Многие родители сталкиваются с различными проблемами работы пищеварения у малышей. Одной из самых распространенных является жидкий стул у грудничка. Его возникновение часто пугает молодых мам, заставляя думать об отравлении или др. заболеваниях. Чтобы раньше времени не паниковать, следует разобраться, в каких случаях жидкий стул является нормой, а в каких стоит обращаться к врачу.
Жидкий стул у новорожденного: норма
Т. к. груднички питаются исключительно молоком, а кишечная флора у них сформирована не до конца, наличие кашеобразного стула считается нормой. Дело в том, что стул твердой консистенции может вызвать у малыша колики и.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть консистенции негустой или густой сметаны. Груднички на имеют более твердый стул. В норме, цвет кала должен быть желтым и чистым, без примесей, слизи и крови. Запах должен напоминать кислое молоко. У детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании кал может быть темного цвета и неприятного запаха.
Груднички могут испражняться до 10-ти раз в день. Если малыш не плачет, не тужится, не поджимает ножки к животику и его не пучит, значит со здоровьем все нормально, и Вам не нужно беспокоиться.
Первые 2 - 3 дня у грудничков отходит меконий (первородный кал, который образовался еще в утробе матери). Он, как правило, черно-зеленого цвета. Затем, малыш может не испражняться несколько дней и это вполне нормально. Это связано с тем, что организм ребенка усваивает пищу целиком и у него нет отходов. К концу 1-ой недели у грудничков формируется нормальный стул.
Проблемы со стулом у грудничков: причины
Нередко у грудничков бывает очень жидкий стул, со слизью, кровью, необычного цвета. Это не всегда говорит о наличие инфекций и микробов. Одна из самых главных причин изменения кала - это погрешность в диете ребенка или мамы (касается грудного кормления). В связи с несформировавшейся флорой кишечника любые отклонения от обычного питания сразу сказываются на работе ЖКТ у ребенка.
Когда в стуле появляется слизь, испражнения малыша могут сопровождаться болями или метеоризмом. Иногда наличие слизи говорит о болезнетворных микробах в микрофлоре кишечника. В этом случае, лучше обратиться к врачу. Он может назначить специальную диету или бифидопрепараты.
Пенистый стул зеленоватого цвета с неприятным запахом у грудничков говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Если Вы обнаружили у ребенка такой симптом, немедленно обратитесь к специалистам.
Еще 1 повод обратиться к врачу - это продолжительная диарея у грудничка светлого или белого цвета. В данном случае следует провести комплекс лабораторных исследований, чтобы узнать причину. Возможно, у малыша имеются проблемы с печенью. Резкий запах кала говорит о наличие избытка белков в пище.
Понос у новорожденного: что делать?
Часто молодые родители начинают сильно беспокоиться, когда видят понос у новорожденного. Если малыш нормально себя чувствует, если он не капризничает, у него нет болей и температуры, не стоит паниковать. В первые дни ребенок может испражняться сразу после кормления, затем, частота сокращается до 3 - 4 раз в день.
Обращаться за помощью к врачу следует, когда у малыша появилась рвота, температура и у него сохнут губки. При лечении поноса у новорожденного следует понимать, что опасность кроется не в самом поносе, а в его результате. После длительного поноса, организм ребенка обезвоживается, что может привести к сбоям в работе различных органов. Поэтому, до прихода врача организм малыша стоит восполнять жидкостью, которую он потерял.
Если у Вас новорожденный ребенок, и его беспокоит жидкий стул, необходимо знать несколько основных правил поведения в данной ситуации:
- В 1-ые часы поноса обязательно восполняйте потерянную жидкость, для этого используйте растворы из готовых смесей, которые продаются в аптеке;
- Вы можете приготовить домашний раствор: размешайте в 1 л кипяченой воды 1 ч.л. соли и 5 ч.л. сахара. Давайте малышу этот состав после испражнения;
- Ни в коем случае не давайте новорожденному молоко, чай, соки, компоты и рисовый отвар;
- Младенцам, у которых имеются симптомы дисбактериоза, назначают живые штаммы лакто и бифидобактерий;
- Грудничкам можно давать слабые отвары ромашки - они укрепляют стул;
- Залейте 1 ч.л. сухой кожуры граната 1 ст. воды. Поставьте средство на огонь, доведите до кипения и варите 10 - 15 мин. Когда отвар остынет, добавьте немного сахара и давайте малышу по 1 ч.л. средства за 1 ч до кормления;
- Если у Вашего малыша начался понос, чаще прикладывайте его к груди.
Понос у новорожденного - это проблема, с которой молодые родители чаще всего обращаются к врачу. Если Вы не заметили никаких отклонений в поведении малыша, не следует паниковать. Но если ребенок капризничает, у него появилась сыпь, температура и нехарактерный запах кала - это сигнал, чтобы обратиться к доктору как можно скорее.
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании бывает достаточно часто и, как правило, это абсолютно нормально. Стул у грудничка на грудном вскармливании может о многом рассказать, в частности о работе органов ЖКТ, правильном или неправильном питании, наличии инфекции и т.д. Именно поэтому многие новоиспеченные мамы следят за испражнениями младенца очень внимательно и часто беспокоятся, видя у грудного ребенка.
На самом деле поводом для беспокойства сам по себе жидкий кал не должен являться, ведь ребенок, который постоянно кушает только грудное молоко, не может иметь густые испражнения. Густая консистенция кала будет тогда, когда ребенок начнет употреблять более взрослую пищу, а его органы пищеварения сформируются окончательно и наладят свое функционирование. До этого момента будет присутствовать жидкий стул у малыша.
1 Жидкий стул как вариант нормы
Жидкий стул у младенца будет присутствовать неизменно, так уж устроен несформировавшийся детский организм. Частота испражнений в сутки может доходить до 10 раз в первые недели жизни ребенка и около 2-5 раз до 6 месяцев. Густым у малыша будет только самый первый кал - темный и густой меконий. Дальше у многих деток могут наблюдаться проблемы, как с калом, так и самим испражнением. Как правило, проходит немало бессонных ночей, прежде чем кишечник ребенка адаптируется к питанию, отличающемуся от того, которое было в материнской утробе.
Цвет кала в первые дни жизни крохи может быть желтого цвета (самый идеальный вариант), зеленого, с наличием пены, крупинок и т.д. Это является нормой, а точнее реакцией кишечника на грудное молоко. Обычно к концу первого месяца кал становится более однородным, и по нему можно будет судить о состоянии пищеварительной системы. Насторожить родителей должен темный кал, с кровяными прожилками, который может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения. При подобном признаке необходимо немедленно обратиться к врачу.
Испражняться малыш жидкими каловыми массами, которому нет еще 2 месяцев, может после каждого кормления. Это обусловлено тем, что его кишечная флора от рождения стерильно чистая и в процессе жизни только начнет заселяться полезными микроорганизмами. Ферментная выработка у грудничков очень слабая, а благодаря анатомическому расположению органов желудочно-кишечного тракта пища быстро проходит и переваривается.
2 Повод для беспокойства
Жидкий стул у младенца на грудном вскармливании может свидетельствовать также о каких-либо нарушениях в организме. Отличить нормальный стул младенца от диареи можно по некоторым признакам:
- увеличение частоты акта дефекаций (более 8-10 раз в сутки);
- изменение консистенции стула (он приобретает более жидкую структуру);
- испражнения появляются резко, как под напором;
- по запаху кал становится более кислым, неприятным;
- нормальный жидкий желтый стул меняет свой окрас на зеленый;
- в кале может присутствовать небольшое количество пены, крови или слизи.
Помимо изменений акта дефекации, цвета и консистенции стула, могут появиться неприятные симптомы, проявляющиеся в виде плохого сна, потери аппетита, капризности, подъема температуры тела. Ребенок станет беспокойным из-за колик, повышенного газообразования. После съеденного грудного молока могут участиться обильные срыгивания.
Понос у ребенка не всегда является серьезной патологией. Часто он проходит в течение короткого промежутка времени самостоятельно, без какой-либо терапии. Если этого не произошло, то лучше показать ребенка педиатру, для установления причины появления диареи. Особенно это касается тех случаев, где жидкий, как вода, стул появляется на фоне подъема температуры тела.
3 Как реагировать родителям?
Стул у новорожденного при грудном вскармливании может быть жидким по многим причинам. Обычно это можно скорректировать в домашних условиях самой мамой. Поскольку ребенок от рождения находится на грудном вскармливании, ему в пищу поступает мамино молочко, в котором содержится все то, что съела сама мама. Именно неправильное питание кормящей мамы чаще всего становится причиной расстройства стула у младенца. Исправить ситуацию в таком случае можно с помощью коррекции питания мамы.
Чтобы кишечник ребенка работал хорошо и он вовремя какал, много кушал и крепко спал, следует добавить в пищу мамы:
- слабосоленые каши (рис, гречка);
- рыбу, приготовленную на пару или отварную;
- чай из ромашки и мяты;
- рыбные супы;
- отварное нежирное мясо;
- кисломолочные натуральные продукты с низким процентом жирности.
Многие педиатры советуют кормящей женщине кушать ту еду, которую он ела во время вынашивания ребенка, за исключением полуфабрикатов, жирной пищи, продуктов с большим количеством ненатуральных компонентов. Не стоит употреблять в пищу и копчености, особенно сало, жирную рыбу, колбасы и т.п. Воздержаться нужно от яиц, тортиков, свежеиспеченных мучных изделий, кислых и острых блюд.
Очень часто жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается тогда, когда его мама придерживается вегетарианского питания. Большое количество овощей, зелени и фруктов в рационе мамы неизменно отразиться на густоте стула ребенка. Если помимо жидкого кала нет других неприятных симптомов в виде колик, беспокойного сна и поведения, то можно считать такой стул вариантом нормы.
Изначально меню кормящей мамы должно быть в меру диетическим. Все новые продукты нужно вводить постепенно, записывая реакцию на них в специально отведенную тетрадь. Это поможет проследить реакцию организма ребенка на новый продукт и по необходимости отменить его, введя немного позже.
При появлении жидкого стула у новорожденных не нужно отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное питание. К сожалению, это проблема многих мам, которые списывают расстройство стула ребенка на некачественное грудное молоко. Это в корне не верно, к тому же в молоке помимо питания содержится большое количество полезных витаминов и микроэлементов, которые положительно влияют на иммунную систему. В некоторых случаях именно грудное молоко спасает организм младенца от большой потери жидкости при отравлениях, дисбактериозе и т.д.
Если у младенца наблюдается частый жидкий стул зеленого оттенка, то это может быть связано с нарушением процесса кормления. В частности такая проблема наблюдается у тех детей, которых поочередно прикладывают к обеим грудям, в результате чего ребенок высасывает жидкое переднее молоко, в то время как более питательное и жирное остается у мамы в груди. Исправить ситуацию можно, прикладывая грудничка к одной груди до того момента, пока он ее полностью не опустошит. В первый месяц, когда ребенок будет высасывать совсем мало, молоко из второй груди нужно сцеживать, чтобы сохранить лактацию и форму молочных желез.
4 Повод обратиться к врачу
Нарушение акта дефекации у ребенка, когда жидкий стул присутствует довольно часто и ситуация не меняется при коррекции мамой своего рациона, должно насторожить родителей и стать поводом обращения к специалисту. Это нужно сделать и в том случае, если у малыша твердый и надутый животик, он беспокойный, часто кричит и крайне мало спит.
Насторожить родителей грудничка должен также жидкий стул, при котором наблюдается потеря или плохой набор веса, отсутствие аппетита, рвота, высокая температура тела. Все эти симптомы в комплексе являются крайне опасными для крохи, поэтому визит к врачу должен быть незамедлительным. Их нельзя игнорировать, ведь они являются сигналом серьезных нарушений, опасных для здоровья и жизни ребенка.
Если жидкий желтый стул неожиданно сменяется на настораживающего вида водянистую консистенцию, которая имеет неприятный запах гнили, нужно немедленно обследовать ребенка у врача. Так часто проявляются инфекционные болезни, связанные с проникновением в кишечник ребенка бактерии. Бывает это в основном у тех деток, чьи мамы помимо грудного молока предлагают ребенку воду из сомнительных источников (водопроводную, колодезную и т.д.), не соблюдают гигиену в доме, гигиену свою и младенца, плохо дезинфицируют игрушки ребенка. В результате чего все патогенные микроорганизмы легко проникают в стерильный организм крохи и начинают там свою активную разрушающую жизнь.
Нередким диагнозом у малышей, к сожалению, является дисбактериоз. Часто он появляется тогда, когда мама в период беременности или после родоразрешения принимала по состоянию здоровья антибактериальные препараты. Стул при дисбактериозе жидкий, зеленого цвета, с присутствием слизи и крупинок. Для уточнения диагноза потребуется пройти обследование и сдать необходимые анализы.
Может наблюдаться при . При этом нарушении у ребенка помимо жидкого стула будет наблюдаться недобор массы тела, повышенное беспокойное состояние младенца. Поставить диагноз можно у врача, путем сдачи кала на анализ. Без этого определить отсутствие лактазы как фермента в организме ребенка нельзя.
5 Кратковременные причины отклонения
Иногда проблемы со стулом могут наблюдаться у новорожденных периодически. Самой распространенной причиной является прорезывание зубов в 4-7 месяцев. Мало кто из детей переносит этот период легко и без осложнений. В основном у детей поднимается высокая температура, которую практически невозможно сбить без применения инъекционных жаропонижающих средств, начинается понос, иногда сильная рвота.
Симптомы прорезывания зубов у детей схожи с проявлением гнойной ангины или отравления. Врачебная помощь в этот момент поможет перенести момент прорезывания без серьезных осложнений, а грудное молоко часто спасает крох от обезвоживания. После того как зубки пролезут, неприятные симптомы прекратятся. Очень важно в этот период беречь ребенка от переохлаждения, контакта с большим количеством людей, чтобы на фоне ослабления иммунитета не присоединилась какая-либо инфекция. Все игрушки, которые ребенок берет в рот, необходимо мыть в кипяченой воде с содой.
Аллергическая реакция на введенный продукт в рацион может спровоцировать жидкий стул. Нередко малыши рождаются в той или иной степени с аллергическими проявлениями на пищу. Помимо кожных высыпаний у малыша неизменно будет присутствовать диарея, с частичками непереваренной пищи. Устранить эту проблему не всегда удается самостоятельно, особенно если аллергия наблюдается на большое количество продуктов питания, поэтому лучше обратиться к квалифицированному специалисту.
Антибактериальные препараты, которые назначают деткам по состоянию здоровья, лечат от бактерий, но губительно влияют на всю полезную микрофлору.
На фоне приема антибиотиков у малышей нередко развивается дисбактериоз, который сопровождается жидким стулом и другими характерными симптомами.
Предупредить это можно только частым грудным вскармливанием и специальными препаратами, помогающими восстановить кишечную микрофлору. Речь идет о препаратах «Бифидиум», «Лактовит», «Бифидобактерин» и т.п. Их нужно давать ребенку в соответствующей дозировке, разводя в ложечке с грудным молоком. Эти средства можно пить также самой маме, в результате чего они будут поступать с грудным молоком.
Жидкий стул у ребенка - не повод для беспокойства, если ребенок чувствует себя и развивается хорошо. В остальных случаях требуется врачебный осмотр и консультация, чтобы исключить наличие каких-либо нарушений. Лучше лишний раз перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем запустить проблему и в дальнейшем только усугубить ситуацию.
Стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10-12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное - это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?
Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.
В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.
Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы - молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого - значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ - ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм - сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами - дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул - при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования - копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена - целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала - его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования - серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).
Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно - с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, - например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки - маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) - препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, - непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь - на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую - чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.
Для родителей новорожденного ребенка наибольшее значение имеет его здоровье, узнать о состоянии которого им не так уж и просто, ведь кроха не способен поведать о своем самочувствии. Поэтому мамы и папы уделяют самое пристальное внимание всем особенностям функционирования организма младенца, в том числе и процессу дефекации. Периодичность стула грудничка – один из наиболее волнительных аспектов. Разберемся, как часто должен испражняться кроха, и в каких случаях необходима врачебная помощь.
Первые дни
Стул новорожденных в первые 3 дня представляет собой черно-зеленую массу без запаха. Называется она меконием и состоит из веществ, проглоченных малышом в утробе матери. Периодичность испражнений новорожденного на грудном вскармливании в среднем – 4 раза в сутки. Их появление говорит о запуске пищеварительной системы, а отсутствие может быть признаком кишечной непроходимости.
После полного отхождения мекония в течение 1-2 суток кроха может вообще не какать. Обычно в эти дни он питается молозивом, которое очень хорошо усваивается. Но если у женщины сразу появилось много молока, то у грудничка будут выделения.
До 10-го дня жизни у новорожденного наблюдается жидкий серо-зеленый «переходный» стул, иногда с примесями слизи. В этот период микрофлора кишечника только формируется, и возникает физиологический транзиторный дисбактериоз. Опорожнение кишечника происходит – до 8-ми раз в сутки.
Установление режима
С 10-го дня и до месячного возраста у новорожденных на естественном вскармливании формируется режим дефекации, причем очень индивидуальный.
Из-за того что молоко матери обладает слабительным эффектом, стул у грудного ребенка мягкий, иногда жидкий, и очень частый. Он может какать после каждой трапезы, то есть 10-12 раз в сутки. Для новорожденных это считается нормой. Некоторые малыши пачкают подгузники реже – 4-6 раз в день, все определяется особенностями организма.
Признаки «здоровых» выделений у новорожденных: желтый или горчичный цвет, нерезкий запах творога, незначительные примеси белых хлопьев непереваренного грудного молока. По консистенции они напоминают кашу.
Испражнения после полутора месяцев
После полутора-двух месяцев частота стула у новорожденных снижается до 2-4 раз в сутки. Происходит так из-за того, что молоко становится зрелым, а кишечник грудничка полностью к нему приспосабливается. Бывает и такое, что опорожнение у месячного ребенка наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Это явление расценивается не как запор, а как признак полного усвоения молока. Но только при следующих условиях:
- в рационе новорожденного присутствует только материнское молоко;
- он хорошо себя чувствует;
- нет вздутия живота, а газы отходят свободно;
- дефекация не сопровождается натуживанием и плачем;
- стул имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет, в нем отсутствуют вкрапления крови и слизи.
Периодичность, консистенция, цвет и запах стула могут варьироваться в зависимости от меню кормящей мамы. Например, сырые огурцы способны спровоцировать жидкий и частый кал у новорожденного ребенка. Но если кроха не проявляет признаков беспокойства, то переживать не стоит.
Особенности кала у малышей-«искусственников»
Стул новорожденного, получающего адаптированную молочную смесь, отличается плотной консистенцией, коричневым цветом и характерным «взрослым» запахом. Периодичность выделений – 3-6 раз в день до 6-тимесяного возраста. Затем младенцы какают 1-2 раза в сутки.
«Искусственники» склонны к запору. Его признаки – отсутствие дефекации дольше 1 суток, очень твердый стул и метеоризм. Причины запора – перекорм, неправильный выбор смеси или ошибки при ее приготовлении.
Жидкий и частый кал у новорожденного, питающегося смесью, – это возможный признак кишечной инфекции, особенно если в выделениях присутствуют примеси слизи и крови, а малыш плохо себя чувствует. Кроме того, к разжижению и учащению испражнений может привести большое количество сахара в питании.
Частота дефекации и прикорм
После введения прикорма режим дефекации изменяется и у «искусственников», и у малышей на естественном вскармливании. Опорожнение кишечника наступает 1-2 раза в сутки.
Трансформируется и внешний вид кала грудничка. Он становится густым, более твердым и приобретает неприятный запах. Его цвет и структура зависят от употребляемых блюд.
Редкие и затрудненные дефекации могут быть следствием чрезмерного употребления «крепящих» продуктов: риса, мяса, орехов и так далее. Жидкий и частый стул способен возникнуть из-за введения в меню грудного ребенка абрикосов, чернослива, свеклы и так далее.
Диарея у малыша при инфекции
Для новорожденного или грудного ребенка диарея является опасным состоянием, поскольку она может привести к обезвоживанию и серьезному нарушению функционирования всех органов и систем. Ее признаки:
- очень частый (более 12 раз в сутки) и жидкий (водянистый) стул;
- серый или зеленый цвет и резкий запах выделений;
- примеси слизи, пены и крови в кале;
- боли;
- вздутие кишечника (животик твердый на ощупь).
Наиболее частая причина такого состояния – заражение грудничка бактериями или вирусами: ротавирусом, энтеровирусом, стафилококком. Помимо поноса, при кишечных инфекциях часто наблюдаются повышение температуры, рвота, потеря аппетита, плаксивость и т. д. Такая картина является поводом для немедленного обращения к доктору. В ожидании помощи малыша необходимо часто поить и/или прикладывать к груди.
Понос и проблемы с ферментами
В отличие симптомов инфекционного заболевания, возникающих внезапно, диарея при проблемах с ферментами и микрофлорой сопровождает грудничка постоянно. Стул при этом водянистый у новорожденных, пенистый и учащенный. Кроме того, наблюдаются кожные высыпания, недобор веса и повышенное газообразование. Причины проблем могут быть следующими:
- нехватка фермента, расщепляющего молочный сахар;
- дисбактериоз;
- аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой, прикорм или смесь;
- непереносимость глютена – целиакия.
Данные состояния корректируются с помощью диеты и медикаментов, подобранных доктором: бифидобактерий, ферментов, антигистаминных средств и так далее.
Среди других факторов, приводящих к тому, что опорожнение кишечника у грудного ребенка наступает слишком часто, врачи и опытные мамы называют:
- прием лекарств – антибиотиков, жаропонижающих с глицерином и других;
- прорезывание зубов;
- акклиматизацию.
Эти ситуации являются стрессовыми для грудничка и провоцируют ускорение перистальтики ЖКТ.
Частый и не очень плотный по консистенции стул – это показатель нормального функционирования кишечника грудничка первых месяцев жизни на естественном вскармливании. Беспокоиться стоит только, если кроха плохо себя чувствует, а также в случае существенного резкого изменения режима дефекации и внешнего вида испражнений ребенка.
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 13.02.2019
Почему у новорожденного жидкий стул светло-желтого
Родители всегда беспокоятся о своем чаде. Особенно тогда, когда при снятии подгузника они обнаруживают необычные каловые массы. Первая мысль, рождающаяся в голове молодой мамы – кроха больна. На самом деле кал грудничка часто меняет густоту и гамму. По мнению некоторых врачей, возникновение слизистых образований, а также кусочков непереваренной еды и цветовых вариаций, обуславливаются изменением питания мамы и введением новых для малыша продуктов.
В первые дни жизни экскременты младенца кажутся темно-зелеными или черными, имеют достаточно высокую плотность. Это обусловлено тем, что происходит переработка накопившихся в кишечнике малыша веществ внутриутробного развития. После начала кормления, где-то на 3-й день, экскременты грудничка содержат молоко или смесь, поэтому они становятся более водянистыми со светло-желтоватым оттенком и зачастую обладают кисломолочным запахом. Это можно наблюдать до 10-го дня жизни грудничка. Когда малышу примерно год каловая масса становится более однородной.
Если мамочка кормит грудью, и у новорожденного стал чаще возникать жидкий стул золотистого или светло-зеленого цвета, проблема может заключаться в несбалансированном питании. Ребеночек употребляет больше переднего молочка, чем жирного заднего, насыщенного наиболее питательными веществами, из-за чего пища переваривается намного быстрее и возникает жидкий стул. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо дольше кормить ребенка одной грудью.
Особенности кала при естественном и искусственном кормлении
Гамма и плотность экскрементов у новорожденного варьируется в зависимости от того, чем питается мама. Насыщенную светло-желтоватую или зеленоватую цветовую гамму имеет жидкий стул у грудничка, которого мама кормит молоком. Зачастую такие образования родители путают с поносом. Если кормящая мамочка употребляет в основном растительную пищу, то экскременты становятся зеленоватыми и обладают кислым запахом.
Если же кормление происходит при помощи смеси, то оттенок дефекации меняется. Со временем выделения становятся более однородными и пастообразными, приобретая бледно-золотистый или светло-коричневый оттенок и ярко выраженный неприятный запах.
Многие родители детей, которым год и меньше, не отличают жидкий стул от расстройства и сразу же бегут в больницу. Определить есть ли у ребенка понос можно очень легко, если знать некоторые основные признаки расстройства желудка у деток:
- участилась дефекация;
- экскременты стали более жиденькими;
- процесс испражнения происходит резче обычного;
- запах стал более кислым;
- появился насыщенный светло-зеленый тон;
- появилась кровь, слизь или пена.
Когда ребеночку год и меньше, он еще не может объяснить свои ощущения. Поэтому помимо ярко выраженных признаков необходимо наблюдать за общим состоянием ребенка: бессонница, плохой аппетит, колит, газы, повышенная температура и другие отклонения от обычного состояние крохи.
Что необходимо предпринять, если у ребеночка водянистый кал
Если у новорожденного резко изменилась консистенция кала нужно обратить внимание на его поведение. Если заметны какие-то ухудшения общего состояния, обратитесь к участковому врачу. Это правило касается также детей, которым год и больше.
Чаще всего кормящей женщине достаточно просто изменить рацион и начать вести дневник питания, чтобы можно было отследить малейшие реакции малыша на различные продукты.
Нужно стараться кормить грудью ребенка как можно дольше, ведь молоко насыщено необходимыми для крохи антителами и полезными бактериями. Эти вещества помогут его организму преодолеть кишечные инфекции и аллергические реакции. Если выделения участились, то молоко предотвратит обезвоживание организма.
Если частота испражнений участилась, а они стали более водянистыми, при этом рацион крохи ограничен искусственными смесями, следует поменять смесь и проследить за изменениями. Также на частоту дефекации может повлиять и частая смена смесей, поэтому не стоит злоупотреблять этим.
При каких ситуациях необходимо обратиться к доктору
Если участились водянистые выделения, родителям стоит обратить на это должное внимание, а при необходимости обратиться к врачу.
Жидкий стул у ребенка, которому год и меньше, является нормальным физиологическим процессом. Намного хуже, когда у ребеночка постоянные запоры и колики, сопровождаемые вздутием животика. Именно подобные симптомы дают возможность предварительно продиагностировать нарушения желудочно-кишечного тракта у новорожденного.
К дополнительным признакам, из-за которых следует обратиться к доктору, можно отнести обезвоживание, дисбактериоз, лактозную недостаточность или кишечную инфекцию. Эти заболевания сопровождаются такими симптомами:
- беспокойное поведение;
- отсутствие аппетита или вздутие животика;
- быстрая потеря веса или высокая температура;
- вялое состояние, слабость в голосе;
- отсутствие слез во время плача;
- стянутая сухая кожа;
- выраженный запах гнилости;
- запавший родничок.
Любые изменения в естественной дефекации у новорожденного и ребеночка, которому год и меньше, являются признаками изменения рациона или какого-то заболевания. Именно поэтому за калом малыша стоит следить внимательно. Необходимо учитывать водянистость, запах и цвета выделений, а при малейших изменениях, которые сопровождаются плохим самочувствием ребенка, стоит немедленно обратиться к врачу-педиатру.
Следя за консистенцией испражнений и их оттенком, можно легко их регулировать, добавляя или убирая из рациона мамы определенные виды продуктов. Когда малыш начинает питаться самостоятельно, или употребляет только искусственные смеси, отрегулировать или проследить за его выделениями достаточно сложно.
Несмотря на то что анализировать испражнения не очень приятная процедура, она поможет сохранить здоровье вашего ребеночка, а может даже и его жизнь.
