Turskele beebile on raske mitte naeratada: lihavad lapsed tekitavad alati siirast kiindumust. Võrreldes kõhna lapsega näeb see tugev ja terve välja. Sageli öeldakse isegi, et turske pisike on magus, maitsev või isuäratav. Kuid need samad inimesed mõtlevad harva sellele, et tegelikult pole see alati hea. Liigne kaal on ohtlik ka selles vanuses, aga probleemid algavad juba eos...
Suure kaaluga lapse sünnitamine tavalised inimesed Seda peetakse ekslikult heaolu märgiks. Samal ajal on suur loode seotud suurte riskidega, sealhulgas ema jaoks.
Siiski ei tohiks te arvata, et see on mingil moel probleem. Suured puuviljad raseduse ajal on see lihtsalt riskitegur. Seetõttu peaksite selle kohta rohkem teada saama, et neid riske võimalikult palju ennetada.
Kui kaua on suur loode raseduse ajal?
Paljude aastate jooksul oli sünnitusabis tavaks pidada suurt vastsündinut, kes kaalub üle 3600 g, kuid täna on seda arvu muudetud.
IN viimasel ajal On ilmnenud tendents vastsündinute kehakaalu tõusule. Normaalseks peetakse juba lapse sünnikaalu kuni 4 kg. Kui see ületab 4 kg, räägitakse suurest beebist, üle 5 kg - väga suurest, "hiiglaslikust". Iga aastaga suureneb suurte laste (mida sünnitusabis nimetatakse makrosoomiaks) sündide arv ja vastsündinute kaal. Kuid igal üksikjuhul peetakse ebavõrdse kaaluga vilja suureks. Seega, kui naisel on anatoomiliselt kitsas vaagen või loode asub tagumikuga allapoole, siis sel juhul loetakse suureks loote, mis on jõudnud kaaluni vaid 3,5 kg.
Lisaks tuleb vilja suure või mitte suuruse määramisel arvestada ka selle kõrgusega, sest pikad lapsed on alati raskemad kui lühikesed.
Üldiselt on suur loode (ehk makrosoomia) laps, kelle sünd võib oma suuruse ja kaalu tõttu olla raskendatud.
Kui suur on loode, saab tõesti hinnata last sünnitanud ämmaemand või neonatoloog juba esimesel lapse läbivaatusel. Kuid esialgsed prognoosid tehakse juba ammu enne sündi - tõrgeteta.
Raseda naistearsti visiidil tehakse iga kord erinevaid mõõtmisi ja uuringuid. Muuhulgas püüab arst anda esialgse hinnangu kaalule arenev loode(juba hilisemas staadiumis), vaagna laiuse, emaka kõrguse, kõhuümbermõõdu, raseda kaalu ja muude parameetrite mõõtmine.
Ultraheli abil saab raseduse ajal täpsemalt määrata loote kaalu ja pikkuse, kuid isegi sel juhul võivad need parameetrid tegelikest erineda 10-15%.
Esiteks annab see õiguse kaudselt hinnata beebi arengu heaolu. Teiseks võib niimoodi kohe kahtlustada mõne arengut patoloogilised seisundid raseduse ajal. Kolmandaks, hinnanguline kaal, millega laps sünnib, on väga oluline selles mõttes, et see võimaldab suures osas ennustada sünnitusprotsessi enda kulgu ja sellega kaasnevate ohtude olemasolu/puudumist.
Kui naine käib kogu raseduse vältel regulaarselt günekoloogi juures ja teeb usinalt kõik talle määratud uuringud, siis määratakse suure loote tekkimise tõenäosus väga lihtsalt. Seda on peaaegu võimatu iseseisvalt kahtlustada. Jah, paljud raseduse ajal esinevad ebamugavused suure lapse arengu puhul ilmnevad rohkem, kuid sellel võivad olla täiesti erinevad põhjused ja neid on palju. A suur kõht raseduse ajal ei ole alati tõend suure loote arengust. Võimalik, et pisike beebi elab suures kõhus.
Raseduse ajal suure loote kõige usaldusväärsem ja täpsem diagnoos on möödumine ultraheliuuring. Ja väärib märkimist, et selline diagnoos on väga oluline, sest mõnikord võib selle märgi (suure beebi areng) põhjal kahtlustada, et rasedal on tõsised haigused.
Suur loode raseduse ajal: põhjused
Kõige sagedamini võtab beebi emakas koos emaga toitumise tõttu ülekaalu. Kõige rohkem soodustab liigset kaalutõusu lihtsüsivesikute kuritarvitamine. Armastus jahu vastu kondiitritooted, maiustuste tulemuseks on lisagrammid ja kilogrammid. Kuid raseduse ajal suure loote moodustumisel on ka teisi põhjuseid:
- Pärilikkus . Muidugi vanematelt suur ehitus Tõenäoliselt on lapsed ka suured. Isegi kui sa oled praegu sale ja kõhn, oleks sündides võinud asjad teisiti olla. Veelgi enam, vastsündinu pea suurus sõltub suuresti geneetikast: kui ka lapse isa on sündinud suure peaga, siis riskid suurenevad. Küsige tulevase beebi vanaemadelt, millise kaaluga nad sünnitasid. Suure tõenäosusega ajalugu kordab ennast.
- Sündide arv minevikus . Praktika näitab, et kõik järgmine laps sama naine sünnib suurema kaaluga kui eelmine. Kuid loomulikult pole haruldane ka suur loode esimese raseduse ajal.
- Vale elustiil . Rase naine, kes liigub vähe ja sööb palju praetud, rasvast, süsivesikuid sisaldavat toitu, võtab kindlasti juurde lisakilosid. Ja koos sellega muutub laps raskemaks.
- Rh konflikt raseduse ajal. Kui Rh-negatiivne ema kannab Rh-positiivset last, siis on selline rasedus seotud paljude riskidega. Muuhulgas vedelikupeetus loote kudedes, mis mõjutab selle kaalu ja suurust.
- Häiritud ainevahetus (hüpotüreoidism, suhkurtõbi raseduse ajal). Ainevahetuse halvenemise tõttu satub loote verre palju glükoosi, mis aitab kaasa kaalutõusule. Tihti on lapseootel ema veresuhkru taseme kontrollimise aluseks just suur loode raseduse ajal, sest isegi kui varem selles näitajas kõrvalekaldeid ei olnud, on nüüd võimalik rasedusdiabeet välja arendada.
- Ravimite võtmine . On veel kinnitamata teooria, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada loote kaalutõusu. Nende hulgas on sageli emaka platsenta verevoolu parandavaid aineid (nt Actovegin).
- Platsenta seisund ja asukoht . Sünnitusarstide seas on levinud arvamus, et suur paks platsenta võib olla raseduse ajal suure loote moodustumise üheks põhjuseks, sest sel juhul toidetakse last üsna intensiivselt. Platsenta paiknemine piki emaka tagumist seina aitab kaasa ka loote aktiivsemale toitainetega varustamisele.
- Tähtajaline rasedus . Tõeline pärastaegne rasedus, millega võivad kaasneda teatud riskid ja ohud, võib väidetavalt tekkida siis, kui rasedus kestab 40 nädala pärast kauem kui 10-12 päeva. Sel juhul võtab laps kaalus juurde ja tal on ka muid postküpsuse tunnuseid (nahk kuiv kortsus, vernixi määrimise puudumine, pikad juuksed ja küüned, koljuluude kõvenemine, fontanellid hakkavad sulguma).
Mõned arstid ja samal ajal naised ise usuvad, et raseduse ajal suurel lootel ja vitamiinidel on otsene seos. Justkui rasedatele mõeldud multivitamiinide kompleksid tekitaksid sündival lapsel lisakaalu. Kuid esiteks pole seda teooriat teaduslikult tõestatud ja see põhineb ainult sellel isiklik kogemus ja arstide tähelepanekud; teiseks näitavad arvukad arvustused Internetis, et väga sageli sünnivad lapsed kogu rasedusperioodi jooksul vitamiinide võtmisel mitte ainult keskmise kehakaaluga, vaid sageli isegi alla normaalse kehakaaluga. Seega on endiselt võimatu kindlalt väita, et rasedatele mõeldud vitamiinid moodustavad suure loote.
Seega, kui selgub, et loode on eeldatavasti suur, peab arst kõigepealt välja selgitama põhjuse. Sellest sõltub suuresti edasine raseduse juhtimine ja sünnituseks valmistumine.
Millised on suure loote ohud raseduse ajal?
See pole sugugi vajalik suur beebi on probleem raseduse või sünnituse ajal. Kuid selline oht on olemas ja mida suurem on vili ja mida tõsisem on selleni viinud põhjus, seda suurem see on.
Mida suurem on loode, seda rohkem ruumi vajab see emakas, mis tähendab, et seda raskem on siseorganid ja mida rohkem stressi nad kogevad. Sellega seoses võib sagedamini ja sagedamini esineda sagenenud urineerimist, kõhukinnisust, kõrvetisi ja õhupuudust.
Mida raskem on loode, seda suuremat survet see õõnesveenile avaldab ja seda suurem on koormus luu- ja lihaskonnale, eriti jalgadele. Seetõttu on valu roietes, seljas ja alaseljas, veenilaiendid, minestamine selili lamades sellise raseduse puhul üsna tavaline nähtus.
Loomulikult suureneb ka venitusarmide oht suure loote raseduse ajal, samuti emaka toonuse tõus.
Suur loode: sünnituse tunnused
Sünnituse ajal on ka riske. Suure loote pea ei sobitu tihedalt vaagnapõhjaga ning veed ei pruugi jaguneda ees- ja tagumiseks. See tähendab, et lahkudes tulevad nad välja korraga, mis on lapse seisundile halvem, ja nad võivad lahkuda oodatust varem (ja pika veevaba perioodiga sünnitusel on teatud riskid). Koos veega võivad nabanööri aasad kukkuda välja emakakaela valendikku, pigistades või loote jäsemeid – sel juhul tuleb pöörduda erakorralise sünnituse poole.
Sünnitus on suure lapse sünni ajal sageli nõrgenenud ja kokkutõmbed on valusad. Loote pea ja ema vaagna laiuse lahknevuse tõttu võib osutuda vajalikuks keisrilõige. Kui sünnitus toimub loomulikult, siis on need sageli pikaleveninud, sünnitusarstid peavad lahkama kõhukelme kudet või kasutama erakorralist keisrilõiget. Isegi pärast seda, kui lapsel on suur pea, võib olla raske õlaliigeseid välja liigutada. Suureneb hüpoksia oht sünnitusel ja lapse sünnivigastusi, eriti tekivad intrakraniaalsed hematoomid ning eriti rasketel sünnitustel võivad tekkida ajuverejooksud.
Pikaajaline sünnitus võib põhjustada sünnitusteede ja emaka nakatumist.
Harvadel juhtudel, kui sünnib väga suur loote, võib emakas isegi rebeneda. Häbemeluu kahjustus tekib ja puusaliigesed, lihaste parees, neuralgilised patoloogiad. Seejärel ei saa välistada põletikku selles piirkonnas. urogenitaaltrakt ja kangelase sünnitanud naise pärasoole.
Sageli pärast suure lapse sündi sünnitusjärgne taastumine võtab rohkem aega määrimine Pärast sünnitust võtab see kauem aega ja võib tekkida emakaverejooks.
Suur vastsündinud laps võib vajada rohkem tähelepanu ja erilist hoolt. Kuid õige organiseerimise korral kohaneb selline laps väga kiiresti uute elutingimustega ega jää teistest beebidest kuidagi maha.
Kui loode on raseduse ajal suur: mida teha?
Suure loote arengut põhjustavate põhjuste põhjal on võimalik kindlaks teha rasedad naised, kes on selle näitaja ohus. Sellised naised peaksid esimestest päevadest alates tegema kõik endast oleneva, et vähendada võimalikke riske miinimumini.
Esimene asi, millest alustada, on oma toitumise õige korraldamine. Kindlasti peab see olema terviklik ja tasakaalustatud. Kuid kui teil on kalduvus ülekaalulisusele - nii naine kui ka sündimata laps -, peate dieedist välja jätma rasvased, praetud, magusad, jahu toidud ja toidud. Rõhk tuleks panna lahja valkudele, köögiviljadele, magustamata puuviljadele ja täisteratoodetele. Raseduse hilises faasis tuleb dieedi süsivesikute sisaldust vähendada.
Võimalik, et vastavalt meditsiinilised näidustused arst määrab teile dieedi või soovitab paastupäevad raseduse ajal. Kuid selliseid üritusi ei saa korraldada ilma arstideta. Kuid ei ole üleliigne oma dieedi kalorisisaldust piirata: ärge sööge kahe eest - see on suur viga!
Kui selleks pole vastunäidustusi, liikuge kindlasti palju ja tehke võimlemist. Kasulik on isegi külastada rasedatele mõeldud ujulat või spordikeskust.
Kuid kõige tähtsam on mitte liiga palju muretseda. Vaatluse all meditsiinilise järelevalve all, on suurt loodet kandval naisel väga suur võimalus sünnitada turvaliselt ja minimaalsete riskidega.
Suur loode raseduse ajal: kuidas sünnitada - keisrilõige?
Üsna suur osa rasedustest, mille puhul lootel areneb suured otsad, lõppeb edukalt loomuliku sünni kaudu. Need viiakse läbi arsti järelevalve all, jälgides loote südamelööke. Vahetult pärast sündi peab beebi läbi vaatama neonatoloog, samuti on vaja läbi viia uuringud, et välistada vastsündinu terviseprobleemid, eelkõige suhkurtõbi ja hemolüütiline haigus.
Kuid on võimalik, et naine peab operatsiooniks valmistuma. Suur loode on keisrilõike kaudne näidustus. Kirurgilist sünnitust ei saa vältida, kui koos suure lootega on keisrilõike jaoks muid näidustusi:
- kitsas vaagen raseduse ajal;
- polühüdramnion;
- hiline gestoos;
- suhkurtõbi raseduse ajal;
- veresuhkru taseme langus;
- enneaegne läbimine lootevesi;
- nabanööri takerdumine;
- rasedusjärgne rasedus;
- nõrk tööjõu aktiivsus.
Suurele lootele saab teha erakorralise keisrilõike nõrkuse korral töötegevus, kell pikaleveninud töö, kliiniliselt kitsas vaagen(mis avastatakse juba sünnituse ajal) või kui on emaka rebenemise oht
Üldiselt erilised põhjused pole muret. Usaldage oma arsti – ja kõik läheb nii hästi kui võimalik. Ärge keelduge haiglaravist viimases etapis, kui teile seda pakutakse. Suure lapse sünnitamine koos eelnev ettevalmistus ja sünnieelne hooldus – palju lihtsam ja põhimõtteliselt õige. Meditsiiniline kontroll vähendab oluliselt võimalikke riske ja väldib tüsistusi.
Lõpuks sünnitavad paljud naised suuri lapsi mitte ainult iseseisvalt, vaid ka ilma raskuste ja komplikatsioonideta! Sünnitus toimub ju igal üksikjuhul isemoodi, individuaalsete erinevuste ja iseärasustega.
Seetõttu ärge kartke midagi – saate kõigega hakkama. Edu teile sünni puhul! Oodake oma kangelasi armastuse ja kannatamatusega!
Eriti Larisa Nezabudkina jaoks
Rasedus on füsioloogiline protsess, mille käigus areneb emakas uus organism viljastamise tulemusena. Rasedus kestab keskmiselt 40 nädalat (10 sünnituskuud).
Lapse emakasiseses arengus eristatakse kahte perioodi:
- Embrüonaalne(kuni 8 rasedusnädalat kaasa arvatud). Sel ajal nimetatakse embrüot embrüoks ja see omandab inimesele iseloomulikud tunnused;
- Loote(alates 9 nädalast kuni sünnini). Sel ajal nimetatakse embrüot looteks.
Lapse kasv, tema organite ja süsteemide moodustumine toimub loomulikult erinevatel perioodidel emakasisene areng, mis allub sugurakkudesse sisestatud geneetilisele koodile, mis on fikseeritud inimese evolutsiooni käigus.
Embrüo areng esimesel sünnituskuul (1-4 nädalat)
Esimene nädal (1.-7. päevad)
Rasedus algab hetkest väetamine- küpse isasraku (sperma) ja emase munaraku sulandumine. See protsess toimub tavaliselt munajuha ampullaarses osas. Mõne tunni pärast hakkab viljastatud munarakk eksponentsiaalselt jagunema ja laskub läbi munajuha emakaõõnde (see teekond kestab kuni viis päeva).
Jagunemise tulemusena osutub mitmerakuliseks organismiks, mis on sarnane murakale (ladina keeles "morus"), mistõttu selles etapis olevat embrüot nimetatakse Morula. Ligikaudu 7. päeval tungib morula läbi emaka seina (implantatsioon). Embrüo välimiste rakkude villid ühenduvad emaka veresoontega ja seejärel moodustub neist platsenta. Muud välised morularakud põhjustavad nabanööri ja membraanide arengut. Mõne aja pärast arenevad sisemised rakud mitmesugused kangad ja loote elundid.
Teave Naisel võib implanteerimise ajal esineda kerge verejooks suguelunditest. Selline eritis on füsioloogiline ega vaja ravi.
Teine nädal (8-14 päeva)
Välimised morularakud kasvavad tihedalt emaka limaskesta sisse. Embrüos algab nabanööri ja platsenta moodustumine, ja ka närvitoru, millest see hiljem areneb närvisüsteem lootele
Kolmas nädal (15-21 päeva)
Kolmas rasedusnädal on raske ja oluline periood. Sel ajal hakkavad moodustuma olulised elundid ja süsteemid loode: ilmnevad hingamis-, seede-, vereringe-, närvi- ja eritussüsteemi alged. Kohas, kus peagi ilmub loote pea, moodustub lai plaat, millest tekib aju. 21. päeval hakkab beebi süda lööma.
Neljas nädal (22-28 päeva)
sel nädalal looteelundite munemine jätkub. Soolestiku, maksa, neerude ja kopsude alged on juba olemas. Süda hakkab intensiivsemalt tööle ja pumpab järjest rohkem verd läbi vereringesüsteemi.
Alates neljanda nädala algusest embrüos ilmuvad kehavoldid, ja kuvatakse vertebral primordium(akord).
Valmis 25. päevaks neuraaltoru moodustumine.
Nädala lõpuks (umbes 27-28 päeva) moodustub lihassüsteem ja selg, mis jagab embrüo kaheks sümmeetriliseks pooleks, nii ülemiseks kui ka alajäsemed.
Sellel perioodil algab süvendite moodustumine peas, millest saavad hiljem loote silmad.
Embrüo areng teisel sünnituskuul (5-8 nädalat)
Viies nädal (29-35 päeva)
Sel perioodil embrüo kaalub umbes 0,4 grammi, pikkus 1,5-2,5 mm.
Algab järgmiste organite ja süsteemide moodustumine:
- Seedesüsteem: maks ja pankreas;
- Hingamissüsteem: kõri, hingetoru, kopsud;
- Vereringesüsteem;
- Reproduktiivsüsteem: moodustuvad sugurakkude prekursorid;
- Meeleelundid: silmade ja sisekõrva moodustumine jätkub;
- Närvisüsteem: algab ajuosade moodustumine.
Sel ajal ilmub nõrk nabanöör. Jätkub jäsemete moodustumine, ilmuvad esimesed küünte rudimendid.
Näole moodustatud ülahuul ja ninaõõnesid.
Kuues nädal (36-42 päeva)
Pikkus embrüo sel perioodil on umbes 4-5 mm.
Algab kuuendal nädalal platsenta moodustumine. Selles staadiumis hakkab see alles funktsioneerima ja selle ja embrüo vahel ei ole veel moodustunud.
Käimas moodustamine aju ja selle osakonnad. Kuuendal nädalal entsefalogrammi tegemisel on juba võimalik registreerida signaale loote ajust.
Algab näolihaste moodustumine. Loote silmad on juba rohkem väljendunud ja katmata silmalaugude poolt, mis alles hakkavad tekkima.
Sel perioodil nad algavad ülemised jäsemed muutuvad: need pikenevad ning tekivad käte ja sõrmede alged. Alajäsemed on endiselt lapsekingades.
Tekivad muutused olulistes elundites:
- Süda. Lõpetatakse jagunemine kambriteks: vatsakesed ja kodad;
- Kuseteede süsteem. Primaarsed neerud on moodustunud, algab kusejuhade areng;
- Seedesüsteem. Algab seedetrakti lõikude moodustumine: magu, peen- ja jämesool. Maks ja pankreas olid selleks perioodiks oma arengu praktiliselt lõpetanud;
Seitsmes nädal (43–49 päeva)
Seitsmes nädal on märkimisväärne selle poolest, et see on lõpuks ometi Nabaväädi moodustumine on lõppenud ja uteroplatsentaarne vereringe on loodud. Nüüd toimub loote hingamine ja toitumine vereringe tõttu nabanööri ja platsenta veresoonte kaudu.
Embrüo on endiselt kaarekujuliselt painutatud, keha vaagnaosal on väike hobusesaba. Pea suurus on vähemalt pool embrüost. Pikkus võrast ristluuni suureneb nädala lõpuks kuni 13-15 mm.
Käimas ülemiste jäsemete areng. Sõrmed on üsna selgelt nähtavad, kuid nende eraldumist üksteisest pole veel toimunud. Laps hakkab stiimulitele reageerides kätega spontaanseid liigutusi tegema.
Hästi tekivad silmad, juba kaetud silmalaugudega, mis kaitsevad neid kuivamise eest. Laps saab suu avada.
Tekib ninavoldi ja nina moodustumine, moodustuvad pea külgedele kaks paariskõrgust, millest need hakkavad arenema kõrvad.
Intensiivne jätkub aju ja selle osade areng.
Kaheksas nädal (50-56 päeva)
Embrüo keha hakkab sirguma, pikkus võrast koksiluuni on Nädala alguses 15 mm ja 56. päeval 20-21 mm.
Käimas oluliste elundite ja süsteemide moodustumine: seedesüsteem, süda, kopsud, aju, kuseteede süsteem, reproduktiivsüsteem (poistel tekivad munandid). Kuulmisorganid arenevad.
Kaheksanda nädala lõpuks lapse nägu saab inimesele tuttavaks: silmad on hästi piiritletud, kaetud silmalaugudega, nina, kõrvad, huulte moodustumine on lõppemas.
Märgitakse pea-, ülemiste ja alumiste hobuste intensiivset kasvu Eelkõige areneb käte ja jalgade pikkade luude ning kolju luustumine. Sõrmed on selgelt nähtavad, nende vahel pole enam nahamembraani.
Lisaks Kaheksa nädala pärast lõpeb embrüonaalne arenguperiood ja algab looteperiood. Sellest ajast alates nimetatakse embrüot looteks.
Loote areng kolmandal sünnituskuul (9-12 nädalat)
Üheksas nädal (57–63 päeva)
Üheksanda nädala alguses coccygeal-parietal suurus lootel on umbes 22 mm, nädala lõpuks - 31 mm.
Toimub platsenta veresoonte paranemine, mis parandab uteroplatsentaarset verevoolu.
Lihas-skeleti süsteemi areng jätkub. Algab luustumise protsess, moodustuvad varvaste ja käte liigesed. Loode hakkab tegema aktiivseid liigutusi ja saab sõrmed kokku suruda. Pea on langetatud, lõug surutakse tihedalt rinnale.
Kardiovaskulaarsüsteemis toimuvad muutused. Süda lööb kuni 150 korda minutis ja pumpab verd läbi veresoonte. Vere koostis on ikka väga erinev täiskasvanu verest: see koosneb ainult punastest verelibledest.
Käimas aju edasine kasv ja areng, moodustuvad väikeaju struktuurid.
Organid arenevad intensiivselt endokriinsüsteem , eelkõige neerupealised, mis toodavad olulisi hormoone.
Parandab kõhrekoe: moodustuvad kõrvad, kõri kõhred, häälepaelad.
Kümnes nädal (64–70 päeva)
Kümnenda nädala lõpuks vilja pikkus koksiuksest kuni võrani on 35-40 mm.
Tuharad hakkavad arenema, kaob varem olemasolev saba. Loode on emakas poolkõverdatud olekus üsna vabas asendis.
Närvisüsteemi areng jätkub. Nüüd teeb loode vastusena stiimulile mitte ainult kaootilisi liigutusi, vaid ka reflektoorseid liigutusi. Kui kogemata puudutada emaka seinu, teeb laps vastuseks liigutusi: pöörab pead, painutab või sirutab käsi ja jalgu ning lükkab külili. Loote suurus on endiselt väga väike ja naine ei tunne neid liigutusi veel.
Moodustati imemisrefleks , alustab laps huultega reflektoorseid liigutusi.
Diafragma arendamine on lõppenud, mis võtab aktiivne osalemine hingeõhus.
Üheteistkümnes nädal (71–77 päeva)
Selle nädala lõpuks coccygeal-parietal suurus loode suureneb kuni 4-5 cm.
Loote keha jääb ebaproportsionaalseks: väike keha, suured suurused pead, pikad käed ja lühikesed jalad, painutatud kõigist liigestest ja surutud kõhule.
Platsenta on juba piisavalt arenenud ja tuleb oma funktsioonidega toime: tagab loote hapniku ja toitainetega varustatuse ning eemaldab süsihappegaasi ja ainevahetusproduktid.
Toimub loote silmade edasine moodustumine: Sel ajal areneb iiris, mis hiljem määrab silmade värvi. Silmad on hästi arenenud, poolsuletud või pärani avatud.
Kaheteistkümnes nädal (78–84 päeva)
Coccygeal-parietal suurus loode on 50-60 mm.
Läheb selgelt suguelundite areng vastavalt naise või mehe tüübile.
Toimub edasine paranemine seedesüsteemi. Sooled on piklikud ja asetsevad silmuste kujul, nagu täiskasvanud inimesel. Selle perioodilised kokkutõmbed algavad - peristaltika. Loode hakkab tegema neelamisliigutusi, neelama lootevett.
Loote närvisüsteemi areng ja paranemine jätkub. Aju on väikese suurusega, kuid kordab täpselt kõiki täiskasvanu aju struktuure. Ajupoolkerad ja muud osad on hästi arenenud. Refleksliigutused paranevad: loode saab sõrmed rusikasse kokku suruda ja lahti võtta, haarab pöial ja imeb seda aktiivselt.
Loote veres Juba ei esine ainult punaseid vereliblesid, vaid algab ka valgete vereliblede – leukotsüütide – tootmine.
Sel ajal laps üksikuid hingamisliigutusi hakatakse registreerima. Enne sündi ei saa loode hingata, tema kopsud ei funktsioneeri, kuid ta teeb rindkeres rütmilisi liigutusi, imiteerides hingamist.
Nädala lõpuks loode ilmuvad kulmud ja ripsmed, kael on selgelt näha.
Loote areng neljandal sünnituskuul (13-16 nädalat)
13. nädal (85–91 päeva)
Coccygeal-parietal suurus nädala lõpuks on 70-75 mm. Keha proportsioonid hakkavad muutuma: üla- ja alajäsemed ning kere pikenevad, pea suurus ei ole enam keha suhtes nii suur.
Seede- ja närvisüsteemi paranemine jätkub. Piimahammaste embrüod hakkavad tekkima ülemise ja alumise lõualuu alla.
Nägu on täielikult vormitud, kõrvad, nina ja silmad on selgelt nähtavad (silmalaud on täiesti suletud).
14. nädal (92–98 päeva)
Coccygeal-parietal suurus neljateistkümnenda nädala lõpuks suureneb kuni 8-9 cm. Keha proportsioonid muutuvad jätkuvalt tuttavamateks. Näol on selgelt väljendunud otsmik, nina, põsed ja lõug. Peas tekivad esimesed karvad (väga õhukesed ja värvitud). Keha pind on kaetud velluskarvadega, mis säilitavad naha määrimise ja täidavad seeläbi kaitsefunktsioone.
Paranemine lihasluukonna süsteem lootele. Luud muutuvad tugevamaks. Intensiivistades motoorne aktiivsus: loode võib end ümber pöörata, painutada ja ujumisliigutusi teha.
Neerude areng on lõppenud põis ja kusejuhad. Neerud hakkavad eritama uriini, mis seguneb looteveega.
: pankrease rakud hakkavad tööle, toodavad insuliini ja hüpofüüsi rakud.
Ilmuvad muutused suguelundites. Poistel moodustub eesnääre tüdrukutel, munasarjad rändavad vaagnaõõnde. Neljateistkümnendal nädalal on hea tundliku ultraheliaparaadiga juba võimalik lapse sugu määrata.
Viieteistkümnes nädal (99–105 päeva)
Loote koksi-parietaalne suurus on umbes 10 cm, vilja kaal – 70-75 grammi. Pea jääb endiselt üsna suureks, kuid käte, jalgade ja torso kasv hakkab seda ületama.
Vereringesüsteem paraneb. Neljandal kuul saab juba määrata lapse veregrupi ja Rh faktori. Veresooned (veenid, arterid, kapillaarid) kasvavad pikemaks ja nende seinad muutuvad tugevamaks.
Algab algse väljaheidete (mekooniumi) tootmine. See on tingitud lootevee allaneelamisest, mis siseneb makku, seejärel soolestikku ja täidab selle.
Täielikult vormitud sõrmed ja varbad, ilmub neile individuaalne kujundus.
Kuueteistkümnes nädal (106–112 päeva)
Loote kaal suureneb 100 grammi, koksi-parietaalne suurus - kuni 12 cm.
Kuueteistkümnenda nädala lõpuks on loode juba täielikult moodustunud, tal on kõik organid ja süsteemid. Neerud töötavad aktiivselt, iga tunni tagant eraldub väike kogus uriini amnionivedelikku.
Loote nahk on väga õhuke, subkutaanne rasvkude praktiliselt puudub, nii et veresooned on läbi naha nähtavad. Nahk tundub helepunane, kaetud velluskarvade ja rasvaga. Kulmud ja ripsmed on hästi määratletud. Küüned moodustuvad, kuid need katavad ainult küünte falangi serva.
Moodustuvad näo lihased , ja loode hakkab “grimassi” tegema: kulmude kortsutamist ja naeratuse välimust täheldatakse.
Loote areng viiendal sünnituskuul (17-20 nädalat)
Seitsmeteistkümnes nädal (päevad 113–119)
Loote kaal on 120-150 grammi, koksi-parietaalne suurus on 14-15 cm.
Nahk jääb väga õhuke, kuid selle all hakkab arenema nahaalune rasvkude. Jätkub piimahammaste areng, mis on kaetud dentiiniga. Nende all hakkavad moodustuma jäävhammaste embrüod.
Tekib reaktsioon helistiimulitele. Sellest nädalast alates võime kindlalt väita, et laps hakkas kuulma. Tugevate teravate helide ilmnemisel hakkab loode aktiivselt liikuma.
Loote asendi muutused. Pea on üles tõstetud ja peaaegu vertikaalses asendis. Käed on küünarnuki liigestest kõverdatud, sõrmed on peaaegu kogu aeg rusikas. Perioodiliselt hakkab laps pöialt imema.
Südamelöögid muutuvad selgeks. Edaspidi saab arst teda kuulata stetoskoobi abil.
Kaheksateistkümnes nädal (120–126 päeva)
Lapse kaal on umbes 200 grammi, pikkus - kuni 20 cm.
Algab une ja ärkveloleku teke. Enamasti loote magab, liigutused sel ajal peatuvad.
Sel ajal võib naine juba tunda, et laps liigub, eriti kui korduvad rasedused. Esimesed liigutused on tunda õrnade põrutustena. Naine võib tunda aktiivsemaid liigutusi, kui ta on närvis või stressis, mis kajastub temas emotsionaalne seisund laps. Selles etapis on norm umbes kümme loote liikumise episoodi päevas.
Üheksateistkümnes nädal (127–133 päeva)
Lapse kaal tõuseb 250-300 grammi, kehapikkus - 22-23 cm. Keha proportsioonid muutuvad: pea jääb kasvus kehast maha, käed ja jalad hakkavad pikenema.
Liikumised muutuvad sagedasemaks ja märgatavamaks. Neid saab tunda mitte ainult naine ise, vaid ka teised inimesed, pannes käe kõhule. Primigravidas võib sel ajal hakata ainult liigutusi tundma.
Endokriinsüsteem on paranenud: pankreas, ajuripats, neerupealised, sugunäärmed, kilpnääre ja kõrvalkilpnääre toimivad aktiivselt.
Vere koostis on muutunud: Veres on peale erütrotsüütide ja leukotsüütide monotsüüdid ja lümfotsüüdid. Põrn hakkab hematopoeesis osalema.
Kahekümnes nädal (134–140 päeva)
Keha pikkus suureneb 23-25 cm-ni, kaal - kuni 340 grammi.
Loote nahk on endiselt õhuke, kaetud kaitsva libestiga ja velluskarvadega, mis võivad püsida kuni sünnituseni. Nahaalune rasvkude areneb intensiivselt.
Hästi moodustunud silmad, kahekümne nädala pärast hakkab ilmnema pilgutamisrefleks.
Paranenud liigutuste koordineerimine: Laps toob enesekindlalt sõrme suu juurde ja hakkab seda imema. Näoilmed on väljendunud: loode võib silmad sulgeda, naeratada või kulmu kortsutada.
Sel nädalal tunnevad kõik naised juba liigutusi., sõltumata raseduste arvust. Liikumisaktiivsus varieerub päeva jooksul. Kui tekivad stiimulid (valjud helid, umbsed ruumid), hakkab laps väga ägedalt ja aktiivselt liikuma.
Loote areng kuuendal sünnituskuul (21-24 nädalat)
Kahekümne esimene nädal (päevad 141–147)
Kehakaal kasvab 380 grammi, loote pikkus kuni 27 cm.
Nahaaluse koe kiht suureneb. Loote nahk on kortsus, paljude voltidega.
Loote liigutused muutuvad aktiivsemaks ja käegakatsutav. Loode liigub emakaõõnes vabalt: ta lamab pea alla või tuharad üle emaka. Oskab tõmmata nabanööri, lükata käte ja jalgadega ära emaka seinu.
Muutused une- ja ärkveloleku mustrites. Nüüd magab loode vähem aega (16-20 tundi).
Kahekümne teine nädal (148–154 päeva)
22. nädalal suureneb loote suurus 28 cm-ni, kaal - kuni 450-500 grammi. Pea suurus muutub proportsionaalseks keha ja jäsemetega. Jalad on peaaegu kogu aeg kõverdatud.
Loote selgroog on täielikult moodustunud: Sellel on kõik selgroolülid, sidemed ja liigesed. Luude tugevdamise protsess jätkub.
Parandab loote närvisüsteemi: Ajus on juba kõik närvirakud (neuronid) ja selle mass on umbes 100 grammi. Laps hakkab oma keha vastu huvi tundma: ta katsub oma nägu, käsi, jalgu, kallutab pead, toob sõrmed suhu.
Südame suurus suureneb märkimisväärselt, funktsionaalsust täiustatakse südame-veresoonkonna süsteem.
Kahekümne kolmas nädal (155–161 päeva)
Loote keha pikkus on 28-30 cm, kaal umbes 500 grammi. Nahas hakkab sünteesima pigmenti, mille tulemusena nahk muutub erkpunaseks. Nahaalune rasvkude on endiselt üsna õhuke, mistõttu näeb laps väga kõhn ja kortsus välja. Libestusaine katab kogu naha ja seda on rohkem kehavoltides (küünar-, kaenla-, kubemevoldid jne).
Sisemiste suguelundite areng jätkub: poistel - munandikott, tüdrukutel - munasarjad.
Hingamissagedus suureneb kuni 50-60 korda minutis.
Neelamisrefleks on endiselt hästi arenenud: laps neelab pidevalt lootevett koos kaitsva nahamäärdeaine osakestega. Lootevee vedel osa imendub verre, jättes soolestikku paksu rohekasmusta aine (mekooniumi). Tavaliselt ei tohi soolestik roojata enne lapse sündi. Mõnikord põhjustab vee neelamine lootel luksumist, mida naine tunneb rütmiliste liigutustena mitu minutit.
Kahekümne neljas nädal (162–168 päeva)
Selle nädala lõpuks kasvab loote kaal 600 grammi, kehapikkus 30-32 cm.
Liigutused muutuvad tugevamaks ja selgemaks. Loode võtab enda alla peaaegu kogu emaka ruumi, kuid võib siiski asendit muuta ja ümber pöörata. Lihased kasvavad kiiresti.
Kuuenda kuu lõpuks on lapsel hästi arenenud meeleelundid. Nägemine hakkab toimima. Kui naise kõhtu tabab ere valgus, hakkab loode eemalduma ja sulgeb silmalaud tihedalt. Kuulmine on hästi arenenud. Loode määrab enda jaoks meeldivad ja ebameeldivad helid ning reageerib neile erinevalt. Meeldivate helide kuulmisel käitub laps rahulikult, tema liigutused muutuvad rahulikuks ja mõõdetuks. Ebameeldivate helide ilmnemisel hakkab see külmuma või, vastupidi, liigub väga aktiivselt.
Ema ja lapse vahel on loodud emotsionaalne side . Kui naine kogeb negatiivseid emotsioone(hirm, ärevus, melanhoolia), hakkab laps kogema sarnaseid tundeid.
Loote areng seitsmendal sünnituskuul (25-28 nädalat)
Kahekümne viies nädal (169–175 päeva)
Loote pikkus on 30-34 cm, kehakaal tõuseb 650-700 grammi. Nahk muutub elastseks, nahaaluse rasvkoe kuhjumise tõttu väheneb voltide arv ja raskusaste. Nahk jääb õhukeseks suure hulga kapillaaridega, andes sellele punase värvuse.
Nägu on inimesele tuttava välimusega: silmad, silmalaud, kulmud, ripsmed, põsed, kõrvad on hästi väljendunud. Kõrvade kõhred jäävad õhukeseks ja pehmeks, nende painded ja lokid ei ole täielikult moodustunud.
Intensiivselt arenev luuüdi , mis võtab vereloomes peamise rolli. Loote luude tugevnemine jätkub.
Kopsu küpsemisel toimuvad olulised protsessid: moodustuvad kopsukoe väikesed elemendid (alveoolid). Enne lapse sündi on nad ilma õhuta ja meenutavad tühjendatud õhupalle, mis sirguvad alles pärast vastsündinu esimest nuttu. Alates 25. nädalast hakkavad alveoolid tootma spetsiaalset ainet (pindaktiivset ainet), mis on vajalik nende kuju säilitamiseks.
Kahekümne kuues nädal (176–182 päeva)
Vilja pikkus on umbes 35 cm, kaal tõuseb 750-760 grammi. Lihaskoe ja nahaaluse rasvkoe kasv jätkub. Luud tugevnevad ja jäävhammaste areng jätkub.
Suguelundite moodustumine jätkub. Poistel hakkavad munandid laskuma munandikotti (protsess kestab 3-4 nädalat). Tüdrukutel on välissuguelundite ja tupe moodustumine lõppenud.
Paranenud meeleelundid. Lapsel areneb haistmismeel (lõhn).
Kahekümne seitsmes nädal (183–189 päeva)
Kaal tõuseb 850 grammi, keha pikkus - kuni 37 cm.
Endokriinsüsteemi organid töötavad aktiivselt, eriti kõhunääre, hüpofüüsi ja kilpnääre.
Vili on üsna aktiivne, teeb vabalt erinevaid liigutusi emaka sees.
Alates kahekümne seitsmendast nädalast lapsel hakkab kujunema individuaalne ainevahetus.
Kahekümne kaheksas nädal (190–196 päeva)
Lapse kaal tõuseb 950 grammi, keha pikkus - 38 cm.
Selle vanuse järgi loode muutub praktiliselt elujõuliseks. Elundi patoloogia puudumisel on lapsel hea hooldus ja ravi võib ellu jääda.
Nahaalune rasv koguneb jätkuvalt. Nahk on endiselt punast värvi, velluskarvad hakkavad järk-järgult välja langema, jäädes ainult seljale ja õlgadele. Kulmud, ripsmed ja juuksed peas muutuvad tumedamaks. Laps hakkab sageli silmi avama. Nina ja kõrvade kõhred jäävad pehmeks. Küüned ei ulatu veel küünefalangi servani.
See nädal algab rohkem üks ajupoolkeradest töötab aktiivselt. Kui parem ajupoolkera muutub aktiivseks, siis laps muutub vasakukäeliseks, siis areneb paremkäelisus.
Loote areng kaheksandal kuul (29-32 nädalat)
Kahekümne üheksas nädal (197–203 päeva)
Loote kaal on umbes 1200 grammi, kõrgus tõuseb 39 cm-ni.
Laps on juba piisavalt kasvanud ja võtab peaaegu kogu emaka ruumi. Liikumised muutuvad vähem kaootiliseks. Liigutused väljenduvad perioodiliste löökidena jalgade ja kätega. Loode hakkab võtma emakas kindlat asendit: pea või tuharad allapoole.
Kõik organsüsteemid paranevad jätkuvalt. Neerud eritavad juba kuni 500 ml uriini päevas. Kardiovaskulaarsüsteemi koormus suureneb. Loote vereringe erineb endiselt oluliselt vastsündinu vereringest.
Kolmekümnes nädal (204–210 päeva)
Kehakaal tõuseb 1300-1350 grammi, pikkus jääb ligikaudu samaks - umbes 38-39 cm.
Nahaalune rasvkude koguneb pidevalt, nendega tegeldakse nahavoldid. Laps kohaneb ruumipuudusega ja võtab kindla asendi: kõverdub, käed-jalad ristis. Nahk on endiselt erksavärviline, rasu ja velluskarvade hulk väheneb.
Jätkub alveoolide areng ja pindaktiivsete ainete tootmine. Kopsud valmistuvad lapse sünniks ja hingamise alguseks.
Aju areng jätkub aju, suureneb keerdude arv ja ajukoore pindala.
Kolmkümmend esimene nädal (211–217 päeva)
Lapse kaal on umbes 1500-1700 grammi, pikkus tõuseb 40 cm-ni.
Teie lapse une- ja ärkvelolekumustrid muutuvad. Uni võtab ikka kaua aega, sel ajal loote motoorset aktiivsust ei toimu. Ärkveloleku ajal liigub laps aktiivselt ja tõukab.
Täielikult moodustunud silmad. Une ajal sulgeb laps silmad, ärkvel olles on silmad lahti ja laps pilgutab perioodiliselt. Iirise värvus on kõigil lastel ühesugune (sinine), siis peale sündi hakkab see muutuma. Loode reageerib eredale valgusele pupilli ahendades või laiendades.
Aju suurus suureneb. Nüüd on selle maht umbes 25% täiskasvanu aju mahust.
Kolmkümmend teine nädal (218–224 päeva)
Lapse pikkus on umbes 42 cm, kaal - 1700-1800 grammi.
Nahaaluse rasva kogunemine jätkub, mille tõttu nahk muutub heledamaks, sellele praktiliselt ei jää volte.
Siseorganid paranevad: endokriinsüsteemi organid eritavad intensiivselt hormoone, surfaktant koguneb kopsudesse.
Loode toodab spetsiaalset hormooni, mis soodustab östrogeeni moodustumist ema kehas, mille tulemusena hakkavad piimanäärmed valmistuma piima tootmiseks.
Loote areng üheksandal kuul (33-36 nädalat)
Kolmkümmend kolmas nädal (225–231 päeva)
Loote kaal tõuseb 1900-2000 grammi, kõrgus on umbes 43-44 cm.
Nahk muutub järjest heledamaks ja siledamaks, rasvkoe kiht suureneb. Velluse juuksed pühitakse üha enam maha ja kaitsva määrdeaine kiht, vastupidi, suureneb. Küüned kasvavad küünte falangi servani.
Beebi muutub emakaõõnes üha kitsamaks, mistõttu tema liigutused muutuvad haruldasemaks, kuid tugevamaks. Loote asend on fikseeritud (pea või tuharad allapoole), tõenäosus, et laps pärast seda perioodi ümber läheb, on äärmiselt väike.
Siseorganite talitlus paraneb üha enam: südame mass suureneb, alveoolide moodustumine on peaaegu lõppenud, veresoonte toonus suureneb, aju on täielikult moodustunud.
Kolmekümne neljas nädal (232–238 päeva)
Lapse kaal jääb vahemikku 2000-2500 grammi, pikkus ca 44-45 cm.
Laps on nüüd emakas stabiilses asendis. Kolju luud on pehmed ja liikuvad tänu fontanellidele, mis suudavad sulguda vaid paar kuud pärast sündi.
Pea juuksed kasvavad kiiresti ja võta teatud värvi. Juuksevärv võib aga pärast sünnitust muutuda.
Märgitakse luude intensiivset tugevdamist, seoses sellega hakkab loode võtma kaltsiumi ema kehast (naine võib sel ajal märgata krampide ilmnemist).
Laps neelab pidevalt lootevett, stimuleerides seeläbi seedetrakti ja neerude tööd, mis eritavad vähemalt 600 ml selge uriin päevas.
Kolmekümne viies nädal (239–245 päeva)
Iga päev võtab laps juurde 25-35 grammi. Kaal sel perioodil võib olla väga erinev ja nädala lõpuks on see 2200-2700 grammi. Kõrgus tõuseb 46 cm-ni.
Kõik lapse siseorganid paranevad jätkuvalt, valmistades keha ette eelseisvaks emakaväliseks eksisteerimiseks.
Rasvkude ladestub intensiivselt, saab laps paremini toidetud. Velluskarvade hulk on oluliselt vähenenud. Küüned on jõudnud juba küünefalange otsteni.
Loote soolestikku on juba kogunenud piisav kogus mekooniumi, mis tavaliselt peaks mööduma 6-7 tundi pärast sündi.
Kolmekümne kuues nädal (246–252 päeva)
Lapse kaal on väga erinev ja võib ulatuda 2000 kuni 3000 grammi, pikkus - 46-48 cm
Lootel on juba hästi arenenud nahaalune rasvkude, nahavärv muutub heledamaks, kortsud ja voldid kaovad täielikult.
Laps võtab emakas teatud positsiooni: sagedamini lamab tagurpidi (harvemini jalgade või tuharatega, mõnel juhul põiki), pea on kõverdatud, lõug on rinnale surutud, käed ja jalad on surutud keha külge.
Kolju luud, erinevalt teistest luudest, jäävad pehmed, pragudega (fontanellidega), mis võimaldab lapse pea sünnikanalist läbimisel painduvamaks muutuda.
Kõik elundid ja süsteemid on täielikult välja töötatud lapse eksisteerimiseks väljaspool emakat.
Loote areng kümnendal sünnituskuul
Kolmekümne seitsmes nädal (254–259 päeva)
Lapse pikkus tõuseb 48-49 cm-ni, kaal võib oluliselt kõikuda. Nahk on muutunud heledamaks ja paksemaks, rasvakiht suureneb iga päevaga 14-15 grammi päevas.
Nina ja kõrvade kõhred muutuvad tihedamaks ja elastsemaks.
Täielikult kopsud on moodustunud ja küpsed, sisaldavad alveoolid vastsündinu hingamiseks vajalikus koguses pindaktiivset ainet.
Seedesüsteem on küpseks saanud: Maos ja sooltes tekivad kokkutõmbed, et suruda toitu läbi (peristaltika).
Kolmkümmend kaheksas nädal (260–266 päeva)
Lapse kaal ja pikkus on väga erinevad.
Loode on täielikult küps ja valmis sündima. Väliselt näeb laps välja nagu täisealine vastsündinu. Nahk on hele, rasvkude on piisavalt arenenud ja velluskarvad praktiliselt puuduvad.
Kolmkümmend üheksas nädal (267–273 päeva)
Tavaliselt kaks nädalat enne sündi vili hakkab laskuma, surudes vastu vaagnaluid. Laps on juba täisküpseks saanud. Platsenta hakkab järk-järgult vananema ja selle ainevahetusprotsessid halvenevad.
Loote kaal suureneb oluliselt (30-35 grammi päevas). Keha proportsioonid muutuvad täielikult: rindkere ja õlavöö on hästi arenenud, kõht ümar, jäsemed pikad.
Hästi arenenud meeleelundid: laps püüab kõik helid kinni, näeb erksad värvid, suudab nägemist fokusseerida, maitsepungad on arenenud.
Neljakümnes nädal (274–280 päeva)
Kõik loote arengu näitajad vastavad uutele oodatud ühele. Laps on sünniks täiesti valmis. Kaal võib oluliselt erineda: 250 kuni 4000 grammi ja üle selle.
Emakas hakkab perioodiliselt kokku tõmbuma(), mis väljendub valutava valuna alakõhus. Emakakael avaneb veidi ja lootepea surutakse vaagnaõõnde lähemale.
Kolju luud on endiselt pehmed ja painduvad, mis võimaldab lapse pea kuju muuta ja sünniteed kergemini läbida.
Loote areng rasedusnädala järgi - Video
Arstid tunnevad ultraheli leidude põhjal ära suure loote enne sündi. Beebi kaal tõuseb kõige enam raseduse viimasel 2 kuul. Sel perioodil hakkavad suure loote peamised mõõtmed ületama rasedusajale vastavaid norme. 40-nädalase täisealise loote puhul ei tohiks peamised mõõtmed olla suuremad järgmised näitajad: fronto-parietaalne kraniaalne suurus (FCR) - 120 mm, biparietaalne kolju suurus (BCR) - 93,9 mm, reieluu pikkus (DB) - 75,8 mm, keskmine kõhu läbimõõt (AD) - 108,2 mm, keskmine rindkere diameeter (SDGK) - 99,9 mm. Kui loode ületab määratud mõõtmed, peaksite ootama suure lapse sündi.
Kõhu suuruse (selle ümbermõõdu ja emakapõhja kõrguse) põhjal võite eeldada, et laps on suur. Sel juhul on aga oht suure loote ja polühüdramnioni segi ajamiseks. Polühüdramnioniga võib loote suurus vastata gestatsioonieale või olla väiksem, kuid kõhu maht võib oluliselt suureneda.
Suure loote põhjused
Lapse emakasisene areng on geneetiliselt ette määratud, kuid seda mõjutab otseselt haigusseisund ema keha, raseda naise toitumis- ja elustiili iseärasused. Suure loote arengu põhjusteks on vead toitumises: kergesti seeditavate süsivesikute liigne tarbimine, kaloririkkad toidud koos vähese kehalise aktiivsusega ja vähese aktiivsusega.
Rasvunud vanematel võib sündida suur laps. See haigus on lipiidide ainevahetuse häire tagajärg, mis põhjustab rasvhapete taseme tõusu naise veres, mis tungivad lootesse ja kiirendavad oluliselt kasvu. Suure loote sünni riskiteguriks peetakse sündimata lapse isa rasvumist. Loote suurust mõjutab pärilikkus: füüsiliselt arenenud, pikad vanemad Sageli sünnivad suured lapsed.
Samuti mõjutavad platsenta ehituslikud iseärasused: kui selle paksus ja pindala suurenevad, suureneb vereringe intensiivsus, loode saab rohkem toitaineid ja stimuleerivaid hormoone. Sünni tõenäosus suur laps suureneb 2-3 rasedusega, kuna emaka veresoonte võrk on paremini arenenud, head tingimused loote arenguks.
Loode on suurem, kui naine põeb diabeeti. Selle haigusega on glükoosi tase veres märkimisväärselt tõusnud. See võib kergesti tungida looteni, põhjustades lapse ebaproportsionaalset kasvu ja nahaaluse rasva ladestumist.
Suur loode on mõnikord loomuliku sünnituse vastunäidustuseks. Igal üksikjuhul teevad arstid otsuse individuaalselt, tuginedes mitmetele näitajatele.
Millist loodet peetakse raseduse ajal suureks?
Arstide sõnul on laps suur, kui tema kaal on enne sündi 4–5 kg. Üle 5 kg kaaluvaid lapsi peetakse hiiglaslikeks. Kaalustel beebidel on vastavalt suurem kehapikkus ja ümbermõõt.
Miks võib loode olla terminist suurem?
Emakas olev laps kasvab teatud mustrite järgi. Platsenta vastutab suuresti selle arengu eest. Kui selle funktsioonid on häiritud, siis loote kasv aeglustub või kiireneb, näiteks juhtub see sageli diabeediga naistel.
Seega võivad loote liigse kasvu ja suuruse põhjused olla:
- Kehv toitumine ja puudus füüsiline aktiivsus. Kõrge kalorsusega toit koos füüsilise töö vähenemisega on laste kasvu kiirenemise esimene põhjus. On vaja vähendada palju lihtsaid süsivesikuid sisaldavate toitude (pasta, kondiitritooted ja pagaritooted) ja vürtsikad aromaatsed ained, mis stimuleerivad söögiisu. Naise rasvumine mõjutab ka last;
- Platsenta omadused. Kui tal on suur suurus ja maht, siis on laps tavalisest suurem;
- Suurenenud ringleva vere maht ja intensiivsus. Selle tulemusena tarnitakse rohkem toitaineid;
- Teine ja järgnevad rasedused. Emakal on suurem venitatavus, selle seina veresooned on juba üsna arenenud, kõhupress annab vähem vastupanu;
- Uteroplatsentaarset vereringet parandavate ainete pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine;
- Pärilikkus;
- Endokriinsed ainevahetushäired (suhkurtõbi, rasvumine);
- Postküpsus;
- Rikkumised menstruaaltsükkel, põletikulised haigused anamneesis.
Suur loode: sünnituse kulgemise nüansid ja tunnused
Sageli algab sünnitus määratud ajal, kuid pärast sünnitust on see hilja ja kui teil on diabeet, võib see alata enneaegselt.
Heidame pilgu peale võimalikud tüsistused(nende sagedus suureneb koos lapse kehakaalu suurenemisega).
Lootevee enneaegne väljutamine.
Sünnitushäired (koordinatsioonihäired, nõrkus). Kokkutõmbed on valulikud, ebaregulaarsed ja erineva kestusega või nõrgad ja harva esinevad, mis põhjustab emakakaela laienemise hilinemist. Nõrgad tööjõud on tingitud emaka ülevenitusest, suur platsenta
ja vajadus teha märkimisväärseid jõupingutusi, et viia suur laps läbi sünnikanali.
Hüpoksia (hapnikupuudus) võib tekkida sünnituse pika hilinemise, naise väsimuse või veevaba intervalli tõttu nakatumise tõttu.
Suur loode ja kliiniliselt kitsas vaagen. Tüsistus tekib siis, kui lapse pea ja ema vaagna suurus ei lange kokku (isegi kui viimane on normaalse suurusega). Sel juhul toimub häirete ja hea sünnitustegevuse puudumisel sünnitus loomulikult.
Kitsa vaagnaga õla düstookia. Pea liigub järk-järgult edasi, laiendades sünnitusteid, kuid õlad võivad kinni jääda. Sünnitusarst peab õlavöötme vabastamiseks tegema mitmeid võtteid. Väga sageli võivad sellised tegevused põhjustada rangluu-, õla- või kaelavigastuse. Düstoitsiat täheldatakse sageli suurtel imikutel, kelle emad põevad diabeeti. Kirurgiliste sekkumiste arvu suurenemine sünnituse ajal tekkivate sagedaste komplikatsioonide tõttu. Palju sagedamini kasutavad nad kitsa vaagnaga keisrilõiget, nõrku kokkutõmbeid ja pingutusi, mida ei saa parandada. Keisrilõiget kasutatakse rutiinselt, kui
põlvpüks
suur loode, arm emakal, vanema naise sünnijärgne rasedus, haiguste esinemine, tüsistused eelmiste raseduste ja sünnituse ajal.
Amniotoomia (lootekoti kunstlik avamine) ja sünnituse esilekutsumine. Põhimõtteliselt on stimulatsioon planeeritud alates 38. nädalast, kui rasedus on kombineeritud ekstragenitaalse patoloogiaga, ja pärastaegse raseduse korral.
Mis on tüsistuste oht?
Raskeid lapsi sünnitavatel naistel aeglustub sageli emaka involutsioon (tagurpidi areng), tekib aneemia (hemoglobiini tase langeb) ja hüpogalaktia (piimapiimapuudus). Ülekaalulisuse all kannatavatel inimestel tekivad verehüübed (peamiselt jalgades), mädased-septilised kahjustused, endometriit (emaka limaskesta põletik), sümfiit, mastiit.
Miks peaks raskeid lapsi jälgima?
Imikute puhul kannatavad nad enamasti hüpoksia all ja sünnivad lämbumisseisundis. Samuti on vastsündinutel kohanemisperiood pikem kui normaalse kehakaaluga lastel.
Sageli on vastsündinutel neuroloogilised häired(treemor, ärevus). Sellised nähtused on põhjustatud rikkumisest aju vereringe. Mõnikord tekivad üsna rasked sünnitraumad. Kuid need võivad tekkida ka raseduse tüsistuste ajal.
Suurtel imikutel võivad tekkida mädased-septilised tüsistused (nt põletik nabahaav), mis on põhjustatud primaarsest immuunpuudulikkusest (immunoglobuliinide taseme langus).
Pärast sündi on rasked lapsed neonatoloogi ja seejärel lastearsti järelevalve all. Nad peavad teistest sagedamini külastama endokrinoloogi ja neuroloogi, kuna neil on eelsoodumus ülekaalulisusele, suhkurtõbi, neuropsüühilise seisundi kõrvalekalded, allergilised reaktsioonid.
Mida teha, kui teil on diagnoositud suur loode
Kui arst ütles, et laps on suur, ei tohiks te paanikasse sattuda, see võib ainult kahju teha. Raske laps tähendab, et raseduse ja sünnituse ajal on vaja hoolikamat jälgimist. Kui diagnoos on tehtud, püüab arst välja selgitada põhjuse.
Kui liigne kasv on põhjustatud mõnest patoloogiast, võib haiglas ravi ravimitega osutuda vajalikuks kuni sünnituseni.
Kui põhjused peituvad pärilikkuses või rasvumises, määratakse dieet nii, et toit ei aitaks kaasa liigsele kaalutõusule, vaid varustab organismi vajalike toitainetega. Soovitatav on esimesel trimestril hoolikalt jälgida toitumist, et vältida märkimisväärset kaalutõusu, samuti teha rasedatele spetsiaalseid harjutusi.
Otsus sünnitada tehakse puhtalt individuaalselt. Seda küsimust tasub arstiga arutada, võttes arvesse raseduse kulgemise iseärasusi. Mõnikord valitakse äraootav lähenemine, teistes olukordades määratakse kohe keisrilõige.
Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks juba sünnituse ajal on suuruse lahknevused (suur pea, kitsas vaagen), mida täheldatakse üle 4 tunni. Isegi kui määratud loomulik sünnitus, võib kasutada kirurgilisi protseduure, kuid ainult siis, kui on oht lapse või ema elule.
