Лактостаз (от лат. lac – молоко и греч. stasis – застой) – нарушение лактации, застой молока, возникающий в результате избыточного продуцирования молока железой и/или снижения проходимости выводящего протока грудных желез.
Источник: nazdorovie.info
Лактация – сложный нейроэндокринный процесс, в возникновении и поддержании которого принимают участие многие органы и системы женского организма. Лактостаз чаще всего возникает в период, когда еще не достигнуто равновесие между возможностями путей выведения и производительностью секреторных отделов грудных желез, синтезирующих молоко в период лактации. Альвеолы, в которых секретируется молоко, расположены на разной глубине, каждая из них соединяется с соском млечными протоками. Выделение молока происходит через систему протоков к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Если процесс выведения молока из альвеолы нарушается, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы, формируется так называемая молочная пробка. Ткань железы в области застоя отекает и инфильтрируется, появляется уплотнение и болезненность. Давление в протоках и дольках молочной железы нарастает, что тормозит дальнейшую лактацию.
При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит.
Лактостаз – распространенная патология послеродового периода, с временным нарушением оттока молока сталкивается каждая третья кормящая женщина.
Причины лактостаза
- отказ от грудного вскармливания ребенка;
- преждевременное отнятие ребенка от груди;
- редкие кормления, ограничение частоты или продолжительности сосания, большие перерывы между кормлениями;
- узость и извитость млечных протоков, обусловленные физиологическими особенностями организма;
- анатомические особенности структуры соска, втянутые или плоские соски;
- неполное опорожнение груди из-за провисания ее нижней части при больших размерах молочных желез;
- избыточная выработка молока за счет гиперлактации;
- неправильная техника прикладывания к груди, неверное положение ребенка при кормлении, неправильный захват соска ребенком;
- кормление в одинаковом положении;
- сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении;
- трещины сосков;
- вялость сосания ребенком;
- регулярные необоснованные сцеживания;
- сдавливающая одежда, ношение слишком тесного бюстгальтера;
- привычка спать на животе, сдавливание молочной железы во сне в период кормления грудью;
- избыток животных жиров в рационе кормящей матери;
- механические травмы молочной железы;
- обезвоживание , недостаточный питьевой режим;
- мастопатия в анамнезе;
- неполноценный отдых, нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, провоцирующие спазмы сосудов и сужение протоков.
Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди.
Симптомы лактостаза
Лактостаз проявляется следующими симптомами:
- дискомфорт, ощущение тяжести, переполненности в молочной железе;
- умеренно выраженная болезненность при прикосновении;
- появление уплотнений, реже уплотнение всей молочной железы, покраснение;
- локальное повышение температуры в области стаза;
- припухлость и покраснение пораженной области, кожные покровы в пораженной области становятся натянутыми, лоснящимися;
- ярко выраженная сосудистая сетка на коже больной груди;
- молоко сцеживается скудной, неравномерной струей;
- изменение формы соска;
- незначительное повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния: слабость, озноб, головная боль.
Диагностика лактостаза
Диагностика лактостаза начинается с физикального осмотра, поверхностной и глубокой пальпации молочных желез, измерения температуры тела и сбора общего анамнеза. Принимается во внимание картина беременности, образ жизни кормящей матери.
При необходимости выявленные признаки лактостаза детально исследуются с помощью лабораторной и инструментальной диагностики: общего и биохимического анализа крови , общего анализа мочи , УЗИ молочных желез.
Лечение лактостаза
Лечение лактостаза заключается в налаживании лактации путем правильного режима кормления и сцеживания, массажа и т. д.
Важно не допускать резкого нарастания количества молока: сократить до минимума (не более 1 л в сутки) количество употребляемой жидкости в период лечения. Так как употребление теплой жидкости вызывает приливы молока, следует отказаться от отваров и чаев, повышающих лактацию, с осторожностью подходить к первым блюдам.
Фармакологическая терапия при лечении лактостаза практически не проводится.
Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди. Кормления проводят по принципу 2:1 (два кормления подряд из пораженной молочной железы, одно – из здоровой). При выраженной болезненности в начале кормления следует приложить ребенка к здоровой груди.
Особое внимание нужно уделить исправлению неправильного прикладывания и положения ребенка при кормлении. Кормление должно осуществляться таким образом, чтобы подбородок ребенка был обращен в сторону образовавшегося уплотнения в молочной железе, так как во время сосания нижняя челюсть производит наиболее активные движения, помогающие нейтрализовать уплотнение. Например, если поражен проток в наружном нижнем сегменте груди, лучшая поза для кормления – из-под руки, при таком способе женщина находится в полулежащем положении, опираясь на предплечье и бедро. Если же застой молока образовался в верхних сегментах груди, эффективно кормление «валетом», когда ребенок лежит на боку, а его ножки располагают вдоль головы мамы. Чтобы найти удобное положение, можно использовать специальные подушки для кормления или другие приспособления. Еще один способ хорошо опорожнить грудь – применять во время кормления умеренное сжатие и массаж груди в области уплотнения.
Источник: grud.guru
Для стимуляции окситоцинового рефлекса разрешается прикладывать к молочной железе смоченную в умеренно теплой воде салфетку или пеленку. Достаточно эффективным является сцеживание под теплым душем или в теплой ванне.
Облегчить сцеживание молока помогает массаж молочных желез, направленный на улучшение оттока грудного молока, активизацию работы молочных желез, нормализацию крово- и лимфообращения в области поражения молочной железы, уменьшение болевых ощущений. Массаж при лактостазе нужно делать в течение 5-10 минут перед кормлением или сцеживанием, а также после кормления.
Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.
Во время массажа молочная железа приподнимается, отводится чуть в сторону и поддерживается в таком положении одной рукой, свободной рукой в это время производят мягкие круговые движения от основания груди к соску, особое внимание уделяя пострадавшему протоку. Добавляют несильное постукивание по груди подушечками пальцев. Сильное сдавливание тканей молочной железы при массаже может способствовать передавливанию молочных протоков.
Сцеживание молока из груди при лактостазе проводится несколько раз в сутки, перед кормлением и в промежутках между прикладываниями к груди. Сцеживаться после каждого кормления не нужно, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку, молока начинает прибывать больше. Предпочтение следует отдать ручному сцеживанию, как наиболее физиологичному, щадящему, наименее травматичному методу нормализации оттока грудного молока. При необходимости допустимо использование молокоотсосов. После опорожнения молочной железы к месту наибольшего уплотнения рекомендуется приложить холодный компресс для снятия отека и уменьшения воспаления.
Фармакологическая терапия при лечении лактостаза практически не проводится.
Если лактостаз не проходит в течение 2-3 суток, необходимо обратиться за профессиональной помощью.
Осложнения лактостаза
При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит . Самочувствие женщины ухудшается, повышается температура тела, нарастают болезненность и покраснение пораженной области, боль в области уплотнения может ощущаться при изменении положения тела, ходьбе.
Лактостаз – распространенная патология послеродового периода, с временным нарушением оттока молока сталкивается каждая третья кормящая женщина.
При неадекватной терапии заболевания неинфекционный мастит прогрессирует, через несколько дней наступает инфильтративная стадия болезни. Кожа краснеет, грудная железа отекает, увеличивается, на месте воспаленных уплотнений возникают абсцессы . Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.
Прогноз
При своевременном выявлении симптомов лактостаза и соблюдении всех рекомендаций он разрешается без каких-либо осложнений. В большинстве случаев в первые же несколько дней происходит спад температуры, отток молока из молочной железы нормализуется, уплотнения исчезают, не оставляя никаких негативных последствий ни для кормящей матери, ни для ребенка.
Профилактика лактостаза
Профилактика лактостаза при грудном вскармливании включает следующие меры:
- обучение практике эффективного грудного вскармливания;
- соблюдение правил личной гигиены кормящей матери;
- употребление оптимального количества жидкости;
- правильная организация кормления грудью;
- смена и чередование позиций при кормлении;
- свободное вскармливание и неограниченное нахождение ребенка у груди матери;
- ношение удобного белья;
- полноценный отдых и рациональное питание ;
- укрепление иммунитета;
- правильное положение тела во время сна;
- оберегание груди от механических травм;
- своевременное лечение повреждений соска, нагрубания молочных желез.
Видео с YouTube по теме статьи:
Лактостаз – нередкое явление среди кормящих мам. Если расспросить женщин, кормивших грудью, то почти каждая признается, что хотя бы раз сталкивалась с болью, жаром, уплотнением в груди. Что это – мастит, лактостаз, застой молока? Многие молодые мамы в подобной ситуации понятия не имеют о том, как правильно называется это состояние, и что делать.
Мы расскажем о трёх шагах для бережного избавления от лактостаза. Для начала давайте коротко разберёмся в терминологии и причинах данного явления.
Лактостаз – это закупоривание одного молочного протока или нескольких, в результате чего возникает застой молока в молочной железе.
Теперь выясним, почему возникает это неприятное состояние.
Причины возникновения лактостаза
Самые частые ситуации, в которых возможно развитие проблемы с недостаточным опорожнением груди:
- неправильное прикладывание ребёнка к груди матери;
- физическое сдавливание груди: руками во время кормления, неудобным бельём во время сна;
- гиперлактация – состояние, при котором в груди образуется больше молока, чем может высосать ребёнок, часто возникающее из-за чересчур частого и интенсивного сцеживания «досуха»;
- кормление с большими перерывами, по часам, а не по требованию;
- резкое завершение кормления грудью и переход на искусственные смеси.
Как определить, есть ли у вас лактостаз
- Во время самостоятельного обследования груди женщина может нащупать уплотнение. Застой способен менять свою форму и двигаться при пальпации.
- Нередко лактостаз сопровождается незначительным подъемом температуры и общей слабостью матери.
- Кожа на молочной железе в месте уплотнения выглядит воспалённой, с выраженным сосудистым рисунком из за отёка.
- При запущенной форме лактостаза место уплотнения становится болезненным.
Лактостаз сам по себе не является болезнью. Это временное состояние молочных желёз, чаще встречающееся у женщин, родивших впервые, но порой возникающее и после вторых и последующих родов. Однако, если ничего не предпринимать, лактостаз за считанные дни переходит в стадию мастита, что уже будет требовать медицинского вмешательства вплоть до операции.
Чтобы как можно скорее справиться с проблемой застоя молока, нужно делать всего 3 шага:
ШАГ 1: До кормления, или Тепло на грудь
До того, как вы возьмёте своего ребёнка на руки для кормления, нужно подготовить грудь:
- приложите тёплую пелёночку на пару минут или сходите в душ, где направьте на грудь тёплую струю воды;
- сделайте мягкий массаж: постукивания, потряхивания, поглаживания;
- если у вас слишком много молока, и малыш не справляется с его количеством, – стоит сцедить молоко из той груди, которую собираетесь сейчас дать.
ШАГ 2: Во время кормления, или Меняем положение
При кормлении важно так расположить малыша, чтобы его подбородок находился в той же зоне, что и уплотнение. Таким образом, если уплотнение уходит в подмышечную впадину, стоит попробовать кормление в положении «из-под руки».
Если уплотнение локализуется в верхней части молочной железы, хорошо подходит положение «валет», когда малыш лежит на кровати, а мама встаёт на четвереньки сверху.
Кстати, в положении на четвереньках молоко выходит достаточно эффективно. Но стоит заметить: комфорта маме оно не доставляет.
После того как мама выбрала удобную позу кормления, необходимо проследить за правильностью захвата. Ребёнок должен вместе с соском захватывать часть ареолы. Если захват правильный, то малыш сосёт спокойно, без причмокиваний, а мама не чувствует резкой боли в соске.
Во время кормления желательно свободной рукой продолжить массировать проблемную зону: мягко и осторожно выполнять всё те же движения – постукивания, поглаживания и потряхивания.
ШАГ 3: После кормления, или Холод на грудь
Очень важно правильно завершить кормление для того, чтобы снять отёчность и уменьшить приток молока. Для этого мы прикладываем на проблемную зону сухой холод на несколько минут. Это может быть специальный компресс из дорожной аптечки или любой продукт из морозильной камеры, обернутый пелёнкой или полотенцем. Многим нравятся компрессы из капустного листа. Можно и его, только помните: эффект будет только от холодного компресса, а значит держать его всю ночь нет смысла.
- Обязательно продолжайте кормить из обеих молочных желёз.
- Доказано, что когда мама спокойна, отток молока происходит легче, а значит, во время кормления нужно постараться отрешиться от забот и проблем и расслабиться.
- Ни в коем случае не мните молочные железы! Используйте только мягкий и комфортный массаж.
- Носите удобное нижнее бельё специального кроя для кормящих матерей.
- Не злоупотребляйте сцеживаниями. Помните, что «досуха» сцедиться невозможно, и что молока прибудет столько же, сколько было из груди опорожнено. Сцеживание оправдано в единичных случаях. В большинстве же достаточно просто сосания вашего малыша.
Благодаря этим трём несложным шагам улучшение самочувствия приходит к маме очень скоро. Полное исцеление от лактостаза должно наступить в течение 2-3 суток. Если по прошествии этого времени вы не чувствуете облегчение, температура растёт, болезненное уплотнение на груди не рассасывается, – обратитесь ко врачу.
«ЛегкоПолезно» желает всем мамам счастливого и комфортного кормления!
Лактостаз.
Лактостаз – это нарушение пассажа молока по одному или нескольким протокам молочной железы.
Причиной лактостаза является недостаточно частое или недостаточно полное опорожнение груди. Обычно он формируется при неустановившейся или недостаточной секреции железы. Кроме того, провоцирующими факторами могут быть стресс, усталость, анемия. К развитию лактостаза могут привести различные причины, мешающие нормальному кормлению: есть трещины и боли в соске, ребенок сонный или на что-либо отвлекается, кормление поспешное, используются накладки на сосок, кормить приходится сразу нескольких детей, у ребенка режутся зубки и т.п. Существует индивидуальная склонность к развитию лактостаза. Негативное влияние может оказать локальное давление (например, тугой бюстгальтер).
При лактостазе в молочной железе появляется болезненное уплотнение. Помимо наличия болезненного уплотнения, лактостаз может сопровождаться чувством тяжести, распирания, жара, а так же локальным покраснением кожи. В некоторых случаях возможно появление локальной боли и болезненности без формирования уплотнения. Болезненные ощущения обычно усиливаются перед кормлением и ослабевают после него. Само кормление также может быть болезненным. Возможна субфебрильная лихорадка с повышением температуры до 38.0 – 38.5 градусов по Цельсию. Зона лактостаза может смещаться.
Как предотвратить лактостаз.
Кормите часто. Не пропускайте кормление, не допускайте переполнения груди;
избегайте носить тугой бюстгальтер;
полноценно опорожняйте каждую грудь при каждом кормлении (Drain each breast well at each nursing)
отдыхайте достаточно;
питайтесь полноценно, уделяйте внимание свежим фруктам и овощам, пейте достаточное количество жидкости;
Так как лактостаз может осложниться развитием инфекционного процесса (мастита), необходимо принять скорейшие меры к его разрешению. Нельзя ограничивать или прекращать лактацию при развитии лактостаза – это повышает риск осложнений, в том числе абсцесса молочной железы!
При лактостазе продукция молока из «больной» железы может временно уменьшиться. Адекватные меры быстро возвращают лактацию в нормальное состояние.
Как бороться с лактостазом.
Четыре главных правила: тепло, отдых, массаж, опорожнение груди.
кормите так часто, как это возможно, но не реже, чем каждые 2 часа;
прикладывайте ребенка в начале кормления (когда он голоден и сосет более интенсивно) к «больной» груди; не забывайте уделять достаточно внимания «здоровой» груди;
обеспечьте удобное положение ребенка и его хороший контакт с грудью; располагайте ребенка так, чтобы его подбородок был обращен в сторону уплотнения; удобство и хороший контакт ребенка с грудью важнее его положения относительно уплотнения;
мягко массируйте грудь с уплотнением для стимуляции выработки молока – это помогает «разблокировать» протоки; массаж желательно проводить поглаживающими движениями от основания груди к соску;
перед кормлением используйте теплые компрессы. В качестве компресса удобно использовать подгузник – теплую воду (проверьте на запястье, чтобы не получить ожог) наберите в подгузник, слегка его отожмите и приложите внутренней стороной к груди – так тепло сохраняется значительно дольше, чем просто во влажной ткани; хороший результат дает прием теплой ванны с массажем груди и сцеживанием молока; эти же процедуры можно проводить просто опустив грудь в емкость с теплой водой; можно использовать горячий душ, электрогрелку; для массажа в душе или в ванной удобно использовать намыленную (для деликатного скольжения) гребенку с крупными зубьями;
будьте настойчивы! При лактостазе нужно вновь и вновь повторять массаж, кормление, сцеживание и горячие компрессы – до тех пор, пока он не разрешится;
спите на боку, а не на спине;
так как напряжение и стресс могут спровоцировать развитие и прогрессирование лактостаза, старайтесь отдыхать и умейте расслабиться;
при раскрытии блокированного протока может ощущаться жжение и пощипывание. При сцеживании иногда можно заметить молочные «зерна» или необычно «жирное» молоко с нитевидными включениями. Это качественное молоко, которое столь необходимо ребенку грудного возраста!
Если по каким-либо причинам кормление невозможно – сцеживайте грудь столь же часто и тщательно;
после кормления доцеживайте «больную грудь» вручную или молокоотсосом до полного опорожнения;
между кормлениями можно использовать местное охлаждение для снятия боли и воспаления;
Препаратами первой линии для симптоматической терапии лактостаза являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен. Препарат второй линии – парацетамол. Антибиотики не должны использоваться для лечения лактостаза. Перед приемом любого лекарственного препарата желательно проконсультироваться с врачом очно.
Если у Вас наряду с симптомами лактостаза появились красные полосы на груди, выраженные боль и лихорадка, озноб, головная боль, общее недомогание (похожее на простудное заболевание), примесь крови или гноя в молоке – Вам необходимо безотлагательно обратиться к врачу – это может быть проявлением инфекции молочной железы (мастита).
– застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Лактостаз может быть связан с закупоркой или спазмом выводящего протока, гиперлактацией, затруднениями при кормлении, резким отказом от грудного вскармливания, ношением слишком тесного белья. Сопровождается болезненностью железы, уплотнениями и покраснениями некоторых ее участков, болью при кормлении и сцеживании. Непринятие мер ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сначала неинфицированного, а затем и инфицированного мастита, который требует оперативного вмешательства.
Общие сведения
Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока. Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.
Причины и механизмы развития
Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.
Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках , неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.
В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.
Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.
Симптомы лактостаза
Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.
Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.
Лечение лактостаза
При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.
Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.
Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.
Профилактика лактостаза
Основная профилактика лактостаза – регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.
В случае, если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень.
Лактостаз — это задержка или застой молока в груди женщины при вскармливании. Лактостаз сопровождается болезненностью, бугристостью и покраснением кожи груди, а также повышением температуры, что и является основными симптомами лактостаза . Особенно часто он возникает в первые 3 месяца после родов.
Очень распространенная причина лактостаза — неправильное прикладывание ребенка к груди (при этом молоко сцеживается неполностью), неправильная поза ребенка при кормлении (он должен лежать, прижавшись животиком к животу мамы), а также беспокойство ребенка.
Редкие кормления тоже приводят к плохому опорожнению груди,что может привести в лактостазу. При кормлении не следует придавливать пальцем часть груди, можно лишь поддерживать грудь ладонью снизу. Любое длительное надавливание ухудшает отток и риск развития лактостаза повышается. Стресс или чрезмерные физические нагрузки у мамы — тоже провоцирующие лактостаз факторы.
Лактостаз может стать причиной развития мастита — воспаления молочной железы. Мастит без лактостаза встречается редко (лактостаз предшествует маститу в 86% случаев).
Меры предупреждения и лечения лактостаза
Удивительно, но при лактостазе бывает достаточно лишь правильно приложить малыша к груди. И не забываем, что при лактостазе не следует прекращать кормление ребенка.
Другой важный принцип при лактостазе — более частое прикладывание ребенка к груди, например, ежечасно. Грудной ребенок может и должен просить грудь, когда ему хочется, однако при застое молока мама может предлагать грудь чуть чаще.
Также очень важным является лечебно-профилактическое сцеживание. Если лактостаз уже выражен или ребенок отказывается от груди, необходимо дополнительно сцеживать молоко 1-3 раза в сутки. Особенно существенно при этом сцедить уплотненную дольку.
Полное сцеживание после каждого кормления на фоне застоя молока не рекомендуется. Дополнительный приток молока в этом случае лишь приведет к увеличению риска повторных лактостазов.
Сцеживание при лактостазе
При лактостазе для свободного вытекания молока перед сцеживанием молочная железа должна находиться в тепле. Можно приложить к груди смоченную в теплой воде пеленку или даже сцеживать молоко под теплым душем. Однако чрезмерно горячая вода тоже не нужна, ведь на ранних стадиях мастита избыточное тепло провоцирует размножение микробов.
После предварительного прогревания перед сцеживанием необходим массаж груди. Его следует проводить круговыми движениями, несильно, постепенно приближаясь к соску.
При лактостазе легко определить уплотненную дольку, именно ей требуется уделить особое внимание. После сцеживания желательно приложить ребенка к груди. Он поможет отсосать из груди то, что не удалось сцедить. Небольшая болезненность и припухлость в области лактостаза может на 1-2 дня остаться даже после полного сцеживания.
Что нельзя делать при лактостазе
Очень важно избегать любых компрессов и глубокого прогревания молочной железы. Ведь если к лактостазу присоединяется инфекция — компресс лишь навредит, а лактостаз при активном размножении микроорганизмов очень быстро перейдет в мастит.
Опасен и активный массаж. Агрессивный массаж и сцеживание могут привести к повреждения долек и протоков груди. И появляются сразу два осложнения: новые очаги лактостаза и повышение температуры тела. Образуются новые пробки, а температура повышается из-за всасывания молока в кровь через поврежденные протоки и дольки.
Немного о мастите
Лактостаз довольно быстро может перейти в мастит — воспаление молочной железы (груди). В случае возникновения мастита воспаление и припухлость грудных долек усиливаются. У большинства пациенток с маститом отмечается длительное (не менее трех суток) отсутствие внимания к лактостазу. В случае возникновения мастита необходимо срочно обратиться к врачу.
