Ветрянка – инфекционно-вирусная патология, которая переходит от заразившегося человека к здоровому воздушно-капельным путем. Заболевание стремительно распространяется в местах большого скопления людей и поражает тех, кто раннее не болел ветряной оспой. Поскольку недуг считается детским, инфицирование в основном возникает в школе и детском саду. Когда объявляют карантин при ветрянке и какова его продолжительность?
Основная особенность ветряной оспы – высокая заразность. Вирусный возбудитель быстро распространяется в воздухе. Заразиться можно при непосредственном контакте с носителем, поэтому в школе и в дтском саду шанс инфицирования увеличивается.
Ветрянке больше подвержены малыши в возрасте от 2 до 6 лет. Маленькие дети легко переносят вирус, в отличие от взрослых. У ребенка наблюдаются множественные высыпания в виде пузырьков с жидкостью внутри, сопровождающиеся повышением температуры тела. Со временем возникают все новые и новые язвочки, после исчезновения которых появляются коричневые корочки.
Вероятность заболевания существует и у взрослых при условии ослабленного иммунитета. Течение заболевания в данном случае приобретает более тяжелую форму с возможными серьезными осложнениями.
В группе детского учреждения карантин назначают на время инкубационного периода с момента обнаружения последнего заболевшего.
Период заразности
Больной является особенно опасным для окружающих в первые 5-10 дней, которые предшествуют появлению сыпи. В этот продромальный промежуток наблюдаются симптомы, напоминающие ОРВИ. Не зная о заболевании, инфицированный продолжает посещать общественные места, являясь разносчиком ветрянки.
Тяжело сказать, в какой именно период человек наиболее заразен. Он может им оставаться даже при подсыхающих корочках. Общение больного ребенка со здоровым непременно приведет к болезни.
Медики установили, что наименьшее время заразности составляет 4 дня, а наибольшее – 13 суток. Вследствие этого были обозначены условия – группу закрывают на карантин на 21 дней. За такой период дети полностью излечиваются и вероятность новой вспышки заболевания снижается.
Мероприятия в период карантина
При выявлении вируса ветряной оспы проводятся карантинные мероприятия, способствующие предупреждению инфекционного распространения.
При карантине в помещении осуществляют следующие действия:
- в детском саду, в летнем лагере или классе дети должны находиться под наблюдением врача;
- пределы класса или группы покидать запрещается;
- около 2 раз в день производится влажная уборка помещения;
- ультрафиолет обезвреживает вирус оспы, поэтому выполняется кварцевание помещения несколько раз в сутки;
- различные предметы, игрушки, посуду дезинфицировать не следует, поскольку в бытовых условиях вирус сразу погибает.
Обязательным условием является проветривание комнаты несколько раз в день.
Когда объявляется карантин и его сроки
Когда в группе детского сада у ребенка замечают свойственную ветряной оспе сыпь, вызывают врача для определения диагноза. Карантин на учреждение налагают, основываясь на постановлении из местной поликлиники. Родителей оповещают о сложившейся ситуации при помощи объявления на дверях детского учреждения.
Однако наложение карантина совсем не означает абсолютное приостановление работы сада и самой группы. Детям из карантинной группы можно посещать занятия, но им запрещается входить в общие комнаты (физкультурный либо музыкальный класс). Любые мероприятия выполняются в одной группе, выход на улицу осуществляется через запасную дверь. Иногда может быть разрешено проведение занятий в общем помещении, но только в последнюю очередь.
Каждый день медсестра осматривает детей. При обнаружении высыпаний родителей обязывают забрать малыша домой. Ребятам, которые пребывают с заболевшими детьми, но ранее не болели ветрянкой, на время карантина запрещено посещать санатории или иные общественные места. Прививки им не делаются. Такие правила действительны даже если нет никаких признаков заболевания.
Сколько продолжается карантин и в каких случаях продлевается?
В детском саду карантин устанавливают на 21 день со времени обнаружения последнего заболевшего. Данный период инкубации совпадает с наивысшей продолжительностью срока ветрянки. При выявлении вновь инфицированных детей карантин продлевается.
Если ребенок на время обнаружения первого инфицированного не присутствовал в саду, медсестра или воспитатель предложат ему побыть дома, пока не закончится карантин. По желанию родителей на основании написанного ими заявления ребенка могут отправить в другую группу.
Когда контактирование с заболевшим случилось не в учреждении, а дома, то дозволяется пребывать в садике на протяжении 10 первых дней с момента заражения. Но с 11 по 21 день посещать группу запрещено.
СанПин и нормативы
В санитарных нормативах представлен ряд правил, предусматривающих мероприятия по предотвращению распространения инфекции ветряной оспы.
В СанПине установлено, что при обнаружении очага болезни карантин вовсе не является непременным условием. К заболевшему малышу применяются общие для всех людей рекомендации:
- больному ребенку запрещено ходить в группу не менее 3-х недель;
- посещение педиатра обязательно;
- необходимо предоставление справки о выздоровлении в детский сад или школу после завершения болезни.
Желательно делать вакцинацию от ветрянки в профилактических целях. Однако санитарные нормы этого не требуют, прививка выполняется по желанию.
Вирус герпеса (провокатор болезни) остается в организме человека на всю жизнь. Недолеченная ветрянка способна в последующем вызвать серьезные патологии, поэтому необходимо строго придерживаться назначений специалиста и не пытаться самостоятельно устранить ветряную оспу.
Правила для родителей при контакте с ребенком
Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
- Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
- Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить. Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
- Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.
Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.
Вирус ветрянки очень заразен и мгновенно передается в коллективных учреждениях. Для этого нужно выполнять профилактические действия:
- Дезинфекция помещения необязательна, возбудитель неустойчив в обычных условиях.
- Несколько раз в день необходимо проветривание.
- Влажная уборка класса должна производиться как можно чаще. На вирус она сильно не действует, но увеличивает резистентность организма к разным инфекциям.
- Заболевшему показан постельный режим.
- Соблюдение личной гигиены способствует избежанию эпидемиологических и иных заболеваний.
В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для здоровья ребенка, однако она способна спровоцировать негативные осложнения у взрослых. Чтобы этого избежать, следует придерживаться рекомендаций СанПина относительно взаимодействия с носителями заболевания.
Карантин по ветрянке в заведениях массового скопления детей назначается с целью предотвращения распространения заболевания.
Ветряная оспа - это высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Причиной развития патологического процесса является проникновение в человеческий организм вируса герпеса 3 типа. Чаще всего ветрянкой болеют в детском возрасте.
После перенесенного заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Он остается на протяжении всей жизни.
Но если человек в детстве не болел ветряной оспой, то риск инфицирования во взрослом возрасте остается. У малышей заболевание в большинстве случаев проходит в легкой форме и редко вызывает развитие осложнений.
Когда и как объявляют карантин
В местах массового скопления детей дошкольного и старшего возраста карантин объявляют на время инкубационного периода данного заболевания. За точку отсчета берут дату, на момент которой было зафиксировано последнее инфицирование. Введение карантина осуществляется руководителем учебного заведения. Указ издается на основании врачебного заключения, которое подтверждает вспышку вируса.
Карантин в детском саду подразумевает ограничение контакта детей, больных ветрянкой, со здоровыми. То есть если у ребенка была диагностирована ветрянка, ему не разрешается посещать дошкольное учреждение. Дети, которые контактировали с больными, но не были инфицированы, могут и дальше ходить в сад.
Если ребенок на момент введения карантина не посещал детский коллектив, то родителям предлагают временно перевести малыша в группу, где не было зафиксировано случаев ветряной оспы. Другой вариант - оставить ребенка дома до окончания срока карантина.
Информацию об инфекции и временном ограничении посещения дошкольных и учебных заведений вывешивают на входной двери.
Дети, у которых были зафиксированы симптомы болезни, могут вернуться в детский сад или школу поле получения справки от врача, что подтверждает отсутствие опасности распространения инфекции в коллективе.
Что делать при вспышке ветрянки в детском саду и школе
Чаще всего инфицирование происходит при прямом контакте с носителем патогенной микрофлоры. Вне человеческого организма вирус быстро погибает. Однако когда появляется информация о детях, зараженных герпесом 3 типа, мероприятия по дезинфекции не проводятся.
Правила карантина в дошкольных и учебных заведениях:
- Группы, в которых были зафиксированы случаи ветрянки, не допускаются в такие помещения, как общий спортивный или музыкальный зал.
- Игровые занятия и учебный процесс проводятся в комнате, посещение которой другими группами детей ограничено.
- Коллективам, находящимся на карантине, предоставляется отдельный (запасной) вход в здание.
- Помещение регулярно проветривается, проводится влажная уборка.
Если иммунитет человека крепкий, но заражение все же произошло, инкубационный период может быть долгим. По этой причине детям, которые ранее не болели ветрянкой, но ходили в карантинную группу, не разрешается посещать общественные места.
Ветрянка - Школа доктора Комаровского
Нужен ли карантин при ветрянке? - Доктор Комаровский
Дети, которые находятся на карантине и посещают сад или школу, ежедневно должны проходить медицинский осмотр. Врач осматривает кожные покровы на наличие пузырьков ветряной оспы и измеряет температуру тела. При обнаружении признаков заболевания ребенка изолируют от коллектива и информируют родителей. Из общественного учреждения больного может забрать кто-то из родственников.
Сколько длится
От момента проникновения в организм патогенной микрофлоры до появления первых симптомов заболевания проходит 21 день. Карантин при ветрянке устанавливается относительно продолжительности инкубационного периода. Если с момента последнего зафиксированного случая заболевания проходит 21 день и нет повторных вспышек болезни, то все ограничения с коллектива снимаются.
Если во время карантина появляется очередной инфицированный, срок изоляции продлевают.
В случае если в семье есть больной ветрянкой, здоровому ребенку разрешается посещать детский сад или школу с 1 по 10 день. Начиная с 11 дня и по 21 включительно, вводится домашний карантин, т. е. посещение общественных учреждений запрещено.
Нормативы по ветряной оспе
СанПиН - это санитарные правила и нормы, с помощью которых устанавливаются критерии безопасности внешней среды и требования по обеспечению подходящих условий деятельности человека.
В данном документе прописано, что в случае фиксирования вспышки ветряной оспы не обязательно вводить карантин в детском коллективе.
На родителей или опекунов инфицированного ребенка накладывают следующие обязательства:
- Диагностика. Даже если заболевание протекает в легкой форме, необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
- Обеспечить уход. На время болезни ребенок должен оставаться дома . Посещать общественные места не разрешается около 3 недель. Опасным периодом для окружающих считается время, когда тело покрывается пузырьками. После высыпания лопаются, а содержащаяся в них жидкость содержит «концентрат» вируса.
- Получить подтверждение об окончании лечения. После ветрянки, когда сойдут корочки и нормализуется самочувствие пациента, ребенок может посещать детский сад или школу, но с предоставлением справки от врача, которая подтверждает удовлетворительное состояние здоровья.
Нормы СанПин не требуют обязательного проведения вакцинации(подробнее ).
Существует целый список детских вирусных заболеваний, и редко бывает так, что ребенок не успевает еще до наступления школьного возраста переболеть хотя бы одним из них. Ветряная оспа занимает одну из лидирующих позиций в этом перечне. У малыша возникли симптомы ветрянки? Не стоит паниковать, а лучше действовать грамотно и последовательно. Для этого нужно выяснить все об этом заболевании: как распространяется инфекция, каковы начальные симптомы и как организуется лечение.
Как можно заразиться ветрянкой?
Возбудитель ветряной оспы - вирус Варицелла Зостер (Varicella Zoster), передающийся воздушно-капельным путем. То есть заразиться ветряной оспой малыш может, посетив детскую площадку, где пообщался и поиграл с другом, у которого в организме уже присутствует этот вирус. Еще проще подхватить инфекцию в саду, где много детей и все они находятся в замкнутом помещении.
Ветряночный вирус - разновидность герпеса. Однажды попав в организм ребенка, он остается там навсегда. Несмотря на то, что у малыша вырабатывается иммунитет, Varicella Zoster в будущем может стать причиной опоясывающего лишая у взрослого человека.
Вирус активно внедряется в слизистые оболочки носа, глотки, полости рта, связываясь с клеточной мембраной посредством специфических белков. После этого он проникает в кровь, закрепляется в клетках кожных покровов. Это способствует развитию папул на поверхности кожи, затем эпидермис отслаивается, образуя везикулу. В процессе стремительного деления вирусных клеток и внедрения их в организм возможны аллергические проявления, жар и другие симптомы.
Отметим, что вирус нестойкий и погибает на открытом пространстве в течение 10 минут. В связи с этим нет смысла проводить тщательную дезинфекцию в помещении, где побывал заразный человек. По возможности лучше изолировать больного от окружающих.
Симптомы ветряной оспы
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Ветряная оспа имеет симптомы, отличные от других детских инфекционных заболеваний. Тем не менее проявления ветрянки иногда путают с чем-то иным. Рассмотрим наиболее яркие признаки, а также течение болезни. Медики выделяют три периода заболевания:
- Инкубационный (скрытый или латентный) – в это время вирус уже попал в организм, но пока еще себя никак не проявил. Для ветряной оспы характерен двухнедельный латентный период. Если же речь идет о взрослом пациенте, срок инкубации может составлять месяц.
- Промежуточный период (называется продромальным). Его началом считается момент за 1-2 дня до появления первого прыщика, и в это время больной уже заразен. У детей протекает бессимптомно, у взрослых появляются признаки заражения и интоксикации.
- Период высыпаний – «финишная прямая», продолжается около недели.
Первые признаки
Традиционно начальными проявлениями ветрянки считаются розовые пятнышки на теле, наполненные прозрачной жидкостью. Однако их появлению может предшествовать общее недомогание, характерное для продромального периода. Выражается оно в общей слабости, повышении температуры, головной боли. При этом данное состояние чаще возникает у взрослых пациентов, у детей подобные явления могут отсутствовать вовсе.
Как только на теле больного возникло первое образование в виде пятнышка, процесс их распространения остановить уже невозможно. Через пару часов родители могут обнаружить еще несколько прыщиков. При этом каждый из них проходит три стадии своего развития. На фото выше представлена первичная «версия» высыпаний:
- Сначала это возвышающийся над кожей узелок розового цвета и плотной структуры, размером от 2 до 4 мм.
- Затем он преобразуется в везикулу – наполняется прозрачной жидкостью и становится более выпуклым. Вокруг образования появляется розовая воспаленная окантовка (мацерация).
- Третья стадия характеризуется подсыханием везикулы, которая лопается, постепенно превращается в плотную корочку и отпадает.
Дальнейшее течение болезни
Сколько длится период высыпаний? В среднем около пяти суток. Однако сроки могут разниться как в большую (до девяти дней), так и в меньшую сторону. Кроме сыпи на теле, которая может затрагивать слизистую половых органов, а также губы, во рту у больного возникает так называемая энантема. Это аналогичные пузырьки, которые лопаясь, превращаются в желтоватые язвочки с гиперемированными краями. Эти язвы заживают довольно быстро - через 3-5 дней от них не останется и следа.
Как правило, уже на 2 день после появления сыпи, ребенок чувствует себя удовлетворительно, если не считать дискомфорта вследствие того, что кожные образования зудят и чешутся. Важно не разрешать больному расчесывать ранки, чтобы не занести бактериальную инфекцию.
Ветряной оспой может заболеть и взрослый, но период высыпаний у него протекает долго и болезненно. Возможна высокая температура (до 40°С), а также заболевание может перейти в сложную форму – буллезную, гангренозную или геморрагическую. Эти разновидности болезни часто дают осложнения на другие органы, вызывают менингит, поражение миокарда, лимфоузлов.
Лечение ветрянки
Лечение ветрянки проводится лишь симптоматически. По сей день не существует доступных препаратов, которые могли бы эффективно воздействовать на вирус ветряной оспы. Дело в том, что микроорганизмы внедряются в ДНК клетки больного. Однако прогноз на выздоровление почти всегда благоприятный, если родители будут тщательно следовать предписаниям доктора.
Использование медикаментов
Медикаменты для лечения ветрянки используются двух типов – для местного воздействия и для приема внутрь. Перорально принимаются:
- Жаропонижающие средства, которые одновременно сбивают температуру и снимают болевой синдром. Это препараты на основе парацетамола (Эффералган, Панадол) или ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен). Не рекомендуется давать детям ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), поскольку она может стать причиной печеночной недостаточности и энцефалопатии. Синдром описан австралийским анатомом Райем еще в середине двадцатого века, и может возникнуть у малыша во время инфекционного заболевания при лечении аспирином.
- Антигистаминные средства согласно возрасту и весу пациента. Препараты этой группы помогут унять зуд и снимут гиперемию.
- При тяжелом течении заболевания назначают иммуноглобулины, интерферон. Если имеют место гнойные осложнения, показан прием антибиотиков.
В некоторых случаях назначается дезинтоксикационная терапия, используются кристаллоидные растворы. Для ускорения заживления везикул применяют свет ультрафиолетовой лампы - под ее воздействием сыпь перестает зудеть и быстрее подсыхает.
Одновременно следует смазывать прыщики препаратами для местного лечения, наносить которые нужно не менее 3-4 раз в день:
- Используют зеленку (бриллиантовый зеленый), раствор марганцовки либо 1%-й раствор метиленового синего. Сегодня зеленку можно купить в виде карандаша, которым удобно «рисовать» на теле, не пачкая рук.
- Энантемы во рту можно обрабатывать перекисью водорода, чередуя ее с 1%-м раствором риванола.
- Также хорошие результаты приносит смазывание везикул мазью Ацикловир (противовирусным препаратом) (рекомендуем прочитать: ). Однако использовать ее можно только, если ребенку уже есть 1 год.
- Некоторые педиатры рекомендуют смазывать подсохшие корочки жирным кремом, чтобы ускорить их «созревание».
Карантин при заболевании
В группе детского сада, которую посещал малыш заболевший ветрянкой, объявляют карантин. В этот период в нее не пускают детей, которых не было в саду в момент выявления инфекции. Кроме этого, дети, общавшиеся с заболевшим одногруппником, в эти дни не могут быть вакцинированы, их не кладут в стационар с другими пациентами. В крайнем случае такому больному выделяется отдельная палата.
Ребенок, который общался с заболевшим товарищем, может заболеть, начиная с 11 дня после контакта. Если по истечении трех недель он все еще здоров, у него чистая кожа, значит инфекция прошла мимо. Заразность после последних высыпаний условно сохраняется в течение 10 суток - этого времени достаточно для полного выздоровления.
Когда ребенка можно купать?
Часто родители задаются вопросом, можно ли купать сына или дочь во время ветрянки (подробнее в статье: )? Лучше не мочить везикулы, пока болезнь находится в острой стадии.
Как только большинство прыщиков стали покрываться корочками, разрешается принять душ. При этом нужно стараться не повредить подсохшую поверхность ранок, чтобы не было отметин. Ванну принимать стоит лишь тогда, когда засохшие корочки отпадут.
Сколько дней малыш заразен?
Пока длится инкубационный период, малыш не сможет никого заразить. Как только на коже появляются начальные высыпания, ребенок может стать источником заражения для окружающих. Сколько дней больной считается заразным? Когда отпадет последняя корочка, следует подождать еще неделю, прежде чем контактировать с другими детьми.
Если у кого-то из взрослых членов семьи обнаружен опоясывающий лишай, отпрыск может подхватить инфекцию (рекомендуем прочитать: ). В этом случае с 11 по 21 день после начала заболевания контактный ребенок может заболеть и заразить кого-то из друзей. В этот период потенциально заразному малышу лучше не посещать детский сад.
Профилактика ветряной оспы
К мерам профилактики ветрянки относится вакцинация. На сегодняшний день в ряде стран Европы и Америки прививка против ветряной оспы включена в рекомендованный календарь мероприятий. В РФ с 2008 года также проводится вакцинация против ветряной оспы. Отмечено, что вакцинированные лица получают стойкий иммунитет – пока еще не было зарегистрировано ни одного случая заболевания после прививки.
Ветрянка или ветряная оспа представляет собой весьма заразное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем. Особенно велик риск заразиться в местах массового скопления людей. Эта инфекция первым делом поражает детей и взрослых, которые в детстве не переболели ветрянкой. Данная болезнь традиционно считается детской. Обычно ею заражаются в школах, садах и больницах. В данном обзоре мы рассмотрим, как правильно организовать карантин по
Основные мероприятия
Как правило, вирус передается воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку. В результате попадания в ротовую полость и слизистую оболочку носа не зараженного малыша инфекция моментально попадает в кровь и распространяется по всему организму. Пока возбудитель не накопится в тканях в нужном количестве он не будет себя никак проявлять. Данный период может длиться от 1 до 3 недель.
Итак, как же правильно организовать карантин по ветрянке? Сколько дней он длится? Главная цель этого мероприятия - помешать дальнейшему распространению заразы. Проводится карантин в том случае, если в одной из групп был выявлен случай заболевания ветряной оспой. Все действия проводятся в соответствии с СанПиН. Осмотр детей в такой ситуации должен осуществляться медицинскими работниками каждый день. Во время карантина все занятия проводятся с детьми в одном помещении. Кроме того, в комнате дважды в день должна проводиться влажная уборка. Эффективно удаляет вирус ветрянки и воздействие ультрафиолета. Именно поэтому во время карантина кварцевание помещений проводится несколько раз. Посуду, мебель и игрушки каждый день обрабатывают специальным обеззараживающим составом. Проветривание помещений проводится дважды в день.
Карантин: как объявляют
Если в группе обнаруживают ребенка, зараженного ветряной оспой, то объявляется карантин в саду по ветрянке. Сколько дней он длится? Первым делом, информацию о заболевшем передают в детскую больницу. Участковый врач проводит осмотр ребенка. Если диагноз подтверждается, информация о случае заражения передается в СЭС, которая в свою очередь готовит распоряжение о карантине в учреждении.
Закроют ли садик на время карантина?
Что ждет заведение, в котором была обнаружена ветрянка? Карантин - сколько дней в детском саду? Прежде всего, стоит сказать, что заведение не закрывается и продолжает работать, но с целым рядом ограничений.
Продолжительность карантина
Многих родителей беспокоит карантин после ветрянки. Сколько дней он длится? Как правило, в садах и школах он продолжается три недели. Именно такова продолжительность максимального инкубационного периода ветряной оспы. Если же после завершения карантина снова обнаружится случай заболевания, он может быть увеличен.
Стоит ли вести ребенка в сад?
Далеко не у каждого родителя есть возможность оставить ребенка дома. Сколько дней карантин по ветрянке может длится? Если на момент обнаружения случая заболевания инфекцией ваш ребенок не посещал детское учреждение, сотрудники, скорее всего, будут вам рекомендовать остаться дома. Это поможет избежать дальнейшего распространения недуга. Если возможности оставить чадо дома нет, можно попросить у заведующей временно перевести ребенка в другую группу. Если родители приняли решения водить малыша в садик, то их попросят написать расписку соответствующего содержания.
Иногда возникают и не совсем стандартные ситуации. К примеру, ребенок мог взаимодействовать с больным и за пределами детского сада. В этом случае он может посещать детское учреждение в течение первых 10 дней с инцидента. С 11 дня и до полного выздоровления он должен быть дома.
Прививки во время карантина
Есть еще множество ограничений, которые приносит карантин при ветрянке. Сколько дней у ребенка в садике будет действовать особый режим? Нередко родителей ставят перед трудным выбором: стоит ли делать прививку от ветрянки во время карантина? Можно ли делать в этот период времени реакцию Манту? Как утверждают медицинские работники, нет никаких противопоказаний к вакцинации от ветряной оспы во время карантина. Лучшим препаратом для инъекции в этом случае будет вакцина "Варилрикс". Ее можно вводить для профилактики заболевания. Что касается других прививок и проведения Манту, их можно будет делать только после того, как в саду завершится карантин.
Предосторожность не помешает
Предположим, в группе, которую посещает ваш ребенок, была обнаружена ветрянка. Сколько дней продлится? Если по какой-то причине вам приходится отдавать малыша в группу, в которой введен инкубационный период, следует помнить о мерах предосторожности. Они помогут защитить детей от заражения.
- Детям рекомендуется посещать группу в марлевой повязке.
- Физкультурные и музыкальные занятия проводятся только в одном помещении.
- Карантинная группа выходит на улицу через отдельный выход и гуляет только на специально отведенной площадке.
- По возвращению домой ребенок обязательно должен вымыть и продезинфицировать руки.
- Дома в целях профилактики необходимо провести тщательную обработку всех поверхностей.
- Родители должны каждый день осматривать ребенка и следить за его самочувствием. Если вы подозреваете, что малыш заболел, необходимо вызвать врача на дом.
Подкарантинные учреждения: кому нельзя посещать?
Предположим, в садике или школе, которые посещает ваш ребенок, ввели карантин по ветрянке. Сколько дней будет действовать особый режим? Кому нельзя ходить в подкарантинные заведения? Врачи не рекомендуют появляться в учреждениях, где объявлен карантин, беременным женщинам, детям в возрасте до года и пожилым людям. Если исключить посещение заведения по каким-то причинам невозможно, стоит обязательно носить марлевую повязку.
По мнению доктора Комаровского, в школе или детском саду вообще нет необходимости вводить карантин по ветряной оспе. В раннем возрасте это заболевание протекает легко. Так что лучше просто дать ребенку переболеть естественным путем. Если же речь идет о таких учреждениях социальной сферы, как или больница, то здесь карантин просто необходим. Однако, несмотря на все представленные рекомендации, многие родители, когда в детском образовательном учреждении, которое посещает их ребенок, вводят карантин по ветрянке, предпочитают оставить ребенка дома. Если все же нет возможности оставить ребенка, то просят руководителя учреждения временно перевести малыша в другую группу. Однако такие меры не всегда оправданы.
В заключение
Ветряная оспа представляет собой неприятное и чрезвычайное заразное заболевание. Но лучше им все-таки переболеть в детском возрасте. В данном обзоре мы рассмотрели, в каких случаях объявляют карантин по ветрянке, сколько дней он длится и какие еще мероприятия проводятся для предупреждения распространения заболевания.
Документ СанПиН (санитарные правила и нормы) по ветряной оспе содержит перечень рекомендаций, которые помогают предупредить распространение данного инфекционного заболевания в детских или взрослых коллективах. Эти правила действуют на всей территории России. Их должны придерживаться как государственные организации, так и учреждения с частной формой собственности.
Что такое ветрянка
Ветряную оспу вызывает вирус под названием Varicella Zoster. Он относится к категории герпесвирусов третьего типа. Этот ДНК-содержащий микроорганизм достаточно неустойчив к негативным факторам внешней среды. Несмотря на это, он способен несколько часов оставаться полностью активным в помещении с сухим и стоячим воздухом. Также вирус ветрянки легко перемещается вместе с вентилируемыми потоками, преодолевая несколько десятков метров.
В окружающую среду микроорганизм попадает с частицами слюны больного. Он очень заразный. При попадании в организм человека, который не имеет специфического иммунитета, почти с 100-процентной вероятностей вызывает заболевание. Особенно большой риск заразиться ветрянкой существует в таких условиях:
- низкая влажность;
- отсутствие регулярных проветриваний;
- пренебрежение самыми простыми правилами гигиены.
Потребность выполнения СанПиН вызвана особенностями течения ветрянки.
Это заболевание достаточно быстро распространяется в закрытых помещениях и может вызывать серьезные осложнения при отсутствии адекватного и своевременного лечения.
После заражения симптомы ветрянки проявляются не сразу. Данное заболевание имеет инкубационный период в 1-3 недели. Его длительность зависит от состояния иммунной системы организма и возраста больного. Чем он короче, тем тяжелее протекает ветрянка.
Угрозой этого заболевания является еще и то, что больной человек становится потенциально опасным для окружающих за 1-2 дня до появления первых высыпаний и остается таким еще на протяжении 5 дней после образования на теле последних папул. Самой опасной считается ветрянка на 14 день, когда заболевание достигает пика своего развития.
Нужен ли карантин
СанПиН указывает, что при обнаружении ветряной оспы в детском или взрослом коллективе, необходимо ограничить общение больного с окружающими. Но это правило активно обсуждается современными специалистами и подвергается критике. Установлено, что ветрянка не способна вызвать эпидемии среди взрослого населения. Это связано с тем, что данный вирус очень активный и чаще всего поражает человека в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Поэтому многие взрослые имеют специфический иммунитет и им не страшна ветрянка.
В развитых странах мира никак не ограничивают общение больного ребенка с коллективом. Это приводит к тому, что большинство людей переболевают ветряной оспой в детском возрасте, что сводит риск появления любых осложнений к нулю.
При ограничении общения людей с ветрянкой со здоровым населением значительно снижается число заболевших. В результате многие взрослые не имеют специфического пожизненного иммунитета, что является очень опасным. Чем старше больной, тем больше риск развития различных осложнений, которые становятся причиной инвалидности или даже смерти. К ним относят:
- Абсцесс, нагноения, буллезная стрептодермия. Они развиваются вследствие вторичного заражения при расчесывании образований на теле.
- Пневмония.
- Менингит, энцефалит.
- Миокардит.
- Лимфаденит.
- Сепсис.
- Синдром Рея, который сопровождается острой печеночной недостаточностью.
Характерные симптомы заболевания
После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания. К ним относят:
- Выраженная слабость, которая может сочетаться с повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности.
- Очень редко - понос, рвота и прочие расстройства пищеварения. Иногда это состояние может приводить к развитию судорог.
- Появление различных расстройств сна.
- Обнаружение характерных для ветряной оспы высыпаний.
- Повышение температуры тела.
Выраженность симптомов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного
.
Какие высыпания появляются при ветрянке
Самым характерным признаком ветряной оспы считается сыпь. Ее развитие происходит следующим образом:
- появляются небольшие покраснения на теле, размер которых сначала не превышает миллиметра, после чего они увеличиваются до сантиметра;
- участок, размещенный посередине покраснения, поднимается вверх и образует папулу;
- в центре образования собирается жидкость, которая напоминает капельку воды;
- появившийся пузырек с прозрачным содержимым покрыт тонкой кожной пленкой;
- со временем жидкость начинает мутнеть, а само образование значительно уплотняется;
- появившаяся папула становится фестончатой, постепенно подсыхает;
- со временем образование покрывается корочкой, которая отпадает через несколько дней.
Больше всего опасны высыпания, образующиеся на слизистых
. Они могут обнаруживаться во рту, в носу, на поверхности половых органов или около глаз. Данные образования очень быстро трансформируются в эрозии с желтовато-сероватым дном. Такие высыпания подвержены вторичному инфицированию, что может вызвать развитие различных осложнений.
Сколько проявляются основные симптомы
Для ветряной оспы характерно одновременное наличие высыпаний на теле, которые прошли разные стадии развития. На участке кожи могут присутствовать как свежие пузырьки с жидкостью, так и подсохшие корочки. Каждое из образований на теле обычно полностью исчезает только спустя 2-3 недели.
При наличии лихорадки она длится не дольше 2-3 дней. При осложненном течении заболевания повышенная температура может наблюдаться около 10 дней. При ветрянке жар очень часто появляется и исчезает с периодичностью в несколько часов или суток, что вполне нормально. Период появления высыпаний обычно длится от 2 до 9 дней.
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических симптомов. Высыпания, характерные для ветряной оспы, значительно отличаются от образований на коже, которые развиваются при других патологиях. Поэтому только по этому признаку большинству пациентов можно поставить верный диагноз.
Для определения состояния организма некоторым больным назначают общий анализ крови. В нем четко прослеживается увеличение СОЭ. Очень редко применяются специфические серологические методы, которые точно установят факт развития ветряной оспы. Но это практикуют очень редко из-за высокой стоимости диагностических процедур.
Опасна ли ветрянка для беременных женщин
Если беременная женщина заболела ветряной оспой, нет показаний для искусственного прерывания беременности. При этом данное правило актуально на любом сроке. Если ветрянка появилась в первом триместре беременности, риск поражения плода вирусом ничтожно мал - не больше 0,4% . На сроке от 14 до 20 недель вероятность негативных последствий для ребенка составляет не больше 2%.
На более позднем сроке риск развития осложнений для плода практически нулевой. Еще больше снизить вероятность негативных последствий от ветрянки для беременной женщины можно путем введения специфического иммуноглобулина. Он полностью ограждает ребенка от всех негативных последствий, которые может спровоцировать ветряная оспа.
Единственная опасность, которая существует для малыша, это его заражение в период 4-5 дней до родов. В это время у женщины чаще всего отсутствуют клинические симптомы заболевания, что не позволяет его вовремя диагностировать. В таком случае на свет рождается ребенок, который может иметь врожденную ветряную оспу с вероятностью 17%. Треть таких детей погибает, а у других развиваются тяжелые последствия. Первые симптомы врожденной ветряной оспы обычно появляются в период с 6 по 11 день после рождения ребенка.
Нормативы по карантину
Действующими нормативными документами в сфере здравоохранения (СанПиН) устанавливается, что при выявлении факта появления ветряной оспы в детском коллективе нет необходимости вводить карантин. При наличии у ребенка ветрянки следует пользоваться общими для всех заболеваний рекомендациями:
- больной не должен контактировать с другими детьми и посещать учебное заведение (в среднем около 3 недель);
- обязательно обращение к врачу для определения состояния больного и тактики лечения;
- при отсутствии ребенка в школе или садике больше 5 дней обязательно нужно принести справку о его состоянии здоровья.
В СанПиН отсутствуют требования к обязательному проведению вакцинации от ветряной оспы
. Если работники учебных или медицинских учреждений настаивают на таком действии, это противозаконно.
Лечение ветряной оспы
На сегодняшний день не существует эффективных лекарств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус ветряной оспы и уничтожить его. Поэтому лечение заболевания в основном симптоматическое или сводится к повышению защитных сил организма. Рекомендуется придерживаться строгого постельного режима весь лихорадочный период.
Врачи назначают некоторые препараты, позволяющие облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений. К ним относят:
- Антигистаминные препараты. Назначаются в виде мазей, кремов или таблеток внутрь. Они борются с зудом, который заставляет больного расчесывать образования на коже, что провоцирует присоединение вторичной инфекции .
- Антибактериальные средства. Используются для обработки сыпи, чтобы предупредить их инфицирование и ускорить заживление.
- Препараты из группы танинов. Применяются для подсушивания образований на коже и ускорения регенерации.
- Противолихорадочные препараты. Используются для снижения температуры тела. Чаще всего применяют лекарственные средства, которые содержат Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин категорически запрещен для детей, поскольку он может вызывать смертельно опасный синдром Рея.
Чтобы лечение ветрянки прошло более эффективно следует придерживаться таких рекомендаций:
- Запрещено слишком тепло одевать ребенка. Повышенное потоотделение провоцирует усиление зуда, что приводит к расчесыванию образований на теле.
- У ребенка должны быть коротко постриженные ногти, что позволяет предупредить расчесывание сыпи. Очень маленьким детям рекомендуется надеть перчатки или тонкие рукавички.
- После водных процедур тело необходимо аккуратно промокнуть полотенцем. Растирать кожу запрещено.
- Желательно все время чем-то занимать ребенка, чтобы он не концентрировался на кожном зуде. В крайнем случае врачи назначают не только антигистаминные средства для устранения данного симптома, но и легкие успокаивающие.
Вакцинация от ветряной оспы
Единственным эффективным методом профилактики ветряной оспы считается проведение вакцинации . В некоторых странах мира она делается в обязательном порядке - Австралия, Австрия, США. В Европе такую вакцину дают только тем людям, которые находятся в группе риска по развитию опасных для жизни осложнений. Такое решение вызвано опасением, что массовая вакцинация детей может привести к вспышке опоясывающего герпеса среди пожилых граждан. В России и многих других странах такая профилактика ветряной оспы проводится избирательно, при желании родителей.
Вследствие введения вакцины у человека формируется стойкий иммунитет. Он сохраняется на долгие годы - не меньше 20 лет. Для достижения такого результата вакцина водится по следующей схеме:
- Вакцина Окавакс. Используется в количестве 1 дозы для детей до 1 года.
- Вакцина Варилрикс. Вводится детям в возрасте от 1 года двукратно в количестве одной дозы с интервалом 6-10 недель.
- Для проведения экстренной профилактики вводится любая из вакцин в количестве одной дозы на протяжении 3 суток после контакта с больным.
Как действовать при вспышке ветрянки в коллективе
В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для детей, но может вызывать тяжелые последствия у взрослых . Поэтому государственные нормы, прописанные в СанПиН, четко указывают, что нужно делать при вспышке данного заболевания в коллективе.
