В течение года трескается сосок. Трещины на сосках при кормлении

Появившиеся трещины на сосках приносят женщине немало дискомфорта, но если игнорировать данное состояние, то проблем может стать еще больше. В данной статье попробуем понять причины возникновения трещин и пути выхода из создавшейся ситуации.

Код по МКБ-10

N64.0 Трещина и свищ соска

Причины трещин на сосках

Как показывает медицинская практика, причиной трещин на сосках может стать:

• Игнорирование правилами личной гигиены.
• Частое мытье сосков с применением щелочного мыла, которое высушивает кожу груди, приводя к образованию трещин.
• Неверное прикладывание новорожденного к соску при грудном вскармливании. Неправильная техника грудного вскармливания.
• Травмирование груди во время, когда у новорожденного начинают резаться зубки.
• Неправильно подобранный бюстгальтер.
• Заболевания дерматологического и другого характера. Например, сахарный диабет, молочница.
• Низкое качество принадлежностей для принятия душа: жесткая мочалка или полотенце.
• Низкокачественные косметические средства для ухода за телом, в том числе и ванные принадлежности. Аллергическая реакция на гель для душа, крем и так далее.
• Травма, полученная в области груди.
• Снижение иммунного статуса женщины.
• Новообразование в области груди.
• Продолжительный контакт с некачественной водой: открытый водоем, хлорированная вода бассейна.
• Некачественное и неправильно подобранное по размеру и модели нижнее белье и вся одежда в целом.
• Загар «топлес» - такой модный среди современных девушек. Солярий.
• Перегрев или переохлаждение грудной клетки. Одежда подобрана «не по погоде».
• Частые стрессы.
• Нарушение обменных процессов.
• Авитаминоз. Нехватка в организме ряда витаминов и минералов.
• Прием антидепрессантов и некоторых других групп препаратов.
• Длительное использование гормональных контрацептивов.
• Индивидуальная повышенная чувствительность сосков.
• Неправильное использование средств для отсоса грудного молока.

Патогенез

При нарушении целостности эпидермального слоя соска, трещина может уходить глубоко внутрь вплоть до мальпигиевого слоя. Если сразу не приняты соответствующие меры, края трещины начинают утолщаться, кровеносные сосуды ниспадают, как бы запаиваясь, тогда как элементы лимфатической системы остаются доступными внешней среде как минимум ближайшие 48 часов. Именно данный факт и способствует инвазии патогенной флоры с развитием воспалительных процессов.

Симптомы трещин на сосках

Симптомы, которые должны обеспокоить женщину и заставить обратиться за помощью к специалисту:

1. Визуально наблюдаются трещины на кожном покрове соска. Они могут быть как единичными, так и многочисленными, глубоко проникающими и поверхностными, различных размеров.
2. Ранки могут покрывать кровяные корочки.
3. Ощущение дискомфорта в пораженной области.
4. При попытке прикоснуться (рукой или тканью одежды) возникает резкая боль, которая может отдавать в область ключицы, руку и лопатку.
5. Наблюдается отечность в околососковой области.
6. Соски могут быть увеличены в размере.
7. Гиперемия кожи вокруг соска.
8. Кровоточивость трещин.
9. Возможна субфебрильная или фебрильная температура.
10. Развитие мастита.

Первые признаки

Первое, что начинает ощущать женщина – дискомфорт в области соска.

1. Начинаются пощипывания и покалывания в районе сосков.
2. Возникает зуд.
3. Гиперемия области соска и прилегающих к нему тканей.
4. Если своевременно не приняты меры, появляется болевая симптоматика, отек и кровоточивость ранок.
5. Дальнейшее инфицирование трещин.

Формы

Глубокие трещины на сосках

Если визуализируются глубокие трещины на сосках, следует как можно быстрее приступать к лечению. Ведь в такой ситуации главное не только купировать заболевание, но и не допустить попадания инфекции внутрь ран, что может привести к:

1. Развитию воспалительного процесса в тканях груди.
2. Болезненности при кормлении новорожденного грудью.
3. Усилению боли при сцеживании грудного молока.
4. Повреждению подкожной капиллярной сетки, что ведет к кровоточивости из трещинок.
5. Инфильтрации тканевых структур.
6. Появлению гнойников.
7. Образованию эрозивных участков.

Постепенно инфицирование ран способно привести к развитию других заболеваний. Например, таких, как мастит.

Не заживающие трещины на сосках

Если женщина не принимает адекватных и своевременных мер к решению проблемы, ее будут преследовать не заживающие трещины на сосках.

Это происходит потому, что при очередном кормлении сосок снова травмируется, а в промежутках между кормлениями имеющиеся ранки просто не успевают заживать. При такой клинике без помощи квалифицированного специалиста (акушера – гинеколога или педиатра) не обойтись.

Гнойные трещины на сосках

Гной в ране – это явный признак инфицирования. Гнойные трещины на сосках вызывают у женщины, особенно кормящей матери, нестерпимую боль при любом прикосновении. Процесс кормления постепенно формирует у кормящей мамы страх боли, что передается ребенку и не может не сказаться на нем.

При этом гнойники могут быть не только поверхностными, а уходить глубоко в грудную железу. Это уже не только дерматологическая проблема. Но самое опасное в такой клинической картине – это те последствия, которые ожидают пациентку, если она слишком поздно обратиться за помощью к специалисту.

При грудном вскармливании гной вместе с молоком будет поступать и в организм малыша.

Осложнения и последствия

Если женщина кормит новорожденного своим молоком, и при этом имеется проблема с целостностью кожного покрова соска, последствия такого сочетания весьма плачевны.

При кормлении вместе с молоком матери в организм малыша могут попадать и прожилки крови. Если в рану попала инфекция, она, вместе с кровью, попадает и в организм малыша, инфицируя его. Детский организм может отказываться от такого питания. Не дополучая достаточного объема питательного вещества, он остается голодным. Это влечет за собой проблемы с набором веса, торможением развития, плохим психологическим настроем: малыш становится более капризным, плохо спит.

Последствия для женщины приводят к инфицированию раны, дальнейшему развитию мастита. Сильные боли в груди не дают возможности молодой маме качественно сцеживать грудное молоко, что приводит к его застою в груди и как следствие, образование лактостаза.

Осложнения

Осложнения, которые возможны при прогрессировании трещины на сосках, могут вызвать серьезную проблему со здоровьем женщины:

1. Развитие лактостаза.
2. Воспаление молочных желез (мастит).
3. Разрастание эрозийных участков.
4. Появление проблем с лактацией.

В перспективе симптомы заболевания могут вынудить молодую маму прекратить грудное вскармливание.

Диагностика трещин на сосках

Трещины на соске прекрасно визуализируются. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика проводится врачом – маммологом или гинекологом.

1. Женщине придется ответить на ряд вопросов:

• Как давно появился дискомфорт
• Как часты кормления.
• Как долго малыш сосет грудь.
• Как женщина ухаживает за своими молочными железами.
• Ее анамнез болезней.
• И ряд других.

1. Специалист проводит визуальный осмотр самого соска, а так же оценивает состояние молочных желез.

• Наличие опухлостей и гиперемии кожного покрова.
• Наличие кровоточащих ран.
• Имеются ли очаги нагноения.
• Уплотнения в области молочной железы.

1. Лабораторные исследования.
2. Инструментальная диагностика.
3. Дифференцирование проблемы.

Анализы

Клинический анализ мочи, позволяющий ответить на вопрос о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме пациентки, а так же ряд других характеристик, по которым опытный специалист способен сделать выводы по состоянию здоровья женщины.

Анализ крови: формула крови, уровень гемоглобина, характеристики свертываемости крови и так далее.

При необходимости проводится исследование выделений, появляющихся из соска. Оценивается консистенция, оттенок, прозрачность, а так же проводится бактериальный анализ жидкости, что позволяет выявить инвазирующую патогенную флору и установить ее принадлежность.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика может включать такие методики:

1. Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
2. Маммография - рентгенологическая методика исследования молочных желез.
3. При необходимости может быть назначена магнитно – резонансная томография.

Эти методики позволяют оценить ситуацию с грудной железой, молочными протоками и соском.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится опытным квалифицированным специалистом.

Он анализирует результаты лабораторных исследований, исключает заболевания, которые не вкладываются в рамки результатов диагностики, ставит правильный диагноз и расписывает адекватное лечение.

Лечение трещин на сосках

Доктор, прежде всего, оценивает тяжесть поражения ореолы и на основе этого расписывает лечение трещин на сосках.

Если трещинки только появились, женщине достаточно трижды на протяжении дня обрабатывать пораженную ореолу одним из антисептических и ранозаживляющих средств. Это могут быть как фармакологические средства, так и средства растительного происхождения.

Если проблема беспокоит женщину более пяти суток, то, скорее всего, раны уже инфицированы, и в них прогрессирует размножение бактерий или микроскопических патогенных грибков. Это почти всегда заканчивается гнойным воспалением (маститом), которое следует лечить уже антибиотиками. На период лечения молодой маме придется прекратить грудное вскармливание.

В роли антибиотиков могут быть назначены препараты, как местного, так и общего действия.

К местным антибиотикам можно отнести: декспантенол, пурелан с ланолином, циндол, пентанол – Д, судокрем, бепантен, паста или мазь цинковая, деситин, радевит и ряд других.

К антибиотикам общего действия относят: пенициллины, цефаклор, ровамицин, тетрациклины, эритромицин, спирамицин, цефамандол, кларитромицин и другие.

В такой ситуации возможно и оперативное лечение (вскрытие гнойника, санация полости, постановка дренажа).

Уход за трещинами сосков

Любая женщина, а особенно молодая мама, должны обязательно знать и уметь правильно заботиться о своей груди. Уход за трещинами сосков требует:

1. Перед каждым кормлением протирать грудь чистой водой, не используя мыла, промакивая ее мягким полотенцем.
2. Проконсультироваться со специалистом и узнать, как правильно давать малышу грудь, в каком положении это лучше делать. В ротике новорожденного должна помещаться практически вся ареола. При необходимости исключить прокладки для груди.
3. После кормления смазывать ореолы мазью, назначенной специалистом, например, облепиховым маслом или ланолиновой мазью.
4. При необходимости использовать для кормления специальные накладки. Это позволит снизить травмирование соска, а, следовательно, и предотвратит образование трещин.
5. Необходимо пересмотреть свои косметические средства и предметы гигиены. Они должны быть высокого качества и гипоаллергенны. Лучше на время кормления перейти на обработку груди косметическими средствами, изготовленными для восприимчивой детской кожи.
6. Пересмотреть свой гардероб. Одежда не должна стеснять движение, давить и натирать. Материал должен быть только натуральным и хорошего качества. Это позволит избежать аллергической реакции и нормализовать адекватный воздухообмен.
7. Если наблюдаются глубокие трещины, кормление следует прервать и обратиться за помощью к специалисту за полноценным и эффективным лечением.

Лекарства

Более подробно разберем те лекарства, которые могут входить в протокол лечения трещины на сосках.

Основу лечения рассматриваемой в данной статье патологии составляют местные заживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази и кремы.

Наиболее часто применяемыми являются: декспантенол, пантенол, д-пантенол, бепантен.

Бепантен, разработанный на основе активного вещества декспантенол, применяется как противогрибковый и противомикробный антибиотик. Его наносят на поврежденную ореолу, после окончания кормления, легкими массирующими движениями. Продолжительность данной терапии определяется индивидуально, исходя из степени тяжести патологии и глубины трещин.

Бепантен не используется в протоколе лечения при наличии индивидуальной непереносимости к его составляющим.

Но по истечению пяти суток, данный препарат лучше заменить аналогом. Это позволит избежать привыкания и значительно расширит спектр воздействия на патогенную флору. Например, это может быть олазоль, неодерм, тридерм.

Комбинированное фармакологическое средство олазоль применяется наружно. Это прекрасный антисептик, обладающий анестезирующими, ранозаживляющими и антибактериальными характеристиками. Перед употреблением аэрозольный баллончик следует хорошенько встряхнуть. Затем подвести к пораженному участку на расстояние одного – пяти сантиметров и распылить. Данный препарат используется один раз в день или через сутки. Продолжительность лечения – одна – две недели. При необходимости можно продлить.

К противопоказаниям олазоля относят повышенную чувствительности к какому - либо из его составляющих, а так же если в анамнезе пациентки имеется тяжелое поражение почек, период беременности и лактации.

Обработка трещин на сосках

Чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы, при этом не прекращать грудное вскармливание малыша, необходима правильная обработка трещин на сосках.

Молодая мама после каждого кормления может протирать ореолы своим собственным молоком – это прекрасная профилактика трещин. Даже при незначительных ранках этого бывает достаточно, чтобы они затянулись. Ведь материнское молоко в своем составе имеет множество веществ, которые обладают заживляющими свойствами.

Если трещина не инфицирована, но имеет большие размеры, специалист может предложить женщине воспользоваться специальными накладками, которые защитят сосок при кормлении, давая ему больше времени для заживления.

При сочетании трещин и нагноений, возможно, понадобиться и хирургическое лечение. Доктору придется вскрывать абсцесс и санировать пораженную полость. В послеоперационный период, пострадавший сосок придется обрабатывать препаратом, относящимся к группе антибиотиков. Преимущественно назначаются антибиотики местного действия. Лишь в особо тяжелых случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, принимаемые перорально или подкожно.

Накладки на соски при трещинах

Если нарушение целостности дермы ореолы незначительное, то врач предложит кормящей маме при трещинах накладки на соски. Это приспособление сегодня можно приобрести в любой аптеке. Изготовлены данные накладки из тонкого инертного и гипоаллегренного силикона.

Данная прокладка накладывается на болезненный сосок и именно его захватывает ротиком новорожденный. Возможно, полностью устранить боль и не удастся, но его интенсивность значительно снизится. При этом достигается главное условие терапии, сосок перестает травмироваться в процессе кормления.

Но существует и ряд недостатков данного метода:

1. Молочная железа не опорожняется полностью, что требует дополнительного сцеживания.
2. Малыш недополучает необходимого количества материнского молока. Возможно, его придется докармливать сцеженным молочком из бутылочки.

Такие наконечники применяются временно, пока проблема не решится.

Народное лечение

При появлении на сосках трещин, могут быть использованы методы народного лечения.

Наиболее востребованными являются соки ряда лекарственных растений (каланхоэ, алоэ, чистотел), настои, отвары и мази монотрав или их сборов, а так же ряд других народных средств.

Например, в роли антисептика может быть использован приготовленный 1% спиртовой раствор зеленки или 1% серебросодержащий раствор ляписа.

Хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса. Для ее приготовления понадобиться 100 мг растительного масла (это может быть оливковое или подсолнечное) и одна столовая ложка измельченного продукта пчеловодства. Ингредиенты соединить. Оставить недели на три в затемненном месте. Слегка простерилизовать. Применять для смазывания сосков. Хранить в темном прохладном месте.

Но основу лечения все же составляют травы.

Лечение травами

Лечение травами помогает быстро и эффективно решить проблему с травмированием сосков. Готовы предложить несколько таких рецептов.

Рецепт № 1

1. Составить лекарственный сбор, взяв в равных пропорциях траву тысячелистника, зверобой продырявленный, хвощ полевой и сушеницу болотную. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В одном литре кипятка настоять на протяжении 20 минут две столовых ложки лекарственного сбора.
3. Отцедить и жидкость применять при обработке ореол.

Рецепт № 2

1. Составить лекарственный сбор: трава тысячелистника - четыре доли, ромашка аптечная – одна доля, цветы календулы – одна доля. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В половину литра кипятка ввести две столовых ложки лекарственного сбора. Настоять на протяжении одного часа.
3. Отцедить и жидкость использовать в роли аппликаций, накладываемых на пораженный сосок.

Рецепт № 3

1. Взять по три столовых ложки сока из трехлетних листьев алоэ, сока лука репчатого и рыбьего жира. Ингредиенты хорошенько перемешать в емкости.
2. Добавить немного пшеничной муки, замесив эластичное тесто.
3. Сформировать лепешечки и приложить в виде аппликации на больное место, зафиксировать повязкой и оставить на всю ночь.
4. После пробуждения «лекарство» снять, а соски протереть отваром трав. Это может быть ромашка, календула, крапива, шалфей, кора дуба, подорожник.

Гомеопатия

Современная гомеопатия позволяет эффективно залечивать раны, купировать другие симптомы, вызываемые появлением на сосках женщины трещин.

В нашем случае врачи – гомеопаты готовы предложить такие лекарства: графит (graphites), каустик ганемана (causticum hahnemani), лаконос американский (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).

Эффективно применяются такие гомеопатические мази как мазь на основе арники, зверобоя или календулы, лекарственные средства в виде масел облепихи, оливкового и кедрового масла, масляного раствора хлорофиллипта. Широко используются и уже готовые покупные настойки цветков календулы, коровяка скипетровидного, березовых листьев и множество других препаратов фитотерапии, готовых прийти на помощь женщине в вопросе профилактики и лечения трещин на сосках.

Оперативное лечение

В ряде случаев медикам при лечении трещин на сосках приходится прибегать к оперативному лечению. Показанием к нему может стать абсцесс. Воспалительный и гнойный процессы, протекающие в тканях груди, способны принести немало проблем и осложнений. Поэтому в такой ситуации лечащий врач поднимает вопрос о немедленном хирургическом вмешательстве.

В области абсцесса делается небольшой надрез, удаляется весь гной и проводится санация раны. При необходимости, если гнойный мешок достаточно большого размера, ставится дренаж, который будет выводить остатки гнойных выделений и сукровицу. Накладываются швы.

Через два – три дня дренаж удаляется. Место хирургического вмешательства обязательно обрабатывается антибиотиками местного действия.

Профилактика

Желательно не допускать образования на сосках женщины трещин. Для этого стоит выполнять простые, но эффективные правила профилактики.

1. Гигиена груди:
   • Не следует грудь часто мыть с мылом, которое высушивает нежную кожу ореол. Пользуйтесь только рН-нейтральным мылом, обрабатывая им соски не более двух раз на протяжении дня.
   • Пользоваться качественной косметикой для тела и для принятия ванн.
   • Банные принадлежности (полотенце, мочалка и так далее) должны быть не очень жесткими.
   • Взять за практику на протяжении нескольких минут ежедневно давать коже груди дышать. Этот элемент тела не должен перегреваться, как и переохлаждаться.
2. Одежда, которую носит женщина, должна быть удобной, подобранной по размеру и модели. Особенно это касается бюстгальтера. Он не должен жать и тереть. Ведь не секрет, что многие представительницы прекрасного пола покупают данный атрибут, опираясь на свои эстетические вкусы (нравится – не нравится). Некоторые женщины, страдающие большой грудью, пытаются поместить ее в бюстгальтер меньшего размера, пытая визуально уменьшить свое достоинство.
3. Одежда, особенно нижнее белье, желательно, чтобы было изготовлено из натуральных волокон.
4. Этот же относится и к постельному белью.
5. Без назначения доктора не следует увлекаться обработкой сосков спиртсодержащими составами.
6. Своевременно и полностью пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания.
7. Не игнорировать посещение регулярных профилактических осмотров у гинеколога и/или маммолога.
8. Не допускать длительного пребывания под палящими лучами солнца. Особенно вреден загар «топлес» и солярий, что так сегодня в моде.
9. Не допускать гипо- и авитаминоза. Питание женщины должно быть полноценным и рациональным.
10. Беречь грудь от травм.

Правила, которые необходимо выполнять при кормлении малыша:

1. Следует проконсультироваться у специалиста и научиться правильно прикладывать новорожденного к груди.
2. Не следует допускать, чтобы сам процесс занимал больше времени, чем 40 минут.
3. После кормления очень аккуратно, чтобы не травмировать, извлекать сосок из ротика новорожденного.
4. После кормления, перед тем как надеть бюстгальтер, следует применить специальные одноразовые прокладки. Их сегодня можно приобрести в любой аптеке. Они санируют поверхность, не допускают инвазии патогенной флоры и защищают сосок от пересыхания.
5. Если закралось подозрение, что малышу сложно захватывать всю ореолу, следует его показать педиатру. Возможно, у него короткая уздечка и ее следует рассечь. Бояться этого не стоит. Процедура занимает пару минут, а заживление несколько часов.
6. После кормления желательно мягкими движениями промассажировать соски, применяя для смазывания грудное молоко. Этот массаж простимулирует выработку специальных жиров, которые увлажнят и защитят сосок.
7. При необходимость следует воспользоваться специальными силиконовыми накладками, которые защитят ореолу от постоянного травмирования.
8. Не допускать застаивания молока в молочной железе, проводя сцеживания после основного кормления.
9. Чередовать грудь при каждом кормлении.

Крем для профилактики трещин сосков

Пользуются и кремами для профилактики трещин сосков. Такие лекарственные средства имеют ранозаживляющие, обеззараживающие, обезболивающие характеристики, что позволяет быстро и качественно провести лечение.

Группа лекарственных средств подразделяется в зависимости от химического вещества, составляющего его основу:

1. Кремы и мази, разработанные на базе декспантенола, который обладает ранозаживляющими характеристиками:
   • Декспантенол.
   • Корнерегель.
   • Пентанол – Д.
   • Бепантен.
2. Лекарственные фармакопрепараты, изготовленные на базе оксида цинка. Это активное химическое соединение обладает высокими обеззараживающими, антибактериальными характеристиками. Они применяются местно. Позволяют предупредить инфекционное поражение поврежденной кожи:
   • Деситин.
   • Судокрем.
   • Паста цинкова.
   • Мазь цинкова.
   • Циндол.
3. Кремы на основе ретинола (витамин А, активизирует восстановительные процессы в тканях, способствует скорейшему заживлению, делает кожу мягкой и эластичной).
   • Радевит – его основа – витаминный комплекс (витамины А, Д и Е).
   • Ретиноевая мазь.
   • Видестим.
4. Кремовые структуры, основу которых составляют натуральные ароматизированные масла. Данный средства делают кожу мягче и эластичнее, им присущ ранозаживляющий эффект:
   • Крем для сосков от Mama Comfort.
   • Сыворотка от Mamma Donna.
5. Лекарственное средство, выпускающееся на основе ланолина - жировая структура, изготовленная из животных жиров. Питает, увлажняет и защищает:
   • Крем для сосков Ланолин.
   • Крем MultiMam.
6. Специальные лекарственные средства, эффективно работающие на заживление кожных повреждений:
   • Актовегин, выпускаемый в форме крема, мази и гель.
   • Солкосерил в форме геля или мази.
7. Средства на базе растительных экстрактов и гидроминерального сырья. Активизируют способность кожного покрова противостоять растрескиванию соска, избавляют от симптоматики раздражения:
   • Бальзам для сосков «9 месяцев».
   • Мазь Вулнузан.

Прогноз

Если женщина приняла меры и обратилась за помощью к квалифицированному специалисту или проводит адекватную профилактику растрескивания ореол, то прогноз лечения трещин благоприятен.

Женская грудь – это репродуктивная и эстетическая гордость женщины, и если она приносит дискомфорт, то проблема усугубляется не только физическими, но и психологическими терзаниями. Поэтому трещины на сосках желательно предупредить, проводя профилактические мероприятия, чем страдать при их наличии. Но если уж так случилось, что кожный покров иссушился, и на нем образовались ранки, отчаиваться не следует. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту и принять адекватные меры по избавлению от проблемы. Берегите себя и будьте здоровы!

Груди, нередко, вследствие неправильной позы во время кормления.

Так же важной причиной трещин , особенно незаживающих при правильном захвате, может являться или стафилококковая инфекция .

Второстепенной причиной может являться неверный уход за грудью : частое мытье груди, особенно с мылом, обработка груди сушащими средствами (зеленка, спирт), редкая смена прокладок для груди.

Особенно в первые недели, трещины могут возникать, когда мама неосторожно забирает грудь , вытягивая ее из ротика малыша.

Также возможно возникновение трещин при неправильном использовании молокоотсоса .

Иногда несколько причин могут "работать" одновременно (например, и неверный захват, и инфекция) - в таком случае трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

То, что трещины могут появиться просто от длительного сосания ребенком груди, от частых кормлений – это миф! Если мама здорова и ребенок сосет правильно, то сколько бы он не сосал, груди это не повредит .

Трещины от неправильного захвата или неудобной позы при кормлении могут появиться уже в первые дни после родов. Такие трещинки быстро заживают, если исправить захват. Если же к трещинам прибавляется жжение, зуд, прострелы в груди, то вероятно у мамы грибковая инфекция ().

Как устранить трещины?

В первую очередь нужно выявить причины их появления. Не забывайте, причин может быть несколько и трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

Если трещины большие, глубокие , очень болезненные, для того, чтобы они зажили, понадобится предпринять дополнительные действия. При сильных трещинах , для заживления можно использовать заживляющие кремы, такие как Бепантен, Солкосерил (мазь), натуральный ланолин (кремы Пурелан или Лансино), а также натуральные средства - облепиховое масло, календулу и др.

Ланолин - натуральное вещество, которое можно наносить даже перед кормлением, и не обязательно смывать, если он был нанесен ранее. Он напоминает воск и образует на груди защитную пленку, помогая снизить болезненность при кормлении и способствуя заживлению после него.

Все остальные ранозаживляющие средства наносятся только после кормления; перед следующим кормлением их необходимо смывать (в том числе и Бепантен). Если трещина глубокая, хорошо использовать Солкосерил – гель или актовегин-гель. Гель закладывают в трещину и он как бы склеивает края. Если же вы будете использовать природные ранозаживляющие средства (облепиховое масло, календулу и др.), то лучше смывать их не водой с мылом, а собственным молоком, чтобы не пересушивать кожу.

Многие мамы и консультанты отмечают, что очень хороши при сильных трещинах, приносят быстрое облегчение и быстро заживляют гидрогелевые подушечки для груди в комбинации с нанесением ланолина. Правда, они довольно дороги.

Мази не помогут, если захват остается неверным, так как при каждом кормлении грудь будет травмироваться снова.

Если после исправления захвата боль остается, и трещины достаточно глубокие, вам могут помочь силиконовые накладки для груди. Использовать их можно только на время заживления груди. Потом от них лучше отказаться, так как грудь в них нередко хуже стимулируется и опорожняется. По этой причине использование накладок может приводить к снижению количества молока и отказу брать грудь без накладки. Кроме того, очень важно, что и в накладках грудь ребенок должен брать правильно; на это стоит обратить дополнительное внимание, т.к. в накладках неправильный захват может быть безболезненным. Однако он опасен плохим опорожнением груди, снижением количества молока, а также тем, что, сняв накладки, боль тут же вернется. Внимательно ознакомьтесь с , прежде чем применять их.

Иногда бывает, что правильному захвату груди мешают те или иные физиологические причины - особая анатомия рта ребенка, привычка брать бутылку или соску. Если не получается исправить захват самостоятельно, может понадобиться помощь .

1. Если дело в неправильном захвате , то достаточно его , чтобы трещины зажили достаточно быстро. Если трещины неглубокие , после исправления захвата маме кормить практически не больно. Бывает, что боль появляется в первый момент, затем ослабевает или совсем исчезает. Трещины быстро заживают без всяких дополнительных средств. Для ослабления боли и снижения чувствительности груди, если захват уже налажен, можно (но не обязательно) использовать кремы из натурального ланолина (например, фирм Медела, Лансино).
2. В случае, если причиной является бактериальная или грибковая инфекция , скорее всего, понадобится медикаментозное лечение, прописанное врачом, компетентным в грудном вскармливании и совместимости препаратов. Много полезной информации содержится в подборке " "
3. Если причиной проблем является уход за грудью , измените его. Не надо мыть грудь перед каждым кормлением. Достаточно обмывать ее один раз в день под душем, во время обычной гигиенической процедуры; более частое мытье, а также использование зеленки сушит кожу. Исключение: в случае молочницы, возможно, придется смывать молоко, чтобы остановить развитие инфекции. Почаще меняйте прокладки для груди, чтобы держать грудь в сухости. Для профилактики трещин и их заживления очень полезно бывает устраивать груди воздушные ванны.
4. Если трещина возникла, т.к. мама слишком "смело" забирает грудь у ребенка , необходимо изменить эту привычку. Конечно, лучше всего, если малыш сосет по требованию, столько, сколько ему нужно, и сам отпускает грудь. Но даже если вам понадобилось по какой-то причине ее вынуть из его ротика, безопаснее будет всунуть в ротик рядом с соском свой чистый мизинец, и только затем осторожно вытащить грудь. Бывает, что ребенок всасывает грудь и это приводит к трещинам или болезненности; в таком случае постарайтесь не разрешать ему делать этого и вкладывать грудь только в широко открытый ротик.
5. Если причина трещин - молокоотсос , необходимо перейти на ручное до тех пор, пока не заживет грудь. При последующем использовании молокоотсоса нужно будет правильно подобрать воронку, ее расположение относительно груди (сосок должен быть четко в центре), а также - силу всасывания. Сила всасывания должна быть комфортной для матери! (Может быть, на границе зоны комфорта, но никак не мучительной).

Как облегчить состояние мамы при трещинах сосков?

• Не используйте для сцеживания молокоотсос, если у вас трещины . При необходимости, только руками.
• Начинайте кормление с той груди, которая меньше болит, или на которой нет трещин , потому что голодный ребенок сосет сильнее, интенсивнее и это усиливает боль.
• Хоть это и тяжело, постарайтесь не делать слишком длинных перерывов между кормлениями . Обычно, чем чаще вы кормите, тем спокойнее сосет ребенок, тем меньше травмируется грудь и быстрее заживает.
• Устраивайте груди воздушные ванны как можно чаще . Если нет возможности ходить дома с обнаженной грудью, можно применять специальные защитные ракушки, которые вкладываются в лифчик и предохраняют грудь от трения об одежду, а так же создают воздушную прослойку.
• Если трещина на одной груди , глубокая и болезненная, можно дать этой груди перерыв , чтобы трещина смогла затянуться. Кормить второй грудью, а больную грудь сцеживать руками и .
• Используйте накладки для груди , но только в тех случаях , когда после исправления захвата боль во время сосания остается достаточно сильной. Помните, использование накладок нередко приводит к отказу ребенка брать грудь без накладки; возможно также снижение количества молока. Нередко в накладках ребенок берет грудь неверно; тогда, если женщина прекращает использовать накладки, привычки ребенка приводят к тому, что грудь сразу же опять травмируется. Внимательно ознакомьтесь с , прежде чем применять их. Не забудьте, что накладки должны быть подобраны правильно и брать грудь в накладках ребенок тоже должен правильно (то есть так же широко открывать ротик и т.д.).

1 Иногда бывает, что при правильном захвате небольшая боль присутствует при кормлении первые дни, и в случае, если вас ничего более не беспокоит, и захват проверен, через несколько дней боль исчезает. Но если у вас трещины, это означает, что проблема есть и ее надо решать - обязательно проверять захват груди, а также устранять другие возможные проблемы. ()

Появляющиеся при лактации трещины на сосках специалисты относят к неправильному захвату новорожденным молочной железы. Тем не менее, даже при правильном положении все мамочки могут испытывать некоторые болезненные ощущения. Первые дни и недели кормления адаптационные, поэтому появление трещин сосков вполне возможно. Подобные симптомы быстро проходят, да и боль женщина чувствует лишь непосредственно в тот момент, когда ребенок захватывает сосок. Само сосание уже не должно вызывать болевых ощущений. От болей, которые мучают женщину на протяжении всего кормления, необходимо избавиться.

Даже при абсолютно нормальном течении грудного вскармливания у мамы может появиться проблема болевых ощущений. Нежной коже сосков понадобится некоторое время для адаптации к регулярному кормлению

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках могут быть единичными или множественными, визуально они похожи на разрез, берущий начало в центре соска и движущийся к краям. Проблемы могут быть на обеих грудях или только на одной. Глубина поражения тоже бывает разной. Глубокие трещины на сосках могут выделять сукровицу и даже кровь. Трещины, объединяющиеся вместе, усугубляют состояние кормилицы. Причины появления трещин различны, к основным относятся: инфекции, неправильный захват груди, неправильная гигиена и уход за молочными железами.

Неправильный захват

Положение захвата выбрано неправильно, если:

• есть болезненные ощущения на протяжении кормления;
• малыш захватывает только сосок;
• ареола не попадает в захват и остается вне рта.

Малыш, беря сосок неправильно, всегда будет причинять маме боль. Также могут появиться ссадины, которые с продолжением неправильного захвата превратятся в трещины сосков. Молочные железы, болящие при кормлении, – тревожный сигнал, в таких случаях непременно нужно сменить технику захвата и .

Залечить небольшие трещины сосков можно даже без помощи медикаментов, просто наладив правильную постановку захвата. Делается она так:

• ребенка нужно полностью развернуть к маме, голова при этом занимает положение, не требующее поворота головы для захвата груди;
• голову малыша следует совсем немного запрокинуть назад;
• открыть ротик крохе так, чтобы нижняя губа полностью захватывала и сосок, и ареолу;
• верхняя губа практически полностью закрывает ареолу;
• подбородок малыша касается груди;
• малыш сосет медленно и плавно, при этом слышно, как он глотает молочко.

Если ребенок неправильно сосет грудь или у мамы появились болевые ощущения, необходимо начать процесс сначала, помогая новорожденному правильно захватить молочные железы. Малыш легко откроет рот, если провести соском груди по нижней губке, после этого можно вложить грудь в ротик.

Инфекция

Неправильная постановка захвата молочных желез приводит к появлению трещин сосков, которые могут усугубиться инфекциями, развивающимися при нарушении правил гигиены. Кожа на груди становится красной, отечной, появляются болевые ощущения даже при простом прикосновении.

Инфекции стафилококка или грибковые заболевания активно развиваются при следующих условиях:

• если имеют место ранки, ссадины и другие нарушения кожного покрова;
• если кормящая мама использует синтетическое белье вместо хлопчатобумажного, то есть проникновение воздуха к телу будет затруднено;
• если женщина прибегает к помощи прокладок для груди: такая влажная и теплая среда – идеальное место для развития вредных организмов.

Установив инфекционную природу трещин сосков, врач непременно пропишет антибактериальные препараты ведь, к примеру, стафилококковый возбудитель способен спровоцировать появление мастита.

Противогрибковые средства будут хороши для лечения инфекций, которые кроме неприятных моментов для мамы имеют негативные последствия и для новорожденного. У малыша может возникнуть воспаление в ротовой полости. Не стоит отказываться от использования таких медикаментов.

Ошибки при уходе за грудью

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Сохранять чистоту и свежесть можно, принимая душ один раз в день, но желательно не использовать во время мытья мыло и не обрабатывать кожу спиртовыми растворами.

• Никогда не отнимать грудь у ребенка. Малыш уснул, но держит грудь очень крепко? Возможно, он еще не совсем уснул. Не стоит тянуть за грудь - это может привести к повреждению кожных покровов. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют дождаться, пока кроха сам ослабит захват когда наестся или уснет. Безопасно и легко достать грудь из ротика при необходимости можно просто: чистым мизинцем «пробраться» в ротик малютки: это ослабит «хватку» и он сможет отпустить вас.
• . Совместное пребывание мамы с малышом не требует дополнительного сцеживания, достаточно соблюдать кормление по требованию. В случаях, когда кроха находится в отдалении от мамы, родившая женщина может сцеживать молоко для поддержания лактации. Правильная техника подразумевает «работу» не с соском, а с ареолой. Делать сцеживание при помощи молокоотсоса нужно предельно осторожно, особенно при уже травмированной коже или на чрезмерно высоких оборотах.

Кормление или сцеживание должны быть мягкими и нежными, иначе можно повредить молочные железы. Будьте внимательны и аккуратны по отношению к своей груди.

Сцеживать молоко нужно предельно аккуратно. Даже если для этой цели используется специальный молокоотсос, следует внимательно следовать предложенной инструкции

Лечение трещин на сосках

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Появившиеся трещины сосков имеют свою причину, которую и нужно выяснить. Лишь выяснив ее, можно начинать лечение последствий. Нарушение техники сосания или иные причины должны быть устранены:

• Наладьте правильный захват груди. Новорожденный обязательно должен брать грудь правильно, при таком захвате женщина не будет испытывать боли во время кормления, даже если у нее уже имеются повреждения кожных покровов и трещины в области сосков.
• Вылечить инфекцию. Лечение антибиотиками или противогрибковыми препаратами возможно даже во время лактации, но подобные медикаменты должны быть прописаны исключительно врачом.
• Соблюдайте правила гигиены. Не стоит мыть грудь перед каждым кормлением. Чтобы защитить одежду от молока, излишне вытекающего из груди, можно использовать специальные прокладки, но менять их следует как можно чаще, чтобы там не размножались вредные бактерии.
• Измените процесс сцеживания. Будьте аккуратны и деликатны при сцеживании, избегайте возможных травм.
• Не стоит предлагать малышу альтернативу груди. Докармливание ребенка из бутылочки или использование пустышки может спровоцировать уменьшение лактации.

После того как устранены причины, можно переходить непосредственно к лечению трещин сосков. Об этом поведем речь ниже.

Некоторые мамочки привыкли докармливать ребенка из бутылочки, хотя он находится на грудном вскармливании. Так делать не следует: лактация снизится и малышу придется активнее воздействовать на грудь, чтобы получить молоко

Неглубокие трещинки

Небольшие трещины в области сосков появляются либо при неправильном прикладывании, либо просто как характерная особенность первых дней кормления (рекомендуем прочитать: ). Болевые ощущения свойственны только самому начальному этапу вскармливания. Соски и ареола становятся красными. Рекомендуется использовать следующие методы лечения:

• Грудное молоко. Оптимальное и максимально доступное средство для профилактики появления каких-либо воспалений. Наносить на поврежденные участки после кормления до полного высыхания. Молочко – прекрасное средство для профилактики трещин сосков.
• Кремы с ланолином. Существует в продаже ланолин в чистом виде (Medela, Lansino) и крема с ним. Ланолин имеет натуральный природный состав, поэтому нет необходимости смывать его перед кормлением. Действие ланолина таково: уменьшает боль и воспаление, способствует регенерации, создает защитную пленку.
• Народные средства. Для избавления от трещин сосков можно использовать раствор из вазелина и масла шиповника, которые необходимо смешать 2:1. После кормления мазать средством грудь и закрывать салфеткой, а сверху укутывать полиэтиленовым пакетом. Поверх такого компресса уже одевается бюстгальтер. Собираясь кормить малыша, компресс снимают, а грудь легонько моют водой.

Через 2-3 дня лечения неглубокие трещины в области сосков пройдут. Болезненные ощущения пропадут и вы сможете кормить своего малютку легко и радостно.

Масло шиповника обладает сильными регенерирующими свойствами, которые как раз и нужны при трещинках сосков. В сочетании с вазелином этот препарат растительного происхождения поможет быстро избавиться от неприятного симптома

Глубокие повреждения

Сильные повреждения кожи заживают очень долго и требуют более серьезных мер. Рекомендуется использовать препараты на основе пантенола, ланолина, а также ранозаживляющие препараты и антисептики натурального состава:

• Средство от трещин сосков ранозаживляющее. Кормящим матерям показано лечить повреждения кожи следующими кремами: «Бепантен», «Солкосерил». Выбирая препарат «Солкосерил», отдавайте предпочтение гелевой форме, так как она имеет свойство проникать в более глубокие слои кожи, а мазь «работает» только на поверхности. Хорошими помощниками на пути к выздоровлению станут крема и мази «Пурелан» и «Лансино».
• Натуральные антисептики. Противовоспалительные масла облепихи или календулы помогут облегчить ситуацию. Облепиховое масло наиболее рекомендуемо, так как оно является прекрасным ранозаживляющим средством, а также совершенно не имеет противопоказаний. Поверх обработанной маслом кожи нанесите немного грудного молока.

Средства, применяемые для избавления от глубоких трещин сосков, перед кормлением необходимо тщательно смывать. Пользоваться мылом при этом не рекомендуется.

Кормление грудью при наличии ссадин и трещин сосков приносит нестерпимую боль, причем эта боль усиливается, если увеличивается пораженная площадь. Избежать трещин можно лишь соблюдая правила гигиены и обеспечивая малышу правильный захват груди. Каждая женщина должна внимательно относиться к своим молочным железам, тогда проблемы с грудью останутся в прошлом.

При наличии регулярных проблем при грудном вскармливании, частом появлении трещин сосков, советуем обращаться за консультацией к маммологу, гинекологу или консультанту по ГВ. Они помогут освоить технику правильного захвата и избавиться от приобретенных инфекций.

Это письмо беременной женщины могло бы никогда не увидеть свет, если бы не одно «но». Несколько консультантов по грудному вскармливанию и акушеров-гинекологов, увидев его, говорили одно и то же: «таких много», «еще одна такая же история…». Проблемы с сосками при кормлении грудью возникают у многих белорусок. Как их избежать?

Боюсь ГВ! Письмо читателя

Здравствуйте! Меня зовут Оля, мне 34 года, я жду второго ребенка, и больше всего меня пугает…. грудное вскармливание.

Дело в том, что у меня уже есть один негативный опыт кормления, и я очень не хочу его повторить. Когда я ждала первую дочь, думала, что ГВ будет как в фильмах: поднесла ребенка к груди, а малыш, почувствовав запах маминого молока, нежно берет в ротик грудь, и молоко маленькой струйкой течет ему в рот.

Мама с малышом впадают в экстаз минут на 5-10, после чего, оба счастливые, улыбаются и играют. О, как же далека эта история была от реальности!

Оказалось, что я совсем ничего не знаю о грудном вскармливании, а ребенок «сам» не ест.

Сильная нервозность привела к уменьшению количества молока, а от советов родственников и подруг, казалось, становилось только хуже: множество неудачных попыток наладить ГВ «как в фильме» привели к глубоким трещинам на сосках.

При попытках кормиться мы плакали уже обе навзрыд: я от боли, а дочка - от голода.

Консультант по ГВ, к которому я обратилась, настаивала: слинг, совместный сон, прогулки только на руках у мамы и полное отсутствие докорма.

Моя девочка начала терять в весе, и лишь тогда я купила смесь и перешла на искусственное кормление. Но чувство вины перед ней осталось.

Сейчас, когда до рождения второй доченьки остается несколько месяцев, я очень хочу предотвратить повторение ситуации.

Я до сих пор вздрагиваю и бледнею, когда вспоминаю о том периоде жизни.

Я очень хочу кормить грудью!

Я ходила на курсы по подготовке к родам, прочла несколько книг по грудному вскармливанию, и знаю многие из своих ошибок прошлого. И я готова их исправить. Но я очень боюсь, до ужаса, до мурашек, до истерики, проблем с сосками.

Я не знаю, справлюсь ли, если жуткие трещины и та адская боль повторятся.

Помогите! Как можно предотвратить трещины на сосках? Как справится с ними, когда они только появляются? Натирать грудь, готовя ее к кормлению еще во время беременности? Смазывать соски разными маслами? Что правильно? И действительно ли не бывает «как в фильмах»?»

Найдя Ольгу, мы получили разрешение на публикацию.

А советы наших специалистов, надеемся, помогут наладить грудное вскармливание «почти как в фильме» не только нашей героине, но и всем другим молодым мамам, испытывающим проблемы с болезненностью сосков и трещинами.

Правило первое: обработке сосков до родов - нет!

Подруги сегодня все еще советуют друг другу стимулировать соски во втором и третьем триместрах беременности. Мол, таким образом они смогут избежать многих неприятностей после родов, а ГВ на подготовленных сосках пойдет «как по маслу». На самом деле, от такой профилактической меры против появления трещин лучше отказаться.

Будьте осторожны, стимулируя соски во время беременности. Я часто слышу, что девочки используют какие-то льняные вкладыши для бюстгальтера, мочалки, чтобы раздражать сосок, но в этом есть одно большое «но»: при стимуляции соска вырабатывается гормон окситоцин.

Этот гормон хорошо знаком женщинам после родов. Да-да именно он заставляет нашу матку болезненно сокращаться в первые дни после родов во время кормления грудью.

Во время беременности схема его воздействия на организм та же: сосок стимулируется, окситоцин выделяется, матка сокращается. И если у женщины есть тонус матки, короткая шейка или любые другие признаки, сигнализирующие об опасности преждевременных родов, такая активная подготовка сосков к кормлению, именно их и может вызвать.

Так что такими способами готовиться к появлению малыша могут лишь абсолютно здоровые роженицы без угроз.

Правило второе: носиком в нёбо

Ребенок может кушать молочко из маминой груди неправильно. Особенно если молока у мамы достаточно и младенцу не надо прилагать огромных усилий, чтобы его добывать.

Задача приложить малыша к груди правильно стоит перед каждой мамой.

Кому-то это удается сразу, кто-то вынужден мучиться и пробовать заново и заново. Кто-то вызывает на помощь опытных многодетных подруг, кормивших всех детей до 3 лет, или популярных консультантов по грудному вскармливанию.

Все из этих способов хороши, если они приведут к нужному результату - правильному прикладыванию. Ведь при неправильном риск возникновения трещин многократно возрастает.

Главной профилактикой трещин и других проблем с сосками после родов является правильное прикладывание к груди. Нужно прикладывать ребенка к груди так, чтобы сосок уходил в твердое нёбо.

Для этого двумя пальцами делают «складочку» из ткани молочной железы, и таким образом подают ребенку грудь.

Еще одна тактическая ошибка многих мам при прикладываниях состоит в том, что им кажется, что ребенок задыхается, когда ест, потому что носом он упирается в молочную железу. И они начинают «снимать» ткань молочной железы с носика ребенка. При этом абсолютно не думая, что в этот момент они отнимают часть ореолы у ребенка, который уже отлично приловчился кушать.

Поверьте, если бы ребенку было дискомфортно и ему это положение мешало дышать, он бы сам открыл ротик и выпустил грудь. А когда мама постоянно пытается вытащить грудь или изменить ее положение во время кормления, а малыш тянет сосок к себе, и возникают такие травмирующие трещины.

Правило третье: накладки неплохо работают

Еще одна панацея от трещин - накладки для груди. Эти тонкие силиконовые штучки, плотно прилипающие к груди, действительно способны помочь, но лишь на первых порах, когда проблема только-только зарождается.

Если у мамы сосок неправильной формы, или он втянут, то, конечно, может возникать опасность повреждения соска. И в этом случае спасти ситуацию могут силиконовые накладки для груди.

Но есть у этих накладок ещё один важный положительный момент: молодые мамы, особенно при первом опыте грудного вскармливания, немного не ожидают той нагрузки, которая падает на сосок. Возникает легкое несоответствие в голове: с одной стороны на всех картинках в поддержку грудного вскармливания красуется улыбающаяся мама, которая явно получает колоссальное удовольствие от прикладывания малыша к груди.

С другой стороны, непонятно, а почему же мне так неприятно в начале кормления. Действительно, непривыкший к новой работе и нагрузке сосок может побаливать первое время в начале кормления. Здесь тоже неплохо сработают накладки, которые возьмут часть нагрузки на себя.

Правило четвертое: увлажняем молоком или кремом

Трещины легче возникают на сухой коже. Поэтому главный уход за грудью у кормящей женщины должен заключаться в ее увлажнении.

Подбирая средство для увлажнения и обработки груди после кормления, важно учитывать, что его остатки, скорее всего, попадут в ротик и желудок ребенка при следующем кормлении.

Поэтому «семь раз отмерьте», выбирая, чем обработать соски.

После кормления грудь нужно «поблагодарить» за хорошую работу (улыбается). Производители это понимают, поэтому большое внимание уделяют разработке специальных уходовых средств. Отмечу слово "специальных", так как смазывать грудь обычным увлажнявшим кремом для тела - плохая идея.

Использовать нужно средства, в которых каждый компонент безопасен, а действие его четко продумано.

По статистике около 10-15% молодых матерей, которые начинают кормление грудью, сталкиваются с механическими повреждениями сосков. Трещины и ссадины на сосках могут значительно осложнить процесс дальнейшего грудного вскармливания.

Основные причины трещин на сосках

• Недостаточно развитые соски;
• Нежная кожа на сосках;
• Молочница;
• Нет соблюдения гигиены при уходе за сосками;
• Неправильное прикладывание малыша к груди;
• Резкое прерывание кормления;
• Неграмотный процесс сцеживания молока;
• Недостаточно витаминов в организме кормящей матери.

Разновидность трещин:

• Одиночная или множественная;
• Поверхностная или глубокая;
• На одной груди или на обеих сразу.

Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.

При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.

При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.

• При наличии мелких трещин можно не бояться кормить грудью. Стоит воспользоваться специальной накладкой на сосок из силикона или латекса. Она разделяет губы ребенка и сосок, что существенно снижает болевые ощущение и появление травмы груди. Единственный нюанс – главное выбрать подходящий размер накладки, соответствующий соску. При наличии кровотечения накладки могут не справиться с возложенной на них функцией.
• Во время лечения глубоких трещин грудное вскармливание лучше на время прекратить. Грудь можно опорожнить с помощью деликатного щадящего сцеживания и обеспечить малышу питание из ложечки или пипетки ранее сцеженным молоком. Когда трещины полностью заживут, кормление грудью можно будет возобновить.

Лечение трещин

Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.

• Исправьте захват. Убедитесь, что малыш правильно обхватывает губами сосок. Правильный захват не вызовет болевых ощущений даже при наличии каких-либо повреждений.
• Избавьтесь от инфекционных процессов. Порекомендовать подходящие лечение способен только лечащий врач. Есть лекарственные препараты, которые можно совмещать с кормлением грудью. Среди них есть противогрибковые и антибиотики.
• Гигиенические процедуры. Не стоит мыть кожу перед тем, как приступить к кормлению ребенка. Если молоко подтекает, лучше всего почаще менять прокладки, чтобы избежать создания соответствующих условий для размножения пагубных микроорганизмов. При подтверждении диагноза молочницы необходимо обмывать грудь чистой водой по завершении кормления и поддерживать её в сухости. Нельзя мазать пораженный участок кожи йодом, зеленкой, или проводить обработку спиртом.
• Измените способ сцеживания молока. Возможно, что причина травм – действия самой матери, вследствие чего стоит более аккуратно обращаться с грудью.
• Избавьтесь от «заменителей» груди. Не нужно докармливать малыша из бутылочки, это может вызвать сбой в процессе образования молока, не стоит предлагать малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.

• Грудное молоко. По окончании кормления нужно нанести немного молока на трещинки и позволить ему высохнуть. Молоко станет отличной профилактикой от воспалений кожи.
• Крем от трещин на сосках с ланолином. Можно использовать чистый ланолин, так и препараты с его содержанием. Ланолин является веществом, что не требует смывания перед тем как начать кормление ребенка. Способен покрыть поверхность кожи невидимой пленкой, способствует уменьшению болевых ощущений и обеспечит скорейшее заживление.
• Народные средства. Можно воспользоваться смесью вазелина и масла шиповника (2:1). Ее можно нанести непосредственно по завершении кормления, накрыть грудь салфеткой и полиэтиленовой пленкой, прикрыть полотенцем или надеть бюстгальтер. Перед тем как приступить к кормлению, смесь нужно смыть теплой водой.

Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.

Глубокие повреждения

При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.

• Средство, способствующее заживлению ран (Бепатен, Солкосерил, Пурелан, Лансино). Можно использовать как в виде мази, так и геля. Причем гель окажет более глубокий эффект, что позволит наносить внутрь трещины.
• Антисептики на основе природных компонентов. Можно воспользоваться маслами облепихи, календулы, способными оказаться противовоспалительный и заживляющий раны эффект. После того как кожа будет обработана, масла нужно смыть грудным молоком.

Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.

Народные средства от трещин

Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.

• Прикладывая к груди лист капусты, можно убрать отеки и воспаления. Капуста способствует быстрому заживлению ран;
• Между кормлениями можно смазать сосок сливочным или растительным маслом, которое следует смыть перед началом кормления;
• Прекрасные заживляющие свойства присутствуют у облепихового масла. Им также можно обмазать соски в перерывах между кормлениями;
• Можно воспользоваться ромашковым отваром или настоем из листьев березы. Чтобы их приготовить необходимо сварить 1-2 ложки смеси в 500 гр воды, на медленном огне, пока не испарится половины воды. Затем нужно процедить отвар, охладить и смочить салфетку, которую можно прикладывать к груди;
• Отлично справляется с трещинами тертая свекла. Можно натереть на мелкой терке свеклу в кашицу, и прикладывать её к груди. Менять нужно до 15 раз в сутки после того, как подсохнет.

Лекарства

• Наиболее эффективны мази и крема, которые содержат дексапантенол;
• Бепантен, который позволит в течение быстрого срока позабыть о трещинах на сосках. Пользоваться им необходимо по окончанию каждого кормления;
• Показал себя с хорошей стороны – спрей Пантенол. Его следует распылить после кормления на грудь в области трещин на расстоянии 10-20 см;
• Прекрасная защита кожи будет обеспечена средством с Лонолином. Его можно нанести массирующим движением на пораженные участки кожи;
• Мазь Видестим характеризует эффективность при лечении трещин на сосках.

При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.

Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.

Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:

• Организовать перерыв. При повреждении одной молочной железы, какое-то время не кормить ребенка из нее. Будет уместна пауза на 6-12 часов для затягивания тканей. Как только будет ощущаться наполненность, можно сцедить молоко;
• Кормить в это время можно из другой груди. Если во время кормления малыш получает питание из обеих грудей, стоит начинать со здоровой. Когда малыш голоден, он высасывает молоко более активно, что может усилить травму соска с трещинами;
• Частое кормление. Наличие боли – не повод для длительных перерывов между кормлениями. Когда ребенок не сильно голоден, воздействие на молочные железы будет более аккуратным.
• Проветривание груди. Можно воспользоваться свободной одеждой из натуральной ткани. Если есть возможность, стоит ходить без бюстгальтера, что будет способствовать выздоровлению.
• Использование накладок. Они могут существенно помочь, если присутствуют сильные повреждения. Под них нанести крем с ланолином и надеть на время кормления. Как только произойдет заживление ран, от их использования можно отказаться.

Профилактика

• Правильный уход за грудью. Для мытья груди лучше использовать жидкое pH-нейтральное мыло. После завершения ванных процедур можно осторожно протереть грудь мягкой салфеткой. После кормления малыша необходимо обеспечить полное высыхание соска. Не нужно вытирать или смывать остатки молока с соска. Это будет способствовать восстановлению водно-жирового баланса кожи соска.
• Применение специальных прокладок, которые кладутся в бюстгальтер. Они будут впитывать капли молока, которое имеет свойство выделяться и обеспечат защиту соска от контакта с влагой.
• Соблюдение рационального режима кормления. Первые дни кормления характеризуются выделением из груди небольшого количества молозива. Длительность кормления – около 10 минут. После прибывания молока, продолжительность кормления увеличивается примерно в 2-3 раза.
• Употребление витаминов и полезных микроэлементов. Кормящие матери должны регулярно принимать специальный комплекс витаминов. Это обеспечит нормальный обмен в коже, вследствие чего она будет более устойчива к повреждениям и способствует быстрому заживлению ран. Лучше всего принимать витамины еще в перинатальный период развития ребенка.

Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить? (видео)