Беременность на 42 неделе. Как выглядит живот и его размер. Возможные физические ощущения

10.05.201927.05.2017

Акушерский месяц составляет 4 недели, а значит, сейчас вы на 11 месяце беременности. До этой недели только 10% женщин остаются беременными.

В это время врач может подозревать, что вы переносили ребенка. В этом случае он назначить стимуляцию родов. Важно отчетливо понимать или у вас беременность.

Что происходит на 42 неделе

В чем риск переношенной беременности:

Плацента продолжает стареть, что в свою очередь может спровоцировать гипоксию и то, что ребенок не будет получать достаточное количество питательных веществ. Из-за этого у плода могут возникнуть спазмы, а, следовательно, и рефлекторное выделение первородного кала - мекония. Малыш постоянно дышит и глотает околоплодные воды, а это, значит, что меконий может попасть в легкие ребенка. Это в свою очередь может вызвать тяжелое осложнение, которое проявиться сразу после рождения - синдром аспирации мекония. Чтобы справиться с этой проблемой врач будет использовать искусственную вентиляцию легких и антибактериальную терапию.
Малыш, который не родился вовремя, начинает «перезревать», то есть увеличивается вес, кости становятся плотными.
Уменьшается объем околоплодных вод, в некоторых случаях до 50%. К тому же они становятся мутными.
Женщина может чувствовать некоторые осложнения во время родов, например, кровотечение, слабость родовой деятельности. Кроме этого увеличивается риск развития заболеваний у ребенка.

Причины, которые могут способствовать переношенности беременности:

измененный характер менструальной функции;
недостаточное количество гормонов;
хронические и другие заболевания;
перенесенные психоэмоциональный стресс;
наследственность;
назначенный постельный режим во время беременности;
психологический настрой на поздние роды;
большой вес плода.

Когда ребенок будет полностью готов к рождению, его организм начинает вырабатывать гормон, который является так называемым сигналом для начала родов. В таком случае ребенок и мама будут вместе работать над процессом родов и все пройдет, как нельзя лучше.

Самочувствие женщины на 42 неделе

Каждая женщина с нетерпением ждет окончания беременности, и буквально считает часы до приближаемого события. Ежедневно увеличивается напряжение, которое связано не только с физическим, а и с психологическим состоянием.

Возможные физические ощущения

Значительных изменений и сдвигов в организме женщины не происходит. В редких случаях могут возникать незначительные сдвиги:

Живот. Большой живот очень сильно растягивает кожу, что вызывает зуд и шелушения. Из-за этого могут возникнуть растяжки и даже раздражения. Поэтому рекомендуется использовать и народные средства, чтобы избавиться от этой проблемы.
Шейка матки. Степень зрелости матки отображает готовность организма матери к родам. Есть определенная классификация, которая выделяет незрелую, недостаточно зрелую и зрелую шейку матки. Чтобы наступили роды, шейка матки должна быть полностью зрелой. Об этом факте свидетельствует ее размягчение, сокращение и открытие.
Выделения. Продолжайте следить за выделениями. Нормальные выделения - умеренные, однородной консистенции, светлые, без запаха или с легким кислым запахом:

если вы заметили пенистые и творожистые выделения, которые издают неприятный запах и странный цвет, стоит немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, это означает, что в организме находиться инфекция. От нее необходимо избавиться или же врач назначит кесарево сечение, чтобы во время прохождения по родовым путям малыш не заразился;
наличие крови в выделениях - это повод немедленно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о предлежании или отслойки плаценты. Только срочная помощь поможет сохранить жизнь ребенку и женщине;
если выделения стали водянистыми, то это означает, что у вас отходят воды, и что скоро вы родите.

Отеки. На 42 неделе около 70% женщин страдают от отеков. Появляются они в конце дня и свидетельствуют о длительных прогулках или о том, что вы выпили много воды. Если же отеки не проходят, обязательно обратитесь к врачу. Подробнее об отеках во время беременности читайте
Возможные проблемы. Многие женщины могут жаловаться на геморрой, но не беспокойтесь он пройдет после родов. Около 90% женщин страдают от проблем с кишечником. Это может проявляться запорами, диареей. Причина в этом гормональные измерения и уменьшение двигательных функций кишечника. Подробнее о лечении геморроя при беременности и после родов читайте
Болевые ощущения. Женщина может чувствовать боль практически во всех частях тела. Например, боль в суставах свидетельствует о подготовке их к родам. Боль внизу живота - признак приближающих родов. Кроме этого может возникать боль в спине, ногах, груди, а также головная боль.

Как проходят роды

Когда вы прибыли в роддом и вас положили в палату до начала самих родов, врач будет регулярно замерять диаметр шейки матки. Когда он достигнет значения в 10 см, доктор скажет, что пора рожать.

Последняя часть родового канала имеет спиралевидное строение, а это значит, что малыш будет как бы ввинчиваться в мягкие ткани матки и продвигаться вперед.

С этого момента остается около получаса до встречи с вашим ребенком. В период родов очень многое зависит о матери, а именно от правильности ее дыхания и потуг.

Женщине нужно сделать вдох полной грудью, чтобы легкие и диафрагма надавили на матку, а после необходимо выдохнуть с потугой, чтобы малыш получил стимул продвигаться вперед. После обязательно нужно сделать перерыв, чтобы восстановить дыхание и количество кислорода в организм. Подробнее о технике дыхания в родах читайте

В это время врач отчетливо следит за состоянием малыша по таким признакам:

Если кожа розовая, значит, все идет хорошо и малышу хватает кислорода.
Лиловый цвет головки свидетельствует о пониженном, но еще нормальном количестве кислорода.
Синий цвет заставляет насторожиться, так как в теле ребенка кровь плохо циркулирует.
Белый цвет - причина для серьезного беспокойства и срочный действий.

Когда головка полностью вышла, врач помогает малышу высвободить плечики, а остальное тело уже выходит без особых усилий и проблем. Теперь осталось услышать первый крик малыша и успокоиться, мы стали мамой.

Возможные эмоциональные переживания

Сейчас в голове матери находятся только вопросы, которые связаны с ребенком и родами: «Как там мой малыш?», «Как пройдут роды?», «Как измениться жизнь после рождения?».

Попробуйте успокоиться и насладиться последними деньками беременности. Очень скоро вы не будете чувствовать движения малыша в животике, и беременность останется только воспоминанием.

Хорошее средство, чтобы отвлечься - напишите своему малышу письмо. Опишите свои чувства, ощущения, мысли, вспомните все, что происходило за эти 9 месяцев. В будущем вы сможете вспомнить это время, а также дать повзрослевшему ребенку почитать и узнать, что вы чувствовали, когда он был в животике.

Постарайтесь не зацикливаться на своих переживаниях , научитесь переключаться и отвлекаться. Проведите это время с пользой, например, почитайте полезную литературу по уходу за ребенком, так как после родов сделать это у вас не получиться, времени не будет.

Способы, как успокоиться на 42 неделе беременности:

Не нужно сидеть и ждать, когда же наступит время «Х». Планируйте свои действия на весь день.
Сходите за покупками, купите продукты на ближайшее время, изучите рецепты блюд, которые разрешено употреблять женщине после родов.
Поговорите с родственниками и друзьями и попросите, чтобы они перестали вас ежедневно беспокоить со своими расспросами о родах.
Проводите много времени со свои мужем, так как после рождения малыша времени на это выделить будет не просто.
Старайтесь много отдыхать, так как вам понадобиться много сил.

Отзывы женщин о 42 неделе

Что же чувствуют женщины, которые еще не успели родить до этой неделе:

Анастасия : «У меня уже невроз, который с каждым днем только усиливается. Самое страшное то, что у меня нет ни тренировочных схваток, ни каких-либо других признаков приближающих родов. Врач сказал, что пока не будет вызывать схватки, так как нет ни раскрытия матки, и головка недостаточно опустилась. доктор сказал еще пару дней и нужно ложиться в стационар».

Светлана : «Я решила сама согласиться на стимуляцию родов, так как боюсь, что с малышом может что-то случиться. Завтра иду ложиться в патологию, там мне проведут все необходимые процедуры и исследования и врач примет окончательное решение».

Марина : «Я очень переживаю, сегодня сделали УЗИ и сказали, что околоплодные воды мутные, а значит, там меконий. Врач сказал, что завтра будет делать кесарево, я на все согласна лишь бы сохранить жизнь своего любимого сына».

Дарья : «Как мне трудно, силы на исходе, эмоции на пределе. Если бы не поддержка моего мужа я бы сошла с ума. Он постоянно рядом, ходит со мной на приемы к врачу, в общем, он у меня золото. Завтра идет к врачу и будет решать, что нам делать, я уже готова согласиться на кесарево сечение лишь бы уже родить и увидеть свою доченьку».

Валентина : «Кажется, роды приближаются. Вчера отошла пробка, усилились тренировочные схватки, тянет внизу живота, надеюсь, что сегодня завтра я наконец-то рожу».

Вера : «Чувство усталости уже настолько сильное, что нет сил встать с постели. Радует то, что появились признаки приближающей беременности, поэтому не нужно будет соглашаться на стимулирование беременности. Молю Бога, чтобы поскорее обнять своего малыша».

Ольга : «Как страшно, уже 42 неделя беременности, а малыш еще не хочет появиться на свет. Я обессилена и, кажется не смогу самостоятельно родить. Завтра пойду к врачу и буду с ним советоваться, что делать и как именно стимулировать роды».

Екатерина : «Сегодня была у врача, и он меня обрадовал, сказал, что матка стала мягкой, отошла слизистая пробка, что все хорошо и еще несколько дней, и мы встретимся с ним в родильном зале. У меня, как гора с плеч, теперь все переживания ушли, и я ужу с огромным нетерпением начала родов».

Виктория : «Ежедневно разговариваю с дочкой и уговариваю ее побыстрее появиться на свет и кажется, он меня услышала. Сегодня усилились схватки, начала отходить слизистая пробка и она затихла, может быть, я даже завтра или сегодня смогу увидеть свою красавицу».

Зоя : «Боже уже 42 неделя, а я думала рожу еще на 37. Мама успокаивает меня, говорит, что родила меня в конце 42 недели и что это наследственность. Наверно, она права, так как исследования показываю, что с ребенком все хорошо и, что мы еще не переношенные. Схватки усилились, может через пару дней я смогу всех обрадовать и сказать, что мы родились».

Развитие плода на 42 неделе беременности

Около 95% детей, которые рождены на этой неделе не имеют никаких проблем, которые могут быть связанными с беременностью.

Вес малыша может доходить до 4-х кг, а рост около 53 см.

Организм и тело ребенка уже готовы к самостоятельной работе и независимой жизни.

Теперь малыш ждет момент рождения, чтобы запустить свой механизм в действие.

Скелет и череп , в том числе, продолжают укрепляться . Это в свою очередь может усложнить роды, так как кости черепа теряют способность к конфигурации во время прохождения по родовым путям. В итоге женщина и ребенок могут получить серьезные травмы.

О том, что ребенок переношенный могут свидетельствовать такие признаки:

кожа сухая, сморщенная, местами шелушиться;
родовая смазка полностью отсутствует;
ногти и волосы очень длинные;
глаза открыты;
значительная активность.

На последних неделях беременности ребенок готовиться к ответственному периоду в его жизни. Надпочечники увеличились в несколько раз, и они уже выглядят больше почек. Они вырабатывают гормон, который помогают малышу справиться с сильным стрессом в его жизни.

Фото новорожденного ребенка

Чтобы ускорить роды в домашних условиях идеальным решением будет секс , так как сперма содержит простагландин, который размягчает шейку матки. В возбужденном состоянии увеличивается кровообращение, которое провоцирует тонус матки, а, следовательно, и начало схваток.

Кроме этого можно стимулировать соски, так как при этом вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует начало родов.

Также помочь приблизить роды может: хождение по лестнице, мытье полов, легкая физическая нагрузка. Некоторые женщины пользуются средствами, которые вызывают бурную работу кишечника, что в свою очередь может спровоцировать сокращение матки. Для этого они пьют касторку, делают клизмы, но к таким средствам лучше всего прибегать только по разрешению врача. К народным средствам можно отнести чай с малиновыми листьями или же поедание ананаса.

Тест, который позволит определить, готовы ли вы к родам

Примите удобную позу, например, сядьте в кресло или лягте на кровать. Вам понадобятся часы, чтобы контролировать время. Вам нужно в течение минуты раздражать соски и ареала, а потом делать 3-х минутный перерыв во время, которого нужно положить руки на живот и отслеживать схватки. Процедуру нужно повторить около 5-ти раз.

Какие результаты:

Если в первые минуты теста вы почувствовали сокращение матки, а потом еще в течение 10-минут теста еще около 3-х схваток, то все хорошо и беременность пролонгирована. В этом случае вам необходимо подождать пару дней и малыш непременно появиться на свет.
Если схваток не было, то, скорее всего, беременность переношенная, и вам необходимо отправляться к врачу, чтобы договориться о кесаревом сечении.

Не гуляйте на длительные расстояния и всегда берите с собой документы и мобильный телефон.
Проводите время с пользой, читайте литературу о беременности.
Продолжайте следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и умеренным. Чтобы набраться сил перед родами ешьте простые углеводы. Вы можете немного расслабиться и перед длительной диетой после родов позволить себе, что-то вкусное и вредное. Разрешается даже немного алкоголя.

Обследования на 42 неделе беременности

На этой неделе вам скорее всего проведут такие процедуры:

УЗИ. Позволяет определить количество околоплодных вод, состояние плаценты и размер малыша.
Это исследование поможет оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и сосудах ребенка. Благодаря этому исследованию врач сможет узнать достаточное ли количество кислорода и полезных веществ поступает к ребенку.
. Эта процедура позволяет сделать синхронную запись сердцебиения плода и сокращения матки. Благодаря этому доктор сможет оценить состояние ребенка и исключить возможную гипоксию.
Амтиоскопия. Эта процедура направлена на то, чтобы определить чистоту и количество околоплодных вод, а также наличие сыровидной смазки, и отслойки плодного пузыря. Проводиться она специальным прибором амниоскопом, который выглядит, как фонарик. Его вводят женщине во влагалище и продвигают по шейке матки.
Кроме этого нужно будет сдать , который скажет о качестве работы почек.

На этой неделе врач может предложить или же настаивать на:

Если по всем показателям у вас определили переношенную беременность, то, скорее всего, вам назначат стимуляцию родов. Врач для этого будет использовать препарат окситоцин, который вызывает сокращение матки. Кроме этого будет использован еще один гормон - простагландин, который размягчает шейку матки. Если после этого шейка не раскрылась, то врач проколет плодный пузырь, так как это будет способствовать раздражению родовых путей.
Кесарево сечение назначают, когда есть угроза жизни матери и ребенка, а также когда во время УЗИ было определено, что диаметр головки малыша больше чем, расстояние между крестцом и высшей точкой лонного симфиза у мамы. Проще говоря, малыш не сможет пройти по родовым путям матери. Также будет назначено, если у женщины преждевременно отслоилась плацента, обнаружили или же определена гипоксия плода.

Видео - уход за новорожденным

Несмотря на то что вся беременность у меня беспроблемной, и без единого медицинского диагноза и выпитой таблетки, после 41 недели у меня зародилось предчувствие, что что-то пошло не так. Было ощущение, что организм пытался начать роды в течение нескольких недель, и так не смог запустит стартер, и, отчаявшись пустил беременность в обратном направлении. Резко уменьшился живот, и пропадали один за другим все предвестники, несмотря на многочасовые прогулки, хождение по лестнице, генеральные уборки, секс, и даже напоследок коктейль всего вышеперечисленного с касторкой не дал никакого результата вообще, кроме колик в кишечнике.

Но я продолжала надеяться на «индивидуальные сроки созревания», и что «нормальный срок беременности до 42 недель включительно», да и врач не сильно беспокоился. Но я сама напросилась на УЗИ в почти полные 42 недели.

УЗИ мои подозрения подтвердили, критическое маловодие, выраженная тахикардия у ребенка и другие признаки гипоксии. Да и беременность была по всем признакам переношенной.

Следующим же утром я с тяжелым сердцем сдалась в роддом. Сразу УЗИ, КТГ, пересчитывали сроки. 42-43 недели. Проблемы с дитем подтвердились. Мало того, к тахикардии присоединилась выраженная аритмия. Вокруг меня побегали в приемном, потом в патологии. Было решено срочно рожать и предложен план: Вскрываем пузырь, ждем 3 часа. После капельница с окситоцином на 4 часа. При неудаче –кесарево.

Пузырь вскрыли. Вод не было. Практически вообще. Спустили в родильное. Сделали КТГ. Не плохое.

Я ходила, пела (эх, пою я плохо), танцевала ламбаду и танец живота (танцую я тоже плохо, кстати). Прошло 3 часа, живот после осмотра тянуло, но не более. Сделали КТГ, осмотрели. Вод нет, схваток нет, открытия нет. Сердцебиение пока стабильное.

Я разрыдалась. Я, всем подругам внушала, что роды процесс «естественный, требующий минимума медицинских вмешательств», и на примере первых родов в этом убедилась, и сама готовилась к совсем другим родам. А получалось вот так. А ведь еще накануне начиталась об ужасах окситоциновых родов.

Поставили капельницу. Я вокруг неё так же плясала, прыгала на мяче, пела что-то нараспев, экспериментировала с мимикой лица, представляла себя раскрывающимся цветком - вообще вспоминала все, чего нахваталась в йога-школе для беременных, куда я походила совсем немного и на раннем сроке. Что-то внизу живота периодически ощущалось, но как то слабо-странно-неприятно. Без всякой динамики. А прошло уже 2 часа с начала введения окситоцина. Я опять расплакалась.

Пришли смотреть. Открытие 6 см. Сердцебиение стабильное. Мы уже оказывается рожаем.

Лафа быстро кончилась, схватки стали нарастать, и через полчаса ни плясать ни стоять я уже не могла (как и во время первых родов). Только лежа, только на правом боку, и если еще и на схватке делать махи ногой, то почти вся боль уходит в растяжку. Жутко гордилась этой своей придумкой. Еще меня в этот момент волновали 2 вещи – это не сделанная мне клизма (отказались мне ее делать в роддоме, представляете, сказали незачем, а мне как то не хотелось конфузов в ответственный момент) и шершавые пятки, как то в последнии дни я не позаботилась в педикюре – ну как рожать с такими некрасивыми пятками?

Скоро распевать я уже не могла и перешла на крик –и меня опять за него ругали, ну хоть убейте, и в первые и вторые роды никакое правильное дыхание так не помогало мне раскрыться и направить боль, как вот это ААААААААААА. Не могу я рожать тихо и красиво. Но я уже понимала что остались мне считанные минуты, максимум полчаса.

Попросила отключить капельницу - она еще не кончилась. Пошла потуга, вокруг меня засуетились, и меня пытались поднять и отвести в роддзал на кресло. Не тут то было, я так же в потуге закричала что поздно. И в следующую же, через пару мгновений, я почувствовала между ног что-то объемное мягкое и теплое, и почти сразу что-то большое мягкое. Я осмотрелась и увидела его тельце прямо передо мной близко-близко. Крошечного, синюшного. Удививлась, что оказывется подо мной все уже накрыто для приема ребенка. Казалось что первые мгновенья, до того как он закричал, длятся слишком долго. Но он заплакал. Мне почти сразу положили на грудь, и мы стали знакомится.

Да, и я подумала – хорошо, что все закончилось, и так быстро…
Но на самом деле – все только началось…

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с 43 недели. Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике. И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см. И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с . Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике. И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см. И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Ребенок на 42 неделе беременности

До 42 недели беременности «дотягивают» лишь 10% будущих мам. И даже в таких случаях врачи ведут себя очень спокойно. Рожденный на этой неделе малыш, скорее всего, будет чувствовать себя прекрасно. Но если этого не произойдет, то на следующей неделе вас направят на дополнительные обследования, которые помогут установить состояние плода, амниотической жидкости, и собственно шейки матки.

Соответствующие мероприятия помогут определить, как там себя чувствует кроха и не следует ли прибегнуть к . Хоть обычно, если беременность протекает благополучно, даже и на 42 неделе этого не требуется, и будущая мамочка вполне спокойно может пока донашивать ребеночка.

Ведь кости черепа крохи, старение и изношенность плаценты, критическое уменьшение околоплодных вод обычно характерно уже для 43-44 недели. Таковые явления для малыша и правда рискованны: уменьшение амниотической жидкости приводит к пересыханию кожи ребеночка и ее шелушению, затвердевание костей черепа в будущем может утруднить прохождение по родовым путям, старение плаценты ухудшает поступление к плоду кислорода и питательных веществ…

Будущая мама

Однако, такое развитие событий, как упоминалось выше, обычно происходит уже после 42 недели беременности. А пока вы спокойно себе живете своей жизнью, прислушиваясь к малышу, носите за собой уже ставший привычным огромный живот и морально «дозреваете» до предстоящих родов.

Сумки в роддом собраны, вы подобрали малышу имя и вместе с папой находитесь в постоянной готовности. Так почему же кроха не торопится к вам навстречу? Все ли там у него в порядке? Ответы на эти вопросы женщина сможет получить, отправившись на обследование к врачу, в том числе - и для гарантированного исключения риска перенашивающей беременности.

Роды на 42 неделе беременности: что делать, если не наступили роды

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
околоплодные воды мутные от испражнения меконием;
в амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
кости черепа ребенка слишком твердые;
шейка матки незрелая;
наблюдаются признаки старения плаценты.

Если данные симптомы подтвердятся у вас, врач предложит стимуляцию родовой деятельности или даже, возможно, операцию кесарева сечения. Медикаментозная стимуляция родов возможна только при наличии зрелости шейки матки, если же таковая отсутствует, специалисты могут искусственно простимулировать ее «созревание» непосредственно перед стимуляцией родовой деятельности.

Однако, если показаний к срочной и неизбежной стимуляции родов нет, женщина не тревожась может беременность донашивать. И, пока у вас еще есть в запасе несколько дней, попробуйте самостоятельно простимулировать матку к сокращениям в домашних условиях. Для этого подойдут активные пешие прогулки, занятия сексом, массаж .

Среди народных рецептов естественной стимуляции родов - и советы по иглоукалыванию, и рекомендации к потреблению чая из листьев малины, и поедание ананаса. Издавна известно также, что приблизить роды можно, употребляя касторовое масло: очищение кишечника провоцирует сокращения матки и, соответственно, наступление родов. Вот только с касторкой специалисты советуют обращаться очень осторожно: масло клещевины является достаточно сильным слабительным, способным вызывать тошноту и понос.

Иногда роды не наступают из-за психологической установки беременной: например, если она решила порадовать мужа наследником к его дню рождения или родить доченьку под Новый год.

Но если факт перенашивания, как говорится, налицо, и есть основания для вторжения в этот процесс, то следует прислушаться к советам врача. Помните о том, что черепные кости отвердевают, и возрастает риск родовых травм, плацента стареет и не может в полной мере обеспечивать плод всем необходимым, большой риск извержения мекония в околоплодные воды, что чревато своими последствиями, а сама амниотическая жидкость существенно уменьшается в объеме, что вызывает иссушение кожных покровов малыша. В общем, если будет вынесен достоверный вердикт о перенашивании, лучше не тянуть с этим.

Однако если врач заверяет вас, что все в порядке, обследование показало, что плод чувствует себя вполне комфортно и у вас еще есть время для ожидания, не торопите события. Помните, что лишь 4% деток появляются на свет в предполагаемую дату родов.

По-прежнему прислушивайтесь к ребеночку и к своим ощущениям, не прекращайте общаться с ним, попросите его уже поторопиться - пришло время познакомиться с глазу на глаз.

Пусть ваше знакомство пройдет самым легким и приятным образом! Здоровья вашему малышу и вам!

Специально для - Елена Кичак

Физиологический срок созревания эмбриона от зачатия до родов составляет 38 недель. Акушеры за точку отсчета берут первый день последних месячных, что в среднем добавляет еще 14–21 день. Итак, доношенным считается новорожденный, который появился на свет по истечении 37–40 недель беременности.

В среднем, 1 из 10 случаев беременности затягивается, и срок может достигать 42 календарных недель. Тогда речь идет либо о переношенной, либо пролонгированной беременности.

Разобраться, какой вариант имеет место у конкретной беременной, непросто. А без помощи медиков – невозможно.

Варианты затяжного срока

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:

С менструальным циклом около 30 дней.
Имеющих наследственный анамнез (семейные случаи).
Которые ранее имели гормональные сбои.
Те, кто в ходе текущего вынашивания требовал лечения по поводу угрозы срыва.
В возрастной группе старше 30 лет и у первородящих.

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

Позднее половое созревание.
Стойкие нарушения менструальной функции.
Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
Расстройства обмена веществ.
Эндокринные заболевания.
Психические травмы.
С тяжелым течением детских инфекций.
Гестозы (токсикозы).
Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:

Утончение и деформация плаценты.
Количество амниотической жидкости.
Наличие мекония в околоплодных водах.
Степень готовности шейки матки.
Характер сердечной деятельности плода.
Берется на анализ отделяемое из молочных желез (молоко или молозиво).

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.
Перезрелый ребенок часто имеет большой вес (примерно на 30% от нормы), у него окостеневают кости черепа, что мешает продвижению по родовым путям и приводит к родовым травмам.
Некоторые переношенные дети, наоборот, начинают терять вес (при значительной плацентарной недостаточности).
Уменьшается количество околоплодных вод, что грозит обвитием пуповиной.
Кожа плода теряет смазку и становится склонной к травматизации, особенно – в условиях маловодия.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».

Особенности поведения

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.

Особенности здоровья

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
Характерны проблемы с кишечником (запоры).
Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика

Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

Симптомы гипоксии плода.
Незрелая шейка матки.
Возраст беременной (в обе стороны).
Сопутствующая акушерская патология.
Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
Масса плода больше 4,5 кг.
Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.