инфицирование имеет специфические признаки, по которым определяют заболевание. Среди них выделяют задержку развития ребенка (несоответствие сроку гестации), отечная реакция головы плода, нехватка или наличие большого количества амниотической жидкости, отклонения в формировании плаценты. Конечно, для подтверждения диагноза проводятся дополнительные анализы (анализ мочи и биохимический анализ крови).
Второе УЗИ проводится с 22 по 25 неделю, в этот период можно определить половую пренадлежность ребенка и оценить состояние внутренних органов плода. Другие УЗ-исследования назначаются строго по показаниям, когда возникают подозрения на развитие внутриутробных пороков или с целью диагностики патологических процессов.
Таким образом, влияние и значение УЗИ неоценимо, только благодаря этому обследованию можно своевременно заметить отклонения в развитии и провести соответствующую медикаментозную терапию. В третьем триместре определяют предлежание плода и на основе результатов, принимается решение о способе родоразрешения.
Как часто можно делать узи плода при беременности
Негативное влияние частого УЗИ не доказано, как и нет оснований предполагать, что исследование опасно для плода. Врачи придерживаются мнения, что чем реже, тем лучше. Также, существует негласное утверждение, что на первом триместре проводить обследование с помощью ультразвука не стоит. По той причине, что в этот период происходит закладка всех значимых внутренних органов ребенка, а маточная полость под воздействием ультразвука приходит в тонус, что опасно началом преждевременных родов. Поэтому делать УЗИ для плода нужно строго по назначению врача, и не подвергать ребенка лишнему риску.За десятки лет использования УЗИ в акушерской практике по статистическим данным не было выявлено никаких патологий, которые так или иначе могли быть связаны с ультразвуком. Диагностический метод наоборот считается наиболее безопасным, вред узи, даже при частом воздействии не вносит изменений в формирование младенца.
Редкое применение обследования связывают только с тем, что опасность не доказана. Поэтому лучше УЗ-исследования согласовывать с ведущим беременность гинекологом.
Мария Соколова
Время на чтение: 7 минут
А А
Вопрос — насколько вредно УЗИ при беременности — волнует многих будущих мамочек, поэтому мы решили развенчать популярные мифы о вреде частого УЗИ при беременности.
По результатам шведских исследований группы из 7 тыс. мужчин, которые во время внутриутробного развития проходили УЗИ, были замечены незначительные отклонения в развитии мозга.
При этом проблема заключается не в негативных изменениях, а в значительном преобладании леворукости среди прошедших УЗИ в пренатальном периоде. Конечно, это не доказывает прямое следствие «узи-леворукость», но з аставляет задуматься о влиянии УЗИ на беременность .
Говорить же о том, что УЗИ вредно при беременности, однозначно нельзя:
- Во-первых, нет чистоты эксперимента , потому что каждая беременная проходит много различных исследований, которые также могут оказывать потенциальное влияние на развитие плода. В таком случае, доказательством вреда УЗИ при беременности должна служить не статистика, а эксперимент. Он должен подтвердить негативное влияние ультразвуковых волн на мозг развивающегося плода.
- Во-вторых, необходимо время , в течение которого можно будет судить о возможных последствиях именно тех аппаратов, на которых сейчас проводятся УЗИ. Точно также как проверяются лекарства – их не выпускают на рынок, пока не будет подтверждена их безопасность на протяжении 7-10 лет. К тому же неправильно сравнивать современную технику для УЗИ со старой аппаратурой из 70-х.
- Ну, и в третьих, все лекарства или анализы могут быть полезны или вредны — вопрос только в количестве. Так в нашей стране считается здоровой нормой – 3 УЗИ за беременность. Первое – на 12-14 неделе для выявления пороков развития, второе – на 23-25 неделе, третье – перед родами для оценки состояния плаценты и объема вод.
МИФ №1: УЗИ очень плохо влияет на пренатальное развитие
Никаких опровержения или доказательств этому не существует . Более того, проводя исследования на старых аппаратах 70-х, специалисты не выявили вредного влияния на эмбрион.
Ответ специалиста гинекологии и УЗИ Д. Жердева:
Не стоит выполнять частое УЗИ. Однако если есть угроза выкидыша, то, несомненно, надо сходить на УЗИ. Если таких показаний не имеется, то достаточно 3 плановых УЗИ. «Просто так» исследование не надо делать, особенно в первом триместре. Ведь УЗ – это волна, которая отталкивается от органов эмбриона, формируя для нас картинку на мониторе. У меня нет полной уверенности в абсолютной нейтральности УЗИ. Что касается поздних сроков, на которых многие родители делают 3-D снимки на память, то возможное влияние УЗИ на развитие плода маловероятно. На таких сроках системы эмбриона уже сформированы.
МИФ №2: УЗ меняет ДНК
По этой версии, ультразвук действует на геном, вызывая мутации. Основоположник теории утверждает, что УЗ вызывает не только механические колебания, но и деформацию ДНК-полей. А это вызывает сбой в программе наследования, потому что искаженное поле формирует нездоровый организм.
Исследования над беременными мышами полностью опровергли высказывание Гаряева. Никаких патологий не наблюдалось даже при 30 минутном УЗИ.
Ответ гинеколога-акушера Л. Сирука:
Ультразвук провоцирует механическое колебание тканей, приводя выделению тепла и образованию газовых пузырьков, разрыв которых может повреждать клетки.
Но настоящая аппаратура снижает эти воздействия в разы, поэтому маловероятен вред УЗИ для здоровой беременности. Я не советую лишь часто делать УЗИ при беременности на ранних сроках, потому что в этот период зародыш наиболее восприимчив к ультразвуковым волнам.
МИФ №3: Ребенку плохо от УЗИ
Да, некоторые детки очень «громко» отзываются на УЗИ. Противники этого исследования считают, что таким образом детки защищаются от опасного действия ультразвука.
В тоже время, сторонники проведения УЗИ считают, что такое поведение связано с прикосновением датчика и взволнованным состоянием будущей мамочки.
Ответ акушера-гинеколога Е. Смысловой:
«Такие спонтанные сокращения и гипертонус могут вызываться различными факторами: УЗИ, или эмоциями, или переполненным мочевым пузырем»
МИФ №4: УЗИ – это не естественно
Так утверждают любители «естественного взращивания». Это — субъективное мнение, право на которое имеет каждый .
МИФ №5: УЗИ делают для статистики
В этом есть доля правды, ведь скрининги дают огромную информацию для медицины, генетики и анатомии. К тому же, в некоторых случаях врач может ошибаться или не видеть некоторые нарушения плода. В таком случае, УЗИ помогает избежать многих проблем и даже сохранить жизнь женщины .
Таким образом, можно лишь напомнить о добровольности УЗИ в нашей стране . Следите за тем, чтобы ваш врач использовал современную технику с низкими показателями излучения.
Удачных родов!
Мария Соколова
Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.
Поделитесь с друзьями и оцените статью:
Ультразвуковое исследование - один из основных методов диагностики течения беременности и состояния плода.
Его могут проводить на ранних сроках для подтверждения самого факта беременности и определения правильной локализации плодного яйца, в дальнейшем для контроля развития эмбриона, перед родами для определения готовности малыша к появлению на свет.
Одни женщины рады каждой возможности увидеть очертания будущего малыша на экране монитора, другие стараются избегать подобных процедур, боясь, что ультразвуковые волны опасны для плода.
Сколько же раз УЗИ предусмотрено календарем беременности и есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?
Сам термин «ультразвук» говорит о том, что мы имеем дело с волнами, неразличимыми человеческим ухом. Известно, что некоторые животные (дельфины, летучие мыши и др.) могут различать волны данного диапазона, ультразвук служит им для общения и навигации.
В основе метода медицинского исследования стоит изменение скорости прохождения ультразвука в зависимости от плотности тканей. Датчик, который врач прикладывает к вашему телу, является одновременно и излучателем, и приемником.
Он излучает волну нужной длины, которая проходит сквозь мягкие ткани, отражается и, возвращаясь, регистрируется приемником. В зависимости от параметров вернувшегося луча рассчитывается плотность тканей, которые он встретил на своем пути, и реконструируется изображение на экране.
Таким образом, следует понимать, что в отличие от рентгеновского снимка, УЗИ это не «фотография», а графическое представление полученных данных. Во время исследования используются слабые волны, неспособные изменить качество тканей. Хотя существуют и медицинские приборы с ультразвуком высокой интенсивности, они используются в терапии и хирургии.
Виды ультразвукового исследования
С помощью ультразвука проводится диагностика различных заболеваний. И для исследования каждого органа разработаны свои датчики, они различаются по форме.
В гинекологической практике используется длинный тонкий влагалищный датчик, позволяющий проникнуть ближе ко внутренним половым органам и получить максимально точный результат. Этот метод назван трансвагинальное УЗИ.
На первых неделях беременности, когда требуется определение точного места имплантации эмбриона, могут использовать трансвагинальный метод.
Иногда его применяют и на более поздних сроках, например, при патологии расположения плаценты.
Но в целом данный метод у беременных используется крайне осторожно, отдается предпочтение внешнему датчику, трансабдоминальному УЗИ.
При трансабдоминальном УЗИ датчик помещается на брюшную стенку. По форме он напоминает датчик для исследования органов желудочно-кишечного тракта.
Но для органов малого таза разработан отдельный, несколько меньше размером и имеющий выпуклый (полукруглый) край. Небольшой датчик легко умещается между тазовых костей и позволяет даже снаружи, благодаря эластичности кожи, максимально близко подобраться к исследуемым органам.
Помимо исследования самих тканей, ультразвук позволяет оценить скорость кровотока (метод Доплера или ).
Для этого врачу достаточно перевести прибор в соответствующий режим работы. Пациентка при этом услышит шум, гул или пульсацию, характеризующие ток крови, а на экране появится график пульсовых волн. Методика позволяет оценить сердцебиение плода, плацентарный кровоток, диагностировать случаи обвития пуповиной.
Диагностическое значение УЗИ во время беременности
Появление ультразвуковых методов исследования в акушерской практике позволило значительно расширить возможности диагностики:
- Опасные для жизни матери случаи:
- внутриутробная гибель плода;
- несостоятельность шва после кесарева сечения.
- Оценка развития плода:
- Соответствие размеров эмбриона сроку беременности.
- и ее расположение (в том числе, или появление гематом в плаценте).
- Ранняя внутриутробная диагностика патологий развития.
Позволяет либо принять решение о прерывании беременности, либо подготовить будущих родителей к рождению ребенка с особыми потребностями. Некоторые патологии поддаются коррекции еще до рождения малыша.
- Многоплодная беременность.
В зависимости от расположения эмбрионов не всегда диагностировалась при акушерском обследовании и часто оказывалась «сюрпризом» во время родов.
- Послеродовой период:
- контроль состояния шва после кесарева сечения,
- диагностика возможных послеродовых воспалительных процессов.
Кроме того, в большинстве случаев УЗИ позволяет заранее узнать пол будущего ребенка и купить необходимое приданное для малыша. А еще сделать его первые «фото» или даже заснять движения ребенка на видео - это уникальные кадры, так ценимые всеми родителями!
Вредно ли УЗИ: мифы и правда
Ультразвуковые волны были известны физикам достаточно давно.
Но нашли свое применение в медицине не так давно, а в акушерстве стали применяться только с середины ХХ века. Потому метод был воспринят с сомнением, а с течением лет обрастал мифами о возможном вредном влиянии на плод.
Не будем забывать о том, что медицинская техника постоянно совершенствуется, ее качеству и безопасности уделяется особое внимание.
Поэтому, даже если при использовании ультразвуковых аппаратов в 70-х годах прошлого века и присутствовали какие-либо риски, то в современных приборах их уже нет.
Однако, так как УЗИ беременных широко используется всего несколько десятилетий, имеющаяся на данный момент статистика не позволяет полностью опровергнуть некоторые мифы. Но знания о физических процессах и физиологии организма дает возможность говорить о беспочвенности подобных опасений.
Миф первый: УЗИ может причинить вред оказать влияние на перинатальное развитие плода
Эмбрион наиболее уязвим в первый триместр беременности. На данном этапе идет закладка органов и систем. К тому же маленький срок беременности не дает возможности получить достоверную картину с помощью абдоминального датчика и на ранних сроках используется вагинальный.
Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности назначают только в случае необходимости.
Тем не менее, данных о негативном влиянии на развитие плода нет даже с опытом использования старой аппаратуры. На более поздних сроках, когда закладка органов уже произошла, риск для малыша еще менее вероятен.
Миф второй: УЗИ может быть причиной генных мутаций
Мы не слышим и не ощущаем ультразвуковые волны, и потому они кажутся непостижимыми и опасными.
Им приписывают некоторые свойства, характерные для рентгеновского излучения, радиации, магнитных полей.
Но если разобраться с физикой процесса, мы увидим, что это всего лишь метод эхолокации, фиксация отраженных звуковых колебаний. К тому же, в диагностической аппаратуре используются волны ограниченной мощности, не влияющие ни на состояние тканей, ни на молекулярный состав.
Миф третий: при нормально протекающей беременности УЗИ не имеет смысла, оно только беспокоит ребенка
Далеко не все патологии характеризуются острыми проявлениями. И только ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные проблемы в дальнейшем. Случается и наоборот: положение плода не всегда дает возможность разглядеть некоторые особенности (например, узел на пуповине) и беда происходит, несмотря на «хорошие» описания по УЗИ.
Прохождение УЗИ является добровольной процедурой, женщина может от нее отказаться.
Но возможность максимально обезопасить себя и будущего малыша - разве не об этом должна заботиться будущая мать?!
Является процедурой обычной, ведь его нужно делать «по плану» минимум три раза за весь период вынашивания малыша. Но в последнее время все больше женщин отказывается от этой процедуры. В информационном просторе ходят «слухи», что УЗИ очень вредно для не родившегося малыша. Так ли это на самом деле - ответить трудно даже ученым, ведь серьезные исследования авторитетных в мире ученых по этому поводу не проводились, разве что в 70-ых годах прошлого века, когда УЗИ только появилось, но ведь с тех пор препараты очень преобразились. Все же споры по поводу вредности и безвредности УЗИ остаются актуальными.
Давайте попробуем разобраться или хотя бы понять, чем руководствуются противники ультразвукового исследования при беременности.
«Техника» УЗИ
Естественно, нужно хотя бы «бледное» понятие иметь о том, как же действует УЗИ. «Образ» малыша в утробе фиксирует специальный датчик (как микрофон) - трансдюсер. Когда врач-«узист» проводит обследования, проводя датчиком по животу, этот трандюсер посылает звуковые волны, которые неуловимы для человеческого слуха, поэтому и называют их ультразвуковыми. Эти волны проникают практически во все внутренние органы женщины и даже малыша в ее утробе. Доходя до какой-то части тела или органа, ультразвук отражается и возвращается обратно, а трандюстер улавливает его и отправляет в аппарат УЗИ. Обработанную информацию мы видим на мониторе в виде изображения.
Современная аппаратура УЗИ может «показывать» даже кровоток и эмбриона в цвете, при этом облучение и сила ультразвука минимальна.
Ультразвук и эмбрион
А теперь собственно о спорах на эту тему. Как уже упоминалось, серьезные масштабные исследования по этому поводу не проводились, но все же существует мнение отдельных ученых о .
Стоит вспомнить результаты исследований 70-х годов прошлого века, когда ученые обнаружили некоторые отклонения у мужчин, матери которых при беременности ими проводили УЗИ. Эти отклонения заключались в частых случаях леворукости, но все же не было доказано, что именно УЗИ стало причиной того, что мужчины рождались леворукими.
Все же врачи соглашаются, что научных исследований недостаточно для того, чтобы УЗИ считать либо полностью безвредной, либо вредной процедурой. Именно поэтому «увлекаться» УЗИ без надобности не стоит.
Ультразвуковая волна однозначно воздействует на плод, возможно даже при этом влияет на закладу его органов. Исследования П. Гаряева предполагают, что ультразвук способен привести к мутации генов. Его заключение выглядит так: ультразвуковые волны «пугают» клетки ДНК, а это может привести к неправильному формированию организма.
В Йельском университете ученые проводили эксперименты на беременных мышах, проводя им УЗИ, однако серьезных отклонений в мозге мышат не было обнаружено. И лишь те «новорожденные», которые перед появлением на свет подвергались длительному (до 7-ми часов!) облучению, рождались с рассеянными мозговыми нейронами. Это исследование показывает, что огромную роль играет время, за которое проводится исследование, а не только интенсивность звуковой волны.
Доказано только одно, что ультразвук оказывает механическое и тепловое воздействие на ткани человека (эмбрион в том числе), но в разумных «количествах» процедура УЗИ не представляет опасности ни для плода, ни для матери.
Малыш против?
Еще один аргумент противников УЗИ - реакция малыша во время его проведения. Действительно, мы сами можем наблюдать, как малыш пытается «спрятаться» от чужих «глаз». Противники УЗИ считают, что таким образом эмбрион «спасается» от вредного и опасного воздействия ультразвуковых волн, которые для малыша «звучат» очень громко. Но вот сторонники такое поведение плода связывают с переживаниями матери, которые передаются и ему, а также с тем, что к животу «притрагивается» «посторонний».
И, опять-таки, сложно судить о достоверности этих предположений, ведь и по этому поводу научные исследования не проводились.
А нужно ли УЗИ?
И, наконец, самый простой аргумент о «вредности» УЗИ: оно бесполезно. Естественно, на защиту станут практически все врачи и в один голос расскажут о полезности этой процедуры:
- Исключает ;
- Выявляет патологии в начальном развитии плодного яйца;
- Подтверждает срок беременности;
- Устанавливает ;
- Диагностирует у зародыша грубые уродства и наследственные заболевания (синдром Дауна);
- Исследует состояние плаценты, место ее прикрепления, размеры и возраст;
- Определяет пол ребенка;
- Указывает предлежание плода.
Это всего лишь некоторые «полезности» УЗИ, но все равно его противники находят свои аргументы, с которыми порой трудно не согласится.
Например, то,что диагностирует УЗИ современная медицина не всегда способны вылечить, поэтому при опасном УЗИ-диагнозе женщину отправляют на прерывание беременности. А правильно ли это? И каждая ли женщина согласится на такой шаг?
Вспомнился один случай из жизни. Моей знакомой практически все «узисты» писали показания к прерыванию беременности, обнаружив страшные отклонения в развитии эмбриона. Она приняла это, как должное: значит именно такого ребенка я должна родить. И родила. Здорового, крепкого, умного ребеночка.
Однако есть и прямо противоположные примеры: УЗИ показывает норму во всем, а малыш рождается с патологиями, порой несовместимыми с жизнью.
Можно долго спорить по поводу вредности и полезности УЗИ, однако все равно решение принимает каждая женщина самостоятельно.
Удачи вам!
Специально для - Таня Кивеждий
