Впалый родничок у грудничка. Мифы и как это влияет на здоровье ребенка. Впалый родничок

20.08.201927.05.2017

Природа позаботилась о безопасности младенца при прохождении через родовые пути. На его голове присутствуют мягкие ткани на стыке костей черепа. Благодаря им форма головы ребеночка меняется во время родов, а затем возвращается к прежнему виду.

Всего у новорожденного шесть родничков, самые маленькие зарастают за несколько дней. Затылочный превращается в костную ткань в течение 2–3 месяцев. Самый большой родничок – теменной – полностью исчезает к двум годам.

Важно! Мягкие ткани надежно защищены специальной мембраной, не стоит бояться передавить их шапочкой или повредить при уходе за крохой.

Темечко служит индикатором состояния ребенка. По его виду и форме судят о правильном развитии малыша. Впалый родничок у грудничка может быть признаком наличия серьезных болезней. Давайте разберемся, по каким причинам западает родничок, как выглядит западание и что делать, если на месте родничка впадина.

Из этой статьи вы узнаете

Почему может быть впалый родничок

Запавший родничок у грудничка – это не самостоятельное заболевание, а симптом других проблем со здоровьем. Впадение темечка в большинстве случаев может являться признаком обезвоживания организма младенца. Дегидратацию вызывает:

недостаточное потребление жидкости, особенно при кормлении смесью или при грудном вскармливании по режиму;
высокая температура со значительным потоотделением, это приводит к потере влаги;
проблемы с пищеварением, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением всасывания жидкости;
наличие инфекции или вируса в организме;
нервные заболевания;
перинатальные нарушения;
жаркое время года.

Важно! Обезвоживание можно предотвратить, придерживаясь правильного питания и ухода за грудным ребенком.

Иногда западание – это нормальный физиологический процесс. Если впал родничок у грудничка, причины могут быть в следующем:

Ребенок переношенный. В этом случае это норма и не требует лечения. До шести месяцев все нормализуется.
Периодически родничок может немного впадать, если держать ребенка в вертикальном положении.
Во время плача темечко способно втягиваться или выпячиваться.

Выясним, как узнать, насколько серьезна проблема, с чем это связано и что делать, чтобы помочь ребенку.

Вот, что говорит об этом доктор Комаровский.

Как понять, что родничок запал (признаки)

В норме теменной родник – ромбовидной формы, он надежно защищен плотной мембраной, не залипает и не выпячивается за пределы костей черепа. При прикосновении ощущается пульсация, число ударов в минуту не отличается от частоты сердцебиения ребенка (норма для младенцев – не более 130 ударов).

В таблице приведена информация, которая поможет определить наличие проблемы с теменным родником.

Признак	Нормальное состояние	Отклонение от нормы
Значительно выступает за пределы костей черепа	Может проваливаться, когда держите ребенка вертикально или он плачет. В период интенсивного роста головного мозга возможно выпячивание.	Если в состоянии покоя он постоянно как будто вдавленный, ямка хорошо заметна или, наоборот, выпячивается наружу.
Частота пульса	Соответствует возрастной норме.	Может сильно пульсировать, частота превышает 130 ударов в минуту.
Размеры родничка	Норма – обобщенный показатель, может отличаться в зависимости от генетически заложенных особенностей строения черепа.	Значительное отклонение от нормы по возрасту (речь идет не о нескольких миллиметрах, а об увеличении в несколько раз).
Сроки зарастания	Зависят от физиологических особенностей ребенка, как правило, полностью закрывается в 12–18 месяцев.	Стоит проконсультироваться с педиатром, если темечко заросло до 5 месяцев или не закрылось после 2 лет.
Наличие дополнительных признаков заболевания	Отсутствуют, у ребенка нормальный аппетит, он активный.	Всегда присутствуют дополнительные признаки, которые могут свидетельствовать о наличии обезвоживания или заболеваний мозга.

Важный совет! Проверять состояние темечка надо у ребенка в горизонтальном положении, в состоянии покоя, например, когда у него дневной сон.

Как говорит доктор Комаровский, изменение внешнего вида родничка в качестве единственного симптома не свидетельствует о патологии. Не стоит пичкать ребенка лекарствами или насильно поить. В ситуациях, требующих лечения, изменения в мягком темечке всегда сопровождают другие признаки наличия заболевания:

При обезвоживании младенец становится сонным, вялым, слизистые и кожа пересыхают, малыш плачет без слез, уменьшается мочеотделение (норма – 10 мокрых пеленок за день), моча становится темной, имеет резкий запах. Сильная дегидратация смертельно опасна, ребенку срочно нужна медицинская помощь.
Характерные симптомы заболеваний мозга: менингит (высокая температура, повышенное сердцебиение, сильная головная боль, потеря сознания), гидроцефалия (увеличение размера головы и внутричерепного давления из-за излишней жидкости) и т.д.
Генетические нарушения (гипотиреоз, синдром Дауна) всегда сопровождаются общим отставанием в развитии.
Наличие рахита влияет на сроки закрытия родничка, его симптомы: сонливость, повышенное потоотделение, изменение формы головы и скелета, облысение затылка, замедленное физическое и умственное развитие.

Что делать

Если есть изменения в родничке, но при этом ребенок чувствует себя нормально, играет, кушает, не отстает в развитии, то делать ничего не надо. При появлении дополнительных симптомов, указывающих на наличие заболевания, необходимо обратиться к педиатру для постановки диагноза и назначения лечения.

Что можно сделать до приезда доктора или скорой помощи:

когда у ребенка простуда сопровождается жаром, сиплым голосом, ринитом, кашлем, давайте малышу больше пить, сбивайте температуру выше 38 градусов по Цельсию, при необходимости врач назначит противовирусные или антибактериальные препараты;
при отравлении с рвотой или поносом происходит нарушение водно-солевого баланса, крохе дают специальные солевые составы (например, «Регидрон»), поить надо небольшими порциями, чтобы уменьшить рвотные позывы, можно поднимать ребенка и ставить столбиком.

Для профилактики обезвоживания выполняйте следующие рекомендации:

во избежание перегрева нельзя кутать малыша, гулять в жаркую погоду;
создайте комфортные условия: проветривайте помещение, делайте влажную уборку, оптимальная температура 20 градусов Цельсия, влажность около 60%;
если ребенок на искусственном вскармливании, питается грудным молоком по режиму, а также в жаркое время года допаивайте его водой.

Когда стоит обращаться к врачу

Дети до года должны ежемесячно наблюдаться у врача-педиатра. При плановом осмотре доктор обязательно уделит внимание состоянию большого родничка, измерит размер, проверит пульсирование. В случае отклонений от нормы может направить на консультацию к узким специалистам. Поэтому при своевременном посещении поликлиники пропустить развивающуюся патологию сложно.

Другое дело, когда речь идет об остром состоянии, вызванном обезвоживанием или острыми заболеваниями мозга. В таких случаях только грамотный специалист знает, как определить причину изменений, и может назначить правильное лечение. Остановимся подробнее на том, когда нельзя обойтись без врача.

Требуется экстренная медицинская помощь, если западание родничка сопровождается следующими симптомами:

резкий подъем температуры тела до 40 градусов;
сильная головная боль;
неуемная рвота и жидкий стул;
слабость, сонливость;
мышечные спазмы, судороги;
сыпь по телу, эффект мраморной кожи;
сухость кожных покровов;
пересыхание глаз, уменьшение слюноотделения;
отказ от еды и воды;
потеря сознания.

Вызвать педиатра на дом стоит в таких случаях:

у ребенка есть симптомы простуды, температура повышена, увеличенное потоотделение;
родничок запал, ребенок капризный, уменьшилось мочеиспускание на фоне изменения в питании малыша, например, при переходе на новую смесь;
при пальпации чувствуется усиление пульса, частота ударов превышает норму.

Изменения мягкого темечка, которые можно обсудить при плановом осмотре:

западание в горизонтальном положении;
быстрое или длительное зарастание;
увеличенный размер.

Родители должны следить за состоянием родничка, но самостоятельно понять, почему происходят изменения, они не смогут. Все опасения стоит обсудить с участковым педиатром.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Рахит . Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью >>>;
Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция , а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

(картинка кликабельна)

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

(кликабельно)

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

Сильная температура;
Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
Рвота;
Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
Косоглазие;
Судороги или эпилептические приступы;
Потеря сознания;
Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Видео:

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

При появлении в доме новорожденного малыша у родителей прибавляется не только радости и хлопот, но и страхов. Многие из них связаны с родничками у грудничков. Родничок представляет собой мягкий участок, расположенный на голове у ребенка. Нередко родители боятся даже случайно коснуться этих мест, чтобы не повредить малышу. Кроме того, существует мнение, что чересчур быстрое или, наоборот, слишком медленное зарастание родничка говорит о серьезных патологиях ребенка. Так, что же должны знать родители о родничке у грудничка.

Где у грудничка находится родничок

Череп человека состоит из нескольких костей, которые соединены швами. Еще в период внутриутробного развития ребенка формируются кости верхней части черепа, при этом окостенение начинается с центра костных пластин и продвигается по направлению к краям. К моменту рождения у малыша уже сформирована большая часть свода черепа, хотя она и значительно тоньше, эластичнее, чем у взрослых. Но кости черепа не окостеневают полностью до родов. Края их остаются пластинами перепончатой, или соединительной, ткани. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Такие незакрытые костной тканью участки и называют родничками.

У детей выделяют 6 родничков, из которых 2 – непарных и 2 – парных. Самый большой из них – лобный, его также называют передним или большим. Этот родничок находится у грудничка на самой макушке. Форма его ромбовидная, а размеры на момент родов могут варьироваться от 2 до 3,5 см.

Второй непарный родничок находится у грудничка на затылке в месте соединения затылочной и теменных костей. Его называют задним или малым. Этот родничок имеет форму треугольника с размерами каждой стороны около 0,5 см. Как правило, он закрывается костной тканью еще до рождения ребенка или в течение первых нескольких недель его жизни.

Парные родники находятся в височной и заушной области. В норме эти роднички, как и затылочный, закрываются в течение пары недель после появления на свет малыша. Поэтому обычно говорят только об одном родничке – большом, или переднем.

Родничок у грудничка может зарасти в любое время. Обычно это происходит в возрасте от полугода до двух лет, но могут происходить и некоторые отклонения. Так, примерно у 1% детей родничок закрывается в возрасте до 3 месяцев, у 96% - до 2 лет, а у остальных чуть позже.

Время зарастания родничка у грудничков зависит от многих факторов, большинство из которых не представляет никакой опасности. При возникновении подозрений на какие-либо отклонения от нормы, стоит при очередном посещении участкового педиатра спросить об этом.

Западает родничок у грудничка

В некоторых случаях родничок у грудничка может западать. В случае, когда при таком западении у ребенка отмечается нормальная прибавка в весе, хороший аппетит и отсутствуют видимые изменения в поведении, обращать особое внимание на запавший родничок не стоит. Такое явление может быть просто особенностью ребенка. Однако в некоторых случаях западение родничка у грудничков свидетельствует о наличии патологий.

Впалый родничок у грудничка: причины

Одной из причин впалого родничка у грудничка является обезвоживание организма, которое появляется при повышенной температуре, сильной рвоте и поносе. Такое состояние опасно для жизни и здоровья малыша, поэтому нужно обязательно обращать внимание на наличие симптомов обезвоживания. К ним относятся: сухость кожи и слизистых, уменьшение дневного количества мочи и изменение ее цвета на более темный, слабость и апатия ребенка и прочие.

Другой причиной впалого родничка у грудничка в первый месяц жизни может стать переношенность. В этом случае с течение времени форма его станет нормальной.

Выпуклый родничок у грудничка

Выпуклый родничок у грудничка в большинстве случаев появляется при патологиях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением. К таким болезням можно отнести внутричерепные кровотечения, энцефалит, опухолевые процессы и прочее.

Родителям нужно знать, что если выпуклый родничок у грудничка сопровождается любым из следующих симптомов, необходимо срочно вызывать врача:

выбухание родничка возникло на фоне травмы головы или падения;
у ребенка наблюдается потеря сознания;
припадки или судороги;
значительное повышение температуры;
рвота;
раздражительность, сонливость, апатия;
косоглазие;
выпуклый родничок у грудничка сохраняется на протяжении длительного времени без изменений.

Пульсирует родничок у грудничка

Родничок у грудничка, особенно первых месяцев жизни, может отчетливо пульсировать, наводя панику на родителей ребенка. Почему же пульсирует родничок?

Почему пульсирует родничок грудничка

Пульсация родничка грудничка является одной из физиологических особенностей этого возраста ребенка. Причинами того, что у грудничка пульсирует родничок, становится передача колебаний сосудов, вызванных сокращением сердечной мышцы, через внутричерепной ликвор кожице, закрывающей родничок малыша.

Стоит отметить, что пульсация может быть спокойной размеренной или быстрой резкой. Это зависит от ритма работы сердца.

Опасна ли пульсация родничка у грудничка

Пульсация родничка у малыша может говорить о следующих моментах:

сильная пульсация означает учащение сердцебиения у малыша, при этом нужно помнить, что у новорожденных детей сердце сокращается чаще, чем у взрослых;
до полугода ровная размеренная пульсация родничка у грудничков, даже при его впадении, считается вариантом нормы;
в некоторых случаях сильная пульсация свидетельствует о повышении внутричерепного давления, обычно это случается при чрезмерной активности малыша или когда он долго плачет. В таких случаях нужно просто успокоить ребенка, после чего пульсация станет более спокойной;
а вот слабая, прерывистая пульсация с меняющимся темпом, сохраняющаяся на длительное время, – повод проконсультироваться у врача;
отсутствие пульсации у маленького ребенка также является поводом пройти медицинское обследование, так как это может быть признаком патологий сердечно-сосудистой системы.

Как уже говорилось, пульсация родничка у грудничков считается нормой на протяжении первых полугода жизни. При этом ритм и заметность пульсации могут меняться, что связано с развитием и совершенствованием организма ребенка:

для 2-месячного ребенка свойственна четкая частая пульсация, ее хорошо видно, особенно в те моменты, когда кроха плачет;
к концу 3 месяца скорость пульсации несколько снижается, она становится более спокойной, но все так же хорошо различимой;
у 4-месячного малыша пульсация уже не так заметна, ее можно видеть только, когда он плачет или кричит;
в норме к 5 месяцу колебания начинают затихать;
полное зарастание родничка в полугодовалом возрасте не считается нормой, в таком случае нужно обязательно посетить врача, но и четко различимой пульсации уже быть не должно. В это возрасте родничок еще прощупывается, пульсация может ощущаться на ощупь и быть заметной при сильных эмоциях ребенка.

Маленький родничок у грудничка

Одним из поводов для опасений родителей является маленький родничок у грудничка. Но на самом деле определить точный размер его и соответствие этого размера возрастным нормам сможет только квалифицированный врач. Не стоит слушать домыслов и советов окружающих людей, при появлении подозрений на наличие патологии лучше отправляться к специалисту.

Причинами маленького родничка у грудничка стать следующие факторы:

Краниосиностоз. Это заболевание встречается довольно редко. Оно проявляется раним закрытием швов черепа и родничков, нарушением слуха, косоглазием, проблемами с нормальным развитием скелета, повышенным давлением. Такая патология может быть врожденной или развиться как осложнение гормональных нарушений или рахита.
Индивидуальные особенности ребенка. Чаще всего, именно эта причина маленького родничка у грудного ребенка оказывается актуальной. Никакой опасности она не несет.
Некоторые аномалии развития костей черепа или головного мозга.

Хотя патологические причины маленького родничка у маленьких детей встречаются довольно редко, но все же при быстром его зарастании стоит обратиться за консультацией к врачу и пройти назначенное им обследование.

Наиболее опасной причиной маленького родничка является такое заболевание, как краниосиностоз. Оно может вызывать слепоту, снижение слуха, психические расстройства, деформации черепных костей, косоглазие и другие отклонения. Лечение краниосиностоза хирургическое, при этом, чем раньше оно будет проведено, тем лучше для малыша и больше шансов на его выздоровление. Поэтому на размеры родничка нужно обращать внимание с рождения ребенка.

Когда говорят про родничок у новорожденного, обычно имеют в виду передний (большой) родничок, хотя родничков у малыша много. Все они, кроме переднего, настолько малы и зарастают настолько быстро после рождения, что об их существовании многие родители даже не подозревают. Другое дело большой родничок – он прекрасно прощупывается на темечке новорожденного и грудничка в виде мягкого участка среди окружающих его твердых тканей.

Роднички – это участки мягкой хрящевой ткани в местах схождения нескольких костей и швов черепа, и всего их шесть: передний (большой), задний (малый), два сосцевидных и два клиновидных.

Функции родничков

За счет родничков возможно безопасное смещение костей черепа друг относительно друга и последующее их возвращение к нормальному расположению. Это необходимо в естественных родах: головка деформируется, немного сжимается и приобретает форму наиболее удобную для прохождения через родовые пути матери. В течение нескольких дней после рождения голова ребенка приобретает обычную форму за счет эластичности соединительной ткани родничков.

Когда малыш учится держать головку, ползать или ходить, родничок выполняет амортизационную функцию при случайных ударах головой.

Также родничок играет роль в терморегуляции: нормальная температура для головного мозга особо важна. При общем повышении температуры тела через большой родничок происходит дополнительная теплоотдача, позволяя сохранять температуру мозга в нормальных пределах.

Когда у новорожденных зарастает родничок?

Когда зарастает родничок у грудничка - этот вопрос очень волнует как мам, так и педиатров. Слишком раннее или слишком позднее заращение большого родничка действительно может свидетельствовать о патологии у младенца, поэтому за сроками его закрытия пристально наблюдают врачи. В норме сроки заращения варьируют очень сильно – от 3 до 24 месяцев, в среднем же составляют 12-18 месяцев. Дети, у которых закрытие большого родничка происходит раньше 3-6 месяцев, или у которых не наблюдается явного его уменьшения с 9-12 месяца жизни, требуют особого внимания и обследования.

Задержка сроков закрытия родничка

Несмотря на то, что сроки закрытия родничка очень индивидуальны, с 9-12 месяца он должен постепенно становиться меньше. Если этого не происходит, ребенка нужно обследовать, чтобы не пропустить какую-либо патологию, и только если он полностью здоров можно списать всё на индивидуальные особенности. Методы обследования в основном безвредны и безболезненны, поэтому пренебрегать ими нет причин. Например, гидроцефалию исключают по нейросонографии (осмотр головного мозга и внутримозговых структур с помощью ультразвука), а рахит – по анализам мочи (иногда требуется анализ крови). Кроме того, у всех заболеваний наряду с задержкой закрытия родничка существуют другие симптомы.

Наиболее частые причины позднего закрытия родничка:

генетическая предрасположенность;
гидроцефалия (может быть как с повышенным внутричерепным давлением, то есть с выбуханием родничка, так и без!);
генетические аномалии (например, синдром Дауна, ахондроплазия, несовершенный остеогенез).

Раннее закрытые родничка

Родничок в норме может закрываться и в 3-4 месяца. Если у ребенка нет симптомов никаких других заболеваний, то это само по себе ни о чем не говорит. Иногда педиатров беспокоит сам факт раннего закрытия родничка, и они отменяют ребенку витамин Д для профилактики рахита, или мама, видя рекомендации в Интернете, перестаёт есть молочные продукты, богатые кальцием. Этого делать не стоит, так как сам факт закрытия родничка не опасен, и закрытие происходит не потому, что ребенок получает витамин Д или много кальция.

Единственное серьёзное, но очень редкое заболевание, вызывающее раннее закрытие родничка – это краниостеноз. Диагностируется оно только врачами.

В случае любых отклонений от крайней нормы ребенок нуждается в наблюдении и своевременном обследовании, до этого предпринимать никаких действий не нужно.

Как выглядит нормальный родничок

Многих родителей родничок у младенцев поначалу пугает, так как кажется весьма уязвимым. На самом деле соединительная ткань родничка довольно прочная, и осторожные прикосновения к этой области не причиняют никакого дискомфорта и вреда ребенку.

Маленький родничок у новорожденных, как и слишком большой, тоже может быть поводом для беспокойства. Размеры родничков очень индивидуальны, и в норме составляют при рождении 2 - 3,5 см. В первые месяцы родничок может немного увеличиваться.

Нормальный родничок не напряжен, податлив и может слегка пульсировать, находиться вровень с кожей или быть чуть ниже или выше её уровня. Постоянное небольшое западение или выбухание может быть индивидуальной особенностью малыша, но если вы раньше никогда подобного не замечали, и это сочетается с изменениями в состоянии ребенка или появляется во время болезни, на это нужно обратить особое внимание.

Что делать, если родничок выбухает

Выбухание и напряжение родничка может быть признаком повышенного внутричерепного давления и являться симптомом следующих заболеваний:

менингит;
энцефалит;
гидроцефалия.

Особенно опасно сочетание со следующими симптомами и состояниями:

повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
рвота или ;
длительный пронзительный крик на одной ноте;
косоглазие, непроизвольные повторяющиеся движения глазных яблок ();
вялость, сонливость, невозможность разбудить ребенка;
судороги;
потеря сознания;
выбухание появилось после травмы, падения.

Это требует вызова скорой помощи либо немедленной транспортировки ребенка к врачу.

Если вы замечаете длительное время выбухание родничка, даже если это не сопровождается никакими другими симптомами или сочетается с небольшими нарушениями сна, частым беспокойством малыша, появлением чувствительности к погоде – это повод в плановом порядке обратиться к врачу (педиатру или детскому).

Что делать, если западает родничок у грудничка

Западение родничка в первую очередь является признаком , которое может быть как из-за жары, так и на фоне патологического состояния.

В сильную жару младенец с его несовершенной терморегуляцией и нестабильным потоотделением может терять много жидкости, поэтому при признаках обезвоживания его нужно допаивать.

Патологические потери жидкости во время болезни могут быть обусловлены высокой температурой тела, рвотой и жидким стулом. Если заболевания с этими симптомами сопровождаются западением родничка, то к основному лечению нужно обязательно добавить допаивание и проконсультироваться с педиатром, который сможет оценить степень обезвоживания и сосчитать количество дополнительной жидкости, необходимой ребенку. При сильном обезвоживании может потребоваться госпитализация и введение жидкости внутривенно.

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам

Возраст, месяцев	Размер, мм
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница.. Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
Дефицит в организме витамина D3.
Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом , менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

консультация эндокринолога;
поход к генетику и неврологу;
анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.