Рвота беременных: какие признаки должны насторожить. Рвота при беременности – что делать. Немедикаментозные методы лечения тошноты при беременности

Рвота беременных возникает примерно у 50-60% беременных, но в лечении нуждаются не более 8-10% из них. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных. Чем раньше возникает рвота беременных, тем тяжелее она протекает.

Степень тяжести рвоты беременных

1 степень - легкая форма рвоты беременных. Общее состояние остается удовлетворительным. Частота рвоты не превышает 5 раз в сутки. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. Потеря массы тела не превышает 2-3 кг. Температура тела, влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной. Частота пульса не превышает 80 уд/мин. Артериальное давление не изменяется, клинические анализы мочи и крови остаются нормальными.

2 степень - рвота средней тяжести. При этой форме гестоза общее состояние женщины нарушается. Больные жалуются на слабость, иногда головокружение. Рвота повторяется от 6 до 10 раз в сутки. Потеря массы тела превышает 3 кг за 1-1,5 нед. У некоторых женщин может наблюдаться субфебрильная температура тела. Влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной. Пульс учащается до 90-100 уд/мин. Артериальное давление может быть незначительно понижено. При исследовании мочи выявляется положительная реакция на ацетон (+,++ и реже +++).

3 степень - тяжелая (чрезмерная) рвота беременных. Общее состояние женщин резко ухудшается. Рвота повторяется до 20-25 раз в сутки. В ряде случаев рвота может возникать от любого движения беременной женщины. Из-за того, что рвота продолжается и ночью, нарушается сон. Отмечается выраженное похудание (потеря массы тела достигает 8-10 кг и более). Беременные женщины не удерживают ни пищу, ни воду, что приводит к значительному обезвоживанию организма и метаболическим нарушениям. Резко нарушаются все виды обмена веществ. Кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими. Повышается температура тела (37,2-37,5°С, иногда 38°С). Пульс учащается до 120 уд/мин, артериальное давление снижается, диурез снижен. При исследовании мочи обнаруживается положительная реакция на ацетон (+++ или ++++), нередко выявляются белок и цилиндры. В анализах крови определяются гипо- и диспротеинемия, гипербилирубинемия, повышение содержания креатинина. Чрезмерная форма рвоты беременных встречается в настоящее время очень редко.

Лечение рвоты беременных

Лечение легкой формы рвоты беременных, как правило, амбулаторное под контролем динамики массы тела беременной и обязательных повторных исследований мочи на содержание ацетона. Рвота беременных средней тяжести и тяжелая требуют лечения в стационаре.

Комплексная терапия рвоты беременных включает препараты, воздействующие на ЦНС, нормализующие эндокринные и обменные нарушения (в частности, водно-электролитный баланс), антигистаминные средства, витамины. При лечении необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. Нельзя помещать в одну палату двух подобных больных, так как у выздоравливающей женщины может возникнуть рецидив заболевания под влиянием больной с продолжающейся рвотой.

Для нормализации функции ЦНС используют электросон или электро-аналгезию. Длительность воздействия - 60-90 мин. Курс лечения состоит из 6-8 сеансов. С целью воздействия на ЦНС может быть использована гипносуггестивная терапия. Хороший эффект дают различные варианты рефлексотерапии.

Для борьбы с обезвоживанием организма, для детоксикации и восстановления КОС применяют инфузионную терапию в количестве 2-2,5 л в сутки. Ежедневно в течение 5-7 дней вводят раствор Рингера-Локка (1000- 1500 мл), 5% раствор глюкозы (500-1000 мл) с аскорбиновой кислотой (5% раствор 3-5 мл) и инсулином (из расчета 1 ЕД инсулина на 4,0 г сухого вещества глюкозы). Для коррекции гипопротеинемии используют альбумин (10 или 20% раствор в количестве 100-150 мл), плазму. При нарушении КОС рекомендуется внутривенное введение натрия гидрокарбоната (5% раствор). В результате ликвидации обезвоживания и потери солей, а также дефицита альбуминов состояние больных быстро улучшается.

Для подавления возбудимости рвотного центра можно использовать церукал, торекан, дроперидол и др. Основным правилом медикаментозной терапии при тяжелой и средней степени тяжести рвоты является парентеральный метод введения препаратов в течение 5-7 дней (до достижения стойкого эффекта).

В комплексную терапию рвоты беременных включают внутримышечные инъекции витаминов (B1, B6, B12, С) и коферментов (кокарбоксилаза). Используется дипразин (пипольфен), оказывающий седативное действие на ЦНС, способствующий уменьшению рвоты. Препарат обладает пролонгированной антигистаминной активностью. В комплекс медикаментозной терапии включают и другие антигистаминные препараты - супрастин, диазолин, тавегил и др.

Для предупреждения и лечения токсических поражений печени можно назначать метионин. Он обладает антитоксическими свойствами, активирует действие ферментов, витаминов и гормонов, оказывает липотропное действие и усиливает синтез холина и фосфолипидов из жиров.

Для лечения рвоты беременных может быть использован спленин по 2 мл внутримышечно в течение 10-12 дней. Спленин выделен из селезенки крупного рогатого скота и предложен для профилактики и лечения ранних токсикозов. Препарат нормализует азотистый обмен, повышает детоксикационную функцию печени. Может оказывать иммуностимулирующее действие.

Об эффективности проводимой терапии судят по прекращению рвоты, прибавке массы тела, нормализации анализов мочи и крови.

Показания для прерывания беременности при рвоте

Неэффективность проводимой терапии требует прерывания беременности. Показаниями для прерывания беременности являются:

1. непрекращающаяся рвота;
2. нарастание уровня ацетона в анализах мочи;
3. прогрессирующее снижение массы тела;
4. выраженная тахикардия;
5. нарушение функций нервной системы;
6. желтушное окрашивание склер и кожи;
7. изменение КОС, гипербилирубинемия.

Радость ожидания младенца часто омрачается неприятными симптомами, такими как тяжесть и вздутие живота, боли в спине и особенно часто встречаются при беременности рвота и тошнота.

Зачастую врачи не обращают на них внимание, объясняя будущей маме, что это нормальное явление, но случается и так, что рвота является прямым показанием к госпитализации беременной.

Рвота при беременности – причины

Ранний токсикоз

Симптомы – слабость раздражительность, постепенно нарастающая тошнота или рвота как внезапная реакция на вид, вкус, запах еды или моющих средств. По сути, рвота в начале беременности – реакция организма на гормональные изменения, избавиться от которой довольно сложно.

Рвота – самый опасный признак раннего токсикоза, на который стоит обратить внимание. Он разделяется на 3 степени тяжести:

До 5 раз в течение суток – не приводит к большой потере веса;

От 5 до 10 раз в сутки – снижается давление, учащается пульс, ухудшается общее состояние;

Больше 10 раз в сутки – помимо нарушения показателей пульса и давления, отмечается резкое снижение массы тела, нарушения в сознании беременной, плохо справляются со своей функцией почки, это состояние опасно для женщины и плода и требует немедленного вмешательства врачей.

Гестоз (поздний токсикоз)

Если на позднем сроке возникли тяжесть и боль в затылке, тошнота и рвота, влекущие за собой общее ухудшение самочувствия, речь может идти о тяжелой стадии гестоза. Все эти нарушения вызваны длительными отеками и частым повышением давления, которые сопровождают более легкую стадию заболевания. Гестоз лечится только в стационарных условиях.

Вегето-сосудистая дистония

Приступ ВСД чаще всего приносит массу неприятных ощущений. Среди возможных вариантов развивающегося обострения ВСД могут появиться следующие симптомы:

Внезапное сильное головокружение;

Появление сильной отдышки и потливости;

Обострившееся чувство страха.

ВСД довольно часто проявляет себя при беременности, поскольку в это время нервная система женщины и так находится в напряженном состоянии, нагрузка на нее увеличивается в несколько раз. Беспокойство, гормональные изменения, физические изменения, органы беременной смещаются под давлением матки – все это может очень сильно повлиять на состояние вегетативной системы и нарушить ее работу.

Перегрев

Организм беременной женщины слишком восприимчив к температуре окружающей среды, поэтому особенно летом в жаркую погоду легко перегреться.

К признакам перегрева помимо тошноты и рвоты относятся:

Слабость;

Учащенное сердцебиение;

Головная боль;

Чувство жажды;

Иногда потеря сознания.

Отравление, расстройство ЖКТ

В течение 9 месяцев, которые длится беременность, не исключено и обычное пищевое отравление, несмотря на тщательный выбор продуктов питания. Чтобы отличить проявления токсикоза от отравления достаточно знать симптомы, обязательно сопровождающие расстройство ЖКТ:

Тошнота, рвота;

Режущие боли в области кишечника или желудка;

Диарея, вздутие живота;

Возможно головокружение.

Рвота при беременности – последствия

Рвота во время беременности – не просто неприятный симптом, она опасна для здоровья будущей мамы и плода.

Обезвоживание

Основная опасность таится в обезвоживании организма, поэтому каковы бы ни были причины рвоты – необходимо обязательно восполнять запасы потерянной жидкости. Когда беспокоит сильная рвота, пить воду – задача не из легких. Чтобы облегчить состояние нужно пытаться пить воду хотя бы по глотку, но очень часто, буквально каждые несколько минут. Восполнять запасы потерянной жидкости можно простой водой, минеральной или специальным солевым раствором. При рвоте, которая длится несколько дней, не обойтись без назначения врачом лекарств для восстановления водно-солевого баланса.

Кетоз

Если рвота настолько сильна, что еда почти не задерживается в организме, может начаться процесс, разрушающий ткани изнутри, из-за нехватки питательных веществ (кетоз). Накопление кетоновых тел, появляющихся в процессе распада клеток, приводит к еще большей токсикации организма и круг замыкается.

Тонус

Кроме того частые рвотные позывы напрягают брюшные мышцы, а значит могут спровоцировать тонус стенки матки. Чтобы снять небольшое напряжение матки после прекращения рвоты достаточно выпить Но-шпу или расслабиться и подышать, медленно выпуская воздух через рот. Если же тонус мышц не проходит или появились боли в животе, лучше обратиться к врачу для назначения лечения.

Рвота как признак заболевания

В случае, когда рвота является одним из признаков обострившегося хронического или кишечного заболевания, следует обратить большее внимание именно на эти болезни. Так, гестоз, например, страшен отеками и повышенным давлением, из-за которых начинает страдать ребенок внутри утробы.

Особенно опасна рвота желчью. Она почти всегда означает, что у беременной развивается острое заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства (панкреатит, аппендицит и т.д.).

Рвота при беременности – что делать

Из-за распространенности случаев тошноты и рвоты при беременности, в обществе к ним установилось отношение как к неприятному, но нормальному явлению.

При появлении первых признаков тошноты, не стоит расстраиваться, возможно, что до рвоты вообще дело не дойдет. Однако принять некоторые меры по предотвращению рвотных позывов можно.

Перекусывать не вставая с постели. Часто будущих мамочек беспокоит рвота именно на голодный желудок. Поэтому облегчить состояние можно сделав лишний перекус.

Меньше двигаться. Рвоту могут спровоцировать резкие движения или чрезмерная физическая нагрузка, поэтому даже если до беременности женщина вела активный образ жизни, но в первом триместре чувствует острую необходимость в отдыхе, не стоит себе в этом отказывать. К привычному времяпровождению можно будет вернуться ближе ко второму триместру, когда токсикоз постепенно сойдет на нет. Исключение составляет нахождение на свежем воздухе. Будущим мамам облегчает состояние нахождение на улице, а чтобы не слишком уставать, можно просто посидеть в ближайшем от дома парке или там, где поменьше шума и автомобилей.

Принимать витамины. Замечено, что женщины, не пренебрегающие советом врача и принимающие витамины с первых дней беременности, заметно реже страдают от тошноты и рвоты.

Правильно питаться. Небольшие порции, частые приемы пищи, большое количество клетчатки и белка в еде и богатая витаминами пища помогают организму беременной справиться с новыми нагрузками, а так же обеспечивают плод всеми необходимыми веществами для правильного формирования систем внутренних органов.

Избегать резких запахов и продуктов, которые стали неприятны на вкус. Замечено, что рвоту может вызвать запах приготавливаемой пищи, особенно рыбы, мяса, грибов и т.д., поэтому если тошнота усиливается, приготовление еды могут временно взять на себя родственники, а беременной лучше в это время погулять на свежем воздухе.

При появлении рвоты обязательно нужно сообщить об этом своему гинекологу и ни в коем случае не принимать противорвотные препараты самостоятельно, поскольку они не безопасны для ребенка. В случаях сильной рвоты или ее появления на поздних сроках беременности врач может назначить стационарное лечение, во время которого при помощи капельниц в организме беременной будет восстанавливаться водно-солевой баланс и обеспечиваться необходимыми питательными веществами.

Рвота при беременности – народные средства

Поскольку при беременности практически нельзя использовать лекарственные средства, в народе существуют рецепты, проверенные на опыте многих поколений женщин, прошедших нелегкий путь беременности, осложненной рвотой.

Лимон

Лимон или лимонная кислота – самое распространенное средство при борьбе с рвотой. Всего 2-3 дольки лимона могут вернуть беременную к нормальному состоянию и снять на некоторое время приступ рвоты. Чтобы не переборщить и из-за постоянного употребления этого средства не повысить кислотность желудка, лучше пить зеленый чай или простую воду, в которую добавлена долька лимона. Температура жидкости должна быть хорошо теплой, но не горячей.

Корень имбиря

Имбирь известен в народной медицине как противорвотное средство. Чтобы облегчить рвоту при беременности, нужно натереть на мелкой терке очищенный корень и заварить полные 3 столовые ложки на стакан кипятка. Такой чай можно пить мелкими глотками уже через 10 минут или дождаться пока остынет.

Клюква

Приступы рвоты может облегчить несладкий клюквенный морс или сок. Эта ягода обладает противорвотными свойствами, особенно если она усиливается на голодный желудок или появляется рвота с желчью.

Мята и мелисса

Сухие травы добавляют в чай или заваривают отдельно. Благодаря освежающему вкусу и аромату они способны унять рвотные позывы и дать возможность будущей маме выпить чай или поесть.

Нашатырный спирт

Если при беременности рвоту провоцирует состояние нервозности, волнение или стресс, лучше всего держать под рукой нашатырный спирт. Вдыхание его паров остановит приступ тошноты на нервной почве и успокоит сознание.

Кроме того у каждой беременной находится индивидуальный набор продуктов, который может облегчить тошноту. Это могут быть картофель, макароны, хлеб, молоко, мед, мандарины, да что угодно, главное не бояться пробовать, поскольку чаще всего чувство голода только усиливает страдания.

Лечение легкой степени рвоты беременных может проводиться амбулаторно. Лечебные мероприятия включают коррекцию диеты, седативную терапию, метаболическую терапию, физиолечение.

Диета:

частый прием пищи 6-8 р. в день небольшими порциями, в холодном или слегка подогретом виде;

прием пищи в горизонтальном положении (лежа в потели);

пища должна быть желанная, аппетитная, вкусная, витаминизированная, сбалансирована по содержанию белков, жиров, углеводов.

обильное питье 2,0-2,5 л. в сутки,

возможно использовать питательные смеси: Берламин-Модуляр (2 ст.л. растворить в 200 мл. теплой воды 30-50° C – 2-3 раза в сутки).

Седативная терапия

новопассид 1 таб. 2 раза в день,

персен 1 таб. 2-3 раза в день,

торекан по 6,5 мг 3 раза в день;

Метаболическая терапия

хофитол по 2 табл. 3 раза в сутки (3-4 нед), обладает гепатопротективной и антиоксидантной активностью;

поливитамины: пренатал-витрум (элевит и т.д.);

аскорбиновая кислота по 0,05 3 раза в день.

Физиолечение

электросон № 5,

иглорефлексотерапия № 6;

Неотложная помощь при умеренной и чрезмерной рвоте беременных

При развитии тяжелых форм раннего токсикоза беременной показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар. Перед и при транспортировке необходимо:

Контакт с веной, начать инфузию в/в кап. р-р Рингера-Локка 400,0, илир-ра глюкозы 5% 400,0, или физ.р-р 400,0;

Седуксен 0,5% - 2,0 в/м илидимедрол 1%-1,0 в/м илипипольфена 25 мг в/м;

Витаминотерапия: р-р тиамина бромида 3% -1,0 в/м;р-р пиридоксина гидрохлорида 5% - 1,0 в/м;р-р цианкобаламина0 ,01%- 1,0 в/м,р-р аскорбиной кислоты 5% 5,0 в/в струйно.

Показания для прерывания беременности при тяжелой рвоте беременных является неэффективность терапии:

неэффективность интенсивной терапии (48 час)

непрекращающаяся рвота;

нарушение функций печени (гипербилирубинемия, желтуха);

неврологические расстройства;

нарушение электролитного обмена и КОС;

стойкая тахикардия и изменения ЭКГ;

наличие ацетона в моче и увеличение его уровня

Поздний гестоз беременных

Данная патология развивается в результате нарушения адаптационных механизмов организма беременной под влиянием внешних и внутренних факторов.

Среди этиологических факторов в возникновения позднего гегстоза сегодня принято выделять: изменение активности ЦНС и ВНД, нарушение обмена биогенных аминов; снижение реактивности организма; сенсибилизацию к тканям плодного яйца; нарушение гормональной регуляции; нарушение плацентарного барьера; генетическую предрасположенность.

Основные звенья патогенеза в развитии данного состояния:

генерализованная вазоконстрикция

гиповолемия

нарушение реологических свойств крови

развитие ДВС синдрома

нарушение кровообращения в жизненно важных органах.

Классификация позднего гестоза

МКБ-Х пересмотра

642.4 Легкая или неуточненная преэклампсия

642.5 Тяжелая преэклампсия

642.6 Эклампсия

642.7 Преэклампсия или эклампсия, наслаивающаяся на существующую раннее гипертонию

Клиническая диагностика позднего гестоза.

К ранним признакам позднего гестоза относятся: синдром лабильности артериального давления, асимметрия артериального давления, никтурия, периодическая патологическая прибавка массы тела

Классическая клиническая картина позднего гестоза характеризуется развитием триады В. Цангемейстера, включающей появление у беременной:

• Протеинурии

  Гипертензии (артериальной)

Отеки беременных

Развитие отечного синдрома, сопровождается:

нарастанием массы тела после 20 нед. Беременности

• > 400 г/нед

  >2000 г/месс

  >13 кг/40нед

снижением диуреза

повышением гидрофильности тканей, характе

Классификация отеков

I ст. – отеки локализованы нижними конечностями;

II ст. – распространяются на переднюю брюшную стенку, верхние конечности;

III ст. – генерализация отеков (лицо, анасарка).

Протеинурия

Протеинурией – патологической потерей белка с мочой после 20 нед беременности считается потеря белка более: 0,33‰ в однократной пробе и более 0,1 г/л в суточном количестве мочи.

Артериальная гипертензия

Проявлением гипертензионного синдрома у беременных принято считать: повышение АД после 20 нед. беременности на 25-30% от исходного; первичный подъем СД на 30 мм.рт.ст.; подъем ДД на 15 мм.рт.ст. и более.

Тяжесть артериальной гипертензии у беременной определяется величиной среднего АД, вычисляемого по формуле:

Таблица 3 Классификация тяжести артериальной гипертензии

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.

Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.

В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.

Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.

Почему тошнит беременных?

Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) - одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.

Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.

Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.

Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:

• укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
• тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
• - когда индекс массы тела равен или превышает 30;
• стресс;
• многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
• первая беременность.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

• больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
• если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
• употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
• откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
• употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
• большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
• лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
• предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
• избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
• будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
• старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
• носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.

Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту , работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.

Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:

• очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
• многократная рвота, признаки обезвоживания ;
• сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
• боль в животе;
• температура 38ºC или выше;

Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит - инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.