Почему у ребенка руки пахнут мочой. Почему у ребенка сильно пахнет моча? Ацетонемия. Эритроциты в моче у грудничка

У новорожденного ребенка моча практически без запаха и цвета. Связано это с пока не совершенной работой внутренних органов. Спустя время запах мочи у грудничка меняется, и постепенно детская урина начинает пахнуть как у взрослого. Однако при появлении нетипичного неприятного аромата стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Как пахнет детская урина в норме

Запах у мочи у ребенка должен быть не резким, не специфическим, без неприятных примесей. У детей в первые месяцы жизни она практически не пахнет. Как только рацион питания расширяется за счет введения прикорма, у грудного ребенка при мочеиспускании появляется едва уловимый, мягкий, ненавязчивый запах. Это происходит обычно с 5–6 месяцев. Моча у грудничка на искусственном вскармливании обладает более выраженным ароматом в сравнении с малышами, которые питаются молоком матери.

Родителям следует постоянно наблюдать за тем, как у ребенка пахнет моча. Особенно это важно, пока еще не наступил возраст, когда малыш способен самостоятельно сообщать о проблемах со здоровьем.

Запах детской мочи является своеобразным индикатором работы внутренних органов и систем организма. Как только моча у ребенка начинает пахнуть ярко выраженно, изменяется ее цвет, наблюдаются помутнения, мама должна обязательно обратиться за консультацией к участковому педиатру.

Это важно, поскольку, когда сильно пахнет моча, есть вероятность серьезных патологических процессов в детском организме. Своевременное выяснение причин резкого изменения запаха при мочеиспускании у ребенка до года позволит избежать приема сильнодействующих препаратов.

Физиологические причины специфического запаха

Почему у ребенка сильно пахнет моча? Такое может происходить под влиянием ряда физиологических факторов. Например, у детей после 12 лет при мочеиспускании появляется насыщенный аромат по причине усиленной выработки гормонов (пубертатный период). Некачественный подгузник может привести к тому, что даже у месячного младенца будет наблюдаться изменение запаха урины. Другие возможные причины:

• Резкие перемены рациона. С возрастом дети начинают употреблять продукты со специфическим вкусом (лук, чеснок, специи). Постепенно меню дополняется большим количеством самой разнообразной пищи. В результате может появляться неприятный запах мочи у ребенка.
• Обезвоживание представляет собой серьезную опасность для детей, особенно до 1 года. У малышей оно может возникнуть вследствие пищевого отравления. Попытки организма избавиться от токсинов сопровождаются обильной рвотой и диареей, из-за чего стремительно теряется жидкость. При этом появляется запах аммиака в моче, либо ацетона. Обезвоживание, сопровождаемое резким запахом выделений, часто проявляется в летнюю жару.
• Недостаток витамина Д. Для организма ребенка крайне важно получать в необходимом количестве этот витамин, участвующий во многих обменных процессах. Его дефицит приводит к тому, что урина плохо пахнет, а у малыша наблюдается снижение аппетита, повышенное потоотделение, слабый рост волос (обычно первые симптомы проявляются в 3 месяца). Все эти симптомы свидетельствуют о развитии рахита.
• Лечение антибиотиками. Странный, химический запах мочевыделения проходит после того, как дети перестают принимать лекарства.
• Ринит. Если запах урины изменился на фоне заложенности носа, не стоит паниковать. Зачастую с выздоровлением эта проблема исчезает самостоятельно.

Патологические причины

Если, к примеру, моча ребенка пахнет аммиаком, и родители исключили все физиологические факторы, стоит обратиться к педиатру. Причины явления могут быть связаны с серьезными нарушениями в системе мочевыведения.

Сбои в функционировании желез внутренней секреции, а также нехватка глюкозы в организме приводит к тому, что из крови в мочевыводящие пути поступают в большом объеме кетоновые тела. Спровоцировать такое состояние может сахарный диабет либо ацетонемия. Если аммиачный запах сопровождается потемнением мочи, значит, один из отделов мочевыделительного тракта столкнулся с воспалением инфекционного характера.

Когда моча пахнет рыбой, имеет место специфическое генетическое заболевание – триметиламинурия. Причем зловонной становится не только урина, но даже пары выдыхаемого воздуха. Генетический недуг под названием фенилкетонурия сопровождается мышиным запахом урины. Признаком лейциноза становится моча, пахнущая жженым сахаром – следствие нарушенной выработки ферментов, отвечающих за окисление важных аминокислот.

Чрезмерная пахучесть мочи в детском возрасте бывает последствием патологических процессов в печени при желтухе. В таком случае урина часто пахнет тухлыми яйцами, а также может иметь кислый запах.

Заболевания мочеполового тракта

Проблемы в детских мочевыделительных путях относятся к распространенным причинам того, что появляется сильный запах мочи. Чаще всего патологии развиваются в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих каналах . При этом может ощущаться аммиак в моче у ребенка. Кроме того, что выделяемая жидкость сильно воняет, появляются боли внизу живота, области поясницы. Если на фоне этих симптомов наблюдается мутная моча, вероятно у ребенка развился цистит, уретрит либо пиелонефрит.

Именно мальчики более подвержены уретриту, поскольку воспалительный процесс развивается в нижнем отделе уретры. Девочки, как правило, страдают циститом, потому что короткая уретра способствует быстрому развитию симптомов данного заболевания. Вследствие бактериальной инфекции в мочевыделительном тракте урина начинает пахнуть пенициллином. Это происходит из-за выведения с биологической жидкостью продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Когда моча пахнет аммиаком у ребенка длительное время, родители должны обязательно сходить на прием к участковому педиатру. Выяснить точную причину такого явления поможет анализ урины.

Что стоит предпринять?

Аномальный, гнилостный запах мочи, сопровождающийся общим ухудшением состояния, является поводом для срочной консультации у педиатра. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избежать опасных последствий болезни.

Заподозрив воспаление, врач назначит бакпосев. Такой анализ позволит получить представление об инфекционном очаге, а также его выраженности. Едкий запах мочи – повод провести пробу на наличие сахара в образце, чтобы исключить сахарный диабет.

В случае обезвоживания родители должны следить за восполнением жидкости в детском организме. Для этого малыша следует поить чистой негазированной водой. Высокая температура и рвота является показанием для назначения специальных солевых растворов. Если малыш отказывается пить или не может этого делать из-за рвотного рефлекса, нужно с помощью столовой ложки поить его каждые 5–10 минут.

Сколько времени понадобится, чтобы исчез резкий запах мочи у ребенка? Это зависит от факторов, спровоцировавших такое явление. Например, если обнаружено повышение кетоновых тел, ребенку необходима глюкоза. Для годовалых детей или младшего возраста подойдут ампулы с глюкозным раствором, а тем, кто постарше, можно дать отвар изюма, сладкий компот или глюкозу в таблетках. После этого неприятный запах должен сразу исчезнуть. Наличие в моче кетоновых тел можно проверить самостоятельно с помощью тест-полосок, продающихся в аптеке.

Если же появился запах несвежей рыбы, речь может идти о генетической болезни. На ее лечение уйдет немало времени. Здесь понадобится правильный уход за ребенком: специальная диета, насыщенная витаминами, которая может длиться 1–2 месяца. В любом случае, чтобы малыш начал идти на поправку, главное не заниматься самолечением и следовать рекомендациям педиатра.

Как пахнет моча у ребенка, может заметить каждая мама, когда меняет ему пеленки или подгузники - обычно запах едва заметный, неявный. Но инфекционные заболевания, сбои метаболизма, неправильно построенное питание и другие факторы могут влиять на этот показатель. Неприятный запах мочи у ребенка нельзя игнорировать, стоит сразу обратиться к педиатру, ведь иногда он может быть признаком серьезных отклонений, требующих диагностики и лечения.

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

• инфекции в выделительной системе;
• дефицит витамина D;
• сахарный диабет;
• ацетонемия;
• обезвоживание;
• неправильное питание.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, .

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

• моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
• мочеиспускания становятся редкими или частыми;
• у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
• при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
• температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
• иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.

Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

• неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но
• при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
• учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
• редко моча может быть с кровяными примесями;
• рост температуры наблюдается только в острых случаях;
• у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов - регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.

Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

• появлением ацетонового запаха у мочи;
• постоянно повышенной температурой тела;
• бледностью кожи с нездоровым румянцем;
• слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
• сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
• спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно - сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу - с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Особенности питания и недостаток воды

Наличие , капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор . В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

У младенцев моча обычно не имеет ни цвета, ни запаха. По мере взросления и расширения рациона питания ребенка урина приобретает естественный запах, как и у взрослых. Запах должен быть легким, едва уловимым. Специфический, резкий запах может означать развитие серьезной патологии.

Такой признак у детей нельзя игнорировать, нужно обратиться к педиатру и выяснить причину его возникновения. Неприятный запах могут издавать некачественные подгузники после намокания. А несоблюдение гигиены способствует попаданию болезнетворных микроорганизмов на нижнее белье, в уретру и возникновение неприятных ароматов. В пубертатном возрасте (после 12 лет) усиление запаха урины вызывает усиленная выработка гормонов.

У младенцев моча обычно не имеет ни цвета, ни запаха

Ответственные родители должны своевременно обратиться к педиатру, обнаружив, что моча мутная, изменила цвет, издает сильный запах. Тогда лечение будет успешным, не слишком продолжительным и без применения сильных препаратов, медицина имеет для этого все возможности.

Родители должны быть внимательными к такому важному признаку у маленьких детей, которые еще не могут рассказать, что их беспокоит. Факт о том, как пахнет моча, это естественный показатель состояния внутренних органов малыша и функционирования основных систем организма.

Причины запаха мочи

Сильный, неприятный запах выделяемой жидкости вызывают разные причины, но наиболее частые это заболевания почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Кроме этого симптома появляются боли в животе, в пояснице. Моча становится мутной при уретрите, цистите, пиелонефрите. У мальчиков развивается уретрит из-за воспаления в нижней части уретры, у девочек – цистит, чему способствует их анатомическое строение – короткая уретра.

Неприятный запах выделяемой жидкости вызывают разные причины

Малыши на грудном вскармливании могут отреагировать неприятным ароматом испражнений на мамины вольности в питании.

Физиологические причины:

• добавление в рацион ребенка разнообразной пищи и специй, лука, чеснока, имеющих специфический запах;
• обезвоживание организма при диарее, обильной рвоте, вызванных пищевым отравлением, потерей жидкости в жару (урина пахнет ацетоном, аммиаком);
• прием антибиотиков, медицинских препаратов придает запаху урины химический оттенок;
• развитие рахита при недостатке витамина D кроме запаха сопровождается замедленным ростом, потерей аппетита, потливостью, выпадением волос;
• респираторные болезни, заложенность носа, ринит, высокая температура могут вызвать изменение запаха мочи.

После устранения таких неопасных причин показатели мочи приходят в норму. Важно соблюдать полноценный питьевой режим, часто поить ребенка, чтобы не допустить водный дисбаланс (в жару или при высокой температуре).

Патологические причины:

Заболевания МПС, сбои в системе иммунитета, патологии не так уж безобидны и требуют обследования и своевременного адекватного лечения.

Возможные патологии

При заболеваниях органов мочевыделения моча издает запах аммиака, что может быть вызвано диабетом. Такой запах вызывает нехватка глюкозы, попадание в урину кетоновых телец в большом количестве. Ацетонемия сигнализирует о поражении органов ЖКТ. О диабете сигнализируют сопутствующие признаки: постоянная жажда, плохой аппетит, потеря веса, сухость кожи.

Если кроме несвойственного ей аромата, урина приобретает темный цвет, мутнеет, значит в МПС прогрессирует воспаление, вызванное инфекцией. Цистит, уретрит сопровождаются болями в животе, пояснице и жжением при мочеиспускании.

Реже встречаются иные запахи: несвежей рыбы — при триметиламинурии (ощущается на расстоянии), мышиный (прелости) – при фенилкетонурии. Это генетические заболевания. Проявления триметиламинурии (накопление в тканях триметиламина) легкло уменьшить, соблюдая диету, которая исключает рыбу, яйца, мясо, бобовые из меню.

Младенец может получить от матери хламидиоз, уреаплазмоз, проходя через родовые пути. Признаки этих заболеваний: специфический запах и цвет мочи.

Диагностика, лечение

При резком необычном запахе мочи, который длится более 3-х дней подряд, надо сдать общий анализ мочи и крови (обязательно на сахар), бактериологический посев.

Запах ацетона появляется из-за накопления токсических веществ (попадания кетонов в мочу) из-за нарушения обмена жиров и углеводов. Кетоны – химические соединения, участвующие в обмене веществ, их в моче ребенка быть не должно. Их появление вызывает дефицит глюкозы (возможно из-за недостатка углеводов в пище), в более серьезных случаях – диабет.

В качестве первой помощи, если малыш переутомился или сильно переволновался, его надо напоить сладким чаем с медом или отваром изюма, дать раствор глюкозы или хотя бы конфету.

Сильный запах (ацетонный, химический) вызывают бактерии при развитии инфекции в МПС. Бакпосев позволит определить возбудителя инфекции, степень развития воспалительного процесса.

Проба на сахар позволит подтвердить или исключить диабет, как причину едкого аммиачного запаха. Анализ необходим детям, предрасположенным к заболеванию, если диабетики есть среди ближайших родственников.

Проведение пробы на сахар

При неприятных изменениях запаха, цвета, прозрачности мочи ребенка надо обратиться к педиатру. Он после сдачи анализов направит на консультацию к урологу. Нарушения обмена веществ лечит эндокринолог, при наследственных болезнях понадобится помощь генетика и диетолога.

Забота о здоровье своего ребенка – первостепенная задача любящих родителей. Любые нестандартные проявления общего состояния сигнализируют об изменениях в детском организме, которые не всегда опасны.

Одним из подобных состояний, очень беспокоящих родителей является появление резкого и неприятного запаха мочи у ребенка. Важно знать, когда подобное явление несет реальную угрозу для детского здоровья, а когда представляет собой временное и не опасное состояние, что нужно делать маме и папе до посещения педиатра для устранения подобной проблемы.

Нормальный запах мочи

Здоровая моча новорожденных и грудничков чистая, прозрачная, имеет слегка желтоватый оттенок и практически лишена запаха. Это скорее едва уловимый «аромат», который можно обнаружить лишь тщательно принюхиваясь к урине.

По мере взросления она становится чуть ярче по цвету (на что влияют особенности питания и количество потребляемой жидкости), приобретает своеобразный мягкий запах, без резких оттенков, слегка напоминающий аромат свежесваренного мясного бульона.

К 3 годам моча ребенка по цвету и запаху напоминает урину здорового взрослого человека.

В ряде случаев, детская моча изменяется по цвету и запаху, начинает плохо пахнуть. Подобные явления характерны во время перемен в рационе питания ребенка, психо-физических нагрузок или незначительных нарушений органов выделительной системы. Такие проявления не опасны в случае разового возникновения.

Но если специфический, едкий запах сохраняется в течение нескольких дней, моча буквально воняет и сопровождается сопутствующей симптоматикой (капризность, вялость, плохой аппетит), стоит незамедлительно проконсультироваться с педиатром. Подобные проявления, чаще всего, говорят о сбоях в работе какого либо органа или системы.

Запах аммиака

Любых родителей будет беспокоить, почему моча у их ребенка сильно пахнет аммиаком. И не зря. Урина с аммиачным запахом – достаточно распространенное явление, указывающее на серьезные нарушения в организме малыша. Почувствовав подобный «аромат», нужно сразу же показать ребенка врачу. Состояние требует незамедлительной диагностики, поскольку может указывать на определенные патологии:

• инфекционные поражения выделительной системы (пиелонефрит, цистит);
• сахарный диабет;
• патогенные микроорганизмы;
• ацетонемия;
• возможная интоксикация организма по причине скопления токсинов.

Запах ацетона

Моча, отдающая ацетоном, появляется при увеличении концентрации кетоновых тел в крови, которые в большом количестве выделяются с уриной, создавая резковатый и специфический «аромат». Ацетоновый и аммиачный запахи схожи, но ацетон «звучит» резче, чем аммиак.

Чаще всего химический «аромат» мочи вызван чрезмерными психо-физическими нагрузками, нарушением метаболизма. Для предотвращения увеличения кетонов необходимо обеспечить ребенку полноценный отдых, избегать повышенной активности (как физической, так и эмоциональной) и голода.

В качестве профилактики состояния нужно угостить малыша сладостями. В зависимости от возраста это может быть сладкий компот, чай с медом (если у ребенка нет аллергии на продукт), мармеладная конфета.

Запах несвежей рыбы

Если у ребенка моча начинает пахнуть тошнотворным «амбре» протухшей рыбы, нужно обратиться к доктору как можно скорее. Зловонная «рыбная» моча, (особенно в сочетании с подобным запахом изо рта, пота и кожи) может свидетельствовать о редкой генетической патологии у ребенка (триметиламинурия), которая лечится индивидуально подобранным терапевтическим курсом в сочетании с особым диетическим столом. Лечение требует строгого врачебного контроля.

Возможные причины изменения запаха мочи

Появление неприятного и сильного запаха мочи может свидетельствовать о развивающихся заболеваниях, которые требуют наблюдения и лечения. Это могут быть воспалительные процессы органов выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), врожденные патологии, болезни печени, рахит. В таких случаях моча приобретает аммиачный, «рыбный», химический запах.

При сильном повышении глюкозы на фоне сахарного диабета может появляться ацетоновый или «аромат» жженого сахара характерен для болезни «кленового сиропа» – лейцинозе.

Но в большинстве случаев, изменения запаха мочи у ребенка вызваны довольно безобидными (физиологическими) причинами, которые варьируются в зависимости от возраста и не требуют врачебного вмешательства. Состояние легко и быстро устраняется, если ликвидировать факторы, ее вызывающие.

У грудничка

У новорожденных изменение запаха и цвета урины может быть спровоцировано определенными физиологическими причинами.

Одним из распространенных факторов, влияющим на появление запаха мочи у грудничка, является нехватка жидкости в организме. Особенно состояние проявляется в летний период, когда во время жары малыш теряет много жидкости вместе с потом. При этом нормальный водный баланс не восполняется в нужном объеме.

В таком случае грудничка нужно допаивать кипяченой водой, вне зависимости от того, находится он на естественном или искусственном вскармливании.

Моча может приобрести неприятный запах из-за изменений в рационе кормящей матери. При грудном вскармливании малейшие перемены в меню женщины могут вызвать изменения запаха мочи и кала ребенка.

Это касается потребления острых, соленых, жареных и жирных блюд. И уж совсем не стоит удивляться подобному явлению, если кормящая мама позволила себе бокал вина или сигарету (что, к сожалению, совсем не редкость).

Повлиять на возникновение неприятного, едкого запаха мочи у ребенка до года может и введение прикорма. Организму малыша нужно адаптироваться к новым продуктам, поэтому изменение пищевого рациона ребенка также может сопровождаться появлением мочи или кала с запахом.

Важный момент, на который нужно обращать внимание при введении прикорма – «амбре» урины при мочеиспускании не должно быть слишком резким. В таком случае, новый продукт нужно временно исключить из рациона и ввести его позднее.

Некачественные подгузники, недостаточная гигиена также могут провоцировать появление неприятного «аромата» мочи у младенца.

У детей в возрасте после года

Если необычный запах приобретает моча у ребенка после года, к наиболее распространенным причинам можно отнести:

1. Нехватка жидкости в организме. В ряде случаев, организм ребенка не успевает восполнить ее потерю, что приводит к нарушению водного баланса, изменению объем, цвета и запаха мочи (урина приобретает тяжелый и неприятный «аромат», становится темнее, выделяется в меньшем количестве).

Подобная ситуация характерна при пищевых отравлениях, когда потеря жидкости происходит из-за рвоты или поноса, насморке, антибиотикотерапии, высокой температуре.

1. Изменение пищевых пристрастий. Уже в 2 года ребенок начинает высказывать свои предпочтения в еде. Часто моча имеет странный запах у сладкоежек, которые, с согласия родителей потребляют слишком много сладостей и мало полезных продуктов. Состояние может проявиться после употребления фаст-фуда, жирной и острой пищи, морепродуктов.
2. Колебания психо-эмоционального фона. Перевозбуждение ребенка, чрезмерное проявление как отрицательных, так и положительных эмоций, дает толчок к развитию в детском организме определенных реакций. Эти процессы, в свою очередь, приводят к появлению неприятного, нередко аммиачного запаха мочи.
3. Чрезмерная физическая активность.

Диагностика патологий и других отклонений

Урина является важнейшим индикатором, отражающим состояние здоровья ребенка, поэтому выявление предполагаемого заболевания осуществляется при помощи анализов мочи.

Когда урина неприятно и резко пахнет, это является сигналом, что в детском организме происходят определенные изменения, которые не всегда опасны. Диагностировать развитие заболевания на основании одного лишь запаха не возможно, здесь врач учитывает сопутствующую симптоматику, назначается дополнительное лабораторно-инструментальное обследование.

Воспалительный процесс в почках может проявляться неприятным запахом аммиака в моче у ребенка, повышением температуры, слабостью, болями в поясничной области.

Для постановки диагноза и выявления болезни назначаются исследования:

• общий анализ и биохимия крови;
• исследования мочи: общее, по методу Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковскому;
• посев на флору, биохимия, антибиотикограмма урины.

Для подтверждения пиелонефрита проводится изучение частоты и объема выделяемого биоматериала, назначается УЗИ почек.

Цистит

Кроме аммиачного или гнойного запаха детской мочи, воспаление мочевого пузыря характеризуется частым и болезненным мочевыведением, значительным снижением объемов выделяемого биоматериала, жжением и неприятными ощущениями в области половых органов, хлопьями и осадком в урине.

Для выявления цистита назначаются диагностические мероприятия:

• общий анализ мочи, оценка уровня ее кислотности, двухстаканная проба, бакпосев на флору;
• УЗИ мочевого пузыря для определения состояния органа.

Уретрит

Запах аммиака или гноя при этом воспалительном заболевании сопровождается рядом общих симптомов:

• ощущение жжения, зуд в половых органах;
• болезненное мочеиспускание;
• гиперемия (покраснение), раздражение мочевыводящего канала;
• повышение температуры (проявляется не всегда).

Симптомы этого заболевания мочеполовой системы различаются в зависимости от пола ребенка. Уретрит у мальчиков дополнительно проявляется следующими признаками:

• частое мочеиспускание;
• аммиачный запах и изменение цвета урины (потемнение) и ее помутнение;
• кровяные сгустки в моче.

У девочек болезнь проявляется:

• зудом наружных половых губ;
• болями низа живота;
• частыми позывами к мочеиспусканию и резями в уретре.

Чтобы точно диагностировать патологию у ребенка, назначаются процедуры:

• анализы крови: общий, развернутый;
• исследования мочи: посев на флору, общее;
• проводятся мазки из влагалища у девочек и из уретры у мальчиков.

Недостаток витамина D

Нехватка «солнечного» витамина Д проявляется неприятным запахом мочи напоминающим аммиак, чрезмерной потливостью ребенка (сильно потеет голова, ладони, ступни), чрезмерной нервной возбудимостью, изменениями в формировании костных тканей.

У ребенка до года дефицит витамина провоцирует развитие рахита, у детей старше – деформация, разрушение зубов, нарушение осанки, слабость, судорожные состояния.

Для определения уровня витамина Д у ребенка проводится забор утренней мочи для исследования по методу Сулковича. Для более детального изучения необходима суточная проба урины.

Ацетонемия

Состояние вызывает увеличенная концентрация кетонов, которые из крови попадают в систему выделения и выходят вместе с мочой. В результате, урина имеет характерный запах ацетона. Причиной ацетонемии являются проблемы с обменом веществ в организме ребенка – в процессе переработки пищи кетоны выделяются активнее, чем у здоровых детей.

Кроме мочи с запахом ацетона, состояние сопровождается:

• отсутствием аппетита, вялостью;
• нарушениями в работе ЦНС (чрезмерная возбудимость, чередуемая с апатией);
• приступами тошноты, рвоты с ацетоновым запахом;
• болями в желудке, нарушением стула;
• бледностью при повышенной температуре.

Для постановки диагноза требуются следующие процедуры:

• общее исследование мочи;
• биохимия и общий анализ крови;
• обследование печени ультразвуком.

Сахарный диабет

На фоне патологии моча у ребенка приобретает необычный запах (ацетон или яблочный уксус). При развитии тяжелой формы диабета она отдает жженым сахаром. Кроме этого, урина становится темнее по цвету, гуще по концентрации, после ее высыхания остается белесоватый налет (из-за повышенной глюкозы).

Помимо изменения мочи, сахарный диабет диагностируется по следующим признакам:

• чрезмерная жажда и голод (отдельно отмечается тяга к сладкому);
• снижение веса, общая слабость, апатия;
• мочеиспускание – частое и обильное;
• кожные поражения (дерматиты), сопровождаемые зудом;
• плохо заживающие повреждения кожи (даже небольшие ранки склонны к воспалениям).

Для подтверждения диагноза требуется проведение следующих исследований:

• анализ крови на сахар (оценка его уровня);
• выявление глюкозы в моче. В норме сахар в урине должен отсутствовать;
• определение кетонов в урине – исследование на повышенный ацетон.

Нарушение режима питания и водного баланса

При нарушении пищевого поведения и недостаточном потреблении жидкости моча ребенка приобретает необычный запах (чаще всего напоминает аммиак). Кроме этого состояние диагностируется по следующим признакам:

• сухость кожных покровов, возможен запах изо рта (не слишком выраженный);
• кожные высыпания. Подобная реакция может возникать при неправильном питании;
• слабость, капризность;
• низкая физическая активность;
• апатические состояния, чередующиеся с раздражительностью;
• нарушения стула – диарея или запор (проявляются не всегда).

Состояние не требует врачебного вмешательства и требует лишь корректировки рациона ребенка и питьевого режима. Стоит придерживаться правильного питания, исключить жареные, соленые, острые блюда.

Необходимо давать ребенку как можно больше питья. Идеально подойдут кипяченая вода и компоты – не только восстанавливающие водный баланс, но и обладающие мочегонными свойствами, что позволяет «почистить» выделительную систему.

Что делать родителям?

Когда странный запах возник неожиданно и быстро пропал – предпринимать ничего не нужно. В такой ситуации родителям паниковать не стоит, особенно, если грудничку вводился прикорм или ребенок, более старшего возраста, попробовал специфический продукт.

Обязательно обратиться к доктору нужно, если вонючая моча у ребенка сохраняется в течение нескольких дней. До консультации педиатра нужно внимательно следить за количеством потребляемой воды (давать больше питья) и кормить ребенка полезной пищей – это позволит избежать ошибок в анализах, нормализует состояние при обезвоживании и реакции на новые или вредные продукты.

Если от мочи исходит запах ацетона, можно проверить уровень кетоновых тел в домашних условиях, использовав тест-полоски на кетоны. Инструмент позволит точно выявить уровень и концентрацию ацетона в урине. Для улучшения состояния ребенка, его нужно угостить конфетой, напоить сладким чаем.

Если у ребенка моча приобретает особый аммиачный запах, нужно сдать анализы на уровень глюкозы. Подобное явление часто возникает при обезвоживании, поэтому стоит больше поить ребенка и, возможно, запах исчезнет.

«Рыбный» аромат – признак серьезного генетического заболевания, требующего обязательного врачебного контроля и индивидуального лечения. Снизить выраженность запаха можно особой диетой: нужно исключить капусту, печень, яйца, фасоль, морепродукты.

Контролируйте состояние ребенка, наблюдайте за малейшими изменениями, обязательно наблюдайтесь у педиатра. Это позволит предотвратить целый ряд болезней и патологических процессов в детском организме. Пусть ваши дети растут здоровыми!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Моча новорожденного ребенка почти ничем не пахнет и практически не имеет цвета. По мере взросления малыша, с началом введения прикорма и далее, испражнения крохи постепенно будут изменяться, все более и более становясь похожими на взрослые и по виду, и по запаху.

Тем не менее, даже у взрослого человека в норме урина имеет едва уловимый, характерный для нее специфический «аромат». Поэтому неудивительно, что когда появляется резкий неприятный запах мочи у ребенка, родители начинают волноваться и искать причины таких изменений.

Следует признать, что игнорировать данное проявление никак нельзя. С другой стороны, не стоит делать скоропоспешных выводов: иногда моча неприятно пахнет даже у полностью здорового ребенка.

Можно с уверенностью сказать, что если моча сильно пахнет аммиаком, то имеют место нарушения в здоровье. Но при одинаковом симптоме это могут быть разные заболевания. В первую очередь необходимо исключить ацетонемию и сахарный диабет .

Наиболее надежно будет сдать соответствующие анализы крови и мочи - общий и на сахар. Повышенный уровень ацетона в моче легко определить и в домашних условиях. Для этого в аптеке продаются очень простые и удобные тест-полоски: следует окунуть такую полоску в мочу и по изменению ее цвета узнать результат тестирования.

Ацетон в моче у ребенка появляется при образовании в организме токсических веществ. Это может происходить по большому ряду причин, среди которых даже физическое переутомление и эмоциональные нагрузки. А потому если Ваш малыш очень сильно устал или переволновался, предложите ему сладкого во избежание образования кетоновых тел, то есть появления ацетона. Лучше всего в этих целях подойдет отвар изюма, раствор глюкозы, чай с медом, удобно иметь под рукой таблетки глюкозы, но если ничего такого нет, то конфета вполне подойдет. Таким же образом (дать малышу глюкозу) необходимо поступить, если моча ребенка сильно пахнет аммиаком.

Анализ на сахар необходимо сделать в срочном порядке, если среди ближайших родственников имеются диабетики.

В данном случае моча ребенка может пахнуть нашатырным спиртом или яблочным уксусом, а также появляются другие сопутствующие признаки: сильная жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, потеря веса, нарушения в привычном режиме мочеиспусканий и пр.

Сильный запах ацетона у мочи бывает свидетельством развития инфекции в мочеполовом тракте. Чаще всего у детей обнаруживается цистит или пиелонефрит. Дурной запах появляется вследствие развития в моче бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Он может быть не только аммиачным, но также напоминать аптечный, химический запах лекарств. И в этом случае тоже необходим анализ мочи.

Резкий запах мочи у ребенка: другие причины

Существует ряд серьезных заболеваний, при которых моча нередко обретает сильный резкий неприятный аромат. Так, урина пахнет тухлой рыбой или капустой при тирозинемии либо триметиламинурии, мышами или плесенью - при фенилкетонурии, жженым сахаром - при лейцинозе, называемом еще болезнью клинового сиропа. Это все состояния, связанные с нарушением обмена веществ. Но у детей такие недуги обнаруживаются нечасто, причем обычно они проявляются уже с рождения.

В большинстве случаев резкий запах мочи у ребенка имеет другие причины. Одна из наиболее распространенных - нарушение водного баланса в организме, то есть недостаточное поступление в него жидкости. Чаще всего это встречается летом, в период сильной жары, когда ребенок потеет, теряет много жидкости, но не восполняет ее запас. Моча становится более концентрированной, темнеет, неприятно пахнет. После восстановления водного баланса (необходимо давать ребенку больше пить) проблема исчезает сама по себе. Между прочим, не хватать воды в рационе может даже грудному ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании: тогда его нужно допаивать . Следует упомянуть, что по этой же причине у мочи появляется резкий запах, когда ребенок болеет: при рвоте или поносе, насморке с затрудненным носовым дыханием, высокой температуре, приеме антибиотиков и некоторых других лекарств.

Цвет и запах мочи во многом зависит от рациона питания. Одной из причин появления «амбре» может быть даже голод. Существуют и продукты, способные влиять на состав урины. Было замечено, что она обретает более сильный запах при злоупотреблении жирной белковой пищей, морепродуктами, сладким, острым, фаст-фудом, а также после употребления спаржевой фасоли, капусты, чеснока, хрена. Совершенно нормально, если запах мочи изменяется у грудного ребенка при введении в его рацион прикорма или при смене молочной смеси. На запах детских испражнений влияет и пищевой рацион кормящей матери.

Не страшно, если моча неприятно пахнет только по утрам, после ночи, и запах исходит из наполненного подгузника. Возможно, кстати, что причина кроется в некачественных подгузниках или плохо выстиранном белье. Если же резкий неприятный запах исходит из горшка сразу после свежего мочеиспускания, то тогда нужно искать причину. Особенно если это явление стойкое (сохраняется более трех дней) или повторяется регулярно, а не случилось лишь однажды.

Если воняет моча ребенка до года, который, к тому же, плохо спит, не имеет аппетита, потеет в ладошках и ступнях, то, скорее всего, ему не хватает витамина D вследствие рахита .

Очень часто моча у детей и подростков начинает вонять в периоды гормональных изменений. Это временное и проходящее, но родители обязаны приучать своих чад к тщательной гигиене и правильному уходу за телом, нивелирующему неприятные человеческие запахи.

В целом же, чтобы не строить догадок, лучше всего сдать анализы мочи и крови и убедиться в том, что здоровье ребенка в норме. Безотлагательно покажите его врачу, если одновременно наблюдается резкий запах мочи у ребенка и жжение в половых путях, боль при мочеиспускании, выделения, мутная моча , повышенная температура тела или другие признаки недомогания. Если это будет необходимо, врач даст направление на дополнительные исследования (анализ на бакпосев, ацетон, сахар или др.).

Специально для - Елена Семенова